PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DAS MINAS GERAIS Faculdade de Psicologia

Grasiele Vieira dos Santos Martins

PRTICAS PSICOLGICAS JUNTO S VTIMAS EM SITUAO DE EMERGNCIAS E DESASTRES: reconstruo de seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais

Belo Horizonte 2012

Grasiele Vieira dos Santos Martins

PRTICAS PSICOLGICAS JUNTO S VTIMAS EM SITUAO DE EMERGNCIAS E DESASTRES: reconstruo de seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais

Monografia apresentado Faculdade de Psicologia da Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais, como requisito para obteno do ttulo de Psiclogo. Orientadora: Maria Ignez Costa Moreira

Belo Horizonte 2012

Grasiele Vieira dos Santos Martins

PRTICAS PSICOLGICAS JUNTO S VTIMAS EM SITUAO DE EMERGNCIAS E DESASTRES: reconstruo de seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais

Monografia apresentado Faculdade de Psicologia da Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais, como requisito para obteno do ttulo de Psiclogo.

Maria Ignez Costa Moreira (Orientadora) PUC Minas

____________________________________________________________________ Bruno Vasconcelos de Almeida (Leitor) PUC Minas

Belo Horizonte, 08 de novembro de 2012

 Deus, a minha famlia e a todos que acreditaram em minha constante caminhada.

AGRADECIMENTOS Agradeo em primeiro lugar a meu eterno pai maior Senhor Deus, que me sustentou e me fortaleceu nesta caminhada, aos constantes em minha vida, no deixando desistir, jamais. Sejam em pensamentos, oraes, pessoalmente, virtualmente, nos puxes de orelhas, na palavra amiga, nas crticas, nas notas boas ou ms, nas brincadeiras, nos silncios, na alegria, na tristeza. Dentre essas pessoas deixo meu especial agradecimento ao meu marido, pela eterna pacincia e amor, meu filho, minha me, minha orientadora Maria Ignez Costa Moreira, por confiar em minha capacidade pelo carinho e pelas sbias palavras e grandiosos ensinamentos, psquicos e no psquicos palavras e ensinamentos que me ajudaram a alcanar voos com mais determinao e coragem; ao professor Bruno Vasconcelos de Almeida e a Sandra Bernardes pela forma mgica e potica com que me apresentaram o mundo psicolgico.

Veja No diga que a cano est perdida Tenha f em Deus, tenha f na vida Tente outra vez Beba Pois a gua viva ainda est na fonte Voc tem dois ps para cruzar a ponte Nada acabou, no no no no Tente Levante sua mo sedenta e recomece a andar No pense que a cabea aguenta se voc parar, No no no H uma voz que canta, Uma voz que dana, Uma voz que gira Bailando no ar Queira Basta ser sincero e desejar profundo Voc ser capaz de sacudir o mundo, vai Tente outra vez Tente E no diga a vitria est perdida Se de batalhas que se vive a vida Tente outra vez (RAUL SEIXAS,1975)

RESUMO O presente trabalho trata a possvel atuao do psiclogo junto s vtimas em situao de emergncias e desastres e a reconstruo de seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais, isso se apresenta com o conhecimento das fases dos desastres e catstrofes. Para tal, a pesquisa bibliogrfica adotada como metodologia. Logo, busca-se resgatar a histria deste campo, quando apresentando definies e conceitos acerca do tema, alm de contextualizar e diferenciar as fases e cenas de desastres de acordo com uma classificao no que dizem respeito ao nvel, intensidade e origem apresentando tambm, os respectivos exemplos para isso. Por fim, o material exposto pode servir de subsdio para profissionais que ainda no tiveram ou tm contato com o assunto abordado, de forma a proporcionar uma reflexo da atuao do psiclogo no contexto das emergncias e desastres. Procura-se tambm, estimular a importncia de pesquisa futuras nesta rea.

Palavra Chaves: Histria; Psicologia; Emergncias; Desastres; Catstrofes; Interdisciplinaridade; Reconstruo.

RESUMEN En este trabajo se aborda el posible papel del psiclogo con las vctimas as en situaciones de emergencias y desastres y la reconstruccin de sus espacios de vida y de las relaciones intrapersonales, se presenta con el conocimiento de las fases de los desastres y catstrofes. Para ello, la literatura se adopta como una metodologa. Por lo tanto, tratamos de rescatar la historia de este campo, al presentar las definiciones y conceptos sobre el tema, adems de contextualizar y diferenciar las etapas y escenarios de desastres de acuerdo a una clasificacin en relacin con el nivel, la intensidad y el origen ofrece tambin los ejemplos pertinentes para ello. Finalmente, el material expuesto puede servir como un subsidio para los profesionales que no han tenido o tienen contacto con la materia a fin de ofrecer una reflexin del psiclogo en el contexto de las emergencias y desastres. Busca tambin estimular la importancia de la investigacin futura en esta rea.

Palabra clave: Histria, Psicologa, emergencias, desastres, catstrofes, interdisciplinariedad, Reconstruccin.

LISTA DE FUGURAS FIGURA 1 Acidente de trnsito sem vtima fatal (MG) ..................................................... 34 FIGURA 2 Centro da Cidade de Itabirito (MG) ................................................................. 35 FIGURA 3 Frango em estufa morre por causa de chuva de granizo (MG) ......................... 36 FIGURA 4 Imagens da Catstrofe em Nova Friburgo (RJ) ................................................ 37 FIGURA 5 Imagens da Pousada Sankay Ilha Grande (JR) ................................................. 39 FIGURA 6 Imagens da Pousada Sankay Ilha Grande (JR) ................................................. 39 FIGURA 7 Animais vitimados pela seca no Norte de Minas (MG) ................................... 40 FIGURA 8 Coliso no Itaim, Zona Sul de So Paulo (SP) ................................................. 41 FIGURA 9 Imagens chuva de vero de 2012 em Santa Catarina (SC) ............................... 43

LISTA DE SIGLAS

ABEP/MT - Brasileira de Ensino em Psicologia/Ncleo Mato Grosso ABP - Associao Brasileira de Psiquiatria ABRAPED - Associao Brasileira da Psicologia em Emergncias e Desastres CEDEC Coordenadoria Estadual de Defesa Civil CFP Conselho Federal de Psicologia CLAMED Centro Latino-americano de Medicina de Desastres COMDEC- Coordenadoria Municipal de Defesa Civil. CRP Conselho Regional de Psicologia DEFENCIL - Seminrio Internacional de Defesa Civil FLAPED - Federao Latina Americana de Psicologia das Emergncias e dos Desastres NUDEC- Ncleos de Defesa Civil OEA - Organizao dos Estados Americanos ONU - Organizao das Naes Unidas OPAS - Organizao Pan-Americana de Sade PED - Psicologia das Emergncias e dos Desastres SAPSED - Sociedade Argentina de Psicologia em Emergncias e Desastres SEDEC - Secretaria Nacional de Defesa Civil SOMITI - Sociedade Mineira de Terapia Intensiva UCG - Universidade Catlica de Goinia UFMT- Universidade Federal de Mato Grosso UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro ULAPSI - Unio Latina Americana de Psicologia UNB - Universidade de Braslia UNIFESP - Universidade Federal de So Paulo

Fonte: Elaborada pela autora

SUMRIO

1. INTRODUO ................................................................................................................ 22 2. PSICOLOGIA DAS EMERGNCIAS E DOS DESASTRES ..................................... 23 2.1 A Psicologia das Emergncias e dos Desastres no Brasil ............................................. 25 2.2 Conceito das Emergncias e dos Desastres.................................................................... 29 3. CONHECENDO CENAS DE DESASTRES E CTASTROFES E A POSSIBILIDADE DE ATUAO DO PSICLOGO NA COMUNIDADE.................. 3.1 Nvel I ............................................................................................................................... 3.1.1 Nvel II .......................................................................................................................... 3.1.2 Nvel III ......................................................................................................................... 3.1.3 Nvel IV ......................................................................................................................... 3.2 Evoluo ........................................................................................................................... 3.2.1 Desastres Sbitos ou de evoluo aguda ...................................................................... 3.2.2 Desastres graduais de evoluo crnica ....................................................................... 3.2.3 desastres por somao de efeitos parciais ..................................................................... 3.3 Origem .............................................................................................................................. 3.3.1 Desastres naturais.......................................................................................................... 3.4 Fatores relevantes ............................................................................................................

