Acidez

Se cura tomando 3 vasos diarios de cocimiento de amargn, planta comn en los climas templados. Formula N 2 : Cocimiento de diente de len, raz de Achicoria, tomar 3 vasos al da durante 20 das. Formula: N 3 : Cocimiento de Marrubio en cerveza blanca (amarga). Sirve para la acidez comer lechugas en buena proporcin preferiblemente rociadas con aceite de oliva.

cido rico
Suspender las carnes durante el tratamiento, comer ensaladas de cebolla, ajo, y diente de len durante 20 das.

Obesidad
La persona deber comer una porcin abundante de Pia o Anan, todas las maanas en ayunas (sin endulzar con nada, puro no ms) adems deber tomar tres vasos al da de cocimiento de Marrubio en cerveza blanca durante 30 das, evitar los dulces y las harinas. La bromelana (sustancia presente en gran porcentaje en el Anan y en la Pia) es capaz de fraccionar las macroprotenas acelerando as su proteccin y facilitando su eliminacin. Indicada para eliminar peso excesivo asociado a retencin de agua o en el caso de un estado celultico. Favorece la movilizacin y eliminacin de depsitos de grasa.

Hgado
La persona deber tomar 3 vasos diarios de cocimiento de achicoria, diente de len, cola de caballo, romero y salvia, el primer vaso en ayunas y con cada comida tomar una cucharada de aceite de oliva durante diez das.

Erisipela
Poner a dorar una hoja de Aloe agregndole alcanfor molido y aplicar tibia en la parte afectada (sobando), adems se deber hacer baos de cocimiento de cola de caballo no comer sal hasta lograr desinflamar y untarse en la parte afectada mantequilla de buena calidad con un punto de azul de metileno que se consigue en las farmacias.

Herpes, Piojos, Sarna Uso externo

Tabaco 100grs. Sal fina 200grs. Jabn en barra 100grs. 3 litros de agua. Se cocina primero el tabaco primero durante cinco minutos, se deja reposar hasta que este tibio. Luego se cuela bien y se le agrega la sal y el jabn previamente rayado. Se pone a hervir nuevamente durante tres minutos ms. Se debe lavar por lo menos 2 veces al da la zona afectada por Herpes o Sarna. En caso de Pediculosis alcanza con lavar una vez por da.

La afona y otras afecciones de garganta

Las molestias en la garganta son sntomas habituales del resfriado son muy frecuentes en nios y jvenes. Tambin otros factores, como el humo del tabaco o la contaminacin, o bien, la necesidad de hablar durante muchas horas seguidas, producen irritaciones en la garganta. Para que una afeccin leve no degenere en una faringitis y tambin para la prdida de voz, hay remedios caseros eficaces fciles de preparar. Formula 1 Macerado de cebolla y limn El malestar el carraspeo de garganta propio de la afona la pueden aliviarse con el macerado de cebolla y limn, de fcil preparacin y rpida administracin. INGREDIENTES 1 cebolla roja no muy grande, 1 limn PREPARACIN 1) Cortar la cebolla en pequeos trozos, y mezclarla con el jugo de limn en un recipiente. Aadir agua hasta cubrir la cebolla. 2) Dejarlo macerar toda la noche. Filtrar y volcar el lquido en un vaso. FORMA DE TOMARLO Tomar con una pajita. Muy despacio para permitir que la accin antiinflamatoria y antibitica de esta mezcla produzca el efecto deseado. Formula 2 Infusin de tomillo, limn y miel El tomillo es un buen expectorante, recomendado para curar afonas y otras afecciones de garganta. Una infusin de tomillo, limn y miel puede aliviar, tambin, las irritaciones y las molestias leves de garganta. INGREDIENTES Una cucharada de miel de romero , 1/2 vaso de agua, 1 cucharada de tomillo, Jugo de 1/2 limn PREPARACIN - Cocinar el tomillo en el agua. - Dejar reposar diez minutos y colar. - Aadir el Zumo de limn y la miel de romero. FORMA DE TOMARLA

Beber lentamente la infusin con una pajita, introducindola tanto como sea posible en la garganta.

El colesterol
El colesterol es una grasa que se encuentra en todas las clulas del organismo. En la proporcin correcta, es indispensable para el buen funcionamiento del cuerpo humano, pero si se rompe el equilibrio favorece el riesgo de estrechamiento de las arterias y aumenta la probabilidad de sufrir arteriosclerosis. Si el mdico nos ha indicado que tenemos una tasa de colesterol excesiva, para reducirla, hay que vigilar cuidadosamente la alimentacin.

RECETA Decoccin de berenjena y alpiste. El colesterol regula el sistema hormonal y permite asimilar algunas vitaminas. La siguiente infusin ayuda a regular el equilibrio del colesterol en la sangre. INGREDIENTES - 2 cucharaditas de alpiste, - 1 berenjena mediana, - 1 litro de agua, - Jugo de 1 limn PREPARACIN: Poner el alpiste la berenjena cortada en el agua todava fra. Cando el agua rompa a hervir mantener en el fuego durante 20 minutos. Colar y dejar reposar. Tomar medio VASO cada da en ayunas, al que aadiremos el jugo del limn. Es conveniente mantener esta cura desde un mnimo de un mes hasta los 90 das.

DIABETES

ALGUNOS CONSEJOS PRCTICOS A TENER EN CUENTA Debido al aumento en la produccin de orina, es fundamental la reposicin de lquidos. Tome agua con jugo de limn o jugos de frutas naturales. Algunas hierbas medicinales benficas segn la tradicin popular: Alcaucil-Alcachofa: (Cynara Scolymus L.) Tradicionalmente se coman crudas, cocidas al bao Mara o cocinadas a las brasas. Arndano: (Vaccinium Myrtillus L.). Popularmente se usaba una decoccin durante 30 minutos de 20 gr. de hojas secas por litro de agua. Se tomaban 2 tazas al da. Achicoria: (Cichorium Intybus). Se usaba una decoccin de 30 gr. de races secas trituradas por litro de agua, cocidas durante 4 a 5 minutos. Se tomaban 2 tazas al da. Cardo: (Cynara Cardunculus L.). Se coman las pencas hervidas, en agua e incluso se tomaba el caldo resultante. Centaurea: (Centaurea spera L). Se utiliza la decoccin de 30 gr. de la planta seca por litro de agua (durante 3 a 4 minutos). Se pueden tomar 3 tazas al da. Ojo que es muy amarga. Cola de caballo: (Equisetum arvense L.). Se utiliza la decoccin durante 30 minutos de 100 gr. de la planta seca por litro de agua. Luego se pone una cucharadita por vaso de agua y se toman tres vasos al da). Eucalipto: (Eucaliptus globulus Labillardiere.). Se utiliza la decoccin de 25 gr. de hojas secas durante 15 minutos. Se puede tomar de 2 a 3 cucharadas por da en un vaso de agua. Nogal: (Juglans regia). Se utiliza la Infusin de 30gr de hojas secas por litro de agua recin hervida, se deja reposar tapado durante 15 minutos. Se pueden tomar 3 tazas al da. Ortiga: (Urtica dioca L.). Se utiliza la decoccin de 20gr de la planta seca mezclada con espinacas. Se cocina durante 3 a 4 minutos, se deja reposar tapado. Se pueden tomar 3 tazas al da del lquido resultante. Olivo: (Olea europaea L.). Se utiliza la Infusin de 20gr de hojas secas por litro de agua recin hervida, se deja reposar tapado durante 15 minutos. Se pueden tomar 2 o 3 tazas al da. Parietaria (Parietaria officinalis L.). Dos o tres infusiones al da de un par de cucharadas de hojas secas por litro de agua se pueden utilizar en las dolencias en las que resulta til eliminar lquido del cuerpo. Puede sustituirse este remedio por tintura. En este caso se tomaran 60 gotas diarias diluidas en agua divididas en tres tomas diarias). Salvia: (Salvia officinalis L.).

Se utiliza una maceracin de hojas secas de la planta. Realizada con 70 gr. de hojas secas por litro de vino tipo Jerez, se introducen las hojas en el vino y se dejan macerar durante 9 das. Luego se cuela y se puede tomar un vaso diario lejos de las comidas.

QU ES LA ARTRITIS...?
Es una inflamacin de las articulaciones que se caracteriza por el dolor, la hinchazn, la rigidez y el enrojecimiento.No es una nica enfermedad, sino el nombre de un trastorno articular debido a numerosas causas, que pueden afectar a una articulacin o a muchas e ir desde una rigidez y dolor leve hasta un dolor muy intenso y gran deformacin articular. Con el pasar del tiempo, muchas personas comienzan a sentir dolor y rigidez en el cuerpo. A veces las manos, rodillas, o caderas le duelen y le cuestan moverlas. Estas personas podran tener "artritis" o inflamacin articular. Qu es la artritis reumatoidea?. La artritis reumatoidea (AR) es una forma comn de artritis (artr: articulacin; itis: inflamacin) que produce inflamacin en el revestimiento (sinovio) de las articulaciones, causando calor, hinchazn y dolor en la articulacin. La artritis reumatoidea tiende a persistir durante muchos aos, suele afectar diferentes articulaciones del cuerpo, y puede causar daos en cartlagos, huesos, tendones y ligamentos de las articulaciones.

COMO MEJORAR EL PROBLEMA NATURALMENTE. TINTURA DE AJO - (Allim sativum). Se machaca el ajo en alcohol etlico de 60 (un ajo entero por cada 100 cc) se deja macerar durante 21 das; luego se toman de 15 a 25 gotas en ayunas diluidas en un vaso de agua, durante 4 a 6 semanas; se repite la operacin varias veces al ao. COCIMIENTO DE ALCACHOFA (Alcaucil)- Cynara scolymus). 2 cucharadas soperas de hojas secas de la planta, (no de la flor), por una taza de agua,calentar a fuego lento y cocinar durante 3 minutos, para despus dejarlo reposar durante 10 minutos. Luego se podrn tomar de 2 o 3 tazas diarias, de esta decoccin. COCIMIENTO DE BORRAJA. (Borago officinalis). Se utilizan 10 gramos de la planta, hojas, ramas y flores, por litro de agua y luego que comienza a hervir se deja cocinar durante media hora a fuego lento. Se deja reposar (tapado) cuando esta tibio, se cuela y se puede endulzar con miel pura de abeja. Se puede ingerir una taza cada seis horas. COLA DE CABALLO. (Equisetum arvense). Se realizan baos de esta hierba, para lo que se usarn unos 20gr de la planta seca por 3lit de agua. Se dejan cocinar (tapado) durante 30 a 40 minutos, se deja reposar durante 1 hora. Luego se agrega este cocimiento al agua del bao de inmersin, baarse a 37 C (grados centgrados) durante 20 minutos. DIENTE DE LEON Amargn, achicoria amarga - (Taraxacum officinale). Hacer un cocimiento d 1 a 2 cucharaditas de raz desmenuzada o raz y hojas mezcladas, en una taza de agua, se hierve un minuto y se deja reposar 15 minutos. Se toman 2 tazas al da durante dos meses; un tratamiento en cada semestre. ORGANO. (Origanum vulgare). Se utiliza en infusin de 15 a 20 gramos de la hierba (hojas y flores) en medio litro de agua recin hervida, se deja reposar (tapado) durante 10 minutos. Luego se pueden tomar dos tazas al da. Para obtener un mayor efecto, se puede combinar organo con eucalipto (mitad y mitad) en una sola infusin. ORTIGA MAYOR Y MENOR. (Urtica Dioica y Urtica Urens). Se realiza una decoccin, utilizando 2 cucharaditas de las hojas secas de la hierba en

