Plan Estratégico IAFA (2011-2015)

Plan Estratgico
Periodo 2011 - 2015
San Pedro- Montes de Oca
Plan Estratgico Institucional 2011 - 2015
Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia
Documento aprobado por la Junta Directiva del Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia IAFA, en sesin ordinaria N 16-11, realizada el martes 24 de mayo de 2011 mediante acuerdo firme N6
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Responsable General: Dra. Patricia Orozco Carballo, Directora General. Dr. Mauricio Vargas Fuentes, Presidente de Junta Directiva del IAFA. Equipo coordinador: Dr. Douglas Mata Pernudi, Coordinador Desarrollo Institucional. Licda. Mariela Murillo Vquez, Proceso Planificacin. M.Sc. Kattia Lpez Lpez, Proceso Investigacin. Bach. Luis Gutirrez Mata, Proceso Planificacin. Asesora Externa: M.BA. Ada Hernndez Mena, Consultora CEN-FOCAH. Colaboradores: Grupo de Trabajo de Promocin y Prevencin: Licda. Patricia Araya S, Encargada Organismos Regionales Lic. Adrin Castro Ch, Encargado Regin Central Norte Heredia. Lic. Franklin Esquivel A, Regin Central Norte Alajuela. Licda. Roco Ballestero A, Encargada Regin Brunca. Representante Regin Central Sureste. Representante Regin Central Suroeste. Grupo de Trabajo de Tratamiento: Dra. Julia Lpez R, Directora Centro de Menores. M.Sc. Alcides Acua, Aprobacin de Programas. MSc. Alicia Naranjo, Encargada Regin Pacfico Central. Licda. Victoria E. Ullate, Regin Occidente. MSc. Kattia Lpez L, Proceso de Investigacin. Dra. Fabiola Jimnez J, Centro de Menores. Dr. Franklin Jimnez R, Encargado Atencin a Pacientes. Grupo de Trabajo de Regulacin y Comunicacin: M.Sc. Margarita Odio C, Encargada de Comunicacin. Licda. Marjorie Calvo B, Coordinadora Servicios Jurdicos. Licda. Hannia Carvajal M, Encargada Aprobacin de Programas Pblicos y Privados. M.Sc. Huberth Blanco L. Encargado Control de la Publicidad de bebidas alcohlicas. M.Sc. Zulay Calvo A, Encargada CIDFA. Grupo de Trabajo de Formacin Capacitacin y Produccin de Conocimiento: M.Sc Julio Bejarano O, Encargado de Investigacin. Licda. Hellen Ziga M, Encargada Capacitacin Asesora y Seguimiento (CAS). Licda. Marva Dixon D, Encargada Regin Huetar Atlntica. M.A Viviana Monge V, Comunicacin. Licda. Rosario Sanabria V, Encargada Regin Central Este. Licda. Grisel Hernndez M, Atencin a Pacientes. Dra. Vera Barahona H, Coordinadora rea Tcnica. Poema Artavia C, Capacitacin Asesora y Seguimiento (CAS). Grupo de Trabajo de Gestin Institucional: Licda. Lilliana Marchena R, Encargada Contralora de Servicios. M.Sc. Daysi Urea C, Coordinadora rea de Apoyo. MBA. Evelyn Phillips B, Encargada Sub-Proceso Financiero. Lic. Leonidas Ramrez V. Encargado SubProceso Adquisicin de Bienes. Ing. Manrique Sand S, Encargado Sub-Proceso Servicios Informticos. Licda. Guiselle Ramrez S, Encargada Sub-Proceso Gestin Humana. Licda. Laura Carvajal S. Gestin Humana, Sra. Yamileth Carballo R, Encargada Sub Proceso Servicios Generales. Lic. Franklin Alfaro O, Encargado Regin Chorotega. Dr. Douglas Mata P, Coordinador Desarrollo Institucional, Bach. Luis Gutirrez M, Proceso de Planificacin. Licda. Mariela Murillo V. Proceso de Planificacin.
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Presentacin
El Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia es una Organizacin con una gran responsabilidad hacia la sociedad; pionera en Costa Rica ha evolucionado conforme lo han requerido las circunstancias, lo cual, responde en gran medida a que se encuentra integrada por funcionarios con una gran mstica y dedicacin a su labor. Con el fin de tener un derrotero claro y unificado por el cual conducir a la Institucin, funcionarios capacitados y conocedores del tema, en un esfuerzo conjunto, elaboraron este Plan Estratgico Institucional, que seala un horizonte a seguir en los prximos cinco aos. El Plan Estratgico nos permitir concentrar esfuerzos y maximizar los recursos, no solo econmicos y materiales, sino tambin los recursos humanos para lograr nuestros objetivos. Se asume un renovado compromiso con la consecucin de las metas propuestas por el Sector Salud y con la construccin social de la salud, a fin de lograr que el IAFA alcance su cometido como rgano rector en la materia de las drogas. Lo anterior, es tambin el reflejo de la accin y el involucramiento de las Autoridades Superiores del Instituto, la Junta Directiva contribuy en la mejora del replanteamiento y la nueva orientacin institucional, a fin de propiciar la alineacin del Plan con la propuesta que a nivel de sectorial impulsa el Ministerio de Salud. El haber logrado definir objetivos, acciones y metas claras, es algo fundamental para cumplir la Misin y la Visin que nos hemos propuesto alcanzar. No ha sido una tarea sencilla, pero el logro de este cometido es el gran reto al que tenemos y queremos enfrentar en esta administracin. Finalmente, quiero expresar mi felicitacin y agradecimiento a todas las personas que colaboraron en la preparacin de este Plan y que sern los responsables de su ejecucin, personas que creen en lo que hacen y estn decidas a alcanzar las metas propuestas. Dra. Patricia Orozco C. Directora del IAFA
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Contenido
PRESENTACIN ........................................................................................................ II CONTENIDO .............................................................................................................. III INTRODUCCIN PLAN ESTRATGICO ................................................................... 1 ANLISIS DE SITUACIN ......................................................................................... 3
CONSUMO DE DROGAS EN COSTA RICA ................................................................................................... 3 VISIN INTERNA Y EXTERNA DEL IAFA ................................................................................................... 35
MARCO ESTRATGICO INSTITUCIONAL ............................................................. 39

MISIN Y VISIN INSTITUCIONAL ............................................................................................................ 40 MISIN Y VISIN INSTITUCIONAL ............................................................................................................ 40 VALORES INSTITUCIONALES................................................................................................................... 41 OBJETIVOS INSTITUCIONALES ................................................................................................................ 43
EJES ESTRATGICOS ............................................................................................ 45

OBJETIVOS ESTRATGICOS SEGN EJES DE ACTUACIN ........................................................................ 46 EJE PROMOCIN Y PREVENCIN ........................................................................................................... 47 EJE TRATAMIENTO ................................................................................................................................ 52 EJE MERCADOTECNIA DE LA SALUD ....................................................................................................... 56 EJE FORMACIN Y CAPACITACIN ......................................................................................................... 60 EJE PRODUCCIN DEL CONOCIMIENTO .................................................................................................. 65 EJE REGULACIN: CONTROL DE LA PUBLICIDAD DE BEBIDAS ALCOHLICAS ............................................ 71 EJE REGULACIN: APROBACIN DE PROGRAMAS PBLICOS Y PRIVADOS ................................................ 76 EJE GESTIN INSTITUCIONAL ................................................................................................................ 80
CRITERIOS DE EVALUACIN ................................................................................ 84
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Introduccin Plan Estratgico

Periodo 2011-2015
l Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia para hacer frente a los nuevos desafos que le presenta la realidad costarricense adopt la aplicacin del Modelo de Gestin denominado Direccin Estratgica.
Dentro de este modelo, la Planificacin Estratgica representa un instrumento de orientacin a la produccin de decisiones y de acciones que conforman y guan lo que la Institucin quiere alcanzar en el futuro periodo 2011 - 2015, permitiendo as incorporar los resultados de las evaluaciones del entorno y de las situaciones internas, como paso previo a la formulacin de los objetivos, estrategias y acciones. En la actualidad, existe voluntad por parte de las Autoridades Institucionales para promover la elaboracin del Plan Estratgico como marco de referencia para la toma de decisiones, por cuanto, como se mencion, define el futuro deseado y las acciones necesarias para su logro, as como provee criterio y orientacin a las actuales y futuras autoridades.
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El Plan como medio posibilitar el fortalecimiento de la comunicacin y orientar la gestin hacia la consecucin de estndares de calidad, dando coherencia y visin de futuro a los esfuerzos, as como el mejoramiento de la eficacia en las decisiones hacia todo el personal en torno a los objetivos compartidos. En otras palabras, el Plan como instrumento, permitir en los prximos cinco aos, por una parte, consolidar los avances conseguidos hasta ahora en el abordaje de problemas relacionados con las drogas y su contribucin a la salud, especialmente a la salud mental, lo cual se refleja en actividades productivas, relaciones interpersonales saludables, habilidades para adaptarse al cambio y soportar la adversidad; en su conjunto generar bienestar personal, grupal, familiar y social, Por otra parte, aportar criterios de racionalidad, calidad, equidad y eficacia al trabajo por desarrollar para cumplir con la misin y alcanzar la visin institucional. El Plan Estratgico constituye una propuesta comprensiva y global que, no solo permite definir los objetivos generales y especficos a cumplir, sino que detalla las lneas de trabajo y las actuaciones necesarias para conseguir dichos objetivos en los prximos aos. Sin embargo, ser necesario poner gran atencin a aspectos como: Que los representantes institucionales asuman el liderazgo del plan a partir de una voluntad poltica clara y explcita para guiar el Proceso Estratgico. Incremento de la capacidad y voluntad para redefinir los parmetros que configuran el diseo organizacional y polticas de la Institucin, con el fin de modificar el comportamientos de la alta direccin para adecuarlo a una nueva cultura directiva. Adaptacin de los instrumentos de gestin y asignacin de recursos al nuevo modelo, llevando a cabo las modificaciones necesarias a partir de los procesos programticos - presupuestarios. Un exhaustivo plan de comunicacin, orientado desde la Mercadotecnia de la Salud. Especial atencin a la formacin permanente del Recurso Humano. Implantar un plan de incorporacin de Tecnologas de Informacin y Comunicacin (TICs).
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Anlisis de Situacin
Consumo de Drogas en Costa Rica:
Situacin Actual y Tendencias Observables. Situacin Actual y Tendencias
a evolucin de la sociedad plantea nuevas necesidades y retos continuos en materia de drogas, a los cuales el Estado debe responder por medio de la coordinacin de todos los recursos gubernamentales, lo anterior, al amparo del desarrollo de una autntica red pblica de servicios sociales y sanitarios en materia de Prevencin y Tratamiento, que garantice la respuesta ms adecuada a dichos retos y a los problemas relacionados con las sustancias psicoactivas. Pese a la carencia de un Diagnstico integral en Salud Mental que permita conocer la dimensin real del problema a nivel nacional, es claro que se trata de un problema de gran magnitud, el cual se intensifica con la insuficiencia de recursos destinados a la promocin y prevencin; as como la exclusin social, la pobreza, la inequidad en el acceso a los servicios, la carencia de oportunidades de educacin y empleo, la insuficiencia de programas dirigidos al desarrollo de destrezas para enfrentarse a medios adversos, as como otras afectaciones de la salud, como es la depresin que acompaa a los problemas de consumo de drogas, con lo cual se continan afectando y agravando la situacin, con especial impacto en los grupos ms vulnerables.
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En la actualidad la utilizacin de drogas se produce en un contexto econmico y social que genera una gran presin para que se vea incrementado el consumo de las personas, situacin que al mismo tiempo forja cambios que impactan sensiblemente en los contextos vitales y sociales de grandes grupos de poblacin. Lo anterior implica la concentracin de acciones en materia de Promocin de la Salud. Algunos ejemplos de estas nuevas circunstancias son, por una parte, el mantenimiento de grupos importantes de la poblacin imposibilitados para atender las necesidades bsicas, el desempleo, el desarraigo cultural y la carencia de mecanismos integradores, a lo que se agrega la introduccin de nuevos escenarios de ocio, en los cuales las sustancias psicoactivas juegan un papel preponderante, el uso de tecnologas (internet) como instrumento de promocin y venta ilegal de drogas y la gran influencia social de los medios de comunicacin que mantiene una relacin de dependencia con respecto a la comercializacin (marketing) de las drogas legales (alcohol y tabaco) y un manejo inadecuado de las ilegales. En nuestra sociedad, el consumo de sustancias psicoactivas est extendido en todos los estratos sociales, sobre todo el consumo de alcohol, el tabaco y la marihuana, sustancias que presentan los ms altos niveles de prevalencia y al mismo tiempo, son percibidas por los ciudadanos como drogas menos peligrosas que otras. A lo largo del tiempo, los estudios realizados por el IAFA en Costa Rica, han podido corroborar que uno de los factores que mejor explica los ascensos y los descensos en el consumo de drogas son las percepciones de riesgo; las cuales constituyen una disposicin cognitiva y por ende conductual hacia asignar un mayor o menor riesgo por el consumo de drogas y por ello, cuando esta disposicin es laxa coloca a la persona en mayor riesgo de consumo. El consumo de drogas es para los costarricenses uno de los problemas sociosanitarios ms preocupantes (ver tabla n1), sin embargo, se observa un progresivo descenso de la sensacin de alarma social asociada a este fenmeno, posiblemente explicada por el aumento de otras fuentes de alarma
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Tabla N 1. Distribucin porcentual de la muestra, segn opinin acerca del principal problema nacional. Costa Rica, 1990, 1995, 2001 y 2006
Variable Costo de vida Drogas ** Alcoholismo Corrupcin Delincuencia Vivienda Violencia familiar Otros TOTAL 1990 47,9 23,3 5,4 0,3 0,6 5,0 * 17,5 100,0 1995 35,1 29,9 7,4 7,0 6,9 4,0 3,2 6,5 100,0 2001 24,3 24,0 6,6 15,7 10,8 5,5 10,6 2,5 100,0 2006 24,7 18,3 2,5 15,4 13,9 3,3 4,6 17,3 100,0
( * ) Sin informacin (**) Se refiere a consumo, trfico y produccin. Fuente: IAFA. Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas Costa Rica. 1990, 1995, 2001 y 2006.
Tabla N 2. Distribucin porcentual de la muestra segn opinin sobre las drogas ms peligrosas. Costa Rica, 2001 y 2006
Variable Crack Cocana Marihuana Herona Alcohol Tabaco Otros TOTAL 2001 36,5 23,0 12,0 14,3 6,0 2,0 8,2 100,0 2006 32,6 20,9 13,0 10,5 4,1 1,6 8,2 100,0
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas Costa Rica. 2001 y 2006.
La nocin de riesgo asociado al consumo de sustancias no es igual entre los adultos y los adolescentes, siendo casi siempre menor en estos ltimos. En el ao 2006 (ver tabla n2) al preguntarse sobre las dos drogas ms peligrosas, un 32.6% de los entrevistados consideraba que la droga ms peligrosa era el crack seguida por la cocana con un 20.9% de las opiniones y la marihuana fue sealada por un 13,0%.
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Al alcohol y al tabaco se les atribua niveles de peligrosidad considerablemente menores, 4,1% y 1,6%, respectivamente. En la figura N 1 se observa la percepcin del riesgo, en estudiantes de secundaria, en cuanto al consumo frecuente para cada una de las sustancias.
Figura N 1. Distribucin de los estudiantes que asignaron gran riesgo a la prctica de consumir frecuentemente, alguna de ocho drogas seleccionadas. Costa Rica, 2006
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas Costa Rica. 2006.
Es importante mencionar que con respecto al consumo frecuente de cocana, comparado con otros pases, es mayor la proporcin de jvenes en Costa Rica que le adjudicaron gran riesgo (80%), lo cual podra constituir una explicacin parcial del relativo menor consumo del ltimo ao en los jvenes del pas. Este mismo supuesto es aplicable tambin para la percepcin correspondiente a consumo frecuente de crack y de xtasis. En otras palabras, a una alta percepcin de riesgo asociada se vincula un consumo reciente menor. Sin embargo, se presenta una relativa baja percepcin por consumo frecuente de medicamentos tranquilizantes, que pudiera relacionarse con un nivel bajo de informacin con respecto a estas sustancias, adems de una mayor permisibilidad dentro del contexto familiar y social. Estrechamente relacionado con los aspectos de permisibilidad, como factor de riesgo, se encuentra el tema del involucramiento parental y sus relaciones con el consumo perjudicial de drogas y otras conductas de los hijos. La frecuencia de jvenes que estaran dispuestos a probar alguna droga ilcita aumenta conforme
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menor es el involucramiento paterno o materno. Y entre los jvenes que se embriagan, sin importar la frecuencia, en especial cuando tuvo lugar dos o ms veces en el ltimo mes, se encuentra que es mayor la probabilidad de hallar un pobre involucramiento del padre o de la madre (ver tabla n3).
Tabla N 3. Distribucin porcentual segn conductas en padres y estudiantes para establecer el nivel de involucramiento. Costa Rica, 2009
Conductas -Los padres definen horas de llegada a la casa. -Los padres hacen sentir que lo/la quieren. -Los padres estn atentos a lo que ocurre en el colegio. -El estudiante comenta con los padres sus problemas personales. Muchas veces Hom. Muj. 28.5 69.2 63.9 24.3 40.1 70.5 65.1 36.5 A veces Hom. Muj. 41.4 19.9 26.1 44.2 39.1 20.3 27.1 40.0 Nunca Hom. Muj. 30.1 10.9 10.0 31.5 20.8 9.2 7.8 23.5
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006.
En la encuesta nacional en colegiales de 2009, al sintetizarse la informacin sobre conductas de supervisin y atencin de los hijos destaca que un 66% de los padres exhibe un pobre o nulo involucramiento con sus hijos, situacin que, como se esperaba, result idntica a la encontrada en 2006. El inters de los padres por lo que ocurre en el colegio disminuye significativamente conforme aumenta la edad del joven, alcanzando el nivel ms bajo al final del 11 ao. En suma, existe una dbil supervisin y control de parte de los padres y una escasa cercana de parte de los estudiantes para comentar con ellos sus problemas personales. Conforme el joven avanza en el nivel de escolaridad, esta situacin se torna ms frecuente. En el caso de la joven hay una mayor tendencia a comentar sus problemas con los padres y sta se mantiene estable a lo largo de la secundaria. Datos sobre el Consumo de Drogas. Cuando se analiza la distribucin relativa del consumo de sustancias psicotrpicas en Costa Rica, el alcohol, el tabaco y la marihuana son las ms consumidas, tanto por escolares como por adultos, presentando una diferencia de magnitud importante con respecto al resto de sustancias que se consumen el pas.
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Tabla N 4. Niveles de prevalencia de consumo de drogas en Costa Rica, en poblacin general y colegial, 2006
Tipo de prevalencia Sustancia Alcohol Tabaco Marihuana Cocana Crack Tranquilizantes Estimulantes Alcohol Tabaco Marihuana Cocana Crack Tranquilizantes Estimulantes Alcohol Tabaco Marihuana Cocana Crack Tranquilizantes Estimulantes Colegiales 2009 53,50 28,60 8,94 1,97 0,99 7,10 6,07 36,50 14,20 6,27 1,24 0,52 4,31 3,44 20,80 8,40 3,41 0,69 0,35 2,65 2,01 Hogares 2006 51,20 31,40 7,50 1,82 0,88 2,70 3,30 36,00 16,40 1,00 0,23 0,15 1,40 1,30 24,30 14,80 0,60 0,07 0,06 0,70 0,60
Vida
ltimo ao
ltimo mes
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas Costa Rica.2006.
Los resultados arrojados por la encuesta de colegiales, muestra que la mayora de las sustancias han sido probadas (alguna vez en la vida) en mayor porcentaje por los escolares.
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Tabla N 5. Edad promedio de inicio en el consumo de drogas en Costa Rica, en poblacin general y colegial.
Sustancia Alcohol Tabaco Marihuana Cocana Crack Tranquilizantes Estimulantes Edad promedio de inicio Colegiales 2009 12,80 12,69 14,05 13,88 13,26 13,49 13,62 Hogares 2006 17,32 16,26 17,59 18,80 18,62 28,02 23,72
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas Costa Rica.2006. Encuesta Nacional sobre en Colegiales. Costa Rica.2006.
La tabla N 5, recoge la edad media de inicio en el consumo de las distintas sustancias. Entre los estudiantes de secundaria, la iniciacin se encuentra entre los 12 y los 14 aos, en el consumo de todas las drogas, siendo el tabaco la primera y la cocana y marihuana las que se prueban de ltimas. En la poblacin entre 12 y 70 aos, se halla entre los 16 y 28 aos, siendo el tabaco la primera sustancia de consumo y los estimulantes y tranquilizantes las sustancias que se prueban de en forma posterior. Consumo de Bebidas Alcohlicas En Costa Rica el consumo de bebidas alcohlicas est muy extendido, tanto en la poblacin adulta como en la poblacin juvenil y se observa un patrn de consumo diferenciado en ambas poblaciones: en los adultos se consume alcohol de forma ms regular y el consumo es mucho ms elevado en hombres que en mujeres, mientras que entre los jvenes no se observan diferencias de sexo y prevalecen los consumos intensos centrados en el fin de semana. Con respecto a la poblacin en general (12 a 70 aos) la prevalencia de vida muestra una tendencia a la disminucin en la cantidad de personas iniciadas en el consumo de alcohol. Menos clara es la tendencia a la baja en las tasas de prevalencia de consumo reciente o consumo activo. Lo que s es claro es que ninguna de tales tasas muestra un comportamiento ascendente desde la dcada de los noventa.
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Tabla N 6. Niveles de prevalencia de consumo de alcohol en Costa Rica, 2006. Tipo de Prevalencia / Sexo Vida Hombres Mujeres Total Ao Hombres Mujeres Total Mes Hombres Mujeres Total 1995 2001 2006
78,0 47,0 62,2 52,0 29,0 40,3 38,0 14,1 24,8
65,3 43,2 54,3 50,0 28,1 39,0 37,0 16,3 27,0
61,6 40,4 51,2 44,0 27,4 36,0 32,0 17,0 24,3
Fuente: IAFA. Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas, 1995, 2001 y 2006
Figura N 2. Prevalencia en consumo de bebidas alcohlicas Costa Rica, 1990, 1995, 2001, 2006
%
70
60
50
40
30
20
10
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
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Para todas las tasas de prevalencia, el valor correspondiente a los hombres es considerablemente mayor al de las mujeres. En lo que concierne al consumo de bebidas alcohlicas entre los hombres las tasas de prevalencia muestran un comportamiento muy parecido al de la poblacin general. Las tasas de consumo reciente y consumo activo muestran una leve tendencia a la baja, con la tasa de prevalencia de vida en franca disminucin. Entre las mujeres hay una mayor estabilidad en las tasas de consumo reciente y activo. Pero tambin se ajustan al patrn general decreciente en la tasa de prevalencia de vida. Para el caso de las bebidas alcohlicas, slo la tasa de consumo activo entre mujeres regres a los niveles de 1990.
Figura N 3. Prevalencia en consumo de bebidas alcohlicas entre hombres. Costa Rica

