Вы находитесь на странице: 1из 144

..

..
..

, 2001


- .
, ,
.

.

,
- .

066725 6.07.99.
""
15.03.2001 .
60x88/16. . .
8,0 . .+ 2 . . .
""
101990, , , .,7
ISBN 5 - 901254 - 05 - 08

2001 .


(..)

(..)

1. ,

(..)

14

2.
(..)

25

3.
(..)
3.1.
3.2.

3.3.

29
32
40
47

4.

(.., ..)
4. 1

4.2.
4.3.

4.4.

4.5.
,

4.6. ,


4.7.

49
50
53
55
57
62
67
74
3

5.
(.., ..)

77

6.

(..)

87

6.1.
6.1.1.
6.1.2.
6.1.3.

87
91
96

7. (..)

7.1.
7.1.1.
7.1.2.
7.2.
7.2.1.
7.2.2.
7.3.

101
101
103
104
109
112

115
116

(.. )

118

119

129

98


,
, . ,
, , .

, - .
: , , ,
.
,
6080 % (.. , 1974, 1983; .. ,
. , 1989).
, ( ) . ,

. , , ,
, ,
, (.. , 1998).
, ,
.
. ,
(.. .,1999; .. , 1999).
, ,
. - , , , ,
5

. -, ,
. , , ,
,
, . . (,
!) , ,
,
, .
, ,
, , ,
, ,
.
,
. , , , -,
.
, , , , ,
. ,
. ,

. -
,
(, ,
)
, ,
. ( ,
)
,
,
,
6

, , , ,
, .

, .
.
, , ,
.
( , )
, , , , . : ;
1
, . , , ,
.
.. : . , , , . , .
, , .
, .
,
. , , ,
.

, 400 .


, , , , , , .
, , , ,
20 60 , 30-50 .

(-) . , , , .
,
()
- ().

, ,
.
.
,
.
, , .
,
, .

. .. . (1989), , , , ,
...
. , .
8

. . (1993),
, . ,

, , . , , , (. 371). , ,
, , .
,
, , , , .
, , , .
, , ,

,

-
.
.
- 83 .
, , , , .
(. 1)1. . , .
20-30 . ,
.
- 38 . 2 .
( ) 1

, , .

3-
.
(. 2) L3 1/2
, ( , ), , .
, , , . .
.
, ( 45-50 ) .
.
- 48 .
, - , , , , . , .

. , .
. , , . (. 3).
L4, L5
, .

, .


S3-S4 .
.
, 2 .
10


.
- 33 . 20-
. , , ,
, .
,
,
. , ,
L2, .

, ,
. ( ) L2, L1 L3 ,
, (. 4, ). ,

. , 2, 3 4 ,

(. 4). ,
1-3 .
,
, 13 .
: , , , , , ,
?
11

, , , ,
.
.
, ,

, , , , - (.. , .. ,
1999). , 1980- , , .
(. . , 1965).
,
(, , , , , ,
, )
( ,
,
, ..), , .
, ,
.

.
.
: ? ,
? .. (1974) , ,
.., .
.. .
, 12

.
,
.
, 82% , ,
.
(18%), .
, , -/
,
. . , , ,
.. (1974).
1490 95,2% ,
4,8% , , , -, , , -, - .
.
, ,
,
, ,
. ,
,
, , , , .
, ,
.

, ,
,
.
13

1. ,


, ,
.
, .
,
. , , ..
,
,
. , , , , , , , .,
,
.
, .
, .
- .
,
. - .
.
.. ,
.... . .
14



.
, ,
, ..

,
-, () , . , , (-),
(-) :
(), ,
(, , ),
, , ,
.
.
.
,

, , ,
. ,
, ,
, .
. ,
. , ,
.
,
-. , , . , , .. , .
15

, ,
. ,
, ,
,
.
, , ,
. . ,
. ,
, , ,
.
, . .
,
(), (). ,
, .
, .
- , ( , ).
. .
,
- ( , , ).
,
() .
() (
) -
. ,
(), , , .
16

.
. .
( ) , , , ,
,
.
(
) .
.
( -) ,
.

.
. .
, .
1) , , ; 2) . .
- .
. , .

, , , .
,
.
. ,
.
, .
(. ) ,
; . .


( ,
).
17

, ,
. , ( , , ..). ,
, , . - ,
,
.
.
( . 1955 .).
(. , ) . .
. .

(.), , . .
,
. . .
. .
, , . , ,
, , , . (, , ), , , , ,
.
,
, ,
. .
18


. , .
() . .
() . , ,
.. . : . . .
( . , ) , , , .
, . .
, (.) (.).
, , , , . .
,
,
.

, .
, , .
(. )
,
,
.
(. ) ,
. .
. .
19

( )
() , . .
. .
( ,
),
.

. . .
, , ,
.
( . penia , ) (.),
(.). , , , , .
(
, ) .
(. .)
.
(. .).
(. ) .

, .

, ,
.
: 1)
, 2) 3)
.
,
. ,
, .
, ,
20

( ) .
,
:
,
. , .
: 1) () ; 2)
; 3) -
- .
, , ,
.

(, , , ..).
, ,
, , , . :
, .
,
.
. .
. .
,
. . .
.
.
, , , 21

- . , , , .
.
( ).
,
,
.
.
(, ).
. .
.
( G. Schmorl .. ) ,

, , , ,
.
.
.
,
.
.
,
.
,
(. , ).
,
,
.
,
, , .
22


( .)
,

,
, . , , . , , , .
.
. .
-
. ( ,
).
.

, - , , , , ..
: , , , ,
.. ,
..
. . .
(. , , .) ,
. , . , . , ,
.
1 . 23


( ).
,
,
.
, , (. , ).
.
.
.
.
, () . .
,
, , , , , , . . , , , .
(. , ) ,
.
. , .
,
() .
. .

24

2.

( 19 60-70- 20 ) . , 15 . 1. 1
1764 .
(Antie, 1885;
Lortat-Jacob et Sobareanu,1908; H. Oppenheim,1908; J.Dejerine,
A. Tomas, 1909; Kliem,1909; A. Schmidt, 1910).
, ,
, ,
.
,
, , ,
,
(.. , 1907).
,
. LA. Sicard, (1918)
-, .
,
, (.. .. , 1936; .. , 1936;
.. , 1939).
.
,
.
, , ..
(1928,1950), .. (1930), Roger (1930) ,
1

, 1974

25

, .
. .. (1932-1950)
- .
50- XX .
,
. (.. ..
, 1934; .. , 1958; F. Raymond, 1898; J. Tinel
et P. Gastinel, 1912; . Lindhal, . Rexed, 1951; G. Boszik, 1956).
.. (1974),
() .
.
20- 30-
, ,
(Putti,V., 1927).