una taza y media de agua, se deja cocinar durante 2 minutos y se deja reposar 15 minutos. Se pueden tomar 2 tazas al da durante 6 semanas; se repite el tratamiento cada 4 meses al ao. Tambin se pueden hacer fricciones con las hojas frescas en las zonas afectadas. A su vez se pueden realizar ortigaduras con sus hojas urticantes (pasar directamente las hojas en la zona afectada). Tanto uno como el otro son dolorosos, pero muy efectivos. ROMERO. (Rosmarinus officinalis). Alcohol de romero: Se utilizan 50 gramos de hojas frescas o secas en medio litro de alcohol de 96. Se deja macerar durante 14 das (si es posible comenzar en luna menguante) y luego se frota la zona afectada con este alcohol varias veces al da, durante unas 4 a 6 semanas. SAUCO. (Sambucus mexicana nigra). Vino medicinal: Se utilizan unos 200gr de la cscara de Saco en un litro de vino blanco y se deja macerar durante 7 das. Luego se cuela y se pueden tomar 4 copitas por da.

CEBOLLA PROPIEDADES CURATIVAS

Pese a ser una hortaliza modesta, considerada durante mucho tiempo como el condimento de los pobres, la cebolla es un remedio medicinal natural y un excelente complemento nutritivo, muy valioso en nuestra dieta. Esta hortaliza blanca esconde una fuente de salud entre sus capas. El estudio de inscripciones encontradas en las tumbas faranicas deja constancia de la presencia de esta hortaliza en el antiguo Egipto. Los faraones ofrecan cebolla a los dioses. Durante la Edad Media, la cebolla poda estar presente tanto en los mens palaciegos como en los platos ms modestos. BUENA CONTRA LA DIABETES Hoy en da, el consumo de cebolla est muy extendido, porque se ha comprobado que la cebolla es una fuente nutritiva muy importante, de gran versatilidad en la cocina y con grandes y efectivas aplicaciones curativas. A su contenido en glucoquinina, sustancia que disminuye el nivel de azcar en la sangre, se le suma su bajo contenido en azcares, grasas y caloras y a su vez el efecto benfico de su fibra. Esto es lo que hace que la cebolla sea indicada en dietas para personas diabticas.

CONTRA EL ESTREIMIENTO El consumo de cebolla junto al de otros alimentos ricos en fibra es la forma ms eficaz de luchar contra el estreimiento. La cebolla cocida puede resultar muy benfica por su aporte de agua, que repercute favorablemente en el proceso digestivo. La siguiente receta resulta de gran ayuda si se padece estreimiento: cocinar una cebolla cortada a rodajas en medio litro de agua con miel, colar el lquido de la decoccin y tomar una taza por la maana y otra por la noche. PARA COMBATIR LA DIARREA La importante prdida de agua que supone padecer una diarrea puede evitarse tomando caldo vegetal con cebolla. De este modo, se recupera el equilibrio de agua del organismo. Adems, esta cura puede reforzarse con el consumo diario de cebollas crudas ya que, gracias a su capacidad para combatir microbios, bacterias y hongos, resulta un excelente desinfectante intestinal.

BUENA PARA LOS RIONES La cebolla es diurtica y es indicada para conseguir un buen funcionamiento de los riones. Slo es necesario triturar dos cebollas medianas y macerarlas, durante seis das, en un litro de vino blanco seco. Se filtra el lquido obteniendo vino de cebolla, que se puede tomar durante una semana, a razn de una copita por da.

LIMN PROPIEDADES CURATIVAS

Entre todos los ctricos, el limn es quizs el que ofrece ms beneficios para la salud. Fundamentalmente, el poder curativo del limn se encuentra en su bajo contenido energtico, su nivel equilibrado en sodio y potasio y por supuesto, en la vitamina C. Que el limn tenga un nmero tan escaso de hidratos de carbono es de gran ayuda en las dietas para adelgazar; comer limn representa tomar vitamina C sin caloras adicionales. El limn contiene un elevado nivel de potasio y un bajo contenido en sodio, relacin ideal para combatir la hipertensin arterial. Para aquellas personas que tienen la presin sangunea demasiado elevada y deben prescindir de la sal, el limn les servir de condimento.

PREVENTIVO Y ALIVIANTE Para las personas diabticas el limn es bueno por su bajo contenido en azcares. Otra propiedad que se le atribuye es la de ser antianmico. Adems, es por todos, conocido el remedio contra la fiebre que consiste en jugo de limn con agua caliente y miel. El mismo preparado servir para aliviar la bronquitis. Las anginas se pueden aliviar haciendo gargarismos con jugo de limn (unas diez cucharaditas de este ctrico en un vaso de agua. La vitamina C contenida en los ctricos, tomada diariamente, contribuir, en gran medida, a mantener alejados de nosotros a los virus del resfro y la gripe. Aquellos deportistas o personas que desarrollan diariamente esfuerzos fsicos pueden recuperarse del cansancio con jugo de limn. LIMN Y BELLEZA Hay diversos preparados para cuidarse que contienen limn por ejemplo; Para pieles grasas, friccionar suavemente la piel del rostro con un algodn empapado en jugo de limn y dejarlo secar. Para eliminar la grasa, se debe hacer una mezcla de almidn de maz, o almendra y jugo de limn, se extiende como una mscara por el rostro y, despus de dejarla actuar unos 20, debe ser retirada con agua tibia y un algodn. Para acondicionar el pelo, aadir el jugo de limn al agua del enjuague despus de lavarse e! pelo. Como desodorante se puede aplicar jugo de limn directamente en la piel ya que neutraliza el mal olor.

LA NUEZ Remedio cardiovascular

La salud vascular, tema preocupante en estos tiempos, ha descubierto un insospechado aliado para enfrentar el problema de las arterias que han perdido la capacidad de dilatarse. La revista especializada Circulation, de la American Heart Association, publica un estudio realizado en Barcelona que reconoce a las nueces la capacidad de mejorar esta situacin, llamada funcin endotelial. Es la primera vez que un alimento completo, y no sus ingredientes por separado, ha demostrado este efecto

beneficioso sobre la salud vascular, declar el doctor Emilio Ros, jefe de la Unidad de Lpidos del Hospital Clnic i Provincial de Barcelona. Dice: Una arteria sana es como una caera de goma elstica que permite cambios en el flujo, mientras que una arteria con la funcin endotelial daada es como una caera rgida de plomo que tiene un flujo constante. En este estudio, la dieta con nueces realmente restituy la elasticidad de la arteria, permitiendo un incremento del flujo sanguneo en respuesta a un aumento de la demanda. El doctor Ros advierte que cualquier persona que tenga factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, como fumar, cifras altas de colesterol en la sangre, diabetes, hipertensin u obesidad, est en una situacin en la que sus arterias no se dilatan en la forma adecuada cuando se necesita. Esto se llama disfuncin endotelial. Los pacientes de nuestro rgimen tenan el colesterol alto, una causa conocida de esta disfuncin, y esta anomala se corrigi con la dieta de nueces. Los alentadores resultados del estudio ofrecen a los mdicos y pacientes una poderosa, adems de sencilla, herramienta nutricional en su lucha contra las enfermedades cardiovasculares. El estudio se realiz durante cuatro semanas sobre 21 hombres y mujeres, de entre 25 y 75 aos, con colesterol alto, con dieta mediterrnea para reducir el colesterol, y dieta que inclua diariamente 8 a 13 nueces (40 a 65 gramos). El Hospital Clnic i Provincial de Barcelona se encuentra entre los diez hospitales ms importantes de la Unin Europea.

Zanahoria Daucus Carota

Esta legumbre reconocida mundialmente y generalmente muy utilizada en la cocina es sin dudas un alimento ligero y de fcil digestin. Antiguamente se crea que la zanahoria curaba el cncer y la ictericia, hoy se sabe que no es as. Sin embargo rallada y colocada en cataplasmas sobre la piel, calma el dolor de quemaduras, zalpullidos, abscesos, furnculos, inflamaciones en los dedos. En decoccin en leche y miel a razn de 2 zanahorias ralladas, cura la tos, alivia los catarros, limpia las vas respiratorias y alivia el asma. Se pone la leche a hervir, se le agregan las 2 zanahorias rayadas y se deja cocinar durante 3 minutos, se deja reposar y luego se cuela agregndole la miel y cocinando la nuevamente durante un minuto ms. Se debe tomar una taza grande por la maana y por la noche, es decir al levantarse y al costarse.

REMOLACHA Beta Vulgaris ANTICANCERGENA Y REJUVENECEDORA

Es una planta de la familia de las Amarantceas, originaria del sur de Europa y, segn la opinin ms generalizada, de Italia. Procede de la especie silvestre Beta Maritima Linn , que crece libremente en muchas zonas martimas del sur de Europa y norte de frica. Esta especie no es comestible y solo se ha utilizado como planta medicinal. Las remolachas fueron utilizadas en la antigedad, cuando no solamente se consuma la raz sino las hojas que tienen un sabor semejante a las espinacas y que todava siguen comindose en Francia. Fue a partir del siglo XIX cuando se abandono su uso como alimento y se destino fundamentalmente a la produccin de azcar o la extraccin de alcohol. Existen varias tipos de remolacha, entre las que se destacan la remolacha roja y la remolacha blanca o remolacha alargada. Las dos son muy ricas en azcar que es mucho ms asimilable que el de la caa de azcar. Tambin son muy ricas en almidn. Ambas tienen races comestibles y sus hojas pueden usarse como verdura. Siendo mucho ms sabrosa, la remolacha roja es la que se destina generalmente a la alimentacin como hortaliza fresca, mientras que la blanca se destina

