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Enfoque estructural de Minuchin: El enfoque tiene con punto central el cambio del sistema familiar y en la terapia el nfasis est

st en la transformacin de los procesos interpersonales disfuncionales en funcionales. La organizacin familiar es el ambiente idneo para llevar a cabo un entrenamiento adecuado en el proceso del mantenimiento del diferenciado yo soy, al mismo tiempo ayuda a adquirir habilidades interpersonales en diferentes niveles, por esto es importante estableces lmites, cuya funcin es proteger la diferenciacin del sistema. Exiten 4 tipos de lmites: a) Claros: respetan lo que se establece entre los distintos holones, que se vale, qu no se vale, las consecuencias de violar lmites, etc. b) Difusos: no hay claridad, ni respeto de los holones, cada quien hace lo que quiere. Son familias aglutinadas, no hay autonoma. c) Rgidos: son claros, pero no cambian cuando deberan cambiar al desarrollo evolutivo de la familia. Se caracterizan por ser demasiado independientes. d) Flexibles: son claros y se respetan, cambian de acuerdo a las demandan del desarrollo evolutivo de la familia. *La idea es mantener lmites claros y flexibles. Jerarqua: debe existir una jerarqua de poder en la que los padres y los hijos poseen niveles de autoridad diferentes. Adems debe existir una complementaridad entre los padres que deben imponer las reglas que van a regir en el sistema familiar. Centralidad: es donde se centran la mayor parte de las interacciones familiares, puede ser por cosas buenas o malas. Generalmente si hay alguien central tambin hay alguien perifrico. Alianza: unin de dos o ms miembros para obtener beneficio de otro. Coalicin: unin de dos o ms miembros para perjudicar a otro, estas son fuentes de problemas y necesariamente implican un Conflicto si se dan de forma constante. Geografa: se refiere al espacio fsico indivisual o compartido dentro de la familia.

Estrategias de terapia estructural Cuestionamiento del sntoma: se cuestiona la definicin que la familia da del problema, as como la ndoles de su respuesta. El objetivo es modificar o reencuadrar la concepcin que la familia tiene del problema, moviendo a sus miembros a que busquen respuesta efectivas, cognitivas y de conducta diferentes. Las tcnicas son: Escenificacin, enfoque y logro de intensidad. Cuestionamiento de la estructura familiar: El terapeuta puede desplazar su posicin y trabajar en subsistemas diferentes, cuestionando la demarcacin que los miembros de la familia hacen de sus papeles y funciones. Tcnicas: Fijacin de fronteras, desequilibramiento y enseanza de complementariedad. Cuestionamiento de la realidad familiar: Para modificar la visin de la realidad por la que se rigen los miembros de la familia es necesario nuevas modalidades de interaccin entre ellos.

Tecnicas: constructos cognitivos, las intervenciones paradjicas, insistencia en los lados fuertes de la familia.

Tcnicas: Coparticipacin Reencuadramiento Escenificacin: es la tcnica por la cual el terapeuta pide o lleva a la familiar a interactuar normalmente frente a l. Durante sta el terapeuta puede observar la interaccin de la familia, intervenir en sta, controlar los tiempos, la intensidad, y las actuaciones de cada uno. Esto favorece, no slo el diagnstico, si no que tambin le entrega a la familia ms informacin sobre ellos mismos y de cmo se relacionan al verse en un contexto diferente, cuestionando estas relaciones y vislumbrando nuevas formas de interaccin antes no vistas. Enfoque: Se selecciona un tema para trabajar, que sea prioridad y se dejarn de lado aquellos datos que no correspondan o no sean atingentes al tema. De esta forma se fijar metas en conjunto con la familia. Intesidad: es la forma en la que el terapeuta hace llegar su mensaje a la familia, considerando que algunas necesitan cierto tipo de intensidad que otras. Una forma es repetir el mensaje varias veces. O repetirlo de distintas formas pero con un mismo fondo (repeticin de interaccines isomorfica). Tambin se puede modificar los tiempos de la familia llevndolas a interactuar aun cuando ya traspasaron sus lmites o acortando sus interacciones. Tambin est el cambio de distancia del terapeuta ala familia yd entro de la familia. Otra forma es Resistir a la presin de la familia. Reestructuracin: consiste en que el terapeuta lleve a la familia a reestructurar sus roles y las reglas que estos tienen dentro de sus interacciones y a delimitarlos. Fronteras: la delimitacin de fronteras contribuye a regular la permeabilidad de las que se separan los holones entre s. Esto se hace dentro de los holones, entre los holones, y entre generaciones. Desequilibramiento: esta tcnica consiste en cambiar el vnculo jerrquico. Para esto el terapeuta puede ponerse de parte del individuo ms dbil y darle poder. Tambin se puede ignorar a un miembro de la familia, o hacer una coalicin contra miembros de la familia Complementaridad: tiene como finalidad hacer que las personas se vean como parte de una entidad que rebasa el s mismo individual. Esto se puede hacer cuesionando el problema, cuestionando el control lineal (se cuestiona que una sola persona lleve el control de la situacin), cuestionando el modo de recordar los sucesos Consolidacin Retroalimentacin estructural familiar: Una forma de llevar a cabo esta tcnica es mostrar a la familia una representacin grfica (organigrama o familiograma)de la familia en el

