Hormon Pertumbuhan

[Growth Hormone]

H. Aqsa Sjuhada
Graduate School of Medicine Airlangga Univ

What is GH?

Hormon polipeptida Disintesa dan disekresi di hipofisis anterior Menstimulasi reproduksi dan pertumbuhan sel (jumlah dan ukuran sel) Terutama pada bayi, anak dan usia muda Pada orang dewasa terus diproduksi tetapi tidak menimbulkan efek pertumbuhan yang nyata, hanya mempengaruhi proses metabolisme

Struktur GH

Hypothalamus Hypopheseal Axis

[Jalur Hipotalamus Hipofisis]

Pelepasan / Sekresi GH

Hypothalamus releases Growth Hormone Releasing Hormone (GH-RH) GH-RH dialirkan dari hipotalamus menuju hipofisis anterior melalui hypophyseal portal system Merangsang hipofisis anterior untuk mensekresi GH GH dialirkan menuju sirkulasi sistemik via anterior hypophyseal veins

Pelepasan / Sekresi GH

Negative feedback loop

STIMULATOR
Sleep Exercise Hipoglikemia, Puasa Diet protein Estrogen

INHIBITOR
Diet karbohidrat Kortisol Trauma Nutrisi jelek Stress Obesitas

Efek Pertumbuhan GH
[Energy of Growth]

Berikatan dengan reseptor di hepatosit merangsang pelepasan IGF-1

Pertumbuhan otot

Menstimulasi proliferasi dan diferensiasi dari myoblasts Menstimulasi uptake asam amino dan sintesa protein

Pertumbuhan kartilago

Menstimulasi proliferasi kondrosit yang menghasilkan pertumbuhan tulang.

What is IGF-1

IGF-1 insulin-like growth factor Hormon polipeptida Disekresi oleh liver sebagai respon dari GH Organ yang dipengaruhi IGF-1:

Otot, cartilage, tulang, hati, ginjal, saraf, kulit and paru

Membantu meregulasi pertumbuhan dan perkembangan serta sintesa DNA Dipergunakan untuk test screening untuk kelebihan atau kekurangan GH

IGF-1 Structure

Efek GH Terhadap Metabolisme

Protein
Anabolism
Meningkatkan uptake asam amino Meningkatkan sintesa protein Menurunkan oksidasi protein

Lemak

Karbohidrat
Anti-insulin activity

Catabolism
Pemecahan trigliserida Oksidasi sel lemak (adiposa)

Menguragi uptake glukosa (pada jaringan perifer) Mengurangi sintesa glukosa (pada liver)

Abnormalitas GH

Kelebihan Sekresi GH

Gigantisme/Acromegali

Adenoma pada hipofisis anterior amputasi respon cukup baik Contoh: Robert Wadlow

Birth weight = 8.5 lbs Age 5 = 105 lbs and 54 Age 22 = 490 lbs and 811 Died in 1940

Robert Wadlow Growth

9 8.5 8 7.5 7 Height 6.5 (Ft.) 6 5.5 5 4.5 4

5 8 9 10 12 14 16 18 20 21 22 Age

13 years old

21 years old 18 years old Entering his car, front seat had to be removed

18 years old High School Graduation

http://www.altonweb.com/history/wadlow/

Abnormalitas GH

Defisiensi GH

Retardasi Pertumbuhan / Dwarfism

Tumbuh di bawah normal, baik aspek fisik maupun sexual. Faktor penyebab mutasi gen, keturunan, abnormalitas hipofisis anterior, kerusakan hipofisis (cidera, pembedahan, penyakit) Pengobatan pemberian GH via injeksi subkutan atau intramuskuler.

GH dan Penuaan

Perubahan fisiologis yang berhubungan dengan penuaan

Penurunan massa yang tidak berlemak Peningkatan massa lemak Penurunan densitas tulang

Perubahan klinik yang berhubungan dengan penuaan

Kelemahan moril (frailty) Atrofi otot Obesitas relatif Gangguan tidur

GH and Aging
Sekresi tertinggi pada saat pubertas menurun bertahap setelahnya Penurunan GH berhubungan dengan

Penurunan IGF-1 Penurunan sekresi GH-RH di hipotalamus Kemungkinan disebabkan oleh peningkatan somatostatin the GH inhibitor

Terima kasih

Pertanyaan, kritik dan saran tentang perkuliahan bisa disampaikan ke: draqsas@yahoo.ca SMS: 0818 0303 7000 Wassalam