1.

Ketika perencanaan kepulangan pasien untuk anak yang muda, perawat harus memasukan potensial masalah kesehatan yang umum pada kelompok usia ini. Apa yang harus perawat lakukan untuk perencanaan berikan ? a. Gagal ginjal b. Penyakit jantung c. Masalah mata, seperti glaukoma d. Kecelakaan, masuknya pencegahan kecelakaan 2. Apa prinsip dari pengajaran yang khusus ke semua usia, perawat harus mempertimbangkan kapan perintah menyediakan pengajaran baru-baru ini pada pasien yang didiagnosa dengan dibetes militus? a. Pengetahuan pengurangan kecemasan secara umum b. Kapasitas untuk penurunan belajar dengan usia c. Penguatan yang terus bermanfaat d. Kesiapan dari pelajaran mendahului perintah 3. Seorang klien laki-laki berusia 76 tahun bertanya kepada perawat tentang perubahan menderita osteoporosis seperti istrinya. Yang mana tanggapandari perawat yang paling bagus? a. Ini hanya masalah pada wanita saja. b. Latihan jalan yang bagus untuk mencegah masalah ini. c. Anda tidak beresiko karena masih dalam lingkup kecil d. Anda mungkin berpikir tentang memiliki test kepadatan tulang. 4. Apakah prioritas ketika bekerja dengan kelompok dari usia tengah / remaja dewasa? a. Penghentian merokok b. Pencegahan dari infecsi c. Pantangan alcohol d. Penurunan tingkat kepadatan lipoprotein 5. Factor yang manakah yang dianggap perawat lebih memungkinkan meningkatakan kontribusi angka kejadian fraktur panggul pada usia lanjut? a. Kecerobohan b. Kerapuhan pada tulang c. Keberadaan menetap d. Penyakit arthritis 6. Yang manakah terkait usia yang memiliki hubungan usia yang dianggap perawat harus ketika merumuskan perencanaan untuk perawatan untuk usia lanjut? Pilih semua yang sesuai. a. Kesulitan dalm menelan b. Meningkat sensitifitas tehadap panas. c. Meningkat sensitifitas tehadap silau/ cahaya. d. Berkurangnya rasa sakit/ nyeri

e. Tinggi menaggapi rangsangan. 7. Perawat merawat usia lanjut dengan gangguan pendengaran sekunder terhadap penuaan. Apa yang perawat dapat lakukan untuk mengidentifikasi ketika menilai klien ini? Pilih semua yang berlaku. a. Serumen kering b. Air mata dalam membrane timpani c. Kesulitan mendengarkan suara orang d. Mengurangi rambut disaluran pendengaran (auditory canal). e. Pertumbuhan yang berlebih pada lapisan epitel pendengaran. 8. Klien dengan usia 93 tahun yang dirawat dirumah telah kekurangan makanan selama maktu makan. Apa perencanaan yang diprioritaskan perawat? a. Subtitusi minman suplemen untuk makan b. Sendokan makan sampai benar-benar makan dimakan. c. Memunkinkan waktu yang lebih lama kepada klien untuk menyelesaikan makannya. d. Mengantur konsultasi tabung untuk penempatan tabung gastrostomy 9. Seorang pasien berumur 78 tahun yang telah menderita hiperensi sedang mulai pengobatan dengan furosemid (lasix). Mempertimbangkan usia klien. Apa yang harus perawat ajarkan untuk dilakukan klien? a. Membatasi cairan pada waktu tidur. b. Mengubah posisi pelan-pelan c. Meminum obat diantara waktu makan d. Menilai kulit untuk rincian harian.