%
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
Figura N 4. Prevalencia en consumo de bebidas alcohlicas entre mujeres. Costa Rica

%
60
50
40
30
20
10
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
La proporcin de personas que ingieren alcohol de manera riesgosa y perjudicial agrup a un 22% de los bebedores del ltimo ao, en tanto que la dependencia alcohlica se situ, en 4,4% de los individuos que refirieron consumo en los ltimos doce meses. 1
1
Los problemas con la bebida se establecieron mediante la utilizacin del AUDIT identificacin de desrdenes por el consumo de alcohol).
(Prueba de
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Tabla N 7. Distribucin porcentual de tomadores del ltimo ao, segn resultados del Audit, por sexo Costa Rica, 2006
Sexo Hombres Mujeres Consumo Riesgoso Perjudicial 19,6 10,6 3,4 3,4 Dependencia 5,9 2,0
Fuente: IAFA. Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas, 2006
Tabla N8. El consumo de alcohol en colegiales, Prevalencia en consumo de bebidas presenta una prevalencia general de alcohlicas Estudiantes de Secundaria, Costa casi 50% y un consumo activo de Rica, 2006 2009 18%, en hombres y mujeres. El abuso del alcohol, se estableci en Sexo/Prevalencia 2006 2009 50% de los jvenes que consumieron Hombres en los ltimos treinta das. Vida 46,6 50,8*
Al comparar los estudios de 2006 y 2009, la edad de inicio no muestra diferencia entre hombres y mujeres. La edad modal al consumo de alcohol se ha mantenido en 13 aos.
Ao Mes Mujeres Vida Ao Mes
30,4 17,5 49,3 32,8 18,0
33,0 20,2 49,9 34,4 19,3
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009
Figura N 5: Edad de inicio consumo de alcohol en estudiantes de secundaria segn nivel educativo. Costa Rica, 2006 - 2009
13,9 13 11,8 11,6 10 Setimo Noveno Undcimo 12,8 13,8
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Consumo de Tabaco En Costa Rica como en muchos otros pases el consumo de tabaco ha bajado considerablemente. La prevalencia de vida en el consumo de tabaco en el 2006 no alcanz los niveles reportados en la dcada de los noventa. Se observa con mayor claridad una reduccin de los niveles de prevalencia de vida y de ltimo ao, a lo largo del perodo de una dcada. El consumo activo muestra una estabilizacin en 15% de la poblacin.
Tabla N 9. Niveles de prevalencia de consumo de tabaco en Costa Rica
Tipo de Prevalencia / Sexo Vida Hombres Mujeres Total Ao Hombres Mujeres Total Mes Hombres Mujeres Total 28,5 6,6 17,5 23,1 8,2 15,7 21,3 8,1 14,8 29,6 7,2 18,3 25,5 9,2 17,2 23,2 9,4 16,4 53,5 17,1 35,3 41,1 18,8 30,0 41,0 21,5 31,4 1995 2001 2006
La tendencia de las tasas de consumo reciente (anual) y activo ha sido a la baja en la poblacin general de 12 a 70 aos. El consumo anual y activo de los hombres es mayor que el de las mujeres y presenta una reduccin durante el perodo.
Figura N 6. Prevalencia en el fumado de tabaco de poblacin general, Costa Rica.

%
40
35
30
25
20
15
10
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
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En el caso de las mujeres las tasas de consumo activo y reciente se han mantenido estables desde 1990, aunque se presenta una mayor prevalencia de vida, sin que eso lleve a un mayor nivel de habituacin de las experimentadoras. Claro est, que ante tasas de prevalencia de fumado activo o reciente estables y ante un tamao de la poblacin en aumento, los totales de fumadoras activas o recientes sern mayores. Mientras que entre los hombres todas las tasas de prevalencia muestran un comportamiento a la baja desde 1990. Aun as, como se mencion antes, sus niveles de consumo o prevalencia son superiores a los de las mujeres.
Figura N 7. Prevalencia en el fumado de tabaco entre mujeres, Costa Rica.

%
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
Figura N 8. Prevalencia en el fumado de tabaco entre hombres, Costa Rica.

%
60
50
40
30
20
10
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
Los datos de las encuestas domiciliarias y escolares sobre drogas muestran una tendencia a la disminucin de la prevalencia de consumo de tabaco tanto entre la poblacin general como entre la poblacin juvenil. Las evaluaciones en el nivel nacional llevadas a cabo en 2006 y 2009, en las personas con edades entre 12 y 17 aos que cursan estudios secundarios, si bien muestran que el tabaquismo ha experimentado significativas reducciones, la prevalencia general en la actualidad es de 28.6%, cercana al 30% en poblacin general, con un consumo activo de 9% en hombres y 6% en mujeres. La edad modal de inicio del consumo de tabaco se ha establecido en 13 aos.
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Tabla N 10. Prevalencia en consumo de tabaco Estudiantes de Secundaria, Costa Rica, 2006 - 2009
Sexo / Prevalencia Hombres Vida Ao Mes Mujeres Vida Ao Mes 29,2 14,1 6,4 23,0* 10,8* 7,0 33,4 17,1 9,0 30,0* 23,0* 14,4* 2006 2009
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009
Figura N 9. Edad de inicio consumo de tabaco en estudiantes de secundaria segn nivel educativo. Costa Rica, 2006 - 2009
13,8 13,4 12,6
12,8 11,8 11,4 10 Setimo Noveno
Undcimo
Consumo de Marihuana Entre las drogas ilcitas la marihuana es sin duda la de mayor consumo. Aspectos que favorecen esta situacin es que la misma es de un relativo fcil acceso, ya que una buena parte de la oferta es producida en el pas, adems no tiene la connotacin de alto riesgo y graves daos que s se le atribuye a otras drogas ilcitas como la cocana y el crack.
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Figura N 10. Prevalencia en consumo de marihuana, Costa Rica.

%
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
En la ltima dcada su consumo manifiesta una tendencia creciente a la experimentacin con la sustancia. Sin embargo, el incremento en las tasas de consumo reciente y consumo activo no se ha mantenido al ritmo en que la poblacin se ha venido iniciando en el consumo. La marihuana, es la droga ilegal de mayor prevalencia en el pas, por s sola refleja un patrn similar al agregado de las drogas ilcitas.
Tabla N 11. Niveles de prevalencia de consumo de marihuana en Costa Rica
Tipo de Prevalencia / Sexo Vida Hombres Mujeres Total Ao Hombres Mujeres Total Mes Hombres Mujeres Total 0,6 0,1 0,3 0,7 0,0 0,4 1,2 0,1 0,6 1,0 0,1 0,6 2,1 0,5 1,3 1,9 0,2 1,0 7,1 0,6 3,9 9,0 1,9 5,5 10,9 3,9 7,5 1995 2001 2006
Fuente: IAFA. Resultados de la encuesta nacional sobre consumo de drogas, 1995, 2001 y 2006
16 | P g i n a
Entre las mujeres, solo una pequea parte le da continuidad al consumo y una cantidad menor an se mantienen en el mismo. Entre los hombres el consumo reciente ha sido estable, aunque si se ha incrementado el consumo activo. Si se toma como base los estudios de colegiales, prevalece un consumo de marihuana igual a 8.3% alguna vez en la vida; 5.3% en el ltimo ao y un consumo activo en el 2.3%.
Tabla N 12. Prevalencia de consumo de marihuana en jvenes de la educacin secundaria (7, 9 y 11 aos)
Tipo de Prevalencia / Sexo Hombres Vida Ao Mes Mujeres Vida Ao Mes 5,2 2,9 1,0 6,1 4,1 2,4 2006 8,5 5,2 2,3 2009 10,4 7,6 4,6
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009.
La edad modal de inicio, relacionada al consumo de marihuana, pas de los 14 aos en el ao 2006, a 15 aos en el 2009, en estudiantes de 7, 9 y 11 aos.
Figura N 11. Edad de inicio consumo de marihuana en estudiantes de secundaria segn nivel educativo. Costa Rica, 2006 - 2009
16 13,86 12,73 12 12,26 13,84 15,08 15,04
14
10 Setimo Noveno Undcimo
17 | P g i n a
Consumo de Cocana La cocana (y el crack), se han constituido en la segunda droga ilegal, no slo en cuanto al consumo se refiere, sino tambin, en cuanto al volumen de problemas sociales asociados (delincuencia, violencia entre otros), lo cual coincide con un aumento de la disponibilidad percibida de dicha sustancia en los ltimos aos. El consumo de cocana, arroj una tasa de prevalencia de vida de 1,8% en el 2006. La tasa general estimada resulta igual a la observada en el estudio nacional del 2001. Esta tasa resulta mayor entre los hombres con un 2,9%, que entre las mujeres con un 0.7%. La prevalencia es significativamente mayor entre los adultos que entre menores de 18 aos. Mientras entre los primeros, la prevalencia de vida se estima en 2,1%, entre los ms jvenes la tasa correspondiente resulta en 0,5%.
Tabla N 13. Niveles de prevalencia de consumo de cocana en Costa Rica
Tipo de Prevalencia / Sexo Vida Hombres Mujeres Total Ao Hombres Mujeres Total Mes Hombres Mujeres Total 0,27 0,00 0,14 0,26 0,09 0,17 0,14 0,00 0,07 0,48 0,07 0,27 0,61 0,09 0.35 0,41 0,04 0,23 1,64 0,14 0,89 2,96 0,61 1,79 2,91 0,69 1,82 1995 2001 2006
Por otra parte, al comparar los estudios en colegiales de 2006 y 2009, se presenta en los jvenes un menor consumo de cocana alguna vez, la prevalencia es de 1,7% en hombres y 0,9% en mujeres, lo mismo que el consumo activo, el cual fue indicado por 0,5% de los primeros y 0,3% de las segundas. En lo que respecta al consumo de cocana, la edad modal de inicio pas de los 14 aos en el ao 2006, a 15 aos en el 2009, en estudiantes de 7, 9 y 11 aos.
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Tabla N 14. Prevalencia de consumo de cocana en jvenes de la educacin secundaria (7, 9 y 11 aos)
Tipo de Prevalencia / Sexo Hombres Vida Ao Mes Mujeres Vida Ao Mes 0,9 0,5 0,3 1,3 0,2 0,0 1,7 0,7 0,5 2,7 1,2 0,8 2006 2009
Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009.
Figura N 12. Edad de inicio consumo de cocana en estudiantes de secundaria segn nivel educativo. Costa Rica, 2006 2009
15,33 14,09 13,35 13,27 12,15 14,86
10 Setimo Noveno Undcimo
Consumo de Crack y otras drogas Ilcitas En lo que respecta a los niveles de consumo general de crack en el 2006 estos alcanzaron el 0,9% y muestra un ligero aumento si se comparan con los hallazgos en el 2001. Sin embargo, se podra hablar de estabilidad, si se consideran los resultados de las encuestas desde 1995. El consumo en el ltimo ao, as como el consumo en el ltimo mes, resultan muy bajos y las variaciones entre aos son insignificantes. Al igual que se presenta con otras sustancia la proporcin masculina en el consumo de crack es significativamente mayor que la de las mujeres, en este caso, en ms de cuatro veces.
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Tabla N 15. Niveles de prevalencia de consumo de Crack en Costa Rica

Tipo de Prevalencia Vida Hombres Mujeres Total Ao Hombres Mujeres Total Mes Hombres Mujeres Total 1995 2001 2006
0,76 0,07 0,41 0,62 0,07 0,34 0,41 0,00 021
1,39 0,09 0,74 0,57 0,00 0,28 0,26 0,00 0,13
1,46 0,29 0,88 0,29 0,00 0,15 0,11 0,00 0,06
En su conjunto el consumo de drogas ilcitas en la poblacin general presenta un perfil diferente al que presentan sustancias como el alcohol y el tabaco, ms su crecimiento a lo largo de los aos se puede estimar como ms intenso. A mediados de la primera dcada del siglo XXI la tasa de prevalencia del consumo o iniciacin en el consumo de drogas ilcitas se haba duplicado respecto a lo que se observaba a inicios de los noventa.
Tabla N 16. Niveles de prevalencia por mil habitantes de consumo de alguna droga ilcitas, Costa Rica.
Tipo de Prevalencia / Sexo Vida Hombres Mujeres Total Ao Hombres Mujeres Total Mes Hombres Mujeres Total 6.7 2.2 4.4 8.2 0.7 4.4 9.6 0.9 5.2 12.4 0.9 6.8 7.4 2.9 5.2 13.7 1.4 7.5 23.1 5.2 14.2 20.1 3.6 12.0 67.5 12.5 39.9 73.5 6.8 40.0 95.7 20.6 58.4 115.0 42.0 79.2 1990 1995 2001 2006
Fuente: IAFA. Resultados encuesta nacional sobre consumo de drogas, 1990, 1995, 2001 y 2006
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La tasa de prevalencia de consumo reciente (o del ao anterior), que constituye un indicador del consumo ocasional de drogas, ha mostrado un aumento contenido en el intervalo de 1990 al 2006, mientras que el consumo activo apenas si se habra incrementado sin alcanzar los 10 consumidores por 1000 habitantes. Entre las mujeres la iniciacin en el consumo de drogas ilcitas casi se ha triplicado en el perodo de referencia, aunque el consumo reciente y en particular el consumo activo se mantiene relativamente constante entre las residentes en hogares. Entre los hombres hay una tendencia al alza en el consumo activo y en el consumo reciente de drogas ilcitas aunque el incremento en la iniciacin ha sido menos dramtica. En cualquier caso, los hombres superan con creces a las mujeres en todas las tasas de prevalencia. No obstante, es importante sealar que los resultados presentados provienen de una muestra de hogares y que las personas con consumo perjudicial o dependencia de drogas, como la cocana y el crack, con frecuencia abandonan sus hogares o bien se encuentran privados de libertad y no son registrados en estos estudios. Estos grupos poblacionales presentan niveles ms altos en cuanto al consumo de sustancias psicotrpicas con respecto a la poblacin general.
Figura N 13. Prevalencia en consumo de drogas Ilcitas Costa Rica, 1990, 1995, 2001, 2006
Tasa por mil
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0 1990 1995 2001 2006

