Portaria n. 1147/2001 de 28 de Setembro com as alteraes introduzidas pelas Portarias n.s 1301-A/2002 de 28 de Setembro e 402/2007 de 10 de Abril O Decreto-Lei n.

o 38/92, de 28 de Maro, na sequncia do disposto no n.o 2 da base XXIII da Lei n.o 48/90, de 24 de Agosto, estabeleceu as normas bsicas de enquadramento da actividade de transporte de doentes efectuado por via terrestre, como actividade complementar da prestao de cuidados de sade. No desenvolvimento dessas normas e, concretamente, em execuo do disposto no n.o 2 do artigo 6. o daquele decreto-lei, a Portaria n.o 439/93, de 27 de Abril, aprovou o Regulamento do Transporte de Doentes, o qual, para alm do procedimento de concesso de alvars, definiu os tipos, caractersticas e equipamento das ambulncias e os requisitos dos seus tripulantes. Este Regulamento carece de actualizao para que contemple e se adeque evoluo tecnolgica dos veculos e dos seus equipamentos e aos progressos da medicina na rea do socorro e do transporte de doentes em situaes de urgncia e de emergncia e, acima de tudo, responda e se adapte s actuais necessidades e exigncias. Mostra-se necessria uma redefinio e diversificao dos tipos de ambulncias por forma que se admitam e regularizem veculos que garantam cuidados de sade mais avanados ou, simplesmente, assegurem o transporte de doentes no acamados. H doentes que, embora carecendo de ser transportados, no precisam de o ser na posio de deitado, com utilizao de macas. Podem ser transportados, nuns casos, em bancos ou cadeiras de transporte normais e, noutros, podem ou devem s-lo em cadeiras de rodas. Por outro lado, estes doentes no necessitam de um transporte individual. De uma forma programada ou organizada, podero viajar em grupo, sem perda de qualidade ou de comodidade e com reduo de custos. Interessa, assim, introduzir um novo tipo de veculo, dentro da categoria de ambulncia, que possa fazer o transporte mltiplo ou colectivo de doentes. Com esta reformulao do Regulamento procura-se, ainda, estabelecer uma maior uniformizao e normalizao das caractersticas tcnico-sanitrias dos meios e condies de transporte de doentes, independentemente das entidades transportadoras, tendo em considerao regras similares existentes em outros pases e, nomeadamente, a norma europeia EN 1789, relativa s viaturas mdicas e seu equipamento ambulncias de estrada. Esta norma adoptada, numa parte, por remisso e, noutra, por incorporao, mas com algumas alteraes que a completam e afeioam s exigncias nacionais. Nestes termos: Ao abrigo do disposto no n.o 2 do artigo 6. o e no artigo 11. o do Decreto-Lei n. 38/92, de 28 de Maro, e tendo em conta a Lei n.o 12/97, de 21 de Maio: Manda o Governo, pelos Ministros da Administrao Interna e da Sade, o seguinte: 1. aprovado o Regulamento do Transporte de Doentes, anexo a esta portaria e da qual faz parte integrante.

