Faringe. FUNCIN DE FARINGE: VA DE PASO DEL AIRE HACIA LA LARINGE. FONACIN. INTERVIENE EN MECANISMOS DE DEFENSA.

ENSA. IMPIDE QUE EL ALIMENTO SE VALLA POR VAS RESPIRATORIAS MEDIANTE EL CIERRE DE LA EPIGLOTIS. VA DE PASO DE ALIMENTOS HACIA EL ESFAGO.

La faringe es un rgano cervical. Se localiza en la porcin superior, anterior y media del cuello. se relaciona con la cavidad nasal, por delante la faringe se une con otras estructuras que enumeramos de arriba hacia abajo con la Lmina pterigoidea interna, el Ligamento ptrigomaxilar, la Lengua el Hueso hioides el Cartlago tiroides y el Cartlago cricoides. Por detrs se relaciona con la columna cervical (hasta C6) a travs de los msculos y aponeurosis prevertebrales. Por abajo se contina con el esfago. Lateralmente se relaciona con la vaina carotidea, un tubo fibroso, (que existe en losdos lados del cuello) que contiene a la arteria cartida primitiva, la vena yugular interna y el nervio vago. Tambin son relaciones laterales el proceso estiloides (del hueso temporal) as como los msculos que se insertan en este proceso seo; el ala interna del proceso pterigoides (del hueso esfenoides) y la glndula tiroides. La faringe es un tubo fibromuscular cuya forma irregular ha propiciado que se le describa de formas diversas: como un embudo (infundibuliforme), como un huso (fusiforme). como un canal, etc. La faringe se divide en tres partes que son: 1 Rinofaringe, epifaringe o nasofaringe. Se encuentra por detrs de la cavidad nasal, limitada por arriba por la base del crneo, por debajo por el velo del paladar, por delante por las coanas, atrs por las aponeurosis, msculos prevertebrales y atlas. En esta porcin encontramos a la desembocadura de las tubas auditivas y las tonsilas farngea y tubricas. E 2 Orofaringe, mesofaringe o bucofaringe. Se encuentra detrs de la cavidad bucal, separada de sta por el istmo de las fauces. Por arriba se encuentra limitada por el velo del paladar, por debajo por el borde superior del cartlago epiglotis. Atrs de esta porcin se encuentran las vrtebras axis y C3. 3 Laringofaringe, hipofaringe. Se encuentra por detrs de la laringe, comunicada con esta por el additus larngeo. Por detrs se relaciona con los msculos prevertebrales y luego con las vrtebras cervicales (C4 a C6). Por delante de ella se encuentra la laringe. Histologa. En la faringe se pueden identificar tres tipos de tejidos, los cuales lo estn constituyendo (a la estructura propiamente dicha. Y tambin podemos mencionar la histologa de unas estructuras relacionadas a la faringe, las amgdalas. A su vez los tejidos de la faringe estn subdivididas debido a la funcin y ubicacin que hay en ella. Rinofaringe: Al ser la parte ms prxima a la cavidad nasal esta sigue teniendo funciones similares a ella, por lo que aqu encontraremos un epitelio respiratorio (Pseudoestratificado, cilndrico, ciliado con clulas caliciformes).

Orofaringe: En esta porcin de la faringe las funciones comienzan a cambiar un poco, ya que adems de pertenecer las vas respiratorias altas, participa en el momento fisiolgico de la deglucin en el mecanismo de progresin pasivo y activo. Por este motivo el tejido epitelial que existe en este es de resistencia y se caracteriza por ser estratificado plano. Laringo faringe: Es una estructura con funciones similares a la orofaringe y por lo tanto sus epitelios son similares y encontramos un epitelio pavimentoso, estratificado no queratinizado. En cuanto al tejido muscular, vamos a encontrar un musculo esqueltico o estriado, pues son msculos que podemos mover a voluntad, que se encuentra acompaada (en vuelto) por un fibroso denso (aponeurosis). Los musculos que encontramos son: Elevadores o Longitudinales Internos y Constrictores o Circulares Externos. Msculos Elevadores o Longitudinales Internos: Estan encargados de contraer o dilatar la faringe y la laringe para acciones de fonacin o deglucin, los elevadores internos son: Estilofaringeo, palatofaringeo y el salpingofarngeo. Musculo Estilofaringeo: Se origina en la apfisis estiloides, desciende y va ganando amplitud hasta insertan en el borde posterosuperior del cartlago tiroides, algunas de sus fibras se entrelazan con la fascia faringobasilar. Musculo Palatofaringeo: Se origina en la aponeurosis palatina y se inserta en el borde posterior del cartlago tiroides y en el borde lateral de la mucosa farngea y del esfago, crea el borde posterior de la fosa tonsilar; donde se aloja la amgdala palatina. Musculo Salpingofaringeo: Se origina en el cartilago de la trompa auditiva y se inserta en la fascia faringobasilar, da origen al pliegue submucoso de la nasofaringe.

