Gua IIIc.

Atencin educativa a los nios con discapacidad intelectual

Sndrome de Down y X frgil.

ndice
1. 2. 3. 4. 5. Definicin de retraso mental segn la Asociacin Americana de Retraso Mental. Criterios para el diagnstico del retraso mental segn el DSM-IV-TR. Subtipos. Etiologa. Respuestas educativas.
5.1. reas de intervencin. 5.2. Adaptaciones curriculares.

6. Sndrome de Down.
6.1. 6.2. 6.3. 6.4. 6.5. 6.6. 6.7. Definicin. Caractersticas a nivel fsico-orgnico. Caractersticas a nivel cognitivo. Comunicacin y lenguaje. Personalidad y carcter. Sociabilidad. Respuestas educativas.

7. Sndrome X frgil.
7.1. Definicin. 7.2. Caractersticas. 7.3. Respuestas educativas.

1. Definicin de retraso mental segn la AAMR

La Asociacin Americana del Retraso Mental (AAMR) en 2002 define el retraso mental como

...discapacidad caracterizada por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y en la conducta adaptativa que se manifiesta en habilidades conceptuales, sociales y prcticas. Esta discapacidad comienza antes de los 18 aos.

2. Criterios para el diagnstico del retraso mental (DSM-IV-TR)

CI70. Deficit en la actividad adaptativa actual.

Inicio anterior a los 18 aos.

Deficit en la actividad adaptativa actual (2 reas mnimo):

Comunicacin personal Vida domstica Habilidades sociales interpersonales Utilizacin de recursos comunitarios Autocontrol Habilidades acadmicas funcionales Trabajo Ocio Salud Seguridad

Evaluacin/diagnstico

Test de Inteligencia. Escalas de Evaluacin de la Conducta Adaptativa.

3. Subtipos

Leve: entre 50-55 y 70. Moderado: entre 35-40 y 50-55. Grave: entre 20-25 y 35-40. Profundo: inferior a 20-25. De gravedad no especificada: la I del sujeto no puede ser evaluada mediante los tests usuales.

Leve
50-55/70

Moderado Grave
35-40/50-55
Tarde y con dificultades Necesitan ayuda Cierto grado de desempeo motriz ACIS muy significativas

Profundo
<20-25
Formas simples comunicacin no verbal Dificultades motoras graves

20-25/35-40
Graves dificultades Muy limitado No autnomos en locomocin ni movimientos, comida, aseo Aulas especficas o centros especficos Reducida autonoma social

Lenguaje oral

Ms tarde

Autonoma personal
Actividades escolares
Adaptacin a la

Bien

Dificultades Lectura y escritura ACIS Dificultades Con apoyo y entrenamien to bien

Hbitos y destrezas

vida social y laboral

Tareas de escasa dificultad con supervisin continua

Ningn grado de integracin laboral

4. Etiologa

Posibles causas: muy variadas. Algunos casos sin etiologa conocida. Otros factores aumentan la probabilidad de retraso (ver factores de riesgo en el material de referencia).

5. Respuestas educativas. 5.1. reas de intervencin.

Importancia de la deteccin precoz. Atencin temprana:

rea rea rea rea

perceptivo-cognitiva. motora. de lenguaje. de socializacin.

Programas de mejora de la inteligencia. Colaboracin familiar.

5.2. Adaptaciones curriculares

a) Objetivos, contenidos

Dar prioridad a aquellos objetivos y contenidos ms funcionales.

Favorecer la comunicacin y la lectoescritura. Contenidos matemticos tiles para la vida real. Fomentar las relaciones interpersonales y la adaptacin social. Autonoma: orientarse, desplazarse autnomamente, utilizar los servicios, higiene, alimentacin.

Modificar el tiempo previsto para su consecucin.

5.2. Adaptaciones curriculares

b) Metodologa y desarrollo de las actividades

Aprendizajes significativos. Favorecer la transferencia y generalizacin de los aprendizajes. Reforzar los intentos, no slo los logros. Feed-back frecuente. Ajustar las expectativas. Emplear guas fsicas, verbales, visuales. Encadenamiento, autoinstrucciones

6. SNDROME DE DOWN

6.1. Definicin

Alteracin gentica. Trisoma del par 21: un cromosoma extra. 47 cromosomas, en lugar de 46. Su expresin es diferente para cada individuo.

6.2. Caractersticas nivel fsico-orgnico

Cara ancha y plana. Fisuras palpebrales oblicuas. Hipotona muscular, torpeza motriz, falta de coordinacin, lentitud Otras posibles:

Cardiopatas congnitas. Problemas de tiroides (hipotiroidismo). Problemas visuales y auditivos. Problemas ortopdicos, respiratorios. Anomalas intestinales.

