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FRACTURA DE PENE

La fractura de pene es una entidad clnica de presentacin infrecuente, que en la mayora de los casos se produce por un traumatismo durante el coito.

Un 33-58%

Tnica albugnea, espesor aproximadamente 2 mm pene flcido. Sin embargo, cuando el pene est erecto, su espesor se convierte en 0,25 a 0,50 mm.

Sntomas de la fractura de pene


Audicin de un crack Dolor intenso Prdida de la ereccin Incurvacin ( lado opuesto de la fractura) Aparicin de hematoma en el pene La presencia de uretrorragia o retencin urinaria, son signos altamente sugestivos de lesin uretral.

DIAGNOSTICO
Historial clnica y la exploracin Puede ser de utilidad - cavernosografa, ecografa o resonancia magntica

TRATAMIENTO
CONSERVADOR
Cateterismo, vendajes compresivos, hielo local, antibiticos, antiinflamatorios.

Debido a la alta tasa de complicaciones (29-40.7%) con tratamiento conservador:


Dolor, deformidad, impotencia, infeccin del hematoma.

TRATAMIENTO QUIRURGICO
Incisin Circunferencial subcoronal Incisin Longitudinal incisin inguino-escrotal

Se sutura la tnica albugnea para evitar la aparicin de secuelas, entre las que se encuentran:
cicatrizacin brosa que condiciona una incurvacin del pene, dolor en la ereccin e incluso estenosis uretral.

TRATAMIENTO
Intervencin quirrgica inmediata con sutura de la tnica albugnea. Traumatismo abierto de pene: se recomienda la exploracin quirrgica y desbridamiento conservador del tejido necrosado, acompaado en la mayora de los casos por sutura primaria.

La ventaja del tratamiento quirrgico precoz es la menor incidencia de secuelas urolgicas y sexuales. Existe una completa recuperacin sexual, con erecciones rgidas e indoloras, y poca o ninguna incurvacin peneana.

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