Kebutuhan Fisik Ibu Hamil Trimeter I, II, III

Dhiah Dwi K

Kebutuhan Fisik Ibu Hamil

1. Oksigen 2. Nutrisi 3. Personal Hygiene 4. Pakaian 5. Eliminasi 6. Seksual 7. Mobilisasi dan Body mekanik 8. Exercise / senam hamil

1.

Oksigen
Langkah2 peredaan hiperventilasi :

Progesteron yg meningkat selama kehamilan bertindak scr langsung pd pusat pernafasan utk menurunkan tingkat CO2 dan meningkatkan level O2 Meningkatnya aktivitas metabolik menyebabkan peningkatan level CO2 ; hiperventilasi menurunkan level CO2 . Bumil akan merasakan di awal TM II. Peningkatan ventilasi menit 50%. Ini menimbulkan peningkatan tekanan oksigen arterial hingga 106 108 mmHg pd TM I dan berkurang hingga 101 106 mmHg pd TM III.

1. Penjelasan ttg landasan filosofi masalah 2. Doronglah wanita tsb utk mengatur kecepatan dan kedalaman pernafasannya pd laju normal ketika ia menyadari hiperventilasi. 3. Redakan nafas pendek sbg faktor kausatif

Langkah2 Peredaan Nafas Pendek

1.

2. 3.

Mintalah ibu utk berdiri scr periodik dan mengangkat tangannya diatas kepalanya dan menarik napas panjang. Anjurkan posisi tubuh yg baik. Instruksikan utk melakukan peregangan yg sama ketika ditempat atau ketika berdiri

Gatal dan Mati rasa pd jari2 tangan Perubahan dalam gravitasi dr uterus yg membesar dan berat menyebabkan wanita mengambil posisi di mana bahunya berada jauh ke belakang dan kepala dilenturkan ke depan dlm usaha utk mengimbangi bagian depannya yg berat dan punggung melengkung. Ini menyebabkan kompresi saraf pada lengan. Langkah peredaan : beri penjelasan kmkn penyebab dan ambil posisi tubuh yg baik, ex : dgn berbaring.

3.

Personal Hygiene

4. Pakaian

Menjaga kebersihan tubuh dapat membantu mencegah infeksi. Usahakan agar ibu mandi dgn air bersih setiap hari. Sebaiknya membersihkan daerah vital dgn air bersih scr lembut. Menggosok gigi dgn hati2 setelah makanan.

Umumnya longgar, ringan, nyaman dan mudah dicuci. Kesesuaian mengepas BH biasanya nyaman diawal kehamilan ketika mamae mulai membesar dan butuh sokongan. Cups lebih dalam supaya tidak menekan putting. Sepatu bertumit tinggi kecenderungannya kemiringan ligamen spinal dan sacro iliaka yg bisa menyebabkan sakit punggung. Utk itu dianjurkan use sepatu bertumit rendah.

6.

Seksual

Hubungan antara wanita dgn pasangannya selama kehamilan sering brubah shg dpt mengalami keintiman yg meningkat or ambivalensi ttg hubungan seksual. Perubahan paling umum adalah minat seks di TM I dan III berkurang. Di TM II : biasanya keinginan meningkat bila bumil merasa baik, orgasme dapat dipicu lebih mudah krn aliran vaskular meningkat ke jaringan kelamin, khususnya jaringan erektil klitoris. Posisi lebih nyaman is wanita diatas. ML yg tidak disertai penetrasi mungkin lebih nyaman. Penetrasi vagina KI dalam kehamilan jika bumil memiliki resiko persalinan prematur, telah mengalami persalinan prematur or plasenta previa. Ketakutan thp kehamilan lain dpt mengganggu keinginan dan respon seksual, ketika diteliti sebagian besar ibu mempunyai anak2 kecil mengatakan bahwa mereka mengangankan lebih banyak ttg tidur drpd ttg seks. PK : harus mendorong pasutri utk menemukan waktu yg bersifat pribadi utk meneruskan hub. Seks mrk. Kontrasepsi dan waktu tidur yg memadai akan membantu.

Kerisauan seksual umum dari wanita kpd pemberi pelayanan kesehatan. Libido dikontrol oleh sejumlah pemicu neurohormonal di otak, tp diperantarai t.u. oleh androgen pada pria dan wanita yg dihasilkan di kelenjar adrenal dan ovarium pd wanita. Berkurangnya dorongan dpt juga disebabkan penyalahgunaan alkohol, kecemasan yg berlebihan, serta masalah kejiwaan yg telah lama ada yg tidak memungkinkan seorang wanita utk memperoleh keintiman pada tingkat tertentu

Tabel Rosenfeld Fase Respon Seksual Pada Wanita

Fase Siklus Respon

Perubahan Fisik/Psikologis

Gejala-gejala Bila Terkena

Wanita dpt scr aktif menghindari kmkn rangsangan seks

Kerelaan Keinginan

Keterbukaan or penerimaan thp rangsangan seks. Kesadaran aktif bahwa rangsangan seks diinginkan, yg dipengaruhi oleh sejumlah stimulus (diperantarai oleh otak). Peningkatan vaskular dr jaringan2 kelamin, yg menimbulkan lubrikasi vagina, membengkaknya jaringan, memerah kulit dada, meningkatnya tekanan otot. Kontraksi otot pubococcygeal selama 0,8, yg menimbulkan pelepasan seks yg sangat menyenangkan.