Msculos Constrictores o Circulares Externos: Son pares, se encargan de comprimir la faringe en sentido craneo-caudal para llevar a cabo la deglucin. Los constrictores o circulares externos son tres pares: 2 constrictores superiores 2 constrictores medios y 2 constrictores inferiores. Musculo Constrictor Superior: Se origina en borde posterior de la lamina medial del proceso pterigoides, en la linea milohioidea y en la base de la lengua y se inserta en el hueso occipital. Musculo Constrictor Medio: se origina en las astas hioideas Musculo Constrictor Inferior: Su origen esta a nivel de la lnea oblicua del cartlago tiroides y en el cartlago cricoides, se inserta en la porcin inicial del esfago. Arterias Las arterias que irrigan paredes superiores de la faringe proceden de la arteria cartida externa; estas son: La arteria farngea ascendente La arteria facial: sus ramas tonsilar y palatina ascendente Arterias maxilar y lingual: sus ramas

Las arterias que irrigan las partes inferiores de la faringe son:

Ramas farngeas de la arteria tiroidea inferior que se origina en el tronco tirocervical de la arteria subclavia.

Irrigacin sangunea principal de la amgdala palatina procede de la rama tonsilar de la arteria facial, que penetra en el msculo constrictor superior. Nervios La inervacin motora y sensitiva de la faringe est a cargo de las ramas de los nervios vago [X] y glosofarngeo [IX], forman un plexo en la fascia externa de la pared farngea; y est formado por: Rama farngea del nervio vago [X] Ramas del nervio larngeo externo desde la rama larngea superior del nervio vago [X] Ramas farngeas del nervio glosofarngeo [IX]

Rama farngea del nervio vago [X]

Parte superior de su ganglio inferior, encima del origen del nervio larngeo superior

Nervio motor principal de la faringe Lleva la informacin sensitiva desde la laringofaringe

Subdivisin de la faringe Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe

Inervacin Rama farngea del nervio maxilar [V2] se origina en la fosa pterigopalatina, se dirige a travs del conducto palatovaginal en el esfenoides para alcanzar la raz de la farnge Nervio glosofarngeo [IX] a travs del plexo farngeo Nervio vago [X] a travs del plexo farngeo

Nervio glosofarngeo [IX] Sale del crneo a travs del agujero yugular, y desciende sobre la superficie posterior del msculo estilofarngeo, se dirige sobre la superficie lateral del estilofarngeo y pasa anteriormente a travs del espacio entre los constrictores superior y medio para dirigirse a la cara posterior de la lengua. Se dirige por debajo del borde libre del constrictor superior (inferior a la amgdala palatina) se situa sobre la superficie profunda del constrictor superior. Las ramas farngeas del plexo farngeo y la rama motora del msculo estilofarngeo estn entre las ramas que se originan en el nervio glosofarngeo [IX] en el cuello. La inervacin sensitiva de la orofaringe corre a cargo del nervio glosofarngeo [IX], este nervio lleva la

En la faringesensitivaobservarse el denominado es tambin el brazo aferente del reflejo nauseoso inervacin puede desde la amgdala palatina y "anillo de Waldeyer"
Esta constituido por ndulos de tejido linfoide denominado amgdalas o tonsilas las cuales son prototipo de tejido MALT, estn recubiertas por un epitelio superficial pluriestratificado, tienen de 10 a 20 invaginaciones o criptas en el que forman un verdadero sistema crptico a travs de sus ramificaciones, criptas que tienen un papel importante en la captacin del antgeno, con un epitelio que las recubre distinto al de la superficie, reticulado. En este epitelio se encuentran linfocitos, linfoblastos, plasmocitos, plasmoblastos y macrfagos. Macroscpicamente las criptas se asemejan a orificios en la superficie

amigdalina y su presencia hoy representa un tejido amigdalino activo su funcin principal es los mecanismos de la defensa inmune. Componentes: 1La amgdala farngea o adenoides Es una estructura nica situada en la pared posterosuperior de la rinofaringe 2 Las amgdalas tubricas. Son dos estructuras que se encuentran en la rinofaringe situadas precisamente detrs de la abertura de las tubas auditivas en depresiones llamadas "fosas de Rosenmller". 3 Las amgdalas palatinas. Tambin son dos; se encuentran en la orofaringe, por detrs del istmo de las fauces en una depresin en forma de nicho llamada fosa amigdalina. A estas tonsilas nos referimos cuando hablamos de "las anginas". 4 Las amgdalas linguales. Son la continuacin de los extremos inferiores de las amgdalas palatinas. Se considera que son dos. Cubre la superficie posterior de la lengua. Drenaje venoso: La faringe es un rgano cuyas venas forman redes (plexos). Existe un plexo profundo y un plexo superficial, que se comunican entre s. Del plexo venoso farngeo superficial se forman las venas farngeas que desembocan en la vena yugular interna.

Drenaje linftico: Existen dos redes de vasos linfticos: una red muscular y una red mucosa. De estas dos redes parten tres grupos de vasos linfticos: 1) Linfticos posteriores 2) Linfticos laterales. 3) Linfticos anteriores e inferiores.