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Historia Clnica
Anamnesis general
Nombre Edad Sexo Lugar de origen
Condicin socio-econmica
Ocupacin Antecedentes familiares y personales y
Anamnesis dirigida
Motivo de consulta
Evolucin de la enfermedad Sntomas Factores desencadenantes Tratamientos previos
Diagnostico
Tratamiento y manejo
Examinar antes
de preguntar
Diagnostico presuntivo
Interrogatorio orientado Estudio completo del paciente Diagnostico integral Tratamiento y manejo
Examen de la dermatosis
Dnde, qu y cmo?...son las lesiones
Primarias
Roncha
Secundarias
Costras Escaras Erosiones Excoriaciones
Solida
Ulceraciones
Grietas Fisuras
Vescula
Verrugosidad Queratosis
Liquida
Ampolla
Pstula Absceso Quiste
Atrofias
Esclerosis Cicatriz Liquenificacin
Mancha
Eritema
Prpura
Ampolla
Vescula
Pstula
Abscesos
Ppula
Ndulo
Nudosidad
Roncha
Costra
Escama
Escara
lcera
Cicatriz
Esclerosis
Atrofia
Liquenificacin
Verrugosidad
Neoformaciones
Diagnostico presuntivoTopografia y
morfologa