2. Sem prejuzo do disposto no nmero seguinte, as ambulncias com licena vlida data do presente diploma devem ser adaptadas e reclassificadas, no prazo de 36 meses s disposies do Regulamento, nomeadamente no que se refere s caractersticas sanitrias e ao equipamento da clula sanitria. 3. o As disposies deste Regulamento no so aplicveis s ambulncias referidas no nmero anterior sempre que o seu cumprimento exija a realizao de modificaes estruturais nas viaturas. 4. o transporte de doentes em situaes de emergncia est reservado ao Instituto Nacional de Emergncia Mdica e s entidades por ele reconhecidas ou com as quais celebre acordos com essa finalidade, nomeadamente a Polcia de Segurana Pblica, a Cruz Vermelha Portuguesa e corpos de bombeiros. REGULAMENTO DO TRANSPORTE DE DOENTES CAPTULO I Do alvar 1 Concesso de alvar: 1.1 O exerccio da actividade de transporte de doentes depende de autorizao do Ministrio da Sade, mediante a concesso de alvar, nos termos do Decreto-Lei n.o 38/92, de 12 de Maro. 1.2 A instruo dos processos de alvar compete ao Instituto Nacional de Emergncia Mdica, adiante designado por INEM. 1.3 As associaes ou corpos de bombeiros legalmente constitudos, bem como as delegaes da Cruz Vermelha, ficam isentos de requerer o alvar, devendo remeter ao INEM a documentao referida no artigo 2. o da Lei n. 12/97, de 21 de Maio. 1.4 - A emisso dos alvars e certificados de vistoria poder ser delegada no conselho de direco do INEM. 2 Requisitos: 2.1 As entidades privadas transportadoras de doentes devem observar os seguintes requisitos mnimos quanto s suas instalaes fsicas e operacionalidade: 2.1.1 Possuir espao coberto e servios adequados, de fcil acesso, para o acolhimento e atendimento do pblico; 2.1.2 Possuir locais apropriados para a desinfeco, a lavagem e o parqueamento das ambulncias; 2.1.3 Garantir em permanncia o atendimento dos pedidos de transporte; 2.1.4 Possuir pelo menos duas ambulncias para assegurar o servio em permanncia; 2.1.5 Garantir que os tripulantes, quando estrangeiros, possuam conhecimentos suficientes da lngua portuguesa. 3 Instruo do processo: 3.1 O requerimento dirigido ao Ministro da Sade e entregue no INEM, dele devendo constar, obrigatoriamente, as seguintes informaes: 3.1.1 Identificao completa da entidade requerente; 3.1.2 rea territorial onde pretende exercer habitualmente a actividade; 3.1.3 Natureza dos transportes a realizar; 3.1.4 Nmero de veculos existentes a vistoriar e suas caractersticas; 3.1.5 Local e rea do espao de cobertura para as ambulncias.

3.2 O requerimento deve ser acompanhado dos seguintes documentos: 3.2.1 Certido do instrumento de constituio de pessoa colectiva e certido comprovativa dos necessrios registos; 3.2.1.1 - O capital social mnimo exigido s pessoas colectivas transportadoras de doentes de (euro) 5000, a comprovar mediante certido do registo comercial. 3.2.1.2 - Durante o exerccio da actividade de transporte de doentes as empresas devem dispor de um capital de reserva de montante igual ou superior a (euro) 600 por cada veculo licenciado. 3.2.2 Certificados dos registos criminal e comercial referentes aos indivduos encarregados da administrao, direco ou gerncia social, comprovativos da inexistncia de inibio do exerccio do comrcio; 3.2.3 Certificado de comprovada capacidade profissional do responsvel pela frota afecta ao transporte de doentes. 3.2.4 - Para efeitos do nmero anterior, sero consideradas com capacidade profissional para o exerccio de responsvel pela frota afecta ao transporte de doentes as pessoas que faam prova de uma das seguintes condies: a) Comprovem, documentalmente e por meio de currculo, experincia prtica de, pelo menos, cinco anos consecutivos, numa empresa de transportes como directores, administradores, gerentes ou dirigentes de corporaes de bombeiros; b) Sejam mdicos ou enfermeiros; c) Se encontrem habilitados com cursos superiores em rea de gesto ou economia; d) Estejam habilitados com exame de capacidade profissional relativa a transportador pblico rodovirio interno de passageiros e apresentem o respectivo certificado. 3.3 Aps a autorizao do pedido, o requerente dispe do perodo mximo de um ano para apresentar a documentao referida no nmero seguinte e requerer a vistoria das ambulncias, que, aps aprovao, determina a emisso de alvar. 3.4 Com o pedido de vistoria devem ser apresentados, simultaneamente, os seguintes documentos relativos aos tripulantes das ambulncias: 3.4.1 Atestado de robustez fsica; 3.4.2 Boletim individual de sade actualizado; 3.4.3 Documento comprovativo da escolaridade mnima obrigatria; 3.4.4 Documento comprovativo da frequncia, com aproveitamento, de curso reconhecido pelo INEM, conforme o tipo de ambulncia; 3.4.5 Registo criminal; 3.4.6 Fotocpia de carta de conduo dos motoristas que habilite conduo de ambulncias e de veculos de bombeiros; 3.4.7 Documento comprovativo de conhecimentos suficientes da lngua portuguesa, quando se trate de tripulantes estrangeiros. 3.5 As entidades transportadoras ficam obrigadas a comunicar ao INEM, no prazo de 30 dias a partir da sua ocorrncia, as mudanas do responsvel pela frota e dos tripulantes, juntando, em relao a cada novo elemento, os documentos referidos, respectivamente, nos n.os 3.2.3 e 3.4. 3.6 - Pela apreciao do processo conducente emisso de alvar so devidas taxas, nos seguintes montantes: a) Instruo do processo de alvar - (euro) 200;

