INTERVENCIN PSICOSOCIAL

y COMUNITARIA: LA PROMOCIN
DE LA SALUD Y LA CALIDAD
DE VIDA
Cubierta: A. hnbert
Los Autores, 2000
Editorial Biblioteca Nueva, S. L., Madrid, 2000
Almagro, 38
28010 Madrid
ISBN: 84-7030-832-7
Depsito Legal: M-31.377-2000
hnpreso en Rgar, S. A.
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/ .
Indlce
Intc11Jcnn psicosocial y comunitaria: la promocin de la salud y la calidad de vida.- JaRGE
FERNNDEZ DEL VALLE; JUAN HERRERO OLAIZOLA y AMAIA BRAVO ARTEAGA 13
MUJER Y VALORES
Mujer, trabajo y natalidad.- ANA ISABEL FERNNDEZ FRANCOS y JULIo ANTONIO GONZLEZ
GARcfA ............................................................................................................................... 21
El papel de las creencias en la transmisin de la violencia de pareja.- Jos MANUEL YANES
CEJJRS ROSAURA GONZLEZ MNDEZ 26
lnterveJ"c,'nps,icc'socic, ['01 la igualdad de oportunidades para las mujeres en el programa de
de',ia,'rollo rural de la montaa palentina.- FTIMA CRUZ SOUZA , 31
de la Violencia Domstica. Una revisin del modelo desde la Psicologa Comunita-
LEONOR M
a
CANTERA EsPINOSA 37
VOLUNTARIADO Y SOLIDARIDAD
de los voluntarios.- FERNANDO CE-IACN; MARA LUISA VECINA;
ANA BARRN; PILAR DE PAUL y MARiA CELESTE DVILA 45
en la Asociacin de Familiares de Enfennos Mentales de Catalua.
j, y apoyo al voluntariado.- MARTA Ros y MARA PALACN 51
o. una' experiencia de intervencin comunitaria.- M
a
RAQUEL
y REYES SANTAMARA 58
LOS JVENES: TRABAJO Y OCIO
a"'arrecer: Un programa de Intervencin Juvenil en el mbito Comunitario.-
uC)NZAU,z e IvN ROTELLA ARREGUI 67
sexualidad: una propuesta de intervencin social.- ANA FERNNDEZ
72
.. ..;.. 80
1V11Gl1"" A. GARRIDO YMANUEL MARiN 88
Salua'c A. GARRIDO; M'I REYES BUENO YYOLANDA TROYANO .. 96
Y ADOLESCENCIA
del apoyo parental y de los amigos en los adolescentes espa-
. CARRASCO GONZLEZ, A.M. y MENDOZA BERjANO, R. .....
alu"te.-MAIusOL LILA; JUAN HERRERO; SOFA BUELGA y
105
en la adolescencia.- M
a
JESS CAVA; SOFA BUEL-
112
prevencin de fracaso y marginacin.- FELIPE
119
[7]
PROTECCIN DE MENORES Y MALTRATO INFANTIL
DESEMPLEO E INSERCIN LABORAL
INFANCIA Y BIENESTAR
9
AFRONTAMIENTO
APOYO SOCIAL Y SALUD
incidencia en urgencias hOJpitalarias.- GUILLN GE5TOSO, c.; GALA
R; MESTRE NAVAS, 1.M.; ARES PARRA, A, YCABEZA, A 395
de la pOficin social y las estrategias de afrontamiento.- ESTE-
LUIS ALVARO ESTRAM:lANA y ALICIA GARRIDO LUQUE 397
Salud en la Fibromialgia.- PASTOR, M.A,; LPEZ-ROIG, S.; LLED,
CALIDAD ASISTENCIAL Y TRATAMIENTO
Validacin de escalas de actitudes hacia el tabaco, el alcohol y otras drogas.- CARMEN LPEZ
SNCHEZ; JOs ANTONIO GARcA-RoDRGUEZ; JOs JOAQUN MIRA SOLVES y CORDELIA ESTE-
VEZ CASEu.AS , , .. , .. , , , , .. , , ,., , .. , 283
La agrupacin de las conductas de riesgo para la salud en los adolescentes espaoles,- JOS
CARLOS LEN JARIEGO y MANUEL SNCHEZ GARCA , , , 287
Anlisis relacional entre el consumo de drogas y la conducta delictiva.- VICENTE BARTUAL
MNDEZ; MARA EARDISA EsCUDER; CARMEN LPEZ SNCHEZ y JOs ANTONIO GARCA-
