Caractersticas tericas del enfoque Humanista:

El juego es la forma de comunicarse del nio y es por ello que para trabajar con nios hay que entender y aprender el significado del juego. Erickson (1950) nos dice que el juego es una funcin del yo, un intento de sincronizar los procesos corporales y sociales con el s mismo.La terapia de juego proviene de la escuela humanista y est centrada en el nio, por tanto, acepta del nio, lo que ste quiera dar durante la terapia. El terapeuta debe reconocer los sentimientos que el nio expresa, y devolverlos para que modifiquen la conducta del nio. Enfatiza el desarrollo del concepto del tiempo en el nio proporcionndole ayuda para separar la ansiedad de los traumas pasados y consecuencias futuras de la realidad de sus actos. Y adems promueve el crecimiento y el desarrollo Integral, tanto en lo cognitivo como en las interacciones con sus semejantes de manera apropiada. Melanie Klein, emple el juego como sustituto de la verbalizacin para comunicarse con los nios, y en 1938, Solomon desarroll la terapia del juego activa, emplendola con nios impulsivos, para ayudarlos a expresar su ira y temor, ayudndolos a redirigir la energa antes de actuar, y emprender conductas ms aceptables. La terapia de juego tuvo un desarrollo importante a partir del trabajo de Carl Rogers con la terapia centrada en el cliente(1951) y Virginia Axline (1964-1969). El enfoque centrado en el cliente deriva de la creencia de que existe una poderosa fuerza dentro de cada individuo que lucha continuamente por la autorrealizacin. Es un impulso hacia la madurez, independencia y autodireccin. Para lograr la autorrealizacin, el individuo necesita permiso para ser el mismo con la completa aceptacin de s, por el mismo y los dems. Por ello Carl Rogers desarrolla la terapia centrada en el cliente, o terapia no directiva, que parte de la hiptesis central de que el individuo posee en s mismo medios para la autocomprensin y para el cambio del concepto de s mismo, de las actitudes y del comportamiento autodirigido. El terapeuta debe proporcionar un clima de actitudes psicolgicas favorables para que el paciente pueda explotar dichos medios. Dos rasgos principales de la terapia centrada en el cliente:La confianza radical en la persona del cliente (paciente), y El rechazo al papel directivo del terapeuta. Este tipo de terapia enfoca al nio como la fuente de su propio crecimiento positivo y direccin teraputica. El terapeuta es el facilitador del crecimiento del nio. Axline describe el proceso como una oportunidad que ofrece al nio para experimentar el crecimiento bajo condiciones ms favorables. El nio empieza a darse cuenta de su potencialidad para ser un individuo, pensar por s mismo, tomar sus propias decisiones, hacerse ms maduro psicolgicamente y con lo anterior, tomar conciencia de su individualidad. El tomar conciencia de la individualidad es la meta de la terapia de juego no directiva. INDIVIDUALIDAD = SOCIALIZAR MS

Caractersticas del terapeuta

Los terapeutas centrados en el cliente son empticos con los nios, participan en su juego, cordiales y amistosos, establecen relaciones estrechas y ubican lmites a sus conductas. El terapeuta reacciona al nio en lugar de iniciar la sesin segn sus propias perspectivas. Es decir debe tener toda la disposicin, paciencia, respeto y consideraciones por el nio, estableciendo lmites que le permitan al nio aprender respeto y contencin.El terapeuta slo establece las limitaciones necesarias para tener sujeta la terapia a la realidad y para concientizar al nio de su responsabilidad en la relacin. As mismo este debe estar alerta para reconocer los sentimientos que expresa el nio y stos los devuelve de tal manera que el nio obtiene nsigth dentro de su conducta. En las primeras sesiones el terapeuta no estructura el juego (lo deja libre) simplemente observa, analiza, aclara, comprende y ayuda al nio a sentirse seguro. Ms adelante se irn estructurando las sesiones segn lo que necesite el chico, y segn su edad. Es importante anotar que cada edad tienen una forma de jugar, una forma de ser al mundo y de cmo se integra el nio a l. En 1949 Bixler en su libro o escrito Limits are Therapysugiere que el terapeuta establezca los lmites con los que se siente cmodo, incluyendo: 1.- No debe permitirse al nio que destruya propiedades de la habitacin excepto el equipo de juego 2.- No debe permitirse al nio atacar fsicamente al terapeuta 3.- No debe permitirse al nio permanecer ms del tiempo programado para la entrevista. 4.- No debe permitirse al nio llevarse juguetes del cuarto de juego 5.- No debe permitirse que el nio arroje juguetes, ni ningn otro material por la ventana. Los lmites permiten al nio que exprese sus sentimientos sin herir a otras personas temiendo represalias posteriores. Adems permiten al terapeuta mantener una actitud positiva hacia el nio. Caractersticas del consultorio y materiales