System sirkulasi ( jantung, darah, sisitem limpa) 10. Perawat harus memperoleh nadi apikal klien. Tempat X situs dimana perawat menempatkan stethoscope? 11. Penyataaan klien yang manakah yang mengidikasikan ketidak tahuan instruksi dari perawat tentang holter monitor? a. Satu-satunya waktu monitor harus diambil saat tidur dan mandi. b. Monitor akan merekam aktivitas saya dan gejala-gejala yang terjadinya irama abnormal. c. Hasil dari monitor akan digunakan untuk menentukan ukuran dan bentuk jantung saya d. Monitor akan merekam apapun irama jantung yang tidak normal sementara saya pergi dengan kegiatan biasa saya. 12. Seorang klien yang memiliki riwayat dysritmia memekai holter monitor selama 24 jam pada pasien rawat jalan. Apa yang harus perawat ajarkan kepada klien untuk dilakukan sambilo mengenakan monitor? a. Menghentikan pengobatan

b. Hindari penggunaan oven microwave c. Mencatat kegiatan secara tertulis. d. Merekam tekanan darah secara berkala

13. Seorang klien dengan dysritmia diakui telemetri untuk diobservasi. Di pagi klien meminta secangkir kopi. Apa respon perawat yang paling baik? a. Minuman panas seperti kopi tidak baik bagi jantung b. Kopi tidak diijinkan untuk diet yang dipesan olehmu. c. Kamu tidak memndaptkan kopi. Saya akan membawakan secangkir the jika kamu suka. d. Kopi mengandung kafein sehingga akan berpengaruh pada jantungmu. kopi harus dihindari. 14. Sorang klien yang beberapa pecan ini menglaimi nyeri dada telah dijadwalkan untuk dilakukan electrocardiogram. Penjelasan apa yang perawat harus berikan ketika mengjarkan tentang prosedurnya? a. Tes ini bukan untuk tindakan pembedahan untuk mengetahui respon jantung pada saat aktivitas b. Tes ini metode yang didefinisikan untuk untuk mengenali penyebab pasti dari nyeri dadamu. c. Temuan ini akan membantu meminimalkan dalam pengobatan angina. d. Temuan tes ini akan memminimalkan tindakan pembedahan yang menunjukan reaksi tubuh anda terhadap latihan. 15. Klien tak henti- hentinya mengeluh nyeri dada disertai nitrogliserin, peningkatan suhu, tekanan darah menurun, dan diaphoresis, diagnose miocard infark. Yang mana yang harus dipertimbangkan perawat sebagai salah satu alasan yang benar untuk respon psikologis klien ini? a. Reflek parasimpatis dari miocard infark yang disebabkan oleh diaphoresis. b. Peradangan pada myocardium yang disebakan oleh kenaikan suhu pada sisitem tubuh. c. Ketokolamin yang dikeluarkan pada lokasi infark yang di sebabkan lokasi nyeri yang berubah/ berselang. d. penyempitan dari pusat dan pembuluh darah perifer yang disebabkan penurunan tekanan darah. 16. Apakah yang harus dilakukan perawat untuk menentukan tekanan nadi? a. Berlipatnya denyut jantung oleh penyumbatan volume ke pembuluh darah/ stroke. b. Kurangi diastolic dari pembacaan sistoloic. c. Menentukan tekanan darah dengan rata-rata keduanya. d. Menjumlahkan perbedaan diantara pada apical dan irama radial.

17. Setelah pembedahan untuk melakuakan pencakokan arteri koronar ( CABG) , klien mengalami kenaikan suhu 1020 F ( 38,8 0 C). apa prioritas yang utama yang diperhatikan yang berhubunhgan dengan meningkatnya suhu ketka perawat membertihaukan peningkatan suhu sebagai pelayanan kesehatan tentang kenaikan suhu klien? a. Demam dapat menyebabkan diaphoresis. b. Demam meningkatkan curah jantung c. Peningkatan suhu mengindikasikan edema cerebral. d. Peningkatan temperature memungkinkan tanda tanda perdarahan. 18. Seorang perawat mengajarkan pada kelompok pasien dengan penyakit veskuler perifer tentang program berhentian merokok. Apa yang harus dijelaskan perawat kepada kelompok tersebut tentang Efek psikologi dari pengaruh nikotin . a. Penyempitan pada permukaan pembuluh melebar. b. Penyempitan dari pembuluh perifer meningkatkan kekuatan aliran perifer. c. Pelebaran dari pembuluh darah perifer menyebabkan penyempitan terjaminnya sirkulasi. d. Pelebaran pembuluh perifer meyababkan reflek penyempitan pembuluh pada organ tubuh/ jeroan. 19. Selama wawancara , perawat menemukan bahwa istri nya lemah , kontipasi kronik pasien dihilangan tinja melalui rectum. Apakah strategi yang dilakukan perawat respon perawat terkait disimpaction untuk mencoba mencegah dengan pengaturan penampilan usus pasien. a. Meningkat denyut nadi. b. Memperlambat denyut jantung c. Pelebaran bronkiolus d. Arteri koroner vasolidilatasi. (melebar). 20. Seorang perawat menilai kaki pasien dengan riwayat insufiensi vena kronis. Perubahan fisiologis apa yang harus dilakukan perawat untuk menyimpukan hasil proses penyakit ini ? pilih semua yang sesuai. a. Stasis ulkus b. Jaringan nekrotik c. Daerah ecchymotic d. Denyut nadi menurun 21. Seorang perawat merawat pasien dengan penyakit arteri oklusif . apak penyebab yang mungkin dapat di identifikasi perawat tentang meningktnya ulkus dan lesi gangrene? a. Stess emosional, hidup yang singkat. b. Krang kebersihan dan asupan protein yang terbatas. c. Stimulant sepertikopi, the, atau minuman cola. d. Trauma mekanis, kimia, atau bakar / panas