Ao
Vida
Ao
Mes
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Un ejemplo de ello es la prevalencia de ltimo ao de consumo de drogas ilcitas de personas menores de edad en situacin de atencin institucional en el Centro de Formacin Juvenil Zurqu. En el ao 2009 el consumo reciente de sustancias (prevalencia del ao anterior), por reporte directo de esta poblacin, estableci que la marihuana era consumida por el 67.9%, seguido del crack con un 25.3% y con un 20.5% de la cocana. Cifras que contrastan con los hallazgos en poblacin estudiantil (2009) y general (2006), que respectivamente presentan prevalencias de 6.27% y 1.00% para la marihuana, 1.24% y 0.23% para la cocana y 0.52% y 0.15% para el crack, en lo que se refriere al consumo reciente. Por otra parte es importante fijarse en las condiciones de trabajo, ya que estas son una parte importante en la vida de las personas y pueden tener una decisiva influencia en los niveles de salud y bienestar, dentro y fuera del mbito laboral. Es claro que la prevencin de riesgos laborales es una responsabilidad de las empresas y un derecho de los trabajadores, los cuales tambin deben velar por la proteccin de su propia salud y la de sus compaeros, bajo el enfoque de prevenir o minimizar los riesgos laborales derivados del consumo de las drogas. De la base de datos de la encuesta correspondiente al Estudio Nacional sobre Consumo de Drogas del ao 2006, se procedi a seleccionar a las personas que reportaron que conformaban la poblacin econmicamente activa. Las estimaciones, por sexo, de los porcentajes de consumo en los ltimos 12 meses de tabaco (cigarrillos), bebidas alcohlicas y el conjunto de drogas ilegales, se presentan a continuacin en la tabla 17.
Tabla N 17. Porcentajes de prevalencia del ltimo ao en el consumo de tabaco (cigarrillos), bebidas alcohlicas y drogas ilegales entre la fuerza laboral, por sexo. Costa Rica, 2006
Tipo de drogas Tabaco Alcohol Drogas Ilcitas Hombres 26.6% 48.6% 1.5% Mujeres 13.6% 39.5% 0.5% Total 23.4% 46.3% 1.2%
Fuente: IAFA. Resultados Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas, 2006.
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Los resultaron que se observan indican que el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas es prevalente en el medio laboral, si se le compara con los resultados de la poblacin general, que para el caso de tabaco la prevalencia de los ltimos doce meses fue de 16.4% y para el alcohol de 36%.
Necesidades De Tratamiento De acuerdo con lo reportado por los informantes en la ltima encuesta en hogares del 2006, sobre la constatacin subjetiva de los criterios que coinciden con el diagnstico de abuso de sustancias y dependencia de sustancias se generaron estimaciones del total de necesitados de tratamiento por consumo de alcohol y por consumo de drogas ilcitas no sintticas. (Tabla n18)
Tabla N 18. Necesitados de tratamiento por consumo problemtico de alcohol o drogas ilcitas entre residentes de 12 a 70 aos en hogares por provincia y sexo. Costa Rica, 2006
Poblacin de 12 a 70 aos Provincia Hombres San Jos Alajuela Cartago Heredia Guanacaste Puntarenas Limn Costa Rica 589.133 319.265 189.017 164.806 107.752 143.231 159.934 1.673.136 Mujeres 590.663 302.919 183.388 159.074 101.689 131.032 142.062 1.610.826 Total 1.179.796 622.183 372.405 323.879 209.440 274.262 301.996 3.283.961 Hombres 16.7 16.7 20.1 17.5 19.1 13.9 13.4 16.8% Mujeres 7.5 2.2 8.7 8.6 5.8 5.1 1.8 6.0% Total 12.1 9.6 14.5 13.1 12.6 9.7 8.0 11.5% Hombres 2.3 1.1 2.4 1.7 0.4 1.8 1.3 1.8% Mujeres 0.1 1.3 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3% Total 1.2 1.2 1.4 0.8 0.2 1.0 0.7 1.1% Necesitados por alcohol Necesitados por drogas ilcitas
Fuente: IAFA. Con base en los resultados Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas, 2006
Se encontr que un 11.5% de la poblacin del pas presentara una eventual necesidad de accesar a los servicios de tratamiento para resolver un problema personal de consumo de alcohol, mientras que el 1% lo tendra si se trata de drogas ilcitas. Las provincias de Cartago (14.5%), Heredia (13.1%), Guanacaste (12.6%) y San Jos (12.1%) requieren especial atencin en la prestacin de servicios por consumo de alcohol. Mientras que Cartago (1.4%), Alajuela (1.2%), San Jos (1.2%) y Puntarenas (1%) tienen mayores necesidades por consumo de drogas ilcitas. La situacin de las mujeres necesitadas es ms urgente en Cartago y Heredia por alcohol, y en Alajuela por drogas ilcitas.
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Mapa N 1.
Mapa N 2.
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A la luz de los datos descritos, es claro que la sociedad costarricense debe seguir trabajando en reducir los niveles de consumo de tabaco y alcohol para consolidar comportamientos con tendencia a la baja en todos los indicadores. Y, ante el protagonismo que han adquirido las mujeres en el consumo de drogas, es conveniente insistir en el desarrollo de estilos de vida saludables para mantener indicadores de consumo relativamente estables y que en el mediano plazo se logre su decrecimiento. Los esfuerzos que se realicen en materia de alcohol y tabaco no deben darse a costa de esfuerzos para contener el incremento de la demanda de drogas ilcitas. Si bien estas presentan niveles mucho ms bajos que el consumo de las drogas lcitas, la sociedad costarricense tiene un compromiso en contener la tendencia creciente que se observa en el consumo de estas sustancias ilcitas, particularmente en su experimentacin por parte de la poblacin joven.
Consumo Problemtico de Drogas En los servicios del Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia (IAFA), es donde se atiende la mayor cantidad de personas que acuden en busca de tratamiento por problemas con el consumo de sustancias psicotrpicas.
Figura N 14. Pacientes atendidos en los servicios del IAFA. 2006 - 2009
Fuente: IAFA. Registros Mdicos
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En la consulta de seguimiento del IAFA para el 2009, el anlisis especfico por droga principal como causa de la atencin confirma que el alcohol, por s sola, estuvo presente en el 44% de las veces, mientras que en asocio con otro tipo de droga, fue de 36%, las bebidas etlicas, por consiguiente, se asociaron con el 80% de las atenciones dadas en el servicio. Otras drogas por si solas generaron el 20% de las atenciones ofrecidas en este servicio. El comportamiento observado implica una diferencia, respecto al 2008, en cuanto al aumento del alcohol como problema que gener la atencin. Mapa N 3.
De igual manera, cuando se realiza el anlisis para el mismo periodo, pero en el servicio de desintoxicacin del IAFA, el alcohol sigue siendo la sustancia que ms genera motivos de atencin, por s sola en un 45% de las veces, y conjuntamente con otras drogas en un 38% ms; mientras tanto, las dems drogas, por s solas, generaron el 16% de las atenciones. Nuevamente, se halla que se marca diferencia respecto al mismo perodo 2008, a favor del alcohol.
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En lo que se refiere al consumo de sustancias psicoactivas reportado por las personas menores de edad atendidos en los servicios del Centro de Atencin Integral - IAFA, encontramos que mayoritariamente se refiere que las drogas que motiva la atencin o ingreso a los servicios, es la marihuana, alcohol y en una proporcin muy pequea de casos, el crack y la cocana. Por otra parte, el consumo de mltiples drogas en el mismo perodo de tiempo (policonsumo) es un fenmeno frecuente entre los consumidores de drogas, as como un problema constatado en los diversos dispositivos que conforman el sistema nacional de tratamiento del consumo de drogas en el pas. Partiendo del Directorio Nacional de Centros de Tratamiento, en el ao 2009 se contaba con aproximadamente 60 programas de tratamiento y rehabilitacin, los cuales estn a cargo de diversas ONG.
Mapa N 4.
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Prcticamente la totalidad de los centros de las ONG se enmarcan dentro de la modalidad de instancias residenciales. La capacidad de atencin de los centros en Costa Rica es de 27 individuos en promedio, con una capacidad instalada nacional cercana a las 1.500 camas. Las principales drogas que motivan la atencin en dichos programas son, el alcohol, el tabaco, la marihuana, el crack y la cocana. Durante el ao 2009, en dichos programas de ONG, se presentaron 8.047 egresos
Tabla N 19. Egresos en Hospitales, Clnicas y Centros de Tratamiento. Costa Rica, 2008.
Modalidad de atencin Hospitales CCSS Hogares Salvando al Alcohlico Hogares CREA 1 Clnica de desintoxicacin (ADEPEA) Clnicas privadas generales Otros programas 2 Total Frecuencias absolutas Hombres Mujeres Total 1863 2630 1477 918 108 1195 8191 723 229 129 59 51 93 1284 2586 2859 1608 977 159 1289 9478 Frecuencias relativas (%) Hombres Mujeres Total 72,0 92,0 91,9 94,0 67,9 92,7 86,4 28,0 8,0 8,0 6,0 32,1 7,2 13,6 100,0 100,0 99,9 100,0 100,0 99,9 100,0
Nota: (1 y 2) Para algunos pacientes egresados no se consign el sexo Fuente: IAFA Informes y Reportes de los Centros de Tratamiento.
Con la informacin disponible del ao 2009, con respecto a la poblacin que recibi algn tipo de servicios en los Hogares Salvando al Alcohlico (HSA), se establece que un 10% son mujeres y un 90% son hombres.
Figura N 15.
Poblacin egresada por sexo. HSA 2009
Figura N 16.
28 | P g i n a
El 71% de las personas atendidas en los HSA se encuentra en edad productiva, es decir, entre los 20 y 50 aos de edad, destacando que el 30% se encuentra en el rango de edad de 40 a 49 aos. En cuanto al motivo de egreso, se establece que el 78% de la personas concluyen el programa de los HSA. El 21% de los pacientes abandon y un 1% se traslado a otro centro. El perfil general de la poblacin que asiste a Otros Centros que ejecutan programas con estancias ms prolongadas que en los HSA, muestra caractersticas muy similares a los ltimos sealados.
Figura N 17.
Poblacin egresada por sexo. ONG 2009
Figura N 18.
Los servicios para la atencin de las mujeres, son la minora, la disponibilidad de camas sigue siendo menor que para los hombres. En dichos programas ingresaron solo un 6% de mujeres mientras que el 94% corresponde a varones. Un dato recurrente es que el mayor porcentaje de personas que es atendido por problemas de dependencia a las drogas en estos Centros, se encuentra en edad productiva, correspondiendo a un 75% de la poblacin. Para estos centros llama la atencin que a diferencia de los HSA, el 48% de las personas se encuentra en el rango de edad de 20 a 29 aos, siendo poblacin sumamente joven. Por otra parte, como algunos de los Centros que se presentan en este apartado tambin atienden a personas menores, es importante resaltar el hecho de que un 17% de las personas que buscan ayuda y atencin para sus problemas se encuentra en el rango de edad de 10 a 19 aos. En el caso particular de estos Centros, el motivo de egreso muestra que, el 10% de la personas concluyen el programa, mientras que el 88% restante abandon, se fugo o se les solicit salir del centro (alta administrativa).
29 | P g i n a
Dentro de este mismo apartado se incluye a la Asociacin de Desarrollo Especifico para el Enfermo Alcohlico (ADEPEA), pero se analiza por separado, en la medida que su programa se diferencia de los otros (de tratamiento y rehabilitacin), al ser el nico Centro/ONG, que se ocupa de brindar servicios de desintoxicacin de las personas.
Figura N 19.
Poblacin egresada por sexo. ONG 2009
Figura N 20.
En el 2009 el 98% fueron pacientes masculinos y solo un 2% mujeres. Los usuarios de este tipo de servicio se concentran mayoritariamente en un rango de edad entre los 30 y 60 aos, que corresponde al 76% de los atendidos y sobresale que un 17% corresponde a personas mayores de 60 aos. En el caso de este Centro, el motivo de egreso, muestra en promedio que, el 77% de la personas concluyen el programa y un 23% abandonan o se fugan. Por otra parte, tambin se tiene registro de otros centros que brindan otro tipo de servicios, por ejemplo, en lo que respecta a la Asociacin Misionera Club de Paz, con el programa Obra Social La Puerta Abierta, este centro brinda servicios relacionados con el suministro de bao y comedor a la poblacin indigente, tanto masculina como femenina. Durante el primer semestre del ao 2009 se entregaron 22.377 servicios de comedor (alimentacin) y 11.060 servicios de bao (cuidado e higiene personal). Una de las acciones destacables de la organizacin, es el hecho de la bsqueda del aseguramiento mdico por medio del Estado de los individuos que se apersonan a sus instalaciones permanentemente.
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En relacin con la Fundacin Oratorio Don Bosco, segn se desprende de su informe, la poblacin de nios, nias y adolescentes, que asisten a este Centro, provienen de zonas urbanas marginales de alto riesgo social de la provincia de San Jos, de localidades como: La Uruca el 45%, Alajuelita el 26%, Tibs el 17%, Desamparados y Pavas con un 3% y de otros sectores un 6%. El programa atendi en el 2009 a una poblacin total de 120 nios, nias y adolescentes, de los cuales el 57% son varones y el 43% son mujeres. La poblacin de menores atendida se distribuye segn edad en un 48% de menores de 12 aos y el 52%, entre mayores de 12 y menos de 18 aos.
Menores de edad egresados de programas de tratamiento y rehabilitacin. Del total de 11.883 egresos registrados en el 2008 de pacientes atendidos por consumo de drogas psicoactivas por Organizaciones No Gubernamentales (ONG) y Centros Hospitalarios, en total, hubo 704 egresos que correspondieron a pacientes que al momento de ingresarse contaban con menos de 18 aos de edad (un 5,9%). Si bien sigue habiendo una preponderancia de varones, la proporcin de mujeres es mayor que lo que se observa en el total de 11.883. Ellas generaron 190 de los egresos de menores de edad (un 27,0%) mientras que los hombres generaron los restantes 514 egresos de menores (73,0%). Se ha procurado determinar la intensidad de uso de los servicios de atencin por consumo de sustancias psicoactivas por parte de los pacientes menores de edad al momento de ingresarse. Para los pacientes con una edad de 15 a 17 aos, la extensin del internamiento fue mayor para los varones que para las mujeres. Sin embargo, las mujeres de 14 aos tuvieron ms das de estancia que los varones ingresados a esa edad. Hay una distribucin muy equilibrada entre los pacientes que corresponden a programas de rehabilitacin y los que corresponden a centros hospitalarios. En total, 356 de los 704 egresos correspondientes a menores de edad se dieron de programas de rehabilitacin (50,6%) mientras que el resto, 348 ocurrieron de centros hospitalarios (49,4%).
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Llama la atencin, sin embargo, que de los egresos correspondientes de los programas de rehabilitacin, el 89,0% correspondieron a varones. Mientras que de centros hospitalarios, un 43,4% del total, corresponde a mujeres. Entre los menores de edad varones se registr que, 30 das anteriores al ingreso, haban consumido 3,2 drogas distintas. Las de mayor prevalencia activa (o consumidas 30 das antes de ingresarse) entre los varones menores de edad fueron cannabis (marihuana), crack (o piedra), alcohol, tabaco y cocana en orden descendente. Mientras que entre las mujeres menores, se reportaron 4,3 drogas distintas consumidas en el transcurso de los 30 das anteriores a su ingreso a tratamiento. En su caso, hay un predominio en el consumo de alcohol, tabaco y marihuana para la mayora de las menores, quedando ms atrs el consumo de cocana y crack. Las menores egresadas en el 2008 de programas de tratamiento reportaron un mayor consumo de disolventes voltiles en los 30 das anteriores a su ingreso que sus pares varones.
Tabla N 20. Tasas de prevalencia de consumo activo al ingresar a programas de tratamiento y rehabilitacin entre menores egresados en 2008 por sexo. Costa Rica
Droga Alcohol Marihuana Tabaco Cocana Crack Inhalables Hongos Tranquilizantes Estimulantes Otras Hombres 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 Porcentaje 54,57 82,97 54,57 49,84 60,25 6,31 1,26 1,58 0,32 10,09 Mujeres 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 Porcentaje 94,87 94,87 94,87 61,54 58,97 12,82 0,00 2,56 2,56 5,13
Fuente: IAFA Informes y Reportes de los Centros de Tratamiento.
En el caso de los egresos de centros hospitalarios, debe mencionarse que no se reportan directamente las sustancias psicoactivas consumidas por los pacientes ingresados a esos servicios. Ms bien desde esos establecimientos se reportan al IAFA los egresos con diagnsticos asociados al consumo de sustancias psicoactivas.
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Se rescata los trastornos de mayor inters en materia de consumo de drogas (trastornos F10 a F19 y padecimientos P04 asociados a la ingesta de drogas de la madre). Adems las encuestas epidemiolgicas internacionales y los estudios de casos clnicos revelan que las personas afectadas por el abuso de sustancias psicoactivas presentan mayor tendencia a padecer de ansiedad, trastornos afectivos y sociales y otros vinculados con la personalidad. En este sentido, se conoce que la prevalencia de alcoholismo durante la vida en personas con algn trastorno mental es de 22.3%, en comparacin a un 14% en la poblacin general sin trastorno y la probabilidad de padecer alcoholismo en personas con algn trastorno mental es 2.3 veces mayor que en aquellas que no sufren el problema. Asimismo, entre las personas con trastornos de uso de sustancias (excepto alcohol), el 53% tambin padece cuando menos un trastorno mental, con una proporcin de probabilidades de 4.5 en comparacin a personas sin trastornos de sustancias (excepto el alcohol). En el caso de los fumadores tambin existe un porcentaje mayor de fumadores entre personas con enfermedades mentales, principalmente con esquizofrenia si se compara con el grupo de poblacin general. Concomitantemente se conoce que dependiendo de la enfermedad mental en particular- un 26 a 88% de los pacientes psiquitricos fuman, en comparacin a un 20 a 30% de la poblacin general. Al revisar los motivos por los cuales los pacientes menores de edad fueron dados de alta de procesos de tratamiento y rehabilitacin, encontramos que predominan los casos de pacientes que abandonaron el tratamiento antes de llegar a su final, tanto en hombres como en mujeres. La escasa existencia de egresos que muestran como motivo el alta, sugiere que debe revisarse sustancialmente el quehacer y objetivos de las ONG responsables de dirigir los programas de tratamiento y rehabilitacin.
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Tabla N. 21 Distribucin de los motivos de los egresos del 2008 del los programas de tratamiento y rehabilitacin correspondiente a pacientes ingresados como menores de edad por sexo. Costa Rica
Motivo de egreso Masc Cumplimiento Abandono Expulsin Traslado Otro Sin respuesta Total 8 260 36 9 2 2 317 Egresos Fem 0 22 1 0 3 13 39 Total 8 282 37 9 5 15 356 Porcentaje por sexo Masc 2.5 82.0 11.4 2.8 0.6 0.6 100 Fem 0 56.4 2.6 0 7.7 33.3 100 Total 2.2 79.2 10.4 2.5 1.4 4.2 100
Fuente: IAFA Informes y Reportes de los Centros de Tratamiento.
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Visin Interna y Externa del IAFA

Fortalezas, Oportunidades, Debilidades, Amenazas Institucionales. Factores Claves de xito.
na a vez identificadas las principales condiciones contextuales en las que opera el Instituto, resulta preciso efectuar un ejercicio de profundizacin que posibilite ponderar el potencial organizacional para responder de manera oportuna a las necesidades de la poblacin. FODA Institucional: Para alcanzar este objetivo y tomando como insumo primordial el aporte de las diferentes unidades administrativas, se utiliz el anlisis FODA, el cual consiste en la identificacin de las Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas de la Institucin; con ello establecer las principales estrategias que orienten el proceso global de la planificacin. De esta manera a continuacin se presentan los resultados obtenidos.
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Fortalezas 1. Experiencia acumulada. 2.Personal Comprometido. 3. Capacidad para superar con xito los retos institucionales.
Debilidades 1.Inadecuada distribucin y ejecucin de recursos financieros. 2.Provisin desigual de servicios por regiones. 3.Barreras para una comunicacin operativa efectiva.
4.Personal Calificado.
5. Amplia oferta de servicios. 6.Produccin y Transferencia de conocimiento. 7.Cuerpo Normativo que favorece el accionar de la Institucin.
4.Poca innovacin afectando la capacidad propositiva.

