Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Quien la produce?
P.Ovale Levadura
Dermatitis seborreica
Malassezia Furfur
Presente como microbiota normal (endogena) En 90% de la poblacin en su forma de levadura. Es un organismo lipoflico, con atraccin a ambientes grasos, es ms comn en personas adolescentes Forma patogena: MICELIOS
MORFOLOGIA
Cel. levaduriformes , ovaladas de pared gruesa crece en colonias levaduriformes las hifas aparecen de forma infrecuente
Morfologia de la cepa
Malassezia furfur = amarillo-marrn, 5 das30C y 37C, Agar Sabouraud 10% Aceite de oliva
Como se caracteriza?
Caracteriza por manchas en la piel (mculas hipo o hiperpigmentadas) y suele ser por dems asintomatica
A Quien Afecta ?
Humanos y animales Afecta a sujetos sanos Prevalen en regiones tropicales y subtropicales LEVADURA-----------------Cambio ------------MICELO
BUENO
MALO
LEVADURA
MICELIO
Humedad (hiperhidrosis) Calor Cosmeticos , cremas que modifican PH Herencia ImunodeficienciaHormonas sexuales que producen cambios qumicos en la piel Predisposicion genetica Desnutricion
Mayor frecuencia en adultos jvenes tambin afecta animales La transmisin es directa o indirectamente de material queatinoso infectado de persona a persona
Fisiopatologia
La pigmentacin es por un efecto, provocado por los cidos dicarboxlicos que resultan del metabolismo de los lpidos superficiales de la capa crnea, en la inhibicin de la tirosinasa y consecuentemente en la sntesis de melanina por los melanocitos de la piel afectada
MANIFESTACIONES CLINICAS
Son frecuentes en la parte alta del torso, los brazos, el trax, los hombros, la cara y el cuello.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Las lesiones son maculas decoloradas irregulares y se recubren de una delgada escama Las lesiones presentan hipopigmentacin en las personas de tez oscura En los sujetos de tez clara, las lesiones presentan una coloracin rosada a marrn claro La reaccin del anfitrin es pequea o inexistente y las lesiones son asintomticas La infeccin de los folculos pilosos, la cual produce foliculitis, perifoliculitis y abscesos drmicos
TIA NEGRA
Es una feohifomicosis superficial causada por el hongo productor de pigmentos Hortaea werneck (conocido anteriormente como Exophiala werneck)
MORFOLOGIA
Cultivos con medios micolgicos, en los que aparece como un hongo negro que produce aneloconidias (conidias portadoras de anillos), las cuales suelen deslizarse por ambos lados del conidiforo
Hifas dermaticeas tabicadas con ramificaciones frecuentes y de una anchura comprendida entre 1,5 y 3 \xm
EPIDEMIOLOGIA
La
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Las hifas y las clulas levaduriformes pigmentadas se localizan en las capas ms externas del estrato crneo y se detectan fcilmente en cortes teidos con H-E.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Se manifiesta con una mcula pigmentada (marrn a negra) irregular solitaria que se localiza generalmente en las palmas o las plantas No se observa la formacin de escamas ni la invasin de los folculos pilosos, y la infeccin no es contagiosa La reaccin puede remedar un melanoma maligno a nivel macroscpico, por lo que se puede considerar la realizacin de una biopsia o su escisin local.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
introducir las muestras de raspado de piel en medios micolgicos con antibiticos (SI SE HAN
DETECTADO). En un plazo de tres semanas debe aparecer una colonia dermaticea que se tornar aterciopelada con el paso del tiempo. La
microscopa
revela
la
presencia
de
formas
TRATAMIENTO
La infeccin responde bien al tratamiento tpico, como el ungento de Whitfield, las cremas de azoles y terbinafina.
PIEDRA BLANCA
Es una infeccin superficial del cabello producida por hongos levaduriformes pertenecientes al gnero Trichosporon: T. inkin, T. asahii, T. beigelli y T. mucoides.
MORFOLOGA
fragmentacin de las clulas de las hifas) y blastoconidias (clulas en fase de levadura de gemacin)
EPIDEMIOLOGIA
deficiente.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Afecta a pelo de la ingle y las axilas. El hongo rodea el tallo del cabello infectado y forma un collarn de coloracin blancuzca a amarronada alrededor del mismo. El collarn es blando y de consistencia pastosa, y puede eliminarse con facilidad al desplazar una seccin del cabello entre el pulgar y el dedo ndice.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Cuando el examen
microscpico revele la
presencia de tufas, artroconidias y/o clulas levaduriformes en gemacin, se introducir el cabello infectado en medios micolgicos carentes de ciclohexamida (la cual inhibe la
proliferacin
Trichosporon).
de
los
hongos
del
gnero
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Las especies de este gnero forman colonias arrugadas secas de color crema a lo largo de un perodo de incubacin de 48 a 72 horas a temperatura ambiente.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
asimilacin de nitrato de potasio (KN03) (negativa), produccin de ureasa (positiva) y morfologa en agar harina de maz (presencia
de artroconidias y blastoconidias)
TRATAMIENTO
El tratamiento se compone de azoles tpicos; no obstante, la mejora de las medidas higinicas y el afeitado del cabello afectado tambin son eficaces y suelen obviar la necesidad de instaurar un tratamiento
farmacolgico
PIEDRA NEGRA
Otro trastorno que afecta al cabello, fundamentalmente a nivel del cuero cabelludo, es la piedra negra. El agente etiolgico de esta entidad es Pedraia hortae.