RODRGUEZ , , .-.. 296
Anlisis sistmico del concepto estilo de vida: del estilo de vida como causa de la enfermedad
a las causas del estilo de vida.- los CARLOS LEN JARlEGO y SILVERIO BARRIGA JIMNEZ 301
ESTILO DE VIDA Y SALUD: CONSUMO DE SUSTANCIAS
psicosocial, el grupo de apoyo en la patologa oncolgica.- NRlA CASAS Y
....................................................................................................................... 361
.. .. 367
niFios con diabetes mellitus: el apoyo de los amigos.- M
a
CARMEN Ros; MARI-
'PENDEZ; ROSA M
a
BERMEJO; M
a
DOLORES HIDALGO YFRANCISCO XAVIER MNDEZ ..... 373
biopsicosocial. Un enfoque relacional en grupos con dficit de salud.-
ABRIL CHAMB , .. , , " .. ' .. , 378
sobre la contrastacin de un modelo de bienestar y calidad de vida en
beri,m,,,, seropositivas.- VICENTE JAVIER ABRIL CHAMB , , 386
ndice
El acogimiento residencial en el contexto nacional e internacional.- AMA1A BRAVO ARTEAGA Y
JORGE FERNNDEZ DEL VALLE , , , , , , , , , .. 274
Un programa de preparacin psicosocial para la ciruga: diselio, aplicacin y evaluacin.-
Jos 1vlARA LEN RUBlO; SILVIA MEDINA ANZANO; FRANCISCO J, CANTERO SNCHEZ; ISABEL
HERRERA SNCHEZ; SAMUEL RUEDA MNDEZ y MARA JOS GARCA SNCHEZ , 311
C,eerc", de control, uso de servicios y consumo de medicacin en lafibromialgia.- PASTOR,
M.A; LPEZ-ROlG, S.; LLED, A; MARTN-ARAGN, M.; PONS, N.; RODRGUEZ-MARN, 1.;
SNCHEZ, S.; TEROL, M.e.; FERNNDEZ, 1.; TOVAR, l; IBERO, 1.; ROSAS, 1. YSALAS, E. ........ 322
Psicosocial de mujeres con cncer de mama: AjJvntamiento y Creencias de Con-
trol en la etapa de seguimiento.- SOFA LPEZ-ROIG; M
a
NGELES PASTOR; JEss RODR-
M
a
CARMEN TEROL; M
a
CARMEN NElPP; 1. IGNACIO LEYDA; CSAR PIC YBAR-
MASSUTI ' .. , , .. , , , 329
la calidad de vida en el enfermo dermatolgico.- ANTUA-BERNARDO, S.; GAR-
s: GONZLEZ, A; SECADES, R y ERRASTI, 1. , , , , , 335
'n""deln de intervencin cognitivo-conductual para la dermatitis atpica.- ANTuA-BER-
SUSANA; GARCA-VEGA, ELENA y GONZLEZ, ANA ' .. , .. , .. , .. , .. , .. , , 342
/a,ctom psicosociales de la Salud: una va sugestiva para la investigacin e intervencin
el mbito universitario.- ANTONIO GORRI GOI .. , .. , , , 351
154
ndice
Menores inmigrantes marroques no acompaliados: los nuevos usuaNos del Sistema de Pro-
teccin.-JEss LPEZ MENNDEz y ZARAI-IY TREJa PREZ 163
Coordinacin entre los profesionales del Sistema de Proteccin de Menores: problemas y pro-
puestas.- LILA, M.S.; CARRERAS, A YPONS, 1. ; 169
Aplicacin de! modelo de procesamiento de la informacin social de Mi/ner (1993,2000) a los
MARA PAZ MONTES MARQUS Y JOAQUN DE PAL
OCHOTORE'NA _ _.;.-.-.:: , , , , , , 176
Evaluacin de un programa de insercin laboral de toxicmanos.- TRiNIDAD PASCUAL FER':"
NNDEZ; M
a
ELENA SOPEA VALLlNA y SUSANA M
a
DEL OLMO ABLANEDO , .. , ..
La orientacin para e! cambio de actitudes en el desempleado.- JUANA RUIZ DEL CERRO ..
Aproximacin a un estudio sobre elementos de discriminacin social.- AGUSTN BUENO
BUENO YMIGUEL A. SEGURA PALOIv1ARES , .. , , , .
