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PRCTICA DE PEDIATRA

Dr. Francisco Averos

GENERALIDADES
Clculo de la cantidad de leche que debe ingerir el nio: Edad en meses + 2 = # Onzas Frmulas de peso: 0-12 Meses 1-5 Aos >5 Aos Peso: Al nacer 1er Ao 2do Ao Talla: Al nacer 4to Ao 11-12 Aos

Edad en meses x 0.5 + 4.5 Edad en aos x 2 + 8 Edad en aos x 3 + 3

2800-3500g 10.5Kg 12Kg

48-51cm Duplica la talla (100cm) Triplica la talla (150cm)

Frmula para la talla: Edad x 6 + 80

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AFECCIONES RESPIRATORIAS
Tratamiento Acetilcisteina Dosis en lactantes: 50mg c/12H Nombre comercial: FLUIMUCIL. Presentacin: Sobres (efervescentes) Tabs.

100mg 200mg (diluir en agua) 600mg

Salbutamol Dosis: 0.2mg/Kg/da c/8H Nombre comercial: SALBUTAMOL Laboratorios HOSPIMEDIKKA. Presentacin: Susp. 2mg/5cc Fco. 120ml Loratadina Dosis:

<30Kg >30Kg Nombre comercial: LORATADINA Laboratorios HOSPIMEDIKKA Presentacin: Susp. 5mg/5ml Fco. 100ml Tabs. 10mg

1 gota/Kg DU por la noche 0.2mg/Kg/da DU por la noche Nios >2 aos DU por la noche:

2.5cc 2.5mg 5cc 5mg

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FARINGOAMIGDALITIS
Bacterias Frecuentes a) Estreptococo Beta Hemoltico Grupo A-C-G b) Estafilococo c) Mycoplasma neumoniae Tratamiento Penicilina Benzatnica Dosis: Pequeos < 6 Aos > 6 Aos Nombre comercial: BENZETALCIL. Presentacin: Amps. Nombre comercial: BENZOSIDE. Presentacin: Amps.

50.000UI/Kg/da 600.000UI DU 1200.000UI DU 600.000UI - 1200.000UI 2400.000UI 1200.000UI 2400.000UI

Eritromicina Dosis: 30-50mg/Kg/da c/6H / VO Nombre comercial: PANTOMICINA. Presentaciones: Susp. 200mg/5ml 400 mg/5ml Tabs. 600mg Gotas 1 ml/100 mg Nombre comercial: LIBRAMICINA. Presentaciones: Fco. 80ml Nombre comercial: ERITROMICINA GENFAR. Presentaciones: Susp. 250mg/5ml Tabs. 500mg Claritromicina Dosis: 15mg/kg/da c/12H x 7 das Nombre comercial: KLARICID. Presentacin: Susp. 125mg/5ml 250 mg/5ml Tabs. 500mg Amps. Vial 500mg/5ml Nombre comercial: ITALCLAR. Presentacin: Susp. 250mg/5ml Tabs. 500mg Nombre comercial: CLARITROL.
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Fco. 80ml

Fco. 60ml

Fco. 50ml

IV Fco. 50ml

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Presentacin:

Susp. 250mg/5ml Comps. 500mg Nombre comercial: CLARITROMICINA GENFAR. Presentacin: Tabs. 250mg - 500mg

Fco. 50ml

Azitromicina Dosis: 10mg/Kg/da c/24H x 3 das Nombre comercial: AZITROMICINA GENFAR AZITROMICINA MK. Presentacin: Tabs. 500mg Polvo para susp. 200gr/5ml Fco. 15ml Cefalexina Dosis: 25-50mg/Kg/da c/8H Nombre comercial: CEFADIN. Presentacin: Susp. 250mg/5ml Fco. 70ml Caps. 500mg 750mg 1g (forte) Nombre comercial: KEFLEX. Presentacin: Susp. 250mg/5ml Fco. 100ml Tabs. 500mg 750mg 1g Nombre comercial: CEFALEXINA-R. Presentacin: Susp. 250mg/5ml Fco. 60ml Caps. 500mg Nombre comercial: CEFALEXINA GENFAR. Presentacin: Polvo para susp. 250ml/5ml Fco. 60ml Caps. 500mg Cefuroxima Dosis: 30mg/Kg/da c/12H Nombre comercial: ZINNAT. Presentacin: Susp. 125mg/5ml 250mg/5ml Tabs. 250mg 500mg Amps. 750mg Importante El tiempo de duracin de todos los esquemas teraputicos es de 10 das. El frmaco de 1era eleccin es la Penicilina Benzatnica en caso de contraindicaciones como alergia a la penicillina o resistencia medicamentosa optar por los otros medicamentos.

