PARTO PATOLOGICO

Claudia Vsquez Maguia

Parto distcico
DISTOCIA

Distocia es un trmino derivado del griego (dys: mal, y tokos: parto) que significa parto laborioso, difcil y doloroso

Parto distcico
Anomalas de las potencias; contractibilidad uterina y fuerza expulsiva materna

DISTOCIA

Anomalas del pasajero, el feto

Anomalas del conducto de paso, la pelvis

Distocias de la Contractilidad
HIPODINAMIAS

Distocias por disminucin en la contractibilidad

Por hiposistola (disminucin de la intensidad) - 20 mm hg Por bradisistolia (disminucin en la frecuencia) 2 contracciones /10 min

Estimulacin uterina

Distocias de la Contractilidad
HIPERDINAMIAS

Distocias por aumento en la contractibilidad

Por hipersistola (aumento de la intensidad) + 50 mm hg Por bradisistolia (disminucin en la frecuencia) + 5 contracciones /10 min

tero inhibicin, valorar bienestar fetal y va del parto

Distocias de la Contractilidad con Triple Gradiente alterado

Es una perturbacin cualitativa de la actividad contrctil Inversin de Gradientes Intensidad - Propagacin Duracin - Todos Incoordinacin Incoordinacin de primer gado / segundo grado o fibrilacin uterina Anillos de contraccin Anillo de Bandl

tero inhicin valorar bienestar fetal y va del parto

Distocias del Canal Pelvigenital

DISTOCIAS OSEAS

Modificaciones del tamao Modificaciones de la forma (anillada canaliculada infundibuliforme) Deformidades (estrecho superior excavacin estrecho inferior)

DEFORMIDADES DEL ESTRECHO SUPERIOR

Pelvis Plana Pura Pelvis Generalmente Estrechada Pelvis Plana Pura y Generalmente Estrechada Pelvis Transversalmente Estrechada DEFORMIDADES DE LA EXCAVACION PELVIANA

Por disminucin de los Dimetros Transversos Por alteracin de la Pared Anterior Por alteracin de la Pared Posterior

CAUSAS DE LAS DISTOCIAS OSEAS Luxacin Congnita de Cadera Bilateral Raquitismo Alteraciones Post - Traumticas DIAGNOSTICO

Anamnesis Examen Fsico: de pie y durante la marcha Pelvimetra Durante el trabajo de parto evaluar la progresin del mismo

DISTOCIAS DE PARTES BLANDAS

Vaginal (vaginismo estrechez 1ria estrechez post quirurgica tumores) Distocia cervical (primaria secundaria) Distocias Perineales Distocias por Tumor Previo (uterino anexial)

DISTOCIAS DE CAUSA OVULAR

FETALES 1- Aumento total del volumen fetal (macrosoma hidrops) 2- Aumento parcial del volumen fetal (hidrcefalia anencefalia mielomeningocele bocio)

DISTOCIAS DE CAUSA OVULAR

Anexos Fetales 1- Cordn Corto 2- Cordn Largo 3- Nudos 4- Procidencia de Cordn (emergencia)

ACCIDENTES DEL PARTO

Desgarro de Cuello Desgarro de Vagina (simple en Y) Desgarros vulvo-perineales ( 1 - 2 - 3) Ruptura Uterina