(.. , 1935; .. , 1935;
J.E. Goldwait, 1911; W. Mixter, J. Barr, 1934, 1936; W.E. Dandy,
1941).
(. Roger, 1930; V.T. Inman, J.B.Saunders, 1947;
F. Reischauer, 1949).
, 20

.
. ,
,
.
- (..
.. , 1932; . Pette, 1953). , , . J.F. Brailsford
(1955), 10.000
, 10%, , 26

, , .
, ,
- . ,
, .
, ,
, .
G.S. Hackett (1956), ,
: .
R. Wartenberg (1958)
-
. ,
.. , .
G. Keller (1962),

- .
, J.F. Brailsford (1955), G.S. Hackett (1956),
R.Wartenberg (1958), G. Keller (1962)
, (, , ) . ,
G.Keller, .. (1974), .

1
1843 . (Froriep) . ,

: , , , , , , ,
, , , , ,
, (.. , 1927; B.C. , 1935;
.. .. , 1967; , 1967; .. ., 1967; .. .. ,
1970; .. , .. , .. , 1983; W.R. Gowers,
1904; C.Sandstrom, 1938, 1951; J.Travell, 1955; J.Neufeld, 1955).
(. , . , 1989), ,
. ,
, 1

. H.Kraus, 1970

27

: (
) ( )

.


.
,
80- XX
.
,
, , , .. (1961, 1962, 1966, 1969,
1974, 1983) , , (.., 1966, 1978;
.. , 1966, 1978, 1980; .., .. ,
1968; .. , 1978; .., 1985; ..,
1987; X. .., .., 1996; ..,
1997; ., 1997; .. .. ,1998;
.. ., 1999 .). ,
, ,
.

3.

, , .. :
, . : , , .


(.. , 1966; .. , 1966; ..,
1971; . , 1971; .. , 1954; .. ,
1972; .. , 1966; Pezholz und Wolter,1964).
.

- ,
(. . , 1993)

, .
..
, ,
1.
(.. , .. .. , 1974).
, 19 . (.. , .. , 1933; B.C. , 1935; .. ,
1

( , 1997, 6, 58-63)

29

...

..

1903, .. , 1964; .. .. ,
1967). ,

.
,
,
,

.
.. (1974)
,
, (1864) , ,
(.. , 1973, .. .. , 1949).

,
(.. ,
1940). .. , ,
, .
, .

, ,

. , , , ,
, . , , ,
.

,
. . 30

. (.
.,1993; ..,1993, 1998).
. , , ,
, , 1. , , , ,
. , .
, , . , , .
,
.. . ,
,
, .
, , , . ,

, , , , .. .
, , , 80-, ,
, .

.
: . ,1993, 269

31

.
.
, , ,
(. Parlier-Cuak et al., 1999),
..
, ,
, , . , , , , .

:
1. .
2. , .
3. .
4. .
5.
.
6.
.
3.1.

,
, .
(.. .,1999; .. .. ,1998; .., 1997; .., ..,
1996; ., 1997),

. ,
, , , .
32

. ,
, ..
(1974), . . (1993).
, , ,
,
, .
, .
, , ,
.
1.


"". :
1) ,
;
2)
(, , ),
3) ,
?
4) ? ?
5) ?
2.

:
1) ;
2) ?
3) ?
4)
?
5) ?
6) , , ?
7)
?
8) ?
9) , .
3.

, () .
2-258

33

.
,
,
,
. ,
. - I
( ,
) .
, , , ,
.
.


() ,
. |

.

.
(. 5)
, 4 5
. 45 ,
, (. 6).
.

(spina iliaca posterior superior), (lig. sacroiliacum post. longum).
S3-S4, .

, . ,
.
34

. 5.
L4 L5

.

,

. 6.

, , ,
, , , , , ,
. . (
92%) ,
: , , -,

, 1974 . ... ( ,
35

) .

,
, , , ,
.
,
, .
. (, , ) . .



.
,

. -
.

,
.
,
, , .
, , .
( ) . , ,
..,
, , , , , , ,
36

. , , , ,
, , .
. ,
.
, .
, ,
.

(
, ).
,
. , , , , . , , , , . ,

,
,
.

(,
)
.
, .
4. , , ,
. , 1
, ,
( )

37

, .
, , . .
,
.
, , (, , , , ) :
, .

. , ,
, , ,
. ,
.
,
,
, , ,
.
,
, , .
.
- 44 .
. - ,
. ,
. .
, .

(.7).
38

12 , - . ,
,
. , , ,
, .
, ( ),
, , .


,
.

,
. ,
, , , , ,
, .
4. (
, ) .
.
:

;
1) ;
2)

, ;
;

;
39

,
;
.
3)
, , ;
;
;

;
;
, , ;
(, , ) , , , , .
,
4)
;
5) () () () ,
.

, , .
3.2.

1490

(. 1).

40

. 1.

603
40,7%
31
2,1%
19
1,3%

664
45%
108
7,3%
81
5,5%

62
4,2%
33
2,2%
13
0,9%

()

41
2,8%
16
1,1%
5
0,3%

47
3,2%

55
3,6%

6
0,4%

12
0,8%
3
0,2%

1490
100%
191
12,8%
118
8%

1. 40,7 % 1
(.8-1),
. ,
- ,
.
.
, ,

.
, .
, ,
( )
.

2,1%, 1,3%. , ,
, .

41

. 8.
) , ) (
.. ) .
1-5

Regio niediana dorsi


Regio Lumbalis
Regio abdominalis lateralis

Regto coxae
Regio glutaea

4
3

1
2

Regio troehanterica
Regio sacralis
Regio perinealis
Regio femoris postenor

Regio abdominalis
lateralis

Regio umbilicalis
Regio inguinalis
Regio pubica

.
2. 45% , , .
42

. , . , ,
.
7,3 %
.

, 5,5% , 2

. . - 0,5% .
1,5%, 1%.
,
.
3. 4,2% 2 :
(.8 1,2). ,
, , . , ,
. , ,
, .
, ,
2,3%.
0,9%
.
, , , .
4. 41 (2,8%)
3-4
(.8 2).
.
.
5. 47 (3,2%) ( ) (.8 3), ( 43

). 0,9% .

.
6. 55
(3,6%), 45 (3%) 25 46
.
, ,
(.8 4), 0,4% , ,
, , ,
, . .

, .

, .
, , ,
,
( ,
,
).

.
41 . 2,8% 4246
0,3%. , ,
(.9).
, .
, .
( ),
(
), ,
,
. , 44

,
. : , ,
.. ..
(1974) ,
, ,

. , ,
,
. (. 10) ,

. (C.Sandstrum, 1937;
.., .., .., 1983).
7.
(0,4%),
, , , . (. 8 5), ,
.
.
.
. 4 6
,
. -,
.
1933 .
.. .
.
.
,
.
-, ,
, 45

, , .
. , , , .
8. 12
(0,8%), (
). ,
.
, . .

