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Centro Asistencial de Desarrollo Infantil

Ficha de Identificacin Personal

Datos Generales
Nombre completo del Menor_______________(1)_______________________________
Fecha de Nacimiento_________(2)_______________________Sexo____(3)___________
Domicilio___________________(4)______________________________________
DATOS FISICOS:
Color de ojos__________(5)__________ Complexin________(6)_______________
Color de Piel________(7)_____________ Tipo de Sangre________(8)____________
Color de Cabello_________(9)_______ Estatura_____(10)____________________
Seas particulares________(11)_________ Peso_____(12)_______________________
DATOS DE LOS PADRES
Nombre completo del padre ____(13)_____________________________________________
Ocupacin_____(14)_______________________________________________________
Domicilio del trabajo________(15)_______________________________________________
Horario de trabajo________(16)______________________Telfono_______(17)_______
Nombre completo de la madre___(18)____________________________________________
Ocupacin:____(19)___________________________Telfono______(20)_________________
Domicilio de trabajo_____(21)_____________________________________________________
Horario de trabajo_____(22)____________________________________________
Personas autorizadas para recoger al menor_____(23)_____________________________
__________________________________________________________________
Parentesco_________(24)________________________________________________
Domicilio para caso de Emergencia_____(25)_______________Telfono__(26)______
Nombre_______________(27)___________________________________________

Centro Asistencial de Desarrollo Infantil


Instructivo de llenado
Ficha de identificacin personal

1.-

Anotar el nombre completo del menor

2.-

Anotar la fecha de nacimiento del menor da, mes ao.

3.-

Anotar el sexo del menor (masculino o femenino)

4.-

Anotar el domicilio donde vive el menor (calle, numero y colonia)

5.-

Anotar el color de ojos del menor (negro, azul, verde, caf etc)

6.-.

Anotar la complexin del menor ( delgada, gruesa etc.)

7.-

Anotar el color de la piel del menor (blanca, morena etc.)

8.-

Anotar el tipo de sangre del menor ( A+, B+ O+ o negativa)

9.-

Anotar el color de cabello del menor (negro, castao, rubio etc.)

10.-

Anotar la estatura del menor (cm )

11.-

Anotar las seas particulares ( lunar, cicatriz, etc.)

12.-

Anotar el peso del menor (kg)

13.-

Anotar el nombre completo del padre

14.-

Anotar a que se dedica el padre ( empleado, jornalero, pescador, etc)

15.-

Anotar el domicilio del trabajo (calle, numero, colonia etc.)

16.-

Anotar el horario de trabajo del padre, ( ejemplo de 7 am a 5 pm etc.)

17.-

Anotar el nmero de telfono donde trabaja el padre)

18.-

Anotar el nombre completo de la madre del menor

Centro Asistencial de Desarrollo Infantil

19.Anotar la ocupacin de la madre del menor, si es al hogar pasar a la pregunta


numero 23 )
20.-

Anotar el numero de telfono donde labora la madre del menor

21.-

Anotar el lugar de trabajo de la madre del menor ( calle, numero colonia etc)

22.-

Anotar el horario de trabajo de la madre del menor

23.-

Anotar el nombre de la o las personas autorizadas para recoger al menor.

24.Anotar el parentesco de la persona autorizada para recoger al menor (to, ta,


abuela, prima, hermano etc.)
25.Anotar el domicilio para caso de emergencia, cuando no se localice a ningn
familiar del menor ( domicilio de algn amigo, vecino etc.)
26.-

Anotar el numero de telfono para caso de emergencia

27.Anotar el nombre de la persona que puede acudir en caso de alguna


emergencia.

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