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,
(
) ,

20%.
3
35% .

-10:
:
J10.0
J11.0
J12.0
:
J15.9
J15.2
J15.3
J15.7
J15.0
J16.0
J18.0

1. (: , )
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3. ,


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( 2 )

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.
. >30
.
. \

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48
, ,

/
14 ,

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, , )


Streptococcus pneumoniae 30-50%

(Mycoplasma pneumoniae,
Chlamydia pneumoniae, Legionella
pneumoniae) 8 30%
(3-5%)
:
Haemophilus influenzae (
c ).
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae ,

Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae

,
3 .

Streptococcus pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae

\ 3

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Chlamydia pneumoniae
Staphylococcus aureus
Enterobacteiacae

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Chlamydia pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
Staphylococcus aureus
Enterobacteiacae

Streptococcus pneumoniae
Legionella spp.
Staphylococcus aureus
Enterobacteiacae

Streptococcus pneumoniae, ,
Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp., Mycobacterium
tuberculosis

Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa,

Legionella spp., S. pneumoniae, Moraxella catarrhalis,
Chlamydophila pneumoniae

P. aeruginosa, Burkholderia cepacia, Staphylococcus aureus

, ,

, -

MRSA, , , M. tuberculosis,

Burkholderia pseudomallei,

Legionella spp

Histoplasma capsulatum, Chlamydophila psittaci, Francisella

tularensis, Coxiella burnetii

(
)

1. :

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(
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2. :

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9
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Mycoplasma pneumoniae.

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(3 )

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50-60 /.
.

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PSI
%

--

0,1-0,4

II

<70

0,6-0,7

III

7190

0,9-2,8

IV

91130

8,2-9,3

>130 27,0-31,1

 PORT PSI

()

+30

-10

+20

+10

+10

+10

<7,35

+30

+10

>
11 /

+20

< 130 /

+20

+20

13,8 /

+10

30

+20

< 30%

+10

90 ...

+20

2<60 ...

+10

< 35 40

+15

+10

125

+10

CURB-65 / CRB-65

U
>7 / (
CRB-65);
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30/;
B
()
()
: 60 . .
< 90 . .
;
65 65 .

CURB-65
30 .

0 - 0,7%

3 - 14,5%

1 - 2,1%

4 - 40,0%

2 - 9,1

5 - 57,0%


1. :
>30/;
<60 . .;
<90 . .;
>125/;
<35,5 >40,0;
.


2. :

<4,0109/ >25,0109/;

>176,7 /;

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;
-
( >50%
2 );

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3.



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(, 2010 .)

1.

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3
> 2

S. Pneumoniae
M. pneumoniae
C. pneumoniae
H. influenzae

2.

\

3
> 2

S. pneumoniae
H. influenzae
C. pneumoniae
S. aureus
Enterobacteria-ceae

(,
,
)

 S.pneumoniae
1999-2005 ( %)
50
45

1999-2003

40

1999-2003
2004-2005

35

2004-2005

30
25
20
15
10

48-72 (
).

.

,
,

.

,
.


.

II

( )

/
,
/

( )

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/
,

3-4 .
7-10
/


14
:

<37,5;
;
(
20 );
;
<10109/, <80%,
<6%;

4-8

4-8

4
,

""

(40%)
(75-93%)

()

S. pneumoniae

S. pneumoniae M.
pneumoniae

,
H.
influenzae

( ,
)

 ,

2007 , %
40
35
30

27

25
20

15,5
9,9
7,3 6,3 6,1

5,6
1,7 0,9 0,8

0,6 0,6

3,3

4,2

10

10,9

15





,
""

:
,
48-72 ;
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;
,

:
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/
.
/

 ( )

4-
.
:

55 ;
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, .);
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(L. pneumophila, S.
aureus, );
(
);
;

- 23-
,
23 S.
pneumoniae
65 ( );
-
, , ( );
( );
(
);
(, ,
..) ( );

50 ;
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(
) - ;
,

( ),
, ,
( -);
II III
,
;
;
( ) , ;
, ,
.


:
:
:

ERS

IDSA/ATS

BTS

SEPAR

UK

2005

2007

2004

2005

2007

,
-

,
-

PORT PSI,
CURB

PORT PSI,
CURB-65

CURB-65,
CRB-65

PORT PSI,
CURB-65,
CRB-65

CRB-65


:
ERS

IDSA/ATS

BTS

SEPAR

UK

2005

2007

2004

2005

2007

1
()

2
()

--

--

/
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