PTICAS RGIDAS O ENDOSCOPIOS RGIDOS Endoscopio El endoscopio es un instrumento en forma de tubo, que contiene una luz y una ptica

que permite la visualizacin del interior de un rgano hueco o una cavidad corporal, introducindolo mediante un agujero natural o una pequea incisin quirrgica. El procedimiento diagnstico que utiliza cualquier tipo de endoscopio se llama endoscopia. Los Inicios de la Endoscopia El primer mtodo desarrollado para el examen visual de la superficie interna de una cavidad, vscera hueca o conducto fue el espculo. Siguiendo ese razonamiento, se puede sostener que los primeros endoscopistas fueron gineclogos, pero concretar la poca precisa del descubrimiento del espculo resulta imposible. Hipcrates y Galeno nos han provisto de descripciones bastante completas de enfermedades de la vulva y del tero, pero no por ello podemos afirmar que conociesen la existencia del espculo, y menos atribuir a alguno de ellos su invento. El primer escrito donde aparece el espculo data del siglo VII donde Paolo di Egina habla de l como de un instrumento clsico de uso corriente. La endoscopa moderna se inicio en el ao de 1805, cuando Bozzini en Frankfurt, Alemania utiliz por primera vez un espejo de refraccin, una vela y un catter ureteral de doble lumen para visualizar la vejiga urinaria por litiasis y neoplasia. Stein, de Frankfurt, Alemania, desarrollo un instrumento denominado foto endoscopio, consistente en un espejo, fuente de luz y cnula ureteral. El 29 de Noviembre de 1853 A. J. Desormeaux present en la Acadmie de Mdecine su uretroscopio. Ms tarde perfeccion su instrumento extendiendo su aplicacin a otras regiones del organismo, dando un uso ms amplio explorando la uretra, la vejiga, el tero, la estenosis de recto y esfago e investigando los cuerpos extraos introducidos en el fondo de las heridas. Acua el trmino endoscopio en la obra en la cual sintetiza sus investigaciones De la endoscopia y sus aplicaciones (Pars, 1865), hecho que le convierte en el inventor de la endoscopia. El desarrollo de la endoscopia digestiva se articula en tres perodos:

Endoscopia rgida (1868-1932) Endoscopia semiflexible (1932-1956) Endoscopia flexible (1956-Hasta nuestros das)

LA ENDOSCOPIA RGIDA (1868-1932)

La demostracin que Adolph Kussmaul realiz en 1868 ante la seccin mdica de la Sociedad de Naturalistas en Freiburg, Alemania, fue introducir en un profesional de circo especializado una gua flexible en el esfago para posteriormente pasar por ella un tubo metlico rgido alineando el cardias con la arcada dentaria, permitiendo as a la fuente luminosa de Desormeaux alcanzar el
estmago, ha sido marcada como el inicio de la endoscopia rgida del tracto digestivo alto. La falta de luz que la fuente luminosa de Desormeaux proporcionaba hizo que Kussmaul finalmente abandonara la idea. LA ENDOSCOPIA SEMIFLEXIBLE (1932-1956) Hoffmann en 1911, estableci el principio ptico por el que afirmaba que se poda transmitir luz a travs de un cable flexible compuesto por diversas lentes unidas a distancias focales cortas. Lang, unos aos ms tarde, construy un tubo que contena este grupo de lentes convexas por la que demostraba que s se podan transmitir imgenes claras por una serie de lentes convexas a lo largo de su curvatura, transmitiendo una imagen que no se distorsionaba si la curvatura del tubo no era excesiva. Esta teora ptica y su demostracin prctica se convertiran en la base del gastroscopio de Schindler, construido por la firma Wolf de Berln, su primer gastroscopio semiflexible meda 74 cm. de largo y 1.2 cm. en su dimetro ms largo. LA ENDOSCOPIA FLEXIBLE (1956-Hasta nuestros das) En 1956 Curtis, Hirschowitz y Peters construyeron un endoscopio del todo revolucionario, basado en el principio de la fibras pticas (un conjunto de fibras muy finas de vidrio reunidas en haces transmiten rayos luminosos que siguen la curvatura impresa al haz). El primer fibroscopio de Hirschowitz comprenda un tubo enteramente flexible compuesto de 36.000 fibras de vidrio, provisto de una ptica lateral que transmita la imagen por medio de un prisma y de una lmpara elctrica colocada detrs del prisma. En Febrero de 1957, Hirschowitz se introdujo a s mismo el grueso pero flexible endoscopio, y pasados unos das a una mujer con una lcera duodenal. Posteriormente, lo presento a los miembros de la sociedad gastroscpica americana, y tras finalizar el ao la compaa American Cystoscope Makers Incorporated (ACMI) fue contratada para manufacturar dichos fibroscopios. La rpida aceptacin de la tcnica de la endoscopia digestiva en el mundo de la medicina, por su amplio campo diagnstico y teraputico, han hecho de la misma una exploracin de rutina, pieza fundamental de la medicina digestiva