33 33 34 35 37 38 38 40 40 42 42 43

4. CONSIDERAES FINAIS ............................................................................................ 48 REFERNCIAS .................................................................................................................... 49

22 1 INTRODUO

Tem-se observado de maneira cada vez mais frequente a ocorrncia tanto de desastres sejam eles natural ou provocado pelo homem, quanto o aumento de acidentes, sejam automobilsticos ou aeroporturios. Vrios so os fatores que justificam esse aumento dos acidentes, emergncias, desastres e catstrofes, entre eles a produo e os consumos regidos pela lgica capitalista, o fenmeno da globalizao, a interferncia do homem na natureza e, em consequncia as alteraes climticas notveis nos ltimos anos. No primeiro captulo pretende-se apresentar uma breve reviso dos episdios significativos que motivaram os pesquisadores a desenvolver estudos sobre os sentidos psicolgicos da vivncia dos desastres e catstrofes. No segundo captulo, apresentaremos uma resenha dos principais congressos cientficos sobre a temtica das catstrofes e desastres que mostram como a psicologia vem incorporando passo a passo essa temtica em seu campo de pesquisa e interveno. No terceiro captulo traz a sistematizao do conhecimento produzido at o momento sobre as emergncias; os desastres e as catstrofes e a possibilidade de atuao do Psiclogo na comunidade nestas situaes. E por fim as consideraes finas nas quais ressaltamos.

23 2 PSICOLOGIA DAS EMERGNCIAS E DOS DESASTRES

Para situar a histria deste campo, o presente captulo apresentar uma breve reviso dos episdios significativos que motivaram os pesquisadores a desenvolver estudos sobre os sentidos psicolgicos da vivncia dos desastres e catstrofes. Em seguida, apresentaremos uma resenha dos principais congressos cientficos sobre a temtica das catstrofes e desastres que mostram como a psicologia vem incorporando passo a passo essa temtica em seu campo de pesquisa e interveno. Os primeiros estudos psicolgicos sobre os desastres foram publicados no ano de 1909 nos Estados Unidos, segundo lamo, citado por Carvalho e Borges (2009). O mdico psiquiatra e pesquisador Edward Stierlin, procurando entender as questes relacionadas s emoes das pessoas envolvidas em desastres, desenvolveu os primeiros experimentos sobre o assunto. Aps um desastre no Canad no ano de 1917, causado por um choque entre navios, pesquisadores iniciaram seus estudos sobre as variveis psicolgicas. Este estudo foi desenvolvimento com as vtimas sobreviventes do desastre por meio de observaes dos afetados e acompanhamentos psicolgicos. Em 1944 houve um incndio em uma casa noturna na cidade de Boston nos Estados Unidos, nesta ocasio Lidemann, realizou a interveno psicolgica com os sobreviventes da tragdia. (CARVALHO e BORGES, 2009). Este estudo foi realizado pelo Centro de Pesquisa Nacional de Opinio da Universidade de Chicago, EUA, e contou com a participao de mil pessoas que haviam passado por algum tipo de experincia com emergncias, desastres e catstrofes. A pesquisa mostra que o contato com mortos, feridos e a separao dos familiares exacerbavam reaes emocionais tais como comportamentos de pnico entre os sobreviventes (CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA, 2011). Nos anos entre 1960 e 1970, a psicologia passou a pesquisar as reaes individuais no ps-desastre de forma mais sistemtica na cidade do Mxico. No ano de 1970, o manual Primeiros auxlios Psicolgicos em casos de Catstrofes foi publicao pela Associao Brasileira de Psiquiatria. Segundo lamo, citado por Carvalho e Borges (2009, p.3), este manual descreve diversos tipos de reaes clssicas aos desastres e os princpios bsicos para identificao das pessoas perturbadas emocionalmente.

24 Em 1985, segundo Carvalho e Borges (2009) dois episdios marcaram a histria da psicologia das emergncias e dos desastres: o terremoto da cidade do Mxico e a entrada em erupo do vulco Nevado Del Ruiz, no povoado na Colmbia. No primeiro caso quando a Cidade do Mxico foi atingida por um terremoto, a Faculdade de Psicologia da Universidade Autnoma do Mxico, com o assessoramento do Instituto Mexicano de Psicanlise e do Instituto Mexicano de Segurana Social, foi a instituio responsvel por iniciar um programa de interveno em crise, objetivando oferecer apoio psicolgico aos afetados pela tragdia. J na Colmbia em agosto de 1986, em decorrncia do evento de 1985 foi estabelecido um programa de ateno primria em sade mental para vtimas de desastres, pelo Ministrio da Sade da Colmbia, com o assessoramento da Organizao Pan-Americana de Sade (OPAS). Em 1991 foi criado pela Cruz Vermelha1 o Centro de Copenhague de Apoio Psicolgico para as vtimas em situao de emergncias e desastres com o objetivo de possibilitar a interveno psicolgica com os afetados em diversos pases. J em 2001 em Cuba foi criado o Centro Latino- Americano de Medicina de Desastres (JORNAL DO FEDERAL, 2011). A Federao Latina Americana de Psicologia das Emergncias e dos Desastres (FLAPED), foi criada em 2002, no Peru com o objetivo de reunir os psiclogos filiados em sociedades nacionais no Peru e incentivar os psiclogos dos demais pases latinoamericanos a se organizarem. (CARVALHO e BORGES, 2009). Neste mesmo ano ocorreu o 1 Congresso de Psicologia das Emergncias e dos Desastres na Amrica Latina e no Peru. A iniciativa foi Justificada pela a necessidade de mais profissionais psiclogos serem preparados para atuarem nessa rea. Em 2004, no Chile, foi criada a Sociedade Chilena de Psicologia das Emergncias e risco em geral tambm com o objetivo de capacitar psicologicamente a comunidade para enfrentar emergncias2.

Cruz Vermelha Internacional (Movimento Internacional da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho): Organizao Internacional de Voluntrios, com sede em Genebra, que se organizou a partir da Conferncia Internacional de Genebra. Compe-se das seguintes organizaes: 1. Comit Internacional da Cruz Vermelha (ICRC) o guardio da Conveno de Genebra e atua em conflitos, como uma organizao neutra, para assegurar proteo s vtimas das guerras ou hostilidades; 2 Liga das Sociedades da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho (LRCS) Federao Internacional das Sociedades Nacionais atua em desastres no resultantes de conflitos e em calamidades naturais; 3 Organizao Nacional da Cruz Vermelha ou de Crescente Vermelho de cada um dos pases e filiados Federao. 2 Escuta em seminrio:I Seminrio de Psicologia das Emergncias e dos Desastres - Contribuio para Sociedades mais seguras. Braslia, 8,9 e 10 de junho de 2006.

25 Buenos Aires sediou, em 2007, o Encontro Internacional de Psicologia em Emergncias e desastres, promovido pela Sociedade Argentina de Psicologia em Emergncias e Desastres (SAPSED). Este encontro reuniu estudantes, pesquisadores e psiclogos de toda a Amrica Latina e contribuiu para o dilogo, fortalecimento e unio de profissionais que cultivam o interesse pelo tema em questo3. Na ocasio do II Congresso Latino Americano de Psicologia da Unio Latina Americana de Psicologia (ULAPSI), no ano de 2007, na Cidade de Havana em Cuba, aconteceu um Simpsio de Psicologia das Emergncias e dos Desastres coordenado pela Psicloga brasileira, ngela Elizabeth Lapa Coelho4. Em Santiago no Chile, aconteceu o 2 Encontro Latino-americano de Psicologia em Emergncias e Desastres. Nesse encontro foram debatidos temas como polticas pblicas em emergncias e desastres, primeira resposta psicolgica em emergncias e desastres, emergncias sociais e desastres naturais, sade mental em Psicologia das emergncias e desastres e Psicologia das emergncias nas organizaes (JORNAL DO FEDERAL, 2009). A pesquisa realizada nos arquivos do Conselho Regional de Psicologia 4 Regio possibilitou a anlise de um vasto material que mostra que o interesse pela temtica tem se intensificado. Talvez isso tenha se dado dessa maneira pela prpria necessidade que vem se apresentando nos ltimos anos, pelo aumento do nmero de episdios de desastres sejam eles naturais ou no, e tambm pela prpria organizao contempornea da sociedade. Justamente por esse aumento do nmero de desastres inclusive no Brasil, o que tem tornado necessrio um maior nmero de profissionais psiclogos preparados para atuarem nessa rea.

2.1 A Psicologia das Emergncias e dos Desastres no Brasil

Em 1974, foi promulgada a primeira lei no Brasil que regula a atuao e ajuda em desastres, prevendo a atuao dos psiclogos juntos aos afetados. Sua determinao que toda pessoa que passa por um evento de emergncias e desastres tenha acompanhamento psicolgico por tempo indeterminado.
3

Participao em seminrio: Encuentro Internacional de Psicologia em Emergncias y Desastres.Buenos Aires, 21,22,23 de maro de 2007. 4 Participao em Congresso:II Congresso Latino Americano de Psicologia da ULAPSI (Unio Latina Americana de Psicologia),2007,Cidade de Havana, Cuba.