La terapia del juego requiere una sala de juegos y materiales para juego teraputico, que permitan evaluar al nio, y tambin el emprendimiento del autoconocimiento por medio de la exploracin y el autocontrol. Se evalan las conductas expresadas, y los juguetes sirven para suscitar ciertas conductas, por lo tanto los juguetes deben cumplir el propsito de suscitar ciertas conductas problematicas. Se recomienda que los juguetes: 1) Permitan la expresin simblica de las necesidades del nio. 2) Que se encuentren en un espacio que le pertenecer al chico en el momento de la terapia. 3) Este espacio, deber aclarrsele al nio, ser para que juegue y exprese sus emociones por lo que debe ser adecuado para la infancia.

4) Que promuevan el autoconocimiento. Se debe proporcionar diversos juguetes al nio, mantenindolos en un orden que llame a la exploracin y eleccin. Hay que evitar la acumulacin sin propsito. Es recomendable tener buena cantidad de juguetes que puedan usarse de diferentes maneras (por ej. Juguetes para construir). Hay que tener algunos juguetes que promuevan sentimientos difciles de tratar en la vida diaria como aquellos que suscitan Agresin o Dependencia (por ej. pistolas, carritos armados, trastos, utensilios de cocina etc.). Y juguetes que permitan la competencia, donde pueda intervenir el terapeuta si es la oportunidad La lista de Axline (1947) es representativa de lo que la mayor parte de terapeutas de juego utilizan actualmente. Lista de Juguetes recomendados para una Terapia de Juego. Familia de muecas una casita y algunos muebles crayolas, plastilina, tijeras suficiente papel para dibujar animales, soldados, carritos, indios y vaqueros aviones y barcos muecos bebe de trapo y biberones tteres que representen una familia telfonos (dos) policas, mdicos, equipos mdicos algunos materiales para construccin como los lego, cubos de diferentes tamaos si es posible una caja de arena para colocar soldados, barro, carritos y animales. Se recomienda los libros de cuentos e historietas ya que algunos nios prefieren la lectura y hacer historias con material de sus propias vidas. Es muy importante que el terapeuta maneje los juguetes con que l mismo se sienta cmodo, adems hay que pensar en incluir algunos juguetes sofisticados para chicos mayorcitos como mesitas de billar, futboltos, tiro al blanco, sacos para golpear, mscaras. Todo para promover la autoexploracin y la curiosidad. Hay que enfatizar que el espacio de juego es un espacio que le permite al chico la expresin de sentimientos reprimidos, incluyendo la agresividad, y no por eso es que se la fomente, sino que hay que ayudarlo a canalizarla mejor y que l aprenda a controlarla, de tal manera que la terapia de juego es un espacio en que adems del autoconocimiento, se promueve el autocontrol, distinguiendo siempre lo externo de lo interno, la realidad de la fantasa, esto es en lo que ayuda la Terapia de Juego al nio. Por todo lo mencionado vemos que algunos de estos juegos son muy tiles desde la perspectiva centrada en el nio. En el juego hay que dejar que el nio libere su imaginacin, que exprese cmo ve al mundo y de qu manera se conecta con l. Caractersticas de los problemas que se atienden con este enfoque

Los nios juegan como forma de comunicacin, y la terapia del juego busca entender los mecanismos del juego, para su aplicacin al tratamiento de problemas psicolgicos. Ventajas

BIOLOGICAS. Aprender habilidades bsicas

Relajarse, liberar energa excesiva Estimulacin cinestsica, ejercicios Dominio de situaciones Exploracin Iniciativa Comprensin de las funciones de la mente, cuerpo y mundo Desarrollo cognitivo Dominio de conflictos INTRAPERSONALES.-

INTERPERSONALES. Desarrollo de habilidades sociales Separacin individuacin SOCIOCULTURALES.-

Imitacin de papeles deseados (en base a modelos que presentan los Adultos que lo rodean)

Terapia de juego centrada en el nio:

