Наслаждайтесь миллионами электронных книг, аудиокниг, журналов и других видов контента

Только $11.99 в месяц после пробной версии. Можно отменить в любое время.

Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье

Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье

Читать отрывок

Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье

Длина:
848 страниц
6 часов
Издатель:
Издано:
2 дек. 2020 г.
ISBN:
9785389189638
Формат:
Книга

Описание

Все мы боимся старения и того, как оно может повлиять на наше тело и разум. Но что, если мы можем прямо сейчас начать что-то менять в своей жизни, чтобы замедлить старение, продлить молодость, улучшить свое здоровье на долгие годы, сохранить активность и счастье? Хорошая новость: очень многое в наших руках, и гены — не приговор, ведь от генетики в этой сфере зависит гораздо меньше, чем от образа жизни. Доктор Дункан Кармайкл, авторитетный специалист по антивозрастной медицине, обобщил в этой книге свой 25-летний опыт клинической работы, преподавания и исследований, изложив огромное количество информации в доступной, удобочитаемой форме. Здесь рассматриваются такие темы, как питание, диеты, токсины, воздействие стресса, гормоны, мужское и женское здоровье, а также — почему наша кожа, мозг и печень стареют, как исправить уже имеющийся ущерб и предотвратить последующие возрастные изменения.
"Современный мир дает возможность как поддерживать здоровье в прекрасном состоянии, так и еще в молодом возрасте "заработать" тяжелые хронические заболевания. Очевидно, что в большинстве случаев наше здоровье в наших руках. Вопрос в том, как определить, что помогает, а что вредит? Все так быстро меняется во всех областях медицины, что вчерашнее лекарство завтра может быть признано вредным (и это не учитывая аферистов в белых халатах, пытающихся впарить шарлатанские средства от всех болезней). Поиск надежной информации в эпоху интернета становится нелегкой задачей. Моя цель — составить для вас полезную дорожную карту". (Дункан Кармайкл)
Издатель:
Издано:
2 дек. 2020 г.
ISBN:
9785389189638
Формат:
Книга


Связано с Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье

Похожие Книги

Похожие статьи

Предварительный просмотр книги

Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье - Дункан Кармайкл

мир

Введение

Главная задача образования — не узнавать новое, а избавляться от предрассудков.

Г.К. Честертон

В 1992 году, когда я был юным усердным студентом-медиком, один из наших профессоров сказал, что в течение пяти лет нам предстоит забыть половину того, чему нас сейчас учат. Медицина развивается быстро, и многое, что сегодня выглядит мудрым, завтра окажется устаревшим.

Пять лет спустя, когда я был молодым энергичным врачом, медицинский мир решил, что главным фактором развития инфаркта является уровень холестерина в крови. Еще через пять лет на столы врачей легли схемы, демонстрирующие связь между уровнем холестерина и рекомендуемым лечением. Чтобы снизить уровень холестерина, предписывались диеты с низким содержанием жиров и прием статинов. В 2002 году из меню рекомендовали исключить яйца и заменить их зерновыми хлопьями, в которых мало жиров и много углеводов.

Прошло еще пять лет, и в 2007 году лучшим способом снизить риск инфаркта стали считать не снижение уровня холестерина, а уменьшение воспалительных процессов². Еще через пять лет наши знания продвинулись настолько, что стало ясно: диета с низким содержанием жиров не помогает снизить риск инфаркта³. Реальным виновником эпидемии ожирения и сердечных проблем оказалось высокое содержание сахара в обезжиренных продуктах⁴.

Сейчас, в 2018 году, мы знаем, что для многих людей диеты с низким содержанием жира могут повлечь катастрофические последствия для здоровья. Почему? Потому что в большинстве обезжиренных продуктов содержится много сахара, чтобы как-то компенсировать вкусовые качества. Проблема в том, что сахар способствует воспалительным процессам и однозначно повышает риск инфарктов⁵. Так, спустя более 15 лет яйца вернулись к нам на завтрак с полным прощением от Американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (Food and Drug Administration, FDA)⁶. Круг замкнулся.

Надо сказать, будучи студентами, мы не обратили должного внимания на слова мудрого профессора. Но, проработав врачом более 20 лет и став специалистом по антивозрастной медицине, я могу сказать, что он был прав. Каждые пять лет врачам приходится отказываться от множества убеждений, которые ранее считались истинными. История с холестерином это хорошо иллюстрирует. Также и в других областях медицины и здравоохранения что-то получило развитие, что-то оказалось ошибочным или перешло в другие интересные направления. Профессор хотел сказать, что знания не высечены в камне, и в медицине это действительно так. Моя профессия по своей природе консервативна — что неплохо, — но как специалисты мы обязаны быть открытыми новым знаниям и исследованиям, сохраняя здоровый уровень скептицизма. Как и многое в нашей жизни, это требует поддержания баланса, которого непросто достичь.

Что касается моей специализации — вопросов замедления старения, — то просто удивительно, сколько нового мы узнали за последние несколько лет. Антивозрастная медицина невероятно много почерпнула из исследований гормонов, стволовых клеток и генетики (это лишь три основные области, но далеко не все), и я с восторгом думаю, сколько еще мы узнаем в следующие годы.

Благодаря развитию науки мы намного лучше понимаем причины и следствия старения. Это удивительное время, и, хотя в ближайшие годы можно ожидать дальнейшего прогресса, мы уже знаем достаточно, чтобы дольше сохранять молодость.

