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Futtd~litentos e Aplica

Restaurafoes com Resina Composta

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Odontologia

Fundamentos e Aplicat;6es Clinicas

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6ximos Volumes:
Volume 11/00 Restaurafoes indiretas sem metal: resinas compostas e ceramica Volume 1/1/01

Odontologia

Fundamentos e Aplicafoes Clinicas

Mario Honorato Silva e Souza Jr. Ricardo Marins de Carvalho Rafael Francisco Lia Mondelli

Restaurafoes com Resina Composta

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Odontologia Estetica, Fundamentos e Aplica~6es ClfnicasRestaura~6es com Resina Composta - lIOO Mario Honorato Silva e Souza Jr. Ricardo Marins de Carvalho Rafael Francisco Lia Mondelli

Diagrama~iio:

Vania P.R. dos Santos Adriano Volnei Zago

1f! Edi~ao, 2000 1f! Reimpressao, 2002

Todos os direitos reservados a Livraria Santos ~<i;tF~#a:eom. Imp. Ltda. Nenhuma parte deste livro podera ser reproduzida sem a permissao. ,":r~via:oEditor.

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li~Dona Brfgida, 701- Vila Mariana

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-$ao Paulo - SP 'Tel.: (11) 5574-1200-Fax: (11)5573-8774 E-mail: edirorasanros@rerra.com.br

Prof. Dr. Mario Honorato Silva e Souza Jr. Professor Assistente Doutor do Departamento de Dentistica da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP

Ricardo Marins de Carvalho Professor Assistente Doutor do Departamento de Dentistica da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP

Rafael Francisco Lia Mondelli Professor Assistente Doutor do Departamento de Dentistica da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP

Prefaciar este livro e, a par de satisfa~ao pessoal, uma grande honra, marcante pelo prestfgio que gozam os seus autores. Quero expressar aqui 0 meu contentamento por ver crescer colegas que vi nascer na Odontologia. Mario Honorato Silva e Souza Jr. que, alem de sua capacidade didarica, sempre pautou sua atividade docente e de pesquisa pelo trabalho arduo, consciencia cientffica e bom senso incomum. Ricardo Marins de Carvalho, cuja voca~ao didatica e intensa atividade cientffica ultrapassaram, ha muito, as fronteiras nacionais. Rafael Francisco Lia Mondelli, que segue os caminhos de seu pai, ensinando e pesquisando, sempre com caracterfsticas pr6prias de pensamento e a~ao. Este livro deve ser visto dentro de um contexto bem amplo. Ele e resultante de uma polftica elogiavel do Departamento de Dentfstica da Faculdade de Bauru, pela qual inumeras publica<;:6esforam geradas, resultantes de um intenso trabalho em pro I da pesquisa e do ensino nacional e internacional. Segundo compromisso de seus autores, este e 0 primeiro de uma serie sobre Odontologia Estetica que ira, certamente, enriquecer nosso acervo cultural e cien~ tffico. Tanto 0 profissional como 0 estudante de Odontologia terao a seu dispor, a partir deste livro, uma vasta fonte de informa<;:6es necessari as para atender as muitas exigencias dessa nova area da Odontologia. Estamos vivendo hoje tempos de extraordinarias mudan~as: novos materiais, novas tecnicas e, principalmente, uma nova mentalidade preventiva e estetica, que esrao mudando a nos-

sa conduta dfnica. A Dentistica, por sua vez, passa por espantosas transforma<;:6es e inumeras conquistas. A evolu<;:ao temsldo tao rapida e marcante que nos deixa poucotempo para uma analise consciente e para aSJ:t;,ltoEil com~ preensao. A diversidade e quantidide de inforc ma<;:6es, e suas contradi<;:6es, requerem conhecimento e senso dfnico para absorve-Ias e incorpora-Ias a nossa prarica.diaria. Como entao'::: lidar com esses fatos? A resposta e fazer 0 que ~ fizeram os autores, ao nos proporcionar este livro, 0 qual nao e meramente tecnico mas decor- _ rente de uma concep<;:ao bem mais ampla. Celebremos este novo livro, nao s6 pelo seu conteudo cientffico mas, sobretudo, pelos seus conceitos. Ele traduz toda uma filosofia: a de que todo tratamento restaurador deve fundamentarse em tres prindpios basicos: evidencia cientffica, avalia<;:ao clfnica e, "last but not the least", uma conduta etica sadia. Foi nosso privilegio e responsabilidade prefaciar este livro que, como irao ver, e um tratado ~.-= tecnico-cientffico de Dentfstica Estetica mo-"'== derna. Nao somente isso mas, especialmente, ele e uma afirma<;:ao de prindpios, desprovidos de preconceitos e fantasias, que nos permitirao exercer a Odontologia com proficiencia e dignidade.