momento presente (en este caso con disfunciones)para que la familia vea su situacin. Y una vez que todos estn de acuerdo, mostrar un nuevo familiograma con la estructura familiar considerada como funcional. La finalidad principal es que todos identifiquen que los problemas familiares ya sea como cnyuges, como padres, como hijos, como personas tiene que ser las adecuadas para cada rol. En relacin a una familia con hijos adolescentes o nios. Se ayuda a los padres a identificar sus funciones y la necesidad de que se apoyen mutuamente para implantar reglas claras y flexibles (segn la edad de sus hijos) y sanciones acordes para estos. El empleo del REF ayuda a que los miembros comprendan sus roles y las formas en que sus interacciones logran funcionalidad y disfuncionalidad dentro del sistema logrando en poco tiempo la apertura a un cambio sustancial en las interacciones familiares, respetando sus diferencias y logrando una Mejor comunicacin Habilidades Espontaneidad teraputica: Un terapeuta espontaneo es que ha sido entrenado para emplear diferentes aspectos de s mismo en respuesta a contextos sociales diversos. El terapeuta puede reaccionar, moverse y hacer sus sondeos con libertad, pero slo dentro de la gama de posibilidades tolerable en un contexto determinado. En cierto modo son las limitaciones situacionales las que conceden libertad al terapeuta. Su espontaneidad est limitada al campo justamente por que el depende del campo en que participa.

Familia y adolescentes Durante la adolescencia la familia debe resolver cuestiones como la de permitir la diferenciacin de los hijos (Apoyndolos de forma gradual a que adquieran ms autonoma como individuos particulares, dndoles ms libertad y responsabilidades de acuerdo a su crecimiento evolutivo), pero al mismo tiempo sin dejar de ejercer el l necesario para el desarrollo sano de los mismos. El objetivo: establecer en la familia una estructura familiar en donde se establezcan interacciones funcionales y la jerarqua de poder la ejerzan los padres en forma conjunta, y ambos establezcan lmites claros y flexibles, para mejor funcionamiento en su sistema familiar

Guin de la presentacin: Materiales: Cartulina con las tcnicas escritas (tipo pizarrn doctor house), batas blancas. Doctor house: Hector (Con barba, y talco en el pelo) Grupo teraputico: Sheila, Gianina, Xiao, Claudio Grupo entre el pblico: Germn, Giannela, Vicky, Carolina, Alexandra.

(El grupo teraputico se sienta antes que llegue el Doctor H, y el otro grupo se dispersa por la sala. Llega doctor house con su bastn cojeando y toma un par de pastillas) Sheila: presenta el caso a doctor House. Tito: por esto se complican? Sheila: defiende el caso (se muestra el video) Tito: denme sus diagnsticos Dos de los integrantes (Claudio y Gianina)dan diagnsticos con otros modelos de intervencin. Tito: estn despedidos, no es esto lo que quiero. Contratare a un nuevo equipo. Aqu lo necesario es un modelo sistmico, y como estamos hablando de una adolescente utilizaremos el modelo estructural de mi amigo minuchin. (pregunta por diagnsticos al pblico, 2 o 3) Tito: el diagnstico es ?????????????, qu tcnicas podemos utilizar? (cartulina con tcnicas escritas). (le pregunta a alguien del pblico por la definicin de una tcnicas, si no sabe los individuos del grupo encubiertos entran a responder.) La idea es mantener una dinmica entre el grupo curso de discusin y debate de las tcnicas y habilidades que sirvan para solucionar el diagnstico dado. Al final, tito dice: y para esto em llamaron???

FIN!

http://www.youtube.com/watch?v=5CsKPGhfxIU

link video.