5.Dbil manejo de procedimientos y mecanismos de trabajo. 6.Des actualizacin de procesos normativos. 7.Dbil Gestin Institucional. 8.Dbil Sistema de evaluacin.
FODA Institucional
Amenazas: Oportunidades: 1.Intercambio de experiencia y trabajo colaborativo. 2.Posicionamiento del tema drogas en la agenda pblica. 3. Coalicin con organismos internacionales y redes comunales. 4. Contribucin en la formulacin y ejecucin de polticas pblicas. 5. Reforma y actualizacin del Marco Jurdico. 6. Incremento en la demanda de servicios por parte de la poblacin. 1. Variabilidad en la asignacin presupuestaria.
2. nfasis en estrategias represivas vrs preventivas.

3. Disminuido respaldo de las autoridades gubernamentales. 4. Estigmatizacin del consumo de drogas. 5. Discontinuidad en la orientacin general de las polticas en materia de drogas. 6. Debilitado Sistema Nacional de Tratamiento sobre drogas. 7. Inadecuado manejo del fenmeno por parte de los medios de comunicacin.
A continuacin se presenta la matriz de anlisis FODA segn estrategias, es decir, se establecieron, cuatro estrategias FO, as como, cuatro estrategias DO. Adems, se construyeron tres estrategias FA y se establecieron tres estrategias DA.
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Fortalezas
Anotar las Fortalezas 1. Experiencia acumulada. 2.Personal Comprometido. 3. Capacidad para superar con xito los retos institucionales. 4.Personal Calificado. 5. Amplia oferta de servicios. 6.Produccin y Transferencia de conocimiento. 7.Cuerpo Normativo que favorece el accionar de la Institucin.
Debilidades
Anotar las debilidades 1.Inadecuada distribucin y ejecucin de recursos financieros. 2.Provisin desigual de servicios por regiones. 3.Barreras para una comunicacin operativa efectiva. 4.Poca innovacin afectando la capacidad propositiva. 5.Dbil manejo de procedimientos y mecanismos de trabajo. 6.Des actualizacin de procesos normativos. 7.Dbil Gestin Institucional. 8.Dbil Sistema de evaluacin
Matriz FODA Diagnstico
Oportunidades - O
Anotar las Oportunidades 1.Intercambio de experiencia y trabajo colaborativo. 2.Posicionamiento del tema drogas en la agenda pblica. 3. Coalicin con organismos internacionales y redes comunales. 4. Contribucin en la formulacin y ejecucin de polticas pblicas. 5. Reforma y actualizacin del Marco Jurdico. 6. Incremento en la demanda de servicios por parte de la poblacin.
Estrategias - FO
Usar las fuerzas para aprovechar las oportunidades
Estrategias - DO
Superar las debilidades aprovechando las oportunidades
1. Establecimiento de convenios de cooperacin nacional e internacional. 2. Fortalecimento del Marco Jurdico Normativo. 3. Aumento de la cobertura de servicios. 4. Incorporacin de la Mercadotecnica de la Salud.
1. Adecuacin del Modelo Institucional. 2. Elaboracin de la Poltica Integral de Alcohol. 3. Actualizacin del Marco Normativo. 4.Constitucin del Sistema Nacional de Prevencin.
Amenazas - A
Anotar las Amenazas 1. Variabilidad en la asignacin presupuestaria. 2. nfasis en estratgias represivas vrs preventivas. 3. Disminuido respaldo de las autoridades gubernamentales. 4. Estigmatizacin del consumo de drogas. 5. Discontinuidad en la orientacin general de las polticas en materia de drogas. 6. Debilitado Sistema nacional de tratamiento sobre drogas. 7. Inadecuado manejo del fenmeno por parte de los medios de comunicacin.
Estrategias - FA
Usar las fuerzas para evitar las amenazas
Estrategias - DA
Reducir las debilidades y evitar las amenazas
1. Incorporacin de buenas prcticas. Articulacin de la Red Nacional de Tratamiento. 3. Fortalecimiento del sistema de informacin Institucional.
1. Incorporacin de la mejora contnua para favorecer el 2. proceso de control interno. 2. Fortalecimiento de la iniciativa comunal para la conformacin de redes sociales. 3. Fortalecimiento de los programas de capacitacin y prevencin.
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Definicin de factores claves de xito.
Los aspectos en que el Instituto no puede fallar para cumplir con la misin y alcanzar la visin establecida se denominan factores claves de xito, cada factor otorga direccionamiento a las estrategias definidas para el IAFA, lo cual favorece la definicin y establecimiento de prioridades que ejecutar el Instituto.
Factores definidos:
1. Satisfaccin de las necesidades de los usuarios / beneficiarios.
2. Productividad del personal.
3. Identidad institucional, sentidos de pertenencia y compromiso de los funcionarios con la razn de ser del IAFA.
4. Disposicin para el trabajo colaborativo intersectorial.
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Marco Estratgico Institucional

Misin- Visin Objetivos Estratgicos Valores Institucionales
a declaracin de la visin y la misin es el paso ms importante del proceso de planeamiento estratgica. En conjunto con el establecimiento de los valores, se constituye en la ideologa que adhiere al grupo humano y le da sentido y funcionalidad a la organizacin.
El IAFA decidi revisar su misin y visin para mantener la consistencia y la claridad del propsito o razn de ser de la organizacin. La institucin contar con un nuevo marco de referencia para el equipo directivo, as como para todas las unidades de la organizacin, que guiar la adopcin de las decisiones estratgicas, a fin de garantizar una prestacin efectiva y eficaz de los servicios, as como el hacer realidad la representacin de lo que debe ser en el futuro la organizacin.
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Misin y Visin Institucional
Misin Institucional
Contribuir en el marco de sus responsabilidades rectoras y ejecutoras en materia de drogas, a mejorar las condiciones de vida de todas las personas en sociedad , por medio de un conjunto de intervenciones en promocin de la salud mental y preventivo - asistenciales tendientes a modificar hbitos, costumbres y actitudes para disuadir el consumo de drogas y minimizar sus consecuencias.
Misin y Visin Institucional
Visin Institucional
Constituirse en referente cientfico tcnico, a nivel nacional e internacional, en el diseo e implementacin de modelos integrales de atencin y en la produccin y transferencia de conocimiento en materia de drogas como problema de salud pblica.
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Valores Institucionales
Los siguientes son el conjunto de valores bsicos que guan la conducta y las actividades de los funcionarios del Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia hacia el logro de la Misin, Visin y Objetivos de la Institucin. Estos valores fueron establecidos en el Manual de Identidad corporativa.
SOLIDARIDAD La solidaridad es el valor que implica sumarse a la causa de otros, es aquel que lleva a las personas a anteponer los intereses de los dems a sus propios intereses, en especial est asociada con la capacidad de las personas de reconocer y actuar en unin y a favor de la promocin de los derechos y la necesidad de los dems. El valor de la solidaridad se nutre de la humildad, la responsabilidad, el respeto y el compromiso en el cumplimiento de los objetivos propuestos, bajo el principio de apoyarse mutuamente en las dificultades, las causas, intereses, responsabilidades y los proyectos. La solidaridad implica sumarse a la causa de otros de manera desinteresada y oportuna. La solidaridad tiene que ver con un profundo compromiso por responder de forma oportuna y con calidad a las necesidades de los diferentes grupos sociales, en especial a aquellas personas que directa o indirectamente estn sufriendo. RESPETO El respeto como valor es aquel que se manifiesta al reconocer, aceptar, apreciar y valorar las cualidades y los derechos de las personas con las que se interacta, tiene que ver con la legitimidad del otro para ser distinto a uno. El respeto es un valor fundamental para la convivencia social. Actuar con respeto es resolver en forma cordial los desacuerdos. El respeto no es solo hacia las leyes o la actuacin de las personas, tiene que ver con el reconocimiento de la autoridad, a mantener una sana convivencia con las dems personas, guiados siempre por el inters de permanecer en compromiso con propsitos ms elevados.
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COMPROMISO El valor del compromiso se refiere a la disposicin, la actitud positiva y responsable que el funcionario tiene, para asumir como propios la misin, la visin, los objetivos y las estrategias de la Institucin, entregando lo mejor de s mismo en el desarrollo de las funciones asignadas. Es establecer para s objetivos de desempeo ms altos que el promedio. Este valor se encuentra ligado a otros valores como el respeto, la comprensin, la comunicacin, la confianza, la solidaridad. Estar comprometido significa elegir tcita y conscientemente aquellos objetivos comunes que van a dirigir el actuar. Implica adems prevenir y superar obstculos que puedan interferir con el logro de dichos fines, se trata de controlar la puesta en marcha de las acciones acordadas, siendo fiel a sus convicciones y eficiente en el cumplimiento de las obligaciones contradas. LIDERAZGO Es el valor que propicia el desarrollo de capacidades en los funcionarios del IAFA para tomar la iniciativa, gestionar, convocar y motivar a las comunidades en las que el instituto ejecuta sus actividades para enfrentar con perspectiva de promocin de la salud mental. Como entidad que ejerce la rectora tcnica en materia de drogas, el IAFA debe ser capaz de influir y motivar a la poblacin en el desarrollo de hbitos, costumbres y actitudes que permitan el desarrollo de una buena salud mental, disuadir el consumo de las drogas y minimizar sus consecuencias. Es el IAFA el lder que conduce a nivel nacional el abordaje de las adicciones. Todo esto representa un reto de constante superacin en todos los aspectos que estn relacionados con el desarrollo completo de las personas que integran la institucin y forman parte de las comunidades sujeto de sus acciones. Reconociendo el papel rector de la institucin en el mbito de la drogas, cada funcionario del IAFA promueve la superacin personal, profesional y espiritual de quienes lo rodean y sobresale por su amplia visin de las circunstancias y firmes decisiones en el campo de accin que definen su misin y visin.
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Objetivos Institucionales
El Decreto Ejecutivo N 33070-S, del mircoles 10 de mayo del 2006, define la estructura del IAFA va reglamento y le otorgan a la Institucin las directrices generales, sus competencias y su razn de ser institucional. Actualmente, se encuentran en vigencia los siguientes objetivos, lo cuales sern posteriormente sujeto de revisin.
a. Ejercer la direccin tcnica en lo relacionado con el fenmeno droga, entendida sta como el ejercicio del liderazgo institucional en la gestin del conocimiento, diseo y ejecucin de la estrategia nacional, para brindar una respuesta concertada al citado fenmeno. b. Elaborar las normas bajo las cuales debern funcionar los servicios vinculados a la prevencin y tratamiento del consumo de drogas, y coordinar su aplicacin con otras entidades pblicas, a fin de regular su funcionamiento y asegurar la calidad de los mismos. c. Regular y controlar todo tipo de publicidad en relacin con el consumo de bebidas alcohlicas, que se publique por cualquier medio de comunicacin. d. Orientar a la opinin pblica en la comprensin del fenmeno, a fin que se generen actitudes solidarias y de apoyo hacia los programas realizados. e. Promover y ejecutar programas y acciones dirigidas a abordar el fenmeno droga con la participacin de los diferentes actores sociales. f. Establecer un sistema nacional de prevencin integral del fenmeno droga, que contribuya al mejoramiento de la calidad de vida. g. Promover, conformar y fortalecer estructuras comunales para que en conjunto con otros organismos de la poblacin, se diseen y ejecuten acciones para abordar el fenmeno droga. h. Promover y ejecutar un plan de educacin, asistencia tcnica y seguimiento, en prevencin integral del fenmeno droga, dirigido a las comunidades e instituciones pblicas y privadas.
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i.
Promover, ejecutar y asesorar investigaciones que permitan generar conocimientos sobre el fenmeno droga, para orientar y adecuar los programas institucionales. Promover e intercambiar informacin y experiencias cientficas y programticas de los diversos organismos locales e internacionales para mejorar el conocimiento del fenmeno droga.
j.
k. Establecer un sistema institucional de evaluacin, que permita la adecuacin y mejoramiento de los programas. l. Utilizar de manera ptima los recursos tcnicos, humanos y financieros y procurar recursos internacionales para la ejecucin de los programas.
m. Desarrollar y ejecutar un sistema institucional de gestin humana que permita la capacitacin continua para el desempeo idneo de las funciones. n. Ejecutar todas aquellas acciones que por ley le corresponden.
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Ejes Estratgicos
Promocin y Prevencin Tratamiento Regulacin de Programas Pblicos y Privados Regulacin de la Publicidad de bebidas alcohlicas Mercadotecnia de la Salud Formacin y Capacitacin Produccin de Conocimiento Gestin Institucional
ara el periodo del 2011 - 2015 el Instituto ha establecido siete ejes estratgicos, los cuales orientan el establecimiento de las principales acciones a ejecutar, as como los compromisos que el IAFA adquiere reflejados en las metas propuestas. Dichos ejes son:
1. Promocin y Prevencin 2. Tratamiento. 3. Regulacin: 3.1. Aprobacin de programas 3.2. Control de la publicidad de Bebidas alcohlicas.
4. Formacin y Capacitacin. 5. Mercadotecnia de la Salud. 6. Produccin de conocimiento. 7. Gestin Institucional.
Para cada uno de estos ejes se elabor un anlisis del cual se desprenden las estrategias correspondientes, la definicin de los objetivos, las acciones, las metas y los indicadores que estaran dando respuesta a los problemas identificados, as como los responsables y las fechas estimadas para su concrecin o ejecucin.
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Objetivos Estratgicos segn Ejes de Actuacin

Eje Objetivos Estratgico Promover estilos de vida saludables y prevenir el consumo de sustancias psicoactivas en la poblacin mediante la consolidacin de un Sistema Nacional de Promocin y Prevencin. Mejorar la accesibilidad y la atencin integral a las personas con problemas de consumo de sustancias psicoactivas y sus familias, mediante el fortalecimiento del Sistema Nacional de Tratamiento. Promover servicios ptimos a las personas con problemas asociados al consumo de sustancias psicoactivas mediante la ampliacin y diversificacin de los mecanismos de regulacin de programas pblicos y privados de la Red Nacional de servicios de Salud. Contrarrestar el efecto de los mensajes publicitarios de bebidas alcohlicas en el patrn de consumo de la poblacin.
PROMOCIN Y PREVENCIN
TRATAMIENTO
REGULACIN Aprobacin de Programas
REGULACIN Control de Publicidad
MERCADOTECNIA DE LA SALUD
Elaborar una estrategia integral de Comunicacin orientada a la difusin de mensajes, dirigidos al fortalecimiento de hbitos y comportamientos que favorezcan la Salud Mental. Optimizar la oferta de Formacin y Capacitacin Institucional a fin de lograr una respuesta articulada al fenmeno de las drogas. Direccionar la produccin de conocimiento a fin de identificar las variables relacionadas al fenmeno de las drogas. Alinear la Organizacin al nuevo Direccionamiento Estratgico a fin de asegurar una gestin efectiva y de calidad en la prestacin de servicios.
FORMACIN Y CAPACITACIN. PRODUCCIN DE CONOCIMIENTO
GESTIN INSTITUCIONAL
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Eje Promocin y Prevencin
l fomento de una sociedad sana, se constituye en una prioridad al momento de formular las polticas sociales, en especial de aquellas que se centran en la promocin de formas de vida saludables, a nivel afectivo, emocional, conductual, de alimentacin y sistemas familiares, como modos ms eficaces y rentables de mejorar la salud y de conseguir una sociedad no excluyente. Desde este punto de vista hablamos de la promocin de la salud, como una prctica encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas, la cual permite el desarrollo psicolgico y fisiolgico ptimo para mejorar su calidad de vida. En otras palabras, es necesario potenciar los procesos de mejora de capacidades y libertades humanas que permiten a las personas vivir una vida saludable ya que de ello depende a su vez el bienestar, este ltimo medido no slo en razn de la cantidad de bienes que se pueden consumir. De tal forma, la salud se constituye en el resultado, por una parte, del auto-cuido de la salud y de las decisiones para controlar su propia vida y por otra parte, es producto de las condiciones que la sociedad ofrece a todos sus miembros. En otras palabras, las formas de vida y las condiciones que inciden en la vida se constituyen en los determinantes de la salud.
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Bajo este marco, se debe entender que el fenmeno de las drogas se constituye en un reto para la sociedad, las familias, las escuelas y centros de trabajo, del cual no podemos desentendernos como ciudadanos. Desde una concepcin de integralidad, la gravedad de la situacin de las drogas, como problema de salud pblica en el pas, con consecuencias negativas sobre la salud fsica y mental de la poblacin y repercusiones econmicas an no cuantificadas, requiere de una vinculacin con la promocin de la salud y una mayor preocupacin por la salud mental de la poblacin. En razn de lo anterior, se debe trabajar con dos componentes principales: el fortalecimiento de las competencias interpersonales y las competencias personales, as el respeto y la proteccin de los derechos y el compromiso con los deberes por parte de los ciudadanos. Lo que pretende este eje de promocin y prevencin, es favorecer la creacin de condiciones necesarias para el disfrute pleno de la vida, mediante el desarrollo y fortalecimiento de habilidades y destrezas para la vida, sobre la base de de acciones informativas, educativas y de mercadotcnica de la salud. De esta forma, las acciones en salud mental en la promocin de la salud, orientan al respecto por la vida, el cuerpo, la expresin de los afectos, el placer, el ocio y la creacin, fortaleciendo el ejercicio activo de derechos y deberes a fin de potenciar el bienestar y la cohesin. Se debe generar conciencia sobre la importancia de que las comunidades asuman un rol activo en la solucin, en la posibilidad real de evitar los problemas, daos y costos personales y sociales relacionados con las drogas. Por ello para promocionar la salud se emprendern acciones concertadas con diferentes sectores y actores de la sociedad que incidan el mejoramiento de la salud y de las condiciones de vida, promoviendo el bienestar fsico, mental y social y la calidad de vida. Estas acciones promocionales se vern respaldadas y acompaadas por actividades que busquen favorecer los factores de proteccin y anular o reducir los factores de riesgo en el consumo de drogas. En este sentido, existe consenso que las intervenciones dirigidas a prevenir el consumo de drogas pretenden, ya sea,
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disminuir la prevalencia del consumo, retrasar la edad de inicio en el consumo, reducir los consumos problemticos o disminuir los daos asociados al consumo de drogas. Las intervenciones suelen ser variadas, pero el desarrollo de los llamados programas universales, son fundamentales para el desarrollo de competencias. Las habilidades para la vida mejoran la competencia individual, reducen la propensin al consumo de drogas y promueven la salud y el bienestar. Los programas principalmente desarrollados en el mbito escolar, son ejemplos de este tipo de acciones. Tambin, se suelen utilizar estrategias de influencia que pretenden incrementar los conocimientos y cambiar actitudes con respecto a las drogas. Las campaas de informacin y sensibilizacin en los medios de comunicacin suelen ser un ejemplo de este tipo de acciones. Otro tipo de estrategia pretende promover un contexto social de mayor bienestar. Estas intervenciones buscan modificar entornos inmediatos y los espacios de convivencia como lo son el lugar de trabajo, el barrio o la comunidad. Los programas de drogas en las empresas y los centros de estudio local en las comunidades, son algunos ejemplos de este tipo de acciones. Adems, en forma complementaria se pueden desarrollas estrategias de control/proteccin, siendo intervenciones que incluyen la aplicacin de medidas legislativas y econmicas que afectan la disponibilidad y la accesibilidad a las sustancias. Las actuaciones que regulan, controlan o limitan la exposicin a los mensajes publicitarios de bebidas alcohlicas, son un ejemplo de este tipo de acciones. Es importante considerar que existen distintos contextos de aplicacin o desarrollo de las intervenciones promocionales y preventivas, siendo los contextos ms frecuentes: el escolar, el familiar, el laboral y el comunitario. Una segunda consideracin a tomar en cuenta es el hecho que las intervenciones es posible clasificarlas de acuerdo al nivel de riesgo en relacin con el consumo de drogas. De tal forma, se definen tres opciones: universales, selectivas e indicadas
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En el pas estas acciones que principalmente se han dirigido a nios o adolescentes, deben contar con acciones dirigidas a los padres para permitan reforzar y dar continuidad lo actuado con los escolares. El IAFA tiene un gran reto, no solo con la cobertura actual de los programas universales, sino tambin con los denominados programas selectivos e indicados, en la medida que es necesario dirigirlos a un segmento de poblacin concreto que, segn datos que aporta la epidemiologa u otro tipo de investigacin, se hallan expuestos a factores de riesgo, o bien, estn mostrando indicios de consumo de drogas y otros problemas. Ante esta realidad, es necesario fortalecer la investigacin y evaluacin, a fin que proporcione las lneas bsicas de actuacin, as como modelos sustentados en buenas prcticas, a partir de la determinacin del grado de eficacia de las intervenciones.
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Eje: Promocin y Prevencin.