PSICOLOGA COMUNITARIA: TEORA Y PRAXIS
Intervencin Comunitaria en grupos de alcohlicos desde la perspectiva del Marketing
Social.- VICENTE JAVIER ABRIL CHAMB e ISMAEL QULNTANILLA PARDO 183
Hacia una psicologa social de los problemas sociales.- CARLOS YELA GARCA , 192
Evaluacin de las organizaciones sociales de Andalucfa: Avance de resultados.- Jos M
a
LEN RUBIO; SILVERlO BARRIGA JIMNEZ; SILVIA MEDINA ANZANO; ISABEL M
a
HERRRERA
SNCHEZ; M
a
JOs GARCA SNCHEZ; FRANCISCO JAVIER CANTERO SNCI-LEZ; SAMUEL RUEDA
MNDEZ y ROBERTO MEDINA ANZANO ., , , .. , , , , , , .. ,.:.: .. 200
Sentimiento de comunidad y participacin en un barrio de Barce!ona.- ALlPIO SNCHEZ
VIDAL ., , , , , 207
Situacin de cambio en el mundo rural. Un estudio de aspectos psicosociales desde la investi-
gacin-accin participativa, en psicologa social comunitaria.- J.M. MARTNEZ GARcfA;
1.S. LPEZ MARTNEZ; J.M. MARTN CARRASCO; M.J. MARTN LPEZ; SCANDROGLlO, M.e.
SAN Jos SEBASTIN; L. ZTTOLA y A. MARTN GONZLEZ , .. , 215
Participacin comunitaria: un reto del mi/enio.- MRCIA SKIBICK ARAUJa 223
Reflexionando y negociando en un proceso de evaluacin.- MARIONA ESTRADA; RICARD FAURA;
JOEL FELlU; ANA 1. GARAY Y JOANA MELERO , , .. , , .. , , .. , , , .. , 230
Redes de apoyo social en nios con medida de acogimiento residencial.- JORGE B'R''DJez
DEL VALLE YAMAIA BRAVO ARTEAGA
Contextos de socializacin en una sociedad aceleradamente cambiante: Las NTICs entrelos
adultos y los nios y nias.- FERRN CASAS; CRISTINA FIGUER; MNICA GONZLEZ; SERGI
PASCUAL y CARLES ALSINET ..
La Satisfaccin vital de los nios y de las nias. Su correlacin con las escalas de afecto posi"-
tivo y de afecto negativo.- CARLES ALSINET; FERRN CASAS YMERc ROSICH ..
Transgresin adolescente y sancin penal: un anlisis de las variables
MARINCELES MOLPECERES; JOAN BRRNARD; LucA 1. LINARES Y SACRAMENTO PINAZa 126
Ulll11odelo de prevencin: El programa enfamitia.- RAFAEL DOMNGUEZ AGUILAR .............. 131
Evaluacin del impacto de los cursos de !orrnan en las actitudes de las familias adoptan- 139
tes.- ANA ROSSER LrMIANA; CONRAD MOYA MIRA e INS GONZLEZ TEJADO 145
Los JJfVgramas de intervencin psicosocial en el contexto educativo.- JASONE MONDRACN
LASAGABASTERE ......................................................... , ...............................................
8
Globalizacin, infonnadn y movimientos sociales. Un enfoque psicosocial.- FEDERICO JAVA-
LOY; LVARO RODroGUEZ, C. y ESTEVE ESPELT , 413
Representaciones Sociales del Sida en Espaa y Nicaragua.- Jos RAM:N BUENO ABAD Y
AMPARO YAOSCA MADRIGAL VILCHEZ , 420
Sida social y su repercusin en la mujer.- CLAUDIO VILLANUEVA LPEZ .. , 426
Psicologa aplicada a las emergencias.- L. A. FERNNDEZ; N. IGLESIAS; F. LORENTE; M.
ROSICH; J. ROVIRA; A. SUBIR YM. V ACM .................................................... 435
Actitudes hacia el cuidado de personas dependientes.- ~ SILVERIA AGULL ToMs y ALICIA
GARRIDO LUQUE 442
La perspectiva de gnero en psicologa social de la salud: Algunas propuestas.- FERRER-
PREZ, VICTORIA A. YBOSCH-FIOL, ESPERANZA 450
10
ndice
A; MARTiNB-ARAG6N, M.; RODRfGUEZ-MARiN, J.; TEROL, M.e.; FERNNDEz 1.; IBERO, 1.;
ROSAS, l; SALA, E. YTOVAR, J , 404
ASPECTOS SOCIOCULTURALES
INTRODUCCIN
LPEZ-ROIG, s.; PASTOR, M.a .; RODRGUEz-MARiN, 1.; TEROL, M.a c.;
NEIPP, M.a c.; LEYD, 1. L; PIC, C. y MASSUTf, B.