fundamentalmente a la produccin de azcar o a la alimentacin animal. Desde un punto de vista diettico, la remolacha roja es la ms interesante por sus propiedades medicinales. Se destaca por ser un potente anticancergeno, virtud que deriva de su riqueza en flavonoides, principalmente por el pigmento rojo betanina. Se ha demostrado que la ingestin de esta planta inhibe y previene la aparicin o el crecimiento de tumores cancergenos, tal como constat el doctor hngaro Alexander Frerenegi en sus experimentos llevados a cabo en animales y personas. Aquellos que coman mucha remolacha desarrollaban muchos menos tumores que los que no lo hacan y los enfermos de cncer mejoraban y resistan durante ms tiempo a la enfermedad si coman remolacha cruda o polvos de remolacha. As pues, resulta muy interesante comer este alimento crudo en combinacin con otras plantas que ayudan a depurar el organismo y prevenir esta terrible enfermedad: tomates, cebollas o pepinos, por ejemplo. Por su contenido en folatos resulta ideal para prevenir enfermedades del corazn. Este alimento constituye un muy buen mineralizante del organismo, es rico en hierro lo que la hace muy interesante para su consumo en las mujeres, quienes necesitan fundamentalmente este elemento durante el embarazo y durante la menstruacin, dos momentos en que se precisa ms aporte de este mineral. La ingestin de este mineral, que resulta esencial en la produccin de hemoglobina, se hace tambin necesaria en otros momentos como la presencia de anemias, leucemia o transfusiones muy habituales. Es, adems, un vegetal con propiedades rejuvenecedoras, cuyo consumo puede mantener la juventud durante ms tiempo. Esta propiedad viene aportada por la presencia del cido flico, del cual esta planta es una de las que posee en ms cantidad. Este cido contribuye a la creacin de clulas nuevas y tambin, junto con el hierro, en la produccin de glbulos rojos. Tambin interviene en la creacin del aminocido metionina, cuya existencia es necesaria para la buena salud del cabello, las uas o la piel. Su consumo hace que nuestra piel tenga un aspecto ms joven y ms sano. Tambin es bueno sealar su participacin en la produccin de la hormona dopamina, que nos previene del malhumor y de los sntomas depresivos. Otro de los elementos rejuvenecedores es el silicio, muy importante para la buena salud de los huesos, las arterias y la piel. Para aprovecharnos de estas propiedades es conveniente comer este alimento crudo, debido a que el cido flico se pierde con la coccin. Hay que destacar su riqueza en fibras muy tiles para vaciar el intestino y prevenir el estreimiento. En general resulta digerible e incluso ayuda a asimilar el resto de alimentos ya que su riqueza en rubidio incrementa los jugos gstricos.

CONTRAINDICACIONES Generalmente no resulta muy adecuado para las personas que tengan un estmago frgil o los que tengan tendencia a desarrollar acidez o gases. Por su riqueza en sodio, tampoco deben abusar de su consumo los que deben tomar una dieta sin sal, si bien su riqueza en potasio neutraliza en parte su contenido en sodio. Deben ser prudentes en su consumo aquellas personas que tengan tendencia a producir piedras en el rin, debido a que su riqueza en oxalatos, al igual que ocurre con las espinacas, no beneficia a este rgano en absoluto. Es un alimento muy adecuado para los que sufran retencin de lquidos, por lo que debern comerlo habitualmente los obesos o artrticos o quienes pretendan rebajar de peso. No solamente depura los riones, sino tambin la sangre al resultar alcalinizante elimina la acidez corporal y ayuda al hgado en su funcin depurativa, hecho que lo hace muy interesante para que sea consumido por enfermos de hgado. Estimula el cerebro y elimina las toxinas que en l se puedan acumular por lo que ayuda a mantener una buena salud mental y prevenir el envejecimiento precoz. Por su riqueza en hidratos de carbono es un alimento muy enrgico, aunque fcilmente asimilable. Debera consumirse en combinacin con otras verduras y no con otros alimentos muy calricos o ricos en hidratos para evitar una excesiva acumulacin de los mismos. Siempre que sea posible debera comerse crudo en ensaladas en combinacin con otras verduras u hortalizas. Resulta tambin ideal tomarlo en forma de jugos, mezclado con el de otras frutas como la manzana u hortalizas como la zanahoria.

La albahaca
Planta de la familia de las labiadas, de 30 centmetros de altura, aproximadamente. De fuerte aroma, originaria de la India, puede cultivarse en jardines caseros. Es muy popular su empleo como condimento; fragante, de sabor picante y aromtico, muy agradable al paladar y al olfato. Tiene propiedades digestivas: combate vmito y vrtigo; es diurtica, muy til contra padecimientos renales y de la vejiga. Tambin se emplea en la cocina para sazonar comida; es muy efectiva para evitar y prevenir la formacin de gases intestinales. Esto ltimo ha sido comprobado farmacolgicamente, ya que contiene una esencia rica en estragol, eugenol y timol, propiedades empleadas en medicina y a las cuales debe su agradable aroma. Los dentistas usan el eugenol como antisptico y anestsico local. Adems, tiene efectos contra las nuseas y disentera; inhibe el crecimiento de microorganismos intestinales, concentrando mayores propiedades si la planta est fresca. Popularmente se utiliza en infusin para provocar la menstruacin en mujeres con trastornos de retencin, para contrarrestar calambres, dolores reumticos, torceduras y dolores musculares. Puesta a macerar junto con un poco de romero y ruda en alcohol durante una semana se emplea en fricciones sobre las partes doloridas, se puede preparar un vino de albahaca y se toma una copita diariamente para trastornos diversos como los mencionados. La misma alcoholatura preparada se fricciona en el pecho y espalda cuando se padece de bronquios que van acompaados con tos y dificultades respiratorias, cubriendo bien el trax con lienzos calientes para dormir as. Como es un suave antiinflamatorio se puede dejar vaporizar en habitaciones donde haya enfermos que sean susceptibles a infecciones y para relajar el sistema nervioso y producir sueo tranquilo: en dolores de odos se humedece un algodn en el jugo fresco de albahaca, colocndolo en el interior del odo.

Las verduras son buenas para el corazn

Un estudio encontr que ratones a los que se suministr una dieta con 30 por ciento de verduras eran ms delgados y tenan las arterias ms limpias. Si usted ama sus arterias, cmase sus verduras. Eso afirman investigadores que encontraron que los ratones alimentados con una dieta rica en verduras disminuyeron su riesgo de ateroesclerosis, el endurecimiento de las arterias, en 38 por ciento. "Hay algo de evidencia epidemiolgica de que las personas que comen muchas frutas y verduras, probablemente ms de cinco porciones por da, tienen un menor riesgo de enfermedad cardiaca coronaria que las personas que no lo hacen", aadi el investigador principal Michael Adams, profesor de patologa de la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest de Winston-Salem, Carolina del Norte. Sin embargo, "hay muchos problemas con los estudios epidemiolgicos [basados en la poblacin], muchos factores que no pueden controlarse", apunt. Por ejemplo, "los que comen muchas frutas y verduras son ms saludables en otros sentidos", como hacer ms ejercicio, asegur. Entonces, Adams y su equipo decidieron evaluar cmo la ingesta de verduras podra afectar la salud de los vasos sanguneos a nivel fisiolgico. Su estudio aparece en la edicin de julio del Journal of Nutrition y es financiado por el fabricante de alimentos General Mills, entre cuyas marcas se incluyen las verduras Green Giant. El equipo de Adams aliment a un grupo control de 53 ratones una dieta libre de

verduras. Otro grupo de 54 ratones tuvo la misma dieta, pero se aadieron verduras para sumar el 30 por ciento de la dieta total. Entre las verduras se incluyeron brcoli, arvejas, frijoles verdes, maz y zanahorias congelados. Despus de 16 semanas, evaluaron la salud de los animales y encontraron que los que consumieron la dieta rica en verduras tenan niveles menores de colesterol total, menores niveles del colesterol "malo" o lipoprotena de baja densidad (LDL), y un peso corporal promedio 7 por ciento menor. "Los ratones que consumieron 30 por ciento de su dieta en forma de verduras desarrollaron placas ateroesclerticas que eran 38 por ciento ms pequeas que las de los ratones que no consumieron verduras", apunt. No dieron seguimiento al ejercicio como una variable, pero los ratones vivan en el mismo ambiente as que probablemente realizaron la misma cantidad de actividad, asegur Adams. "Evaluamos la acumulacin de un marcador de actividad inflamatoria", explic. "Se sabe que la inflamacin es una parte integral del desarrollo de la placa ateroesclertica". Las verduras podran funcionar, apunt, debido a sus propiedades antiinflamatorias. El estudio es "interesante y alentador", afirm Alice Lichtenstein, directora del Laboratorio de Nutricin Cardiovascular y Profesora Gershoff de Ciencias y Polticas de la Nutricin del Centro de Investigacin de la Nutricin Humana del Departamento de Agricultura de los EE.UU. en la Universidad de Tufts, Boston, y presidenta del comit de nutricin de la American Heart Association. "La observacin se ha hecho en humanos de que las personas que comen frutas y verduras tienen menos enfermedad de la arteria coronaria y menos enfermedad cardiaca", seal. Pero, hasta donde ella sabe, nadie conoce el mecanismo. "Podra ser un efecto directo o las personas que comen frutas y verduras podran tener una dieta [que tambin es] sana en otros sentidos". Adams asegura que aumentar la ingesta de verduras y fruta siempre es sabio. "El consumo promedio de verduras verdes y amarillas y frutas en este pas es de dos o tres porciones al da. Si las personas comieran slo 2 3 porciones ms por da, es muy probable que se haran ms sanas". Artculo por HealthDay. El cereal ms noble La accin teraputica de la avena no puede encontrarse en ningn otro cereal, ya que este noble alimento, es capaz de resolver el curso de graves enfermedades nerviosas, digestivas, reumticas y a su vez, satisfacer el ms exigente paladar. Entre los cereales, la avena, se destaca tanto por sus cualidades energticas como por su esbeltez, su grcil esttica y ajuste de tallo, espiga y hojas. Sus granos estn dispuestos de forma que el sol, el aire, la luz y el agua los penetran y vivifican por todas partes. Ha sido la base de la alimentacin de pueblos reconocidos por su vigorosidad como los irlandeses y los escoceses. En el proceso de transformacin de los granos en copos no se elimina nada, slo se les pasan cilindros para que queden aplastados. Los copos de avena son la base ideal en cualquier comida, se pueden preparar sola, cruda o cocida, con leche de vaca, leche de soja, agua, caldo de verduras, frutas, yogur o kfir. Tiene la propiedad de calentar el cuerpo y por eso es ideal para tomar en el invierno. Composicin de la avena Protenas: de los ocho aminocidos necesarios para la vida, la avena contiene seis, otros cereales contienen uno dos, por eso si la combinamos con leche de vaca o soja se obtiene protena igual a la animal. Lpidos: es el cereal con ms grasa vegetal, contiene un 70 por ciento de cidos grasos insaturados y un 40 por ciento de cido linoleico, lo bueno es que no nos hace engordar.