Мы далеко не первые, кто хочет жить дольше и сохранять здоровье. 2200 лет назад первый император Китая Цинь Шихуанди — знаменитая Терракотовая армия изображает его воинов — посылал отряды на поиск острова Пэнлай (известного японцам как Хорай), где жили восемь бессмертных и где росли плоды, излечивающие все болезни и дарующие вечную молодость. Цинь Шихуанди был одержим желанием получить бессмертие. По иронии он умер от отравления ртутью, которую ему выписал врач, полагая, что ядовитый металл обеспечит вечную жизнь.

Веком ранее далеко на западе (или на востоке, смотря в какую сторону вы поедете) другой император — Александр Великий — якобы обнаружил реку с живой водой. Но самому Александру это не очень помогло, он умер в возрасте 33 лет. Тысячелетие спустя, в 1513 году, испанский конкистадор Хуан Понсе де Леон высадился во Флориде. Если верить легенде, там они нашли источник молодости, хотя подтверждений этому нет. Несколько десятилетий спустя британский ученый Фрэнсис Бэкон писал о возможности прожить до 1000 лет, подобно Адаму и его роду.

Другими словами, в поиске вечной молодости нет ничего нового, и шансов на успех немного — во всяком случае, при моей жизни, — но вряд ли люди остановятся. Поэтому хочу коротко объяснить, чего не следует ждать от данной книги. Я не собираюсь петь дифирамбы гормональным инъекциям: якобы они могут поддерживать здоровье, молодость и энергию. Некоторые врачи считают, что если вы хорошо выглядите, то и внутри должны быть здоровы, а потому ежедневные инъекции помогут решить все проблемы. Но это не так, антивозрастная медицина — гораздо более тонкая наука.

Не является эта книга и одой старым медицинским клубам, считающим врачей, занимающихся возрастными проблемами, кем-то вроде еретиков, слепо следующих за модными идеями без достаточных научных оснований. (Когда я слышу что-то подобное, то вспоминаю немецкого философа Артура Шопенгауэра, который сказал: «Истина проходит через три стадии: сначала ее высмеивают, потом ей яростно сопротивляются и, наконец, принимают как очевидное».) Сюда же относятся люди, отвергающие саму идею о том, что инъекции ботокса или тестостерона могут иметь место в современной медицине, и считающие такие инновации показателями жадности и тщеславия медицинского сообщества.

Другие утверждают — не без основания, — что следует выделять больше времени и денег на борьбу с малярией, недоеданием и СПИДом, прежде чем заниматься удовлетворением желаний богатых людей, жаждущих молодости и долгой жизни. Некоторые считают, что перемены придут благодаря политике, а не медицине, поэтому желающие что-то изменить должны снять белый халат и идти в политику.

Это показывает, что медицина полна противоречий, споров и моральных дилемм, но так и должно быть. Мир достаточно велик, чтобы нашлось место для всех мнений, и наше несогласие с некоторыми доводами не делает их несостоятельными.

Важно оставаться открытым и стараться справедливо оценивать новую информацию. И именно об этом моя книга.

Теперь позвольте рассказать, что вы приобретете, прочтя ее. Вы пройдете по удивительному миру современной медицины, узнаете о глобальных изменениях, произошедших в течение последних двух десятилетий, когда врачи начали пересматривать устаревшие взгляды. Если раньше медицина занималась исключительно лечением болезней, то теперь добавилась концепция «велнес» (англ. wellness), направленная на здоровый образ жизни и другие средства поддержания здоровья. Вы узнаете, как медицина пришла к современному уровню, и поймете, почему некоторые медицинские группы агрессивно защищают свои позиции.

Самое главное, книга расскажет, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье, и почему биоидентичные гормоны, питание и детоксикация печени очень для этого важны.

Медицинская наука несется вперед благодаря исследованиям в самых разных областях: генетические манипуляции, терапия стволовыми клетками, гормональные коктейли. Одновременно развивается косметология, превратившаяся в большую индустрию, которая помогает людям сохранять подтянутую сияющую кожу, как в 20-летнем возрасте. Все это оказывает огромное влияние на медицинских работников. Уважаемый французский пластический хирург Эрве Распальдо, с которым я встретился на конференции по антивозрастной медицине в Кейптауне в 2008 году, сказал, что операции сейчас занимают лишь 20% его времени, а пятью годами ранее он практически только оперировал. Теперь же он чаще проводит косметологические процедуры: ботокс, филлеры, лазерную терапию. Технологии меняются настолько быстро, что, хотя Распальдо учился на хирурга, теперь он может большего добиться с филлерами и лазером, чем со скальпелем. Кроме того, многие пациенты предпочитают несложную получасовую процедуру в обеденный перерыв, а не операцию.

В то же время наряду с медицинскими успехами происходит культурный сдвиг, сопровождающий старение населения в развитых странах. Сегодня 65 лет уже не считается пенсионным возрастом (а с учетом пенсионной бомбы, тикающей в Европе и США, моему поколению придется работать дольше). Неудивительно, что Барак Обама в свои 47 лет стал пятым по молодости президентом, а Дональд Трамп в 70 — самым старым.

С другой стороны Атлантики, в Великобритании, королева-мать прожила 101 год. Во время написания книги ее дочь Елизавета в 92 года все еще на троне и до недавнего времени часто появлялась в сопровождении своего 96-летнего мужа принца Филиппа. Их старшему сыну Чарльзу 69 лет, и он еще не взошел на престол в возрасте, когда большинство людей уходят на пенсию. Эта семья с успехом практикует здоровый образ жизни уже три поколения.