Adaptacin Psicosocial de mujeres con cncer
Afrontamiento y Creencias de
en la etapa de seguimiento1
Las mujeres con cncer de mama se enfrentan a una situacin de amenaza
a lo largo de los perodos de diagnstico y tratamiento.
i, constituye, sin embago, una etapa eu donde los esfuerzos de adaptacir
en la recuperacin de las actividades habituales, la recuperacin de los
so(oia,les, viviendo con la mastectoma y con la amenaza de una posible re(;idiva,
Desde el modelo de estrs y afrontamiento de Lazarus y FoIkman (1984),
aplicado a la enfermedad crnica, se entiende que los procesos de
fermedad determinan la adaptacin a la ntisma. Diversos estudios con
r apoyan los efectos beneficiosos del afrontamiento activo
emocin, en trminos de bienestar emocional, de otros parmetros e
epto ms amplio de calidad de vida, e incluso de resultados de la enfermedad
ia de recidiva y supervivencia.
Sin embargo, existe una falta de consistencia en estos resultados que obedece
as metodolgicos que SUponen errores conceptuales en la aplicacin del modelo
Q93; De Ridder y Schreurs, 1996). Entre otros muchos aspectos, cabe considera'
cia los procesos cognitivos implicados en la percepcin de la amenaza, con
'as. motivacionales, comportamentales y emocionales para el afrontantiento
87; Thompson y Collins, 1995; Parle y Maguire, 1995). As, la percepcin
n sobre las causas, bien sobre la capacidad de realizar conductas han mostrado
Con el impacto de la enfermedad crnica.
En el caso del cncer, desde el modelo de creencias de salud, los constructos de
cin de control se han estudiado mayorita"iamente pa'a explica' conductas de pn;ve:n'
' como autoexploracin mamaria y adscripcin a campaas de deteccin precoz
5; Champion, 1997). Pero tambin, en situacin de enfermedad, se han encontrado
significativos de creencias de autoeficacia especfica y expectativa de resultados
ejo de sntomas (Blasco y Villama"n, 1993; Bekkers, Van Knippenberg, Van deI1.!J:OITle
Berger.Henegeouwen, 1996); del locus de control sobre diS1rs (Dodd, Dibble y
Andrykowski y Brady, 1994; Newsom, Knapp y Schulz, 1996); y de valoracio.
glclbales de percepcin de control de la causa o del el curso de la enfermedad sobre dis.
bienesta (Lowery, Jacobsen y DUCette, 1993; Malcame, 1995; Newsom y cols.,
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Study of ServICe
1570.
,
l
1
I
1
Adaptacin Psicosocial de rnu' ,
Jeres con cancer de mama: '"
tado de las anteriores E 331
bal fue de ,85 . n nuestra muestra la consistencia interna en D .
Cuestionario de Estr t . etenoro glo-
1992). Este cuestion a egIas de Afrontamiento (C E ARad'
ta,de 30 tems que para su aplicacin y cols;
cron de segundo orden explicaba o eso'ategias (Terol; 1993) cons-
metaestrategias que c b' por 100 de varianza d" ac onza-

concretos relacionad ,por os paCIentes en el ltimo mes y 1 erentes formas de
os con su SItuacin actual de de estresores
Para evaluar creencias de control uo'li
zamos:
a) Escala Multidimensional de L
1994) para evaluar creencia d
OCUS
de Control de Salnd-Forma C (MH
srtuacin de enfermedad e control sobre la evolucin (mej , LC,. Wallston

numero de tems l' '. stas dos lltimas b ." y en
lisis y revisin ,a VIsta de los resultados de sescalas menor
b) Escala de C nor. on suscepobles de an-
ompetencIa Percibida
Lopez-Roig y Snchez en salud (Pastor, Martn-Ara n '
capacrdad respecto del mane' ' Las puntuaciones indican , Rodn!luez-
Escala de Autoeficacia Gen'o de los problemas de salud percepcron de
MaIn y Terol 1997') ,era astor, Martn-Ara ' . L" .
