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Desarrollo fsico y salud durante los primeros tres aos El crecimiento fsico y el desarrollo sensorial y motor normales proceden

n de acuerdo a los principios cfalo caudal y prximo distal. El cuerpo del nio crece de manera acelerada durante el primer ao de vida; luego, el crecimiento procede a una tasa veloz, pero descendiente, durante los primeros tres aos. El amamantamiento ofrece muchas ventajas para la salud, as como beneficios sensoriales y cognitivos. Sin Crecimiento y nutricin embargo, la calidad de la relacin entre padres e hijos puede ser ms importante que el mtodo de la alimentacin. Los bebes no deben ingerir alimentos slidos y jugos de fruta sino hasta los seis meses de edad, y no deben beber leche de vaca sino hasta el primer ao de vida. Los bebes obesos no tienen mayor riesgo de volverse adultos obesos, a menos que sus progenitores sean obesos. El sistema nervioso central controla el funcionamiento sensorial y motor. La lateralizacin permite que cada hemisferio del cerebro se especialice en distintas funciones. El cerebro crece a mayor velocidad durante los meses antes e inmediatamente despus del nacimiento a medida que las neuronas migrar a sus localizaciones asignadas, formando conexiones sinpticas y pasan por El cerebro y la conducta la integracin y la diferenciacin. La muerte celular y la refleja mielinizacin mejorar la eficiencia del sistema nervioso. Las conductas reflejas. primitivas, locomotoras y posturales son indicadores del estado neurolgico. La mayora de los reflejos primarios desaparece durante el primer ao a medida que se desarrolla el control cortical voluntario. En especial durante el perodo inicial de crecimiento rpido, la experiencia ambiental puede influir en el desarrollo cerebral de manera positiva o negativa Las capacidades sensoriales, presentes al momento del nacimiento e incluso dentro del tero, se desarrollan de manera acelerada durante los primeros meses de vida. Los lactantes muy pequeos pueden diferenciar diversos estmulos. Capacidades sensoriales tempranas El tacto parece ser el primer sentido en desarrollarse y madurar. Los neonatos son sensibles al dolor. El olfato, gusto y audicin empiezan a desarrollarse dentro del vientre materno. La vista es el sentido menos desarrollado al momento

Desarrollo motor

Salud Maltrato: abuso y descuido

del nacimiento, pero se agudiza dentro de los primeros seis meses de vida. Las habilidades motoras se desarrollan en una cierta secuencia, que puede depender en gran parte de la maduracin, pero tambin del contexto, la experiencia y la motivacin. Las habilidades sencillas se combinan en sistemas cada vez ms complejos. La precepcin de la profundidad se encuentra presenta a muy temprana edad y se relaciona con el desarrollo motor. Segn la teora de los sistemas dinmicos de Thelen sostiene que los lactantes desarrollan las habilidades motoras no solo mediante la maduracin, sino por medio de la coordinacin activa de mltiples sistemas de accin dentro de un ambiente cambiante. Es posible que los factores ambientales, que incluyen las prcticas culturales, afecten el ritmo del desarrollo motor. Los defectos congnitos son la principal causa de muerte en el primer ao de edad. El sndrome de muerte infantil sbita es la segunda causa principal de muerte en lactantes. Entre los factores de riesgo ms importantes estn la exposicin al tabaquismo y dormir en posicin prona. Las lesiones con la tercera causa principal de muerte de lactantes. Las enfermedades prevenibles por vacunas han descendido debido a las inmunizaciones. La incidencia de maltrato de nios ha descendido desde la dcada de los 90. Las formas de maltrato son abuso fsico, descuido, abuso sexual y maltrato emocional. El maltrato puede interferir en el desarrollo fsico, cognitivo, emocional y social y sus efectos pueden perdurar hasta la adultez.

EJEMPLO APLICADO A LA CARRERA Para evaluar el desarrollo psicomotor de un infante recin nacido debo conocer los reflejos humanos primarios como el De Moro (El beb se deja caer y extiende sus piernas y dedos arqueando la espalda) o el de Darwin (se acaricia la palma del bebe y este cierra el puo con fuerza).