b) Requerimento da vistoria da viatura - (euro) 400; c) Emisso de alvar - (euro) 100; d) Averbamento no alvar - (euro) 25; e) Emisso de segunda via de alvar e ou certificado de vistoria - (euro) 25; f) Revalidao do alvar - (euro) 100. 3.7 - As taxas acima referidas so cobradas no acto de entrega dos requerimentos. 3.7.1 - As taxas referidas no n. 3.6 podero ser alteradas por despacho do Ministro da Sade. 3.8 - O alvar vlido pelo perodo de cinco anos aps a sua emisso, devendo a respectiva revalidao ser requerida at 60 dias antes do termo do prazo, sob pena de caducidade. 3.8.1 - O pedido de revalidao referido no nmero anterior deve ser acompanhado dos documentos comprovativos da verificao das condies exigidas mencionadas nos n.s 2 e 3. 3.8.2 - O INEM deve decidir o pedido de revalidao no prazo de 30 dias, sob pena de este ser considerado tacitamente deferido. CAPTULO II Das ambulncias SECO I Definio e tipos de ambulncias 4 Definio. Entende-se por ambulncia todo o veculo que, pelas suas caractersticas, equipamento e tripulao, permite a estabilizao e ou transporte de doentes. 5 Tipos de ambulncia. O transporte de doentes por via terrestre pode ser efectuado com os seguintes tipos de ambulncia: 5.1 Tipo A ambulncia de transporte todo o veculo identificado como tal, equipado para o transporte de doentes que dele necessitem por causas medicamente justificadas e cuja situao clnica no faa prever a necessidade de assistncia durante o transporte. Estes veculos podem ser do: 5.1.1 Tipo A1 ambulncia de transporte individual, destinada ao transporte de um ou dois doentes em maca ou maca e cadeira de transporte; 5.1.2 Tipo A2 ambulncia de transporte mltiplo, destinada ao transporte de at sete doentes em cadeiras de transporte ou em cadeiras de rodas. 5.2 Tipo B ambulncia de socorro todo o veculo identificado como tal cuja tripulao e equipamento permitem a aplicao de medidas de suporte bsico de vida destinadas estabilizao e transporte de doentes que necessitem de assistncia durante o transporte. 5.3 Tipo C ambulncia de cuidados intensivos todo o veculo identificado como tal cuja tripulao e equipamento permitem a aplicao de medidas de suporte avanado de vida destinadas estabilizao e transporte de doentes que necessitem de assistncia durante o transporte. 6 As caractersticas de cada tipo de ambulncia, o pessoal tcnico e o equipamento a utilizar variam em funo da classificao prevista no nmero anterior.

