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DECLARAO DE POBREZA

Jos, brasileiro, casado, portador do RG n xxxxxx-X e do CPF n nnnnnnn, residente rua xnxnxnxnxnxnxn, n 16, bairro mmmmm, domiciliado nesta cidade de nxnxnxnxnxnxn, SP,

desejando obter os benefcios da Justia Gratuita, declara, sob as penas da lei, que no possui recursos suficientes para custear qualquer demanda, sem prejuzo do sustento prprio e da famlia, pelo que, nos termos da Lei n 1.060 de 05 de fevereiro de 1950, faz jus aos benefcios da gratuidade da Justia. So Jos do Rio Pardo, 6 de maro de 2013

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