ENDOSCOPIO RGIDO Una ptica o endoscopio con vaina rgida, generalmente de direccin visual fija. Casi siempre se trata de un endoscopio puramente ptico (a diferencia del videoscopio con microcmara integrada). FUNCIONAMIENTO UN ENDOSCOPIO RGIDO Funcionamiento ptico: Distinguimos entre los sistemas pticos con lentes y aquellos con fibras pticas. 1. En la ptica de lentes el objetivo produce una imagen intermedia del objeto en la punta del instrumento. Esta imagen intermedia pasa por varios sistemas de lentes situadas en el interior de la vaina, siendo reproducida varias veces y transmitida de este modo al ocular. 2. En el sistema de fibras pticas el objeto se representa por el objetivo en un fino haz de fibras agrupadas (a menudo se trata de fibras de silicato con un dimetro de la fibra individual tpicamente de entre 4 m y 10 m y un nmero de fibras que oscila entre unas 3.000 y ms de 50.000). Este "haz de imagen" transmite la imagen al ocular. El objetivo determina el ngulo de imagen, esto es, el tamao del campo abarcado. A menudo se coloca un prisma por delante del objetivo con el fin de obtener una determinada direccin visual. En el caso de los endoscopios de prisma giratorio el prisma es dirigible, pudindose variar la direccin visual. Los prismas panormicos resultan muy tiles para la inspeccin de geometras cilndricas, ya que permiten abarcar con la vista toda la periferia del cilindro.

Generacin de la imagen con un endoscpico rgido Funcionamiento mecnico: Los endoscopios rgidos no requieren ningn tipo de componentes mecnicos mviles, a excepcin del mecanismo de enfoque del ocular que a veces se encuentra incorporado en el endoscopio y del mecanismo de ajuste del ngulo visual de los endoscopios de prisma giratorio.

ILUMINACIN En los endoscopios rgidos, la luz se transmite normalmente a travs de haces separados de fibras de vidrio desde una fuente de luz externa hasta la punta, por donde sale. Las fuentes de luz pequeas se pueden conectar directamente al endoscopio. Las fuentes de luz de mayor tamao e intensidad luminosa se conectan al endoscopio a travs de un conductor de luz altamente flexible ("cable de fibra ptica"). CARACTERSTICAS DE LOS ENDOSCOPIOS RGIDOS

Mecnico robusto de metal. Estructura triple "tubo-en-tubo" particularmente estable a partir de un dimetro de 5 mm. Pieza de introduccin resistente al agua y a la mayora de los lquidos tcnicos, resistente a presiones de hasta 4 bar y a temperaturas de hasta unos +140C. Sistemas de lentes optimizados por ordenador, con correccin de colores y gran intensidad luminosa. Tratamiento trmico de alta calidad de todos los elementos pticos. pticas gran angular con pocas distorsiones, destinadas a evitar que se pierda la visin de conjunto al observar los detalles de cerca. Mxima variedad de endoscopios de prisma giratorio Endoscopios de prisma giratorio en parte con zoom rpido Endoscopios finos de mximo brillo completamente actualizados

CUNDO SE DEBE DAR PREFERENCIA A LOS ENDOSCOPIOS RGIDOS EN LUGAR DE LOS ENDOSCOPIOS FLEXIBLES O LOS VIDEOSCOPIOS

Generalmente los endoscopios rgidos proporcionan una resolucin sustancialmente mayor que los endoscopios flexibles y los videoscopios. Generalmente los endoscopios rgidos poseen una intensidad luminosa considerablemente mayor que los endoscopios flexibles y los videoscopios. Los endoscopios rgidos son mucho ms robustos que los endoscopios flexibles y los videoscopios. Los endoscopios rgidos se pueden utilizar en un margen de temperaturas mucho ms amplio. Los endoscopios rgidos casi siempre son considerablemente ms econmicos. En caso de daos, la reparacin de los endoscopios rgidos resulta mucho menos costosa y complicada que la de los endoscopios flexibles y los videoscopios.

ESTRUCTURA DE UN ENDOSCOPIO DE LENTES CILNDRICAS Los endoscopios rgidos se componen de un largo tubo envolvente (la vaina del endoscopio), en el que se encuentran dispuestos los componentes pticos como los prismas y las lentes que forman un sistema. En el interior de la vaina tambin se encuentra integrado un canal separado para la transmisin de la luz a travs de las fibras pticas. Adems, puede haber otros canales para la aspiracin y el lquido de irrigacin y/o para instrumentos. Por lo general, la alimentacin de luz se realiza a travs de fibras pticas. En el campo de los endoscopios rgidos con tecnologa de lentes cilndricas se pueden diferenciar tres grupos de componentes del sistema ptico:

El objetivo, para la generacin de la imagen. El sistema de transmisin o de inversin o sistema de lentes cilndricas, para la transmisin de la imagen. La lente ocular, para la ampliacin de la imagen.

Endoscopio rgido con cable de fibra ptica

Referencias http://www.richard-wolf.com/es/industria/tecnologia/endoscopios-rigidos.html http://www.richard-wolf.com/es/empresa/endoscopia/endoscopio.html