de o p' autoeficacia percibida
a. ' cu qurer opa
datos muestran buenos niveles d .
areas, no superndose 1 ' 1 . e adaptaCIn psicosocial 1 b l
nes ms altas se dieron 0; es medros del rango terico en ,a y en cada una de
-21) y.relaciones Sexuales gistr,=, Psicolgico (media PUlOIU2-

, se divide en dos gm o . o IZO sentido positivo (r = 19'
ifupacron por la 49 pacIentes (43.4 por 100) V'-'=.U.OI
6 del afrontamiento no se afirmaban no sentirse enfermas
(42; de unarecidiva la i el gllIpo restante, en ei
ntrar' por. 00), segUIdo de venir a se . .e a ue la preocupacin mlycll{taria;
.... un bulto, o realizarse las TIleb ' . experimentar dolor en
k
No
diferencias a:bdlagnOStlcas de la revisin (N=: 12'
del deteroro global en ninguna de las '
1 ,05) que son menores paI"a las -0,05) y del lmpacto en el rea social
a muestra total, la Autoeficacia Gene' es no preocupadas por la .
as un menor deterioro global (r'- y la Competencia Percibida
n e amblto Domstico (r:-.26' _ 00 ' P_OOl, en ambos casos) y
''lp<==.OO!_en ambos casos), as . . ,
S. Lpez-Roig, M.
a
A. Pastor, J. Rodrguez-Marn, M.
a
C. Terol y otros
Instrumentos Y variables
_ Se han diseado instrumentos ad hoc para las caractersticas sociodemogrfic
los datos de historia clnica.
_ Escala de Ajuste Psicosocial a la Enfermedad (PAIS, Derogatis, 1977). Este iJr
mento fue adaptado mediante procedimiento de traduccin inversa. Su aplica:
permite obtener medidas de deterioro por la enfermedad en diferentes reas: ac
_ .' " __ ... .. .,;.fi
Sujetos
MTODO
Estudio transversal, que incluye primeras entrevistas realizadas a las pacientes en
miento cuando acudan a revisin y antes de la consulta con el onclogo. Los datos se
obtenido previo consentimiento informado de las pacientes sobre la investigacin La se.!
cin de la muestra e informe de datos clnicos fue supervisada por los onclogos del e'l
po.
Para e! anlisis descriptivo y pruebas de nOlmalidad; con-e!acin, anlisis de regresi
por pasos; y anlisis de diferencias utilizarnos el programa SPSS 9.0
Procedimiento Y Anlisis de Datos
Entre octubre de 1999 y abril de 2000 se seleccionaron 144 mnjeres di2lgnosticadas
cncer de mama, actualmente libres de enfermedad y
seguimiento post-tratamiento en la Unidad de Oncologa dell General UrLiv"rsita-
rio de Alicante. Del total de la muestra 11 pacientes rehusaron participar en el esl:udio
otras 20 fueron descartadas por problemas de comprensin o alteraciones cognitivas q
dificultaban la validez de la informacin recogida en la entrevista. El estudio finalmente s
realiz con 113 sujetos. La mayora no ha presentado una recidiva previa, excepto en el cas
de 6 mujeres que haban presentado recidiva previa, horno o heterolateral rescatada. t
mayora eran amas de casa (77 por 100) casadas (72.6 por 100) y con una media de eda
de 58.7 aos (dt: 11.23; Rango: 26-83) Un 45.1 por 100 haba realizado estudios primari
y el 38.9 por 100 slo leen y escriben. De! total de la muestra 101 recibieron tratamie
quirLirgico (24.8 por 100 tumeroctoma; 49.6 por 100 mastectolla simple; 13.3 por 1
mastectolla radical y 1.8 por 100 bilateral) Actualmente un 44.2 por 100 (N= 46)
hormonoterapia adyuvante.
330
1996). Dado el carcter dinmico de los procesos cognitivos y de afrontamiento en e! mane-
jo del estrs, las creencias de control pueden asociarse al impacto de la de la enfermedad,
de modo directo, o bien a travs de las estrategias de afrontamiento que se pongan en mar-
cha y con las que interactun determinando dicho impacto (Thompson y Collins, 1995;
Parle y Magnire, 1995; Osowiecki y Campas, 1998; 1999).
