GERIATRIA

MANIFESTACIONES INESPECIFICAS Y MODELOS DE ENFERMEDAD

Finas y sutiles fronteras entre el proceso de envejecimiento y la enfermedad.

Un origen fisico, psicologico, social

MANIFESTACIONES ATIPICAS MAS FRECUENTES

DELIRIUM O CONFUSION
Alteraciones de la atencion Agitacion o inactivida
Es el mas frecuente de los sindromes

causas:
Infecciones Mal uso de farmacos Desequilibrio hidroelectrolitico Problemas hemodinamicos o cardiovasculares
URGENCIA GERIATRICA

INCONTINENCIA:
Su presentacion subita indica enfermedad subyacente
CAUSAS:
Infecciones Alteraciones vasculares Alteraciones gastrointestinales Alteraciones psiquiatricas yatrogena

INESTABILIDAD Y CAIDAS:
mis piernas no me responden No proporcionan una idea clara de lo que pasa. CAUSAS
Efectos farmacologicos Hipovolemia Hipotension Mareo Anorexia

Es un problema comun y temido en geriatria.

ABATIMIENTO FUNCIONAL
El paciente deja de realizar sus actividades habituales.

FALTA DE APETITO ANOREXIA

Muchas personas de la 3 edad comen muy poco y muy mal complicando la patologia subyacente

COLAPSO DEL CUIDADOR

PRESENTACIONES ATIPICAS EN ENFERMEDADES COMUNES

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

INFECCIONES

Elevacion a 37.5 C

neumonia

Meningitis

Vias urinarias

Leucositosis, tos con espectoracion y fiebre

Confusion, cefalea y en menor grado rigidez de nuca

Disuria, urgencia, tenesmo, polaquiuria

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

Infartos silentes

Insuficiencia cardiaca
Ausencia de disnea de esfuerzo Delirium Caidas Sincopes

ENFERMEDADES ENCOCRINAS
DIABETES

POLIURIA, POLIDIPSIA Y POLIFAGIA

DESHIDRATACION, ESTADO HIPEROSMOLAR, COMA DIABETICO

ENFERMEDADES TIROIDEA

HIPERTIROIDISMO

HIPOTIROIDISMO

TAQUICARDIA, PERDIDA DE PESO Y FATIGA

ESTREIMIENTO, LENTIFICACION DE LA MARCHA, FATIGA DEBILIDAD HIPONATREMIA

MODELOS DE PRESENTACION EN LA ENFERMEDAD GERIATRICA

MODELO TIPICO MODELO EFECTO SINERGICO MODELO DEL EFECTO CASCADA MODELO DEL SUCESO CLARIFICADOR MODELO POR ATRIBUCION ERRORNEA MODELO POR AGOTAMIENTO DEL CUIDADOR

MODELO DEL EFECTO SINERGICO

Las anomalias sean agudas o cronicas se acumulan e inducen un efecto sinergico. Los sintomas se superponen y producen un resultado comun, pero diferente al de cada una por separado

A+B+C+D=X

MODELO DE EFECTO CASCADA

En este modelo un problema inicial provoca o exacerba una anomalia previa que a su vez produce un problema nuevo y este exacerba al primero
(A+B=C) (C+A=D)

MODELO DEL SUCESO CLARIFICADOR

Una entidad patologica se diagnostica al estudiar o tratar otro problema manifiesto

MODELO POR ATRIBUCION ERRONEA

Los sintomas se atribuyen a una enfermedad previa conocida al proceso de envejecimiento o a otra patologia que no es tratada hasta que con estudios diagnsticos o el dao permanente se atribuye a la patologa.

MODELO POR AGOTAMIENTO DEL CUIDADOR

Por algun cambio de conducta o mayor demanda del paciente lo que provoca que la paciencia del cuidador venga en decadencia.