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(formato 2)
Nombres y Apellidos.........................................................................................
Edad...............................
Fecha.........................................
Diagnstico..........................................................................................
Objetivos del Plan
Estrategia de Intervencin
Metas e Indicadores
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214
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Educador responsable
:
OBSERVACIONES GENERALES:
De sus actividades del rol de vida:
Cumple con las actividades en el Hogar
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Cumple con las actividades que le son asignadas
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Cuida las instalaciones de su Hogar
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
De sus hbitos de estudio:
Asiste a la Institucin educativa con agrado
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Participa en actividades de la IE
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Organiza su tiempo para cumplir con tareas esc.
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Realiza sus tareas voluntariamente
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
De sus capacidades educativas:
Demora demasiado para realizar tareas escolar.
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Comunica sus dificultades escolares
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Presenta sntomas de trastornos del aprendizaje
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Necesita apoyo y/o refuerzo escolar
Equilibrio
1234 5
Comprendiendo Discusiones en Clase
1234 5
Destreza Manual
1234 5
Reteniendo Informacin
1234 5
II LENGUAJE HABLADO
V COMPORTAMIENTO
SOCIAL PERSONAL
+
+
Vocabulario
1234 5
Cooperacin
1234 5
Gramatica
1234 5
Atencin
1234 5
Recuerdo de Palabras
1234 5
Organizacin
1234 5
Contando cuentos, narrando experiencias
1234 5
Situaciones Nuevas
1234 5
Formulando ideas
1234 5
Aceptacin Social
1234 5
Responsabilidad
1234 5
Completar Tareas
1234 5
Tino
1234 5
III ORIENTACION
+
Juzgando el Tiempo
1234 5
Orientacin Espacial
1234 5
Juzgando Relaciones
1234 5
Conociendo Direcciones
1234 5
(Para ser llenado por el profesional de psicologa)
Categora
reas de Aprendizaje
VERBAL
Punt.
Punt.
Punt.
Area
Conductual
Categora
Total
I- COMPRENSIN AUDITIVA
II- LENGUAJE HABLADO
NO VERBAL
III- ORIENTACIN
IV- COORDINACIN MOTORA
V- COMPORTAMIENTO SOCIO PERSONAL
FIRMA:
229
PRUEBA DIAGNSTICA: TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE (MYKLESBUST)
CARACTERSTICAS DEL COMPORTAMIENTO
I. COMPRENSIN AUDITIVA:
Comprendido el significado de las palabras:
1- Nivel de compresin extremadamente inmaduro
2- No logra captar el significado de las palabras simples .Entiende mal las palabras de
su grado
escolar.
3- Buena captacin del vocabulario para su edad y grado escolar
4- Entiende todo el vocabulario superior, entiende muchas palabras abstractas.
Seguimiento de instrucciones:
1. Incapaz de seguir instrucciones, siempre est confundido
2. Usualmente sigue instrucciones simples pero a menudo necesita ayuda personal
3. Sigue instrucciones que son familiares y no complejas
ofrece
voluntariamente.
5- Busca la responsabilidad, casi siempre toma la iniciativa con entusiasmo.
Completa las ta
reas
1- Nunca termina ni con ayuda.
2- Rara vez termina, an con ayuda.
3- Se desempea normalmente, termina los deberes.
4- Por encima del promedio, termina los deberes sin que se le insista.
5- Siempre termina las asignaciones sin supervisin.
Tino
1- Siempre es grosero.
2- Generalmente no considera los sentimientos de los dems.
3- Tino normal, comportamiento ocasionalmente inapropiado socialmente.
4- Por encima del promedio en tino, comportamiento rara vez inapropiado socialmente.
5- Siempre acta con tino, su comportamiento nunca es apropiado socialmente.
