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Concepto desarrollado por Seligman y Maier (1967).

Experimento: Utilizaron a dos grupos de perros: Grupo 1: Se les aplicaron descargas elctricas dolorosas e impredecibles Poda evitarlas al oprimir un panel Grupo 2: Se les aplicaron descargas elctricas dolorosas e impredecibles No poda evitarlas a pesar de las respuestas que diera. Si no podan tener control sobre las descargas para intentar evitarlas despus de determinadas sucesiones de descargas, el perro slo se quedaba quieto "soportando" las descargas. Desamparo aprendido a esta incapacidad para evitar (o escapar) ante un estimulo desagradable o aversivo que se presenta tras una exposicin a estmulos dolorosos inevitables. El desamparo aprendido se generaliza a nuevas

DESAMPARO APRENDIDO

El haber aprendido que independientemente de la respuesta, los eventos son incontrolables es lo que produce el desamparo. Los efectos se muestran a niveles: Motivacionales (disminucin de la motivacin para iniciar respuestas voluntarias) Cognitivos (distorsin de la percepcin de control y del pensamiento (creencia de que sus respuestas estn predestinadas al fracaso) Emocionales (tristeza en seres humanos), etc. Seligman (1975) ha considerado el desamparo aprendido como una analoga de la depresin clnica humana, es el convencimiento de la propia impotencia.

CUADRO COMPARATIVO ENTRE LA DEPRESIN MAYOR Y LA DISTIMIA

Depresin mayor (Los sntomas se presentan la mayor parte del da durante 2 semanas como mnimo)

Distimia (Alteracin crnica del estado de nimo, que dura la mayor parte del da a lo largo de un ao como mnimo)

Estado de nimo deprimido o irritableSi Prdida de inters o placer en casi todas las actividades Llanto, ansiedad, irritabilidad Alteracin en apetito, cambio de peso Alteraciones en el sueo Agitacin o lentitud psicomotoras, falta de energa No tan acusado Si Si Si Fatiga y falta de energa

Sentimientos excesivos de inutilidad o Disminucin de la autoestima culpa Proporciones delirantes No

CUADRO COMPARATIVO ENTRE LA DEPRESIN MAYOR Y LA DISTIMIA

Depresin mayor

Distimia

Por lo general inicia despus de los Por lo general inicia en la infancia o 20 aos de edad (aunque puede ser adolescencia. Si inicia antes de 21 en cualquier etapa) aos la distimia es de inicio precoz, si aparece despus ser de inicio tardo Siempre hay un deterioro severo en El deterioro suele ser leve o la actividad social, acadmica o moderado, ms por la cronicidad de laboral. los sntomas que por la gravedad Fuente: GONZLEZ NUEZ J. (2001)Psicopatologa de sndrome del la adolescencia. Mxico : El Manual Moderno

TRATAMIENTO
Medicina Conductual Nace como extensin de la teora conductista. Objetivos: Estudia conductas de salud y enfermedad.
Tienen

como objetivo modificar la conducta, controlando los estmulos (externos e internos), reforzamientos y castigos. Un estmulo interno es lo que una persona piensa y se dice a s mismo.
Utiliza

tcnicas de modificacin de conducta y cognitivo conductuales.

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

La terapia cognitiva es en general una alternativa estructurada y directa, de tiempo limitado en la cual se postula que las respuestas emocionales, cognitivas y conducta de la persona determinan el mundo subjetivo de una persona.

Las tcnicas cognitivo conductuales, se basan en el supuesto de que

las cogniciones falsas, subyacen en los problemas emocionales y de conducta e intentan modificarlas.

Las tcnicas cognitivo conductuales tratan el desamparo aprendido, al modificar la estructura cognitiva de los pacientes, inducen la percepcin de control y dominio, frente a la posicin de desvalimiento. Intentan romper los errores de pensamiento ms comunes como el razonamiento dicotmico, de generalizaciones excesivas y del hecho de depender en extremo del juicio de los dems.

Cmo es el pensamiento de los pacientes? Tiene tres caractersticas: Razonamiento dicotmico: El paciente slo visualiza dos opciones opuestas a la solucin de un problema (SI/NO), sin buscar soluciones alternas.

Sobregeneralizacin: Cualquier caracterstica comn que se percibe, se tiende a generalizar. Ejemplo: tumoracin: maligna, mortal.

Dependencia de los juicios de terceros: El estrs excesivo, los lleva a depender excesivamente de los juicios o las opiniones de otros.

Beck (1981) propone una terapia cognitiva en el rea de la depresin y refiere una trada primaria (puntos de vista negativos sobre uno mismo, el entorno y el futuro). Los elementos de la terapia son: Autoobservacin de pensamientos automticos, aplicacin de reglas de evidencia y de lgica, pruebas de realidad (retroalimentacin), sustitucin de pensamientos irracionales por racionales.

Esta terapia se enfoca bsicamente en los siguientes pasos: Deteccin y anlisis de pensamientos automticos negativos Reconocimiento de la conexin entre cognicin, reaccin emocional y conducta. Examen de la evidencia, a favor o en contra, de los pensamientos automticos. Sustitucin de pensamientos automticos, no apoyados por interpretaciones basadas en hechos reales.

PROTOCOLO DE IMPLEMENTACIN DE TCNICAS DE MODIFICACIN DE LA CONDUCTA 1. Portada 2. Intoduccin (Justificar porqu es importante desarrollar la conducta meta a implementar, mencionando la repercusiones personales, familiares y/o sociales.) 3. Marco terico Tratar el tema del desarrollo de la conducta meta en el contexto del desarrollo humano y cules son los factores que interfieren en la presentacin de dicha conducta. Ejemplo: El desarrollo del control de esfnteres en los nios de 2 a 5 aos. Tcnicas de modificacin de la conducta Mencionar los antecedentes y los procedimientos sobre las tcnicas elegidas para implementar la conducta meta Mencionar estudios previos publicados en libros y/o revistas de modificacin de la conducta y que traten el tema de la conducta meta que se desea implementar.

4. Procedimiento 4.1 Eleccin de una conducta como meta 4.2 Registrar una lnea base (Indicar parmetros sobre la conducta meta, cunto tiempo se realiza o cuntas veces aparece la conducta deseable o indeseable cada da, los parmetros deben ser reales) 4.3 Fijar objetivos (Establecer metas realistas de mejoramiento gradual en 4 semanas sucesivas, siguiendo los principios del moldeamiento). Los objetivos semanales deben ajustarse a la conducta meta global. 4.4 Seleccionar reforzadores diarios y semanales, as como castigos, (recordar que para obtener una conducta meta, es mejor utilizar reforzadores y el costo de respuesta). 4.5 Disear una hoja de registro de los avances de la conducta meta (sobre tiempo y/o nmero de veces que se presenta la conducta meta)

5. Conclusiones Referencias bibiogrficas (Mnimo 3 libros y/o revistas cientficas). Las direcciones de internet son adicionales y no se considerarn dentro de la bibliografa bsica.