Kurangnya keinginan bila stimulus yg sesuai tersedia; tdk tertarik pd rangsangan erotik Kurangya lubrikasi, gagal utk mjd terangsang, meskipun hub. Seks diinginkan.

Bangkitnya rangsangan

Orgasme

Gagal utk mencapai orgasme dgn jenis rangsangan yg diberikan.

7.

Mobilisasi dan Body Mekanik

Kemungkinan rusaknya struktur muskuloskeletal wanita selama kehamilan adalah besar, krn hormon2 yg dihasilkan selama kehamilan menyebabkan ligamen yg menopang persendian anda mjd rileks. Ini membuat persendian lebih mobil dan lebih beresiko thp cedera. Selama kehamilan anda membawa berat ekstra sebanyak 2030 pon pd akhir kehamilan. Berat ekstra didepan tubuh anda merubah pusat gravitasi anda menempatkan tekanan pada persendian dan otot2, khususnya yg dipanggul dan punggung bawah. Ini dapat membuat anda kurang stabil, menyebabkan sakit punggung, kehilangan keseimbangan dan jatuh t.u. usia kehamilan lanjut. Wanita dapat mengurangi tekanan pada tubuhnya dgn : memperkuat otot2 yg terlalu merentang (gluteal, perut dan bagian atas punggung), merentangkan otot2 pendek (punggung bawah dan dada), mempraktekan aktivitas yg meningkatkan pengaturan bagian tubuh yg efisien dan berisitirahat dalam posisi berbaring pada sisi ketika tjd kelelahan otot.

Otak menerima pasokan kontinu dari informasi tentang dinamika postur yg bergeser dan akhirnya menerima pengaturan yg berubah serta keseimbangan segmen tubuh. Umpan balik dari sendi, dan reseptor otot membantu proses ini. Pada akhir masa kehamilan otak telah merekonfigurasi citra tubuhnya dalam keseimbangan. Wanita hamil sangat mudah terkena sindroma kompresi saraf. Metode utk mengurangi ini selama senam termasuk : menstabilkan dan menaikkan bagian yg terkena, menghindari pengangkatan beban pada bagian yg terkena, menghindari gerakan yg berlebihan. Selama relaksasi adalah jg bermanfaat utk menfokuskan pada pelemasan otot2 sekitar persendian didaerah dimana saraf yg terkena memasuki tulang punggung (yakni punggung atas, dada dan bahu).

8.

Exercise / Senam Hamil Rekomendasi utk senam selama kehamilan

1.

2.

3.

4.

5. 6.

Selama kehamilan wanita dpt meneruskan senam dan memperoleh manfaat kesehatan dr intensitas ringan hingga sedang. Harus menghindari posisi berbaring pada punggung stlh TM I. Berdiri tdk bergerak dalam periode yg panjang juga harus dihindari. Wanita hamil harus menyadari berkurangnya okssigen selama senam dan harus berhenti ketika lelah or lelah sekali. Perubahan2 dlm kehamilan berfungsi sbg kontraindikatif relatif, t.u. TM III. Wanita harus memastikan diet yg memadai. Wanita hamil TM I senam harus memastikan hidrasi memadai, pakaian yg sesuai.

Pedoman Umum Program Senam Sehat dan Aman

Stllh usia 20 mg, hindari senam dgn punggung anda. Hindari senam dgn gerak cepat pd udara panas, lembab or ketika demam. Kenakan pakaian nyaman akan menjaga tetap sejuk. Minum banyak air. Mengkonsumsi ekstra 300 kal/hari.

Hentikan Senam Bila : Nyeri Perdarahan Pervag Pusing or merasa akan pingsan Napas pendek yg meningkat Denyut jantung meningkat Sulit berjalan Kontraksi uterus dan nyeri dada Cairan yg keluar dari vagina.

Kontra Indikasi Senam

Manfaat Senam

HT pd kehamilan KPD Persalinan kurang bulan selama kehamilan terdahulu, or sekarang, or keduanya. Servik yg tidak memadai. Perdarahan terus menerus pd TM II or III Retardasi pertumbuhan intrauterin

Membantu mengurangi sakit punggung, konstipasi, dan pembesaran tubuh. Memberikan energi Memperbaiki suasana perasaan Memperbaiki postur tubuh Meningkatkan tonus otot, kekuatan dan daya tahan Membantu anda tidur lebih baik