,
. ,
.
, , .
.
(37%) . : , , ( ),
( );
; ( , , , spina bifida, , ,
1
, "" ,
..).
, .

1
, , , ,
.

46


,
(.7). 12 ( ).
.
, ,
, . 4 .

.
.
(, )
, .
, ,
,
.


,
, , , , . 9 12
, 3 .
( ) (89%)
. 11%
, .
.
3.3. ,

1) ,
(92,7%), , .
47

2)
.
3)
, .
4) ,
.
5)

, , .
6)

.
7) , ,
, ,
.
8) ,

4 .
9)

4 .
,
.
10) , ,
.
11)
.
, .
, ,

. .

48

4.



,
.

, ,
, ,
,
, , , .
,
, , ,
.
. (1932)
..
(1961). , ,
, , , , , (. . ).

,
, .



.
49

4.1. -

,

., ,
-
(. 11).
,
.. (1961). (1983, 1994),
.

. 11.
( . , 1932).
- :

.
.
(. 12) , , () ,
.

50

7
6

2
3
5

. 12. ,


. ,
.
1 ; 2 ; 3 ;
4 ; 5
; 6 ;
7 .

L1-L5
50 (
) 22 33 (. 13). 10 ,
1725 (. 14).
58 , .. 1/3 . , , .
-, ,
25 . ,
, .
, . .

1 ,
( ) (. 15).
.
. 1/22/3 .
( , , (. 4.6)
.
51

,
, (. 16). , , ,
, .
,
(. 12),
. , , . ,
(.1).
6
1
2

4
3

. 16. , ,
,
.
) ) ; , ) .
1 ; 2 ;
3 ; 4 ; 5
; 6 .
52

, -

, , ,
1) , 2) , (. 39), 3)
.
4.2.

.
, . ,
. (hiatus sacralis).

. , , ,
, . , , , ,
,
.
- .
. (crista
sacralis media)
.
, , .
-
.
53

1,5
(crista sacralis articularis), (foramina sacralia posteriora).

(. 17).
, ,
22,5 . , 44,5
S1 1,52 S4 (.18),
.
,
4,5 ( S1) 2 ( S4).
, , (.19). , ,
.

, .
, , ,

, ,
, (.33). ,
, .
,

.

. 45 2

. 1- ,
, .

.
54

()
, , , ,
,
,
.
, .
.

,
.
4.3.

. ,
( )
, ,
- . , , .
, , , , , .

.
.
.
40
55

, .
(. 20).
, , , (. 20, 25)

.
,
3035 2025
(. 20).
,
, , 23
56 .

, ,
. (. 20) , ,
, , .
- (. 21). ,
, , , , . - ( , ,
) , , (.
216). ,
,
. ,
.
, , (. 20). .
56

. 21. ) ()
.
)
1 ; 2 ;
3 ; 4 ,
5 ;
.

, ,
,
, , -
.
4.4.

,
, . ,

,
, 4.5.
.
57

,
.
,
.
(fig. longitudinale anterius)
, .
,
( )
,
(. 12).
, , , .

, (. 22).
,
,
,
(. 23).

. (1932) . ,
.., .

. 22. ), ) .
,
,
( ).
, ( ).
58

( 4550 ,
5560)
, . ( ) ( )
(.15). .
(lig. longitudinale posterius), ,

(. 12).
. ,
.
(ligg. flava) 2- (. 24).
, , - , .
.
. ,
, ( ,
).
,
. .
, , . ,
?
(lig. interspinalia)
2- ,
(lig. flava),
(. 24).
.
,
.
, ,
, .
59


, . . , ,
(. 9).
, . ,
.
(lig. supraspinale)
,
(. 24).
.
,
. (
3035- ), .
(lig. iliolumbale)
, , , (. 25).

.
,
. - (articulatio sacroiliaca), , .
. , ,

(lig.sacroiliacum interosseum), (. 26).
.
,

.
60

, , .
.
, , , (lig. sacroiliacum anterius)

(. 26).
,
.

(lig. sacroiliacum posterius breve)
, ,
, 5 .

(. 25).
(lig. sacroiliacum
posterius longum ) , 3 4
, (. 25).
(lig. sacrotuberosum),

(. 25).
, -
.
, . ,
, ,
.
, ,
.
61

. .
,
,
. ,
, ,
.

4.5.
,

, , , , , , .
.
,
, , , ,
,
. , , ,
.
( . latissimus dorsi) (.27)
,
,
, ,
(lig. sacroiliacum posterius longum) (. 27).

(m.
iliocostalis
lumborum) (. longissimus lumborum),
- (m. errector trunci),
, (lig. sacroiliacum posterius longum) (.28).

62

, m. latissimus
dorsi, . iliocostalis, m. longissimus.
(. gluteus maximus) ,
, (.27).
, . , .
,
.
. .
,
,
(m. multifidus) (. 29).
, , , , .
. ,
,
. ,
.
,
, , .

-
, , (. 8, 25). (lig.Iliolumbale)
(m. quadratus lumborum)
(. 30), .
- (m. iliacus), 63

(.31).

,

. m. iliacus
(m. psoas)
.

(lig.
illiolumbale) ,
(lig. sacroiliacum posterius longum).
, , .
(m. piriformis) ,
2- 4- , ,
.
, , , (. , 1873; .. , 1901;
.. , 1912; . , 1960; .. , 1962;
. Luschka, 1863; R. Hartmann, 1881; L. Ombredanne, 1900). .

.. (1962).
, , ,
,
, ,
(m. piriformis , m. iliacus
). . m. piriformis . iliacus,
,
, .

,
,
64

,
, .

( 32) 50 50 , 2.
2
( ) L3S3

L3
L4
L5
S1
S2
S3

1,0
0,7-1,2
1,1
1,0-1,6
1,0
0.5-1,7
1,0
0,5-1.8
1.1
0,4-1,9
1,1
0,6-2,0

4,8
4,0-4,9
5,0
4,7-5,6
4,8
3,8-5,8
3,8
2,8-4,5
2,9
1,7-4,4
1,7
1,1-2,9

5,8
4,8-6,1
6,1
5,8-6.7
5,8
4,8-7,1
4,8
3,9-5,8
4,0
2,1-5,6
2,8
1,7-3,9

1,9
1,5-2,3
1,8
0,9-2,5
2,8
1,5-4,7
3,1
1,1-5,1
2,8
1,3-4,3
3,0
1,4-4,2

4,8
4,5-5,0
4,6
3,4-4,8
4,3
3,0-6,7
3,4
2,0-5,4
2,4
1,3-3,5
1,6
1,1-2,9

6,7
6,0-7,3
6,4
5,0-7,3
7,1
5,3-8,8
6,5
3,3-7,9
5,2
2,6-7,2
4,6
2,5-6,6

, ,
, , .