Продолжительность жизни в развитых странах устойчиво растет, и многие уверены, что в богатых государствах люди будут жить все дольше и дольше. Но согласны с этим не все: некоторые ученые считают, что тенденция вот-вот сменится на противоположную из-за эпидемии ожирения⁷. Действительно, успех британской королевской семьи далеко не типичный пример. В США один из каждых девяти детей страдает астмой, а диабет 2-го типа теперь поражает не только 60-летних — он все чаще развивается у подростков с лишним весом.

Современный мир дает возможность как поддерживать здоровье в прекрасном состоянии, так и еще в молодом возрасте заработать тяжелые хронические заболевания. Очевидно, что в большинстве случаев наше здоровье в наших руках. Вопрос в том, как определить, что помогает, а что вредит? Все так быстро меняется во всех областях медицины, что вчерашнее лекарство завтра может быть признано вредным (и это не учитывая аферистов в белых халатах, пытающихся впарить шарлатанские средства от всех болезней). Поиск надежной информации в эпоху интернета становится нелегкой задачей.

Моя цель — составить для вас полезную дорожную карту. Я занимаюсь этим с начала тысячелетия, с тех пор, когда работал врачом в Национальной службе здравоохранения Великобритании (National Health Service, NHS). Хотя мне очень импонировала бесплатная медицина для всех, в течение десятиминутной консультации я мог только вычленить актуальную болезнь. Помню, как обескураживала меня необходимость восьмой раз за зиму лечить бронхит у одного и того же пациента. Многие люди хотели большего, чем просто таблетки от сиюминутного недомогания, они желали знать, как поддерживать свое здоровье.

Но государственное здравоохранение этим не занималось, и я начал искать в других местах. Меня заинтересовала антивозрастная гормональная терапия, и на меня произвела большое впечатление лекция бельгийского эндокринолога Тьерри Эртога. В результате я переехал в Брюссель и пошел к нему работать. Вскоре американская актриса Сьюзан Сомерс опубликовала книгу о том, как биоидентичный эстроген помог ей побороть рак груди. Ее известность способствовала росту общественного интереса к гормонам.

Начиная с 2008 года я полностью посвятил свое время работе с гормонами и лекциям на эту тему.

Недавно ученые обратили внимание на то, что происходит внутри клеток, и это стало новой отраслью велнес-медицины: изучение питательных веществ и их влияния на клетки и ДНК. Один из ключевых вопросов — каким образом питательные вещества и химические препараты проходят через клеточную мембрану. Если облегчить проникновение одних элементов и выведение других, это значительно улучшит здоровье. Наука о том, как внешние факторы, в том числе питательные вещества и токсины, влияют на ДНК, называется эпигенетикой. Как мы увидим, большой интерес вызывают так называемые клеточные мессенджеры, которые тоже влияют на ДНК. В США всю эту область — от восстановления гормонального баланса до эпигенетики — называют функциональной медициной.

Не волнуйтесь, если какие-то термины покажутся непонятными, со временем все встанет на свои места. Сейчас важно следующее: начав оценивать состояние тела в терминах гормонального баланса, многие исследователи расширили свои горизонты. Это хорошо, потому что гормональная модель крайне важна для понимания работы организма. Каждые несколько лет появляется новое медицинское направление, и его нужно изучить, взять все полезное и сопоставить с тем, что уже известно. Думаю, следующее направление будет иметь отношение к манипулированию ДНК и лечению стволовыми клетками.

Постоянное накопление знаний восхитительно, и думаю, со временем найдется способ замедлить разрушительные возрастные изменения. Поверьте, здесь есть логика и простота; читая книгу, вы всё поймете. Все эти разнообразные аспекты — детоксикация, гормональная терапия и клеточная медицина — взаимосвязаны и работают согласованно, подобно оркестру, исполняющему симфонию.

Я хотел бы пойти немного дальше: чтобы воспользоваться возможностями будущего, нужно оптимизировать здоровье уже сегодня. Например, исследования показывают, что терапия стволовыми клетками, полученными от курящих людей, значительно менее эффективна, чем клетками от некурящих, потому что курение снижает способность стволовых клеток к регенерации. Оптимизируя здоровье — восстанавливая сон, гормональный баланс и питание, а также избавляясь от стресса и токсинов, — мы обеспечиваем себе возможность в полной мере воспользоваться удивительными преимуществами, которые в скором времени откроет генная терапия и лечение стволовыми клетками.

В заключение хочу рассказать, как в книге изложен материал. В главах, посвященных теории старения, объясняется, почему мы стареем, и показано, что у нас только две возможности. Можно предаваться лени и излишествам и последние 20 лет страдать различными недугами — или позаботиться о себе и максимально повысить шансы до самого конца сохранять энергию и жить полной жизнью. Антивозрастная медицина в настоящее время направлена на то, чтобы сохранить здоровье, но некоторые исследователи считают, что в будущем, научившись манипулировать генами, мы сможем жить по несколько сотен лет. Пустые надежды? Возможно, но об этом поговорим позже.

В главе, посвященной воспалительным процессам и ожирению, обсуждается, что происходит в клетках и почему из воспаленных артерий намного сложнее вычистить простой сахар, называемый глюкозой. Это важно, потому что при невозможности должным образом усваивать глюкозу организм запасает ее в форме жира, что, в свою очередь, ведет к ожирению, развитию диабета и болезней сердца и является одной из главных причин преждевременного старения.

Глава о здоровье надпочечников разбирает стресс и объясняет, почему это наш главный убийца. Хронический стресс способствует ожирению и повышает риск инфаркта и инсульта или, наоборот, делает нас худыми и чахлыми, склонными к злокачественным новообразованиям. В современном мире, включая развитые страны, борьба со стрессом является главной задачей.