Originalmente este modelo fue desarrollado por Carl Rogers (1951) y adaptado por Virginia Axline. Posteriormente sus ms importantes seguidores han sido: Louise Gerney, Garry Landreth y Sue Bratton. La terapia de juego centrada en el nio, recibe su nombre por el hecho de que el enfoque se encuentra en la persona del nio y este es el fundamento y la meta de este modelo. El terapeuta sin enfocarse en tcnicas normativas es un mediador y compaero en una misin de autodescubrimiento. El constructo principal de este modelo teraputico se basa en la dinmica interna del proceso de relacin y descubrimiento que hace el nio quin en un proceso de maduracin busca la transformacin. La premisa principal es que el pequeo puede crecer y curarse cuando se le proporciona un clima que genere crecimiento. Los constructos fundamentales son: la persona, el campo fenomenolgico y el S mismo. La persona constituye todo lo que es el nio: autopercepciones, pensamientos, sentimientos y conductas. El campo fenomenolgico lo componen todas las experiencias del nio: percepciones, pensamientos, sentimientos y comportamientos. Por ultimo, el Si mismo sera el autoconcepto del nio. La formacin del concepto del nio estar ligado fuertemente con la forma de reaccionar de este frente a su campo fenomenolgico que se desarrolla a partir de las interacciones del menor con los dems y la consecuencia de cmo los dems perciban la actividad del nio. La experiencia de la terapia de juego se convierte en un campo fenomenolgico por medio del cual los nios descubren el si mismo. De lo anterior surge un principio bsico en la terapia de juego centrada en el nio y es: la percepcin que el menor tiene de la realidad es lo que necesita entenderse a fin de poder comprender al nio y sus comportamientos. El terapeuta evita juzgar el ms simple comportamiento del nio esforzndose por entender ms que sacar previas hiptesis. Los conceptos principales que plantea esta modalidad teraputica son que todo nio existe en un mundo de experiencias ante las cuales reacciona y las percibe como su realidad, conforme el nio se va desarrollando e interacta con el entorno, va reconociendo gradualmente una parte de su mundo privado y va formndose conceptos sobre su persona, el ambiente y sobre la interaccin de ambos. El nio tiene la tendencia a esforzarse y mejorar la experiencia del Si mismo. Este esfuerzo es el resultado de un comportamiento orientado en funcin de metas por satisfacer las necesidades del nio. Por lo que el mejor punto de referencia para entender del nio es desde su marco de referencia interno. Aquellos comportamientos congruentes van de la mano con el concepto que el nio tiene del Si mismo. Por el contrario los incongruentes no se reconocen como propios y son percibidos como amenaza. Un autoconcepto bien integrado permite que el nio entienda mejor a los dems y tenga mejores relaciones interpersonales. La terapia centrada en el nio se define como una relacin dinmica entre un nio y un terapeuta donde por medio de materiales escogidos y un ambiente seguro permiten que el