. , . longissimus dorsi,
,
(.33).
S3, S4 , .
. multifidus, .. ,
. -,

3-258

65

. 2 34 ,
. multifidus, ,
(.34).
.
, .
1. ,
(.. latissimus, longissimus dorsi et iliocostalis)
,
(lig. sacroiliacum posterius longum).
(. gluteus maximus). .
2. (. quadratus lumborum),
, ,
(lig. iliolumbale). ,
, (. iliacus). , , .
3.
, ,
S3 S1 1,7 5,8 2,5 7,9
.
4. 3-5
, ,
, L5
4,8-7,1 ; L4 5,8-6,7 ; L3 4,8-6,1 ,
L5 -5,3-8,8 ; L4 5,0-7,3 ; L3 6,0-7,3 .
5. , , .
6.

( , ).

, , , . , . , , .
66

4.6. ,


, :
, .
,
, - , ,
, . 35,
, ,
. , , . .36 , ,
, .
2

. 35.
( . , .. )
1 ; 2 ;
3 ; 4 ;
5 (); 6 ;
7 ().

67

Dorsal median septum


Dorsal colomn
Dorsal root entry zone
Central canal
Ventral gray horn
Rootlets
Dorsal
Ventral

Dorsal intermediiate septum


Dorsal gray horn
Lateral column
Ventral colomn
Spinal
ganglion
Pia mater

Mixed
spinal n

Arachnoid

Dura mater
Ventral
median fissure

Root sleeve

Puc. 36 , ( Moore).

.

,
,
. ,

-
, ,
.
, 1 1 2 .
3 5,
3 .

4 : (pars cervicalis), (pars
thoracica), (pars lumbalis) (pars sacralis).
- -
,

(. 37).
(conus medullaris), 68

(filum terminale). , , , , .

. 37.
. ;
.
( .. ).
,
(
), ,
,
, , (cauda equina). ( )
4
69

.
, , ,
,
, ,
, , (.37, 38).
Ventral ramus

Pedicle of vertebra
sawn through
Spinal ganglion

Dorsal ramus
Body of vertebra
Intervertebral disc
Dura mater

L5
Lower end
of dural and
arachnoid sacs

S1
S2

Spinal ganglion
Dorsal ramus
Ventral ramus

S3
S4
S5

Fifum terminate

Coccygeal

Puc. 38. ().



( Moore)
, ,
,
, , , () .
. , (. 38, 39).
.
70



, , ,
(. 36, 37).
. . , ,
, .
L1, L2, L3 ,
L4 L5
. ,

- ,
. S1
L5-S1
(. 38, 39).

(. 40). ,
. 4.1, ,
.
, , , . , , , , , , , . , ( ) .

, . (L4, L5, S1, S2).
71

, . gluteus inferior (L5, S1, S2) ,


.
, n.gluteus superior (L4, L5, S1) , .
, (.9),
(lig. iliolumbale)
(.
quadratus lumborum), (. iliacus).
n.n. lumbales et n. intercostalis
(12, L1L3), (L1 L4).
- .
(S1, S2, S3) , .
.
- (L4 S3)
.
,
, ,
,
(.. , 1965,
1997; .., 1968). ,
,
(.., 1965; .., ..,
1996). , , . , ,
, , (plexus sacralis
posterior). , ,
.
.
72



, , . , , ,
.
,
:
1. .
2.
, , ().
3. , .
4. 1- 1-2 .
5. 2- 4-
( ) .
6. ( ) , .
7. L1, L2, L3
. L4 L5 ,

. S1
L5-S1 .
8. , , , ,
. , , .

73

4.7.

:
1. , ,
, .
2. , .
(, , , , ).
3. 1,72,5 .
0,50,8 ,
1/3 .
1,0 ,
0,30,7
.
4. , .
5.
, .
( , )
.
.
6. ,

0,30,35 , 0,450,5 , 1/2 1/3 .
7. ,
(.. latissimus, longissimus dorsi et iliocostalis)
,
(lig. sacroiliacum posterius longum).
(. gluteris maximus).

.

74

8. (. quadratus lumborum),
, ,
(lig. iliolumbale). ,
, (. iliacus). , , .
9.
:
)

) ;
) ;
) ,

) .
10.
, :
)

) ,

) .
11. :
) , 34
;
)
, ,
.
12. :
) ;
) ;
) .
, ,
,
, ,
. ,

;

75


, ;
, . , , -
;


, .

76

5.


.
( )
.
,
. , , : ,
(.. , 1961; .. , 1994).
, (. .1). . : ,
.
.
, , , . ,
.
,
, ( ) (. 1, 15, 43).
.


(!) , .
, -,

, . 77


, . , , , .
, .
, -, , , ,
.
,
,
(.40). .
-, L1L5
, . S1
L5S1.

S1. , ,
S1,
.
,

, .

,
.
. ,

.
. 78

. , , , , , ,
, (.. ,
1965; .. , 1977).
,
( )
, ,
.
, .40 .
, . ,
, .
-, (. . 4.6.),
. ( , )

.
. ,
, ,
, . , (
) , .
-, , ,
, . , ,
, .
, , , ?
, .
.. .. (1989) ,
. 79

: , , , ? ,
?
( .., 1997; .., 1996;
., 1997).
, ,
,
(.41). , , , . , , .
5

3
2

. 41. ( . )

, () .
1 ; 2 ;
3 ; 4 ; 5 .
, , . , ,

,
, . .
, ( 80

)
.
, , , , ( 8% ). , , S1 . , , ,
. :
1)
,
, .
;
2) ,
.
;
3) ,
, ,

.
;
4) .
.
, ,

.

2- . ,
( , ), (. 32, 33).
. , , , ,
81

,
, , , , ;
5) ,
, ,
, ,
. ,
,
, , , , , . , , ,
(
) ;
6)

, ,
, , .
, , - ,

.
,
. , ,
.
, , :
1) - (40,7%). ,
( ),
;
2) - (45%) ;
3) - + S3S4 (4,2%) ;
82

4) S3
S4 (2,8%) ;
5) 5
(3,2%),
;
6) L3
S1 (3,7%) ;
7) (0,4%) ;
8) , .
: ? , :
, . , , .
, ,
, , , , , .
, .
( ), , ,
, , ,
( ). ,
, (, , , ), ,
( ) - . .
70-
,
, ,
.
,
83

,
- .
. , , .

, .

( ), . ,
. . , , . ,
.
. ,
. .
,
.
.

