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MODULE B ANNEXE 1 : DOSSIER DE PERSONNEL

a) FICHE SIGNALETIQUE N MATRICULE NOM DATE DE NAISSANCE LIEU DE NAISSANCE NATIONALITE ADRESSE DU DOMICILE SITUATION DE FAMILLE NOMBRE DENFANTS DEGRE DINSTRUCTION PERSONNE A PREVENIR N SECURITE SOCIALE DATE DE FIN DE CONTRAT b) FONCTIONS OCCUPEES FONCTION DU (date dbut) AU (date de fin) Classification Salaire mensuel

c) CONGES NATURE DU (date de dpart) AU (date de retour) OBSERVATIONS

d) SANCTIONS DISCIPLINAIRES NATURE DATE MOTIFS PERIODE DEFFET

MODULE B ANNEXE 2 : REGISTRE DE PAIE

<Nom de lInstitution>,

REGISTRE DE PAIE
Mois : ________________ Numro de folio : ________________

N employ

Nom & prnoms

Date dentre

emploi

N Scurit sociale

Salaire de base

Indemnits et divers

Congs pays

Salaire brut

Retenues sociales

Retenues fiscales

Autres retenues

Salaire net

observations

Report folio prcdent :

total reporter
INSTRUCTIONS POUR LE TENEUR DU REGISTRE : le registre (manuel) est tenu par ordre de date sans blancs, lacunes, ratures, surcharges, ni apostilles.

MODULE B ANNEXE 3 : FICHE DE SUIVI DES ABSENCES <Nom de lInstitution>, N

FICHE DE SUIVI DES ABSENCES Nom : Service : Date dentre :


Date dpart Motif Cong annuel disponible demand

Prnoms : Fonction : N employ :


Permission disponible demand Repos maladie cumul demand Date retour Observat

MODULE B ANNEXE 4 : ORDRE DE MISSION A LINTERIEUR

NOM DE LINSTITUTION

Date ____________

ORDRE DE MISSION
IMPUTATION BUDGETAIRE : _________ Nom : Prnom (s) : Catgorie : _________ Compte : _________ Cumul antrieur (dans le mois) : ___________ Nombre de jours de la prsente mission : ___________ Cumul actuel (dans le mois) : ___________ Reliquat/ dpassement par rapport au quota mensuel : Kilomtrage : Numro matricule : Fonction/Poste : Destination : Motif : Nom et Prnoms du Chauffeur : N immatriculation du vhicule : Date de Dpart : Date de Retour : Fait .. , le DECISION DU RESPONSABLE DINSTITUTION

(intrieur)

N _____/

MODULE B ANNEXE 5 : ORDRE DE MISSION A LEXTERIEUR

NOM DE LINSTITUTION

Date ____________

ORDRE DE MISSION
IMPUTATION BUDGETAIRE
Titre _____ Chapitre : _________ Article : _________ Para : _____ Nom :

(extrieur)

N _____/

SITUATION DES CREDITS


Crdits allous : Crdits dpenss : Prsent engagement : Disponible (1) : Visa du CSCF

Prnom (s) : Numro matricule : Fonction : Lieu : Motif : Dpart : Retour :

AUTRE FINANCEMENT
Organisme : Frais de transport : Frais de sjour :

Projet de mission n : Du :

Fait , le

Approbation du Responsable dInstitution Du : __________

MODULE B ANNEXE 6 : ETAT DE PRISE EN CHARGE DES FRAIS DE MISSION

NOM DE LISNTITUTION

Date ____________ ETAT DE PRISE EN CHARGE DES FRAIS DE MISSION Type de mission : /_________________________/ N de lordre de mission : /______________________/ Destination :/___________________________________________/ Imputation comptable : /_________________/ /_________________/ /_________________/ 01. Perdiem :
Nom & Prnom Fonction Nbre de jours Taux Montant Emargement

TOTAL

02.