pequeo se exprese y explore a s mismo a fin que tenga un desarrollo optimo. A diferencia de otras terapias, esta modalidad teraputica se enfoca mas en la persona del nio que en el problema en si por lo que no desva su camino encontrando un diagnostico perdiendo de vista lo esencial que es: el nio. El terapeuta enfoca su atencin en los sentimientos del pequeo mas que en los actos y pensamientos, en el entendimiento mas que en buscar una explicacin, en la aceptacin en vez de la correccin y por ultimo en la direccin y sabidura del nio en lugar de la instruccin y conocimiento del terapeuta. Los objetivos de la terapia de juego centrada en el nio son congruentes con el esfuerzo interno del nio por la autorrealizacin. Su premisa primordial es proporcionar al menor una experiencia de crecimiento positiva en presencia de un adulto que lo apoye y lo comprenda. De lo anterior lo que pretende la terapia es ayudarle al nio a desarrollar un autoconcepto ms positivo, asumir mayor responsabilidad personal, volverse ms asertivo con sus sentimientos, ms independiente y con mayor confianza en si mismo. Como parte de este proceso el terapeuta por lo general evita hacer preguntas durante la terapia ya que esto hace que el nio pase del mundo de las emociones al de la cognicin lo que estructurara la relacin ms en funcin del programa del terapeuta que en el trabajo personal del menor. Es importante tambin evitar cualquier tipo de evaluacin, por lo mismo el no elogiarlos ser necesario ya que el elogio es considerado en cierta forma un tipo de evaluacin indirecta. El terapeuta deja que el nio gui la terapia sin eliminar la participacin profesional. El menor puede dentro de su espacio formular preguntas, soluciones, sugerencias, manipular al terapeuta para que haga cosas por el, lo importante en esta terapia es no controlar al nio. El terapeuta en ningn momento tiene la autoridad de decidir lo que mas le conviene al nio. Si as fuera se le privara al nio de la oportunidad de descubrir sus propias fortalezas. Puede en ocasiones suceder que el pequeo no se adapte a la terapia y esto sucede cuando el nio niega experiencias significativas a la conciencia las cuales no se organizan en la estructura del Si mismo. Las inadaptaciones se perciben como resultado de una incongruencia entre lo que el nio experimento realmente y el concepto que tiene del si mismo. En cuanto al establecimiento de limites en el proceso teraputico estos influyen en el ambiente facilitador ya que los nios no se sienten seguros en un ambiente completamente permisivo. En la relacin teraputica los lmites ofrecen la estructura en la que puede darse el crecimiento. En la terapia de juego centrada en el nio los limites se centran en el proceso mas que en comportamientos especficos comprendiendo los siguientes aspectos: definir la estructura de la relacin teraputica, ofrecer seguridad al nio tanto fsica como emocionalmente, anclar la sesin a la realidad, permitir que el nio exprese sentimientos negativos sin ocasionar daos y sin el temor a las represalias, mejorar la sensacin de responsabilidad personal y autocontrol en el nio, cuidar el recinto de la terapia de juego y por ultimo el mantenimiento de estndares legales, ticos y profesionales. En cuanto a la actitud del terapeuta con respecto a los lmites es importante sealar que solo deben establecerse cuando son necesarios. El darle al nio una lista de actividades prohibidas no fomentara la exploracin y expresin de los nios. Por otra parte el

terapeuta no debe ser paternalista o democrtico es necesario que sea mediador con estructura, absoluto y no condicional donde se cumplan sin titubear los limites establecidos. El material y los juguetes son elegidos cuidadosamente para facilitar la relacin y el proceso teraputico ya que se considera que los juguetes son las palabras de los nios y el juego es su lenguaje. Principalmente estos estarin compuestos por materiales bsicos como crayones, papel peridico, tijeras, plastilina, mueca, taza de plstico, avin, camin, pistola de dardos. El rol del terapeuta es de mediador, compaero y explorador del menor en el recinto de juego. No es alguien que resuelva problemas, rescate, interprete, interrogue o explique ya que asumir estas funciones sera privar al pequeo de la posibilidad de que se explore a si mismo. El terapeuta debera mostrar un interes genuino por el nio, aceptarlo como es sin esperar que sea de otra manera, debe crear un ambiente permisivo que permita que el nio se explore, siempre sensibilizarse a los sentimientos del nio, confiar plenamente en la capacidad del nio as como en su direccin interna, entender la naturaleza gradual del proceso teraputico sin intentar apresurarlo y por ultimo establecer slo los limites teraputicos necesarios para ayudar al menor a aceptar la responsabilidad de una relacin personal apropiada. A diferencia de otras terapias la participacin de los padres en esta modalidad teraputica resulta imperativa y mas que profundizar en si deben o no participar el nfasis se encuentra en cmo hacer que los padres participen. Antes del proceso teraputico es necesario entrevistar a los padres ya que un terapeuta informado manifestar mayor empata con el pequeo. Es indispensable como terapeuta propiciar que los padres tomen conciencia del propsito y proceso teraputico, mantenerlos informados y entrevistarse con ellos constantemente para notificar el progreso en el desarrollo y el cambio emocional y conductual de su hijo. Como complemento teraputico es a veces necesario aplicar otra modalidad de la terapia de juego centrada en el nio: la terapia filial. Este modelo de terapia de 10 sesiones de G, Landreth y S, Bratton ha mostrado resultados importantes ya que pretende fortalecer y mejorar la relacin entre padres e hijos, ensendoles a los padres habilidades para que se conviertan en los agentes del cambio teraputico en sus hijos. Finalmente y como dato emprico, la terapia de juego centrada en el nio es uno de lo modelos tericos mas investigados y con resultados altamente positivos en nios con diferentes problemticas como ansiedad, depresin, abuso fsico, sexual, trastorno negativista desafiante y problemas con la relacin paterno-filial.