AVENA

Hidratos de carbono: contiene los de absorcin lenta o tambin llamados complejos, nos proporcionan energa durante largo tiempo despus de haberlos absorbido, sin tener la sensacin de cansancio que proporcionan los cereales refinados y el azcar. Vitaminas, minerales y oligoelementos: contiene vitamina B1, B2, E, PP, D, niacina, caroteno y adems: azufre, calcio, fsforo, potasio, sodio, hierro, magnesio, cobre y zinc. Por su riqueza en fsforo es un alimento muy conveniente para la actividad cerebral y por su contenido en azufre es til en los problemas de la piel y la fragilidad de las uas. Fibras: son sustancias insolubles, pero resultan de extraordinaria importancia en una buena digestin, combaten el estreimiento, el colesterol y la diabetes. Indicaciones: Fuente de energa: en los de bajo peso, los deportistas, estudiantes o personas con exceso de trabajo intelectual, los cansados o abatidos. Corazn: baja la tensin, reduce el colesterol, desintoxica la sangre, es antitrombtica, previene los infartos y la arteriosclerosis, para conseguirlo hacer una monodieta con avena en sus diferentes formas, de 14 das, despus seguir con la avena a diario. Adelgazante: gracias a su poder de aumentar la produccin de orina, la presencia de fibra, y su equilibrado aporte de nutrientes. Digestiva: combate la pirosis, gastritis, ulcera, estreimiento, diarreas, gases, dolores de estmago, disfunciones hepticas y biliares. Los betaglucanos, presentes en la avena, forman una pelcula fina que protege la pared intestinal, para curar las dolencias citadas basta con hacer una dieta que contenga slo avena, en forma de cremas, caldos, purs, tomarla durante siete das. Huesos y dentadura: en los nios favorece la salida de los dientes, en los grandes previene la formacin de caries dental, gracias a los filinatos, presente en la envoltura del grano de avena. Acta remineralizando los huesos. Diabetes: hacer una cura de avena alternando la avena con verduras cocidas al vapor, ensaladas crudas. Se toman durante tres o cuatro das 250 gramos de avena, se interrumpe con las ensaladas y verduras, el azcar desciende rpidamente. Embarazo y lactancia: para la buena evolucin del feto y para estimular la formacin de la leche materna. Nios: para favorecer su desarrollo fsico e intelectual, elimina la astenia y la apata en la escuela. Nervios: La vitamina B1 es imprescindible para el buen funcionamiento del sistema nervioso, su carencia conduce al nerviosismo, falta de concentracin, agotamiento, jaquecas, esquizofrenias, depresin, neurosis, slo se cubren las necesidades diarias cuando se introducen la avena o el pan integral en la dieta diaria. La avena contiene, por 100 gramos, 0,40 mgr de vitamina B1, el mismo peso de pan

blanco contiene 0,09 mgr. Indicado en la depresin y en todas las alteraciones de tipo nervioso. Hipotiroidismo: estimula la glndula tiroides, indicado en las personas en las que esta glndula funciona con deficiencia. Piel: Es buena como regenerador de la epidermis; se prepara una especie de crema de avena, es decir cocinada con poco agua, se coloca en un pao y se aprieta fuerte hasta que comience a "filtrar" el lquido resultante ah se pasa sobre la zona afectada, por heridas, algunas alergias e incluso picaduras de insectos. Cosmetologa: Por su poder regenerante se utiliza para embellecer la piel, la rehdrata, la nutre y la protege hacindola ver ms lozana. Preparamos el maravilloso desayuno energtico?... Cundo lo pruebes, una sola vez, no vas a querer desayunar otra cosa, te sentirs liviano, lleno de energa, sin hambre en toda la maana, sin estreimiento, y por supuesto, ms sano que una manzana, qu ms podemos pedirle a la Madre Naturaleza que nos regala la avena?......

CAJ
El caj mejorara el reflejo regulador de la presin arterial NUEVA YORK (Reuters Health) Una dieta rica en caj mejora la sensibilidad de un reflejo clave para mantener la presin arterial saludable, conocido como barorreflejo, demostraron investigadores en Sudfrica. Sin embargo, el equipo dirigido por la doctora Aletta E. Schutte, de la Universidad del Noroeste en Potchefstroom, hall que consumir alimentos ricos en nuez afecta la sensibilidad del barorreflejo. Por esto, los especialistas instaron a realizar ms estudios sobre los efectos del consumo de grandes cantidades de nuez sobre la salud cardaca. El barorreflejo pierde sensibilidad a medida que avanza la enfermedad cardaca. Las personas con sndrome metablico, un conjunto de sntomas que incluyen a la obesidad, el colesterol alto y un elevado nivel de azcar en sangre, tienen mayor riesgo de padecer enfermedad cardaca y diabetes. El caj tiene alto contenido de cidos grasos monoinsaturados (AGM), mientras que la nuez contiene cidos grasos poliinsaturados (AGP). Para investigar el efecto de la nuez en pacientes con sndrome metablico, el equipo dirigido por Schutte dividi en tres grupos a 62 personas con el desorden. Un grupo realiz una dieta normal. El segundo, se ajust a una dieta con un 20 por ciento de caloras derivadas de nueces, y el tercero se aliment con un 20 por ciento de caloras provenientes de castaas de caj sin sal. Despus de 8 semanas, la sensibilidad del barorreflejo no haba cambiado en las personas con la dieta normal. Los que haban consumido nueces experimentaron una dificultad significativa en la sensibilidad refleja, mientras que sta mejor en los que haban consumido caj. No se observaron otros cambios importantes en el resto de los elementos del sndrome metablico, y ninguna dieta modific el nivel de colesterol u otras grasas en la sangre.

Las personas que haban realizado la dieta rica en caj tuvieron altos niveles de azcar en la sangre. La interpretacin ms obvia de los resultados es atribuirlos a los distintos efectos de los AGM y los AGP en la sensibilidad barorrefleja, sealaron los autores. Las nueces tambin poseen una gran variedad de otros ingredientes que pueden beneficiar el funcionamiento arterial, como las fibras y el cido flico, agreg el equipo. "Un enorme cantidad de evidencias demostr los efectos benficos del consumo de nueces, pero este estudio sugiere que comer grandes cantidades de nuez y caj tendran efectos determinados en la sensibilidad del barorreflejo y la glucemia respectivamente, al menos en las personas con sndrome metablico", escribieron los cientficos. "Se necesitan nuevos trabajos para definir los beneficios potenciales y los efectos dainos de las nueces, en especial cuando se consumen grandes cantidades", concluy el equipo. FUENTE: American Journal of Hypertension, junio del 2006

Cereales integrales
Reducen la grasa abdominal y la inflamacin Disminuir la cantidad de caloras consumidas ayuda a adelgazar y hacerlo agregando ms cereales integrales a la dieta beneficia tambin al corazn. En un estudio sobre adultos obesos en riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca, un equipo de investigadores hall que quienes reducan la cantidad de caloras consumidas e ingeran ms cereales integrales perdan ms grasa abdominal y bajaban los niveles de protena C reactiva (PCR) en sangre. La PCR es un marcador de inflamacin crnica en los vasos sanguneos y tanto el exceso de grasa abdominal como de PCR estn vinculados con el infarto y el accidente cerebrovascular. En cambio, los participantes que recibieron la dieta rica en cereales refinados, como el pan blanco, pudieron adelgazar, pero perdieron menos grasa abdominal y no mejoraron el nivel de PCR. Estos resultados son un incentivo ms para que los estadounidenses opten por los granos integrales en lugar de las versiones procesadas de los mismos alimentos. Este es el primer ensayo clnico que demuestra que una dieta rica en cereales integrales reduce el peso y el riesgo de varias enfermedades crnicas, declar la doctora Penny Kris-Etherton, investigadora principal del estudio. El equipo dirigido por Kris-Etherton, de la Pennsylvania State University, public los resultados en American Journal of Clinical Nutrition. Los mdicos suelen recomendar comer cereales integrales, como la avena, el arroz integral y la cebada, en lugar de cereales refinados, como el pan blanco y otros productos producidos con harina blanca. Los alimentos con granos integrales conservan ms cantidad de los nutrientes y la fibra de los cereales. Esto explicara por qu las personas que hacan dieta en el estudio obtuvieron beneficios adicionales con el consumo de cereales integrales. Por ejemplo, los alimentos ricos en fibra habran estabilizado los niveles de azcar en sangre de los participantes y esto, a su vez, habra reducido sus niveles de la PCR. Tambin es factible que la PCR haya disminuido debido a los nutrientes antioxidantes que contienen los cereales integrales y que estn ausentes en los refinados. El estudio incluy a 50 hombres y mujeres obesos con sndrome metablico, que es un conjunto de factores de riesgo de diabetes, enfermedad cardaca y accidente cerebrovascular, que incluye la obesidad abdominal, la hipertensin y el azcar en sangre elevado. Todos los participantes ingirieron menos caloras durante 12 semanas, pero la mitad debi consumir ms granos integrales y el resto, ms cereales refinados. El primer grupo deba comprar alimentos en cuyas etiquetas figurara granos integrales como primer ingrediente. Al final, la reduccin promedio del peso fue de entre 3,6 a 5 kilos en ambos grupos. No obstante, el nivel promedio de la PCR baj un 38 por ciento en el grupo que consumi cereales integrales, mientras que se mantuvo igual en el grupo que ingiri granos refinados. Y mientras que ambos grupos sufrieron el mismo cambio en el tamao de cintura, los que consumieron cereales integrales

lograron la mayor reduccin del porcentaje de grasa abdominal. El equipo recomend leer las etiquetas y elegir bien los productos reconocidos como fuentes de granos integrales. Existe gran cantidad de alimentos a la venta que promocionan su contenido de cereales integrales pero que realmente no son fuentes importantes de ese tipo de granos, dijo Kris-Etherton. La investigadora recomend comprar alimentos como la avena, los cereales integrales para el desayuno, las pastas de harina integral y la granola. Como norma general, dijo la experta, los consumidores deberan comprar productos integrales con, por lo menos, un 51 por ciento de cereal. Los productos que indican en el etiquetado que contienen granos integrales deben incluir por lo menos esa cantidad. Fuente: Reuters.

