ESTIMACION DE DOSIS EN TIROIDES DURANTE EXAMENES DE MAMOGRAFIA

Con el propsito de estimar las dosis recibidas en la glndula tiroides durante exmenes de mamografa digital, hemos implementado dos mtodos de medidas de dosis de entrada en piel enfrente de la glndula de inters: El 1ro utilizando dosmetros pticamente estimulados(1) (OSL, facilitados por la empresa Nuclear Control) preparados para dosimetra de extremidades (manos), y colocndolos en el centro del cuello a nivel del cartlago cricoides. La ventaja de estos dosmetros es que estn calibrados para energas de kilovoltaje, la desventaja es que el protector de los dosmetros resulta un tanto voluminoso (4.9x2.3x0.5) cm3. Se monitorearon 30 pacientes en una unidad de mamografa en grupos de a 10 por mar, y 12 pacientes en otra unidad similar. Los resultados de la dosis promedio estimada en tiroides para el primer mamgrafo resulto ser de: 0,06 0,04 mGy para el primer grupo, 0,04 0,02 mGy para el segundo grupo y 0,08 0,02 mGy para el tercer grupo, lo que arroja un promedio global de 0,060 0,030 mGy; para el 2do equipo el resultado fue de 0,063 0,040 mGy. Para el segundo estudio se utilizaron dosmetros termoluminiscente(1) (TLD, colaboracin Depto. De Fsica, PUC), pero esta vez se colocaron dos dosmetros TLD por paciente, al mismo nivel del cartlago cricoides pero una a la derecha (lbulo derecho) y el otro a la izquierda (lbulo izquierdo), promediando ambas lecturas. Se monitorearon 10 pacientes en esta modalidad para el primer mamgrafo. Los resultados en este caso de la dosis promedio result ser de 0,04 0,01 mGy. Estos resultados son consistentes con la escasa literatura(2) en donde se ha utilizado dosimetra termoluminiscente, y muestran que la dosis estimada que recibe la glndula tiroides es insignificante compara con la dosis glandular media en la mama, del orden de 4 mGy.

1.- Glenn F Knoll, Radiation Detection and Measurement, Cuarta Edicin 2010 2.- Clair Whelan, Donald Mclean and Ann Poulos, Investigation of thyroid dose due mammography, Australian Radiology, 43, 307-310, (1999)

Figura 1.- Dosmetro OLS en su alojamiento

Figura 2.- 3 TLD protegidos en plstico