26

O primeiro registro da atuao da psicologia no campo da emergncia e dos desastres aconteceu em 1987, por ocasio do desastre do csio-137, considerado o maior acidente radioativo no Brasil5, ocorrido em Goinia, estado de Gois. Segundo Carvalho e Borges (2009), em 1992, a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), a Universidade de Braslia (UNB) e a Pontifcia Universidade Catlica de Goinia (PUC Gois), conjuntamente com uma equipe de psiclogos Cubanos, que j havia atuado no Acidente Nuclear de Chenobyl 6, em 1986, realizaram atendimento aos atingidos pelo csio-137, adaptando o mesmo programa utilizado na Rssia s necessidades da comunidade brasileira afetada. O movimento do Conselho Federal de Psicologia para a incorporao desta temtica aconteceu, segundo os registros, somente em 2005, quando de acordo com o jornal do Conselho Federal de Psicologia (JORNAL DO FEDERAL, 2011), foi realizado o I Congresso Unio Latino Americano da Psicologia (ULAPSI) em So Paulo. Em 2006 esse tema retorna novamente pauta do Conselho Federal tendo em vista a atuao dos psiclogos nas situaes de emergncias e desastres no Brasil, que passa a incentivar a realizao de pesquisas que possam produzir subsdios para a elaborao de diretrizes para o trabalho do psiclogo no campo das emergncias e desastres. Ainda em 2006, a Secretaria Nacional de Defesa Civil e o Conselho Federal de Psicologia promovem o 1 Seminrio de Psicologia das Emergncias e dos Desastres, em Braslia no Distrito Federal. Neste mesmo momento do evento aconteceu a 1 Reunio Internacional por uma Formao Especializada em Psicologia das Emergncias e Desastres, procurando sintetizar as diretrizes curriculares que devem compor a formao dos futuros profissionais em psicologia, preparando-os para atuar junto Defesa Civil.

Escuta em seminrio: I Seminrio de Psicologia das Emergncias e dos Desastres Contribuies para Sociedades mais seguras.Braslia, 8,9 e 10 de junho de 2006. Palestra proferida por Horacio Toro, na ocasio, representante das Organizaes Mundial e Pan-Americana de Sade. Apresentao do vdeo: Csio 137 O brilho da morte. 6 Acidente ocorrido em 26 de abril de 1986, na Usina Nuclear de Chernobyl (originalmente chamada Vladimir Lnin) na Ucrnia, por um vazamento que libertou uma imensa nuvem radiativa,contaminando pessoas, animais e o meio ambiente de uma vasta extenso do tamanho de Guadalupe.

27 O evento estimulou a insero dos psiclogos e ressaltou a importncia do psiclogo no cenrio das emergncias e desastres. Formou-se a Rede de Psicologia das Emergncias e dos Desastres que objetiva a divulgao e a troca de experincias entre profissionais e pesquisadores que atuam nesse contexto. Aps o 1 Seminrio ocorrido em Braslia em 2006, muito outros encontros no Brasil foram acontecendo desde ento, no somente em nvel nacional, mas tambm em nveis estadual e regional. No ano de 2007, a subsede Conselho Regional de Psicologia de So Paulo, Vale do Paraba e Litoral Norte, realizaram em parceria com a prefeitura de So Jos de Rio Preto, a Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP) e o Colgio Brasileiro de pesquisa em cincias humanas e sociais em So Jos dos Campos, o I Simpsio Multiprofissional em Emergncias e Desastres do Vale do Paraba, Litoral Norte e Serra da Mantiqueira e concomitantemente o I Encontro da Psicologia em Emergncias e Desastres do vale do Paraba, Litoral Norte e Serra da Mantiqueira, a III Jornada de Atendimento Pr-Hospitalar- Resgate Sade e a V Jornada de Cirurgia do Trauma do Hospital Municipal Dr. Jos de Carvalho Florence7. Como podemos perceber este conjunto de eventos teve caractersticas multiprofissionais, o que proporcionou a troca de experincias, e reforou importncia da psicologia nessa rea de atuao8. Em 2008, foi assinado pelo Conselho Regional de Psicologia da 12 Regio9, em Santa Catarina, o termo de Cooperao com a Secretaria Executiva de Justia e Cidadania do Estado de Santa Catarina. Este termo prope aes da psicologia a serem desenvolvidas junto com a Defesa Civil Estadual, bem como, foi firmado o compromisso do Conselho de Psicologia desenvolver referncias tcnicas para orientar a atuao dos psiclogos frente s emergncias e desastres. Ainda em 2008, foi organizado um grupo de ajuda humanitria entre a Aliana Internacional Save the Children, o CRP-12 Santa Catarina, a Secretaria de Assistncia Social, Trabalho e Habitao do Estado, o Departamento Estadual de Defesa Civil, com a participao da Psicloga Ana Lopes Conselheira do Conselho Federal de Psicologia; e Daniela Lopes- Psicloga da Defesa Civil Nacional e Conselheira na Organizao dos Estados Americanos (OEA), para atender os atingidos pela enchente de novembro de 2008 em Santa Catarina (CARVALHO E BORGES, 2009).
7 8

Hospital geral e pblico da cidade de So Jos dos Campos,SP. Participao em simpsio:I simpsio Multiprofissional em Emergncias e Desastres do Vale do Paraba, Litoral Norte e Serra da Mantiqueira, So Jos dos Campos,SP.22 e 23 de junho de 2007. 9 O CRP 12 corresponde regio de Santa Catarina

28 Tambm em 2008, em Belo Horizonte, MG, na III Jornada da Sociedade Mineira de Terapia intensiva (SOMITI) de Psicologia: avanos e desafios da Psicologia nas urgncias, emergncias e desastres, a Defesa Civil do Estado, por meio de sua coordenadoria, manifestou-se defendendo a necessidade de ser criada uma seo de psicologia em seus quadros de profissionais. (CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA DE MINAS GERAIS, 2008, p.8). Em outubro de 2009, em Cuiab, Mato Grosso, o CRP/14 conjuntamente com a Associao Brasileira de Ensino em Psicologia/Ncleo Mato Grosso (ABEP/MT), o curso de Psicologia da Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT), realizou o I Seminrio Mato-Grossense em emergncias e desastres, que contou com o financiamento da Secretaria Nacional de Defesa Civil (SEDEC). Nesta ocasio a professora ngela Elizabeth Lapa Coelho 10 proferiu palestra com os temas: As profisses civis e a Defesa Civil e A Prtica Psicolgica em Emergncias e Desastres: Perspectiva Social e Preventiva. Pode-se dizer que o foco nesse encontro, foi na preveno, ou seja, no pr-impacto. Em 2009 foi realizado o V Seminrio Internacional de Defesa Civil (DEFENCIL), em So Paulo, que possibilitou a integrao dos profissionais das reas de engenharia, geografia, arquitetura, que se articularam em prol da construo de comunidades mais seguras. A construo de comunidades mais seguras envolve aes de remoo da populao que vive em reas de risco, tais como: encostas de rios, prximos de pontes, em barrancos, para locais mais seguros. Um exemplo de aes governamentais que visam diminuio do risco de catstrofes a iniciativa da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte, que construiu prdios para a moradia da populao do aglomerado So Jos, considerada rea de risco. (JORNAL DO FEDERAL, 2009, p.6). De acordo com Carvalho e Borges (2009), a partir de Janeiro de 2010, os profissionais da Associao Brasileira de Psiquiatria (ABP) iniciaram um processo de capacitao para os psiclogos e profissionais da rea de sade envolvidos no atendimento de afetados pelas inundaes do ano anterior em Santa Catarina. O trabalho tem sido norteado por um protocolo de atuao referenciado pela Organizao das Naes Unidas (ONU).

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Doutora e ps-doutora em Psicologia Social pela University Of Manitoba, do Canad.

29 Apesar do crescimento da rea e do acmulo de pesquisas, a Psicologia dos Desastres ainda no reconhecida pelo Conselho Federal de Psicologia como especialidade no Brasil. O que se tem so alguns grupos de trabalhos em torno do presente tema em alguns conselhos regionais, a exemplo do CRP 04/MG11, no qual acontecem encontros para discusso e estudo do tema (CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA DE MINAS GERAIS, 2011). Criada em 9 de fevereiro de 2011 na camar dos deputados em Braslia e instalada em 16 de maro desse mesmo ano, esta Comisso Especial Medidas Preventivas Diante de Catstrofes Climticas tem por finalidade efetuar estudos e apresentar propostas em relao s medidas preventivas e saneadoras diante de catstrofes. (CMARA DOS DEPUTADOS, 2012). O trabalho desta Comisso especial resultou na promulgao da lei n12.608, de 10 de abril de 2012 no Brasil com objetivo de monitoramento de desastres. Em 2011 ocorreu o II Seminrio Nacional de Psicologia em Emergncias e Desastres em Braslia, nesta ocasio foi criado a Associao Brasileira da Psicologia em Emergncias e Desastres (ABRAPEDE) com o objetivo de desenvolver o trabalho dos psiclogos nas emergncias e desastres entre outros. A Psicologia das Emergncias e dos Desastres uma rea nova de atuao por esta razo talvez a pesquisa bibliogrfica realizada para o desenvolvimento desta monografia encontrou uma escassez de publicaes. A seguir faremos a apresentao de alguns conceitos bsicos e norteadores para o melhor entendimento do tema em estudo, a Psicologia das Emergncias e dos Desastres. 2.2 Conceitos das Emergncias e dos Desastres

A Psicologia das Emergncias e dos Desastres caracterizada pela atuao do psiclogo com pessoas atingidas por acidentes, desastres, catstrofes, incidentes crticos, visando reconstruo de seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais. Os desastres so definidos como o resultado de evento adverso, natural ou provocado pelo homem, sobre um ecossistema vulnervel, causando danos humanos, materiais e ambientais e consequentemente prejuzos econmicos e sociais (CASTRO E CALHEIROS, 2002, p.4).
11

O CRP 04 corresponde regio de Belo Horizonte.

