INAPETENCIA

Clnica Peditrica I UCLA - 2002

Inapetencia Infantil
Apetito es una inclinacin normal a ingerir alimentos peridicamente. Sensacin agradable despertada por el recuerdo por determinados alimentos. Hambre es la necesidad inminente y hasta dolorosa de comer algo. Inapetencia -HiporexiaAnorexia

Inapetencia Infantil

Motivo de consulta peditrica muy frecuente Uno de cada cuatro nios la presenta Tiene mltiples causas

Inapetencia Infantil
CAUSAS BSICAS:
Negativismo Condicionamiento temprano Constitucin fsica Desarrollo de gustos y desagrados Deseo de independencia Variaciones individuales del apetito Infelicidad Falta de aire puro y ejercicio Asociacin y sugestin

Inapetencia Infantil
ACTITUD DE LOS PADRES:
El amor de la madre por su hijo Preocupacin indebida por el peso del nio Pocos conocimientos de nutricin Regaos constantes Atentados contra la disciplina Nieras y ayas Otros factores maternos Falsa inapetencia

Inapetencia Infantil

INTERROGATORIO Edad del paciente Tiempo de evolucin. Tipo y cantidad de alimentos ingeridos. Circunstancias que rodean el acto de la alimentacin. Persona encargada de alimentarlo Dinmica familiar

Inapetencia Infantil
TIPOS: I. FALSA Falsa anorexia o pseudoinapetencia Apetito Caprichoso II. VERDADERAS Orgnicas Psquicas Mixta

Inapetencia Infantil Falsa

PSEUDOINAPETENCIA Todos los nios son FALSOS inapetentes Condicionada por patrones culturales No existe organicidad, puede haber sobrepeso. Buscar: tiempo de evolucin, global o
selectiva, horario y cantidad de alimentos ingeridos, circunstancias que rodean el momento de la alimentacin, examen fsico del paciente (antropometra normal sobre la norma)

Inapetencia Infantil Falsa

APETITO CAPRICHOSO Falsa verdadera? Es comn en preescolares. Selectividad por cierto tipo de alimentos Examen fsico y paraclnico no descubre causa orgnica. Buscar: circunstancias que rodean el
momento de la alimentacin ( juego, premios,preferencia por determinada persona).

Inapetencia Infantil Verdadera

ORGANICA Nutrientes bsicos por debajo de los requerimientos mnimos Nio poco activo Peso bajo percentil 10 Buscar signos de enfermedad orgnica
por ej. Infecciones,colagenosis, neoplasias, desnutricin

Inapetencia Infantil Verdadera

PSIQUICA No hay causa orgnica Evidencia de problemas en la dinmica familiar Repercute en su crecimiento y/o desarrollo Buscar: antecedentes de pseudoinapetencia
mal manejada y/o signos de enfermedad psiquitrica por ej. Anorexia nerviosa, autismo, depresin, esquizofrenia, neurosis de conversin

Prevencin de la Inapetencia
Ambiente de tranquilidad emocional en las comidas Buena tcnica durante la lactancia No apresurar al nio No forzar al nio a tomar determinadas cantidades Horarios de comida Permitir al nio comer con la mano o cucharilla Alimentacin variada

Tratamiento de la Inapetencia
CUMPLIR MEDIDAS DE PREVENCIN DEJARLO SIN COMER HASTA LA PROXIMA COMIDA HACER LAS COMIDAS INTERESANTE MANTENER SERENIDAD HABLE MENOS Y SONRIA MAS MOSTRAR A LA MADRE LA UBICACIN EN TABLAS.

Tratamiento de la Inapetencia
ESTIMULANTES DEL APETITO VITAMINAS COMENTARIOS SOBRE SU CONDUCTA TRATAR DE CONVENCERLO HACER FIESTAS OFRECER BOCADILLOS ENTRE LAS COMIDAS PREMIOS O CASTIGOS

Inapetencia Infantil
OBLIGAR A COMER AL NIO ERROR GRAVE Y TORPE PORQUE: Contradice al sentido comn Trastorna la naturaleza de las cosas Ofende a la ciencia e irrespeta al nio

GRACIAS