233
DIAGNSTICO DE CONDUCTA EDUCATIVA Y SOCIAL (ANEXO 4)
DATOS GENERALES
Nombre
:
Edad
:
Lugar y Fecha de Nacimiento
:
Grado de Instruccin
:
Expediente
:
Lugar y Fecha de Evaluacin
:
Educador responsable
:
OBSERVACIONES GENERALES:
De su conducta educativa:
Incurre en errores escolares por no prestar atencin
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Tiene dificultades para mantener la atencin
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Parece no escuchar cuando se le habla
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Tiene dificultad para seguir instrucciones
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
No finaliza sus tareas escolares
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Le disgusta desempear tareas que requiere
un esfuerzo mental sostenido
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
De su conducta social:
Es irritable, impulsivo
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Perturba a otros nios
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Llora fcil y frecuentemente
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Presenta cambios de humor repentinos
( ) Siempre ( ) A veces ( ) Nunca
Hace pataletas. Tiene conductas impredecibles
( ) 1 ( )2 ( )3 ( ) 4 ( )5 ( )6
Nivel educativo:
( ) Inicial
( ) Primaria
( ) Sin escolaridad
( ) Especial
( ) Secundaria
( ) Superior Tcnica
( ) Otros
Proceso de Formacin escolar
( ) Aprobado en todas las asignaturas
( ) Desaprobado en algunas asignaturas. Indicar cules:
.............................................................................................................................................
............
.............................................................................................................................................
............
( ) Repitencia de grado escolar. Indicar qu grado(s):
..........................................................................
...............................................................................
.............................................................................................................................................
............
Resultados de la evaluacin final del ao anterior:
( ) aprobado en todos los cursos
( ) desaprobado en algunos cursos
( ) repitente
DIAGNSTICO EN TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE:
(Para volcar informacin emitida por el profesional de psicologa de la Unidad
Prestadora de Servicios)
Comprensin auditiva
( )puntaje mximo ( )puntaje normal ( )puntaje mnimo
Lenguaje Hablado
( )puntaje mximo ( )puntaje normal ( )puntaje mnimo
Orientacin
( )puntaje mximo ( )puntaje normal ( )puntaje mnimo
Coordinacin motora
( )puntaje mximo ( )puntaje normal ( )puntaje mnimo
acimiento
:
Grado de Instruccin
:
Expediente
:
Lugar y Fecha de Evaluacin
:
Examinador
:
CONDUCTA / SITUACIN OBSERVADA
INTERPRETACIN
RECOMENDACIONES
Firma
Educador
237
FORMATO CUADERNO DE OCURRENCIAS (ANEXO 8)
HOGAR:..............................................................................................................................
.......................
CASA (DORMITORIO- AMBIENTEETC).................................................................................................
N DE
NIOS...................................................FECHA:................................................................
.............
RESPONSABLE DEL
TURNO:.................................................................................................................
Informacin del aspecto conductual:
(Reporte de situaciones relevantes que requieren atencin)
Informacin del aspecto social:
Duracin
Responsable(s)
Objetivo General
Objetivo Especfico
Metas
Descripcin y Estrategias
Cronograma Detallado
Recursos Humanos, logsticos y financieros
Evaluacin
ESTRUCTURA DEL INFORME DE TALLERES, ACTIVIDADES U OTROS
DEL PLAN DE TRABAJO
Antecedentes
Desarrollo de la actividad
Anlisis de los logros
Anlisis Cuantitativos
Anlisis Cualitativos
Anlisis de dificultades
Conclusiones
Anexos (Registro de asistencia, formatos utilizados en talleres, etc.)
239
240
UPS:
241
Coge cosas ajenas
Tartamudeo
Autoagresin
Agresividad
Insomnio
Enuresis
Pavor nocturno
Episodios convulsivos
Re solo (a)
Habla solo (a)
CONDUCTA ANORMAL
ABRIL
REGISTRO DE CONDUCTA INDIVIDUAL
(PARA EDUCADORES INTEGRALES)
AO:..................
SIEMPRE CON FRECUENCIA A VECES NUNCA
MAYO
JUNIO
SIEMPRE CON FRECUENCIA A VECES NUNCA
FECHA DE INGRESO:
FECHA DE NACIMIENTO:
242
DIRECTOR (A)
DEL HOGAR
SIEMPRE CON FRECUENCIA A VECES NUNCA
JULIO
* Colaboracin del Hogar Ermelinda Carrera
Coge cosas ajenas
Tartamudeo
Autoagresin
Agresividad
Insomnio
Enuresis
Pavor nocturno
Episodios convulsivos
Re solo (a)
Habla solo (a)
CONDUCTA ANORMAL
Con sus educadores