30 J a catstrofe definida pelo Glossrio de Defesa Civil Estudos de Medicina e Desastres (1998, p.40), como uma grande desgraa, acontecimento funesto e lastimoso, um desastre de grandes propores, envolvendo alto nmero de vtimas e/ou danos severos. um evento que conta, portanto, com a ateno sob vrias perspectivas. Podemos ter como exemplo de catstrofe o Tsunami, ocorrido no Japo em 16 de maro de 2011. Os desastres abalam comunidades e grupos sociais de diversos modos, dependendo da condio de vulnerabilidade dos mesmos, e tambm atinge de modo particular cada sujeito que vivencia tais tragdias. Neste sentido a psicologia encontra seu campo de interveno tanto no espao coletivo das comunidades e dos pequenos grupos quanto com os indivduos. De acordo com Carneiro e Andrade (2009, p.1) os resultados dos desastres so sentidos de maneira diferenciada, de acordo com o grau de vulnerabilidade da comunidade atingida. E como cada um um ser nico e individual, considera-se que esses efeitos no s so sentidos de maneiras diferentes pelas comunidades como um todo, mas tambm por cada indivduo. A atuao pode acontecer desde a fase de preveno at o ps-trauma. Subsidia intervenes de compreenso, apoio e superao do trauma psicolgico s vtimas e profissionais, quando o caso. Esse trabalho estende as experincias pessoais, ao atendimento de comunidades que passam por situaes de desastres, sejam acidentes considerados de menor abrangncia, sejam em eventos desencadeados por calamidades sendo estas naturais ou provocadas pelo homem na sociedade (BRUCK, 2009). A propsito, pode-se definir um acidente como um evento definido ou sequencia de eventos fortuitos e no planejados que do origem a uma consequncia especifica e indesejada, em termos de danos humanos, materiais ou ambientais (CASTRO, 1998, p.37). J um evento adverso uma ocorrncia desfavorvel, prejudicial e imprpria. Acontecimentos que traz prejuzos, infortnio. Fenmeno causador de um desastre. Sendo a calamidade uma desgraa pblica, flagelo, catstrofe, desgraa ou infortnio (CASTRO, 1998, p.37). De acordo com os pesquisadores e grupos de estudos que trabalham com a Psicologia das Emergncias e Desastres no Brasil, existem duas propostas para a distino das fases dos desastres.

31 Na primeira proposta os desastres so caracterizados em trs fases. A primeira fase considerada a do pr-impacto, e que corresponde ao intervalo de tempo que media entre o prenncio da ocorrncia de um fenmeno ou evento adverso definido e o desencadeamento de um desastre (TORGA 2007, p.2). Nesta fase a atuao do psiclogo seria planejar, mapear a regio em questo, avisar a populao que deve sair desta rea de risco. No entanto se a populao resiste a deixar o local, papel do psiclogo trabalhar para diminuir esta resistncia utilizando-se para tanto de diversos meios: vdeos, jornais, depoimento de afetados, cartilhas, palestra sobre o assunto entre outros. A fase II corresponde ao intervalo de tempo durante o qual o evento adverso se manifesta em toda sua plenitude (TORGA 2007, p3). Na segunda fase encontra-se o momento para que tudo o havia sido planejado na primeira fase seja executado. preciso tambm que o psiclogo possibilite aos afetados a manifestao de seus sentimentos e emoes, bem como, que os auxiliam a lidar com a situao de emergncia. Algumas tcnicas para a atuao do psiclogo : sempre tentar tocar nos braos, ficar de frente com a pessoa, conduzi-la na sua frente, tirar o afetado do lugar de risco (rea quente) para um lugar seguro (rea fria), tentar manter o afetado de costas para a cena, falar pouco e quando falar ter muito cuidado com as palavras, chamar o afetado pelo nome se puder, falar de forma clara e firme, no dar muitas explicaes no momento da contenso, ser pontual, informar os fatos que esto acontecendo na cena, resguardar o afetado neste momento de contenso e quando o afetado estiver mais tranquilo pegar nas suas mos e acolher. A funo no acalmar o afetado e sim permitir a vivncia do afetado na cena de emergncias e desastres12. Finalmente, a fase III, nomeada de ps-impacto, a fase de atenuao, limitao de danos ou rescaldo, que corresponde situao imediata do impacto quando os efeitos fsicos, qumicos e biolgicos, dos fenmenos ou eventos adversos, iniciam o processo de atuao dos afetados (TORGA 2007, p.3). Nesse ponto a atuao do psiclogo, alm daquela de preveno desenvolvida na primeira fase, de realizar o acompanhamento psicolgico tendo em vista potencializar a capacidade dos afetados, tanto individual quanto coletivamente, para a reconstruo de seus espaos de vidas e suas relaes intrapessoais.
12

Elaborada a partir da fala da psicloga clnica Lilian Ceclia Garate Castagnet na oficina realizada pelo CRP4.

32 A proposta da Psicologia das Emergncias e dos Desastres defende quatro aes para a preveno e reduo dos danos nas situaes de desastres: preveno, preparao, resposta e reconstruo. Essa perspectiva diz respeito s diferentes possibilidades de atuao do psiclogo nesses quatro momentos, trabalhando em aes para a construo da resilincia13 comunitria (LOPES et al, 2010,p.23). Ressalta-se que esse o modelo utilizado atualmente pela Defesa Civil Nacional no enfrentamento dos desastres. A Defesa Civil Nacional14 concentra o seu trabalho no preparo e desenvolvimento de comunidade mais seguras. Esse rgo incentiva desde a avaliao de risco e a promoo de medidas preventivas, elaborao de planos de contingncias e de operaes, at o treinamento de voluntrios e equipes tcnicas, articulao com os rgos de monitorao, alerta e alarme e a organizao de planos de chamadas de emergncias e desastres. Segundo Lopes e colaboradores, a interface entre Defesa Civil e a Psicologia vem sendo construda h alguns anos em nosso pas atravs de diferentes iniciativas que estimulam a produo de conhecimento acerca da temtica. A Defesa Civil Nacional no s acolhe como tambm estimula a participao de psiclogos junto ao programa dos planos de contingncias que tal instituio vem desenvolvendo em territrio nacional.

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Resilincia: a capacidade de lidar com problemas, superar obstculos ou resistir presso de situaes adversas. A resilincia tambm se trata de uma tomada de deciso quando algum se depara com um contexto de crise entre a tenso do ambiente e a vontade de vencer (CASTRO, 1998,p.160). 14 Conjunto de aes de preveno e de socorro,assistenciais e reconstrutivas, destinadas a evitar ou minimizar os desastres, preservar a integridade fsica e moral da populao, bem como restabelecer a normalidade social(LOPES et al, 2010, p.20).

33 3 CONHECENDO CENAS DE DESASTRES E CATSTROFES E A POSSIBILIDADE DE ATUAO DO PSICLOGO NA COMUNIDADE Os danos e prejuzos causados pelos desastres e catstrofes so qualificados em funo da magnitude e do evento e grau de vulnerabilidade do sistema afetado. A classificao quanto intensidade pode ser relativa, mais precisa racional e til ou absoluta quando se baseia na relao entre a necessidade e disponibilidade dos recursos para o restabelecimento da normalidade. So estabelecidos quatro nveis de intensidade para os desastres, de I a IV, como explana Castro (1998).

3.1 Nvel I

So os desastres de pequeno porte ou acidentes, ou seja, os danos e/ou prejuzos pouco importantes, os quais tanto a comunidade como os indivduos afetados suportam melhor. A avaliao do grau de intensidade do desastre feita na perspectiva coletiva e no individual, uma vez que, como ressalta Castro (1998, p.57). Na viso subjetiva das vtimas, qualquer desastre muito importante. Neste nvel de intensidade o autor considera que a condio de normalidade pode ser mais prontamente restabelecida e gerada pela prpria comunidade ou municpio afetado sem necessidade de grandes mobilizaes. O acidente de trnsito ocorrido com um carro e uma ambulncia em uma avenida no bairro Corao Eucarstico em Belo Horizonte Minas Geral, embora aparentemente grave no fez nenhuma vtima fatal, tampouco alterou o cotidiano dos moradores da comunidade, assim como no necessitou contar com o apoio de equipamento pblico, pode ser caracterizado como desastre de nvel I. A atuao do psiclogo neste nvel pode acontecer se necessrio no hospital ou em uma clnica particular.