Frutas

LAS FRUTAS Cmo y cundo ingerirlas, y por qu hacerlo as

La fruta es el alimento perfecto. Requiere una mnima cantidad de energa para ser digerida y le da lo mximo a su cuerpo de retorno. Es el nico alimento que hace trabajar a su cerebro. La fruta, es principalmente fructuosa (que puede ser transformada con facilidad en glucosa). En la mayora de las veces es 90-95% agua. Eso significa que ella est limpiando y alimentando al mismo tiempo. El nico problema con las frutas, es que la mayora de las personas no saben cmo comerlas, de forma de permitir que su cuerpo asimile efectivamente sus nutrientes. Se deben comer las frutas siempre con el estomago vaco. Por qu? La razn es que las frutas en principio, no son digeridas en el estmago, son digeridas en el intestino delgado. Las frutas pasan rpidamente por el estmago, de ah pasan al intestino, donde liberan sus azcares. Pero, de haber carne, papas o almidones en el estmago, las frutas quedan "estancadas" y comienzan a fermentar. Si usted come una fruta de postre, luego de una cena, y pasa el resto de la noche con pesadez en el estmago y un desagradable sabor en la boca, es porque usted

no comi de la manera adecuada. Se debe comer las frutas siempre con el estomago vaco. Usted no debe consumir jugo envasado en lata o en recipientes de vidrio. Por qu no? Porque la mayora de las veces, el jugo es calentado en el proceso, y su estructura original se vuelve cida. Desea hacer la ms valiosa compra que pudiera? Compre un exprimidor. Usted podr ingerir el jugo extrado con el exprimidor como si fuese fruta, con el estmago vaco. El jugo ser digerido tan de prisa, que usted podr comer un refrigerio, quince o veinte minutos despus. El Dr. William Castillo, jefe de la famosa clnica cardiolgica Framington de Massachussets, declar que la fruta, es el mejor alimento que podemos comer, para protegernos contra las enfermedades del corazn. Dice que las frutas contienen bioflavonoides, que evitan que la sangre se espese y obstruya las arterias. Tambin fortalecen los vasos capilares, y aclara que los vasos capilares que son dbiles, casi siempre provocan sangrados internos y ataques cardacos. Y una cosa final que hay que tener presente siempre sobre las frutas. Cmo se debe comenzar el da? Qu se debe comer en el desayuno? Usted piensa que es una buena idea salir de la cama y llenar su sistema con una tremenda cantidad de alimentos (principalmente caf y pan blanco con mantequilla) que le llevar el da entero para digerir? Claro que no! Lo que usted quiere es alguna cosa que sea de fcil digestin, frutas que el cuerpo pueda absorber de inmediato y que ayuden a limpiarla. Al levantarse, durante el da, o cuando le sea posible, coma slo frutas frescas y jugos hechos en el momento. Mantenga este esquema hasta por lo menos el medioda, diariamente. Cuanto ms tiempo queden slo las frutas en su cuerpo, mayor oportunidad de ayudar a limpiarlo. Si usted empieza a cambiar los alimentos con los que acostumbra llenar su cuerpo al iniciar el da, sentir un nuevo torrente de vitalidad y energa tan intenso que no lo podr creer. Intntelo durante los prximos diez das y comprubelo. Los chinos y los japoneses beben t caliente (de preferencia t verde) durante las comidas. Nunca agua helada o bebidas heladas. Deberamos adoptar este hbito. Los helados, durante o despus de las comidas, solidifican los componentes oleosos de los alimentos, retardando la digestin. Reaccionan con los cidos digestivos y son absorbidos por el intestino, ms rpido que los alimentos slidos, demarcando el intestino y endureciendo las grasas, que permanecern por ms tiempo en l. Dle valor a un t caliente, inclusive nada ms que agua caliente despus de una comida: facilita la digestin y ablanda las grasas para ser expelidas ms rpidamente, lo que tambin le ayudar a adelgazar. A tener en cuenta!!!

Granada Jugo de granada retarda crecimiento de cncer de prstata

El jugo de granada ayuda a combatir el cncer de prstata, segn un estudio realizado por la Escuela de Medicina de la Universidad de Wisconsin. EFE. El jugo de granada ayuda a combatir el cncer de prstata, segunda causa principal de muerte por cncer en los hombres, segn un estudio que public hoy la Escuela de Medicina de la Universidad de Wisconsin. Las autoridades de salud calculan que este ao se diagnosticarn ms de 230.000 casos de cncer de prstata en los Estados Unidos, y el pronstico es pesimista para los pacientes con metstasis, es decir, aquellos cuyo cncer se ha propagado a otras partes del cuerpo. Otras investigaciones efectuadas en Wisconsin y otros lugares ya haban indicado que la granada, una fruta originaria de Oriente Medio, contiene grandes cantidades de antioxidantes y

antiinflamatorios, y que es efectiva contra los tumores de piel en ratones de laboratorio. De acuerdo con la Asociacin Estadounidense de Urologa, en los hombres con cncer recurrente de prstata la ingestin de 80 miligramos diarios de jugo de granada por da aumenta el tiempo que se requiere para que incrementen los niveles del antgeno especfico de prstata, que es una medida de la actividad de tumores. El jugo de granada contiene numerosos antioxidantes, y sustancias vegetales que pueden cooperar en la lucha contra el cncer de prstata, segn esa asociacin. Los investigadores de Wisconsin sealaron que el jugo de granada contiene ms antioxidantes que el vino tinto y el t verde, ambos sealados como prometedores agentes contra el cncer. El equipo de la Universidad de Wisconsin se concentr en determinar si el extracto de granada podra, no slo eliminar un cncer existente, sino impedir que el cncer comience o progrese. Los investigadores usaron clulas de cncer de prstata humana en la evaluacin de los efectos del extracto del jugo, con diferentes dosis, sobre las clulas cultivadas en laboratorio, y encontraron un efecto relacionado con las dosis, es decir, cuanta ms alta la dosis de extracto de granada, ms clulas de cncer moran. El paso siguiente fue la prueba con ratones a los que se inyectaron clulas de cncer de prstata de humanos y desarrollaron tumores malignos. A los 24 ratones se les dividi en tres grupos. El grupo de control recibi agua; a los otros dos grupos se les administr agua con un 0,1 por ciento y un 0,2 por ciento de extracto de granada, respectivamente. Los ratones que recibieron la concentracin ms alta de extracto de granada mostraron una ralentizacin significativa del avance del cncer y una disminucin del antgeno especfico de prstata. Los animales que slo recibieron agua tuvieron tumores que crecieron mucho ms rpido que los animales que recibieron extracto de granada.

Los ctricos y sus efectos con algunos medicamentos

En el nmero de enero de 2001 de la revista Nature medicine, J.K. Aronson llamaba la atencin sobre ciertos aspectos negativos de estos frutos. En primer lugar, los requerimientos diarios de la vitamina C contenida en ellos (entre 46 y 60 mg diarios) son, habitualmente sobrepasados en exceso en las dietas occidentales habituales. Los frutos ctricos (naranja, limn, pomelo, lima) y sus

zumos gozan de muy buena prensa en relacin con la salud. Nada parece ms recomendable en un desayuno sano que la presencia sobre la mesa de un vaso con zumo de naranja o de pomelo. La abundancia de vitamina C en estos frutos y el papel de esta vitamina en la prevencin y en la curacin -en su da- del escorbuto, es garanta implcita de esta favorable consideracin. No obstante, por lo general, la dosis de vitamina C que ingerimos sobrepasa la recomendable, sin beneficio alguno adicional, y, sobre todo, otras sustancias contenidas en estos frutos, sobre todo en el pomelo, pueden interaccionar con determinados medicamentos, provocando respuestas nada deseables, como pone de manifiesto J.K. Aronson del Departamento de Farmacologa Clnica de la Radcliffe Infirmary en la Universidad de Oxford. Aronson recuerda, por ejemplo, que 100 grs. de patatas, no demasiado cocidas, contienen 30 mg. de vitamina C. Que las dosis de vitamina C que sobrepasan las necesidades mnimas diarias sean beneficiosas por sus efectos antioxidantes en afecciones tan diversas como el resfriado comn, el asma, la enfermedad coronaria, la hipertensin, la degeneracin macular de la retina, las cataratas y el envejecimiento, es cuestin que sigue siendo muy controvertida. A pesar de que se han realizado numerosos ensayos clnicos, no se dispone de

evidencias que demuestren que las megadosis de vitamina C produzcan claros beneficios para la salud. Para Aronson esta falta de eficacia de las megadosis de vitamina C era de esperar, ya que el camino que sigue en el organismo el metabolismo de la vitamina C, lo que se denomina sufarmacocintica, no justifica estos pretendidos efectos. Cuando es absorbida por la mucosa intestinal, la vitamina C alcanza su saturacin rpidamente con dosis bajas, y el rin la elimina tambin con rapidez y de forma que casi toda la vitamina C absorbida por el intestino es excretada por la orina, sin que se eleve significativamente la concentracin de la vitamina en el plasma y en los tejidos, en los cuales tambin se alcanza enseguida el nivel de saturacin. En definitiva, aunque tomemos dosis elevadas de vitamina C, todo lo que conseguimos es incrementar su concentracin en el intestino y en la orina, lo que puede causar efectos indeseables en el rin (al ser excretada parcialmente en forma de oxalatos, unas dosis elevadas de vitamina C pueden condicionar un incremento de stos en la orina -hiperoxaluria- y la formacin de clculos renales) y en el intestino, donde provoca nuseas, retortijones y diarrea. Por otra parte, los frutos ctricos contienen otras sustancias, aparte de la vitamina C, sobre todo el pomelo y la naranja amarga de Sevilla, que pueden ser peligrosas si se toman al mismo tiempo que algunos medicamentos o frmacos.

Dieta para adelgazar

Se comenta que con esta dieta se pueden bajar 4 kilos o ms, pero no se debe extender por ms de 10 das (y, como siempre, no se puede comenzar sin antes haber consultado a su mdico). Durante la infancia las tomamos por obligacin, las sopas aportan importantes beneficios al organismo... comenzando por ayudar a perder peso. La sopa a tomar a lo largo de dieta contiene cinco componentes bsicos: cebolla, morrn, tomate, apio y repollo. Se prepara con 3 litros de agua, 6 cebollas grandes, 2 morrones verdes, seis tomates al natural y sin piel, un atadito de apio, un repollo grande, sal y pimienta a gusto. Es necesario cocinar todos los ingredientes (durante unos 20 minutos) hasta que se deshagan, y luego que se enfre, licuar todo. Dieta de la sopa, da por da Da 1 Desayuno: 1 jugo de naranja, 1 rebanada de pan integral y 1 taza de caf descafeinado. Aperitivo: 1 vaso de leche descremada. Almuerzo: 1 plato de sopa, 1 ensalada chica de tomate, pepino e hinojo con aceite de oliva, y rebanada de pan integral.

Aperitivo: 1 licuado de fruta. Cena: 1 plato de sopa, 1 porcin (120 g) de queso de soja y 1 rebanada de pan integral. Da 2 Desayuno: 1 jugo de tomate, 1 huevo tibio y 1 rebanada de pan integral. Aperitivo: 1 manzana al horno, sin azcar. Almuerzo: 1 plato de sopa, 1 ensalada mixta (lechuga y tomate) chica y 1 rebanada de pan integral. Aperitivo: 1 vaso de leche descremada. Cena: 1 plato de sopa, 1 porcin de verduras con aceite de oliva, 1 rebanada de pan integral y 1 rodaja de anan (pia) de postre. Da 3 Desayuno: 1 jugo de naranja y 1 t con limn. Aperitivo: 4 ciruelas pasas cocidas, sin azcar. Almuerzo: 1 plato de sopa, 2 huevos cocidos y 1 rebanada de pan integral. Aperitivo: 1 rodaja de anan. Cena: 1 plato de sopa, 1 porcin (200gr) de pescado hervido y 1 ensalada de frutas de postre. Da 4 Desayuno: 1 vaso de leche descremada y 1 porcin de cereales dietticos con 1 cucharadita de miel. Aperitivo: 2 frutas de estacin a eleccin. Almuerzo: 1 plato de sopa, 1 papa cocida con aceite y limn, y 1 rebanada de pan integral. Aperitivo: 1 vaso de leche descremada. Cena: 1 plato de sopa, 1 porcin de calabazas cocidas y 1 rebanada de pan integral. Da 5 Desayuno: 1 yogur descremado y 1 fruta fresca picada. Aperitivo: 1 licuado de fruta. Almuerzo: 1 plato de sopa y 1 ensalada chica de espinaca cruda con yogur. Aperitivo: 1 manzana.