7 As ambulncias do tipo B (ambulncia de socorro) podero actuar como ambulncias de suporte avanado de vida desde que, para o efeito, sejam munidas dos meios humanos e recursos tcnicos estabelecidos para as ambulncias de cuidados intensivos. 8 As ambulncias devem estar exclusivamente mobilizadas para o transporte de doentes. 9 As ambulncias s podem funcionar com tripulantes cuja formao obedea aos requisitos estabelecidos neste Regulamento. 10 O licenciamento das ambulncias da competncia da Direco-Geral de Viao, na sequncia de vistoria realizada pelo INEM, que emite o respectivo certificado de vistoria. 10.1 No caso de ambulncias pertencentes s entidades referidas no n.o 1.3 o certificado de vistoria fica sujeito ao pagamento de 25% da taxa prevista na alnea b) do n.o 3.6. 10.2 - A vistoria de ambulncias pertencentes a outras entidades faz-se no mbito do processo previsto no n.o 3.6. SECO II Caractersticas gerais 11 Identificao exterior: 11.1 - As ambulncias pertencentes a empresas privadas de transportes de doentes devem ser de cor branca. 11.2 Devem possuir uma faixa reflectora que circunde o permetro mximo da viatura. Na parte lateral e posterior da viatura, esta faixa dever ter entre 10 cm e 15 cm de largura. Na parte frontal e a partir das portas da cabina de conduo, a largura desta faixa poder ser reduzida, gradualmente, at um mnimo de 5 cm. Para as ambulncias do tipo A1 e do tipo A2, esta faixa deve ser de cor vermelha e para as ambulncias de tipo B e do tipo C, de cor azul. 11.3 As ambulncias do tipo A1, do tipo B e do tipo C devem ter inscrita a palavra ambulncia na parte frontal da carroaria (cap), legvel por reflexo, e no tero superior da retaguarda do veculo. Nas ambulncias do tipo A1, a palavra ambulncia deve ser de cor vermelha e nas do tipo B e do tipo C, de cor azul. As ambulncias do tipo A2 devem ter inscritas as palavras transporte de doentes. 11.4 A estrela da vida, por ser propriedade do INEM, s pode figurar nas ambulncias com a sua prvia e expressa autorizao. 11.5 O nmero nacional de emergncia 112 deve figurar em ambos os painis laterais das ambulncias do tipo B e do tipo C, em cor azul. 11.6 O nome da entidade proprietria e respectivo logotipo podem figurar, de forma discreta, nas portas da cabina de conduo e na metade inferior de uma das portas da retaguarda, para as ambulncias do tipo A1 e do tipo A2. Para as ambulncias do tipo B e do tipo C, poder ainda figurar, na parte superior dos painis laterais da viatura e em cor azul, o nome da entidade proprietria. 11.7 Nas ambulncias no permitida qualquer forma de publicidade, expresses e smbolos susceptveis de dificultar a sua identificao.

11.8 As faixas de material reflector exterior das ambulncias propriedade das entidades detentoras de corpos de bombeiros podem ser de cor branca. 12 Sinalizao luminosa: 12.1 Ambulncias do tipo A1 devem possuir apenas dois sinalizadores de cor azul, visveis em 360 o , colocados no canto anterior esquerdo e no canto posterior direito do tejadilho da viatura. 12.2 Ambulncias do tipo A2 no devem possuir sinalizao luminosa identificadora. 12.3 Ambulncias dos tipos B e C devem dispor de quatro sinalizadores de cor azul colocados nos quatro cantos do tejadilho ou uma barra horizontal de cor azul colocada de forma a permitir a identificao do veculo em 360B. 12.4 A utilizao de sinalizadores estroboscpicos, colocados abaixo do pra-brisas, est reservada s ambulncias dos tipos B e C. 13 Sinalizao acstica: 13.1 Ambulncias do tipo A1 devem estar equipadas com sinalizao acstica, no mnimo bitonal, com uma potncia mxima de 40 W. 13.2 Ambulncias do tipo A2 no permitida a utilizao de qualquer dispositivo emissor de sinais sonoros previsto para veculos que transitem em prestao de socorro. 13.3 Ambulncias dos tipos B e C devem dispor de sinalizao acstica, no mnimo bitola, com uma potncia at 100 W. SECO III Caractersticas tcnicas e sanitrias 14 As ambulncias, no que se refere a caractersticas e a requisitos tcnicos, e consoante a sua tipologia, devem respeitar a norma europeia EN 1789, com as especificaes constantes dos nmeros seguintes desta seco. 15 Compartimentos e divisrias: 15.1 A carroaria deve estar estruturalmente dividida em dois compartimentos distintos: a cabina de conduo e a clula sanitria. 15.2 Com excepo das ambulncias do tipo A2, os compartimentos devem estar separados por uma divisria rgida e fixa. 16 Cabina de conduo: 16.1 Na cabina de conduo, para alm do banco do condutor, s permitido um outro banco, que no pode ser utilizado para o transporte de doentes. 16.2 A cabina deve ser dotada de dispositivos de iluminao, ventilao e aquecimento independentes da clula sanitria. 16.3 Deve existir um quadro ou uma rea do painel de instrumentos que inclua todos os comandos de sinalizao luminosa, acstica e dos projectores de busca. 16.4 Deve existir uma lmpada de leitura de mapas ao lado do passageiro. 17 Clula sanitria: 17.1 Acesso. As ambulncias do tipo A2 devem estar equipadas com um degrau recolhvel ou retrctil e antiderrapante na porta lateral e ou na porta traseira e devero dispor, ainda, de uma rampa ou de um elevador na parte traseira cuja inclinao no pode ser superior a 20B quando se destinem ao transporte de doentes em cadeira de rodas.

