ISU & MASALAH LANSIA

PRESENTED BY: LEDY GRESIA S., S.Kep, Ns

 Isu lansia
Masalah lansia Pelayanan lansia saat ini

Latar belakang
Terjadi perubahan harapan hidup didunia
Perbaikan gizi sebagai salah satu penyebab Usia harapan hidup meningkat 67,5 tahun

Proporsi usila meningkat 6,9% atau11,5 jt

dari total jiwa (supas,1985) prediksi tahun 2020 akan meningkat 3 kali lipat (Allender, 2005)(Nursasi, 2002)

Latar belakang
Lansia adalah seseorang dengan usia 60

tahun ke atas (UU RI no 13 Th. 98) Usila merupakan kelompok khusus; meningkatkan kemampuan mandiri, meningkatkan kontribusi dimasyarakat dan meningkatkan kualitas hidup

Status kesehatan lansia saat ini

Jumlah lansia diseluruh dunia diduga 420 juta

dengan usia diatas 65 tahun (7% dari total populasi) Di Amerika jumlah lansia; 12% dari populasi (35 juta) Menurut BPS, tahun 2010 jumlah lanjut usia telah mencapai 19 juta dengan UHH rata 7280 thn. Diperkirakan thn 2020 28,8 Juta atau 11,34% dari jumlah penduduk di Indonesia

Pengelompokan lansia menurut Depkes RI

Kelompok Pertengahan Umur ( masa virilitas

antara 45- 54 th) Usila dini ( masa prasenium, antara 55 -64) Usila masa senium, 65 th keatas) Kelompok resti; diatas 70 Th, hidup sendiri, terpencil, panti, penyakit berat dan cacat.

Persepsi yg salah ttg lansia

Beberapa pendapat yang keliru tentang lansia (Allender, 2005); Lansia tidak dapat hidup mandiri Usia yang bertambah merupakan ahkir dari ketuaan Lansia menyebabkan terjadi penurunan intelektual (pikun) Semua lansia selalu hidup nyaman dan tenang Lansia tidak dapat produktif dan beraktifitas Semua lansia resisten to change Keamanan sosial tidak selalu terjamin ketika purna tugas

Isu lansia
Adanya anggapan bahwa semua ketertarikan seks

pada lansia telah hilang adalah mitos atau kesalahpahaman. (parke, 1990). Terjadinya perubahan perilaku diantaranya: daya ingat menurun, pelupa, sering menarik diri, ada kecendrungan penurunan merawat diri Semakin lanjut usia seseorang, akan mengalami kemunduran terutama dibidang kemampuan fisik Fenomena poli formasi Lansia mengalami kemunduran mental karena aktivitas sosial makin berkurang

Isu lansia menurut Sheiera saul (1974):

1. Mitos kedamaian dan ketenangan
2. Mitos konservatisme dan kemunduran 3. Mitos berpenyakitan

4. Mitos senilitas
5. Mitos tidak jatuh cinta 6. Mitos aseksualitas 7. Mitos ketidakkproduktifan

1. Mitos kedamaian dan ketenangan

Lanjut usia santai menikmati hasil kerja dan jerih payah di amsa muda dan dewasanya, badai hidup sudah terlewati Kenyataannya sering ditemui stress karena kemiskinan dan berbagai keluhan karena penyakit Depresi Kekhawatiran Paranoid Masalah psikotik

Cont
2. Mitos konservatisme dan kemunduran Pandangan bahwa lansia pada umumnya tidak kreatif, menolak inovasi, berorientasi ke masa silam, merindukan masa lalu, kembali ke masa kanak, susah berubah, keras kepala dan cerewet kenyataannya tidak semua lansia bersikap dan berpikiran demikian

3. Mitos berpenyakitan
Lansia dipandang masa degenerasi biologis yang disertai oleh penderitaana akibat bermacam penyakit yang menyertai proses menua

Kenyataannya Proses menua disertai dgn menurunnya daya tahan tubuh & metabolisme shg rawan trhdap penyakit Banyak penyakit masa sekarang dpt dikontrol & diobati

4. Mitos senilitas Lansia dipandang sbg masa pikun yg disebabkan oleh kerusakan bagian otak (bnyk yg tetap sehat dan segar) 5. Mitos tidak jatuh cinta Lansia tidak lg jatuh cinta & tidak punya gairah trhdp lawan jenis Kenyataanya perasaan cinta tidak berhenti hanya karena masa lansia Perasaan & emosi stp orang berubah sepanjang masa

6. Mitos aseksualitas
Pandangan bhwa pd lansia, hbngan seks itu menurun, minat, dorongan, gairah, kebutuhan & daya seks berkurang Kenyataannya kehidupan seks pda lansia normal saja. Yang mengalami penurunan adalah frekuensi hubungan seks, sejalan dgn meningkatnya usia tetapi masih tetap tinggi 7. Mitos ketidakproduktifan Dipandang sbg usia tdk produktif. Kenyataannya: banyak lanjut usia yg mencapai kematangan, kemantapan, dan produktivitas mental dan material.