Objetivo Estratgico: Promover estilos de vida saludables y prevenir el consumo de sustancias psicoactivas en la poblacin, mediante la consolidacin de un Sistema Nacional de Promocin y Prevencin.
Aos de ejecucin 2011 2012 2013 2014 Objetivo Especfico Accin Meta Indicador 2015 Prioridad Importancia Urgencia Unidades Responsable(s) Involucrados
1.1.1. Adecuacin del Modelo Institucional de Promocin y Prevencin a las necesidades de la poblacin.
1.1.1.1 Contar con un Modelo Institucional de Documento del Modelo de Promocin y Prevencin Promocin y Prevencin adecuado a diciembre del 2011.
100%
1. Capacitacin, Asesora y Seguimiento 1. Coordinacin 2. Aprobacin de del rea Tcnica Programas 3. Control de Publicidad 4. ORs
1.1.2.1 Iniciar la ejecucin del Programa Universal en 1.1.2 Definicin de un tipo Primer Grado del I Ciclo Poblacin cubierta con el de intervencin en Programa de educacin pblica promocin. primaria y en secundaria a enero del 2014. 1.1. Constituir el Sistema Nacional de Promocin y Prevencin. 1.1.3.1 Iniciar ejecucin 1.1.3Definicin de un tipo del Programa para Documento del programa de intervencin en Padres en el mbito laboral promocin y prevencin a enero del 2014.
100%
1. Capacitacin, Asesora y 1. Organismos Seguimiento Regionales. 2.Comunicacin 3.Investigacin
100%
1.Capacitacin, Asesora y 1. Organismos Seguimiento Regionales 2. Investigacin 3. Comunicacin
1.1.4.1. Iniciar la ejecucin 1.1.4 Definicin de un tipo del Programa de Poblacin cubierta con el de intervencin en Prevencin Selectiva en programa prevencin Secundaria a enero del 2013.
100%
1. Capacitacin, Asesora y 1. Organismos Seguimiento Regionales. 2.Comunicacin 3.Investigacin
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Eje Tratamiento
ar respuesta a las necesidades de atencin teraputica que acarrean los problemas de consumo de drogas, configura uno los principales compromisos que el Instituto asume desde sus orgenes. El conjunto de estas intervenciones reflejan posiciones especficas, cuyas polticas orientan el quehacer institucional hacia el favorecimiento de la rehabilitacin y su consecuente reintegracin social, que -en su conjunto-, apuntan al favorecimiento de la salud integral y la calidad de vida de la poblacin. Este reto entraa dificultades varias, en tanto el tratamiento de personas con problemas asociados al consumo de drogas, es dependiente de una multiplicidad de factores, los cuales en su mayora escapan a las competencias institucionales. Este panorama, obliga a repensar el camino recorrido, buscando encontrar espacios estratgicos que posibiliten el cumplimiento certero de los fines perseguidos. En este sentido, es claro que la eleccin de teraputica especializada con base cientfica, constituye la principal herramienta a utilizar, la cual lleva implcita la garanta de continuidad. Y es que, la meta de rehabilitacin exige una respuesta de calidad que se extienda a lo largo de un periodo de tiempo. Desde esta perspectiva, resulta fundamental replantear la respuesta que -como pashemos estado ofreciendo a la poblacin. Un ejemplo que demuestra lo sealado lo configura la atencin a la co-morbilidad asociada al consumo de drogas. En estos casos, el sistema nacional de salud suele atender el motivo principal de consulta como lo es la hipertensin, la diabetes, o las enfermedades pulmonares, dejando que
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sean las personas segn sus posibilidades- quienes resuelvan o busquen respuestas puntuales para problemas como el tabaquismo, el alcoholismo u otros problemas de salud asociados al consumo de sustancias psicoactivas. Es en este momento donde la divulgacin de servicios y la consecuente activacin del sistema nacional de referencia y contra referencia, adquiere vital importancia, pues su inadecuado funcionamiento dificulta la captacin e intervencin temprana. Dicha prdida de oportunidad de tratamiento se ve reforzada con la constatacin de una proliferacin acelerada de servicios en la Gran rea Metropolitana, en detrimento de la apertura de servicios en zonas alejadas del pas. Hecho que se agrava al considerar las inequidades de acceso derivadas por condicin de gnero y edad. Colateralmente, la dificultad para establecer un sistema integrado de evaluacin permanente, que permita monitorear el impacto que estn teniendo las intervenciones teraputicas en la salud de la poblacin, dificulta constatar los alcances reales en materia de equidad. Y es que, la garanta de equidad de acceso a los servicios de salud, se explica ms por su capacidad para llegar oportunamente a los grupos desprotegidos, que por su habilidad para ampliar los porcentajes de cobertura general. De esta forma, el eje de tratamiento apunta principalmente al rediseo de la respuesta nacional en materia de tratamiento de los problemas asociados al consumo de drogas por medio de restablecer un nivel ptimo de coordinacin y articulacin institucional. Dicha accin debe apuntar a la indiscutible ampliacin de la oferta de servicios de tratamiento, que garantice la cobertura homognea y equitativa de las diferentes necesidades y condiciones de la poblacin. De igual modo, esta prestacin de servicios abogar por la captacin y diagnstico temprano dirigidas no solo a lograr la abstinencia sino mas importante aun- a mejorar las condiciones de vida de la poblacin. Una inequidad en el acceso en los servicios de tratamiento para las personas con problemas de consumo de drogas que sea sostenido en el tiempo, implicara un irremediable aumento del consumo perjudicial y de la dependencia. Lo cual a su vez acarrea aumento en los costos y complejidad de los servicios de intervencin
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curativa debido al carcter crnico y progresivo del consumo, lacerando las posibilidades reales de bienestar social. Para contrarrestar dicha situacin los servicios debern ajustarse a satisfacer de mejor y en mayor medida las necesidades de salud de la poblacin proveyendo servicios cada vez ms eficientes y coordinados entre s cuya calidad garantice el cumplimiento de los objetivos para los que fueron creados. Lo anterior apunta a dos caminos posibles no excluyentes entre s. Primero la urgente necesidad de fortalecer y desarrollar como pas la investigacin clnica, adoptando como regla general la aplicacin de las buenas prcticas, dichos resultados permitiran colateralmente mejorar los procesos de formacin y capacitacin del recurso humano que atiende a la poblacin. Estos aspectos favorecern el accionar del sistema de tratamiento al dar al poder determinar y dar respuesta a las necesidades reales de la intervencin. Como es claro estas acciones posibilitarn -en su conjunto- el imperioso fortalecimiento de la red nacional de servicios, planificando y orientando la oferta de servicios con la que se cuenta actualmente y garantizando llegar oportunamente a los grupos que ms lo necesitan.
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Eje: Tratamiento
Objetivo Estratgico: Mejorar la accesibilidad y la atencin integral a las personas con problemas de consumo de sustancias psicoactivas y sus familias, mediante el fortalecimiento del Sistema Nacional de Tratamiento.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Importancia Urgencia
Unidades
Responsable(s) Involucrados
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
2014
2.1. Optimizar el funcionamiento de los dispositivos de atencin disponibles en el Sistema Nacional de Tratamiento.
2.1.1.1 Contar con Guas de Atencin y Protocolos de Intervencin en Desintoxicacin, Rehabilitacin y Reinsercin para personas menores de edad a 2.1.1. Establecimiento del diciembre del 2011. Manual y el Protocolo de Atencin diferenciado por tipo de sustancia, servicio, poblacin y sexo. 2.1.1.2 Contar con Guas de Atencin y Protocolos de Intervencin en Desintoxicacin, Rehabilitacin y Reinsercin para personas adultas y adultas mayores a diciembre del 2014.
Guas de Atencin y Protocolos elaborados y avalados.
100% (6)
1. Centro Personas Menores de Edad 1. Coordinacin 2. Atencin a rea Tcnica Pacientes 3. Centro de Atencin Integral en Drogas (CAID)
Guas de Atencin y Protocolos elaborados y avalados.
25% (2) 25% (2) 25% (2) 25% (2)
1. Atencin a Pacientes 2. Centro 1. Coordinacin Personas Menores rea Tcnica de Edad 3. Centro de Atencin Integral en Drogas (CAID)
2.2.1.1 Contar con el aval Documento de 2.2.1 Fortalecimiento de la de las Guas de Atencin comprobacin del aval de coordinacin y Protocolos por las Guas y Protocolos de Interinstitucional en materia Instancias externas a Atencin elaborados. de atencin integral. diciembre del 2015. 2.2 Adaptar Institucional necesidades poblacin la oferta a las de la
100%
1. Junta Directiva 1. Direccin 2. Desarrollo General. Institucional
2.2.2.1 Contar con la formulacin y la evaluacin de factibilidad del proyecto 2.2.2 Ampliacin de la "Apertura de Nuevos cobertura de Tratamiento Dispositivos de Tratamiento" a diciembre del 2012.
Documento elaborado
100%
1. Atencin a Pacientes. 1. Direccin 2. Aprobacin de General. Programas. 2. Coordinacin 3. Desarrollo rea Tcnica Institucional. 4. Planificacin.
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Eje Mercadotecnia de la Salud

7.3. Eje: Comunicacin
o se puede obviar el hecho que los medios de comunicacin suelen ser la principal fuente de informacin sobre drogas, sobre todo, para la poblacin joven y al mismo tiempo stos se constituyen en un poderoso instrumento de influencia en la conducta de las personas.
Es un hecho constado que el conocimiento de la realidad se obtiene cada vez ms utilizando como base a los medios de comunicacin y lo que se comunica, en muchos casos, conforma las imgenes que adquiere la sociedad sobre la mayora de los temas o problemas. Por ello, tienen un gran impacto sobre la percepcin social de los diferentes aspectos relacionados con el problema de las drogas. Aunque resulte paradjico, se carece de una buena de comunicacin entre los que trabajan brindndole una respuesta al problema de las drogas y aquellos que tienen un peso sustantivo en la creacin de opinin pblica en torno al fenmeno de las drogas, en este caso, hablamos de los comunicadores. Esta situacin, puede tener como posibles causas, por un lado, el hecho que las fuentes de informacin que se le ofrecen al comunicador no son suficientemente claras, oportunas o atractivas y, por otro lado, el comunicador puede carecer de sensibilidad y conocimientos para abordar el fenmeno de las drogas. Ambas razones, en su conjunto a su vez generan cierta desconfianza mutua.
56 | P g i n a
Otros factores que tienen un importante peso son por ejemplo el hecho que los periodistas no disponen del tiempo necesario para profundizar y ampliar en sus fuentes y esto determina que se produzcan noticias o informaciones poco adecuadas para contribuir a un tratamiento informativo responsable del fenmeno y al hecho que no se logre posicionar como un problema de salud pblica el problema de las drogas. La informacin y la responsabilidad sobre lo que se informa, son cuestiones compatibles e indispensables, especialmente al tratarse de temas relacionados con el fenmeno de las drogas, debido a las importantes repercusiones humanas, econmicas y sociales que produce. La sociedad tiende a brindar a los medios de comunicacin una enorme credibilidad, que hace de ellos un instrumento idneo para difundir mensajes de inters pblico, para modificar actitudes y comportamiento en torno a un problema, como en nuestro caso, con las drogas. Por ello, los medios tienen una gran responsabilidad de transmitir informacin ajustada a la realidad, evitando las ideas preconcebidas, las simplificaciones y los reduccionismos, que solo conducen a la creacin de estereotipos, lo cuales son fcilmente asimilados por el conjunto de la sociedad. Por ello, los mayores desafos que enfrentar la institucin se relacionan con el reto de proteger la salud de la poblacin, ante la exposicin a mensajes que refuerzan conductas, hbitos y estilos de vida no saludables. Lo anterior, debido al gran acceso a la radio, la televisin y la prensa escrita de la mayora de las personas y a que los mensajes en los medios son unidireccionales y la audiencia tiene un escaso margen para reaccionar. El Instituto pretende fortalecer adecuados estilos de vida y disuadir el consumo de las drogas y sus consecuencias en la poblacin por medio de estrategias de comunicacin que se conjuguen con estrategias persuasivas que propongan modelos de comportamiento saludables. Uno de los mecanismos a emplear son las actividades de informacin y sensibilizacin, siendo fundamentales las campaas en los medios de comunicacin, ya que estas permiten llevar mensajes a grandes grupos poblacionales y a ciertos grupos que de otra manera no se podran contactar o impactar.
57 | P g i n a
Es claro que las campaas deben ir unidas a las intervenciones dirigidas a la prevencin y la atencin del consumo de drogas, por ello, en los prximos aos el IAFA se debe concentrar en promocionar la salud y fomentar estilos de vida saludables, as como en el posicionamiento de los productos que brinda a la poblacin por medio de la mercadotecnia de la salud, como un contra marketing a productos como el alcohol, tabaco y las drogas. Sin embargo, la carencia de anlisis e investigaciones no ha que permitido una segmentacin de mercados, lo cual es una de las debilidades que ha impidiendo que se identifique de mejor manera la oferta de productos salutgenos, as como la posible aceptacin o rechazo de los mismos. Lo anterior podra explicar el dbil posicionamiento de los productos que genera la institucin as como la imagen que proyecta, por lo que se hace an ms necesaria la implementacin de las estrategias de marketing. En razn de lo anterior, la informacin es de suma importancia a la hora de llevar a cabo la educacin sobre las drogas. Pero conviene distinguir, una de la otra, para no caer en errores, ya que todava hoy, se confunden ms en la prctica que en la teora. El objetivo final es que tanto jvenes como adultos puedan hacer elecciones responsables, lo cual solo puede ser posible si se dispone no slo de una adecuada informacin, sino tambin de habilidades para procesarla y tomar decisiones. En este sentido, tal como sealaba la OMS, la informacin por s sola no influir necesariamente sobre el comportamiento hasta que el individuo no la relacione con sus experiencias, sentimientos, valores y modo de vida propio. No se trata solo de la simple transmisin de conocimientos, para conseguir actitudes sanas y estimular hbitos ajenos a las drogas. El accionar del IAFA en materia de comunicacin debe brindar una eficaz respuesta a las demandas de la poblacin, propiciando el empoderamiento individual y colectivo, contribuyendo a la normalizacin de estilos de vida, saludables a partir de la creacin y permanencia de mensajes que desarrolle la toma de conciencia frente al fenmeno de las drogas.
58 | P g i n a
Eje Mercadotecnia de la Salud