17.2 Pontos de suporte no interior. As ambulncias do tipo A2 devem possuir pontos fixos de suporte facilmente acessveis que constituam apoios para a movimentao dos doentes. 17.3 Corredor de acesso. As ambulncias do tipo A2 devem dispor de um corredor de acesso ao(s) banco(s) colocado(s) retaguarda. 17.4 As ambulncias dos tipos B e C spodem ter uma maca, a qual deve ser deslocvel lateralmente para o eixo central longitudinal da clula. SECO IV Equipamentos 18 Os equipamentos mnimos de cada tipo de ambulncia so os constantes dos quadros seguintes, nos quais o smbolo indica equipamento que deve existir mas em quantidade a definir pela entidade detentora da ambulncia.
QUADRO N.o 1 Equipamento de transporte e mobilizao Tipo de ambulncia A1 Maca principal Maca ortopdica de remoo Maca de vcuo Cadeira de transporte Maca de transferncia 1 1 1 A2 B 1 1 1 1 1 C 1 1 1 1 1

QUADRO N.o 2 Equipamento de imobilizao Tipo de ambulncia A1 Colete de extraco Plano duro longo completo com imobilizador de cabea e cintos de segurana Conjunto de colares cervicais ou dispositivo de imobilizao cervical Conjunto de talas para imobilizao de membros A2 B 1 1 1 1 C 1 1 1 1

QUADRO N.o 3 Equipamento para diagnstico Tipo de ambulncia A1 Estetoscpio A2 B 1 C 1

Esfigmomanmetro aneride Oxmetro Monitor automtico e porttil de parmetros vitais Termmetro Lanterna para observao Analisador de glicmia Capnmetro (a) Opcional. (b) Com braadeiras nas medidas de 10 cm a 66 cm. QUADRO N.o 4

1 (a) 1 (a) 1 1 1 1 -

(b) 1 1 (a) 1 1 1 1 (a) 1

Material de desinfeco e penso Tipo de ambulncia A1 Lenis para queimados Material para tratamento de queimaduras Material de limpeza e desinfeco de feridas X A2 B X X X 1 C X X X 1

Lavabo com gua corrente, depsitos de guas limpas X e sujas QUADRO N.o 5

Equipamento para controlo da via area e ventilao A1 Circuito fixo de oxignio com capacidade mnima de 1 2000 l, redutor, debitmetro com capacidade mxima de pelo menos 15 l/min. e vlvula de regulao de dbito (c) Tomada rpida suplementar 1 1 1 1 1 Oxignio porttil com capacidade mnima de 400 l, 1 redutor, debitmetro com capacidade mxima de pelo menos 15 l/min. e vlvula de regulao de dbito Aspirador de secrees elctrico porttil, com presso 1 de aspirao regulvel Laringoscpio com conjunto de lminas Pina de maguil adulto e peditrica Tubos endotraqueais Tubos orofarngeos Tubos nasofarngeos X A2 B 1 C 1

X 1 -

(a) 1 X X X 1 X

(a) 1 1 1 X X X X 1 1 X

Mscara para ventilao boca-mscara com tomada de X oxignio e vlvula unidireccional Insuflador manual adulto respectivas mscaras Sondas de aspirao e peditrico, com as 1 X

Ventilador volumtrico de transporte

Sondas nasais Cnulas de aspirao tipo Yankauer

X -

X X X -

X X X X 1 1 (b) 1

Mscaras descartveis para administrao de oxignio, X com prolongamento Cnulas nasais descartveis para administrao de X oxignio, com prolongamento Nebulizador Kit cricotiroidotomia Kit de drenagem torcica (b) Opcional. -