22. Pasien diberi ketentuan untuk istirahat tidur berkepanjangan setelah pembedahan. Komplikasi yang mana perawat berharap untuk mencegah dengan mengajarkan klien untuk menghindari tekanan pada ruang poplitea. a. Emboli cerebral/ otak b. Emboli paru c. Gangrene kering pada anggota tubuh. d. Sumbatan pembuluh jantung. 23. Seorang perawat yang merawat pasien postanestesi di ruang unit perawatan yang menerima general anesthesia. Temuan perawatan yang harus dilaporkan pada penyedia pelayanan kesehatan ? a. Klien mendesak jalan nafas keluar b. Klien mendengkur c. Respirasi pernafasan 16 X/ menit yang dangkal. d. Tekanan darah turun dari130 menjadi 90 mmHG. 24. Setelah klien operasi perut tiba-tiba melaporkan mati rasa dikaki kanan dan perasaan aneh pada jari-jari kaki. Apa yang harus dilakukan perawat pertama kali? a. Mengankat kaki dan member tahukan klien untuk minum banyak air/ cairan b. Instruksikan klien untuk tetap ditempat tidur dan melaporkan kepada penyedia pelayan kesehatan lain. c. Menggosok / mengusap kaki klien untuk merangsang sirkulasi dan menutupi klien dengan selimut. d. Memberitahu klien tentang bahaya tidur berkepanjangan dan dan mendorong klien untuk ambulasi. 25. Setelah klien menjalani simpatektomyi lumbar bilateral klien menglami penurunan tekanan darah secara mendadak, tetapi tidak ditemukan bukti perdarahan. Apa yang paling harus dilakuakan perawat untuk mengidenifikasi yang menyebabkan perubahan tekanan darah? a. Asupan cairan yang tidak adekuat b. Konsekuensi dari anesthesia. c. Meningkatkan tingkat dari epineprin d. Realokasi supli darah. 26. Perawat memeriksa tempat pemasangan infuse yang lamanya 2 hari dan mengidentifikasi adanya eritema, kehangatan, dan edema ringan. Apa yang harus perawatlakuan pertama kali? a. Mengairi selang IV b. Infuse dihentikan c. Memperlambat laju aliran infuse. d. Memperoleh resep untuk mendapatkan analgetik

