CONCEPTO DE AUTOCLAVE:

La autoclave o esterilizador es un recipiente metlico de paredes resistentes y cierre hermtico que sirve para esterilizar, hervir por medio del vapor de agua a presin PRINCIPIOS: A mayor presin, mayor temperatura. El aire fro es ms pesado que el vapor. La transmisin de la temperatura a los artculos en el interior del autoclave se realiza por conveccin. El grado de temperatura y el tiempo de permanencia del material y equipo en el autoclave es determinante para lograr su esterilizacin.

OBJETIVOS: Destruir toda forma de vida microbiana. Proteger al paciente contra infecciones Disponer de material y equipo estril para proporcionar atencin de enfermera

EQUIPO Y MATERIAL Autoclave de vapor Canastillas o carro para transportar el material Guantes de lona Cinta testigo Mesas para preparar el material Material y equipo preparado para esterilizar

PROCEDIMIENTO: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Revisar el buen funcionamiento del aparato. Colocar el material o equipo por esterilizar en el carro o canastilla del esterilizador. Introducir la carga en el autoclave y cerrar hermticamente la puerta. Abrir la llave de vapor y esperar que los manmetros, marque de 15 a 20 libras de presin y el termmetro 121*C o mayor temperatura y presin segn el caso. Marcar en el reloj el tiempo necesario para la esterilizacin. Pasar la llave de control al punto de esterilizacin y cuando el termmetro est marcando la temperatura deseada, inicie a contar el tiempo de esterilizacin. Pasar la llave de control a vaco rpido durante 10 minutos una vez que ha transcurrido el tiempo de esterilizacin. Transcurrido el tiempo del vaco rpido, pasar la llave de control a vaco lento. Esperar 15 a 20 minutos despus de pasar la llave a cerrado.

9. Abrir la puerta del autoclave cuando la presin de la cmara externa marque cero. 10. Dejar abierta la puerta durante 30 minutos para terminar el secado, despus sacar la carga. 11. Colocar cada equipo o bulto estril en el lugar correspondiente.

MEDIDAS DE SEGURIDAD PARA EL PERSONAL No depositar materiales en lugares hmedos. Evitar corrientes o movimientos de aire dentro de las reas de la central de esterilizacin. Evitar ventiladores. Proceder a erradicar cualquier insecto habitual en el rea. Hacerlo sin salpicar con productos de fumigacin las reas, personas o materiales. El personal deber utilizar uniforme quirrgico. El personal evitar el uso de esmaltes para uas, cosmticos y joyas para evitar contaminar el material. La limpieza de la CEYE se har en forma hmeda una vez por turno. No utilizar escobas. No tener plantas en el rea. No comer ni fumar en el rea. Los armarios deben estar cerrados. No apoyarse sobre los materiales procesados. Re esterilizar el material cada dos semanas. No guardar cargas calientes. La carga no debe ser superior a la capacidad del esterilizador. No escribir sobre los envoltorios. No apoyar materiales calientes sobre superficies fras o hmedas. Resguardar los envoltorios de rotura. El almacenamiento debe efectuarse en un lugar fresco (temperatura inferior a los 25 grados centgrados y oscuro, envases hermticos y el tiempo de almacenamiento no debe sobrepasar los 120 das).

RECOMENDACIONES Todos los paquetes por esterilizar deben colocarse un tanto separados para permitir la rpida penetracin del vapor dentro de cada paquete. Los bultos ms grandes deben colocarse entrecruzados en la parte inferior de la canastilla y los pequeos quedarn encima de los anteriores para facilitar la salida del vapor. Asegurarse de que la puerta de la autoclave quede hermticamente cerrada antes de iniciar el procedimiento. La puerta de la autoclave debe abrirse hasta que el manmetro chambrer marque cero libras de presin. Abrir la puerta del autoclave siempre colquese a y lado para evitar quemaduras en la cara por la salida del vapor residual. Confirme que los bultos y paquetes esterilizados se encuentre secos antes de sacarlos del autoclave.

AREA DE CEYE AUTOCLAVES

PROCESAMIENTO DE MATERIAL Y EQUIPO

MATERIAL El material a esterilizar puede dividirse en dos grupos:

TERMOSENSIBLE: Goma Plstico Caucho

TERMORESISTENTE: Instrumental metlico Equipo de ropa Material de curacin y vidrio.

EQUIPO: Mesa de trabajo Papel destraza o bolsas para empaquetar Cinta testigo Guillotina Plumn Fechador Tijeras Equipo, material e instrumental para procesar.