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Figura 1 Acidente de trnsito sem vtima fatal em Belo Horizonte - MG

Fonte: Foto de Alex Arajo/G1

3.1.1 Nvel II

No nvel II so os desastres de mdio porte, ou seja, os danos e prejuzos causados so de alguma importncia. Desta forma so suportveis pelos indivduos e/ou comunidades bem preparadas e mobilizadas. As condies de normalidade podem ser restabelecidas com recursos disponveis na prpria rea afetada desde que sejam racionalmente mobilizados e utilizados (Castro, 1998). Apesar de causar transtorno para a comunidade, as chuvas que afetaram Itabirito, uma cidade localizada no interior de Minas Gerais, em janeiro de 2012, no ocasionaram grandes alteraes no ritmo de vida das pessoas naquele perodo, e seus efeitos puderam ser gerenciados no nvel municipal. Sendo assim, um evento que se caracteriza como um desastre de nvel II.

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Figura 2 Centro da Cidade de Itabirito ficou alagada. - MG

Fonte: Foto de Fabiano Aganete Santos/G1

3.1.2 Nvel III

O III nvel diz respeito aos desastres de grande porte, nos quais os danos e prejuzos so importantes. So suportveis pela comunidade. A situao pode ser restabelecida, mas necessita apoio, de recursos estaduais e federais j disponveis para esse tipo de situao (Castro, 1998). O prejuzo causado pelas chuvas de granizo, em setembro de 2008, no municpio de Bambu-MG, um so exemplos claros deste nvel de desastres. Segundo informaes da Coordenadoria de Defesa Civil do Municpio de Bambu (COMDEC), numa tarde de quarta-feira, aproximadamente por volta da 17 horas, uma chuva de granizo caiu sobre a cidade de Bambu, danificando em 7 minutos, metade dos telhados das casas da cidade referida e a maior parte dos automveis que se encontravam estacionados, desprotegidos de cobertura. Este municpio contava na ocasio com uma populao em torno de 23.000 pessoas considerando tambm sua zona rural e 6.000 casas na cidade propriamente dita. Dez dias depois da chuva de granizo caiu sobre o

36 permetro urbano, outra chuva caiu na zona rural atingindo cerca de 10 comunidades rurais do municpio, destruindo toda a plantao, vegetao, causando ainda a morte de vrios animais, destruindo residncias e construes rurais. Figura 3 Frangos em estufa morrem por causa de chuva de granizo em BambuMG

Fonte: Foto de Hlio Fazan

Na ocasio, a COMDEC necessitou acionar no s os Ncleos de Defesa Civil (NUDECS) dos municpios, como contou com a disponibilizao de todas as secretarias do poder executivo local, com as entidades de servio e voluntrios, sendo ainda necessrio acionar a Coordenadoria Estadual de Defesa Civil (CEDEC). Foi decretado Situao de Emergncias15, ou seja, a comunidade afetada necessitou contar com a ajuda das instancias estadual e federal, para o gerenciamento desse desastre e para o restabelecimento da normalidade no municpio.

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Situao de emergncia: reconhecimento legal pelo poder pblico de situao anormal,provocada por desastres,causando danos (superveis) comunidade afetada (CASTRO,1998,p.170).

37 3.1.3 Nvel IV Neste nvel so considerados os desastres de grande porte, cujos danos causados so muito importantes e os prejuzos muito vultosos. Nesse caso, no so bem suportveis e superveis pela comunidade e indivduos afetados, mesmo que estes sejam preparados para o enfrentamento de desastres. A situao de normalidade necessita de suporte externo, nacional e em alguns casos internacional (Castro, 1998). Como exemplo a tragdia ocorrida na regio serrana do Rio de Janeiro em janeiro de 2011. Na ocasio, uma sequncia de fortes chuvas na regio Serrana do Rio de Janeiro, envolvendo os municpios de Terespolis, Petrpolis e Nova Friburgo, se tornou umas das maiores tragdias brasileiras. Segundo o jornal o Estado (Russo, 2011), essas trs cidades passaram por total destruio foram afetadas por deslizamentos de terra, desabamentos de encostas, soterramentos de bairros e alagamentos; causou a morte de centenas de pessoas, ficando outras milhares desalojados e muitos desaparecidos. Figura 4 Imagens da Catstrofe em Nova Friburgo- Rio de Janeiro

Fonte: Foto de Fbio Guerra

Na cena desta catstrofe, centenas de homens das foras de resgate, envolvendo no s os mbitos municipais, estaduais e federais do governo, como tambm voluntrios de vrias partes do pas, se uniram para resgatar, restaurar e tentar minimizar a ocorrncia e os efeitos dessa catstrofe.

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Numa tragdia desta magnitude as reaes emocionais dos afetados podem ser exacerbadas pela separao de outros familiares e pelo contato com os mortos e ou feridos (COELHO, 2006, p.61), e neste quadro a atuao do psiclogo imprescindvel. A atuao do psiclogo nesta fase II da catstrofe, chamada tambm de fase do impacto visa um atendimento focado na atuao humanizada, ajudando as equipes de resgate, conversando com os afetados e possibilitando a elaborao das perdas vividas e possibilitando a reorganizao afetiva e cognitiva dos afetados tendo em vista decises e aes de ordem prticas, por exemplo, a busca de nova moradia, as providncias de documentao para o recebimento de recursos financeiros, entre outros.

3.2 Evoluo De acordo com Castro (1998, p.57), os desastres so classificados em evoluo: desastres sbitos ou de evoluo aguda; desastres graduais ou de evoluo crnica; desastres por somao de efeitos parciais.

3.2.1 Desastres sbitos ou de evoluo aguda

Os desastres so uma surpresa, mas no caso da caracterizao como sbito ou de evoluo aguda, tudo acontece to rapidamente que, muitas vezes os vitimados nem se do conta do ocorrido.
So desastres que se caracterizam pela subtaneidade, pela velocidade com que o processo evolui e, normalmente, pela violncia dos eventos adversos causadores dos mesmos. Podem ocorrer de forma inesperada e surpreendente ou ter caractersticas cclicas e sazonais, sendo facilmente previsveis. No Brasil, os desastres de natureza cclica e carter sazonal so os de maior prevalncia (CASTRO, 1998, p.57).

Um exemplo tpico de desastre sbito foi o que aconteceu com a Pousada Sankay localizada na Ilha Grande no Rio de Janeiro no ano de 2010, quando um deslizamento sbito de terra, provocado pelo grande volume de pluviomtrico em curto espao de tempo, tirou a vida de pelo menos 17 pessoas. A figura 5 mostra a pousada antes da catstrofe j a figura 6 depois do deslizamento de terra e rochas.

39 Figura 5 Imagens da Pousada Sankay- Rio de Janeiro (Antes)

Fonte: Foto de Fbio Guerra

Figura 6 Imagens da Pousada Sankay - Rio de Janeiro (Depois)

Fonte: Foto de Fbio Guerra

40 3.2.2 Desastres graduais de evoluo crnica

Os desastres graduais de evoluo crnicas, ao contrrio dos sbitos, muitas vezes nem so percebidos como desastres de fato, pois so de evoluo lenta e representam uma situao que se torna parte do cotidiano das pessoas. Caracterizam-se por serem insidiosos e por evolurem atravs de etapas de agravamento progressivo. No Brasil, o desastre mais importante a seca, pois apresenta essa caracterstica de agravamento progressivo. (CASTRO, 1998, p.58). Figura 7 Animais vitimados pela seca no norte de Minas Gerais-MG

Fonte: Foto de Rocha

A figura 7 mostra um corte da seca ocorrida ao longo de anos na Regio de Minas Gerais, explicando os desastres de evoluo gradual. 3.2.3 Desastres por somao de efeitos parciais

Os desastres por somao de efeitos parciais, quando avaliados isoladamente, nem sempre representam um evento de grande porte, mas, quando analisados em estatsticas que se somam, torna-se de grande importncia.
Esses desastres caracterizam-se pela somao de numerosos acidentes (ou ocorrncias) semelhantes, cujos danos, quando somados ao trmino de um determinado perodo, definem um desastres muito importante. No Brasil, os estudos epidemiolgicos demonstram que os desastres por somao de efeitos parciais so os que provocam os maiores danos anuais (CASTRO, 1998, p.58).

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Fatores como o aumento do poder aquisitivo na classe mdia brasileira somada, muitas vezes, ao uso abusivo do lcool e potncia dos veculos modernos, tem aumentado numa proporo considervel o volume de acidentes de trnsito que, conforme menciona Castro (1998), se encaixam na classificao de desastres por somaes de efeitos parciais.

Dentre os desastres por somao de efeitos parciais, destacam-se: os acidentes de trnsito; os acidentes de trabalho; os acidentes com crianas no ambiente domiciliar e peridomiciliar. Os acidentes com crianas no ambiente familiar e peridomiciliar destacam-se mundialmente por serem a segunda maior causa de morbilidade e mortalidade entre crianas com menos de 5 anos e a maior causa de mobilidade e mortalidade entre crianas com menos de 15 anos (CASTRO,1998,p.58).