Objetivo Estratgico: Elaborar una Estrategia Integral de Comunicacin orientada a la difusin de mensajes, dirigidos al fortalecimiento de hbitos y comportamientos que favorezcan de la Salud Mental.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
2014
5.1.1. Vinculacin de la Oferta de programas y servicios con las necesidades de la poblacin. 5.1 Alinear los procesos de Comunicacin al Direccionamiento Estratgico Institucional.
5.1.1.1. Contar con una Estrategia Maestra de Comunicacin a diciembre del 2011.
Documento de Poltica integrada aprobada.
100%
1. Comunicacin
1. rea de Apoyo 2. rea de Desarrollo Institucional 3. rea de Servicios Jurdicos 4. rea Tcnica 5. Direccin General
5.1.2. Posicionamiento del 5.1.2.1. Contar con una Documento de Estrategia consumo de sustancias Estrategia de Medios a de Medios aprobada. psicoactivas como un diciembre del 2011. problema de Salud Pblica.
100%
1. Comunicacin
1. Coordinacin rea de Apoyo
59
Eje Formacin y Capacitacin
a actualizacin del conocimiento es fundamental para un adecuado abordaje del fenmeno de las drogas, ya que permite ir clarificando aspectos relacionados con los factores determinantes, las consecuencias, los patrones y niveles de consumo de drogas, as como la eficacia de los distintos programas e intervenciones. De tal forma, se constituye, por un lado, en un factor clave para la mejora y el xito de las actuaciones que se programen, pero tambin, se constituyen en el insumo por excelencia para los procesos de formacin y actualizacin del recurso humano, lo cual, sin lugar a dudas impacta en los niveles de competitividad y la eficacia de los programas que se lleven a cabo. La definicin de los criterios bsicos de actuacin para este eje, parte del reconocimiento de un inadecuado desarrollo de las actuaciones formativas que en materia de drogas se han ejecutado en las dcadas anteriores. Se encuentra a la base de esta situacin varios factores que mantienen un peso sustantivo, como lo son: la tenue diferenciacin entre la formacin de los profesionales y la del personal no cualificado; la ausencia de criterios de homogeneidad y la priorizacin de los contenidos tericos y bsicos, sobre los prcticos y ms especializados, que han caracterizado la accin formativa en este campo. La formacin y capacitacin al tratarse de un eje transversal, se instituye en una herramienta de comunicacin y cambio, por ello, refiere directamente a la mejora de
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la calidad de todas las intervenciones incorporadas en esta estrategia. De igual manera se le concibe como una obligacin en todas las reas de intervencin desglosadas en los objetivos que se trazan y mencionan en el Plan. Es claro que el eje de formacin y capacitacin es una dimensin bsica para conseguir mejoras en las competencias del recurso humano con que cuenta el pas, es decir, para los profesionales y tcnicos vinculados a las acciones de los programas de regulacin, estudio, promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin del consumo de drogas. Pero, la formacin debe entenderse como un proceso continuo, no solo para profesionales de los servicios prioritarios (social, educacin, salud, justicia y seguridad), sino que tambin debe fomentar la mejora en la capacitacin del resto de agentes implicados, es decir, de las competencias de las personas que trabajan, remunerada o voluntariamente, en las organizaciones u asociaciones ciudadanas y comunitarias. Para reducir la demanda de drogas se debe promover y fortalecer la formacin y capacitacin continua, en distintos tipos de espacios formativos, de los profesionales, tcnicos y actores involucrados en la ejecucin de acciones, facilitando la adquisicin de las competencias personales y profesionales deseadas y promoviendo un abordaje global, coherente y efectivo de los problemas relacionados con las drogas. De tal manera, se debe promover la ampliacin de espacios, canales y recursos de actualizacin e intercambio de informacin y experiencia profesional, as como la colaboracin con las sociedades cientficas y colegios profesionales. Para obtener un beneficio directo sobre los sistemas de atencin y prevencin, es una prioridad aumentar la cualificacin tcnica de los agentes implicados en la ejecucin de las intervenciones, siendo adems de vital importancia, el desarrollo de sesiones de intercambio tcnico sobre los contenidos y resultados de los programas de la administracin pblica, las asociaciones u organizaciones y cualquier otra entidad que venga a colaborar en la implementacin de este Plan. Se trata, pues, de contribuir a la mejora de las competencias de quienes desarrollan su trabajo en los servicios sociales, educativos y sanitarios. Especialmente, en los contextos concretos donde se realicen actuaciones destinadas a la promocin de
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estilos de vida saludables y a la difusin de contenidos relacionados con un mejor desarrollo de la salud. Con tal fin el IAFA debe velar por la idoneidad y adecuacin de los contenidos, as como aumentar y diversificar la oferta formativa, favoreciendo el mayor grado de aplicabilidad directa de los conocimientos adquiridos a las demandas asistenciales y de prevencin que precisen los diversos actores en nuestro pas. As pues, se observa que la formacin se puede realizarse interviniendo desde planes de estudio, en la direccin o asesora de estudiantes y en las prcticas de carreras universitarias relacionadas, o bien, con un programa formal con un contenido detallado y un calendario de sesiones, coordinando las actividades desarrolladas con diferentes instituciones y entidades, optimizando los recursos con que se cuenta en el mbito nacional. En este caso, la oferta formativa garantizar una formacin de calidad y adaptada a las necesidades existentes, en particular para los programas de las entidades que reciban recursos del Estado. Adems, facilitar a los mediadores sociales (madres, padres y voluntariado), a los docentes y a los miembros de los comits de empresa, entre otros la formacin e informacin bsica en drogas, que necesariamente incluir criterios de valoracin. Por ello, una de las tareas a realizar se relaciona con la definicin y ordenamiento de los criterios y procedimientos consensuados de acreditacin de calidad de los programas de formacin de los profesionales, tcnicos y el resto de agentes implicados que trabajan en este campo. Efectivamente, esta estrategia orientada a la calidad, innovacin y transferencia de conocimiento, incluye la definicin de los criterios de calidad de los programas, servicios e intervenciones; la homologacin de contenidos y el desarrollo de una oferta de instrumentos de trabajo para impulsar y promover la actuacin basada en la evidencia o en las buenas prcticas.
62 | P g i n a

Objetivo Estratgico: Optimizar la oferta de Formacin y Capacitacin Institucional a fin de lograr una respuesta articulada al fenmeno de las drogas.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
2014
6.1.1.1. Contar con el 6.1.1. Adecuacin del Modelo Integrado Modelo Integrado Institucional a diciembre Institucional del 2011.
Documento del Modelo aprobado
100%
1. Capacitacin, Asesora y Seguimiento
1. rea Tcnica 2. rea de Apoyo 3. rea de Servicios Jurdicos 4. rea Desarrollo Institucional
6.1.2.1. Contar con el material educativo del Programa de Prevencin Universal del l Ciclo de Educacin Primaria a diciembre del 2011.
Material elaborado
100%
1. Organismos Regionales
6.1.2.2. Contar con la 6.1.2. Elaboracin de formulacin del Programa nuevos materiales de de Prevencin para Padres Formacin y Capacitacin. en el mbito laboral a diciembre del 2013. 6.1 Reorientar y Ampliar la Oferta de Programas de Formacin y Capacitacin.
Programa elaborado
100%
6.1.2.3 Contar conel material educativo del Porgrama de Prevencin Universal para Educacin Secundaria 2013
Material elaborado
100%
6.1.3.1. Contar con el Programa de Formacin y Capacitacin de los Profesionales de Salud en Instituciones Pblicas a 6.1.3. Readecuacin de diciembre del 2013. Programas de Formacin y Capacitacin para poblaciones especficas.
Programa elaborado
100%
1. Atencin a Pacientes 2. Aprobacin de Programas 3. Centro de Personas Menores de Edad 4. Centro Atencin Integral en Drogas
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Capacitacin.

Objetivo Estratgico: Optimizar la oferta de Formacin y Capacitacin Institucional a fin de lograr una respuesta articulada al fenmeno de las drogas.
6.1.3. Readecuacin de Programas de Formacin y Capacitacin para Accin poblaciones especficas.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Meta 6.1.3.2 Contar con el Programa de Formacin y Capacitacin de los Funcionarios Pblicos del Sector Educativo en Instituciones Pblicas a diciembre del 2013. 6.1.3.3 Contar con el Programa de Formacin y Capacitacin de los Equipos de Empresas a diciembre del 2014.
Indicador
2014
Programa elaborado
100%
4.5
Programa elaborado
100%
4.5
1. Atencin a Pacientes 2. Centro Atencin Integral en Drogas
6.1.3. Readecuacin de programas de formacin y 6.1.3.4 Contar con el capacitacin para Programa de Formacin y Capacitacin de los poblaciones especficas. Funcionarios de Gobierno 6.1 Reorientar y ampliar y Organismos No la oferta de programas Gubernamentales que de formacin y ejecutan Programas de capacitacin. Prevencin y/o Tratamiento a diciembre del 2014.
Programa elaborado
100%
4.5
1. Organismos Regionales 2 Centro de Personas Menores de edad 3.CAID 4. Aprobacin de Programas 5. Atencin a Pacientes
6.1.4. Estandarizacin de los procesos de formacin y capacitacin Nacional en materia de sustancias psicoactivas.
6.1.4.1 Contar con la Norma de Certificacin de Programas de Formacin y Capacitacin a diciembre del 2015.
Norma oficializada
100%
3.5
1. Coordinacin del rea Tcnica
64
Eje Produccin del Conocimiento
a produccin de conocimiento entorno al fenmeno de las drogas en Costa Rica se constituye en una cuestin de inters pblico y por tal razn, se le reconoce como una tarea prioritaria a desarrollar a fin de favorecer que las polticas diseadas se caractericen por basarse en datos cientficos, lo que implica que las mismas estn sustentadas en evidencia. La complejidad del fenmeno, as como la situacin de los consumos de drogas, hace necesario disponer de informacin amplia, de forma tal, la investigacin se vuelve fundamental para entender el problema y juega un papel importante en la definicin de las prioridades, las prcticas y la eleccin de las opciones ms eficaces de respuesta. El eje produccin de conocimiento que se basa en la elaboracin de informacin y la investigacin cientfica, tiene un carcter transversal por su implicacin en las reas de prevencin, atencin socio-sanitaria y de proteccin y control (regulacin). La investigacin permite determinar las pautas y variaciones histricas seguidas por el consumo de sustancia psicoactivas y favorece el seguimiento de la situacin actual, es decir, de la magnitud de los problemas relacionados con las drogas. Adems, permite conocer las tendencias emergentes y las nuevas pautas de consumo, lo cual en su conjunto conduce a una mejor asignacin de recursos, sustentada en las buenas prcticas y la introduccin de enfoques innovadores.
65 | P g i n a
En Costa Rica las prioridades iniciales de la investigacin sobre drogas, se vinculaban a la necesidad de estimar el alcance del consumo a escala nacional y regional, por ejemplo: prevalencia, incidencia y pautas de consumo, perfil de los consumidores; actitudes y percepciones; nmero y caractersticas de las personas en tratamiento o atendidas; morbilidad y mortalidad relacionadas con los consumos de drogas, as como aquellas otras relacionadas con la intervencin judicial y policial en el mbito del control de la oferta, a fin de planificar mejor las intervenciones y las polticas. En la actualidad, se vislumbra el inicio de una segunda fase, relacionada con la investigacin aplicada, debido sobre todo a la necesidad de valorar y evaluar las intervenciones y las polticas en materia de tratamiento y prevencin. Lo anterior, implica aumentar la evidencia cientfica, que generar no solo una mayor eficacia y mejores resultados de las intervenciones a realizar, sino una adecuada comprensin y respuesta al problema de las drogas. Uno de los principales retos que se enfrentan es poder establecer lneas prioritarias de trabajo referidas a la investigacin, basadas en criterios de efectividad y satisfaccin, as como el fomentar la investigacin en aspectos menos explorados como lo son los determinantes y las motivaciones del consumo, las diferencias de gnero, el papel de los medios y su impacto y el anlisis de los costos econmico y sociales de las drogas. Debe procurarse, la realizacin de revisiones y meta-anlisis de las intervenciones, la validacin de los programas y materiales existentes o en desarrollo, as como la validacin de instrumentos de medicin de resultados que hayan sido desarrollados y validados en otros contextos culturales. Efectivamente, la investigacin cientfica y la evaluacin, es uno de los grandes retos de la presente estrategia, por tanto se propone incrementar decisivamente la realizacin de nuevos estudios con el fin de mejorar la toma de decisiones y la planificacin, as como el incrementar la eficiencia y eficacia de las intervenciones preventivas y asistenciales, pblicas y privadas, considerando que los resultados orientarn la continuidad o la reformulacin de tales prcticas.
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Lo anterior, implica tambin un cambio en la forma de concebir la poltica, la cual debe basarse en las necesidades y expectativas actuales y futuras de los grupos de inters que se definan. Es necesario que las personas perciban los servicios y actuaciones como necesarios, adecuados e implementados de forma que garanticen necesidades y expectativas. Es claro que los encargados de adoptar polticas deben invertir tiempo y recursos en desarrollar conocimientos sobre las buenas prcticas disponibles, sobre qu funciona y qu no. Esto supone invertir en sistemas de informacin apropiados, as como evaluar qu implican sus resultados. Adems, es necesario fomentar la publicacin, difusin y transferencia de los resultados de los estudios, a travs de diversos medios. Lo anterior, permitira - en un marco interdisciplinario - orientar la docencia y la asesora para favorecer prcticas saludables, mejores condiciones de vida y contribuir a la reduccin de la vulnerabilidad social en salud, por medio de la generacin y transferencia de conocimiento sobre los determinantes de la salud en la poblacin. Otro reto de gran trascendencia es el fortalecer los vnculos de colaboracin con organismos internacionales y los convenios de cooperacin tcnica. Ser de vital importancia el fortalecer tambin los vnculos acadmicos de investigacin y docencia, por medio de la participacin en programas conjuntos con instituciones acadmicas y el desarrollo de redes nacionales o internacionales formalizadas. Dada la importancia de profundizar en el conocimiento cientfico y disponer de evidencias en las cuales basar nuestras actuaciones, una de las principales necesidades contina siendo el establecimiento de sistemas de informacin, que contribuya a optimizar la calidad, cantidad y utilidad de la informacin recopilada, sin embargo, esta rea todava est en sus primeras etapas de desarrollo y se representa en colecciones de datos muy globales que se mantienen para propsitos de registro y estadsticas. A pesar que se producen datos para la administracin de manera rutinaria, rara vez estos son usados efectivamente en la planificacin y en la direccin de acciones de salud y es que el propsito de contar con un sistema de informacin, no es solo para informar al pblico, polticos y funcionarios sobre la naturaleza y amplitud de los problemas de salud, sino tambin apoyar la gestin de los servicios de salud en la
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resolucin de esos problemas. Se busca apoyar la operacin institucional y proporciona la informacin necesaria para una adecuada toma de decisiones y formulacin de polticas pblicas.
68 | P g i n a
Eje Produccin de Conocimiento.

ObjetivoEstratgico: Direccionar la produccin de conocimiento a fin de identificar las variables relacionadas al fenmeno de las drogas.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
7.1.1.1 Contar al menos 7.1.1Elaboracin de con 2 investigaciones Proyectos de Investigacin epidemiolgicas en Epidemiolgica en poblaciones generales a Poblaciones Generales. diciembre del 2012.
2014
Informe de Investigacin
50%
50%
1. Investigacin
1. Desarrollo Institucional
7.1.2 Elaboracin de Proyectos de Investigacin sobre Causas Sociales y Patrones de Consumo en Poblaciones Especficas.
7.1.2.1 Contar al menos con 1 investigacin sobre causas sociales y patrones de consumo en poblaciones especificas a diciembre del 2012.
100%
1. Investigacin
1. Atencin a Pacientes 2. Organismos Regionales 3. Centro de Personas Menores de Edad 1. Atencin a Pacientes 2. Organismos Regionales 3. Centro de Personas Menores de Edad 4, Centro de Atencin Integral en Drogas (CAID) 1. Atencin a Pacientes 2. Centro Personas Menores de Edad 3. Organismos Regionales. 4. Aprobacin de Programas 5. Control de Publicidad 6. Comunicacin 7 . CAID 8. Capacitacin Asesora y Seguimiento
7.1.3 Elaboracin de Proyectos de Investigacin asociada a la MorbiMortalidad causada por el consumo de drogas. 7.1. Diversificar la Oferta de Investigacin en Salud vinculada a la temtica de las drogas como fenmeno social.
7.1.3.1 Contar con al menos 1 Investigacin asociada a la MorbiMortalidad causada por el consumo de sustancias psicoactivas a diciembre del 2012.
100%
1. Investigacin
7.1.4.Elaboracin de Proyectos de Investigacin sobre Costos Sociales y Econmicos relacionados al consumo de sustancias psicoactivas.
7.1.4.1 Contar con al menos 1 Investigacin sobre Costos Sociales y Econmicos relacionados al consumo de sustancias psicoactivas a diciembre del 2012.
100%
1. Investigacin
69
de Investigacin en Salud vinculada a la temtica de las drogas como fenmeno social.
Eje Produccin de Conocimiento.

ObjetivoEstratgico: Direccionar la produccin de conocimiento a fin de identificar las variables relacionadas al fenmeno de las drogas.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
2014
7.1.5 Elaboracin de Proyectos de Investigacin dirigidos al conocimiento de nuevas opciones terapeuticas y su posible aplicacin a la clnica.
7.1.5.1 Contar con al menos 1 Investigacin relacionada al conocimiento de nuevas opciones terapeuticas.
100%
1. Centro para Personas Menores de Edad 2. Atencin a Pacientes 3.Centro de Atencin Integral (CAID)
1. Area Tcnica 2. Investigacin
7.2.1.1 Contar con un Sistema de Informacin 7.2.1 Adecuacin del Sistema de Informacin aprobado y en Sistema de Informacin adecuado a diciembre del funcionamiento 2012. 7.2. Potenciar la evaluacin sistemtica de las intervenciones preventivas y asistenciales 7.2.2 Evaluacin de Procesos y Resultados de los Programas y Servicios Institucionales. 7.2.2.1 Contar con un Sistema de Evaluacin de Sistema de Evaluacin de Programas y Servicios en Programas y Servicios a funcionamiento diciembre del 2012.
100%
1. Planificacin 2. Investigacin
100%
1. Planificacin 2. Investigacin
70
Eje Regulacin: Control de la Publicidad de Bebidas Alcohlicas