(. Sandsrum, 1938, 1951). ,
, ,
, , ,
. ,

, .
, , ,
.
84


, ,
,
, , .
, , .
- .
, - . , , ,
.
.
,
-
,
. ,
.
, ,
. -,
,
. ,
, , 30-35 , 3
2530 .
,
,
,
( ). .
,
(). , ,
.
85


,
, ..

. .
,
, , ,
. ,
, , , .
, ,
, , ,
(J.F. Brailsford,
1955; G.S. Hackett, 1956; R.Wartenberg, 1958; G. Keller, 1962;
. . , 1989).

6.

6.1.



. , ,
,
, ,
,
. ,
, (.. , 1913; .. ,1931; .. ., 1950;
.. , .,, 1966; .. , 1972;
.., 1985; Lortat-Jacob, 1908; LA. Sicard, 1918; I. Sicard,
J. Forestier, 1925; Y. Strauss, 1928; H. Roger, 1930).
, . , ,

(.. , .. , 1975; .., 1983). (), , (, 1959; .. .. , 1962; .,1977; .., 1979; .., 1980;
, 1980; .., 1980, 1982; . .,
1980, 1983; .., 1981; .., .., 1981;
., .., 1981; .., 1982; .., .., .., 1983; .., 1995).
(..,1991; ., ., ., 1993;
..,1993, 1998). ,
,
87


(..,1935; .. , 1962; .. ,
.. , 1981; .. .., 1998).

, ,
, ,
, , (.. , .. , .. , 1999).
* .. (1997)
, .. (1996)

.
, , .
.
, . , . , , ,
. : , .
, , . , ,

, ,
, , - .
,


,
88

, ,
. , ,
,
, , .
, (.. , ..
, 1998). 96 ,
, ,
. .
,
.

, , , ,
.
, . , .., .
, , , , ,
,
, , .
, , .
.

89

, ,
.
, ,
, , ,
.
, . ,
, , : , ,
. , ,
,
.
.

.
,
.. ..
(1999).
, ,
,
, , . ,
, , ,
.
, ,
.
,
.
.

,
, ,
, , .
.

, . ( ).
90


.
.
,
. ,
. .
6.1.1.
, (
85%),
(7%) .
, ,
. ,
. , ,
.
, ,
, .
,
.
, . , ,
, ,
.

.
.
S3S4,

.
20- 46 20
0,250,5% 1 . 91

, (
)
.

,

, , ,
.
,
.

, 2030 . ,
4
, .
,
.
,
,

. , .
23 ,
.
. ,
, , .
, , , . , , . 3540 , ,
, , ,
, .
, ,
. 92

,
, ,
.
- , .
, ,
, , , , , .
, , .
, , ,
, .
-
, , ,
, ,
. , . , ,
.
- ,
, : , , , - , ,
,
.
,
, , .
23
, ,
3 , .
93

, , ,
. , .
68 . ,
. ,
, -,
. -
.


. ,

. , , ,
, , , .
,
, .
(. . 6.2.).
, , , .
. , , ,
, , . , , .
-
,
.

-, - (. . 6.2.).
, , 2 8 .
94

,
.
1. .
2. , . ,

.
3.
(
),
, .
4. -

.
5. ( ,
, )
23 .
6. ,
,
.
7. 3 ,
, , . 35
.
8. ,
, . ,
.
9. ( ) ,
.
10. ( 34 ) ,
, ( !).
.
.
95

12. ,
( , , , ).
13.
.
14. , ,
,

( ). 57
.
6.1.2.
. -,
-
, .
,
, .

,
, , . ,
, ,
,
.
, .
, ,
12 .
, . 12 (. . 6.2.).
, , , 96

. -, -
.
. .
23

, .
12
: , , ,
.
.
,
, ,
.
. , .
, .

,

.
, .
,
, .
,
.
1. .
2. 23 .
3. ,
23 ,
.
4-258

97

4.
.
5. (
, , , ).
.
6. ,
.
7. : , ,
, .
8. ,
( ) .
9. ,
, .
10. .
, ,
. , ,
.
6.1.3.


, ( , , , ). 15-20 . - , -
(. . 6.2.).
, .
, , , .
98


, - (, ,
, , ,
, ..)
,
.
, 20- (,
, ). ,

20- , .

.
, , , . , , , , , , .
(, ).
. . ,

. , ,
.

(), ().
. (. 42),
(. 43), ,
,
(. 15).

. , , . , ,
, . 99

.1 , ,
.
:

. .
,
.. , . .


.

1
. , , , .

100

7.

-
, ,
, ,
, .

..,
,
, . , .
( : 6, 12, 24)
: ,
, ,
, .

,
.

( ).
:
. , .
101

, 10-12 ,
,
, , . .
. ,
,
. . (1, 6, 12) : ,
, ,
. .

0
1 . ,
. ,
.
2 . (, ).
3 . ,
.

0
1 (, , )
2 ,

3
(

)
0 ( )
1 8090 :
,
102

2 100 ( ) :
3 120 :

()
0 (
90 )
1 45
2 30-45
3 30

0
1
2
3

0
1
2
3
7.1.

:
1.

,
2.

:
1. . , -.
6090 .
2. , 30 .
, .
103

.
3. ( :
,
+ 100 4-8 , ).

.
, :
1. .
2.
.
3. ,
.
4.
,
.
5. , , .
. : , .
7.7.1.

:
1.
2. : )
, )
, ,
. .
104



56 , .
,
,
.
12-15 , 3-4 10-12 . ,
.

(""), ,
. (. 7.1). .

71

72

(. 7.2), (. 7.3)
(. 7.4). ()
(
) ( 15) .

.
" " .
. (. 7.4 ).

105

. 7.3.

. 7.4.

) , . (
30 60) 1530 .
, .
.
( ).
) , .
, 812 .
.
( )
, . (. 7.3). "
" (.7.5).

. 7.5.

106

. 7.7.

. 7.6.

. 7.8.

7.9.

. 7.10.

: (. 7.5)
(. 7.6) , (. 7.7),
(. 7.8) (. 7.9),

(. 7.10).
" "
.
, , .
.
,
. )
). . (. 7.5).
"" " " .
(. 7.6).
107

3-6 8 15 . ,
8-15 .
8.
, , " ".

. (. 7.7) (. 7.8), . , , () (. 7.11) () (. 7.12).

. 7.11.

. 7.12.

,
15 3- 6-8
6 .

, .
, .

. "" (. 7.1) (. 7.4).
. ,
,
,
.
108

,
.
,
. , , .
, , , , .
, , , "" .
, :
1. ,
,
(. 7.13). ,
.

. 7.13.

2. . (. 7.10).
.
, , .
3. . , , , . (. 7.9).
7.1.2.
""
, , . , , , . , . ,

:
109

) ,
.
) , , .
(. 7.14) (
), .
. 20 10-20 . ,
,
.