MORFOLOGIA
A medida que el cultivo envejece se forman aseas, que contienen ascosporas fusiformes.
Ambas estructuras (ascas y ascosporas) se producen tambin en el interior de la masa de hifas de consistencia muy dura que rodea el tallo del cabello.
EPIDEMIOLOGIA
La piedra negra es una enfermedad infrecuente Se ha descrito en reas tropicales de Latinoamrica y frica Central
MANIFESTACIONES CLINICAS
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
A 25 C se observa El examen del una proliferacin ndulo: lenta que puede manifestarse con Hifas pigmentadas colonias ramificadas compactadas por levaduriformes para adoptar despus un una sustancia aspecto cementadora. P. hortae crece en los aterciopelado como medios micolgicos consecuencia del desarrollo de hifas.
La microscopa permite observar las aseas, las cuales tienen un tamao comprendido entre 4 y 30 um y contienen hasta ocho ascosporas.
TRATAMIENTO
DERMATOFITOSIS
Se refiere a un complejo de entidades causadas por algunos hongos filamentosos relacionados desde el punto de vista taxonmico que pertenecen a los gneros Trichosporon, Epidermophyton y Microsporum. Este grupo de hongos comparte la capacidad de invadir la piel, el cabello o las uas.
los
hongos
son
queratinofilicos
queratinolticos
En el caso de las infecciones cutneas, los dermatofitos invaden solamente la capa ms externa de la epidermis, el estrato crneo.
1) tina del cuero cabelludo, las cejas y las pestaas; 2) tina de la barba;
MORFOLOGIA
Cada gnero dermatoftico se caracteriza por un patrn especfico de crecimiento en cultivo y la produccin de macroconidas y microconidias
MORFOLOGIA
En el cabello infectado, el patrn de invasin fngica puede ser ecttrix, endtrix o fvico segn cul sea la especie responsable de la infeccin.
En los tres modelos de invasin se puede observar la presencia de hifas tabicadas en el interior del tallo del cabello.
MORFOLOGIA
El patrn ecttrix se caracteriza por la formacin de artroconidias en la superficie externa del cabello en el endtrico se aprecia la
formacin
de
artroconidias
en
el
y en el fvico se forman hifas, artroconidias y espacios vacos que remedan burbujas de aire (patrn en
EPIDEMIOLOGIA
Los dermatofltos se clasifican en tres categoras diferentes en funcin de cul sea su hbitat natural
1) geoflicos: viven en el suelo y son patgenos ocasionales de los animales y el ser humano. 2) zooflicos: suelen parasitar el pelo y la piel de los animales, aunque pueden transmitirse al ser humano. 3) antropofilicos: infectan generalmente al ser humano y se transmiten directa o indirectamente de una persona a otra
EPIDEMIOLOGIA
La infeccin se adquiere por transferencia de artroconidias o hifas, o bien de material queratinoso que contenga cualquiera de estos elementos, a partir de un organismo infectado a otro sujeto susceptible no infectado. la distribucin de Trichophyton concentricum (tinea imbricata), se restringe a las islas del Pacfico Sur y Asia; T. tonsurans ha sustituido a Microsporum audouinii como principal causa de la tina del cuero cabelludo en EE.UU De forma global, T. rubrum y T. mentagrophytes son
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dependen de factores como la especie de dermatoflto implicada, el tamao del inoculo, la localizacin anatmica del proceso y el estado inmunitario del organismo anfitrin.
Tina con un anillo de descamacin inflamatoria con disminucin de la inflamacin hacia el centro de la lesin.
MANIFESTACIONES CLINICAS
las tinas de regiones cutneas con barba se manifiestan con placas circulares elevadas de alopecia con eritema y descamacin
o bien en forma de ppulas, pstulas, vesculas o queriones (inflamacin intensa que afecta al tallo del cabello) de distribucin difusa
MANIFESTACIONES CLINICAS
El cabello infectado por especies, como M. caras, M. audouinii y Trchophyton schoeleinii, suele emitir fluorescencia amarillo-verdosa cuando se expone a la lmpara de Wood
Piel lisa suelen debutar con mculas eritematosas descamativas que se expanden en sentido centrpeto, creando una zona alopcica
MANIFESTACIONES CLINICAS
Las dermatofitosis del pie y la mano se complican con frecuencia por la onicomicosis, en la que existe invasin y destruccin de la placa ungueal por parte del hongo.
La infeccin suele ser crnica y provoca el engrosamiento,
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
se basa en la demostracin de la presencia de hifas fngicas mediante microscopa directa de muestras de piel, cabello o ua, y el aislamiento in vitro de los microorganismos.
Las muestras se tratan con una Se pueden observar hifas hialinas
de
los
cabello.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Los cultivos son tiles y se practican mediante la introduccin de raspados de piel, cabello o ua de las reas afectadas en medios micolgicos estndar, como agar de Sabouraud, con o sin antibiticos
Las colonias se visualizan tras un perodo de incubacin
TRATAMIENTO
No afectan al cabello ni a las uas se tratan generalmente de forma eficaz mediante agentes tpicos; las restantes infecciones requieren un tratamiento por va oral.
Agentes tpicos se encuentran los azoles (miconazol, Frmacos antifngicos orales con actividad sistmica frente a los
clotrimazol, econazol,tioconazol e
itraconazol), haloprogina. El terbinafina ungento y de
dermatofitos
griseofulvina,
cabe
citar
itraconazol,
fluconazol y terbinafina.
Whitfield
saliclico)
(cidos
benzoico