A ideia de escrever sobre ESTETI-

CA nasceu devido ao aumento do interesse pelo assunto, nao so por parte dos profissionais e academicos, mas tambem dos pacientes que, cada vez mais, buscam tratamentos que proporcionem urn aspecto visual mais agradavel e satisfatorio. A estetica nao po de ser considerada como simples vaidade, algo descartavel ou superfluo. A aparencia de urn ser humano esta intimamente relacionada a autoconfian~a, ao desempenho e a alegria, e tern influencia significativa no grau de importancia que urn indivfduo da a sua propria saude. Por isso, a estetica nao pode ser colocada em segundo plano, mas como urn ponto fundamental para a saude e para a vida das pessoas. Sendo assim, concluiu-se ser necessario trazer informa~6es cada vez mais atualizadas e, como 0 assunto e vasto e muitas vezes diffcil de ser abordado - tendo em vista certo grau de subjetividade alem de controversias - tomamos 0 cuidado de enfo-:ca-Io de forma independente, em volumes, proporcionando maior objetividade e dando aos leitores liberdade para escolher 0 assunto de maior interesse. A Estetica em Odontologia nao deve ser entendida como uma especiali-

dade, mas como urn contexto inserido em diversas disciplinas, como Dentfstica, Protese, Odontopediatria, Periodontia, Ortodontia, Odontologia Prev~fltiva,~i:: rurgia e Implantodontia. pode~Seit: alem, pois muitas vezes, nUII1;tratam~;:;' to, ha necessidade de integra~o de es12t cialidades para que no final seja cons~ guido urn resultado mais expressivo, h~ monico e natural. Neste volume, a e;t~; "" tica sera tratada especificamente dentrc)' da dentfstica; sendo assim, serao enfocados os procedimentos restauradores com resina composta de inser~ao direta nas regi6es anterior e posterior da cavidade bucal. Dar-se-a mais enfase aos fundamentos para a realiza~ao desses procedimentos, chamando a aten~ao para aspectos mec8.nicos, biologicos e, principalmente, esteticos. No proximo volume, a preocupa~ao maior sera atualizar os leitores sobre os procedimentos esteticos, nos quais tecnicas mais conservativas, de cararer menos invasivas, serao abordadas - como a microabrasao - obj.etivando a remo~ao de manchas e pequenos defeitos estruturais. Realizar procedimentos esteticos em diversas especialidades ou dentro de

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uma associa~ao de disciplinas exige conhecimento, born senso e habilidade. Muitas vezes, essa integra~ao e necessaria, pois aplicar somente recursos tecnicas de dentfstica ou de pr6tese em casos mais complexos - pretendendo urn resultado final satisfat6rio do ponto de vista estetico - e muito dilicil, tornando-se necessaria a incorpora~ao de outras disciplinas como forma de otimizar 0 re-sultado. Este sera tambem assunto para urn futuro volume, no qual serao apresentados procedimentos restauradores mais

complexos, fazendo-se uma abordagem inter-relacionada das especialidades envolvidas. Agradecendo a canfian~a mais uma vez depositada no trabalho da equipe ~e Dentfstica da Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de Sao Paulo, espera-se que a leitura deste livro seja util, produtiva e incentivadora na busca constante por informa~ao.

Capitulo 1 Resina Composta de Insen;;ao Direta e sua Evolu<;:ao..................................................... Capitulo2 Sistemas Restauradores: Capitulo 3 Tecnicas Restauradoras Capitulo 4 Contra<;:ao de Polimeriza<;:ao e as Formas de Minimizar seus Efeitos Capitulo 5 Restaura<;:6es de Dentes Anteriores Capitulo 6 Les6es Cervicais - Cavidades de Classe V Capitulo 7 Restaura<;:6es em Dentes Posteriores Capitulo 8 Acabamento Capitulo9 Novas Tendencias na Area da Estetica Referencias Bibliograficas 15 7 167 xi e Polimento das Restaura<;:6es , :..: 13 7 119 103 57 51 que Associam Materiais 37 Resistencia Adesiva e Infiltra<;:ao Marginal 29 1