Este trabajo forma parte de un estudio longitudinal ms amplio con mujeres con cncer
de mama. En este estudio nuestro objetivo es analizar el efecto de las creencias de control
de la enfermedad en la adaptacin psicosocial en la fase de seguimiento, bien de forma
directa, o bien en relacin con las estrategias de afrontamiento que se pongan en marcha
esa etapa.
333
BIBLIOGRAFA
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Hay que sealar, en primer lugar, que el alcance de estos resultados es limitado; se trata
de UD primer acercamiento transversal a los procesos estudiados, sin pretender establecer
relaciones causa efecto, y siendo conscientes de la simplificacin que supone analizar aso-
ciaciones puntuales de variables, cuyos valores en ese momento son el resultado de proce-
sos activos desanollados a lo largo de un perodo previo. Por ello, esta interpretacin se
plantea a la luz de su coherencia terica y emprica previa, para orientar la investigacin
futura en la que se imbrica este trabajo. En este sentido, observamos que los resultados en
general san coherentes Con las propuestas tericas de las relaciones del afrontantiento y la
percepcin de control con el impacto de la enfennedad, en el contexto de pacientes COn una
enfermedad crnica de significado amenazante como es el cncer de mama, sin sntomas
pero con la expectativa de una posible recaida.
El sentimiento general de competencia personal para manejar eficazmente las situacio-
nes estresantes (autoeficacia general) es mayor confOlme aumenta el tiempo transcUlTido
desde el diagnstico y aparece asociada al menor deterioro global. La Competencia Perci-
bida en Salud presenta la ntisma relacin con la adaptacin psicosocial global, pero, ade-
ms, en el grupo de pacientes que no se sienten amenazadas por la enfermedad, se asocia al
menor impacto en las reas del trabajo domstico y relaciones familiares, y con menor dis-
trs psicolgico. Por tanto, ambos tipos de creencias, aparecen, en lnea con los resultados
en enfermedades crnicas, como mediadoras entre la enfermedad y el impacto psicosocial
(Thompson y CoJJins, 1995). Las relaciones ms significativas que presenta la Competen_
cia Percibida apoyan el mayor poder predictivo de este constructo en los resultados de salud
que aparece en otras enfermedades crnicas.
En el caso de las pacientes que muestran preocupacin por la enfermedad, son, sin
embargo, las estrategias de afrontantiento las que muestran su asociacin con con los
tados de salud: en las reas de impacto fantiliar y domstica, las respuestas coguitivas posi-
tivas se asocian de modo beneficioso; mientras que las respuestas cognitivas ms evitativas
asocian a mayor distrs. Los resultados parecen mostrar aqu una tendencia del afrouta-
ntiento a modular el efecto positivo de las creencias de autoeficacia general y de compe-
tencia en salud sobre la adaptacin.
.29
.25
-.30
-.52
-.27
5.47
4.31
7.21
5.85
17.25
.09
.27
.07
.11
.06
.09
.27
.07
.11
.18
Anlisis de Regresin del Ajuste Psicosocial sobre Creencias y Afrontamiento
R2 Cambio R2 F B T
Area Domstica!
Pensamientos Positivos
Bsqueda de Soluciones
Tabla 1.
Criterio/Predictores
(a) Impacto Global! ..
Competencia PerCIbIda
Autoeficacia General
(b) Impacto Global! . .
Competencia PerCIbIda
Autoeficacia General
(b)
(b) Distrs Psicolgico!
Pensamiento Desiderativos
Culpac.in de Otros
Resignacin
. adas por la enfermedad
Afrontamiento .
. . nes si nificativas entre las creenCIaS de
Un anlisis de correlacin As, la Autoeficacia..
control las respuestas de afrontamIento y n1 . con el uso de Pensamientos POSItIVOS
ral y la'Competencia en Salud mostraron re o su' parte aparece relacionada
34 < 01)' y esta estrategIa, PI', . fqrniItar<'S
(r = .32, p<=.05 y r=. , ,. ( __ 42 p<=.Ol) y en las relaclOnes H
un menor deterioro en el amblto Domestico r - .
(r = -.28, p<=.05). . asoci con Culpacin de otros (1' =
El locus de control en ProfeslOnales sle, . 27 p<_ 05)' ntieutras que el
1D'strs Psico OglCO (r=. , -. , 05)
p<=.05) y sta a su vez con. el, sta con Distrs Psicolgico (r = .30, ..
en Azar se asoci con y . relacion con Distres Psicologlco
. Deslderatlvo, se estrategIa mas,
=.32, p<=.05). . , d nfirman las relacioues comentadas para las
Los anlisis de regreslOn dOS amientos Positivos, Pensamiento J)''SI,de"
ciaciones entre Competencia PerCl I a
i
varialbes de impacto
rativo y Culpacin de otros con as c
Tabla 1).