В отдельной главе обсуждается вред синтетических гормонов и показано, что при нарушении функций печени изменяется баланс половых гормонов, что ведет к облысению и набору веса. Поэтому очень важно следить за состоянием печени. Поддержать ее работу можно с помощью программ детоксикации — этот процесс настолько важен, что я посвятил ему целую главу. Вы также прочтете главы о питании, о мозге, о коже и, конечно, о гормонах.

Это далеко не все: книга затрагивает множество тем, в том числе здесь есть отдельные главы о женском и мужском здоровье. Надеюсь, прочитав книгу, вы будете разбираться в антивозрастной медицине настолько хорошо, насколько только возможно. Любознательность — базовая необходимость для здоровой продуктивной жизни, как хорошо знал Альберт Эйнштейн. На склоне лет он писал своему биографу Карлу Зелигу, что у него «не было особых талантов. Просто я страстно любопытен».

Я считаю, что лучшее образование — то, которое развивает любознательность, и убежден, что не существует скучных тем, есть только плохое преподавание. И я очень надеюсь, что мой стиль повествования достаточно понятен, чтобы сделать предмет интересным и запоминающимся. Не пугайтесь медицинских терминов, я все их буду объяснять (вы можете также воспользоваться глоссарием в конце книги, где приведены простые определения).

Через несколько лет мне наверняка придется корректировать то, что здесь написано. Возможно, даже отказаться от каких-то заявлений. Это желанная цена движения вперед, и потому моя книга не могла бы стать последним словом в антивозрастной медицине. Но я занимался этим вопросом в течение многих лет и уверен, что предлагаемая информация даст вам научно обоснованные инструменты для максимально здоровой жизни.

Наконец — пожалуйста, используйте эту книгу в качестве отправной точки для расширения знаний. Прислушивайтесь к своему внутреннему голосу, чтобы решить, что вам подходит, а что нет. Подвергайте все сомнению и, подобно Эйнштейну, сохраняйте ненасытную любознательность. Приведенная здесь информация даст лучший базис для оценки того, что вы узнаете из других источников, будь то интернет или ваш врач. В конце концов, эта книга направлена на улучшение здоровья, и лучшей цели придумать невозможно.

Доктор Дункан Кармайкл

Кейптаун, июль 2018


² Ridker, P. M. et al. ‘C-Reactive Protein Adds to the Predictive Value of Total and HDL Cholesterol in Determining Risk of First Myocardial Infarction.’ Circulation (1998): 97: 20: 2007–2011.

³ Hooper, L. et al. ‘Reduced or Modified Dietary Fat for Preventing Cardiovascular Disease.’ The Cochrane Library (2012).

⁴ Lustig, R. Fat Chance: The Hidden Truth About Sugar, Penguin (2014).

⁵ US Department of Health and Human Services and US Department of Agriculture. ‘2015–2020 Dietary Guidelines for Americans.’ 8th Ed. (December 2015). Полный текст опубликован онлайн: http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/.

⁶ Ibid.

⁷ Olshansky, S. J. et al. ‘A Potential Decline in Life Expectancy in the United States in the 21st Century.’ N Engl J Med (2005): 352: 1138.

1

Начало — отличное место для старта

К неприятностям приводит не то, чего вы не знаете, а то, в чем вы точно уверены, но заблуждаетесь.

Приписывают (вероятно, неправильно)

Марку Твену

Что касается раздачи советов, то у нас, врачей, неоднозначный опыт, если выражаться вежливо. С одной стороны, мы давно перестали рекомендовать то, что считалось первой помощью в Средние века, например пиявок для отсасывания дурной крови и восстановления баланса четырех телесных жидкостей. Но даже это меркнет перед нашей худшей рекомендацией: курить для борьбы со стрессом. Хотя слоган «Врачи больше курят Camel, чем любые другие сигареты» был рыночным триумфом, он остается несмываемым позором моей профессии⁸.

Сегодня очевидно, что такие советы ошибочны. Намного сложнее определить, когда врачи ошибаются в обычных вопросах или просто не знают, что сказать пациенту. Это не от злого умысла, просто медицина развивается так быстро, что врачи не успевают перестраиваться. Вероятно, самый наглядный пример — неспособность признать важность улучшения здоровья. Врачи преуспели в лечении заболеваний, но без оптимизации здоровья это все равно что вычерпывать воду из лодки, не ликвидировав течь. Мы годами рекламировали диету с низким содержанием жира для пациентов с сердечными проблемами и не замечали, что этот совет часто вел к потреблению большого количества сахара, что повышало риск инфаркта. Мы хорошо умеем лечить инфаркты, но было бы намного лучше их предотвращать.

Вот о чем вкратце эта книга — она дает советы по оптимизации здоровья и подробно их разъясняет, чтобы вы могли вести максимально здоровую жизнь.

Это логично, ведь какой смысл думать о здоровье, только когда что-то идет не так, лучше взять инициативу в свои руки и стараться избегать заболеваний. Но эпидемия ожирения показывает, что мир движется в противоположном направлении. Если мы не решим эту проблему, общество дорого заплатит, причем не только в финансовом плане.

Я ни в коем случае не хочу сказать, что акцент на лечении заболеваний — плохая идея. Это необходимо. Возьмем, например, Национальную службу здравоохранения Великобритании, которая предоставляет бесплатную медицинскую помощь всем, кому она нужна. До того как правительство Клемента Эттли основало в 1948 году эту службу, бедные люди, неспособные оплатить лечение, просто не получали помощь, что могло стоить им жизни, как это случилось с моим прадедом Альбертом Расселлом. Альберт заболел пневмонией, когда искал работу в Лондоне в период Великой депрессии. У него не было шести пенсов, чтобы заплатить врачу, и он быстро умер, оставив вдову и двух маленьких детей, обреченных на нищету. Два десятилетия спустя Альберт Расселл получил бы бесплатную помощь и сохранил бы жизнь.