Fco. 70ml Fco. 50ml

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OTITIS MEDIA AGUDA


Bacterias Frecuentes a) Haemofilus influenzae b) Estreptococo neumoniae Tratamiento Amoxicilina Dosis: Mega dosis: Nombre comercial: Presentacin:

40-50mg/Kg/da 80-90mg/Kg/da JULPHAMOX. Cps. Susp.

500mg 250mg/5ml

Amoxicilina + Acido Clavulnico Dosis: 40-50mg/Kg/da c/8H Nombre comercial: AUGMENTIN Presentacin: Susp. Peditrica 125mg + 31mg = 156mg/5ml Susp. Junior 250mg + 62mg = 312mg/5ml Dosis: 40-50mg/Kg/da c/12H Nombre comercial: AUGMENTIN BD Presentacin: Susp. Peditrica 200mg + 28mg = 228mg/5ml Susp. Junior 400mg + 57 mg = 457mg/5ml Nombre Comercial: CLAVINEX. Presentacin: Susp. 250mg + 62mg = 312mg/5ml Susp. Forte 500mg + 125mg = 625mg/5ml Comps. 500mg + 125mg = 625mg 875mg + 125mg = 1g Nombre Comercial: CLAVINEX DUO. Presentacin: Comps. 875mg + 125mg = 1g Amoxicilina + Sulbacntam Dosis: 40-50mg/Kg/da c/8H Nombre comercial: TRIFAMOX IBL - Laboratorios BAGO. Presentacin: Susp 250 125mg+ 125mg = 250mg/5ml Susp. 500 250mg + 250mg = 500mg/5ml Comps. 500mg 1g Fco. - Amps. 500mg + 250mg = 750mg 1000mg (1g) + 500mg = 1500mg (1.5g)
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Dosis: 40-50mg/Kg/da c/12H Nombre comercial: TRIFAMOX IBL DUO Laboratorios BAGO. Presentacin: Susp. 1000mg + 250mg = 1250mg/5ml Comps. 875mg + 125mg = 1000mg (1g) Eritromicina + Sulfizoxazole Dosis: 50mg/Kg/da c/6H + 150 mg /kg/ dia c/ 6 horas Nombre comercial: BIOQUIM Presentacin: Susp. 200mg + 600mg = 800mg/5ml eritro + Sulfi Cefaclor Dosis: 40mg/kg/da c/8H Nombre comercial: CECLOR Laboratorios ELY LILLY.. Presentacin: Susp. 250mg/5ml Fco. 100ml 375mg/5ml Fco. 50ml Tabs. 750mg Cefixime Dosis: 8mg/Kg/da c/24H. En casos graves c/12H. Nombre comercial: DENVAR. Presentacin: Susp. 100mg/5ml Cps. 400mg Ceftibuten Dosis: 9mg/Kg/da c/24H Nombre comercial: CEDAX. Presentacin: Susp. Tabs.

36mg/ml x 5 dias = 180 cc /5 ml 400mg

Fco. 30ml

Acetaminofen Dosis: 10mg - 15mg/Kg/dosis c/6H Nombre comercial: ACETAMINOFEN Laboratorios MK. Presentacin: Susp. 150mg/5cc 100mg/1ml Caps. 500mg Ibuprofeno Dosis: 5mg/Kg/dosis Nombre comercial: BUPREX. Presentacin: Susp. Tabs.

Fco. 90ml

100mg/5cc 200 mg/5ml 200mg 400mg

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Importante El tiempo de duracin de todos los esquemas teraputicos es de 10 das. El frmaco de eleccin es la Amoxicilina.