Las bondades de dormir una buena siesta

Una investigacin israel comprob que descansar ms de una hora durante el da trae ventajas importantes al cerebro y la memoria. Para tomarse un respiro sin sentir culpa. Un estudio dirigido por el profesor Avi Karni y la doctora Mara Korman del Centro para la Investigacin de Comportamiento y el Cerebro en la Universidad de Haifa determin que una siesta de 90 minutos diarios acelera el proceso de la consolidacin de la memoria a largo plazo. Todava no sabemos el mecanismo exacto del proceso de la memoria que ocurre durante el sueo, pero los resultados de esta investigacin sugieren la posibilidad que es posible acelerar la consolidacin de memoria, y en el futuro, podremos hacerlo artificialmente, dijo el profesor Karni. La memoria a largo plazo es definida como una permanente memoria que no desaparece o que lo hace despus de muchos aos. Esta investigacin, conducida por cientficos de la Universidad de Haifa en cooperacin con el Laboratorio del Sueo en el Centro Mdico Sheba y profesionales del Departamento de Psicologa en la Universidad de Montreal, publicada en la revista cientfica Nature Neuroscience, revela que una siesta al da cambia el curso de la consolidacin en el cerebro. Dos grupos de personas que participaron en el estudio practicaron una actividad motora repetitiva que consisti en juntar el pulgar y un dedo en una secuencia especfica.

A uno de los grupos se le permiti dormir la siesta durante una hora y media luego de aprender la tarea mientras el otro grupo se mantuvo despierto. El grupo que durmi por la tarde mostr una mejor interpretacin de su tarea al anochecer, a diferencia del grupo que se mantuvo despierto. Despus del sueo nocturno, ambos grupos expusieron el mismo nivel de habilidad. Esta parte de la investigacin demostr que una siesta mejora la interpretacin del cerebro en forma rpida. Despus de un sueo nocturno los dos grupos estaban en el mismo nivel, pero el grupo que durmi por la tarde mejor mucho ms rpido que el que se mantuvo despierto, afirm Karni. Fuente:Infobae.

Que animal eres?

LAGARTO: 13 DICIEMBRE AL 9 ENERO Generalmente el lagarto vive muchas vidas en una sola, porque busca descubrirse a si mismo, est en constante cambio y mutacin. No se sorprendan si ven a un lagarto cambiar muchas veces de trabajo. El Lagarto tendr varios oficios y su personalidad multifactico no se conformara con lo que conoce y siempre ira en busca de ms. El lagarto tarda en tomar decisiones, en general el lagarto se toma tiempo para todo. Si amas a un lagarto, no lo apures, pues corres el riesgo de que huya despavorido. Son seres sencillos, casi siempre metdicos y ordenados, un buen amigo con el que compartir la vida. MUJER LAGARTO. Es una de las mejores administradoras del hogar, del Zodiaco maya. Es fantica de la limpieza, es franca y directa y valora la sinceridad por sobre todas las cosas. Enseara a sus hijos a ser responsables y buscara el modo de que sean independientes, mostrndoles el sentido prctico de la vida. HOMBRE LAGARTO. No es fcil conocer del todo a un hombre lagarto, siempre tendrs la sensacin de que se guarda algo para si, y seguramente tengas razn. Necesita momentos de soledad para encontrarse con el mismo y generalmente se dedican a algn hobby o deporte. Es una persona metdica que mantiene todo en orden, pero en las cuestiones de la casa es bastante holgazn. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Para ellos lo ms importante es la confianza. Es fiel y constante y exige lo mismo, en realidad el lagarto es bastante exigente con sus parejas y amigos, l prefiere calidad a cantidad, es por eso que su crculo de amistades intimas es bastante reducido. Su mejor amigo ser el Alacrn, con el que se entiende casi telepticamente sin necesidad de muchas palabras. Admirara al Jaguar de quien se enamorara por su fuerza y valenta. Con la Tortuga vivir en paz y tendr largas charlas inspiradas y filosficas.

GORILA: 10 ENERO 6 FEBRERO Ser gorila es tener una pila de alto voltaje en el alma, las veinticuatro horas del da. El gorila no sabe quedarse quieto, en su naturaleza danzante, su mente es tan inquieta como su cuerpo, y su cabeza no para ni un segundo de pensar. Todo lo que tenga que ver con rer es sinnimo de un gorila, y esta es una de sus mayores cualidades. Saben rerse hasta de sus problemas. En el amor son inestables. En su juventud el gorila pasara por varias parejas antes de comprometerse afectivamente con una persona. Si ests casada con un gorila debes sentirte orgullosa, quiere decir que el te ha elegido para que lo acompaes en la vida. MUJER GORILA. Es tan divertida, ocurrente y simptica, que logra captar aun sin proponrselo la atencin de todos los que la rodean. Las monitas son coquetas, son muy seductoras y ellas lo saben. Son romnticas y enamoradizas y este es su mayor problema! Se enamoran tan rpido como se desencantan, y se enamoran de tantos hombres a la vez que no saben con cual quedarse. En el hogar son creativas y se las ingeniaran para tener la casa siempre impecable. HOMBRE GORILA. Ante todo el hombre gorila es una persona independiente, y su libertad la defender con uas y dientes. Los hombres gorilas son personas emprendedoras y muy ambiciosas. Van siempre dos pasos ms adelante que sus contemporneos y no tiene tiempo para esperar a nadie. Por eso a veces el hombre Gorila es un poco solitario. El hombre gorila es bastante mujeriego, es un autentico galn, sabe decir exactamente lo que una mujer quiere escuchar. Si en tu camino se cruza un gorila, no te lo pierdas, ser una experiencia inolvidable. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Los monitos son uno de los signos ms sociables del zodiaco maya. Te podes ir de viaje y estar en el medio de una montaa o en el desierto y el gorila se encontrara con algn conocido. Admiran a los nacidos bajo la Luna de la Serpiente con los que adems de una profunda amistad har muy buenos negocios. Con los Pavos Reales se divertirn y compartirn aventuras inolvidables que incluirn en su libro de memorias.

HALCON: 7 FEBRERO AL 6 DE MARZO Tener un Halcn en la familia es seal de buena suerte. Desde nios los halcones tienen una personalidad definida y un carcter fuerte. Destacaran del resto y no aceptaran a otros que opaquen su presencia.

Los halcones tienen una mente despierta y capacidad de estudio. Tienen un gran sentido del deber y la responsabilidad. Pero tambin hay otros halcones rebeldes, que quieren romper los moldes preestablecidos y hacer las cosas a su manera. Ellos detestan recibir rdenes y son muy independientes, en ambos casos buscarn, en la madurez, una vida espiritual intensa. MUJER HALCN. No es una mujer sencilla, ella es una persona especial y pretende tener a su lado gente nica como ella. Para ganar su admiracin debe llenarse primero una serie importante de requisitos, la mayora de ellos excluyentes. Tiene gustos refinados, sus nidos (casas) estn exquisitamente amueblados y aunque escuetos poseen un toque de distincin especial. Por eso la mujer halcn buscara un marido que pueda darle el tren de vida que ella aspira seguir. HOMBRE HALCN. El hombre halcn est muy bien solo y para cambiar su condicin debe encontrar algo que justifique que estar aun mejor. Saber que quiere un halcn es un verdadero acertijo, porque cambia constantemente de opinin. Aunque se proclama una persona de mentalidad abierta y moderna, la verdad es que en el fondo es bastante machista y chapado a la antigua. Toma decisiones y despus informa a su pareja que es lo que eligi, en los asuntos de menor importancia deja que sea la mujer quien se ocupe de ellos. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Los Halcones congeniaran con los nacidos bajo la Luna de la Lechuza , con la que comparten su visin espiritual y su bsqueda de un sentido superior a la vida. Les divierten las travesuras y simpata de las Ardillas, con las que sern cmplices inseparables. Pero tal vez su gran amor sean los nacidos bajo la Luna de la Serpiente , ya que con ellos se ejerce una especie de atraccin fatal, que puede terminar bien o mal, pero el destino lo dir.

JAGUAR: 7 MARZO AL 3 ABRIL Los jaguares son personas apasionadas, no se andan con vueltas, saben lo que quieren y como conseguirlo. Por las buenas o por las malas ellos consiguen todo lo que quieren y siempre se salen con la suya. Son personas valientes y altruistas, como son tan independientes, los jaguares son difciles de casar y cazar. Conseguir que un jaguar firme la libreta de matrimonio es como ir de expedicin al Amazonas, toda una verdadera aventura! Existen dos tipos de jaguares: los excntricos y los convencionales, y a veces estas dos personalidades conviven en una misma persona, lo que les trae algunas luchas internas. MUJER JAGUAR. Existe una contradiccin entre lo que desea y lo que es. Ella es ante todo muy independiente, una felina salvaje que adora su libertad. Pero a su vez la mujer jaguar busca desesperadamente un hombre que la contenga y le de abrigo sometindola con sus mimos. La mujer de este signo atrapa con la mirada, tiene un poder enorme en sus ojos, a veces su mirada es inocente, otras triste, en ocasiones desafiante; utilizara cada uno de estos recursos como armas secretas, para atraer a sus vctimas a su poderosa trampa. EL HOMBRE JAGUAR. El jaguar tiene fama de indomable. Pero una vez que un hombre jaguar a puesto su ojo en algo o alguien, se mueve despacio como buen felino que es y una vez que la tiene al alcance le da el zarpazo y la atrapa. Cuando un jaguar esta en pareja necesita imperiosamente que esta sea divertida. Cuando la pareja se estanca se convierte para l en la tumba del matrimonio. Detrs de ese hombre feroz, tal vez se encuentre un gatito asustado, pero l jams lo admitir, es por eso que se escuda detrs de esa apariencia de persona independiente, temiendo quizs, revelar su vulnerabilidad. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Existen pocos animalitos en el zodiaco que son capaces de domar a estas fieras. El mejor amigo del Jaguar es el Pavo Real, porque tienen cdigos comunes que los otros nunca comprendern; son compinches de aventuras y hacen un equipo nico, entre los dos son capaces de conquistar el mundo. Tambin tienen afinidad con el murcilago, que le adivina el pensamiento antes de que pueda hablar. Pero en el fondo admira profundamente a la tortuga por esa paz que l deseara alcanzar.