Национальная служба здравоохранения Великобритании остается медицинской организацией мирового уровня, несмотря на некоторое сокращение бюджета. Как можно ожидать, набор заболеваний, с которыми она сталкивается, изменился. Когда Национальная служба здравоохранения только открылась, 15% смертей в Англии были вызваны пневмонией и туберкулезом. Сегодня на них приходится менее 5%⁹. С другой стороны, количество смертей от злокачественных новообразований удвоилось.

Но лечение болезней — лишь половина дел, другая половина связана с работой по сохранению здоровья. И с этой задачей мы справляемся намного хуже. В главе о воспалительных процессах мы увидим, что сегодня множество смертей в развитых странах (и все больше в развивающихся) связаны с воспалениями. А что способствует воспалению? Среди наиболее важных причин такие факторы образа жизни, как потребление большого количества сахара и алкоголя, курение, стресс и отсутствие физических упражнений. Все это подрывает здоровье и усиливает воспалительные процессы, что для многих заканчивается больницей.

Распространенная привычка игнорировать свое здоровье обычно ведет к медленному и мучительному угасанию в последнее десятилетие жизни, сопровождаемому снижением мобильности, вялостью, потребностью в большом количестве лекарств, депрессией и часто необходимостью в операциях. Но этого можно избежать, приложив немного усилий. Как мы увидим, забота о здоровье дает преимущества в течение всей жизни.

Оптимизация здоровья

Моя задача — дать вам инструменты для максимально здоровой жизни, то есть для оптимизации здоровья. Если вы будете следовать советам — на что я очень надеюсь, раз уж вы купили эту книгу, — то предлагаемое руководство вам поможет.

Здесь много информации, но самые важные аспекты связаны с пониманием основ здоровья и способов их поддержания. Мы познакомимся с тремя всадниками-разрушителями: это сахар, токсины и стресс, которые подрывают нашу жизнь. Прочтя книгу, вы узнаете:

почему сахар в течение десятилетий оставался вне поля зрения и как индустрия фастфуда разрушает наше здоровье, обманывая нас по примеру гигантов табачной индустрии;¹⁰

какими токсинами наполнен современный мир и почему во многих случаях трудно доказать их вредность;

почему стресс является одним из самых опасных факторов в нынешнем занятом мире и как он повреждает мозг и иммунную систему.

Мы научимся бороться с избытком сахара, избавляться от токсинов и уменьшать стресс. Мы поговорим о поддержании баланса гормонов — многочисленных химических мессенджеров, регулирующих миллионы физиологических функций. Гормональный баланс легко ломается всадниками-разрушителями даже у молодых 20–30-летних людей, но, к счастью, его можно восстановить.

Какие-то гормоны, о которых мы будем говорить, вам знакомы (адреналин, тестостерон, прогестерон, серотонин, инсулин), о других вы, возможно, не слышали (глюкагон и соматомедин). Важно понимать, насколько сильное влияние оказывают гормоны, и вот несколько примеров, демонстрирующих их мощь.

Гормоны определяют развитие эмбриона в мальчика или девочку.

Гормоны регулируют половое созревание и обусловливают колебания настроения у подростков, создавая постоянные проблемы родителям.

Изменение уровня некоторых гормонов связано не только с образом жизни, но также с болезнями и смертью¹¹.

В главе, посвященной теориям старения, мы узнаем, как высокий уровень инсулина включает гены, укорачивающие жизнь. А глава о воспалении покажет, почему это касается почти 80% населения.

В главе о стрессе мы увидим, что с возрастом снижается уровень гормонов надпочечников, а также ухудшается работа иммунной системы и уменьшается способность восстанавливать мышечную ткань.

В главе, посвященной женскому здоровью, мы обсудим, почему гормональный сдвиг в менопаузу связан с ухудшением здоровья и повышением риска преждевременной смерти.

Мы узнаем еще много всего интересного, но сейчас достаточно понять, что гормоны чрезвычайно важны: они регулируют нашу жизнь с рождения до смерти и во многих случаях определяют ее качество. Мы увидим, что некоторые гормоны могут обеспечить второе дыхание, что было недоступно предыдущим поколениям, которые боролись со стрессом посредством курения, а когда в 50 становились усталыми и забывчивыми, то принимали это как должное.

И хотя остановить время нельзя, сегодня не надо принимать многие аспекты, традиционно связанные с возрастом, как нечто неизбежное. У нас огромные возможности существенно улучшить здоровье. Например, такие.

Можно корректировать гормональный баланс, чтобы восстановить энергичность. В нашей клинике мы регулярно измеряем уровень гормонов у мужчин и женщин в 40 лет (иногда раньше) и стараемся поддерживать его в норме, чтобы повысить то, что французы называют joie de vivre — радость жизни.

Можно многое сделать для омоложения кожи, буквально повернуть время вспять.

Что касается будущего, очень многообещающе выглядят стволовые клетки. Сегодня их можно использовать для лечения, но их полный потенциал еще не раскрыт. В последней главе мы увидим, что со временем стволовые клетки помогут омолаживать органы.

Эволюция антивозрастной медицины

Обо всем этом мы поговорим в книге, но сначала полезно обсудить, как мы достигли сегодняшнего состояния. На мой взгляд, мир антивозрастной медицины представляет собой комбинацию удивительного альянса спортивной медицины, натуральной медицины и косметологии (в которой используют препараты типа ботокса).