Upaya pelayanan kesehatan terhadap lansia

meliputi : Azas Pendekatan jenis pelayanan kesehatan yang diterima.

1. azas
Azas yang dianut oleh Departemen Kesehatan RI adalah : Add life to the Years (meningkatkan mutu kehidupan lansia) Add Health to Life (meningkatkan kesehatan) Add Years to Life (memperpanjang usia)

2. Pendekatan

Menurut WHO(1982), pendekatan yang digunakan adalah sbb : Menikmati hasil pembangunan (sharing the benefits of social development) Masing-masing lansia mempunyai keunikan (individuality of aging persons) Lansia diusahakan mandiri dalam berbagai hal (nondependence) Lansia turut memilih kebijakan (choice) Memberikan perawatan di rumah (home care)

Pendekatan
Pelayanan harus dicapai dengan mudah

(accessibility) Mendorong ikatan akrab antar kelompok/ antar generasi (engaging the aging) Transportasi dan utilitas bangunan yang sesuai dengan lansia (mobility) Para lansia dapat terus berguna dalam menghasilkan karya (productivity) Lansia beserta keluarga aktif memelihara kesehatan lansia (self help care and family care)

Pendekatan dalam Pelayanan Kesehatan Lansia,meliputi

Pdkt. Biologis:menitik beratkan pada

perubahan2 biologis. Perubahan mencakup anatomi & fisiologi serta berkembangnya kondisi patologis yg multiple Pdkt. Psikologis: menekankan pd pemeliharaan dan pengembangan fs.2 kognitif, afektif, konatif dan kepribadian Pdkt sosial budaya: menekankan perhatian pada masalah2 sosial budaya yang mempengaruhi lansia

Pendekatan psikologis
Fungsi Kognitif Kemampuan belajar (learning) Kemampuan pemahaman (comprehension) Kinerja (performance) Pemecahan masalah (problem solving) Daya ingat (memory) Motivasi Pengambilan keputusan kebijaksanaan

Fungsi afektif Biologis: perasaan indera, perasaan vital dan perasaan naluriah Psikologis: p.diri, p. sosial, p.etis, estetis, intelek, religius Fungsi konatif (psikomotor) kepribadian

Pendekatan sosial budaya

disengagement theory of agingproses

pelepasan ikatan/ penarikan diri scr pelan2 tetapi pasti & teratur dari individu atau masy thd satu sama lain terjadi scr alamiah dan tidak dpt dihindari. Hal tsb berlangsung sampai penarikan diri yang terakhir, yaitu mati Continuity theoryberdasar asumsi bahwa identity adlh fungsi hubungan & interaksi dg orang lain.

 activity theory orang yg masa mudanya sangat

aktif akan terus memelihara keaktifannya setelah dia tua. sense of integrity dibangun semasa muda & tetap terpelihara sampai tua. Erickson membagi manusia menurut fase umurnya. Ada masa krisis dlm setiap fase. Pada masa tua ada pilihan antara sense of integrity dan sense of despair krn ada rasa takut kematian

3. Jenis pelayanan lansia

Promotif
Prevention Rehabilitatif

promotif
Upaya promotif juga merupakan proses advokasi

kesehatan untuk meningkatkan dukungan klien, tenaga profesional dan masyarakat terhadap praktek kesehatan yang positif menjadi normanorma sosial. Upaya perlindungan kesehatan bagi lansia sebagai berikut :
Mengurangi cedera Meningkatkan keamanan di tempat kerja Meningkatkan perlindungan dari kualitas udara

yang buruk Menibgkatkan keamanan, penanganan makanan dan obat-obatan Meningkatkan perhatian terhadap kebutuhan gigi dan mulut

preventif
Mencakup pencegahan primer, sekunder dan tersier pencegahan primer : program imunisasi, konseling, dukungan nutrisi, exercise, keamanan di dalam dan sekitar rumah, menejemen stres, menggunakan medikasi yang tepat. pencegahan sekuder meliputi pemeriksaan terhadap penderita tanpa gejala. Jenis pelayanan pencegahan sekunder: kontrol hipertensi, deteksi dan pengobatan kanker, skrining : pemeriksaan rektal, mamogram, papsmear, gigi, mulut. pencegahan tersier dilakukan sesudah gejala penyakit dan cacat. Jenis pelayanan mencegah berkembangnya gejala dengan memfasilisasi rehabilitasi, mendukung usaha untuk mempertahankan kemampuan anggota badan yang masih berfungsi

rehabilitatif
Pertahankan lingkungan aman Pertahankan kenyamanan, istirahat, aktifitas dan

mobilitas Pertahankan kecukupan gizi Pertahankan fungsi pernafasan Pertahankan aliran darah Pertahankan kulit Pertahankan fungsi pencernaan Pertahankan fungsi saluran perkemihaan Meningkatkan fungsi psikososial Pertahankan komunikasi Mendorong pelaksanaan tugas

Terima kasih.