Considerando o cenrio da capital do estado de So Paulo, por exemplo, a mdia tem mostrado insistentemente acidentes com vtimas fatais e em quantidade crescente de ocorrncias que, quando somadas, representam grande volume. A figura 8, coliso envolvendo carros de luxo deixando vtimas fatais. A recorrente e diria ocorrncia de acidentes de trnsito com vtimas em So Paulo SP, geralmente associado ao uso abusivo do lcool e ao excesso de velocidade, caracteriza bem os desastres enquanto evoluo por somao de efeitos parciais. A atuao do psiclogo na rea do trnsito visa preveno dos acidentes, ou seja, desenvolvendo-se um trabalho de valorizao da vida de cada individuo na sociedade para minimizar os desastres no trnsito.

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Figura 8 Coliso no Itaim, Zona Sul de So Paulo -SP

Fonte: Foto de Helio Torchi/Futura Press

3.3 Origem Segundo Castro (1998, p.57), quando origem ou causa primria do agente causador, os desastres so classificados em: naturais, humanos ou antropognicos e mistos.

3.3.1 Desastres naturais

Os desastres naturais, nos ltimos anos, tm chamado ateno da populao mundial. Em decorrncia do aquecimento global, este tipo de desastres tem

ocorrido, na maioria das vezes, de forma trgica, causando grande destruio, e muitas mortes. So aqueles provocados por fenmenos e desequilbrio da natureza por fatores de origem externa que atuam independentemente da ao humana (CASTRO, 1998, p.58). De acordo com Filho, Aquino e Magro (2010), a tendncia de que histrias trgicas de acidentes naturais continuem acontecendo porque o clima mudou. Em decorrncia das mudanas climticas, a crenas de que as reas de matas nativas e preservadas estavam livres de deslizamentos no so mais consideradas como vlidas, uma vez que muitos desastres naturais tm atingido exatamente estas reas.

43 Figura 9 Imagens chuva de vero de 2012 em Santa Catarina -- SC

Fonte: Foto de Joo Frigrio

3.4 Fatores relevantes

As cenas de desastres podem contar com vrios tipos de atores, dependendo no somente da classificao dos desastres, evoluo e origem, como tambm da disponibilidade de recursos para a zona afetada. Os atores, com suas funes podem ser desde os vitimados16 e seus familiares, o corpo de Bombeiros, socorrestes, mdicos, enfermeiros, psiclogos e voluntrios. Nas comunidades organizadas, para o enfrentamento de desastres, sobretudo aquelas que j tm a Defesa Civil contam com a chamada cadeia de comando que diz respeito conduta por meio do qual as ordens e a comunicao so dadas por um superior eleitos pela comunidade para dividir as tarefas. As ordens circulam em sentido decrescente, bem como a informao dos resultados atingidos, que permite o controle, em sentido ascendente (CASTRO 1998, p.37). Segundo Castro (1998), quanto mais organizada nesse sentido uma comunidade se encontra, maior a possibilidade de enfrentamento e de resposta desta quando na ocorrncia de um desastre.
16

Como vitimados esto o reino, animal, vegetal e mineral.

44 Nos casos de evacuao das reas atingidas nas fases I (pr-impacto), II (impacto) ou III (ps-impacto) definido como conjunto de instalaes, pontos de concentrao de feridos, pontos de embarque, centros de triagem e outros, que se estendem do local dos desastres at as unidades de emergncias hospitalares que servem de apoio aos afetados, por ocasio dos desastres (CASTRO, 1998, p.37). Em Cuba, devido sua localizao geogrfica, a populao assimilou cultura de enfrentamento do desastre a cadeia de comando funciona com primor e efetividade. Sendo assim, esse tipo de ao pode resguardar a populao antes que o desastre ocorra, como foi o caso da ltima passagem do furaco katrina, quando somente trs vtimas fatais foram registradas e mesmo assim porque as mesmas desobedeceram solicitao de evacuao previamente ditada pelo governo17. As diferentes cenas de desastres como foram visto anteriormente, podem ser classificadas simultaneamente com relao intensidade, evoluo e origem. Ressaltase que um evento, por mais prximo que seja um do outro, sempre nico, consequentemente, suas sequelas tambm sero nicas. Segundo Marcos Ferreira os psiclogos que atuam no contexto das emergncias e desastres, vo trabalhar para que o evento no se transforme em sofrimento humano, e sim para facilitao do entendimento de mecanismo de autoproteo, para promoo de comunidades mais seguras. (CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA, 2009, p.6). A afirmao do autor nos leva a concluir que, a atuao do psiclogo poder ser desenvolvida em todas as fases apresentadas. Quando antes das catstrofes sua ao tem cunho preventivo, quando durante o desastre no acolhimento das pessoas vitimas, e finalmente na fase da reconstruo contribuindo para que as pessoas possam reconstruir seus espaos de vida e suas relaes interpessoais. Para Franco (2005), esse profissional precisa ter;

(a)disponibilidade para ser acionado por 24 horas, 365 dias por ano, para ser contatado e posicionado em menos de 10 minutos; (b) disponibilidade para viajar para qualquer lugar do mundo; (c) domnio de no mnimo um idioma, alm do Portugus; (d)
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Escuta em seminrio Seminrio de Psicologia das Emergncias e dos Desastres Contribuies para Sociedade mais seguras. Braslia,8,9,10 de junho de 2006.Palestra:Alxis Lorenzo Ruiz: Doutor em Cincias Psicolgicas, Professor Titular e Adjunto da Universidade de Havana- Cuba.Professor de Psicologia. Chefe de Servio do Programa Cubano de Ateno aos Danificados pelo Acidente de Chernobil.Professor e chefe do servio de psicologia do Hospital Peditrico de Tarara.Integrante do Conselho Consultivo e Comit tcnico do Centro Latino americano de Medicina de Desastres (CLAMED).

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treinamento para atendimento em situao de luto e participao nos treinamentos... Uma exigncia absoluta est em assumir compromisso de sigilo sobre as atuaes, incluindo nos contatos com a mdia (FRANCO, 2005, p.1).

Neste sentido o psiclogo tem que se preparar para enfrentar situaes singulares nas cenas de emergncias e desastres, bem como para desenvolver um trabalho interdisciplinar integrando-se em equipes formadas por mdicos, engenheiros, arquitetos, antroplogos, socilogos, bombeiros entre outros. necessrio que cada profissional na cena dos desastres saiba onde como e quando desenvolver seu papel sem interferir de maneira negativa no trabalho dos outros membros e nem da equipe como um todo, ou seja, preciso que os profissionais respeitem e reconheam a especificidade do trabalho de cada, trabalhando para que as diferenas sejam somadas em benefcios do bem comum. O protocolo de Acercarse tem como objetivo organizar a interveno dos primeiros socorros psicolgicos e oferecer diretrizes de atuao que facilitam o trabalho do profissional neste mbito (SILVA, 2003, p.2). Acercarse viabiliza uma atuao mais efetiva do psiclogo na cena dos desastres levando em considerao todo o contexto gerado pelo evento adverso. Esse protocolo que foi organizado pela Universidade de Madri, na Espanha foi traduzido pelo Psiclogo Claudinei Cndido Silva ser apresentado a seguir. Segundo o protocolo Acercarse (s.d. p.2), os profissionais psiclogos necessitam empregar diferentes estratgias de interveno que possibilitem oferecer os primeiros socorros psicolgicos nas emergncias e catstrofes, em carter de urgncia. Essas intervenes visam oferecer a melhor ajuda possvel aos afetados, se estendendo aos socorristas e a equipe profissional na cena dos desastres. Os fundamentos para os primeiros socorros psicolgicos so: oferecer proteo, segurana e esperana; proporcionar e avaliar de forma imediata os sintomas agudos do estresse. Segundo Cohen (1999), fatores estressantes so caracterizados por eventos ou condies que provocam reaes fsicas ou psicossociais em uma pessoa determinada em condies particulares. O protocolo de Acercarse oferece princpios bsicos para interveno psicolgica nas situaes de emergncias que so: proteger, dirigir, conectar, tratar e cuidados especiais.