, R' M a A Pastor J Rodrguez-Marfn, M.
a
C. Terol y otros 332 S. Lopez- Olg, .. , .
. t las creencias de control en cada uno
El anlisis de correlacin entre las areas de e Yencontrados en la muestra total: en
de los grupos reproduce parcialmentle los resu
o
' taauonsmenor deterioro global (r=-. 36 p_.Ol
A f
'a Genera se asoCI 42 <_ al)
ambos grupos la utoe IcaCI . 'b'd ((r= -.30 p<=.05 y 1'= _. P _. .
y r= -.34 p<=.05); igual que la ninguna preocupacin, donde la
Sin embargo, es en el grupo de pacle';t ql . es significativas con el menor detenoro en
. 'b'd stra ademas re aClOn 50' _ 01)
CompetencIa PercI 1 a mue , .' . l' o (1' = _42; l' =.40; r = _. , p<_. .
las reas domstica y fantiliar y de dlstrs pSICO glC .
para grupo MO preocup _ ,. __ ...
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Evaluacin de la calidad de vida
en el enfenno dermatolgico
ANTUA-BERNARDO, s.; GARciA-VEGA, E.; GONZLEZ, A.; SECADES, R. y ERRASTI, J.
Facultad de Psicologa. Universidad de Oviedo
La calidad de vida no es un concepto simple; sino un constIucto multidimensional de
definicin operativa. Por una parte, la calidad de vida es descrita como un juicio sub-
'.etivo del grado en que se ha alcanzado la felicidad, la satisfaccin o un sentimiento de bie-
estar personal; pero tambin este juicio subjetivo se ha considerado corno estrechamente
'nculado a determinados indicadores objetivos (biolgicos, psicolgicos y sociales). Por
tra parte, entre las condiciones externas objetivas se han considerado variables sociode-
Ogrficas (ingresos, edad, sexo, nivel educativo, estatus de empleo, estatus marital y fami-
if... ), variables comportamentales; variables sociales como la disponibilidad, accesibilidad
Calidad de los servicios (comerciales, edttcativos, de transporte, de salud, de ocio... ) y
ponentes como tipo de vivienda, confort, elementos sanitarios, coste del alojamiento,
. (Blanco-Picabia, 1985; Rodrguez-Marn, 1995).
No es objetivo de este trabajo debatir las mltiples aproximaciones al concepto de cali-
de vida, nos limitaremos a comentar la relacin de la calidad de vida con las enferme-
es de la piel, los principales instrumentos utilizados y los resultados prelinllttares de una
en curso sobre las dificultades que presenta la evaluacin de este constructo,
qultades por lo dems afittes a las de otros campos.
tas enfermedades de la piel son ttn grupo de patologas que afectan a un importante
ero de personas en nuestro pas. En la regin asturiana, slo en el Hospital Central de
do, durante los primeros cinco meses de 1998 se atendieron en primeras consultas un
Ide 8.549 casos (La Nueva Espaa, 28 de mayo de 1998). Aunqtte no se han realizado
iciones directas de incidencia (nmero de nuevos casos producidos por unidad de tiem-
la.s visitas a dermatlogos por condiciones agudas representan aproximadamente el 7
00 de todas las consultas mdicas. Las manifestaciones clnicas de las enfermedades
piel son muy variadas, desde simples escamaciones, hasta graves lesiones que pueden
iOnar la muerte (cncer de piel). Si bien se observa un incremento del cncer de piel,
'(:ttlarmente en la poblacitt blanca (Girgis, 1997), af0l1ttnadamente los problemas de
[?Ta vez causan la muelie. No nos detendremos pues en las patologas ms severas, ana-
qs algunos de los cuestionalios de evaluacin de la calidad de vida de las personas con
lemas dermatolgicos.
piel es importante como rgano de comunicacin, y tiene importancia en la sociali-
durante todo el ciclo de vida. El pacieute pttede usar la piel para comunicar toda una
e problemas, y es posible que obtengan una ganancia secundmia a pmtir de un pade-
to cutneo visible (conducta de enfermedad, rol de enfermo) Por otro; .... ", ...tD. T...
f':iTn __ L- -