(a) Obrigatoriamente porttil e com acumulador de energia. (c) As garrafas de oxignio devero ser colocadas no interior da clula sanitria. QUADRO N.o 6 Equipamento cardiovascular A1 Monitor-desfibrilhador porttil (a) Electrocardigrafo de 12 derivaes, porttil (a) Desfibrilhador automtico (b) Pacemaker externo (a) A2 B 1 C 1 1 1 X

Material para acesso venoso: sistemas de soros, catteres de puno venosa, seringas, agulhas intravenosas e intramusculares Equipamento para administrao aquecidas at 37C 2C (c) Seringa infusora volumtrica Suporte para soros Manga de presso de infuses 2 -

2 -

X 1 2 1

(a) Estas funes podero estar acumuladas num nico aparelho. (b) Apenas nas ambulncias integradas no Programa de Desfibrilhao Automtica Externa do INEM. (c) No tem de ser porttil. QUADRO N.o 7 Material diverso A1 Coberturas isotrmicas Lenis descartveis Sacos para vmito Tina em forma de rim Arrastadeira Urinol Contentor para cortantes 1 X X 1 1 1 A2 X B 1 X X 1 1 1 1 C 1 X X 1 1 1 1

Luvas cirrgicas estreis Luvas no estreis disposable Kit de partos Sacos para cadver QUADRO N.o 8

X -

X -

X X 1 1

X X 1 1

Equipamento para proteco pessoal (por cada membro da equipa) A1 Colete com reflectores Luvas de proteco/pares Capacete de proteco culos de proteco X A2 X B X X X X C X X X X

QUADRO N.o 9 Equipamento para busca e proteco A1 Corta-cintos de segurana Tringulos/luzes de sinalizao Lanterna porttil com acumulador de energia Extintor QUADRO N.o 10 Equipamento de telecomunicaes A1 Equipamento rdio Intercomunicador entre o condutor e a clula sanitria 1 1 A2 1 B 1 1 C 1 1 1 1 1 1 A2 1 1 1 1 B 1 1 1 1 C 1 1 1 1

19 Frmacos e solutos de perfuso. Os frmacos e solutos de perfuso, por tipo de ambulncia, so definidos pelo INEM em funo dos protocolos teraputicos vigentes. 20 Quando aplicvel, o equipamento deve estar disponvel para todas as faixas etrias. 21 O acondicionamento do material a utilizar, na ambulncia ou em conjuntos portteis, deve ser efectuado de forma a facilitar a sua rpida identificao, com base nas seguintes cores: Vermelho material de puno e administrao de frmacos; Azul material para controlo da via area; Amarelo material peditrico; Verde material para traumatologia.

22 A arrumao do material e equipamento na clula sanitria deve ter em ateno o tipo de utilizao a que se destina. Nas ambulncias dos tipos B e C, o material destinado ao controlo da via area deve estar facilmente acessvel ao elemento que ocupar o lugar sentado junto cabeceira da maca. 23 Devero ser previstos os seguintes conjuntos portteis: Controlo da via area nas ambulncias do tipo B; Controlo avanado da via area nas ambulncias do tipo C; Material de puno venosa e administrao de frmacos nas ambulncias do tipo C; Material de desinfeco e penso nas ambulncias dos tipos B e C; Material peditrico nas ambulncias do tipo C. CAPTULO III Dos tripulantes e sua formao SECO I Tripulantes 24 Ambulncias de transporte tipo A: 24.1 A tripulao das ambulncias de transporte constituda por dois elementos, sendo um simultaneamente o condutor. 24.2 Os tripulantes das ambulncias de transporte devem ter o curso de tripulante de ambulncias de transporte, ministrado por organismos reconhecidos como idneos pelo INEM para tal fim. 25 Ambulncias de socorro tipo B: 25.1 A tripulao das ambulncias de socorro constituda por dois elementos, sendo um simultaneamente o condutor. 25.2 Pelo menos um dos elementos da tripulao deve possuir obrigatoriamente o curso de tripulante de ambulncia de socorro, ministrado pelo INEM ou por organismos por si reconhecidos como idneos, que assume a chefia da tripulao e no pode exercer a funo de condutor. 25.3 O outro elemento deve ter, pelo menos, o curso de tripulante de ambulncia de transporte. 26.1 A tripulao das ambulncias de cuidados intensivos constituda por trs elementos, sendo um simultaneamente o condutor. 26.2 Um dos dois outros elementos deve ser um mdico com formao especfica em tcnicas de suporte avanado de vida. 26.3 O terceiro elemento da tripulao pode ser um enfermeiro ou um indivduo habilitado com o curso de tripulante de ambulncia de socorro. 26.4 A utilizao do equipamento destinado ao suporte avanado de vida da exclusiva responsabilidade do mdico. SECO II Formao 27 Curso para tripulante de ambulncia de transporte: 27.1 - O curso para tripulante de ambulncia de transporte um curso tericoprtico com a durao mnima de trinta e cinco horas. 27.2 A definio do programa do curso da responsabilidade do INEM.