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INFECCIONES DE VIAS URINARIAS (IVU)


Bacterias Frecuentes a) E.coli. b) Klebsiella. Sntomas Generales Fiebre Inexplicable. Anemia Rebelde al Tratamiento. Urgencia al Orinar. Enuresis Normal: La diuresis Diurna se controla a los 18 Meses, y la Nocturna a los 36 Meses. Diagnostico Cultivo y Antibiograma. Nmero de Pocitos: Menos de 4x campo. Nmero de Hemates: Menos de 2 x campo. Tcnicas De Recoleccin De Orina Tcnica Del Chorro Medio. Menos de 10.000c/c: Contaminacin. Entre 10.000-100.000c/c: Sospecha. Mayor de 100.000c/c: IVU. Tcnica De Puncin Supra pbica. No existen colonias. (Negativo). Tcnica De Sondaje Vesical. Ms de 50.000c/c. Nota: Sntomas Generales = Cultivo:+Tratamiento. Tratamiento Ampicilina. Dosis: 100mg/kg/Da
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Nombre comercial: SERVICILLIN. Presentacin: Tabs. Caps. Susp. Viales

1000mg. 500mg. 125mg/5ml 250mg/5ml 500mg. 1000mg.

Gentamicina. Dosis: 3-7.5mg/kg/Da. Nombre comercial: GENBEXIL. Presentacin: Amps.

10mg/1ml. 40mg/1ml. 80mg/2ml. 160mg/2ml. 280mg/2ml.

Amikacina. Dosis: 15-22mg/kg/Da.

Nombre comercial: AMIKIN. Presentacin: Amps.

Vial Cefalexina. Dosis: 25-50mg/kg/Da. Nombre comercial: CEFADIN. Presentacin: Caps. Comps. Comps Forte Susp. Genrico Sulfametoxazol + Trimetopim. Dosis: 40 mg/kg/Da + 8mg/kg/Da Nombre comercial: BACTOPRIN. Presentacin: Comps. Simple Comps. Forte Susp. Simple Susp. Forte

250mg/2ml. 500mg/2ml. 1g/4ml. 100mg.

500mg. 750mg. 1g 250mg/5ml. 125mg/5ml.

Sulfa + Trimeto 400mg + 80mg. 800mg + 160mg. 200mg + 40mg/5ml. 400mg + 80mg/5ml.
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Nombre comercial: Presentacin:

Dosis:

Nombre comercial: Presentacin:

BACTRIN Tabs. Simple Tabs. Forte Susp. Simple Susp. Forte Menores de 1ao Entre 1-5aos Mayores de 5aos MEPRIM. Comps. Forte Susp. Simple Susp. Forte

400mg + 80mg. 800mg + 160mg. 200mg + 40mg/5ml. 400mg + 80mg/5ml. Cucharadita c/d 12h 1 Cucharadita c/d 12h 2 Cucharaditas c/d 12h 800mg + 160mg. 200mg + 40mg/5ml. 400mg + 80mg/5ml.

Nitrofurantoina. Dosis: Nombre comercial: Presentacin: Nombre comercial: Presentacin: Nombre comercial: Presentacin: Acido Nalidixico. Dosis: Nombre comercial: Presentacin:

5-7mg/kg/Da. c/8-12H. UVAMIN RETARD Caps. 100mg. URFADIN. Comps. 40mg. NIFURIL. Jarabe 25mg/5ml.

Fco. 100ml

50mg/kg/Da. WINTOMYLON. Jarabe Tabs.

250mg/5ml. 500mg.

Importante La Ciprofloxacina esta contra indicada en nios por que produce trastornos del crecimiento a nivel de la metafisis sea.

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INFECCIONES DE LA PIEL
RECIEN-NACIDOS Y LACTANTES Pasta azufrada + Antihistamnico + Medidas Higinicas. Pasta Azufrada Componentes Azufre Precipitado Oxido De Zinc Talco Glicerina Agua Mz. Uso Externo Modo De Empleo: Aplicar por 3 noches consecutivas, retirarlo completamente en las maanas los restos de la pasta. Se deja de usar por 5 noches, y se repite la aplicacin por 3 noches mas. +Antihistamnico Clorferinamina. Nombre comercial: CORICIDIN Presentacin: Gotas. Dosis: Menores de 1 ao 1Gta/Kg/Dosis TID. +Mediadas Higinicas Cambiar sabanas. Lavar la ropa con agua caliente, secarla al sol y plancharla. Dar tratamiento a toda la familia. PRE-ESCOLARES Y ESCOLARES Hexacloruro de Gamma Benceno ( Hexaclorociclohexano) + Antihistamnicos. Nombre comercial: DAVESOL: Presentacin: Locin y Shampoo 60ml al 1%. Cantidad 12g 20g 30g 50cc 50cc