. 7.14.

. 7.15.

) , , ,
"", . (. 7.15).
. .
. . 20 100 ,
.
.

, , ) ). .

2-5 .
,
.
, , ,
,
.
. ,
, 110

.
.
, (. . 5.1.1.)

. 7.16.

, , " " "". (. 7.16).


,
() . , ,
. :
, , .
.
. () , .
, .
111

20
.
,
. , .

,
,
. , .

() (. 7.2), (. 7.4)
. (. 7.3).
, .
.

7.2.

.
.
:
1.
,
.
2. , , .
3. , - .
4. (
) .
5. .
112

7.2.1.


, :
1. .
90 10-20 .
. . . (. 7.14).
2. . .
"" ( ) .
. (. 7.17).

7.18

7.17

7.19

7.20

7.21

3. . , ,
. (. 7.18).
4. . .
.
(. 7.19).
( , , ).
5. ., .
(. 7.20).
6. . .
(. 7.21).
113


. .
,
(. 7.22). ( , .4).

7.22

7.23

7.24

. . ,
. .
(. 7.23). ( , .4).
. .
, .
(. 7.24).

( ).
( ).
. ,
10. 30 20 .
:
) , 10 10
( 30 .), .. 100
) , .. , 20-30 ,
15 .

, , . 10
, .
114


.
. , , .
15 30 .
, .. 10-15 .
7.2.2.

1. . , .
5-10 .
2. .
"". ,
. , . .
. . 20-25. (
,
. 10 ) (. 7.15).
3. . .
. (. 7.19).
( ,
, ).

.
. 10-20
(. 7.25).
.
() .
. 115

.

(. 7.26).

7.25

7.26

. . .
(. 7.27).
,
, (.7.26).
( ,
3).

7.27

7.3.

, ,
, (, ) , , , . , ,
,
,


, ,
116

() (. 7.28), .

7.28

,
,
, ,
(
, , )
100% .

117



, , , , . , , ,
, - , .
, , , , , . , , , , .
, .

118


., 90 , ., 1996, 173 .
.., ..
: , . . . , 1998, 12, 4-8.
, .., , .. . , , 1989, 128 .
.., , , 1987, 60 .
. . . . ., 1935, 9, 99-106.
.. . . . . . 1939,1939, 124-130.
.., , ., 1995, 264 .
., ., .,
, , 1990.
.., .. .
, . 6, ., . 1999.
.. . , 1994.
.., .. : , , . . ., .,1996, 2, . 8-12.
. . A.M. ,
., , 1999.
.., .. . ., -., 1996, 480 .
.., . ., , 1989
.., .., .
, , 1980, 262 .
.., .., ., ., . -., 1995.
.., , ., 1997, 70 .
.., .., . , ',
1980, 142 .
.. .
, 1991, 344 .
..
. . , , -
. . ., 1958, . 127137.
.. . .
. .6. ., , 1999.
.., .. , , , 1989 144.
. . ,
, 1980, 290 .
B.C., .., .., ..
, ., , 1982.
. . ., , 1997.
.., ..,. .. () . , 1983.
.., P.M., P.M. . .:
. . . . 1950, . 109118.

119

..
. . , 1953, 9, 783788.
. .,"", 1994, . 94.
. . X. . .: . . , 1958, . 91126.
.. . .
, .2, .11. ., , 1999.
- . . -
. ., 1960.
.., . , ,
1981, 231 .
.., . ., . . . :
. .- .: , 1995, 432 .
.. , .. 1,2. , 1907.
.., . ., , 1981.
A.M. . .: . ., 1963, 321332.
. . . .
. .: . . . ., 1970, 232245.
.. (Meningoradiculitis
plexus lumbo-sacralis). , 1913, .
.. . .: . . -,
., 1955, 114-208.
.., .. . .: . . . .
1961, 64, 136-144.
,, . : .
., , , 1993, 144 .
.. . , 1967.
. . . . ., "", 1997, 381 .
. . -
. .: . . ., 1958, 3, 261265.
.. - .
. . . ., ., 1958, 3, 261-265.
.., .. . . , , , 1998, 100-101.
.. . ., , 1994, 240 .
.., .
. . . .
1967, 4, 82-86."
.., .., .. -
. , 1983, 2.
.. . -., , 1996, 105 .
. ., .., .. ,
.-., , 1999, 592 .
.., .., .., .K. ( ) . .:
. , 1973, 1, 264-267.

120

.. -
. .: . . -., 1936, 209-214.
.. .. . . . , 1958, 44, 1, 45-51.
.. . .: . .- 1938, . 201-204.
.. . ., 1938.
. . . ., 1955.
.. . . , , 1990 -158 .
. .
.: .. , .. .
. ., 1972, 339.
. . -
. .: - . , 1971, 1, 89-91.
. . - . ., 1972.
. ., . ., . . - 20 . .: . -. . . , 1972, 1, 59-61.
X. . . . . ., ., , 1990
. . . ., 1958.
.. . ., , 1975. 400 .
.. , ., , 1984.
.., .., .. . . , 1997, .5, 15, 997-1011.
. . . .:
. -. . . , 1971, 1, 35-37.
.., .. . ., , 1988
. . . .: . , 1971, 145-148.
.. - . ., ,
1959, 568 .
.. - -
. ., 1961, 196 .
. -
. .: . , 1962, 1, 27-37.
.. . --, 1991
. . . .-., 1936.
.., ..
, .
.: . . ., 1968, 93-96.
.. . ., , 1990.
( . ..), . 1,2, ., , 1985.
. 3. . , 1967.
. ., . . . ,
1963, 39, 126-127.
, ., . . . , 1993, 512 .

121

.. - - . .: . , 1968, 91-93.
. . .2, .1, , 1905.
.., .. - . ,
1968, 109 .
.. .
., , 1985, 238 .
.., .., A.M. , -
. , 1991, 96 .
- . ., . .
. . ., 1957. - ( ..), . 160-179.
.., . . . . , ., 1967,
67, 6, 831-837.
.. . . , 1965, 8, 6566.
.. - - . . . ., 1957, 57, 10, 1253-1256.
.. -
, . . ., ., 1962.
.. -
. .: . .. , . 60. ., 1954, 129-132.
. . . 1928.
.. .
, . 5, 1940.
B.C. . 1935.
.. . . . ., 1938, 7, 3, 6-12,
.., .. . ,
, 1984, 302 .
.. .
. . . . , 1964, 21, 11-65.
.., .. .
.: . , 1973, 1, 260-263.
.. . , 1969,
. .
, , . . . . ., , 1997.
..
. . ., 1931, 7, 1, 7378.
A.M.
. .: . -. . . , 1971, 1, 14-17.
.. . , 1939, 5, 77-80.
.. . 1 . . ., 1965, 220225.
. . . -. , 1894, 15, 37, 10091011.
., ..
. ., , 1998.