27.3 Os tripulantes habilitados com este curso ficam sujeitos, obrigatoriamente, a exame e curso de recertificao de trs em trs anos, com a durao mnima de catorze horas. 28 Curso para tripulante de ambulncia de socorro: 28.1 O curso de tripulante de ambulncia de socorro um curso tericoprtico com a durao mnima de duzentas e dez horas. 28.2 A definio do programa do curso da responsabilidade do INEM. 28.3 Os tripulantes habilitados com este curso ficam sujeitos, obrigatoriamente, a exame e a curso de recertificao de trs em trs anos, com durao de trinta e cinco horas 29 Certificado de formao: 29.1 O aproveitamento nos cursos referidos nos n.s 27 e 28 certificado atravs de diploma emitido pela entidade formadora e de um carto individual emitido pelo INEM. 29.2 O tripulante deve ser portador do carto sempre que estiver no exerccio das suas funes. SECO III Fardamentos 30 O regulamento de fardas dos tripulantes de ambulncias, com excepo dos pertencentes a associaes ou corpos de bombeiros, aprovado pelo INEM. CAPTULO IV Da fiscalizao 31 - Compete ao INEM a fiscalizao da actividade privada de transporte de doentes, bem como a instruo dos procedimentos conducentes eventual aplicao de sanes. 31.1 - A fiscalizao desta actividade poder ser delegada nas ARS de forma a torn-la mais eficaz. 32 - Constituem contra-ordenaes, punveis com coimas de (euro) 1000 a (euro) 3000, para pessoas singulares, e at ao limite de (euro) 25000, para pessoas colectivas: a) O exerccio sem alvar da actividade de transporte de doentes; b) A utilizao para outros fins de veculos afectos ao transporte de doentes; c) A utilizao, na actividade de transporte de doentes, de veculos no licenciados; d) O incumprimento do regime de inspeco peridica dos veculos; e) A violao dos condicionamentos previstos no captulo II do presente Regulamento; f) O no cumprimento do disposto na seco I do captulo III do presente Regulamento. 32.1 - A tentativa e a negligncia so punveis. 32.2 - A aplicao das coimas resultantes do processo de contra-ordenao da competncia do conselho de direco do INEM. 33 - A afectao do produto das coimas faz-se da seguinte forma: a) 60% para o Estado;

b) 40% para a entidade competente para a aplicao da coima, constituindo receita prpria. 34 - O alvar ser cassado: a) Se o titular no iniciar a explorao no prazo de um ano a contar da data de emisso do alvar; b) Se deixarem de se verificar os requisitos previstos no n. 2 do captulo I do presente Regulamento; c) Se o titular deixar de possuir os recursos humanos e tcnicos adequados. 35 - Independentemente do processamento das contra-ordenaes e da aplicao das coimas, o INEM pode notificar a entidade licenciada para suspender, no prazo fixado para o efeito, as actividades desenvolvidas em violao do disposto no presente Regulamento. 35.1 - Caso o incumprimento persista, deve o INEM cancelar a licena e interditar o exerccio da actividade por um perodo at dois anos CAPTULO V Norma transitria 36 - As normas relativas instruo dos procedimentos de concesso de alvar previstas neste Regulamento no se aplicam aos procedimentos pendentes entrada em vigor desta portaria, os quais continuam a reger-se pelas disposies do regulamento aprovado pela Portaria n. 439/93, de 27 de Abril.