Эти отрасли могут казаться разными, но с годами они сблизились, чему в большой степени способствовал интернет. Меня поражает, что интернет оказал на общество такое же влияние, как появление печатного станка в 1400-х. Эту заслугу обычно приписывают Иоганну Гутенбергу, который изобрел метод массовой печати книг (ранее их переписывали вручную). С распространением литературы люди получили возможность читать Библию, памфлеты и трактаты и самостоятельно решать, что правда, а что ложь. Распространение печатного слова перевернуло средневековое общество.

Здесь четко видны параллели с нашим миром. До 1980-х многие полагались на Британскую энциклопедию — толстое многотомное издание, гордо стоящее в гостиных богатых граждан. К нему обращались любознательные школьники, когда делали домашнее задание. Сегодня человек со смартфоном может найти любую информацию, включая большинство медицинских деталей.

На самом деле интернет предлагает больше знаний, чем любой врач мог получить 30 лет назад. Такой доступ к информации позволяет людям найти что угодно. Это не всегда хорошо, но думаю, несколько веков назад многие так же ворчали о возможном вреде книгопечатания. Одним из последствий стал раскол в медицине — люди начали обращаться к нетрадиционным практикам.

Спортивная медицина

Спортивная медицина, вероятно, ближе всего к антивозрастной. В начале 1980-х она уделяла большое внимание улучшению здоровья. Ее интересовало не столько предотвращение инфарктов, сколько выявление медицинских параметров, которые могли бы помочь в следующих вопросах:

Как использовать науку для достижения лучших результатов в забегах?

Если на дистанции развилась дегидратация 2%, как это повлияет на результат?

Как психология объяснит, почему бегуны не могли пробежать милю за четыре минуты до тех пор, пока Роджер Баннистер не сделал это в 1954 году? И почему с тех пор это перестало быть проблемой?

Спортивная медицина занимается самыми разными аспектами, включая питание, потребление жидкости, программы упражнений. Благодаря этому именно она первой предложила каждому легкий способ улучшения здоровья. Это вдохновляло людей, поднимало их с диванов и привлекало в спортзалы. Вместо борьбы за первое место в соревнованиях физкультура и спорт стали борьбой с самим собой. Все равно, когда вы пересекли финишную прямую, главное — вы сделали это на несколько секунд быстрее, чем раньше, это ваша личная победа.

Кроме того, наука вышла за пределы медицинских журналов. Появились книги, призывающие всех заняться каким-нибудь спортом, будь то бег, велосипед или силовые тренировки. Обрели популярность спортивные журналы. Многие, кто рос в 1980-х, помнят видео Джейн Фонды, гетры и бандану, помогающую держать в порядке длинные волосы. Это были символы изменения отношения к здоровью — во всяком случае, в западных странах.

В последующие десятилетия отношение «ты это можешь» распространилось на другие области жизни, чему очень способствовал интернет. Люди смогли контролировать аспекты, которые раньше были областью специалистов, например личные финансы и инвестирование, а также свое здоровье.

Естественная медицина

В то же время уверенно развивается естественная медицина. Что я подразумеваю под этим? Если вы живете в США, Европе, Австралии или даже в несколько более бедной Южной Африке, то наверняка замечали, как сильно изменились товары на аптечных полках и как много появилось магазинов здоровья, причем и на улицах, и в интернете. Тридцать лет назад такого не было. Тогда выбор ограничивался мультивитаминами с сомнительной эффективностью, таблетками кальция и бутылочками с рыбьим жиром. Сегодня вы можете выбирать из различных марок альфа-липоевой кислоты, масла шиповника, эхинацеи и т. д.

Естественная медицина расцвела отчасти благодаря информационной революции и вместе с ней способствовала значительной и давно необходимой переоценке советов врачей. Пациенты не только стали подвергать сомнению необходимость приема лекарств, но начали искать ответы в других местах: у друзей, в средствах информации или онлайн. Со временем естественная медицина добилась большего доверия со стороны общественности, став альтернативой традиционной медицине.

Естественная медицина с успехом использует данные о пользе определенных соединений. Например, в одном исследовании показали, что лецитин (жировая субстанция, содержащаяся в организме) может помочь избавиться от лишнего веса. Другие исследователи продемонстрировали, что аминокислота (аминокислоты — это строительные блоки белков) L-глутамин помогает наращивать мышечную массу, а омега-кислоты могут ограничить артрит и улучшить работу мозга.

Я уверен, что этот новый подход, когда человек берет на себя ответственность за свое здоровье, является самым значительным событием в медицине со времени изобретения противозачаточных таблеток. Конечно, нельзя сказать, что лавина информации и возможностей лишена недостатков — например, появилось много нечестных торговцев в белых халатах. Но все же позитивное влияние преобладает.

Доказательная медицина

В то время как пациенты становились все более придирчивыми к врачам, в моей профессии произошла своя революция, известная как «доказательная медицина». Этот термин означает, что врачи могут рекомендовать пациенту лекарство, только если имеется достаточно научно обоснованных доказательств, опирающихся на правильно проведенные исследования, показывающие эффективность данного препарата. Целью является стандартизация лечения во всем мире.

Можно предположить, что до 1990-х врачи выписывали только те препараты, которые доказали свою эффективность. Но это не так. До прихода доказательной медицины этот процесс был основан на методе проб и ошибок. Сегодня появилась огромная база данных под названием Кокрейновская библиотека, которая полностью независима и собирает результаты надежных исследований. Врач может посмотреть, какие препараты точно работают, и выписать наиболее подходящее лечение с учетом особенностей пациента.