os medios de comunicacin forman un espacio con gran capacidad para la creacin de representaciones sociales y poseen un enorme poder de influencia en la poblacin. Por ello, no se puede comprender el fenmeno de las drogas, sin entender el papel que los medios de comunicacin desempean en su desarrollo, en la formacin de actitudes y la transmisin de informacin o conocimientos en materia de drogas.
En la sociedad actual, los medios de comunicacin son claves para contribuir a crear opinin, as como a la formacin de una visin sobre los principales temas que afectan a la sociedad y sobre los factores que los determinan. Por ello, no slo es necesario prestar atencin al contenido de la informacin difundida, sino que es de trascendental importancia dilucidar los mensajes, ms o menos explcitos, que contiene dicha informacin. Pero ms an, resulta fundamental concentrarse en el poder controlador de la publicidad.
71 | P g i n a
La publicidad est presente en nuestra vida cotidiana tomemos conciencia, o no, de su presencia e invade todo acto de comunicacin humana. Basta ver los peridicos, revistas, la televisin, las vallas en las calles, o escuchar la radio para constatarlo. Como en muchas otras partes del mundo, en Costa Rica es el alcohol, precisamente la sustancia psicoactiva ms consumida y la que ms problemas genera a la sociedad, sin embargo, al mismo tiempo sta cuenta con una gran aprobacin o aceptacin social. Esta paradoja encuentra explicacin en el papel que desempea la publicidad, la cual ha logrado posesionar en nuestra cultura tpicos relacionados con ciertos beneficios del consumo de dicha sustancia, hasta el punto de ser considerada ms un alimento que una droga que puede provocar una dependencia o enfermedad. Estas creencias, que se encuentran fuertemente arraigadas, no facilitan diferenciar el estereotipo del conocimiento cientfico, reforzando ms bien prcticas y estilos de vida en la poblacin vinculados al consumo. La publicidad juega un papel importante al equiparar la felicidad con el consumo de un producto, creando expectativas sobre la supuesta capacidad que tendra, en este caso el alcohol, para ofrecer soluciones a los problemas que causan la infelicidad. Hay que tener en cuenta la calidad de los anuncios que se ofrecen por los medios continuamente, sobre todo, del alcohol y el tabaco, anuncios que disponen de una gran riqueza de imgenes temticas y que provocan y mantienen su gran aceptacin entre el pblico, frente a los anuncios de tipo de preventivo. En torno al consumo de alcohol, se parte del reconocimiento que, para alcanzar una disminucin significativa del impacto sanitario y social que este genera, es necesario la ejecucin de una combinacin de medidas que logren intervenir simultneamente en lo que respecta a la exposicin y accesibilidad a dicha sustancia psicoactiva, siendo el control de la publicidad de bebidas alcohlicas, un ejemplo claro de lo mencionado. Efectivamente, algunas actuaciones que se desarrollan en el marco de una poltica integrada, tienden a ser especficas para alguno de los mbitos, ya sea la reduccin de la demanda o bien el control de la oferta de drogas, pero tambin existen actuaciones con objetivos comunes o compartidos.
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Es claro que la estrategia que se define debe centrar esfuerzos en los factores de riesgo identificables y, por tanto, se debe incidir de forma especial en el mbito de la proteccin de la poblacin frente a los factores de riesgo ms globales que promueven la exposicin y el consumo de las sustancias psicoactivas. En este caso, hablamos especficamente de la regulacin de la publicidad de bebidas alcohlicas, como una actuacin de proteccin y control, que debe prestar especial atencin a personas y grupos poblacionales expuestos y particularmente susceptibles a desarrollar problemas relacionados con el consumo de drogas. La constante presin de tcticas publicitarias, provoca la indefensin de la poblacin ms joven ante el alcohol. Los jvenes son ms vulnerables a las tcnicas de venta y marketing, por lo que no extraa que los jvenes consuman y abusen del alcohol en los fines de semana y que se considere normal la embriaguez como medio de encuentro y de diversin. La publicidad del alcohol es un poderoso inductor para su consumo. Los mensajes contribuyen a la aceptacin e integracin del alcohol como elemento positivo y deseable, as como al mantenimiento de un entorno favorecedor y permisivo que valida el consumo de esta sustancia. Uno de los efectos ms considerables de la publicidad es la tendencia a incidir en el proceso de normalizacin del consumo de alcohol, es decir, que las personas, sobre todo los jvenes, vean cada vez ms normal, comn o adecuado ingerir bebidas alcohlicas. La publicidad tiene una enorme influencia en los hbitos de consumo de bebidas alcohlicas por parte de los adolescentes y jvenes, siendo un factor clave en la decisin de iniciarse al consumo de estos productos La sociedad en el contexto actual vive preocupada por las "drogas" (dimensiona en torno a la ilicitud y el trfico de sustancias), sin percatarse que las sustancias socialmente toleradas dispone de abundantes recursos y estrategias para defender sus intereses, entre los que destaca no solo la publicidad de sus productos, sino tambin y por iniciativa propia, la organizacin de campaas "preventivas", como obra benfica en el marco de la responsabilidad corporativa.
73 | P g i n a
Actualmente, la publicidad de bebidas alcohlicas dispone de espacios legales, que utiliza para influenciar utilizando diversos mecanismos relacionados con las promociones, que impactan en la poblacin en general y en particular entre las mujeres, jvenes y menores de edad, estimulando su deseo de consumir estos productos. Se debe modificar la actual legislacin para impedir la utilizacin de determinadas formas de promocin y publicidad de las bebidas alcohlicas que escapan a las regulaciones legales vigentes. Lo anterior con el fin de hacer efectivas las polticas reguladoras de la accesibilidad, disponibilidad y promocin de bebidas alcohlicas. En este marco se presentan dos grandes retos, por una parte, garantizar el cumplimiento de todas las previsiones legales contempladas en el actual marco normativo que regula la publicidad de bebidas alcohlicas. Y por otra parte, la promocin de nuevos desarrollos normativos y la actualizacin de los mecanismos de monitoreo, control, ante el incremento de la inversin publicitaria y la diversificacin de sus estrategias.
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Eje: Regulacin - Control de Publicidad.

Objetivo Estratgico: Contrarrestar el efecto de los mensajes publicitarios de bebidas alcohlicas en el patrn de consumo de la poblacin.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
4.1.1. Actualizacin del Marco Normativo Institucional en materia de bebidas alcohlicas.
4.1.1.1. Contar con un Marco Normativo Institucional en materia de bebidas alcohlicas actualizado a diciembre del 2011.
2014
Normativa Institucional aprobada y publicada.
100%
1. Control Publicidad
de
1. Comunicacin 2. Servicios Jurdicos
4.1.2. Establecimiento de la Normativa para la 4.1 Incrementar la aprobacin de Campaas efectividad de los Preventivas del Consumo procesos de regulacin de Alcohol de bebidas alcohlicas
4.1.2.1. Contar con una Normativa para la Normativa Institucional de aprobacin de Campaas Campaas Preventivas Preventivas del Consumo aprobada y publicada. de Alcohol a diciembre del 2011.
100%
1. Control Publicidad
de
1. Comunicacin 2. Servicios Jurdicos 3. Organismos Regionales
4.1.3.1. Contar con una 4.1.3. Elaboracin de una Poltica Integrada de Poltica Integrada de Alcohol a diciembre del Alcohol. 2012.
Documento de Poltica aprobado y avalado.
100%
1. rea Tcnica
1. Direccin General. 2. rea Desarrollo 3. rea Servicios Jurdicos 4. rea de Apoyo 5.Comunicacin
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Eje Regulacin: Aprobacin de Programas Pblicos y

a Sala Constitucional ha dicho, que el Estado no solo tiene la responsabilidad ineludible de velar para que la salud de cada una de las personas que componen la comunidad nacional, no sufra daos por parte de terceros, en relacin a esos derechos, sino que, adems asume la responsabilidad de lograr las condiciones sociales propias a fin de que cada persona puede disfrutar de su salud, entendido tal derecho, como una situacin de bienestar fsico, psquico (o mental) y social. (Sentencia 0180-98, en Resolucin 2002-06291).
Una de las competencias de mayor relevancia asignadas al IAFA, se vincula con garantizar la prestacin de servicios de salud a la poblacin, mediante la vigilancia, control, supervisin y evaluacin de establecimientos y prestadores de servicios de salud, tanto de los sectores pblico y privado, en materia de tratamiento y rehabilitacin de los problemas derivados del consumo de drogas. En sentido amplio la regulacin consiste en un conjunto de acciones gubernamentales, amparadas en una norma o ley, cuyo objetivo es, modificar la conducta de los participantes en una actividad especfica. Por lo tanto, es un esfuerzo gubernamental para prevenir que las organizaciones tomen decisiones que podran afectar el bienestar de los ciudadanos y del inters pblico.
76 | P g i n a
La aplicacin de una regulacin, supone, el aumento del bienestar social o evitar la prdida del mismo al corregir las fallas en las actividades de los proveedores de bienes y servicios, tanto en el mbito privado como pblico, con respecto a una regla prescrita en el inters pblico. Efectivamente, este rol regulador requiere de un marco normativo, es decir, es una funcin que se ejerce por medio de un conjunto de leyes, decretos, reglamentos, normas y otros instrumentos que permiten el diseo, evaluacin, control y monitoreo de procesos tcnicos y administrativos de los programas de prevencin y tratamiento. Lo anterior, no solo sirve para garantizar estndares de calidad en la provisin de los servicios, sino tambin, para asegurar una mayor y ms equitativa cobertura, con el fin de lograr el mejoramiento contino del nivel de salud de la poblacin. Dentro de una perspectiva mejoramiento continuo, se deber de disponer de recursos humanos calificados, para brindar con calidad los servicios y la atencin efectivamente dispensada. El reto para la institucin es potenciar el desarrollo un proceso permanente de capacitacin y formacin y facilitar la asesora tcnica al personal para el mejoramiento permanente de la calidad de la atencin. Los distintos dispositivos de salud, nuevos o ya existentes, en los que se brinda atencin, deben ser autorizados en forma peridica. Esta autorizacin o aprobacin tiene como objetivo no slo el asegurar el acceso a la atencin, adems debe garantizar la adecuada atencin y que los servicios se brinden con seguridad, es decir, que no presenten un riesgo o generen daos a la salud de la poblacin. La Institucin tiene el reto de favorecer o potenciar una mayor disponibilidad y accesibilidad a los servicios de atencin, para las personas que los requieran, tanto a los programas pblicos como a los privados y asegurar que los mismos se ajusten a estndares de calidad. Para logara este objetivo, uno de los mecanismos a implementar es el otorgamiento de recursos a los programas de las ONG que se ajusten a los estndares de calidad, propiciando el mejoramiento y la sostenibilidad de dichos programas.
77 | P g i n a
Se debe asumir el reto de establecer un sistema de acreditacin de calidad de los programas apoyados, financiados, contratados o subvencionados, o bien, de los desarrollados en colaboracin con las instituciones u organizaciones. Con el fin de de realizar una gestin en forma oportuna y fiable, se presenta el reto de contar con informacin relevante de la accesibilidad, la calidad de la atencin y prioritariamente, de la demanda de tratamiento. Se requiere de un sistema de evaluacin y el desarrollo de investigaciones aplicadas en diversos aspectos con el fin de mejorar permanentemente el costo-efectividad de las intervenciones y para el desarrollo prioritario de las modalidades de atencin que son ms necesarias para la poblacin. Adems, para verificar la adecuada atencin y la seguridad, en forma permanente se deben realizar visitas de supervisin - verificacin del cumpliendo del programa de trabajo, permitiendo detectar desviaciones y aplicar medidas correctivas oportunas. En este contexto general, la Institucin es responsable de la actualizacin de la normativa para la aprobacin del funcionamiento tcnico de los programas en tratamiento del consumo de alcohol y otras drogas existente. Con base en la evidencia cientfica debe proponer los nuevos documentos regulatorios que en el desarrollo de la presente estrategia se requieran: normas, guas y protocolos cada vez ms especficos, segn grupos vulnerables que estn orientados, en una primera etapa, a las prestaciones o actividades para la prevencin, tratamiento y rehabilitacin de los problemas de drogas.
78 | P g i n a
Eje: Regulacin - Aprobacin de Programas.

Objetivo Estratgico: Promover servicios ptimos a las personas con problemas asociados al consumo de sustancias psicoactivas mediante la ampliacin y diversificacin de los mecanismos de regulacin de Programas Pblicos y Privados de la Red Nacional de Servicios de Salud.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
3.1.1. Adaptacin de la Norma a las Guas y Protocolos de Atencin establecidos diferenciados por grupo de poblacin y tipo de intervencin.
3.1.1.1. Contar con una Norma Integral de funcionamiento tcnico de los Programas de Tratamiento a las personas con problemas asociados al consumo de sustancias psicoactivas a diciembre del 2011.
2014
Norma actualizada.
100%
1. Aprobacin Programas
1. Atencin a Pacientes 2. Centro de Personas Menores de Edad 3. Centro de Atencin Integral en Drogas (CAID)
3.1 Evaluar la competencia y conformidad de la prestacin de servicios de salud que se brindan en el Sistema Nacional de Tratamiento.
3.1.2. Elaboracin de la Norma de los Programas de Promocin y Prevencin que se incluyen en el Sistema Nacional de Prevencin establecido.
3.1.2.1. Contar con una Norma de aplicacin de los programas de Promocin y Prevencin a diciembre del 2012.
Norma de Promocin y Prevencin elaborada.
100%
1. Organismos Regionales 2. Centro de de Atencin Integral en Drogas (CAID) 3. Capacitacin, Asesora y Seguimiento
3.1.3.1. Contar con la 3.1.3. Comunicacin, publicacin de la Norma en Validacin y Aprobacin de el Diario La Gaceta a las Normas Institucionales. diciembre del 2013.
Decreto ejecutivo publicado.
100%
de
1. Direccin General 2. Junta Directiva
3.1.4. Definicin de los mecanismos de verificacin de los resultados de la aplicacin de la Normativa Institucional.
3.1.4.1. Contar con un Instructivo de aplicacin de las Normas Institucionales a diciembre del 2011.
Normativa oficializada
100%
de 1. Coordinacin Servicios Jurdicos
79
Eje Gestin Institucional
as Instituciones pblicas deben responder hoy en da a los nuevos desafos que la sociedad exige y lograr imponer proyectos que tengan incidencia real en la vida pblica del pas.
Los desafos que enfrenta la Institucin para los prximos aos suponen la necesidad de alinear la gestin institucional, con los objetivos planteados por cada eje de trabajo, brindando as una respuesta adecuada al pas sobre el fenmeno de las drogas. El eje de Gestin Institucional velara por el adecuado direccionamiento estratgico para alcanzar los objetivos institucionales establecidos para el prximo quinquenio. Por este motivo es importante que el IAFA establezca las estratgicas y acciones que permitan una nueva participacin ciudadana lo cual contribuir a legitimar todas las acciones propuestas. Adems un mayor involucramiento redunda en el aumento de la conciencia social sobre el lugar que posee el fenmeno de las drogas en la adenda pblica. En sntesis se reforzar el ejercicio de la rectora tcnica, lo que permitir contar con un sistema de gestin alineado en pro de las funciones establecidas por ley y se fortalecer la cultura de planificacin estratgica.
80 | P g i n a
La incorporacin de la planificacin estratgica responde a la necesidad de incorporar acciones que refieran a una gerencia pblica de calidad que permita elevar los niveles de confianza de los ciudadanos, garantizar la prestacin efectiva de los servicios y la necesaria profesionalizacin del recurso humano, lo cual se reflejara en la eficacia en el desempeo de las funciones. Un nuevo modelo de direccin que sirve de sustento a la presente estratgica permitir la incorporacin de los criterios de calidad y evaluacin, no solo reorientar y diversificar la oferta de servicios sino que al mismo tiempo permitira incrementar la cobertura y la accesibilidad de los mismo, lo cual se constituye en uno de los principales motores del planeamiento estratgico que propone el Instituto. Es claro que los retos propuestos pasaran por la revisin de la forma en que se estructura la institucin y el planteamiento de las responsabilidades asignadas a cada una de las unidades que conforman la organizacin. Se establece un compromiso con la implementacin de un nuevo modelo de gestin sustentado en una adecuada cultura organizacional que se basa en el fortalecimiento de la identidad del IAFA, lo cual a su vez permite obtener una mayor claridad en la formulacin de las polticas institucionales, potenciando el establecimiento de las relaciones externa colaborativas que mejoran y amplan el impacto de las acciones propuestas. El proyecto social que el IAFA propone se respalda y alinea con las nuevas polticas, valores y razn de ser que la institucin establece para abordar el fenmeno de las drogas en nuestro pas de forma integral, brindando servicios que propicien el desarrollo y una respuesta adecuada a la sociedad y a las familias de las personas inmersas en el problema de las drogas y sus consecuencias. Por este motivo este eje constituye la base estratgica y el pilar de accin que permitir un adecuado monitoreo, seguimiento y evaluacin de cada accin por ejecutar y cada meta por cumplir en el prximo periodo 2011-2015
81 | P g i n a

Objetivo Estratgico: Alinear la Organizacin al nuevo Direccionamiento Estratgico a fin de asegurar una gestin efectiva y de calidad en la prestacin de servicios.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin
Meta
Indicador
8.1.1.1. Contar con un 8.1.1. Elaboracin del Diagnstico Situacional de Diagnstico Situacional de la Estructura Orgnica a la Estructura Orgnica. diciembre del 2014.
Documento Diagnstico aprobado.
2014
75%
25%
4,3
1. Direccin General
1. Desarrollo 2. rea de Apoyo
8.1.2.1. Contar con el Total de Manuales 100% de los Manuales de actualizados o elaborados / 8.1.2. Normalizacin de los Procedimientos Total de Manuales Procesos Institucionales. Institucionales actualizados existentes (Manuales a diciembre del 2012. aprobados)
75%
100%
4,6
1. Planificacin 2. Direeccin General
8.1.3.1. Contar con al 8.1.3. Actualizacin del menos 4 Normas Legales Marco Jurdico Institucional 8.1. Adaptar el Modelo actualizadas. Institucional.
Total de Instrumentos Legales actualizados o adecuados / Total de Instrumentos Legales existentes (Norma aprobada)
75%
100%
4,5
1. Servicios Jurdicos.
1. rea Tcnica 2. rea de Apoyo 3. rea de Servicios Jurdicos 4. rea Desarrollo Institucional 5. Direccin General.
8.1.4.1. Contar con la Identificacin de los 8.1.4. Posicionamiento de indicadores de riesgo para la Institucin en un nivel de el 100% de lo objetivos riesgo aceptable. estratgicos a diciembre 2011.
Indice de Riesgo total
100%
4,5
4,6
1. Planificacin 2. Direeccin General
8.1.5. Desarrollo de alianzas estratgicas y el fomento de la participacin e iniciativa social
8.1.5.1. Contar con al menos 20 convenios de cooperacin en ejecucin por ao.
Total de Convenios en ejecucin / Total de Convenios
20% (20)
20% (20)
20% (20)
20% (20)
20% (20)
4,5
4,5
1. Direccin General 2. Junta Directiva
1. Servicios Jurdicos.
82