6.3. Caractersticas a nivel cognitivo

Discapacidad intelectual en mayor o menor grado. Latencias de respuestas mayores, lentitud. Dficit en la memoria a corto plazo, auditiva y visual, en diferentes tareas. Dificultades de atencin sostenida. Ms habilidad para las tareas de tipo viso-espacial. Buena capacidad de observacin e imitacin. Dificultades para ordenar secuencialmente, el procesamiento simultneo de la informacin es correcto. Dificultad para transferir y generalizar los aprendizajes.

6.4. Comunicacin y lenguaje

Dificultades en simbolizacin y representacin. Dificultades en la articulacin asociadas a las que presentan en la respiracin y en la motricidad bucofacial. Capacidad receptiva y comprensiva superior a la expresiva.

6.5. Personalidad y carcter

Tenacidad. Poca iniciativa para la actividad, puede desconectar y aislarse. Menor capacidad de reaccin y respuesta. Resistencia al cambio. Menor inhibicin.

6.6. Sociabilidad

Buenas habilidades de interaccin social. Son comunicativos. Responden a las demandas del entorno. Suelen mostrar dependencia de los adultos.

6.7. Respuestas educativas

Dejar intervalos de descanso entre tareas que requieran atencin y comprobar que nos miran o escuchan antes de dar las pautas. Dejar ms tiempo para responder. Input visual. Modelado. Aprendizaje de los iguales. Globalizacin. Aprendizajes significativos. Ayudas visuales: mapas conceptuales, diagramas Materiales manipulativos. Entrenamiento de la autonoma. Fomentar el aprendizaje autnomo.

Aprendizaje sin error, ajustar las expectativas: cario y rigor. Conocer sus motivaciones. Actividades dentro de su zona de desarrollo prximo. Respetar su ritmo de aprendizaje. Favorecer su participacin. Aprendizaje cooperativo. Resolucin de problemas, autoinstrucciones, encadenamiento

Ejercicio fsico regular de intensidad moderada. Hablarles ms despacio, pautas ms precisas. Entrenamiento en habilidades sociales. Normalizacin. Coordinacin entre profesores y estrecha colaboracin con las familias. Flexibilizacin del periodo de escolarizacin. Apoyo del maestro PT y AyL.

7. SNDROME X FRGIL

7.1. Definicin

Es un trastorno gentico.

Se debe a la mutacin de un Gen, ligado al cromosoma X.

Afecta a hombres y mujeres, aunque a stas en menor grado, ya que al tener dos cromosomas X el 2 las protege. Afecta principalmente a los varones : 1/4000 afectados. Las mujeres no suelen afectarse, siendo portadoras.

Rasgos fsicos
Varones Mujeres

Afectadas:
Rasgos fsicos menos marcados.

Cara alargada. Orejas grandes y desplegadas. Hiperelasticidad articular.

Portadoras:
Sin rasgos fsicos Especiales.

Problemas mdicos y de desarrollo

Varones

Mujeres

Estrabismo. Otitis de repeticin. Soplo cardiaco. Pies planos. Epilepsia. (en algunos casos) Retraso mental. Retraso y alteracin del desarrollo motor. Trastornos emocionales y de conducta. Aparicin tarda del lenguaje. Hiperactividad y Dficit de atencin. Comportamiento autista.

Retraso mental.

Portadoras:
Problemas con las matemticas (en algunos casos). Menopausia prematura.

7.2. Caractersticas.

Dificultades en la comunicacin (mejor comprensin que expresin). Hiperactividad. Esterotipias. Falta de contacto ocular. Problemas de integracin sensorial. Necesidad de estructuracin y anticipacin. Rechazo a estmulos nuevos. Timidez inicial. Disfrutan relacionndose con otras personas. Son individuos afables. Buen sentido del humor. Buen sentido de orientacin.

7.3. Respuestas educativas

Receptivos al trabajo en grupo: tareas de tipo cooperativo. Adquieren conocimientos de forma incidental (ocasional). Buena capacidad de imitacin: modelado. Mejor rendimiento en aprendizajes contextualizados. Buena memoria visual y a largo plazo: ayudas visuales. No obligarle a mirarnos a los ojos, motivarle. Escasa atencin: inters. Intercalar tareas nuevas y conocidas. Estilo de aprendizaje simultneo. Muy importante al elegir el mtodo de lecto-escritura. Aptitudes para manejo de aparatos y nuevas tecnologas. Ejercicio fsico.

8. Para saber ms

http://www.sindromedown.net/ http://www.downcantabria.com/curso.htm Curso bsico sobre Sndrome de Down http://www.downcantabria.com/curso4.htm Caractersticas http://www.downcantabria.com/educacion.htm Atencin temprana, clculo, lectura, escritura http://www.downcantabria.com/curso3.htm Sobre educacin http://www.downcantabria.com/curso12.htm Sobre escolarizacin y recursos http://www.downcantabria.com/articuloE8.htm Sobre ACIs http://www.edu.gva.es/ocd/areaord/docs/neegrav_cas.pdf http://www.xfragil.org/