CONCURSO PBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS NAS CARREIRAS DO PCC&T

Edital de Concurso Pblico n 59 de 17/12/09 - DOU de 18/12/09.

CADASTRO DO SERVIDOR
DADOS PESSOAIS
NOME: FILIAO SEXO:

PAI:
NATURAL DE: n n n n n RGO: RGO: CAT: CAT: ZONA:

ME:
ESTADO / PAS: UF: CHEGADA: ARMA: Dt 1 HAB. SEO: ESTADO: EMISSO: EMISSO: EMISSO: EMISSO: EMISSO:

DATA DE NASCIMENTO:

IDENTIDADE NACIONALIDADE CERT. RESERVISTA CNH TTULO DE ELEITOR TIPO SANGUNEO PROFISSO

AB

FATOR RH: ORGO:

(+)

(-)
UF:

REGISTRO PROFSSIONAL n

CPF

PIS/ PASEP
BANCO

CONTA BANCRIA
AGNCIA NMERO

ESTADO CIVIL:

NOME DO CONJUGE OU COMPANHEIRO:

1 GRAU : FORMAO

COMPLETO

INCOMPLETO PROFISSO: INCOMPLETO

2 GRAU :

COMPLETO

INCOMPLETO

2 GRAU PROFISSIONALIZANTE SUPERIOR: COMPLETO

GRADUAO EM:

TITULAO: (especificar rea )

ESPECIALIZAO RESIDNCIA MDICA MESTRADO DOURORADO OUTROS
RUA:

RESIDNCIA

BAIRRO: TELEFONES:

MUNICPIO : CELULAR:

UF: TRABALHO:

CEP:

CORREIO ELETRNICO / E-MAIL

DADOS FUNCIONAIS
CARGO CONCURSO: ADMISSO
EDITAL: PERFIL: RGO: DATA DO 1 EMPREGO: CLASSE: PADRO: MATRCULA:

CARGA HORRIA:
LOTAO
UNIDADE:

PLANTONISTA
LOCAL DE EXERCCIO:

_____h X ______h

DIARISTA

_______h s ______h

SITUAO FUNCIONAL

ESTATUTARIO: REQUISITADO: CEDIDO:

CLT: ORGO DE

DAS s/ VNCULO

FC

ORIGEM: ___________________________________________________

ORGO CESSIONRIO: ___________________________________________________

DADOS ADICIONAIS PENSO ALIMENTCIA:

BENEFICIRIO: BENEFICIRIO: CONTA CORRENTE n

NO

SIM

PERCENTUAL: PARENTESCO: PARENTESCO:

BANCO:

AGNCIA:

Rio de Janeiro, _______ de _______________________ de __________.

_______________________________________________________
ASSINATURA