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EN CIFRAS
factores causales: locales, anatmicos, ambientales, individuales, sistmicos e infecciosos.
15%
50%
10
das de tratamiento antibitico, siempre cuando est indicado, aunque hayan mejorado los sntomas.
CMO SE PRODUCE
Los senos paranasales son cavidades pares llenas de aire.El tamao y la forma de las cavidades varan individualmente y por edades. Adems de filtrar el aire, tambin desempean un papel importante en nuestra capacidad para vocalizar ciertos sonidos.
D E
DIAGNSTICO
3 Pruebas analticas y
cultivos, si el estado febril es alto
4 Pruebas de imagen,
Cada cavidad est tapizada por un epitelio ciliado pseudoestratificado y se producen secreciones mucosas que drenan hacia el exterior a travs de la nariz. Seno frontal Seno esfenoidal Fosas nasales Mucosidad expulsada Paladar duro
scanner. Debe realizarse en caso de sinusitis que no mejora con tratamiento o si el diagnstico no est claro
TRATAMIENTO
Cada seno tiene un ostium estrecho que se abre en la cavidad nasal, que es por donde sale la mucosidad. Si se inflama el seno, se obstruye el ostium y aumenta el riesgo de infecciones. Seno frontal
B Ciruga
Si hay complicaciones, si es crnica o la respuesta a los tratamientos previos no es buena. Se puede realizar la ciruga endoscpica que abre las cavidades paranasales eliminando hueso y remodelndolo. No requiere incisiones ni hospitalizacin y se realiza mediante la introduccin de un delgado instrumento de fibra ptica a travs de la nariz (endoscopio). La intervencin facilita el drenaje del moco de los senos sin riesgo de daar la funcin natural de la mucosa, reduce el dolor, mejora la respiracin e, incluso, el olfato y el sueo. Sinuplastia con baln Este nuevo procedimiento est indicado en algunos casos de sinusitis, con afectacin del seno frontal, es menos agresiva que la ciruga endoscpica convencional y, por tanto, la recuperacin es ms rpida 1. Se realiza mediante un equipo endoscpico. En su extremo distal porta una gua, que se introduce por los orificios nasales y es la encargada de abrir paso hasta el seno paranasal afectado.
Lengua
Ciruga endoscpica
Clasificacin (ARIA) segn su duracin Sinusitis aguda/intermitente. Dura menos de 12 semanas. Hay una resolucin completa de los sntomas
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Clasificacin segn el nmero de senos afectados Sinusitis crnica/persistente. Dura ms de 12 semanas. Permanecen algunos sntomas o signos.
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Alambre gua
2. Una vez en el conducto paranasal, el cirujano infla -mediante un manmetro- el dispositivo. El baln est fabricado en un material de gran resistencia, lo que permite ensanchar de forma eficaz el conducto obstruido. La dilatacin del baln provoca microfracturas seas que permiten que se produzca el drenaje de las cavidades infectadas.
Baln hinchado
Semanas 1
Baln
Sinusitis aguda recurrente: Cuatro o ms episodios de sinusitis aguda en un ao, con intervalo mnimo de diez das libre de sntomas entre los episodios.
Polisinusitis
Pansinusitis
SNTOMAS
Seno frontal Dolor sobre la ceja Seno etmoidal Dolor en regin frontal y entre los ojos Seno maxilar Dolor sobre la regin maxilar
Obstruccin nasal
Sensacin de taponamiento. Moco nasal amarillo o verdoso.
3. Conseguida la dilatacin del conducto y la apertura de la cavidad paranasal, se desinfla el baln y se retira inmediatamente.
Conducto ensanchado