ARCOS Y NGULOS DE MOVIMIENTO

Rafael Ramrez Martnez

CABEZA

Articulacin temporomandibular (ATM).

A) Abatimiento-retraccion: son movimientos en eje vertical, en normalidad el movimiento de abatimiento debe ser lo suficientemente amplio como para introducir el 2do, 3ero, y 4to dedo de manera vertical.

B) Protrusion-Retropulsion: Es un eje transverso posteroanterior, en el cual la ATM sufre una luxacin fisiolgica. El rango normal de movimiento debe ser suficiente para poner a la arcada inferiordelante de la superior y poder regresarla a su posicin normal.

C) Lateralizacion: Es un eje horizontal mediado por los musculos pterigoideos, su movimiento normal permite que un condilo de la mandibula sirva como pivote mientras el otro sufra luxacion fisiologica. Este movimiento es el que usamos para moler comida.

CUELLO

Compuesto por C1-C7

A) Flexin: El arco normal de movilidad nos permitir tocar el trax con la barbilla cambiando el eje prcticamente 90 hacia adelante. B) Extensin: De igual manea el movimiento cambiara casi 90 grados pero en este ser hacia atrs.

C) Rotacin: Movimiento dado por la articulacin de C1-C2, permite girar la cabeza 90 hacia el lado izquierdo-derecho, dando un total de 180 de movilidad.

D) Flexion lateral: Aproxima el pabellon auricular al hombro, en condiciones normales alcanza 45 en ambos lados que da un total de 90 de movilidad

HOMBRO

Enartrosis
A) Abduccin: Facilitada por la articulacion glenohumeral y escapulo toracica en proporcion 2:1. su rango de movimiento es 180.

B) Aduccin: Igual que la anterior, solo el movimiento de aproximacin a la lnea media es de 45

C) Extensin: La extensin tiene un rango limitado posterior de 45 .

D) Flexin: Desde la posicin antomica la flexin total del hombro alcanza los 180 permitiendo levantar en su totalidad la extremidad.

E) Rotacin interna: Se define como el movimiento necesario para llevar la mano a la lnea media con el brazo en 90. Su rango de movimiento es de 55. F) Rotacin externa: Se define como el movimiento necesario para alejar la mano de la lnea media con el brazo en 90. Su rango de movimiento es de 40

CODO

Mediados por las articulaciones del humero cubital, humero radial y radio cubital.
A) Flexin: mediada por la humero cubital y humero radial, es realizada por el bceps principalmente, su rango es de 135 y normalmente es suficiente para tocar nuestro propio hombro. B) Extensin: realizada por el trceps y mediada por las mismas articulaciones que la flexin, al ser una articulacin con bisagra su movimientos es de 0 a 5. (nulo o insignificante)

C) Supinacin: Mediada por la articulacin rediocubital. Su rango es de 90. D) Pronacin: Mediada por la articulacin radiocubital. Su rango es de 90.

MUECA

Mediados por las articulaciones que forman el radio y cubito con los huesos de la mano.
A) Flexion-Extension: El arco total es de 170 dividindose 80 para la flexin y 70 para extensin. B) Desviacin: Esta puede ser radial o cubital y describen un arco total de 50 dividindose 30 para la desviacin cubital y 20 para la desviacin radial.

MANO

A) Flexin-Extensin metacarpofalngica: El arco total es de 120 a 135 y se divide en 90 para la flexin y 30-45 para la extensin. B) Flexin-Extensin interfalngica proximal: Un arco total de 100 en la flexin, no existe extensin.

C) Flexin-Extensin interfalngica distal: Un arco de 90100, dividido en 90 para flexin y 0 a 10 para extensin. D) AbduccinAduccin de los dedos: Es el movimiento en el cual los dedos se juntan y se separan entre si, en la abduccin deben separarse 20 entre si y en la aduccin se juntan y tocan entre si.

E) Flexin-Extensin total del pulgar: normalmente, este movimiento ser capaz de que toquemos la punta del meique con la de nuestro pulgar si ambos estn flexionados. F) Flexin-Extensin metacarpofalngica del pulgar: Describe un arco de 50 en flexin sin haber ngulo de extensin.

G) Flexin-Extensin interfalngica del pulgar: Tiene un arco total de movimiento de 90 a 110 de movimiento dividindose en 90 para flexin y 0 a 20 para la extensin. H) Abduccin-Aduccin palmar del pulgar: Rango total de movimiento de 70 solo en flexin.

COLUMNA LUMBAR

Estos movimientos son dados gracias a las vertebras lumbares.

A) Flexin -Extensin: no hay ngulos determinados para estos movimientos, pero se busca que logren ser funcionales y sin dolor.

B) Flexin lateral: Involucra tambin un poco de rotacin, no es un movimiento puro y es menos pronunciados por la resistencia que ejercen los msculos abdominales antero laterales.

C) Rotacin: Mediado por la articulacin de L1-L2 principalmente, en la normalidad esta rotacin debe desplazar el eje de los hombros por lo menos 30

CADERA

A) Flexin-extensin: Tiene un arco de movilidad total de 165 dividido en 135 para la flexin y 30 para la extensin.

B) Abduccin- aduccin: El arco de movimiento total es de 60 a 80 mnimo, y estn divididos en 40 a 50 para la abduccin y para la aduccin de 20 a 30.

C) Rotacin: Su arco total de movimiento equivale a 80 divididos en 45 para rotacin externa y 35 para rotacin interna.

RODILLA

Su movilidad esta mediada por la articulacin entre la rotula, tibia, fmur y peron as como los meniscos y los respectivos ligamentos.
A) Flexin- Extensin: Su arco total de movimiento es de 130 asociados a la flexin aunque en algunas personas se presentan de 10 de extensin.

B) Rotacin: Da un arco total de 20 repartido equitativamente en 10 para rotacin externa y 10 para rotacin interna.

TOBILLO Y PIE

A) Movimientos del tobillo: dorsiflexin y flexin plantar.

B) Movimientos subastragalinos: Inversin y eversin.

C) Movimientos de los dedos: flexin y extensin.