27. Masa perkembangan penyembuhan sementara dari operasi perut yang tromboflebitis. Yang manakah komplikasi indicator klinik yang harus perawat diharapakan untuk mengidentifikasi ketika menilai klien? a. Nyeri dibetis b. Klaudikasio intermiten c. Dampak daerah yang kemerahan d. Edema pitting tungkai bawah e. Daerah ecchymotic sekitar pergelangan kaki f. Kehangatan setempat dareah ekstremitas. 28. Klien yang menjalani operasi 24 jam yang lalu melaporkan nyeri pada betis. Penilaian menunjukkan kemerahan dan pembengkakan dan etidaknyamanan. Apa yang harus perawat lakukan? a. Menjaga kedua kaki tergantung b. Melaporkan kepada petugas kesehatan. c. Menerapakan rendam hangat pada betis kiri d. Mengelola dengan anlgesik yang sudah ditentukan. 29. Seorang perawat yang akan menilai sebuah perfusi arteri klien dengan klien yangsedang menjalani operasi dengan menempatkan cangkok untuk aneurisma pada arteri femoralis kiri. Menempatkan X melalui denyut nadi yang harus dinilai untuk menentukan perfusi arteri maksimum distal kedaerah operasi. 30. Perawat mengajarkan pasien tentang anti emboli. Instruksikan apa yang harus perawat berikan? a. Menjaga stok pada 2 jam dan dari 2 jam b. Memakai kaus kaki pada saat tidur saja.

31. 32. Apa yang harus perawatajarkan kepada klien yang minum antihipertensi untuk dapat meminimalkan hipotensi orthostatic.? a. Memakai selang dukoungan terus menerus. b. Berbaring 30 menit setelah minum obat c. Menhindari pekerjaan yang memerlukan energy tinggi . d. Duduk di tepi temapat tidur sebelum berdiri 33. Klien dirawat kareana hipertensi yang batuk pendek persistent. Jenis obat anti hipertensi apa yang perawat identifikasikan sebagai penyebab reaksi ketika melihat daftar obat klien ini?

a. b. c. d.

ACE inhibitor Thiazide diuretics Calcium channel blockers Angiotensin receptor blockers

34. Apa reaksi klien yang menunjukaan bahwa obat vasodilator efektif? 1. Denyut nadi menurun dari 110 menjadi 75 2. Tidak adanya suara nafas adventif/ bunyi nafas 3. Peningkatan jumlah produksi urine harian 4. Perubahan tekanan darah dari 154/90 menjadi 126/72 35. Apa yang harus perawat nilai untuk menentukan jika klien mengalami efek terapi dari Valsaratan (Diovan)? 1. Profil lipid 2. Denyut nadi apical 3. Pengeluaran urine 4. Tekanan darah 36. Informasi apa yang perawat berikan ketika mengajarkan client dengan penyakit jantung mengenai colestrol? 1. Dapat ditemukan pada sumber nabati dan hewani 2. Menyebabkan peningkatan kepadatan lipoprotein dalam darah 3. Harus dihilangkan karena dapat menyebabkan penyakit. 4. Turunnya lemak jenuh karena yang dikirim untuk lemak tak jenuh 37. Intruksi apa yang harus perawat masukan ketika mengajarkan perencanaan pada klient dengan Hyperlipedemia yang yang mendapatkan resep cholestyramine (questran) ? 1. Meningkatkan asupan serat dan cairan. 2. Minum obat sebelum tidur. 3. Memeriksa denyut nadi sebelum minum obat. 4. Hubungi penyedia pelayanan kesehatan jika kulit atau sclera kuning. 38. Perawat yang memeberikan intruksi kepada klien dengan penyakit kardiovaskuler. yang mana diet yang harus diseleksi klien yang dibutuhkan untuk intrusi lebih lanjut? 1. Susu dengan bubur 2. Salad dengan minyak zaitun 3. Ikan tuna dan sedikit apel 4. Serat sereal yang larut air dengan susu skim 39. Seorang perawat bertanya kepada klien dengan penyakit jantung ischemic untuk memilih makanan yang paling dilarang?pilih semua yang berlaku. 1. Minyak zaitun 2. Kaldu ayam

3. 4. 5. 6.