ZORRO: 4 ABRIL AL 1 MAYO El zorro naci para amar y a esto dedica toda su vida. Son personas nobles por naturaleza, y tienen una vocacin innata de servicio. El zorro tiene un corazn de oro, sabe llegar al fondo de las personas de una manera nica, puede saber lo que te pasa y hacerle una radiografa a tu alma, sin necesidad de hablar una sola palabra. Son bastante tradicionalistas, esperan de su vida: casarse, formar una familia, tener un buen trabajo, comprarse una casa y poder disfrutarla con sus hijos. Su modo de vida es sencillo y sin demasiadas pretensiones, es que los zorros han descubierto el secreto de la felicidad: no es necesario ser excntrico ni millonario, solo el amor te da una verdadera felicidad. MUJER ZORRO. En ciertos aspectos es impredecible y esta es una de sus caractersticas ms constantes, se adapta con facilidad a todo tipo de situacin en la vida, aunque se siente ms cmoda en lugares sencillos y poco pretenciosos. A veces se mete en los por su forma de ser, locuaz y espontnea. Tiene un corazn bohemio, le gusta lo hippie y se enamorar de personajes rebeldes, aunque despus se case con un marido convencional en su corazn guardara esa eterna pasin. HOMBRE ZORRO. En su juventud son rebeldes y les cuesta adaptarse a las reglas impuestas por los otros. Se rebelan ante las injusticias y estn siempre luchando por los derechos propios y ajenos. Tendrn una

visin romntica de la vida. A veces pecan de ser demasiado soadores y sus ideas no condicen con la realidad. Se proponen metas ms grandes de las que pueden realizar y corren el riesgo de vivir de sueos y no poner los pies sobre la tierra. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Los signos con los que tendrn feeling sern los nacidos bajo la Luna del Alacrn y la Luna del Lagarto, con ellos se entregara sin reparo y podr desnudar su alma. Pude asociarse con la Serpiente que lo ayudara a encauzar sus negocios, y con las Lechuzas de la que se enamorara por su peculiar originalidad y su estilo de vida loco y libre, como el siempre so llevar.

SERPIENTE: DEL 2 AL 29 MAYO Las serpientes aman el lujo y el confort, la elegancia y el refinamiento. Tienen un muy buen gusto innato, que traen desde la cuna, saben cmo vestir, como comportarse, como moverse al caminar. Trabajan muy duro para hacerse de una carrera, a veces tienen fama de trepadores, y es porque que van ganando espacio lentamente, casi sin que te des cuenta. Su veneno es letal, y si la provocas no dudara en usarlo para matarte. Por eso es mejor tenerla como amiga y no de enemiga. En el fondo, la serpiente es una romntica total, pero como es justamente tan sensible es que se pone a la defensiva. Si logras tocar su corazn, contaras con una amiga para toda la vida. MUJER SERPIENTE. La mujer serpiente es una sibarita. Tiene alma de reina y si no naci en una familia de dinero busca tenerlo. Como es muy independiente, algunas mujeres serpientes se convierten en grandes empresarias, compiten con los hombres y logran superarlos. En el amor es apasionada y fatal, ser exigente con su pareja y le impondr pruebas para que constantemente demuestre que merece estar a su lado. Como es una romntica tendr amores imposibles de esos que nunca olvidara. HOMBRE SERPIENTE. El hombre serpiente naci para triunfar. La mujer que este a su lado debe entender que para el lo primero son los negocios. Tal vez despus le d todo de s a su familia, pero necesita saber que triunf para estar satisfecho con ellos mismos. Tienen fama de avaros, pero no es as, simplemente no estn dispuestos a despilfarrar. Su debilidad es la buena comida, acompaado de un vino fino. Es en la mesa donde la serpiente obtiene su mayor gratificacin, al igual que el sexo, son sus dos manjares especiales. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Como dijimos, es fcil enamorar una serpiente, pero de all a atraparla hay una distancia muy grande. Muchas son las cualidades que se deben poseer para que una persona de este signo del si' para toda la vida. Los Venados los seducen con su paz, una mercadera que la serpiente no siempre puede conseguir. Los gorilas le proporcionan alegra y ganas de vivir. Con ellos podr recorrer el mundo y compartir mil y una aventuras.

ARDILLA: DEL 30 MAYO AL 26 JUNIO Las ardillas son las personas ms parlanchinas del zodiaco. Si quieres guardar algo en secreto, no se lo cuentes a una ardilla. Son personas sociables y excelentes para hacer relaciones pblicas.Tienen un ngel especial que atrae a las personas. Son personas activas y movedizas y tienen la cualidad de poder hacer varias cosas al mismo tiempo. Su cabeza va ms rpido que su cuerpo y es difcil seguirle el tren. Tambin cambian muy rpido de opinin y esto desorienta a las personas que la rodean, y no es que sea inestable, sino simplemente que sus procesos son ms rpidos que el resto de los seres humanos. MUJER ARDILLA. Sobre todo, la mujer ardilla ama ser mujer. Es uno de los signos ms femeninos del zodiaco maya, con todo lo que esto implica. Ama su profesin de seora y lo cumple al pie de la letra. Tiene un gran talento como actriz y aunque no siga una carrera sobre un escenario o frente a las cmaras, ella actuara en la vida diaria. Para ella la vida es una gran comedia, donde ella es la principal protagonista, vivir su papel intensamente, cumplir sus sueos, y tendr millones de ancdotas para contarle a sus nietos. HOMBRE ARDILLA. Es ingenioso y sabe como rebuscrselas. Para l la vida es muy sencilla y hace de la simpleza un culto. En la juventud es bastante mujeriego, y aunque prefiere decir la verdad, si se ve entre la espada y la pared, no dudara en mentir. En este sentido su existencia se torna un poco ms complicada porque como tiene una imaginacin prodigiosa es capaz de tejer historias que despus el mismo termina creyendo y de la que le resultara difcil salir. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Cualquier lugar por donde pase una ardilla cosechara amigos. Sus mejores amigos sern los nacidos bajo la Luna de la Lechuza con la que se despachara a gusto y hablaran hasta altas horas de la madrugada. Tambin los nacidos bajo la Luna del Halcn con quienes aprendern el uno del otro compartiendo su particular modo de ver la vida.

TORTUGA: DEL 27 JUNIO AL 25 JULIO Las tortugas son hogareas, caseras y pacficas. Van despacio por la vida, sin ningn apuro, y detestan los sobresaltos. Construyen su vida poco a poco, escapndose de las situaciones de riesgo. Son perseverantes y saben que as conseguirn todo lo que se proponen, no confan en los resultados fciles.

Son conservadores en sus costumbres y creen en las normas de la buena educacin y la tica, los valores humanos y ellos mismos son nobles por naturaleza. Tienen un profundo sentido religioso y una gran fe en Dios, en la que basan cada acto de sus vidas. MUJER TORTUGA. La mujer tortuga es el ama de casa ideal que todo hombre deseara encontrar. Desde joven buscar al hombre adecuado, trabajador, estable emocionalmente, equilibrado, con el cual formar un hogar y tener hijos. No saben decir que no cuando se les llega por el lado del corazn. Aunque las tortugas son afectuosas de por si, en un principio ponen una coraza para defenderse. La fidelidad es muy importante para ellas, y si rompes su confianza no hay marcha atrs. HOMBRE TORTUGA. Son personas ms bien tmidas y reservadas, pero una vez que entran en confianza y se sienten como en su casa son sociables y no paran de hablar. Son los individuos ms leales del zodiaco Maya, y tener a un tortugo por amigo es sacarse la lotera, pues eran un amigo fiel e incondicional. Son seres trabajadores y todo el dinero que ganan lo llevaran al hogar. A su mujer la tendr como una reina, pero ser un marido celoso y exigente. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Son amigos fieles y con todo el mundo se llevaran bien, pero tendrn especial comunin con los nacidos bajo la Luna del murcilago, tambin con los de la Luna del Pavo Real a quienes admiran secretamente porque se animan a hacer todo lo que ellos desean y jams harn. Tambin congeniaran con los Jaguares con los que comparten el sentido de justicia y valores humanos.

MURCILAGO: DEL 26 JULIO AL 22 AGOSTO Los murcilagos son luchadores, emprendedores, de carcter fuerte y decidido. Son lderes innatos, generalmente ocupan lugares de poder, estn signados por el xito. Les gusta dar rdenes y tomar las decisiones. Van al frente, son impulsivos, no temen a los desafos, hacen y luego piensan, por eso muchas veces se encuentran metidos en verdaderos los y slo ellos con su ingenio saben salir. Es difcil decirle que no a un murcilago, porque se las ingeniar por revertir tu respuesta. Son muy seguros de s mismos y quizs sta sea la clave del porqu consiguen todo lo que se proponen. A veces son autoritarios, y no por maldad, sino porque estn muy convencidos de sus ideas. MUJER MURCILAGO. Odia formar parte del rebao, por eso se esmera en diferenciarse del resto de los humanos y siempre lo logra. Es original, seductora, simptica, con un humor matizado con una pizca de irona. Le gusta tener a los hombres a sus pies y preferiblemente que sean varios, aunque su corazn es de una sola persona. Aun estando en pareja, necesita tiempo para ella, momentos de soledad e intimidad. La mujer murcilago es una de las ms inteligentes y tiene todo para triunfar. HOMBRE MURCILAGO. Le ponen toda la pasin y el fuego a lo que hacen. Son exigentes con ellos mismos, y lo mismo reclamara de los dems. Antes que nada adora su independencia y no la ceder por nada del mundo. Si siente que su pareja le corta la libertad, simplemente desaparecer sin previo aviso. Le gustan las mujeres con proyectos, que van de aqu para all, trabajan, estudian. Y un secretito ms: en el fondo le gusta sufrir un poco cuando muere de amor. A los murcilagos hay que tenerlos cortitos para que sigan enamorados. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Sus mejores aliados son el Jaguar, con los que pueden amarse sin necesidad de simbiotizarse, y el Pavo Real, a los que admiran y que les dejan ejercer su protagonismo. Los seduce la sagacidad y la mente del Halcn y la ambicin de la Serpiente , con quien se asociaran y amasaran una fortuna.