Objetivo Estratgico: Alinear la Organizacin al nuevo Direccionamiento Estratgico a fin de asegurar una gestin efectiva y de calidad en la prestacin de servicios.
Aos de ejecucin
Prioridad 2015
Unidades
2011
2012
2013
Objetivo Especfico
Accin 8.2.1. Definicin de los 8.1.1. del Perfiles Elaboracin Ocupacionales Diagnstico y disponibles requeridos Situacional de la Estructura Orgnica. en la Institucin.
Meta 8.2.2.1. Contar con un 8.1.1.1. Contar con un Manual de Perfiles de Diagnstico Situacional por Competencias a diciembre la Estructura Orgnica a del 2013. del 2014. diciembre
Indicador
Un Documento de Perfil Documento Diagnstico por Competencias aprobado. aprobado.
2014
100% 75%
25%
4,8 4,3
4,5 4
1. Gestin 1. Direccin Humana General
1. Coordinacin 1. Desarrollo rea Apoyo 2. rea de Apoyo
8.2 Desarrollar Recurso Humano.
el 8.2.2. Diagnstico necesidades capacitacin. Total de funcionarios que 8.2.1.1. Contar con el hayan participado en de 100% del Recurso Humano Procesos de Capacitacion de 100% formado y actualizado a por estrato ocupacional / diciembre del 2011. Total de los funcionarios x 100
4,6
4,5
1. Gestin Humana
1. Coordinacin rea Apoyo
8.3 Incorporar Tecnologas Informacin Comunicacin.
las 8.4.1. Normalizacin de las Tecnologas y Informacin Comunicacin.
de 8.4.1.1. Contar con la de Norma Tcnica para la Documento Diagnstico del y gestin y control de las Plan Informtico aprobado TICs
50%
50%
4,5
4,3
1. Servicios Informticos
1. Coordinacin rea Apoyo
8.1. Adaptar el Modelo Institucional.
83
Criterios de Evaluacin
ara el prximo quinquenio la Institucin estructur una secuencia de acciones, definida a partir de ejes estratgicos, los cuales contemplan una serie de metas que se espera generen una respuesta integrada a las demandas de los ciudadanos en el tema de las drogas.
Por ello, el desarrollo de la capacidad de gestin en el IAFA se encuentra estrechamente asociada con la evaluacin del Plan Estratgico para el periodo 2011 2015, proceso que tiene por objetivo verificar la pertinencia y coherencia de las propuestas o respuestas elaboradas con respecto a las necesidades de la sociedad. Para que las acciones previstas se transformen en impactos efectivos, se establecen una serie de mecanismos que en forma sistemtica y peridica permitirn la evaluacin de los avances del Plan Estratgico, as como permitan verificar la adecuada utilizacin de los recursos, detectando desviaciones e incorporando medidas correctivas, con el fin de garantizar el cumplimiento en cantidad y calidad de acuerdo a lo programado o proyectado. Los Procesos de Monitoreo y Evaluacin que implementar el Instituto, le permitir mejorar la capacidad de medir el desempeo de la organizacin y ser liderado por el rea de Desarrollo Institucional, especficamente por el Proceso de Planificacin, que proceder de la siguiente manera:
84 | P g i n a
1. Se conformar un equipo de trabajo, el cual peridicamente incluir la participacin de representantes de los grupos de trabajo que formaron parte de la formulacin del Plan Estratgico. 2. Se elaborar un Plan Anual de Monitoreo (PAM) al Plan estratgico, el cual generar un Informe de Monitoreo Institucional. 3. Se elaborar un Plan Anual de Evaluacin (PAE) al Plan estratgico, el cual generar un informe de Evaluacin Institucional. 4. Se elaborar un Plan de Integracin de Hallazgos en Monitoreo y Evaluacin (PIHME) con sus respectivas herramientas. El diseo de las herramientas permitirn obtener la informacin respectiva para los anlisis correspondientes, medir avances y logros. 5. Se prev en el primer ao de implementacin la aplicacin de un monitoreo al concluir el primer semestre de labores, y la aplicacin de un segundo proceso de monitoreo y evaluacin al final del segundo semestre, obteniendo as un proceso de control durante el ao. 6. Los informes que se generen incluirn los avances y el seguimiento de las acciones de mejora, logros, problemas encontrados, desviaciones y medidas correctivas que se debern poner en prctica por parte de cada unidad involucrada. 7. Los resultados de los informes se socializarn y divulgarn en un formato de resumen ejecutivo, por los medios que se consideren idneos. El Plan Estratgico del Instituto est estructurado como un documento adaptable a los cambios en el entorno y a las nuevas estrategias que puedan surgir, as como a la modificacin o supresin de intervenciones que estn inicialmente previstas que por distintas circunstancias no puedan ejecutarse de forma parcial o total. Cada uno de los ejes estratgicos definidos responde a una necesidad especfica que enfrenta la sociedad en el tema de las drogas, las cuales fueron analizadas a la luz de la realidad nacional. Por tal motivo es vital que los procesos de monitoreo y evaluacin permitan tambin ajuste en razn de las modifiacione4s o cambios que se identifiquen en la sociedad costarricense.
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Criterios de orientacin general para el anlisis:
A continuacin se detallan los procesos que el Instituto desarrollar de acuerdo con el presente Plan. Proceso Monitoreo y Evaluacin El Proceso de Monitoreo y Evaluacin ha definido cinco objetivos especficos: 1. Desarrollar un proceso de monitoreo correspondiente a las labores de las reas, procesos y sub-procesos, con el fin de determinar la aproximacin el alejamiento que estn presentando con relacin a los objetivos estratgicos y operativos Institucionales. 2. Establecer una cultura de evaluacin en las distintas reas del Instituto con base en la planificacin estratgica del quinquenio. 3. Identificar el resultado de la ejecucin de las metas propuestas, permitiendo as evidenciar si las metas propuestas se cumplen en cantidad y calidad de acuerdo a lo programado. 4. Divulgar los resultados de la gestin de las diferentes reas a las autoridades superiores del IAFA (Direccin Junta Directiva). El proceso de divulgacin permitir que las autoridades obtengan la informacin necesaria para tomar las medidas correctivas que correspondan segn sea el caso. 5. Coordinar el proceso de retroalimentacin entre las reas Institucionales para realizar los ajustes necesarios en los Planes. El desarrollo de los procesos de monitoreo y evaluacin contar con la participacin de las reas, sub-procesos y procesos del Instituto, quienes emplearn instrumentos diseados por parte del equipo coordinador. Dichos instrumentos ser aplicados en los periodos posteriormente definidos. El instituto tendr como parmetro de accin los compromisos establecidos en el ciclo de programacin anual, se verificarn los avances o desviaciones de lo planificado, con el fin de que las Autoridades Superiores (Direccin General y Junta Directiva) tomen las decisiones oportunas correspondientes al nivel de responsabilidad asumido por los procesos.
86 | P g i n a
El esfuerzo que la institucin realizar para monitorear y evaluar, permitir que se generen respuestas en tiempo real ante las necesidades de la poblacin; por tal motivo, se han agrupado los ocho ejes estratgicos segn el contacto directo que se pueda tener con los diferentes grupos poblacionales. A continuacin se detalla los criterios de agrupacin para conocer el impacto que el IAFA podr generar a lo interno y externo de la Institucin. Ejes estratgicos de cara a la sociedad: Los ejes estratgicos; Prevencin y Promocin, Tratamiento, Mercadotecnia de la Salud y el Control de la publicidad de bebidas alcohlicas han sido definidos como ejes que inciden de forma directa en las conductas y hbitos que el instituto busca (re)establecer o potenciar. Por tal motivo la informacin que arroje el monitoreo y evaluacin de los mismos permitirn que en conjunto la institucin adquiera una perspectiva adecuada del impacto directo que puede generar en el pas. El eje estratgico correspondiente a la Aprobacin programas pblicos y privados, es parte del ejercicio de la rectora sobre los servicios que brindan a la sociedad. Un adecuado monitoreo as como ptimos resultados en el proceso de evaluacin permitirn asegurarle a la poblacin los servicios, en cuanto a buscar una mejora en la accesibilidad, en la continuidad de la atencin y con ello contribuir al aseguramiento de la calidad de los servicios. Ejes Transversales Los ejes estratgicos; Formacin y Capacitacin as como Produccin de Conocimiento se han definido como ejes transversales en el IAFA, lo cual significa que en el transcurso de los prximos aos las diferentes reas y procesos de la institucin trabajarn en el diseo de Intervenciones, en la actualizacin del recurso humano (personal certificado), en la produccin de nuevos materiales, en sntesis lo que se persigue es que la Institucin se guie o sustente en las buenas practicas, en aquello que es efectivo segn la evidencia cientfica.
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En este sentido el proceso de evaluacin toma vital importancia pues permitir identificar si toda la institucin camina en pro de alcanzar la visin de llegar a ser un referente cientfico tcnico en el diseo e implementacin de modelos integrales de atencin y en la produccin y transferencia de conocimiento en materia de drogas. Eje Orientador a la gestin Institucional El eje estratgico; correspondiente a Gestin Institucional, se ha establecido como el eje que bridar el soporte administrativo y logstico a los dems ejes estratgicos. Este eje permitir brindar elementos complementarios a cada uno de los ejes para generar oportunas respuestas en materia de drogas. El monitoreo constante y la evaluacin oportuna evidenciar el grado de avance en cada uno de los compromisos asumidos en el Plan estratgico de la Institucin
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Figura n 21 Integracin de Ejes estratgicos segn prioridades de ejecucin
Fuente: IAFA. Ejes Estratgicos Institucionales. Proceso de Planificacin Estratgica. 2011.
Elementos de monitoreo y evaluacin. El Proceso de Monitoreo y Evaluacin analizar en los prximos cinco aos 12 objetivos estratgicos, 35 acciones estratgicas identificadas; y 41 metas definidas, mismas que materializarn el cumplimiento de la institucin en los prximos aos de labores.
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Objetivos Estratgico y Especficos: Objetivos Estratgicos Los ocho objetivos estratgicos establecidos en el Plan buscan brindar respuesta respecto a las necesidades de la sociedad en materia de drogas; dichos objetivos poseen pertinencia y coherencia permitiendo as que al valorar la conformidad de las propuestas o respuestas por medio de las acciones se pueda obtener una monitoreo sobre la respuesta directa que estamos generando en los problemas que acarrea la sociedad con el consumo de las drogas. Objetivos Especficos El Instituto estableci a la fecha 12 objetivos especficos que orientan el Plan Estratgico mismos que se encuentran divididos en los ocho ejes estratgicos. Estos objetivos inician su ejecucin en el ao 2011 y concluyen en el ao 2015. A mediados del ao 2014 se espera tener ms del 70 % del Plan estratgico ejecutado. Indicadores de Desempeo y Metas: Indicadores Los indicares de desempeo establecidos por el Instituto, permitirn conocer si el IAFA se encuentra avanzando en el cumplimiento del Plan Institucional. Cada uno los indicadores ha sido establecido por los grupos de trabajo que conformaron los ejes estratgicos y sern la gua para la rendicin de cuentas sobre los productos entregables ante las autoridades de la Institucin; logrando as determinar los procesos de conclusin con respecto a los compromisos adquiridos.
La institucin ha definido indicadores pre-establecidos en el ciclo de programacin (POI) y en las matrices de planificacin estratgica, dichos indicadores fueron analizados luego de un trabajo de estudio en conjunto con los participantes del proceso de planificacin estratgica; dichos indicadores permiten identificar el
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comportamiento de los programas, proyectos y actividades incorporadas. El resultado de tales indicadores se reflejar en dos informes institucionales El primer Informe correspondiente al Plan Anual de Monitoreo (PAM), se realizara en el primer semestre de cada ao. El segundo Informe correspondiente al Plan Anual de Evaluacin (PAE) se realizar a finales del segundo semestre el ao en estudio.
El propsito de ambos informes es analizar el progreso o las desviaciones de los planes para luego realizar las recomendaciones pertinentes, con el fin de que coordinadores de reas y jefaturas implementen acciones de mejora y establezcan mecanismos de control. Principales Metas, Actividades y Proyectos:
Cada eje estratgico posee metas que han sido clasificadas segn un criterio de prioridad, en razn de su Importancia y Urgencia. Se realiz una asignacin en un rango de 1 a 5; siendo 1 el menor y 5 el mayor puntaje en cuanto a la definicin de prioridad. Por la naturaleza de este Plan la Institucin ha clasificado la totalidad de las metas en rangos de 4 a 5 segn prioridad, lo que genera un mayor esfuerzo y compromiso por parte de los funcionarios para alcanzar las 41 metas propuestas entre los 8 ejes estratgicos. Periodo de Ejecucin El periodo de ejecucin del proceso se encuentra dividido en dos etapas: 1. Primera etapa de seguimiento semestral en el mes de julio de cada ao. 2. Segundo etapa de evaluacin anual en el mes de noviembre de cada ao.
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En el desarrollo del proceso de ejecucin se contar con visitas y entrevistas guiadas para realizar la recoleccin de la informacin que permitir el levantamiento de los informes correspondientes. Recursos Programados
Cada uno de los Procesos Institucionales ha programado las actividades en el Plan Operativo Institucional (POI), lo cual guiar las acciones que le permitirn alcanzar las metas a las que se comprometieron con el Plan Estratgico. La programacin presupuestaria de los recursos del IAFA para los prximos 5 aos, segn su estructura funcional programtica, ser analizado contra el plan Estratgico permitiendo as verificar el uso de los recursos versus las prioridades institucionales definidas, con el fin de identificar el comportamiento y destino que los recursos. A continuacin se define la conceptualizacin de monitoreo, seguimiento y evaluacin que la institucin adoptar en los prximos cinco aos; lo cual permitir controlar la totalidad de las metas propuestas. Monitoreo en el IAFA. El Instituto entender el proceso de Monitoreo como la facilitacin y acompaamiento sistemtico y peridico de la ejecucin de una actividad o proyecto ayudando as a verificar el avance de las metas, la adecuada utilizacin de los recursos as como la consecucin de los objetivos planteados durante los procesos de trabajo, ello con el fin de detectar oportunamente las deficiencias, obstculos o necesidades de ajuste. El monitoreo no ser nicamente un instrumento administrativo para el control de las actividades o metas, sino que se entender como una herramienta de gestin de utilidad para la toma de decisiones estratgicas en el quehacer diario. Procedimiento del Monitoreo al Plan Estratgico Institucional El grupo coordinador del Plan Estratgico Institucional conformar un equipo de trabajo para el acompaamiento del plan en conjunto con los miembros del Proceso de Planificacin Institucional.
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El equipo elaborar un Plan Anual de Monitoreo Institucional; las siglas para denominar dicho Plan sern PAM (Plan Anual de Monitoreo), el mismo integrar dos etapas de monitoreo a saber: primer y segundo semestre anual. . El Informe de seguimiento se disear utilizando una matriz de monitoreo institucional para tal fin, la informacin suministrada por dicho instrumento ser un insumo de gran importancia para la elaboracin de los planes de evaluacin. La matriz a utilizar permitir medir indicadores sobre el nivel de cumplimiento de cada meta o proyecto, grado de dificultad en su realizacin y los resultados alcanzados. El equipo coordinador socializar el plan de monitoreo, lo cual permitir que los funcionarios a los cuales se les participar del monitoreo, puedan conocer los componentes y el fin que busca dicho proceso. Una vez socializado el PAM, el equipo establecer sesiones de trabajo con las Jefaturas de los procesos y sub procesos institucionales para recopilar, observar y analizar el avance que los involucrados han desarrollado. Se elaborar un informe de seguimiento correspondiente al primer periodo de seis meses establecidos. Dicho informe incluir: Verificacin de compromisos Normativa que incide en el desarrollo institucional Avances Logros Problemas encontrados Medidas correctivas Sugerencias a cada proceso y sub-proceso institucional involucrado en los ejes estratgicos correspondientes.
La conclusin de esta estar determinada por dos actividades de difusin de acuerdo a los dos semestres laborales. En la primera actividad se realizar una difusin amplia del PAM correspondiente al primer semestre de ejecucin; dicha actividad ser un taller dirigido a las Jefaturas inmediatas y la Direccin general sobre el comunicado de los resultados obtenidos, posteriormente la Direccin General proceder a elevar dichos resultados a los miembros de la Junta Directiva.
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Evaluacin en el IAFA. El Instituto abordar la evaluacin del Plan Estratgico como un proceso sistemtico que verificar la eficacia y eficiencia del accionar institucional a la luz de los objetivos estratgicos y especficos determinados para el prximo quinquenio. El proceso de evaluacin permitir identificar el avance en el cumplimiento de los compromisos establecidos por medio de acuerdos o metas constituidas en el Plan Nacional de Desarrollo, la Poltica Nacional de Salud y el Plan Nacional de Drogas. La Institucin abordar el proceso de evaluacin como la ltima fase del proceso de planificacin, ya que se compararn los resultados del PAM con los objetivos y metas propuestas, en este sentido dicha etapa permitir dar a conocer el grado de cumplimiento de cada objetivo del Plan, posibles desvos o atrasos que requieran de medidas correctivas. El proceso de evaluacin tendr como orientacin el Plan Anual de Evaluacin PAE Se elaborar un informe de Evaluacin correspondiente al primer ao de labores. El informe incluir: Presentacin. Resumen Ejecutivo. Breve diagnstico estadstico. Anlisis de los indicadores de cumplimiento Descripcin de las dificultades presentadas. Descripcin de los logros obtenidos Propuesta de medidas correctivas. Documentos anexos segn se considere pertinente.
A continuacin se presenta un detalle porcentual del avance que cada uno de los ejes estratgicos desempear por ao de ejecucin
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Avance de ejecucin esperado segn Eje Estratgico
Eje Estratgico Promocin y Prevencin Tratamiento Regulacin: Aprobacin de Programas Pblicos y Privados Regulacin: Control de la Publicidad de bebidas alcohlicas Mercadotecnia de la Salud Formacin y Capacitacin Produccin de Conocimiento Gestin Institucional
Porcentaje de avance anual

2011 2012 2013 2014 2015
Ao de conclusin
25% 31.25% 50% 66.67% 100% 22.22%
25% 31.25% 25% 33.33% 6.25% 25%
50% 6.25% 25%
2014 2015 2013 2012 2011
44.44% 92.86%
22.22%
11.12% 7.14%
2015 2015 2015
52.49%
15.01%
24.37%
5.63%
2.5%
Fuente: IAFA. Resultados de las Matrices de Planificacin Estratgica segn Ejes Institucionales. Proceso de Planificacin Estratgica. 2011
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Nmero de metas por concluir segn Eje Estratgico
Eje Estratgico Promocin y Prevencin Tratamiento Regulacin: Aprobacin de Programas Pblicos y Privados Regulacin: Control de la Publicidad de bebidas alcohlicas Mercadotecnia de la Salud Formacin y Capacitacin Produccin de Conocimiento Gestin Institucional Total de metas planificadas
Cantidad de metas concluidas por ao

2011 2012 2013 2014 2015
Total de metas por Eje Estratgico
1 1 2 3 2 2 3
14
1 1 1
1 1 1
2 1
4 6 1
10
2
9 5
1 1 1
3
4 4 4 4 2 9 7 7
41
Fuente: IAFA. Resultados de las Matrices de Planificacin Estratgica segn Ejes Institucionales. Proceso de Planificacin Estratgica. 2011
96 | P g i n a

Plan Estratégico IAFA (2011-2015)

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Plan Estratégico IAFA (2011-2015)

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Plan Estratgico

Periodo 2011 - 2015

San Pedro- Montes de Oca

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Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia

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MARCO ESTRATGICO INSTITUCIONAL ............................................................. 39

EJES ESTRATGICOS ............................................................................................ 45

CRITERIOS DE EVALUACIN ................................................................................ 84

Introduccin Plan Estratgico

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Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006.

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Fuente: IAFA. Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas Costa Rica.2006.

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78,0 47,0 62,2 52,0 29,0 40,3 38,0 14,1 24,8

65,3 43,2 54,3 50,0 28,1 39,0 37,0 16,3 27,0

61,6 40,4 51,2 44,0 27,4 36,0 32,0 17,0 24,3

0 1990 1995 2001 2006

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Figura N 3. Prevalencia en consumo de bebidas alcohlicas entre hombres. Costa Rica

0 1990 1995 2001 2006

Figura N 4. Prevalencia en consumo de bebidas alcohlicas entre mujeres. Costa Rica

0 1990 1995 2001 2006

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Fuente: IAFA. Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas, 2006

Ao Mes Mujeres Vida Ao Mes

30,4 17,5 49,3 32,8 18,0

33,0 20,2 49,9 34,4 19,3

Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009

13,9 13 11,8 11,6 10 Setimo Noveno Undcimo 12,8 13,8

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Figura N 6. Prevalencia en el fumado de tabaco de poblacin general, Costa Rica.

0 1990 1995 2001 2006

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Figura N 7. Prevalencia en el fumado de tabaco entre mujeres, Costa Rica.

0,0 1990 1995 2001 2006

Figura N 8. Prevalencia en el fumado de tabaco entre hombres, Costa Rica.

0 1990 1995 2001 2006

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Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009

12,8 11,8 11,4 10 Setimo Noveno

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Figura N 10. Prevalencia en consumo de marihuana, Costa Rica.

0 1990 1995 2001 2006

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Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009.

10 Setimo Noveno Undcimo

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Fuente: IAFA. Encuesta Nacional en Colegiales de 2006, 2009.

10 Setimo Noveno Undcimo

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Tabla N 15. Niveles de prevalencia de consumo de Crack en Costa Rica

0,76 0,07 0,41 0,62 0,07 0,34 0,41 0,00 021

1,39 0,09 0,74 0,57 0,00 0,28 0,26 0,00 0,13

1,46 0,29 0,88 0,29 0,00 0,15 0,11 0,00 0,06