REGLAS PARA ENVOLVER MATERIAL Y/O EQUIPO 1.-Los utensilios antes de envolverse deben ser revisados en su integridad y utilidad. 2.-El material para envoltura (papel o tela) debe ser permeable para que permita el paso libre y fcil del vapor, a fin de que se logre una eficaz esterilizacin de los artculos. 3.-Poner especial cuidado al lavar objetos punzocortantes. 4.-Todos los equipos que se van a utilizar en quirfano se envuelven con doble envoltura: la interna con una compresa o campo sencillo y la segunda con un campo o compresa doble, para protegerlos de contaminacin. 5.-La envoltura debe cubrir totalmente el paquete por esterilizar. 6.-Al hacer envoltura siempre se dejan puntos de referencia para facilitar la desenvoltura del paquete y evitar la contaminacin del artculo estril. 7.-Los paquetes no deben ser demasiado grandes para permitir la circulacin del vapor en su interior y asegurar su esterilizacin. 8.-Los artculos compuestos de dos o ms piezas deben envolverse las piezas por separado pero en un mismo paquete. 9.-Evitar apretar demasiado el paquete sobre todo cuando son bultos de ropa quirrgica. 10.-Usar la cinta testigo visible en cada uno. 11.-Colocar un membrete al equipo para identificarlo. 12.-Observar rigurosamente la fecha de caducidad. 13.-Transportar el material sin contaminar y Almacenar en zona limpia 14.-Mantenerlo lejos del suelo para evitar la accin del polvo y pierda su esterilidad. DESARROLLO DE LA TCNICA: 1. En la mesa de trabajo se coloca el en forma de rombo y lo suficientemente grande para envolver el artculo por esterilizar. 2. Colocar el artculo en el centro del papel. 3. Doblar la esquina prxima sobre el artculo y regrese la punta de referencia hacia afuera. 4. Doblar las partes laterales dejando las puntas de referencia hacia fuera. 5. Doblar la punta distal sobre el paquete que tiene las partes laterales ya dobladas. 6. Repetir los pasos del 1 al 5 pero con un campo doble en caso de material e instrumental que vaya a ser utilizado en reas quirrgicas.

7. Introducir en los pliegues del bulto la parte saliente dejando el extremo de sta . ASEPSIA Y ANTISEPSIA

CONCEPTOS Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad mediante los mecanismos de esterilizacin y desinfeccin. Antisepsia: empleo de sustancias qumicas para inhibir o reducir el nmero de microorganismos. OBJETIVO Evitar la propagacin de microorganismos causantes de infecciones locales o generales

TIPOS DE ASEPSIA Asepsia medica: Se refiere a reducir la transmisin de microorganismos productores de enfermedades, de una persona a otra, ya sea directa o indirectamente. Asepsia Quirrgica: Se refiere a prcticas que mantengan libres de microorganismos (estriles) ciertas reas y los objetos tanto lo que se usan como los que se guardan.

PRINCIPIOS DE ASEPSIA Los objetos estriles se tornan en no estriles cuando entran en contacto con objetos no estriles. Los objetos que estn fuera del alcance de la vista o por debajo del nivel de la cintura del profesional se consideran no estriles. Los objetos estriles pueden convertirse en no estriles por la exposicin prologada a los microorganismos transmitidos por el aire La humedad que pasa a travs de un material estril atrae los microorganismos de las superficies no estriles por encima y por debajo superficie estril, por la accin de la capilaridad. Los bordes de un campo estril se consideran no estriles. ESTERILIZACION La CEYE (Central de Equipos Y Esterilizacin) es el departamento responsable de proporcionar a todos los servicios y unidades el material y equipamientos en las condiciones idneas de esterilidad en tiempo y costo adecuados, as como su correcta proteccin, para la realizacin de los diferentes procedimientos diagnsticos y teraputicos.

CONCEPTO DE ESTERILIZACION: Proceso de eliminacin de toda forma de vida, incluidas las esporas. Es un trmino absoluto que implica prdida de la viabilidad o eliminacin de todos los microorganismos contenidos en un objeto o sustancia.

MTODOS DE ESTERILIZACIN: Mtodos fsicos o Calor hmedo (en AUTOCLAVE DE VAPOR DE AGUA) o Calor seco o Radiacin gamma Mtodos qumicos o xido de etileno o perxido de hidrgeno

ESTERILIZACIN POR VAPOR DE AGUA: Es el proceso mediante el cual se somete a los microorganismos a la accin del calor (121 - 134C) con la inyeccin de vapor saturado y seco a presin. El ciclo de 121C es ms largo que el de 134C. La esterilizacin en AUTOCLAVE POR VAPOR DE AGUA es el mtodo de esterilizacin por excelencia al presentar una elevada eficacia por su capacidad de penetracin, fiabilidad, facilidad de monitorizacin, seguridad (ausencia de residuos txicos) y resultar el ms econmico de los sistemas tradicionales dentro de la esterilizacin hospitalaria.