You are on page 1of 4

Analisa kasus KASUS 1 Nama Umur Jenis kelamin Keluhan utama An.

H 23 bulan Perempuan Sesak sejak 3 hari SMRS sesak nafas yang dirasakan secara tibatiba. Sesak nafas tidak disertai adanya suara nafas berbunyi atau mengorok. Os terdapat batuk. Warna dahak tidak diketahui karena dahak sulit dikeluarkan. Os juga terdapat demam Demam naik turun.. KASUS 2 An. R 9 bulan perempuan Sesak sejak 1 hari SMRS Sebelumnya Os batuk dan pilek. Os juga terdapat demam yang tinggi mendadak dan nafas pasien sering berbunyi grok-grok. Pasien juga sesak, bibir pasien sempat berwarna biru. KASUS 3 An. I 14 bulan Laki-laki Sesak sejak 1 hari SMRS sesak sejak 1 hari SMRS. batuk dengan dahak tidak dapat dikeluarkan. Demam naik turun, 3 hari yang lalu os pulang paksa setelah sempat dirawat di RSUD Budhi Asih karena radang paru, os dirawat selama 8 hari. KASUS 4 An. N 4 tahun Laki- laki Demam 2 hari smrs KASUS 5 An. S 3 tahun Perempuan Demam 4 hari smrs

RPS

sesak sejak 1 hari SMRS. Ibu os mengatakan suara nafas anakny berbunyi ngikngik. Sesak kambuh tiap kali os batuk pilek. Demam naik turun. Batuk berdahak sejak 1 minggu SMRS.. Nenek os menderita asma. Baik

Keluhan sesak napas sejak dirawat 1 hari smrs, sesak makin berat, os batuk kering dan lebih nyaman jika duduk

Riwayat kehamilan dan persalinan

Baik

Baik

Baik

Baik

Riwayat perkembangan Riwayat Imunisasi

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Tidak lengkap

Lengkap

lengkap

lengkap

lengkap

PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan umum/ kesadaran

Tampak sakit sedang/ CM

Tampak sakit sedang/CM

Tampak sakit sedang/ CM

Tampak sakit sedang/CM

Tampak sakit sedang/CM

Status Gizi

Baik

Baik

Buruk

Kurang

Baik

Tanda vital

suhu 37,4 C nadi 160x/menit RR 52x/menit.

suhu 38,4 C nadi 136x/menit RR 48x/menit.

suhu 37,7 C nadi 148x/menit RR 60x/menit.

suhu 38 C nadi 84x/menit RR 40x/menit.

suhu 37,7C, nadi 80x/menit, RR 48x/menit

Status Generalis yang bermakna

Pada pemeriksaan hidung, nafas cuping hidung + Terdapat retraksi sela iga (+),

Pada pemeriksaan hidung, secret +/+, nafas cuping hidung +. Terdapat retraksi

Pada pemeriksaan hidung, nafas cuping hidung +. Terdapat retraksi sela iga (+),

Suara nafas vesikular, ekspirasi memanjang. rhonki kasar -/-, wheezing

Pada pemeriksaan, retraksi sela iga (+), ronki halus di basal

dan ronki basah halus nyaring +/+

sela iga (+), dan wheezing +/+, ekspirasi memanjang jumlah leukosit 39.5 ribu/uL, LED 45 mm/jam

dan ronki kasar seluruh lapang paru

+/+

paru +/+

Hasil Laboratorium

jumlah leukosit 21.1 ribu/uL, LED 15 mm/jam

jumlah leukosit 21.4 ribu/uL

Leukosit 3,6 rb /uL

jumlah leukosit 5,2 ribu/uL, HB 16,5 g/dl, HT 49%, 21 ribu/uL.

Foto Rontgen

Tampak infiltrate pada Tampak infiltrat pada suprahiler kanan dan supra hilus kanan. parakardial kanan Kesan: Bronkopneumonia Kesan: Bronkiolitis

Tampak infiltrate pada seluruh lapang paru

Kesan: Bronkopneumonia duplex Bronkopneumonia duplex Asthma Dengue shock syndrome dengan efusi pleura

Diagnosis

Bronkopnemonia

Bronkiolitis

Analisa 5 kasus sesak nafas Paling banyak ditemukan adalah dengan bronkopneumonia. Sesuai dengan epidemiologi kasus sesak di Indonesia, terbanyak dengan diagnosis Bronkopneumonia. Terbanyak pada umur 1- 12 bulan, 1-5 tahun adalah insiden puncak sesuai pada analisa kasus yang didapatkan pada kasus sesak napas ini.

Kasus
2.5 2 1.5 1 0.5 0

Kasus