122

. . , 1934.
. ., .. . .: . . ., ., , 1993.
.. . . 1960.
. . . , 1971, 1, 119-120.
.. . . 1901.
.. . . . . . ., 1982, .23, 34-39.
.., .. (). . . ., 1966, 66, 10, 1512-1514.
.. . , 1950.
.. . , . . , 1934, 20, 3-4, 393-401.
. . . ., ., , 1991, 140 .
..
. . . ., 1967, 67, 6, 825830.
.. . .: . , 1973, . 1, 7783.
- .. . . , ., 1926, 1, 344,
207-234.
.. . 1965.
., ., . : . ., ., , 1979, 244-246.
.. . . . . , 1949.
.. .
. .-. . .: . , 1966, .6, 100-103.
. . -
. , , 1967, 9, 9193.
.. . .,1969.
. -
. 1961.
.. . . ., 1933, 11, 910,
500-503.
.. . .
., 1933, 11, 9-10, 492-497.
.. .-. () . . . ., 1965, 65, 8, 11911193.
..
. ., . ., 1937, 11, 2, 5769.
.. -
. .: . . . , 1969, . 1218.
.. , .: , , 1966, 2, 332341.
.. ( ). .: . . ., .
. . 3. , 1961.
.. - -
, .: . , 1962, 1.

123

.. . .: . , 1962, 1.
.. .
. , 1974, 285 .
.. . , 1983, 372 .
.., .., .. . . . ., 1970, 70, 11, 16261631.
.. . , , 1980, 218 .
A.M. - . , 1963.
. . . .; . , 1966, 2, 388391.
.., .., .. , - . . .
. ., , 1962, 2, 95106.
.., .. -
. . ., 1932, 3, 6, 289296.
. .: .., .. . . . 1967, . 224, 7576.
.. . , 1925.
, .1,
. .. .., ., , 1998.
, .2, ., , 1999.
.. . .: . , 1973, 2, 260265.
.. .. . .: . , 1973, . 1, 5963. :
.. . .: .. . . .., 1946, . 262307.
.. , .1, -., . , 1997, 304 .
.. . , 1960.
H.. . ,
1954, 4, 85-86.
.. ( ). .
, 1949, 5, 442-444.
.. .
.: . , 1966, 2, 412416.
. . , . .: . , . ., 1961, 186273.
-- . ., . .
. . . ., 1973, 73, 2, 226229.
.. , . . . ., 1969, 69, 7, 990-995.
. .
(- ). ., 1958, . .
.. . ., 1968, . 1-3.

124

.. , ., , 1993, 224 .
.. ,., , 1998, 304 .
.., ..
. -., , 1996, 320 .
. . - . .: . .-. . . . . , 1956, 415424.
.. . . ., 1935, 13, 8, 12081213.
.. - . .:
. . . , 1954, 2122.
.. ,
. ., 1912.
..
.
.: . . . . ., 1964, 109119.
.. . , 1977, 256 .
.. . ., ,
1983, 272 .
.. . ., ., 1980, 1982, 560 .
.., .. , . , 1937, 4, 88100.
.., . . .
., 1971,
.., .. . ., 1979, 160 .
. . . . .-. . -. , .
64, ., 1961, 1,236-246.
.. .-. . . , 1967, 8, 150.
.. ,
. .: . . . ., 1966, 124131.
.. - . .: . . .
. ., 1964, 16, 326331.
..
. . . ., 1956, 8, 76.
.. . .: . .
. ., .. . .., 1958, 316.
.. . ., 1962.
., . . . ., ,
1989, .1, 2.
.. , .,
, 1965, 260 .
.. . ., , 1979, 343 .
. ., . . - . .: . . , . . . .-. . , 1966, . 34.
. . - . . . ., ., 1957, 57, 32.

125

.. - ? .: . -. . . ,
1971, 1, 144-147.
.. - . . ., 1972, 9, 7881.
.. . .: . . . 1964, 78, 46-59.
.., .. -. . . , 1966, 11, 116117.
.. -. . .: . . , . . , 1955, 103-126.
.., .., . .
. .: . , 1973, 1, 4852.
.. -
. .: . .-.
. . . , 1959, 106117.
.. .
. . , 1933, 34, 1-3, 209-233.
. , ., 1997
. . . .: . ., 1938, 19-32.
. . . .: . , 1966, 2, 372376
.. .., , . , 1975, 312 .
. . . .
., 1960, 24, 4, 3235.
.. .
. .: , . ,
1998, 1998, 164-165.
. , - . ,
. ., 1961, 22, 9, 315.
. ., . . . . , 1948, 7, 561562.
. . .
. , 1947, 33, 5, 657-672.
. . . .-., 1938, 8790.
-. -. . .
., . . . ., 1959, 271 .
., . . .
. . . .:
. , 1971, 128130.
. A. Status disraphicus - . .
. ., 1959, 59, 6, 697705.
. . . ., 1928.
. . . ., 1950.
. . . .-. . .:
. . , 1970, 78-81.

126

. . . ., 1949.
. . . .; . , 1966, 2, 421425.
.. . . . .:
. , 1969, 113-117.
.. .. .
. .: .., .., ..
. ., , 1995, 504-519.
B.C. , ., , 1976, 210 .
.. . -. . .: . . , 1969,2, 225239.
. . . ., , 1977, 504 .
. ., .., .., .. -
. .; .
, 1973, 1, 4647
Antie. Nevralgia and the diseases that resemble it. London, 1885.
Borenstein D. Epidemiology, etiology, diagnostic evaluation and treatment of low
back pain. Curr Opin Rheumatol 1992; 4: 226-232.
Boszik G. Die histologischen Veranderungen der hinteren Wurzeln bei "Ischias".
Deut. Zeitschr. f. Nerwen., 1956, 174, 3, 255-271.
Brailsford J.F. Lesions of the intervertebral disks. Some personal reflections. Brit.
Journ. Radiol., 1955, 28, 415-431.
Dandy W.E. Concealed ruptured intervertebral discs. JAMA, 1941, 117, 10, 821-823.
Dejerine, J. Tomas A., Maladiesde la moelle epiniere, Paris, 1909; Deyo R.A. Conservative therapy for low back pain. Distinguishing useful from useless therapy. JAMA
1983; 250: 1057-62.
Epstein N.E. Epstein J.A. Lumbar spinal stenosis. In: Camins M., O'Leary P. The
Lumbar Spine. New York: Raven Press, 1987.
Froriep, 1843. . . Kraus, 1970.
Goldwait J.E. The Lumbo-Sacral Articulation. An Explanation of manycases of
Lumbago, Sciatica and Paraplegia. Boston med. Surg. Journ., 1911, 164, 11, 365-372.
Gowers W.R., Lumbago? Its lessons and analogues. Brit. Med. Journ. 1904, 1,
16/1, 117-121.
Grath F., Mills P., Atlas of sectional anatomy. Basel, 1984
Hackett G.S. Joint Ligament Relaxation Treated by Fibro-Osseous Prolotherapy.
Springfield, Illinois, 1956.
Hardy R.W. Lumbar Disc Disease. New York, Raven Press, 1982.
Hartmann R., Handbuch der Anatomie des Menschen. Strassburg, 1881.
Haslock I. Back pain and periarticular disease. In: Oxford textbook of medicine.
Ed. by Weatherall D.J Ledingham J.G.G., Warrell D.A. 3-rd ed. Oxford University
Press 1996; 2992-5.
Inman V.T., Sounders J.E. Anatomicophysiological aspects of injuries to the intervertebral disc. J. Bone Joint Surg., 1947, 29, 2, 461-468.
Keller G. Uber eine Ischiasursache. Z. Orthop.,1962, 95, 1, 519-522.
Kent van de Graaff. Human anatomy, 1984.
Koritke J., Sick H. Atlas of sectional human anatomy. Baltimore, v. 1, 2, 1983.
Lange M., Hamburger C, Waldhauser E, Beck O.J. Surgical treatment and results
in patient with lumbar spinal stenosis. Neurosurg. Rev. 1993; 16: 27-33.
Lindhal 0., Rexed B. Histologic changes in spinal nerveroots of operated cases of
sciatica. Acta orthop. Scand.,1951, 20, 3, 215-225.

