Faringitis Crnica

Clnica, Etiopatogenia, Diagnostico y tratamiento

Definicin

Es la inflamacin repetida de la faringe, sin componente infeccioso, que puede ocasionar modificaciones permanentes y evolutivas, las cuales terminan lesionando la mucosa, submucosa, tejidos linfoides, msculos y sistema regional vasculonervioso.

En muchos casos existe una predisposicin constitucional del paciente a padecer este tipo de patologa crnica, sobre la cual pueden adems influir factores externos,

Agentes irritantes qumicos y/o fsicos:

Agentes qumicos cauterizantes. Polvo. Excesivo calor, por ejemplo en el puesto de trabajo. Variaciones bruscas e importantes de temperatura. Trabajo en ambientes donde hay corrientes de aire o humo, carniceros, cocineros, etc. Trabajo en ambientes con aire condicionado seco y poco hmedo. Tabaco. Alcohol. Abuso de vasoconstrictores nasales, con importante efecto rebote.

Faringitis crnica en un fumador

Presencia de otras enfermedades:

Patologas de las vas respiratorias altas, por ejemplo: sinusitis crnica, hipertrofia amigdalar, etc. Enfermedades orgnicas generales: corazn, rin, diabetes, insuficiencia pulmonar, enfermedades bronquiales crnicas, etc. Patologas relacionadas con el reflujo gastroesofagico: esofagitis, gastritis, hernia de hiato, lcera gastro-duodenal, Alteraciones endocrinas: climaterio, hipotiroidismo, avitaminosis A, etc. Abuso y mal uso de la voz, como sucede en el caso de maestros, vendedores ambulantes, conferenciantes y cantantes. Alergia de la mucosa farngea.

Faringitis crnica con hipertrofia amigdalar

Faringitis por reflujo

SNTOMAS

Mucosa seca y muy adelgazada. Sensacin de sequedad farngea. Sensacin de cuerpo extrao en la faringe, flema, etc. Dolor punzante de garganta, sobre todo por la maana, debido a la respiracin oral durante el sueo. Necesidad de carraspear con frecuencia. Hiperreflexia de la mucosa, que puede provocar tos irritativa e incluso nuseas. Secrecin farngea densa e incolora, aunque no aparece siempre. vula tumefacta, tan solo en ocasiones

TIPOS DE FARINGITIS CRNICA

Faringitis crnica simple Faringitis crnica hipertrfica Faringitis crnica hiperplsica granulosa Faringitis crnica atrfica o seca

PRUEBAS DE DIAGNSTICO

Anamnesis Exploracin fsica localizada de la faringe Hemograma. Velocidad de sedimentacin globular. Determinacin del nivel de antiestreptolisinas (ASLO). Frotis farngeo. Se suele realizar en cuadros severos y recidivantes, ya que nos permite determinar los grmenes responsables de la infeccin de las vas respiratorias superiores. Antibiograma. Permite conocer la sensibilidad de dichos grmenes al tratamiento antibitico

Exploracin Fsica

Aparece normalmente una imagen de mucosa seca y adelgazada, con importante aumento del tamao de los folculos linfoides de la faringe y, a veces aparece una mucosidad ms o menos densa adherida a los pliegues de la misma.

TRATAMIENTO

Medidas preventivas Tratamiento no quirrgico - Tratamiento farmacolgico Tratamiento quirrgico

Adenoidectomia

Amigdalectomia

Ciruga endoscopica de los senos paranasales

Muchas

gracias por su Atencin.