ARRITMIAS

PROF JLIO LEITE

 O corao um rgo muscular com quatro cavidades desenhadas para trabalhar de maneira eficiente e contnua durante toda a vida. As paredes musculares de cada cavidade contraem-se numa sequncia precisa e durante cada batimento expulsam a maior quantidade de sangue com o menor esforo possvel.

A contraco das fibras musculares do corao controlada por uma descarga elctrica que percorre o corao seguindo diferentes trajectrias e a uma velocidade determinada. A descarga rtmica que d incio a cada batimento tem origem no pacemaker fisiolgico do corao (ndulo sino-auricular), que se encontra na parede da aurcula direita. A velocidade destas descargas depende em parte dos impulsos nervosos e da quantidade de certas hormonios no sangue.

Vias de circulao dos estmulos eltricos

Trajectria dos impulsos elctricos do corao O ndulo sino-auricular (1) Inicia um impulso elctrico que percorre as aurculas direita e a esquerda (2) Levando sua contraco. Quando o impulso elctrico alcana o ndulo auriculoventricular (3) retardado ligeiramente. O impulso, em seguida, viaja para o feixe de His (4) Que se divide no ramo direito do feixe de His para o ventrculo direito (5) E no ramo esquerdo do mesmo para o ventrculo esquerdo (5). A seguir, o impulso estende-se pelos ventrculos, fazendo com que se contraiam.

Diagnstico
Eletrocardiografia Dinmica - Holter - 24 horas Monitor de Eventos - Looper Variabilidade da Frequncia Cardaca Teste de Esforo Eletrocardiograma de Alta Resoluo -ECGAR Monitorizao Ambulatorial da Presso ArterialMAPA Cardioestimulao Transeosofgica - CETE Teste de Inclinao - Tilt Test

ECG

Holter / Looper ( Monitor de Eventos

ECG de alta definio

Teste de Esforo

Cardioestimulao Transesofgica

Tilt Test - Teste de Inclinao

Tratamento
Anti-arritmicos; Dieta; Exerccios fsicos; Cardiotonicos; Marca-passo;

Marca-passo Dois sistemas diferentes de pacemakers

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Orientar sobre a patologia; Ensinar a avaliar o pulso; - SSVV; Orientar sobre o no uso de medicamentos sem prescrio; Orientar o uso do marca-passo permanente e os riscos ambientais e eltricos; Orientar que diga ao mdica casos de sncope ou tontura; Reforce a importncia das consultas subsequentes.

Monitore o valor dos eletrlitos; Avaliar regularmente o ECG; Avaliar intoxicao farmacolgicas; Esteja preparado para reanimao cardiorespiratria.