127

Lortat- Jacob et Sobareanu. Sur les sciatiques radiculaires, 1908;


Louis R. Surgery of the spine, Springer-Verlag 1933; 108 s.
Luschka H., Anatomie des menschlichen Bauchen, Tubingen, 1863
Minn R., Hutahings R. Photographischer Atlas der Anatomie des Menschen, Stuttgart, 1983.
Mixter W.I., Earr I.S. Rupture of the intervertebral Disc with involovement of the
spinal canal. New England Journ. Med., 1934, 211, 5, 210-214.
Mixter W.I., Ayer I.B., Herniation or Rupture of the intervertebral Disc into the
Spina Canal. New England Journ. Med., 1936, 213, 285-393.
Moore Keith L. Clinikally Oriented Anatomy. Baltimore, 1980.
Neufeld, J., Mechanical Factors in the Pathogenesis of Fibrositis.Frch.Phys. Med.
1955, 36, 759-765.
Ombredanne L. Les lames vasculaires dans l'abdomen, le bassin et le perinee.
Paris, 1900.
Onel D, Sari H, Donmez C. Lumbar spinal stenosis: clinical/radiologic therapeutic
evaluation in 145 patients. Conservative treatment or surgical intervention? Spine 1993;
18: 291-8.
Oppenheim H., Lehrbuch der Nerwenkrankheiten, Berlin, 1908, B.2, 1230-1231.
Pette H. Kritische Bemerkungen zum Kapitel des Bandscheibenprolapses. Munch.
Med. Wschr. 1953, 95, 43, 1145-1148.
Putti,V., Lady Jones Lecture on New Conceptions in the Pathogenesis of Sciatic
Pain. Lancet, 1927, 213, 5419, 53-60.
Raymond F. Clinique des maladies nerveuses, 1898, Lecon XXXI.
Reischauer F. Untersuchungen ueber die lumbalen und cervicalen Wirbelscheibenvorfall. Stuttgart, 1949.
Roger H. Les sciatiques formes cliniques et traitement des sciatiques rhumatismelles. Rev. Neurol, 1930, 1, 6, 1032-1096.
Rohen J.W., Jokochi C., Human Anatomy, Schattauer, 1994.
Sandstrdm C., Wahlgren F. Peritendinitis calcarea. Acta Rad. 1937, 18, 263.
Sandstrom C. Peritendinitis calcarea: a common Disease of Middle Life; its Diagnosis, Patology and Treatment. Am. J. Rentgenol.,1938,
Sandstrdm C. Calcifications of the intervertebral Disc and the Relationship between various types of calcifications in the soft tissues of the body. Acta Rad., 1951, 36,
217-233.
Schmidt A. Das Problem des Muskelrheumatismus. Dtsch. Klinik, 1910,10;
Schmorl G., Junghans H. Die gesunde und kranke Wirbelsdule. Leipzig, 1932.
Sicard L A. Nevrodocites et funiculites vertebrales, Pres. Med., 1918, 26, 2, 9-11.
Sicard L, Forestier J. (, ). , , .
. . ., 1925, 3, 23-28.
Snel, l R, Clinical anatomy. Boston, 1981.
Testut, L. Traite danatomee humaine. T.4. Paris, 1901.
Tinel J., Gastinel P. Un cfs de sciatique radiculaire tuberculeuse. Avec autopsie.
Rev. Neurol., 1912, 20, 453-456.
Travell, J., Reffered Pain from Sceletal Muscle. New York. J. Med., 1955, 55,
331-340.
Wartenberg R. Neuritis, sensory Neuritis, Neuralgia. A clinical Study with Review
of the Literature. New York/ Oxford University Press, 1958.
Wolf-Heidegger G., Atlas of systematic human anatomy, v.3, Basel, 1972.

128

. 1.
83 ,

.

,
LIL5.
.

. 2. 38 .
L3 1/2
.
.
2


L3-4. .

5-258

129

. 3. , )
)
48

.
.

130

. 4. ) )
35 .

, )
. ,
(). .
2 .
.
L3, 4. .

131

. 7. 58 .

. "".

- .
.
.

. 9.
.
().

132

. 10.
, 1 ; 2
; 3
; 4 . . 44.

. 13.
.
.

. 14.
.
(1)
(2),
.

133

. 15.
.
( ).
,
, .

. 17. .

134

. 18. .


. ,


1,5 S4
4- 4,5 S1.

. 19. .

S1. (1)

(2) (3),

.

. 20. .
(1) ,
.
(2) .

135

. 23.
.
.
().

. 32. .
().

136

. 33. -.



( )

. 34. 2-
.
,
,
(),

. 42.
()
( 24% )

137

. 43. : )
, () )
( 27% )
.

. 44.
(
)
.

138

. 24.

( . . )

Puc. 25. ( . . )
139

. 26. ( . . )

. 27. ( . . )
140

. 28. ( . . )

. 29. ;
( . . )
141

. 30. ;
( . . )

. 31. ;
( . . )
142

. 39.
.
1 - ;
2 - ;
3 - ;
4 -
( )
5 - ;
6 - ;
7 - ;
8 - ;
9 - ;
10 -

. 40.
,


.
1 ;
2 ;
3

143