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Modo De Empleo: Aplicar por 3 noches consecutivas, retirarlo completamente en las maanas (Mximo8h) los restos del producto por ser Neurotxico, absorberse fcilmente por la piel y provocar Convulsiones. Suele ser suficiente con las 3 primeras noches, de lo contrario, Se lo deja de usar por 5 noches, y se repite la aplicacin por 3 noches ms. +Antihistamnico: Cetirizina. Dosis:

Nios pequeos: 1Gta/Kg/Noche. Menos de 30Kg: 1/2Cdt/Noche. Ms de 30Kg: 1Cdt/Noche Nombre comercial: ALERCET. Presentacin: Gotas. Benzoato de bencilo. Nombre comercial: SANISCABIS. Presentacin: Locin 120ml. Modo de Empleo: Diluir 1 parte del producto en 3 parte de agua para disminuir el riesgo de reacciones alrgicas. Ya que esta provoca reacciones alrgicas severas, debe realizarse una prueba previa a su uso y ante cualquier reaccin de alergias (prurito, ronchas, halo eritematosos) suspender el uso. Aplicar 3 noches consecutivas, retirarlo completamente en las maanas los restos del producto. Se deja de usar por 5 noches, y se repite la aplicacin por 3 noches mas.

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INFECCIONES BACTERIANAS DE LA PIEL


Etiologia: Estafilococos- Estreptococos B Hemoltico grupo A. Tratamiento Antibacteriano Sistmico

Penicilina Benzatnica. Nombre comercial: BENZETACIL. Presentacin: Ampollas. 600.000UI - 1200.000UI 2400.000UI. Dosis: Nios Pequeos 50.000UI/Kg/da Menores de 6 Aos 600.000UI DU Mayores de 6 Aos 1200.000UI DU

Dicloxacilina Dosis: 25-50mg/Kg/Da. C/d 8horas. VO Nombre comercial: DICLOXACILINA MK. Presentacin: Susp. 250mg/5ml, Frasco de 80ml. Tabs. 500mg. Cefalexina. Dosis: 25-50mg/Kg/Da. C/d 8horas. Via oral. Nombre comercial: CEFALEXINA-R. Presentacin: Susp. 250mg/5ml Caps. 500mg Tratamiento Antibacteriano Local Gentamicina. Nombre comercial: GARAMICINA. Presentacin: Crema Tubo

Fco. 60ml

15g-25g

Bacitracina + Neomicina. Nombre comercial: UGUENTO DERMICO ANTIBIOTICO BANEOCIN. 250UI/g de Bacitracina 5000UI/g de Neomicina
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Presentacin:

Ungento tubo de 20g.

Acido fusidico. Nombre comercial: FUCIDIN LEO. Presentacin: Crema 2%. Acido fusidico + Betametasona. Nombre comercial: FUCICORT LEO Presentacin: Crema Tubo Mupirocima. Nombre comercial: SELADERM. Presentacin: Ungento al 2% HONGOS AGENTES ETIOLOGICOS Dermatofitos. C. Albincans. Tratamiento Sistmico Ketoconazol. Dosis: 3 6 mg/Kg/Da. c/8H. VO. Nombre comercial: KETOCON-NAZORAL Presentacin: Tabs. Griseofulvina. Dosis:

15g.

Tubo 7.5%-15g.

200mg

10-15mg/Kg 1 sola dosis o dividida despus de cada comida dependiendo la gravedad. Nombre comercial: FULCIN. Presentacin: Comp. 500mg Tratamiento Tpico Con Cremas Imidazolicas Isoconazol. Nombre comercial: ICADEN Presentacin: Crema Solucin Miconazol. Nombre comercial: DAKTARIN.
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10mg/g 10g/ml

Tubo De 20g Fco. De 20ml

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Presentacin:

Crema Tpica 2%. Polvo Nombre comercial: ACROMIZOL. Presentacin: Crema (Miconazol Nitrato) Econazol. Nombre comercial: MICOLIS. Presentacin: Crema 1%. Polvo 1% Solucin 1% Nombre comercial: ITALCONAZOL Presentacin: Polvo 1% Clotrimazol. Nombre comercial: CANESTEN Presentacin: Crema 1% Polvo 1% Solucin 1% Spray Clotrimazol + Betametasona. Nombre comercial: LOTRIDERM. Presentacin: Crema Tubo Clotrimazol + Dexametasona + Neomicina. Nombre comercial: BAYCUTEN Presentacin: Crema Tubo

20g. Tubo 20g.

20g

20g Fco.30g Fco. 30ml Fco. 20ml

20g.

20g.