Autres frais justifier (frais de route, de communication, de transport, etc.) :


Dtail des frais justifier Montant Observations

TOTAL FRAIS A JUSTIFER

TOTAL FRAIS DE MISSION : (01+02)


Le chef de mission

/____________/
CSFC Approbation Responsable dInstitution

: intrieur ou extrieur

MODULE B ANNEXE 7 : ETAT DE JUSTIFICATION DES FRAIS DE MISSION


NOM DE LINSTITUTION

N Date ____________

ETAT DE JUSTIFICATION DES FRAIS DE MISSION Date de retour : Type de mission : /_________________________/ N de lordre de mission : /______________________/ Destination :/___________________________________________/ 01. Perdiems :
Nom & Prnom Fonction Nbre de jours Taux Montant Emargement

Montant vers : Montant rgularis : 02. Autres frais de mission justifis:

+ ou -

/_____________/ /_____________/

- montant avanc - montant utilis - montant rgularis :


Le chef de mission

+ ou CSCF

/_____________/ /_____________/ /____________/


RESPONSABLE DINSTITUTION

: si (+) : versement complmentaire, si (-) : montant restituer : remplir aprs retour de mission

MODULE B ANNEXE 8 : BAREME DES TAUX DINDEMNITES DE MISSION Voir le barme actuel applicable pour les missions.

MODULE B ANNEXE 9 : FICHE DEVALUATION-PERSONNEL CADRE FICHE DEVALUATION / PERSONNEL CADRE N Service : Nom & prnoms : Fonction/Poste :
Absences Jours de congs Jours de permission Jours darrts Total jours dabsences Effectif Rglementaire Nature

Priode dvaluation : Date de lvaluation : Date prcdente valuation :


Sanctions prises contre lagent Nombre de fois

1. Temps non productif de lagent : (Partie remplir par le CSRHMAG):

2. Excution des tches Description des tches 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Date et visa de lagent pour accord

Rsultat

Apprciation

3. Critres gnraux : Pour remplir la grille dvaluation Pondration Niveau Colonne 0 non applicable 1 peu important 2 important 3 indispensable Critres gnraux APTITUDE AU TRAVAIL : Connaissances (techniques) Capacits de programmation des tches Capacits dorganisation Capacits de dlgation Esprit dinitiative (crativit) Autonomie et sens des responsabilits ASSIDUITE AU TRAVAIL : Ponctualit Disponibilit RELATIONS SOCIALES : Aptitude au travail en quipe Adaptabilit Communication Respect de la hirarchie AUTRES APTITUDES :

Evaluation du personnel Exceptionnel Trs bon Bon Mdiocre Insuffisant pondration valuation 0 1 2 3 A B C D E

A B C D E

observations

4. Evaluation de latteinte des objectifs assigns lintress : Objectifs mesurables 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Date et signature du cadre pour accord 5. Propositions faites en consquence de lvaluation : Nature de la dcision Formation entreprendre Promotion Renouvellement du contrat Dcision Rsultats obtenus A performances B C D

observations

6. Observations de lintress:

Date et visa du RI

MODULE B ANNEXE 10 : FICHE DEVALUATION PERSONNEL NON CADRE FICHE DEVALUATION / PERSONNEL NON CADRE

N Service : Nom & prnoms : Fonction/Poste : Priode dvaluation : Date de lvaluation : Date prcdente valuation :
Sanctions prises contre lagent Nature Nombre de fois

1. Temps non productif de lagent : (Partie remplir par le CSRHMAG):


Absences Jours de congs Jours de permission Jours darrts Total jours dabsences Effectif Rglementaire

2. Excution des tches Description des tches 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Date et visa de lagent pour accord Rsultat Apprciation

3. Critres gnraux: Pour remplir la grille dvaluation Pondration Niveau Colonne 0 non applicable 1 peu important 2 important 3 indispensable critres dvaluation APTITUDE AU TRAVAIL : Connaissances (techniques) Capacits dorganisation Esprit dinitiative (crativit) Autonomie et sens des responsabilits ASSIDUITE AU TRAVAIL : Ponctualit Prsence (faible absentisme) Disponibilit RELATIONS SOCIALES : Aptitude au travail en quipe Adaptabilit Communication Respect de la hirarchie AUTRES APTITUDES :

Evaluation du personnel Exceptionnel Trs bon Bon Mdiocre Insuffisant pondration valuation 0 1 2 3 A B C D E observations

A B C D E

4. Propositions faites en consquence de lvaluation :

Nature de la decision Formation entreprendre Promotion Renouvellement du contrat

Dcision

5. Observations de lintress:

Date et visa du RI

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