Susus Daging merah, seperti daging sapi Sayuran dan gandum Hati dan ragan kelerjar daging lainnya ( jeroan)

40. Intruksi yang mana yang harus perawat masukan ketika mengajarkan perencanaan untk klien yang akan di simvastatin (sozor) 1. Meningkatkan masukan diet dari potassium 2. Menhindari paparan sinar matahari yang berkepanjangan 3. Menjadwalkan pemeriksaan mata secara teratur 4. Minum obat setidaknya setengah jam sebelum makan 5. Menghubungi palayanan kesehatan jika kulit menjadi membiru. 41. Topic apa yang yang harus perawat tunjukan paling sesuai ketika menyampaikan intruksi yang berhubungan denagan kesehatan kepada klien dari kelompok orang afika- Amerka? 1. Osteoporosis 2. Hypertension 3. Kangker rahim 4. Gangguan thyroid 42. Amlodipine (Norvasc) diresepkan untuk penderita hypertension. Trespon apa yang harus perawat berikan kepada klien untuk melaporkan nkepada penyedia pelayanan kesehatan? 1. Penglihatan kabur 2. Rasa pusing yang meningkat 3. Buang air kecil yang berlebihan 4. Kesulitan bernafas. 43. Atenol (Tenormin) 150 mg diminumkan ke klien yang mnderita hipertensi. Setiap tablet mengandung 50 mg. Berapa banyak tablet yang harus perawat berikan ? Jawab . tablet 44. Apa yang harus perawat identifikasi utama yang menye Babkan rasa sakit yang dialami dari penderita jantung koroner/ sumbatan koroner? 1. Spasme/ kejang pembuluh arteri 2. Otot jantung iskemic 3. Penyumbatan pembuluh darah koroner 4. Iritasi di ujung saraf pada pleksus jantung. 45. Intrusi apa mengenai penggunaan nitroglycerin ketika perawat menyediakan kepada klien dengan angina? 1. Mengidentifikasi ketika terjadi nyeri dan taruh 2 tablet under the tongue. 2. Menaruh 1 tablet di bawah lidah dan menelan lagi bila nyeri sangat dirasakan sering.

3. Sebelum melakukan aktivitas fisik taruh 1 tablet di bawah lidah. Dan ulangi dosis 5 menit jika nyeri terjadi. 4. Taruh 1 tablet dibawah lidah ketika nyeri timbul, dan menggunakan tablet tambahan setelah serangan untuk mencegah terulangnya nyeri. 46. Tindakan perawat manakah yang lebih penting ketikm merawat paien setelah dilakukan pemasangan kateterisasi jantung? 1. Mengistirahatkan 2. Memantau member oksigen 3. Mengecek pembuluh nadi/ distal ke tempat insersi. 4. Menilai electrocardiogram setiap lima menit. 47. Komplikasi yang umum dari miocard infark, perawat harus memantau pasien di unit perawatan jantung? 1. Dysrhytmia 2. Hypokalemia 3. Syok Anaphylactic 4. Pembesaran cardiac. 48. Seorang prawat mempersiapkan pasien yang akan dimasukan kateter pada pulmonary arteri. Informasi apa yang bias diberikan dari pemantauan tekanan arteri pulmonary. 1. Stroke volume ( jumlah darah yang dipompakan jantung dalam satu kali denyutan) 2. Tekanan darah vena 3. Kepatena pembuluh daryah jantung (artey coronary) 4. Berfungsinya ventrikel kiri. 49. Klien dengan thromboembolic( gangguan pembekuan darah pada pembuluh darah yang tidak normal) .menerima infuse intravena (heparin) secara terus-menerus per jam. Ada 25.000 unit dari heparin di tiap 500 ml yang 5 % larutan dextrose. Berapa millimeter per jam yang harus perawat atur pada alat elektronik pengontrol infuse? jawab: _______ml/ jam. 50. Orang dewasa yang lebih tua dengan arteriosclerosis diakui menglami serebral fibrilasi arteri (sebuah masalah irama/ kecetan denyut jantung) dan mulai di beri infuse heparin secara berkrlanjutan.apa temuan klinis yang memeungkinkan perawat dapat menyimpulkan obat anticoagulant efektif? 1. Penurunan kebingungan 2. APTT dua kali dari nilai biasa. 3. Tidak adanya ecchymotic (kerusakan pada kapiler darah/ memar) 4. Pengurangan kekentalan darah (viscositas) 51. Spsifikasi apa yang harus perawat pantau ketika klien menerima panghambat agregasi trombosit seperti clopidogrel (plavix) ?

1. 2. 3. 4.

Mual Mimisan Nyeri dada Peningkatan suhu tubuh