Desarrollo cognitivo en la tercera infancia Alrededor de los siete a los doce aos de edad, el nio se encuentra en la etapa de las operaciones concretas. Los nios son menos egocntricos que antes y ms hbiles en tareas que requieren un razonamiento lgico, como pensamiento espacial, comprensin de la causalidad, categorizacin, razonamiento inductivo y deductivo, conservacin trabajo con nmeros. Sin embargo, su razonamiento se limita en gran medida al aqu y al ahora. Enfoque piagetiano: el nio operacional concreto La experiencia cultural, as como el desarrollo neurolgico parecen contribuir a la frecuencia del desarrollo de las habilidades piagetianas de conservacin y de otro tipo. Segn Piaget, el desarrollo moral se vincula con la maduracin cognitiva y sucede en tres etapas en las cuales los nios pasan de una estricta obediencia a la autoridad a juicios ms autnomos basados, primero, en la justicia y, ms adelante, en la equidad. La formacin ejecutiva mejora durante la tercera infancia como resultado de neuronas en la corteza frontal. La velocidad de procesamiento, el control inhibitoria de Enfoque de procesamiento la atencin selectiva, la capacidad de la memoria de de informacin: atencin, trabajo, la metameroria, la metacognicin y el uso de memoria y planeacin estrategia mnemotcnicas son habilidades especficas que mejoran durante los aos escolares. Los adelantos en procesamiento de informacin pueden ayudar a explicar los adelantos descritos por Piaget. El uso de vocabulario, gramtica y sintaxis se vuelve cada vez ms sofisticado, pero la principal rea de crecimiento lingstico es la pragmtica. Lenguaje y alfabetismo La metacognicin contribuye al proceso de al lectura. La interaccin con los pares fomenta el desarrollo de las habilidades de escritura. Los padres son muy importantes en el aprendizaje de sus hijos ya que influyen al motivarlos a obtener logros y al El inicio en la escuela transmitirles actitudes acerca del aprendizaje. El ambiente escolar y le nmero de alumnos en un saln de clases afectan el aprendizaje. EJEMPLO APLICADO A LA CARRERA Para evaluar el desarrollo cognitivo de un nio de 12 aos, evaluara su pensamiento lgico con el problema de los palitos de fsforo (cuntos mnimo debe sustraer para completar una forma deseada).

Desarrollo psicosocial en la adultez emergente En esta etapa se encuentra el trabajo estable, se desarrolla relaciones romnticas de largo plazo, y se proponen a partir de los treinta. El gnero, las capacidades acadmicas, las primeras actitudes hacia la educacin, las expectativas al trmino de la adolescencia, la clase social y el desarrollo del yo contribuyen un buen camino hacia al adultez. El desarrollo de la identidad aparece de forma gradual y Identidad mucho ms rpido en la gente negra. La adultez emergente permite una moratoria donde los jvenes se liberar de las presiones de establecer compromisos duraderos. En este perodo se da el abandono del hogar para alcanzar la autonoma pero se mantiene las relaciones estrechas con los padres. La incapacidad de independizarse es muy comn. Etapas normativas: los cambios sociales y emocionales que genera la edad, aparecen en perodos sucesivos, en ocasiones marcados por crisis. Erikson: intimidad vs. aisalamiento. Si se desarrola la intimidad la mayor virtud es el amor. Personalidad Modelo del momento de los eventos: en el desarrollo psicosocial de los adultos influyen la ocurrencia de eventos normativos de la vida. Investigacin tipolgica: personalidades distintas (yo resilente, sobrecontrolado y subcontrolado) Los adultos buscan la intimidad en las relaciones con compaeros y parejas romnticas. La autorrevelacin es un factor importante. Amistad y amor Casi todos los adultos tempranos tiene amigos pero cada vez existe menos tiempo para ellos. Teora triangular de Stemberg: intimidad, pasin y compromiso. Los adultos posponen el matrimonio o nunca se casan. Motivos para no casarse: oportunidad profesionales, viajes, libertad sexual y de estil ode vida, deseo de realizacin personal, autosuficiencia de la mujer, menor Vida marital y no marital presin social, miedo al divorcio, etc. Gays y lesbianas forman relaciones duraderas. Irnico: los LGBT luchan por que el matrimonio se legalice entre ellos mientras que los heterosexuales no desean casarse. Las mujeres tienen menos hijos y los tienen ms tarde; cada vez ms mujeres escogen no tener hijos. Paternidad Los hombres participan menos en al crianza de los hijos que las madres, pero lo hacen ms que las generaciones

Divorcio

anteriores. La satisfaccin marital se reducen en los aos de crianza. Las tasas de divorcio son menores que antes. Ajustarse al divorcio es difcil por la distancia emocional de ex conyugue. Muchas personas vuelven a casarse despus de pocos meses de haberse divorciado, estas nuevas nupcias suelen ser menos estables que las anteriores. Las familias mixtas con hijastros pasan por varias etapas de ajuste.

EJEMPLO APLICADO A LA CARRERA En el consultorio uno debe estar preparado para encontrar adultos emergentes de ms de treinta aos que quieran escuchare sobre planificacin familiar y uno debe explicarles bien las opciones y todo lo que conlleva.