46 Proteger, neste contexto, significa possibilitar ao afetado que se sinta seguro na cena do desastre, deste modo o psiclogo dever estar presente nos abrigos organizados para abrigar as pessoas atingidas. Dirigir significa, segundo o protocolo, precaver novos acidentes, redirecionando a sada dos afetados dos lugares perigosos para lugares seguros. Conectar uma ao descrita no protocolo de Acercarse, como a de colocar os afetados em contato no somente com recursos pessoais, mas tambm com recursos sociais disponveis. importante neste momento valorizar o contato dos afetados com as pessoas significativas afetivamente para eles e com centros de informao e apoio. Tratar preconizado pelo referido protocolo como o tratamento das reaes de estresse agudo e tambm de comportamentos que podem ser gerados secundariamente, como abuso de lcool e drogas ou outras reaes. As estratgias de atendimento individual e em grupo podem acontecer pela triagem18. J os cuidados especiais so caracterizados pela ateno singularizada, que deve ser dispensada aos integrantes da cena dos desastres. O psiclogo neste momento recebe vrias demandas e desenvolver o seu trabalho objetivando possibilitar aos afetados uma nova construo dos seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais. Para alcanar tal objetivo o psiclogo poder desenvolver vrias atividades dependendo do nvel de ao na qual ele se engaja. No atendimento direto s vtimas e profissionais da equipe ele poder lanar mo das rodas de conversas ou dinmicas de grupos, que permitem a expresso e a elaborao das vivncias prprias das situaes dos desastres. Segundo Afonso (2006) as dinmicas de grupos independentemente do nmero de encontros, so momentos nos quais os grupos focalizam suas reflexes em torno de uma questo central, que o grupo se prope a elaborar, em um contexto social, envolvendo os sujeitos de maneira integral, nas formas de pensar, sentir e agir. Outra possibilidade de atuao do psiclogo a da participao na elaborao das polticas pblicas que visam proteger indivduos e comunidades de desastres e catstrofes. importante ressaltar que cada caso requer uma atitude individualizada por parte do psiclogo. Logo, ajustar o protocolo com as necessidades apresentadas durante o atendimento e circunstanciais e ficar a cargo do profissional.

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Triagem- Termo dado ao reconhecimento da situao e seleo das vtimas por prioridades na cena da emergncia. Palavra de origem francesa que significa pegar, selecionar ou escolher (CASTRO, 1998, p.147).

47 Segundo Coelho (2007) no momento de crise, o psiclogo busca contribuir para que a pessoa afetada compreenda o que est se passando, dando informao geral sobre os problemas e efeitos do desastre, do seu potencial de enfrentamento e das reaes em situaes excepcionais. Ou seja, utiliza-se da interveno explicativa para que o afetado compreenda o que est acontecendo. Essa narrativa uma possibilidade de interveno que o psiclogo pode se valer para que se reinicie no s um processo de compreenso, como tambm de reorganizao das emoes. Alm disso, o atendimento psicolgico visa potencializar as capacidades para o enfrentamento e reao das pessoas afetadas diante de situaes excepcionais. De acordo com Coelho (2007) outro recurso importante a elaborao, juntamente com o afetado ou o grupo de afetados de um plano de ao para a superao das dificuldades explorando recursos do prprio afetado e de sua comunidade. Assim o afetado e comunidade podem perceber que a vida no parou e ainda sentirem-se ativos, participando do processo de restabelecimento da normalidade, que em muitos casos, uma nova realidade.

48 4 CONSIDERAES FINAIS

Esta monografia pretendeu apresentar o campo da Psicologia das Emergncias e Desastres. A definio da Psicologia das Emergncias e dos Desastres caracterizada pela atuao do psiclogo com pessoas atingidas por acidentes, desastres, catstrofes, incidentes crticos, visando reconstruo de seus espaos de vida e suas relaes intrapessoais. As demandas dirigidas aos psiclogos apontam para uma vasta rea de atuao, em diferentes nveis tais como: na preveno, na preparao, resposta e reconstruo e tambm com os profissionais interdisciplinares ali atuando nas cenas dos desastres. A interdisciplinaridade foi chave para a atuao do psiclogo, pois, os profissionais como bombeiros, militares, engenheiros, arquitetos, gegrafos, mdicos, entre outros ali envolvidos, com suas particularidades e experincias em suas reas possibilitam uma viso e atuao coletiva proporcionando um atendimento rpido e eficaz. Quando se fala em interdisciplinaridade necessrio falar em dilogo, troca de experincias, e de ajuda mtua. As instituies que solicitam o trabalho do psiclogo nas emergncias e desastres so a Secretarias de Sades, Defesa Civil em todas as instancias e alguns grupos de profissionais ligados a esses rgos citados. . Nas anlises que fizemos pudemos observar que a Psicologia das Emergncias e Desastres (PED) vem se empenhando, por meio de eventos, treinamentos, seminrios e outros trabalhos, para melhorar delimitar seu campo de estudo, e consequentemente, aprimorar as formas de atuao dos psiclogos. Desta forma podemos dizer que um estudante de psicologia que deseje encaminhar sua formao para a psicologia das emergncias e desastres deve dedicar-se aos estudos sobre polticas pblicas e a psicologia social, alm de buscar frequentemente cursos extracurriculares na rea, seminrios, oficinas oferecidos e/ou divulgados pelo Conselho de Psicologia. Tratando-se de uma prtica emergente a Psicologia das Emergncias e Desastres um campo frtil para a realizao de pesquisas.

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REFERNCIAS
AFONSO, Maria Lcia M. Oficina em Dinmica de Grupo: um mtodo de interveno psicossocial. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2006. ALVES, Lucelita Maria; SOLINO, Maria Nazareth; CARTAGENA, Sarah Marcela Chinchilla. Gesto de Riscos e de desastres: contribuies da psicologia (formao distncia). Centro Universitrio de estudos e Pesquisas sobre Desastres (CEPED UFSC). Santa Catarina, Associao Cultural Cabea de Vento, 2010. AMARAL, Oswaldo. Idade certa. Publicado em 10 Out. 2011. Disponvel em <http://www.idadecerta.com.br/blog/?tag=acidente> Acesso em 23 Out. 2011. BOTELHO, Breno. START: simples triagem e rpido tratamento. Curso de Atendimento Pr-Hospitalar. TEI Solues em empreendimentos, 2010. BRUCK, Dr. Ney Roberto Vttimo. Psicologia das Emergncias, Mdulo 1. Curso de Psicologia das Emergncias e Desastres - SENASP/MJ ltima atualizao em 18 set. 2009. CMARA DOS DEPUTADOS. Disponvel em < http://www2.camara.gov.br/atividade-legislativa/comissoes/comissoestemporarias/especiais/54a-legislatura/medidas-preventivas-diante-de-catastrofes/con> Acesso em 19 ago.2012 CARNEIRO, Clarisse; ANDRADE, Mrcia Maria Lima de. A psicologia na preveno de desastres: a questo da resilincia. 2009. Disponvel em <http://www.defesacivil.uff.br/ defencil_5/Artigo_Anais_Eletronicos_Defencil_29.pdf> Acesso em: 10 ago. 2011. CARVALHO, Aline Cristina de; BORGES, Ilma. A trajetria histrica e as possveis prticas de interveno do psiclogo frente s emergncias e os desastres. 2009. Disponvel em <http://www.defesacivil.uff.br/defencil_5/Artigo_Anais_Eletronicos_Defencil_29.pdf> Acesso em: 10 ago. 2011. CASTRO, Antnio Luiz Coimbra de. Glossrio de Defesa Civil: Estudos de Riscos e Medicina de Desastre. 5. Ed. Ministrio da Integrao Nacional. Secretaria Nacional da Defesa Civil. 1998. CASTRO, Antnio Luiz Coimbra de; CALHEIROS, Llio Bringel. Manual de Medicina do Desastre. Ministrio da Integrao Nacional. Secretaria Nacional de Defesa Civil. Manual de Medicina de Desastres, Vol. I. 2002. CHIZZOTTI, Antnio. Pesquisa em cincias humanas e sociais. 6a ed. So Paulo, Cortez, v.16, s 1, 2003.

50 COLHO, NGELA E. L. Percepo de risco no contexto da seca: um estudo exploratrio. Artigo apresentado Universidade Catlica Dom Bosco - UCDB, Campo Grande. Disponvel em: <www.scielo.com.br>. Acesso em: 18 ago. 2011 COLHO, NGELA E.L.Psicologia das Emergncias e dos Desastres:perspectiva social e preventiva.In: V Jornada Internacional e III Conferncia Brasileira sobre representaes sociais,2007,Braslia Anais da V jornada Internacional e III Conferncia Brasileira sobre Representaes Sociais. Braslia, 2007.v.1.p.1-1. Disponvel em:<http://www.cnpq.br>. Acesso em: 04 maio 2012. COHEN, Raquel. Salud mental para vctimas de desastres: manual para trabajadores. Traduccion realizada por la: Organizacin Panamericana de la Salud. Editorial El Manual Moderno, Mxico, DF Santaf de Bogot, 1999. CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA. Jornal do Federal, Braslia: Conselho Federal de Psicologia, ano XXI n 95, dezembro 2009, 20p. CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA DE GOIS. Csio 137: o brilho da morte [documentrio digital] Goinia: Universidade Catlica de Gois, 2003. CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA DE MINAS GERAIS. Disponvel em <www.crp04.org.br> Acesso em 04 ago. 2012. CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA DE MINAS GERAIS. Jornal do Psiclogo. Ano 25. N. 93. Dez. 2008. CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA DO MATO GROSSO DO SUL. Seminrio discutiu o papel do Psiclogo em situaes de emergncias e desastres. 2009. Disponvel em <http://www.crpms.org.br/ noticias.php?id=5023> Acesso em 27 set. 2011. FERNANDES, Mrcio. Corpo de homem que teve 90% do corpo queimado em SP segue no IML. O Estado Online. Publicado em 5 Out. 2011. Disponvel em <http://m.estadao.com.br/ noticias/cidades,corpo-de-homem-que-teve-90-do-corpoqueimado-em-sp-segue-no-iml,781609.htm> Acesso em 23 ago. 2012. FERREIRA NETO, Joo Leite. Psicologia, polticas pblicas e o SUS. So Paulo: Escuta; Belo Horizonte: Fapemig, 2011. FRANCO, Maria Helena Pereira. Atendimento psicolgico para emergncias em aviao: a teoria revista na prtica. Campinas: Revista Estudos de Psicologia, 2005, p. 177-180. GIL, Antnio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 3a ed. So Paulo. Atlas, 1991. GLOBO Notcias. Trnsito em MG.Publicado em 1 ago.2012.Disponvel em <http://g1.globo.com/minas-gerais/transito/noticia/2012/08/ambulancia-e-carro-seenvolvem-em-acidente-na-regiao-noroeste-de-bh.html> Acesso em 20 ago.2012