Importante El uso de corticoides por largo tiempo provoca atrofia de la piel como complicacin. Los corticoides de alta potencia deben usarse una vez al da para evitar la prtesentacion de Cushing Farmacolgico.

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PARASITOSIS INTESTINAL
Toda terapia antiparasitaria se debe repetir luego de 15 das para asegurar su efectividad. Los parsitos que provocan mayor nmero de prolapso rectal son: T. trichiura y Ameba. Piperazina y el Pirantel se usa en nios menores de 2 aos. Mebendazol, Albendazol y Flubendazol se usa en nios mayores de 2 aos. Tiabendazol, frmaco de eleccin para el S. stercoralis. Metronidazol, frmaco de eleccin en Amebiasis. El tratamiento siempre ser ordenado contra helmintos y protozoarios. Tratamiento Piperazina Dosis:

50-100mg/Kg/Da x 3 das. Casos severos 5 das. Ascaris 50-75mg/Kg/Da x 3 das. Oxiurus 40mg/Kg/Da x 7 das. Nombre comercial: PIPERAZINA Presentacin: Susp. Jarabe 20% 1g/5ml Nombre comercial: PIPERAZYL Presentacin: Susp. Jarabe 10% 0.5g/5ml Pamoato de Pirantel Dosis: 10-20mg/Kg/Da x 2-3 das Nombre comercial: COMBACTRIN Simple Presentacin: Tabs. 250mg Susp. 250mg/5ml Fco. 30ml Nombre comercial: COMBACTRIN Compuesto Presentacin: Tabs. 100mg Susp. 250mg P. Pirantel + 250mg P. Oxantel/5ml Mebendazol Dosis:

Fco. 15ml

Uncinaria-Ascaris-Trichuris Tenia-Stercoralis Nombre comercial: MEBENDAZOL GENFAR Presentacin: Tabs. 100mg Susp. 100mg/5ml Nombre comercial: PANTELMIN Presentacin: Comps. 100mg
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100mg BID/3Das 200mg BID/3Das

Fco. 30ml

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Susp. Albendazol Dosis:

2g/100ml

Uncinaria-Giardia Tenia Neurocisticercosis

400mg DU/1Da por 2-3 das 800mg DU/1Da por 21-3 das 15mg/Kg/Da por 8-30 da + Dexsametasona 0.5-1mg/Kg/Da los 3 primeros das.

Nombre comercial: ALBENDAZOL GENFAR Presentacin: Tabs. 200mg Susp. 100mg/5ml Nombre comercial: ZENTEL Presentacin: Tabs. 200-400mg Susp. 400mg/20ml Tiabendazol De eleccin S. Stercoralis y Larva migratoria cutnea Dosis: 25mg/Kg/Da c/ 12H por 3 das Casos severos 50mg/Kg/Da por 5das Nombre comercial: TIABENDAZOLE Presentacin: Polvo en sobre 75% (10.7g) Nombre comercial: MINTEZOL Presentacin: Tabs. Masticables 0.5g Recomendacin: Dar con jugo o agua azucarada porque produce hipoglucemia, adems da un olor desagradable a la orina. Flubendazol Dosis:

500mg DU Nios 300mg/2Das Nombre comercial: FLUVERMAL Presentacin: Tabs. 500mg Susp. 100mg/5ml Nombre comercial: FUGOS Presentacin: Tabs. 100-300mg Recomendacin: Dar en nios menores de 2 aos. Praziquantel Dosis: Tenia H. nana Neurocisticercosis Nombre comercial: CISTICID Presentacin: Tabls.
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Fco. 30ml

5-10mg/Kg DU 15mg/Kg/DU ( los 3 primeros dias) 50-75mg/Kg/Da por 30 das + Dexsametasona 0.5-1mg/Kg/Da los 3 primeros das. 600mg
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Nombre comercial: CESOL Presentacin: Tabs.

150mg

Antiamebianos De eleccin Metronidazol Dosis:

Amebas 35-50mg/Kg/Da c/8H por 7-10 das en casos graves Trofozoitos 50mg/Kg/Da c/8H Quistes 40mg/Kg/Da c/8H Formas disentricas: diarreas mucosanguinolentas, pujo, tenesmo y dolor abdominal. Giardia 15mg/Kg/Da c/8H por 5 das Produce sndrome de mala absorcin. Nombre comercial: FLAGYL Presentacin: Comps. 250-500mg Susp. 250mg/5ml Inyectable minibag 100mg/500ml Alternativos: Tinidazol Dosis:

Amebiasis Giardiasis Nombre comercial: FASIGYN Presentacin: Tabs. Susp. Ornidazol Dosis:

50-60mg/Kg/Da por 3 das 50mg/Kg/DU ( por 1 da) 500mg -1g 200mg/5ml

Fco. 15ml

Amebiasis Giardiasis Nombre comercial: TIBERAL Presentacin: Tabs. Amps.