В областях неотложной медицины и акушерства появилась значительная ясность. Возьмем, например, сердечный приступ. Если бы вы оказались в отделении неотложной помощи в 1985 году, то лечение зависело бы от мнения дежурного врача. Он мог бы назначить внутривенное введение магнезии, потому что ему нравится исследование, поддерживающее эффективность данной терапии. Другой врач мог выбрать что-то другое, потому что исследование магнезии его не убеждало.

С приходом доказательной медицины личное мнение перестало иметь значение, потому что в Кокрейновской библиотеке содержится оценка всех серьезных научных исследований по использованию магнезии при сердечных приступах и есть стандартизированное решение, основанное на всех доступных свидетельствах. Это работает очень просто: на основании анализа исследователи могут сделать три заключения: «вмешательство несомненно эффективно», «вмешательство неэффективно или вредно» или «польза или вред не доказаны, и требуются дальнейшие исследования». Когда свидетельства четко за или против лечения, врачу легко принять решение. Там, где требуются дальнейшие исследования, врачи склонны не применять терапию, пока не появятся дополнительные результаты.

В случае с магнезией исследователи заключили, что нет достаточных оснований ее назначать после сердечного приступа и слишком велик риск опасного падения давления¹². Во многих странах база данных Кокрейновской библиотеки доступна бесплатно, и вы можете найти подтвержденные свидетельства эффективности самых разных препаратов. Например, можно посмотреть, помогает ли витамин С при простуде (только в огромных дозах) или насколько эффективны бета-блокаторы для снижения кровяного давления (вполне эффективны).

Это позитивные моменты доказательной медицины. Менее оптимистично выглядит лечение аллергий, артритов, астмы, утомляемости и депрессии. Здесь эффективность намного сложнее доказать, поэтому в заключениях говорится о необходимости дальнейших исследований. По сравнению с недавним прогрессом в кардиологии и генетике лечение аллергий и артритов продвигается медленно. В результате врачи не назначают натуральные препараты при лечении этих состояний отчасти из-за недоказанности их эффективности.

Вопрос осложняется тем, что такие хронические заболевания, как артриты, полностью вылечить на сегодняшний день невозможно. Существует лишь набор методов, от акупунктуры до диет, которые кому-то помогают, а кому-то нет. В случаях артритов и подобных заболеваний необходимо учитывать слишком много переменных, чтобы прийти к однозначному ответу. Подобные болезни находятся в «серой зоне», где доказательная медицина слаба. И в таких областях, где многие предпочитают подход: «Если это не доказано, то не следует использовать», и происходит раскол.

Косметология

Косметология — третий элемент, который сформировал антивозрастную медицину, — начала развиваться в 1990-х, с появлением ботокса. Этот препарат, получаемый из ботулиновой палочки, парализует мышечную ткань на несколько месяцев и таким образом уменьшает морщины. Ботокс резко изменил отношение к эстетической медицине. Теперь она перестала быть уделом богатых и знаменитых, больше не нужны операции с длительным восстановлением. Вы можете в обеденный перерыв зайти в клинику, сделать инъекции ботокса и спокойно вернуться на работу.

После ботокса пришли гели, называемые филлерами, которые можно ввести под кожу, чтобы заполнить морщины, подтянуть обвисшие щеки и омолодить кожу. Принцип не новый: столетие назад богатые люди делали то же самое, но использовали для этого токсичные углеводороды (парафин) и инъекции силикона. Разница в том, что современные филлеры с гиалуроновой кислотой полезны для кожи, то есть чем больше вы их вводите (в разумных пределах, конечно), тем больше омолаживается кожа.

Шлюз открылся, и появились другие подходы: мезотерапия для мелких морщин, склеротерапия для лечения варикозного расширения вен, препарат под названием «Липостабил» для борьбы с жировыми отложениями. Среди других процедур, направленных на омоложение кожи, можно назвать пилинг, карбокситерапию и лазерную терапию. Вскоре косметологическая медицина поставила под угрозу пластическую хирургию.

Как и в случае с традиционной медициной, новые подходы завоевывали все большее внимание людей, желающих контролировать свое здоровье. В мире, в котором ценится красота и молодость, косметология предлагает доступные решения, не требующие разрешения врача.

Спортивная медицина тоже меняется, и врачи, заинтересовавшиеся влиянием гормонов и питательных веществ на здоровое тело, обмениваются идеями. Врачи заметили, что люди не только хотят улучшить свои спортивные показатели, но и готовы платить хорошие деньги, чтобы дольше сохранять молодость.

Спрос подтолкнул индустрию, и врачи стали изучать разные теории, объясняющие преждевременное старение и предлагающие способы его замедлить. Камнем преткновения, вызывающим жаркие споры, стал вопрос, стоит ли корректировать возрастное снижение уровня гормонов. Некоторые врачи считают, что следует назначать заместительную терапию биоидентичными препаратами (то есть не синтетическими гормонами). Другие, более консервативные, убеждены, что снижение уровня гормонов — это часть естественного старения и вполне нормально.

Рождение антивозрастной медицины

В течение десятилетия работники набирающей популярность антивозрастной медицины основали ассоциации А4М в США и EuroMediCom в Европе. Сегодня в них состоит в общей сложности более 12000 врачей из 65 стран.

Потребности антивозрастной медицины повлияли и на другие области. Например, лаборатории раньше тестировали только на маркеры заболеваний, таких как злокачественные новообразования. Сегодня люди хотят знать также и о маркерах здоровья. Вы можете определить уровни гормонов в крови и проверить кровь на наличие и количество токсинов. Можно также сделать анализ на антиоксиданты или на определенные питательные вещества.

