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Alumno: Jos Carlos Bjar Chauca Cdigo: 010200049 B

REVISTA ESPAOLA DE PATOLOGA 2009 Vol 42, n. 4: 309-311

Introduccin
CALCIFICACION en el hgado trasplantado

rgano no viable

Zonas de necrosis Efecto de la Isquemia reperfusion

Calciofilia

Calcificacin distrfica

Relato del Caso


Nio de 1 ao y 8 meses, con segundo trasplante heptico por atresia de vas biliares en la primera oportunidad y por disfuncin del injerto en la segunda. El segundo trasplante se realiz dos meses despus del primero, teniendo en la actualidad 4 meses y medio de evolucin. El paciente recibi numerosas medicaciones entre las que se incluyen tacrolimus, trimetroprimasulfa, deltisona, actinomicina, gangiclovir y pipetazobactrim. Un examen ecogrfico y luego una TAC mostraron numerosos focos fuertemente sugestivos de calcificaciones dentro del parnquima heptico

Ecografa: Imagen de examen ecogrfico mostrando numerosas sombras ecognicas en el hgado.

TAC: Aspecto de las sombras densas intrahepticas

Hallazgos Histolgicos

Zona de la biopsia con rea de fibroesclerosis cicatrizal con calcificaciones (H-E x100).

Zona del lobulillo con marcada esteatosis y anisocariosis de los hepatocitos (H-E x140).

rea portal con fibrosis e infiltrados inflamatorios crnicos con compromiso de la lmina limitante y de algn conductillo biliar local (H-E x140).

Foco de la biopsia con la malformacin qustica de conductos biliares (H-E x100).

Discusin del caso


Calcificacin del Hgado transplantado Isquemia - perfusin Calcificacin distrofica

metabolismo energtico

Malformacin de las vas Acumulacin de calcio intra celular biliares intra hepticas = Descubrimiento Alteracin de la membrana inesperado citoplasmtica
Modificacin del citoesqueleto Activacin de Depsito de calcio en laMejor control del rgano a miofibroblastos mitocondria Protenas de la matriz sea

transplantar

GRACIAS

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