51 GREENSTONE, James L. LEVITON, Sharon C. Elements of crisis intervention. 2. Ed. Pacific Grove: Brooks/Cole, 2002. KCHE, Jos Carlos. Fundamentos de metodologia cientfica: teoria da cincia e prtica da pesquisa. 15. ed. Petropolis: Vozes, 1997. LAKATOS, Eva Maria, MARCONI, Marina de Andrade. Fundamentos da metodologia cientfica. 5 ed. So Paulo. Atlas, 2003. LLIS, Camilo. Cultura Religiosa II. Departamento de Cincias da Religio da PUC Minas. Belo Horizonte, PUC Minas, 2011. LOPES, Daniela; COSTA, Dilene da Silva; SARES, Eliana Vianna. Gesto de riscos e de desastres: contribuies da Psicologia. Local: escola, 2010. LUIZA, Brigitte. Csio 137: parte II. Publicado em 16 Mar. 2010. Disponvel em <http://brigitteluiza.blogspot.com/2007/09/csio-137-parte-ii.html> Acesso em 23 ago. 2012. MAES, Michael. Epidemiological and Phenomenological Aspects of Post-Traumatic Stress Disorder; Liv01, Liv02, Liv05, Liv14, Psychiatry Res. 1998; 81: 179-193. Disponvel em: <www.psicosite.com.br/tra/ans/estrespos.htm>. Transtorno de estresse ps-traumtico Acesso em: 20 ago. 2011. MAIA, A.C. e FERNANDES, E. Epidemiologia da Perturbao Ps-stress Traumtico e Avaliao da Resposta ao Trauma. In: https:// repositorium.sdum.pt. Acesso 04 de maio 2012. MARTINS, Gilberto de Andrade. Manual para elaborao de monografias e dissertaes. 3a ed. So Paulo. Atlas, 2002. PIETRO,Claudia Gomes de Andrade.Sade,Desastres e Desenvolvimento. Curso Internacional Lderes.Braslia:Instituio, 2007.00 slides:color. POSSAMAI, H. Entrevista: Superar o Trauma. Revista, Jornal da Universidade de Passo Fundo. N. 57. Ano VII. Ago. de 2007. PGRSS. Programa de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade do HUCAM. Negligenciar resduos causa catstrofes. Publicado em 10 abr. 2010. Disponvel em <http://pgrsshucam.blogspot.com/2010/04/negligenciar-residuos-causacatastrofes.html> Acesso em 23 jun. 2012. PROTOCOLO ACERCARSE: Primeiros Socorros Psicolgicos. Traduo de Claudinei Candido Silva. Madri: Universidade de Madri, s.d. RAMOS, Wirismar. Sem vtimas fatais: deputado capota carro em acidente na Surumu. Publicado em 3 Mar. 2010. Disponvel em <http://www.fatoreal.blog.br/politica/sem-vitimas-fatais-deputado-capota-carro-emacidente-na-surumu/> Acesso em 23 Out. 2011.

52 REIS, Rhenan. Acidente radioativo "Csio-137 em Goinia". Publicado em 16 Mar. 2010. Disponvel em <http://drrhenan.blogspot.com/2010/03/acidente-radioativo-cesio137-em.html> Acesso em 23 ago. 2012. RICHARDSON, Roberto Jarry. Pesquisa Social: mtodos e tcnicas. In: PERES, Jos Augusto de Souza. et.al. So Paulo, Atlas, 1999. ROCHA, Silveira. Comisso de Agropecuria da Assemblia cearense discute problemtica da seca no Cear. Publicado em 9 Nov. 2010. Disponvel em <http://silveiraroccha.blogspot. com/2010/11/comissao-de-agropecuaria-daassembleia.html> Acesso em 23 junho. 2012. ROZEN, Susana Chames de. In: SEMINRIO NACIONAL DE PSICOLOGIA DAS EMERGENCIAS E DOS DESASTRES, 1,2006, Finatec/Braslia. As construes tericas e tcnicas em torno dos conceitos de emergncias e desastres. Braslia: Fundao de Empreendimentos Cientficos e Tecnolgicos finatec, 2006.p.37-42. Disponvel em: <http://www.pol.org.br/pol/export/sites/default/pol/publicacoes/publicacoesDocumentos /cartilha_sn_desastres.pdf>. Acesso em: 24 ago.2012. RUSSO, Natlia. Catstrofe no Rio de Janeiro. Publicado em 13 Jan. 2011. Disponvel em <http://blogs.estadao.com.br/olhar-sobre-o-mundo/catastrofe-no-rio-dejaneiro/> Acesso em 24 Out. 2011. SANTANA, Thaisa Marcella Vital. Psicologia dos Desastres e Emergncias. Trabalho apresentado disciplina Estgio I, PUCMINAS PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DE MINAS GERAIS, 2008. SO PAULO, Secretaria Municipal de Defesa Civil. I Encontro Municipal de Defesa Civil sobre Psicologia de desastre. Disponvel em: <www.prefeitura.sp.gov.br>. Acesso em: 20 ago. 2011. SO PAULO, Prefeitura de So Paulo. A difcil tarefa de sobreviver s tragdias. Disponvel em: <www.prefeitura.sp.gov.br> Acesso em: 20 ago. 2011. SEDEC SECRETARIA NACIONAL DE DEFESA CIVIL. Manual de Planejamento de Defesa Civil. Vol. 2. Antnio Luiz Coimbra de Castro. 1.ed., 1999. In: <www.defesacivil.gov.br> Acesso em: 20 ago. 2011. SEIXAS, Raul. Musica. Disponvel em:<http://www.vagalume.com.br/raulseixas/tente-outra-vez.html#ixzz1ZO2ksin6.Acesso em:ago.2012. SERGIO, Homero. Serra visita So Luiz do Paraitinga e diz que ajudar municpio. Publicado em 3 Jan. 2010. Disponvel em <http://querenciahoje.wordpress.com/2010/01/03/ serra-visita-sao-luiz-do-paraitinga-ediz-que-ajudara-municipio/> Acesso em 23 agosto. 2012. SILVA, Alexandre. Chuva castiga Divinpolis. Publicado em 18 Dez. 2008. Disponvel em <http://falandoprasparedes.blogspot.com/2008/12/chuva-castigadivinpolis.html> Acesso em 23 ago. 2012.

53

TERRA. Angra: veja imagens da pousada antes e depois do deslizamento. Publicado em 2 Jan. 2010. Disponvel em <http://noticias.terra.com.br/brasil/cidades/tragediaemangra/ fotos/0,,OI114142-EI14639,00Angra+veja+imagens+da+pousada+antes+e+depois+do+ deslizamento.html> Acesso em 23 ago. 2012. TORGA, Eliana Mrcia Martins Fittipaldi. O impacto provocado por traumas psicolgicos em emergncias e desastres. 2007. Disponvel em <http://www.defesacivil.uff.br/defencil_5/ Artigo_Anais_Eletronicos_Defencil_29.pdf> Acesso em: 10 ago. 2012. VALENCIO, Norma. Desastres, Ordem Social e Planejamento em Defesa Civil: O contexto brasileiro. In: <www.scielo.br/pdf/sausoc/v19n4/03.pdf> Sade Soc. So Paulo, v.19, n 4, 2010. Acesso em: 02 set. 2011. VALENCIO, Norma et al. Abandonados nos desastres: uma anlise sociolgica de dimenses objetivas e simblicas de afetao de grupos sociais desabrigados e desalojados. Braslia: Conselho Federal de Psicologia, 2011. VEJA Notcias. Tragdia no Japo. Publicado em 16 de maro.2011.Disponvel em <http://veja.abril.com.br/tema/tsunami-no-japao.Acesso em 09 ago.2012. UOL Notcias. Tragdia no RJ. Publicado em 9 Ago. 2011. Disponvel em <http://economia.uol.com.br/direto-da-redacao/minuto-a-minuto/2011/08/09/tragediano-rj-2.jhtm> Acesso em 23 ago. 2012.