20-30mg/kg/Da por 5 das 20-30mg/kg/Da por 3 das 500mg 1g/6ml

Secbidazol Dosis: 30mg/Kg/DU Nombre comercial: SECNIDAL Presentacin: Comps. 250-500mg Susp. 500-900mg

Fco. 30ml

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Drogas intraluminares: Teclozan Dosis:

1-3 aos 3-8 aos 8-12 aos >12 aos Nombre comercial: FALMONOX Presentacin: Susp. Tabs. Quinfamida Dosis:

2.5ml (25mg) TID/5Das 5ml (50mg) TID/5Das c/ 8 horas 10ml (100mg) TID/5Das 500mg 3 dosis c/12H 50mg/5ml 500mg

< 6 aos 6-9 aos >9 aos Nombre comercial: AMENIDE-AWEFIN Presentacin: Tabs. Susp.

50mg BID/1Da c/12 horas 100mg BID/1Da 100mg TID/1Da c/8 horas 100mg 50mg/5ml

Fco. 30ml

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PREVENCION DEL TETANO


Se realiza al pct. Las siguientes Preguntas. Si esta inmunizado? Si no esta inmunizado? Hace cuanto tiempo atrs fue vacunado? GRUPO SI INMUNIZADO. HERDAS LEVES Hace cuanto tiempo atrs recibi la ltima vacuna. Menos se 1 ao: No se hace nada. Mas de 1 Ao: Se administra 1 ampolla de Toxoide Tetnico (TETANOL O,5ml IM). HERIDAS GRAVES Menos De 24 Horas De Evolucin: 1 Ampolla de Toxoide Tetnico O Antitoxina Tetnica (TETANOL O.5ml IM). 250U Ig Humana Anti-Tetnica ( TETUMAN 250U). Antibitico. Ms De 24 Horas De Evolucin. 1Ampolla de Toxoide Tetnico O Antitoxina Tetnica (TETANOL O.5ml IM). 500U Ig Humana Anti-Tetnica (TETUMAN 250U). Antibitico. GRUPO NO INMUNIZADO. HERIDAS LEVES Y/O GRAVE.

Menos De 24 Horas De Evolucin:

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1Ampolla de Toxoide Tetnico O Antitoxina Tetnica (TETANOL O.5ml IM). Al Ingreso- Al Ao- Al Mes-Luego c/d 10Aos. 250U Ig Humana Anti-Tetnica (TETUMAN 250U). Antibitico. Ms De 24 Horas De Evolucin. 1Ampolla de Toxoide Tetnico O Antitoxina Tetnica (TETANOL O.5ml IM). Al Ingreso- Al Ao- Al Mes-Luego c/d 10Aos. 500U Ig Humana Anti-Tetnica (TETUMAN 250U). Antibitico. Toxina Del Ttano: Tetanoslisina. Tetanospasmina. Niveles Txicos: Importante La Ig humana antitetnica acta antes de que la toxina del ttano se fije al tejido nervioso. 18-20ug.

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ESQUEMA DE VACUNACIN BSICA


Nombres Comerciales Vacuna Hepatitis A: HABRIX Vacuna Hepatitis B: ENGERIX AMPOLLA 20mcg/1ml- 10mcg. Mezcla De Hepatitis A+B: TWINRIX 1ml-0.5ml. Vacuna Pentavalente: POLIO +DPT + Hib: PENTAC Hib Jga.Prellenada 0.5ml. Vacuna Hexavalente: POLIO 1, 2, 3 + DPT + Hib + HBsAg: HEXAVAC Jga.Prellenada 0.5ml. Importante El virus de la Hepatitis B Causa: Hepatitis Crnica, Cirrosis, Carcinoma Hepatocelular. Toxoide Pertusis (R): Est contraindicado en Nios Mayores de 6 aos por que puede producir Encefalomielitis Post-Vacuna y Convulsiones. La Vacuna de Polio debe ser dada en mayor nmero de dosis por va oral, Brinda una inmunidad Local Duradera en relacin con la IM.

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