По мере развития этого направления к 2017 году ежемесячно проводились как минимум две международные конференции, посвященные вопросам возрастных изменений. В конгрессе EuroMediCom в Монако в 2017 году участвовало более 11000 человек, включая большое количество врачей, приехавших послушать доклады на самые разные темы: ботокс, гормон роста, тяжелые металлы, лазерная терапия.

Антивозрастная медицина стала быстроразвивающейся отраслью, движимой общественным интересом и новыми технологиями. Это удивительно интересная область для врача, но это не значит, что она полностью светлая и сладкая. Например, гормоны очень биологически активны, и многие связанные с ними вопросы до конца не изучены. Это вызывает разногласия. В конце концов, насколько оправдан прием тестостерона, эстрогена или гормона роста? Бывали случаи, когда врачи за деньги позволяли пациентам принимать тестостерон и человеческий гормон роста в опасно высоких дозах в ответ на их желание иметь идеальную фигуру.

Учитывая количество денег, которые люди готовы тратить на продление молодости, неудивительно, что в области антивозрастной медицины встречаются лживые и нечистоплотные деятели. Например, в 2006 году известный американский медицинский журнал JAMA опубликовал статью, авторы которой утверждали, что антивозрастная медицина опасна, что ее возглавляют шарлатаны, и призывали лишать лицензии врачей, практикующих ее. Ассоциация А4М ответила своей публикацией. То, что антивозрастная медицина раздражает некоторых приверженцев традиционной медицины, новостью не было, но общественность удивилась.

Куда же все движется? Лично я хотел бы, чтобы общая медицина вобрала в себя все лучшее из традиционной, натуральной и антивозрастной медицины, и именно этому посвящена данная книга. Во всем есть свои недостатки, но вместе эти направления могут ощутимо улучшить нашу жизнь.

Тем временем изменения продолжаются. Мы видели, как быстро в прошлое десятилетие развивались технологии — смартфоны заняли доминирующее место в нашей жизни, что и хорошо, и не очень. Разные области медицины колоссально продвинулись, и в следующее десятилетие неизбежно будут и позитивные, и противоречивые новшества. Уверен, что сегодняшние споры, включая допинг-скандалы в спорте, померкнут в сравнении с практическими и этическими соображениями, касающимися использования стволовых клеток и манипуляций с геномом.

Стволовые клетки — это эмбриональные клетки, из которых построено все наше тело, их можно извлечь из жировой ткани и ввести в любой больной орган, чтобы добиться его восстановления. Сегодня ученые стараются научиться использовать стволовые клетки для лечения определенных органов¹³. Они хотят, чтобы модифицированные стволовые клетки мигрировали в мышцы, сердце, печень или мозг и восстанавливали поврежденную ткань. Потенциал такого подхода огромен, но перспектива злоупотреблений не меньше. Например, вне сезона спортсмены смогут обращаться в частные клиники, чтобы совершенствовать свои тела для достижения сверхчеловеческих возможностей, так что допинг-скандалы, окружающие американского велогонщика Лэнса Армстронга, покажутся мелочью. И хотя мы уже сильно продвинулись в разработке терапии стволовыми клетками, мы еще изучаем механизмы, направляющие их миграцию, и не полностью понимаем процессы дифференциации, посредством которых стволовые клетки восстанавливают ткани органов.

Таким образом, хотя прогресс очень воодушевляет и его скорость удивительна, опасность сохраняется. Лучший способ ее уменьшить — вооружиться знаниями, и в этом поможет данная книга. Но увы: то, что вы прочтете, не поможет избежать неизбежного. Поэтому, прежде чем узнать, как прожить долгую здоровую жизнь, имеет смысл обсудить неизбежный знак, стоящий в конце всех наших дорог.

Темный Жнец

Человека всегда восхищала идея бессмертия, и этой теме стоит уделить некоторое внимание. Нашим гидом будет британский философ Стивен Кейв, который интересовался этим сложнейшим вопросом и посвятил ему превосходную книгу¹⁴.

Как писал Кейв, у человечества есть четыре истории о вечной жизни, которые состоят в следующем.

Первую он назвал «история эликсира», которая встречается во всех культурах. Это легенда о некоем источнике молодости или волшебном напитке, который может обеспечить вечную жизнь — если вы только сумеете его найти. Но, как пишет Кейв, все любители эликсиров сегодня мертвы, поэтому нам потребуется план Б.

Так мы приходим ко второй истории — о физическом воскрешении. В этой версии мы понимаем, что когда-то умрем, но также знаем, что в какой-то момент восстанем и вернемся к жизни. Как заметил Кейв, эта история хорошо вписалась в технологическую эру — некоторые полагаются на криогенику (замораживание), чтобы в будущем ученые смогли их оживить, когда это станет технологически возможным.

Третья группа легенд касается духовного воскрешения — душа будет вечно жить после того, как тело превратится в прах. Это популярная версия: в 2012 году исследовательский центр Пью обнаружил, что религиозных верований придерживаются восемь человек из десяти¹⁵.

Четвертая группа легенд — это наследие. Кейв вспоминает греческого воина Ахилла, который погиб в битве за Трою, но чья героическая история известна миллионам. Хотя мы не можем все быть как Ахилл, но даже самый слабый может жить в памяти своих детей. Мы можем пожертвовать деньги на библиотеку, или писать музыку, или сделать что-то еще, чтобы сохранить память о себе. Как признает Кейв,

Вы достигли конца предварительного просмотра. , чтобы узнать больше!
Страница 1 из 1

Обзоры

Что люди думают о Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье

0
0 оценки / 0 Обзоры
Ваше мнение?
Рейтинг: 0 из 5 звезд

Отзывы читателей