ALACRN: DEL 23 AGOSTO AL 19 SEPTIEMBRE Son muy reservados y celosos, guardan su intimidad como un tesoro preciado. Ellos no sienten ni creen que sea necesario gustarle a todo el mundo ni llevarse bien con todos. Cuando estn frente a personas nuevas, estudian cuidadosamente el panorama, escuchan y observan hasta que se forman una opinin de cada integrante, y rara vez se equivocan!, gracias a su temperamento metdico y observador. Tienen una memoria de elefante, no olvidan ni lo bueno ni lo malo que les hayas hecho. Son agradecidos y justos, pero si los has traicionado esperarn la mejor oportunidad para clavarte el aguijn. MUJER ALACRN. Conquistar el corazn de una mujer Alacrn no es tarea sencilla. Ella pondr a prueba a quien pretenda su mano, y no se entregar hasta que est bien segura de que el otro merece su amor. Esperan que el hombre que est a su lado sea justamente eso: todo un caballero y que como tal, se comporte todo el tiempo. En el fondo, teme ser herida, por eso se protege detrs de esa armadura; puede parecer fra y hasta indiferente, aunque por dentro est murindose de amor. HOMBRE ALACRN. Conseguir que un Alacrn te pida matrimonio es toda una hazaa, y si lo hizo quiere decir que verdaderamente te ama. El hombre Alacrn, por lo general no es una persona demostrativa. Se siente incmodo frente a las exageraciones, y mucho ms en pblico, pero en la penumbra de la habitacin desplegar los mejores trucos y artilugios del sexo. Dejar a los otros con la boca abierta es su especialidad; como es tan calladito, los dems no esperan sus reacciones, hasta que un da te sorprende. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Los Alacranes piensan muy bien con quin se relaciona y no dejan entrar a cualquiera a su selecto crculo de amistades.

Prefieren a las personas que no llaman demasiado la atencin para no quedar expuestos. Los nacidos bajo la Luna del Lagarto se mimetizan muy bien con los Alacranes y coinciden en sus gustos. Tambin los Zorros despertarn su admiracin, porque son personas justas y valientes que se ajustan a sus patrones de tica personal.

VENADO: DEL 20 SEPTIEMBRE AL 17 OCTUBRE El Venado es el ser ms sensible del zodiaco Maya. Como el animalito que los representa, es una persona frgil, que se asusta con facilidad. Poseen el don de la belleza; aun las personas que no son muy lindas de cara o no poseen un buen cuerpo, sabrn utilizar sus recursos para verse hermosas, resaltando sus aspectos positivos y disimulando con inteligencia su costado menos favorable. Incluso los hombres son muy coquetos, cuidan su aspecto personal y modo de vestir. MUJER VENADO. Es muy coqueta, romntica por naturaleza, posee corazn de poeta y naci para hacer de su vida una novela de amor. El amor es el eje de su existencia y todo girar alrededor de sus afectos. Una vez casada se dedicar por completo a sus hijos, depositando en ellos toda su infinita ternura. Ser la abuela ms cariosa del mundo. Slo que no debe volar demasiado alto, y esperar un amor perfecto, ya que se puede quedar sin el pan y sin la torta. HOMBRE VENADO. Le tiene pnico al matrimonio y todo lo que represente un compromiso. Y no es que le falte sensibilidad, todo lo contrario, es el hombre ms sensible del zodiaco; quiz sea sta justamente la razn por la que le cuesta tanto concretar una unin formal. En el fondo es un poco infiel, y le cuesta atarse a una sola persona. Pero una vez que lo domestiques, ser el hombre ms carioso y sensible del mundo. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. El mejor amigo del venado es aquel nacido bajo la Luna de la Serpiente , con el que pasarn noches enteras filosofando acerca de la vida y planificando la manera de hacer de este mundo un lugar de amor. Con los de la Luna del gorila se divertirn, y las sabias Tortugas le sugerirn cmo poner los pies un poco ms sobre la Tierra. Con el resto del zodiaco Maya armonizarn a la perfeccin.

LECHUZA: DEL 18 OCTUBRE AL 14 NOVIEMBRE Las personas nacidas bajo este signo poseen un don extrasensorial, pueden leer los pensamientos de las personas y anticiparse al futuro. Sus predicciones rara vez fallan, y cuando tienen una corazonada siempre se cumple. Por eso deben escuchar siempre esa voz interior que las gua a lo largo de su camino. Hay dos facetas de las Lechuzas, en un principio suelen ser personas tmidas, que se esconden en la copa de los rboles, pero cuando entran en confianza y se sienten cmodas, son bastante parlanchinas, y hay que pedirles permiso para poder hablar. La noche siempre ser la mejor hora de una Lechuza. MUJER LECHUZA. Es sensible, aprecia en un hombre que ste tambin lo sea. Tiene una capacidad especial para saber lo que sientes y piensas en todo momento, por eso es una de las mejores amigas del zodiaco maya, y la que mejores consejos dar. La manera de llegar al corazn de una lechuza es demostrando ser una persona espiritual. La fidelidad es muy importante para las lechuzas; nunca traiciones su corazn, pues con su alma de pitonisa lo adivinar y jams volver a creer en ti. HOMBRE LECHUZA. De joven es bastante libre, le gusta salir con sus amigos y divertirse. Como ama la noche, ella estar llena de tentaciones. Es bastante mujeriego, y sera bueno que viva la vida intensamente en sus primeros aos, que gaste todos sus cartuchos de joven y no le quede nada en el tintero; as de grande podr sentar cabeza y formar un hogar. Es en esta etapa de madurez donde encontrar el equilibrio y la verdadera felicidad en su vida. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Sus mejores amigos sern los nacidos bajo la Luna de la Ardilla y los nacidos bajo la Luna del Halcn, a los que respeta y admira por su porte y distincin, y con los que comparte su mundo espiritual. Del Pavo Real se enamorara y tendr fantasas erticas que jams confesar.

PAVOREAL: DEL 15 NOVIEMBRE AL 12 DICIEMBRE El Pavo Real naci para brillar, es extrovertido, carismtico y comprador. Aunque trate de disimularlo, le gusta ser el centro de atencin de toda reunin, y ciertamente lo es, tiene mil trucos para lucirse, el humor es uno de ellos. Si tienes un hijo Pavo Real debes estimularlo y no cortarle las alas. Deja que vuele con su imaginacin, de esta manera se convertir en un adulto creativo que plasmar en su vida ideas maravillosas. La realidad misma lo llevar ms adelante a poner los pies sobre la tierra, mientras tanto djalo ser. MUJER PAVO REAL. Cuida mucho su imagen, a veces puede resultar algo extica, y hasta estrafalaria. Es una de las pocas mujeres que se atreve a lucir todo tipo de accesorios. No es una mujer fcil para el amor, y ella lo sabe. Como es tan personal, debe tener un hombre que est a su altura pero no la opaque. El problema es que tampoco puede soportar un hombre demasiado dbil a su lado, a quien ella pueda manejar a su antojo. Necesita respetar y admirar al hombre que tiene al lado. HOMBRE PAVO REAL. Es un lder innato. Es inteligente y tiene carisma, dos cualidades que lo llevarn a la

cima del xito. Aunque tambin debe prevenirse de un peligro; como tiene un intelecto agudo y es tan rpido, a veces confa demasiado en s mismo y se duerme sobre sus propios laureles. Viven la vida siguiendo impulsos, as surgen sus ideas ms maravillosas y a veces tambin se meten en los que ni ellos mismos saben cmo salir. Para ellos, la aventura es la sal de la vida, sin ese condimento mgico que le de sabor, se aburriran totalmente. EN EL AMOR Y LA AMISTAD. Sus mejores amigos sern los nacidos bajo la Luna del Jaguar y los de la Luna del Murcilago, con los que compartirn ambiciones y harn negocios lucrativos. La Tortuga ser un buen complemento ya que les brindara un poco de paz y sabidura a su vida agitada. Con los dems signos coquetearn y se divertirn.

De que rbol te caiste

1. Busca el da de su cumpleaos. 2. Encuentra tu rbol. 3. Busca la explicacin sobre el mismo. * Dic 23 a Ene 01 - rbol de Manzana * Ene 02 a Ene 11 - rbol de Abeto * Ene 12 a Ene 24 - rbol del Olmo * Ene 25 a Feb 03 - El Ciprs * Feb 04 a Feb 08 - lamo * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Feb 09 a Feb 18 - El Cedro Feb 19 a Feb 28 - El Pino Mar 01 a Mar 10 - El Sauce Llorn Mar 11 a Mar 20 - rbol de Limas Mar 21 - El Roble Mar 22 a Mar 31 - Arbol de Avellanas Abr 01 a Abr 10 - Arbol Rowan Abr 11 a Abr 20 - Arbol de Arce Abr 21 a Abr 30 - El Nogal May 01 a May 14 - Alamo May 15 a May 24 - Arbol de Castaas May 25 a Jun 03 - Arbol de Cenizas Jun 04 a Jun 13 - Arbol Hornbeam Jun 14 a Jun 23 - La Higuera Jun 24 - Arbol de Abedul Jun 25 a Jul 04 - Arbol de Manzana Jul 05 a Jul 14 - Arbol de Abeto Jul 15 a Jul 25 - Arbol del Olmo Jul 26 a Ago 04 - El Ciprs Aug 05 a Ago 13 - Alamo Ago 14 a Ago 23 - El Cedro Ago 24 a Sep 02 - El Pino Sep 03 a Sep 12 - El Sauce Llorn Sep 13 a Sep 22 - Arbol de Limas Sep 23 - El Olivo Sep 24 a Oct 03 - Arbol de Avellanas Oct 04 a Oct 13 - Arbol Rowan Oct 14 a Oct 23 - Arbol de Arce Oct 24 a Nov 11 - El Nogal Nov 12 a Nov 21 - Arbol de Castaas Nov 22 a Dic 01 - Arbol de Cenizas Dic 02 a Dic 11 - Arbol Hornbeam Dic 12 a Dic 21 - La Higuera Dic 22 - Arbol del Haya

ALAMO ( la Incertidumbre ) - Es una persona con un alto sentido de la esttica, no muy segura de s misma, valiente slo si es necesario, necesita rodearse de un ambiente agradable, es muy selectiva, a veces solitaria, muy entusiasta, de naturaleza artstica, buena organizadora, intenta aprender a travs de la filosofa, confiable en cualquier situacin, asume las relaciones muy seriamente. ARBOL DE ABEDUL ( la Inspiracin ) - Una persona vivaz, atractiva, elegante, amistosa, no pretenciosa, modesta, no le gustan los excesos, aborrece lo vulgar, ama la vida en la naturaleza y la calma, no muy apasionada, llena de imaginacin, un poco ambiciosa, crea una atmsfera de calma y satisfaccin. ARBOL DE ABETO (el Misterio) - Es una persona de extraordinario buen gusto, dignidad, sofisticada, ama la belleza, temperamental, testaruda, tiende al egosmo pero se preocupa por quienes estn cerca, ms bien modesta, muy ambiciosa, de muchos talentos, industriosa, amante insatisfecha, de muchos amigos y enemigos, muy confiable. ARBOL DE ARCE ( la Mente Abierta ) - Una persona fuera de lo comn, llena de imaginacin y originalidad, tmida y reservada, ambiciosa, orgullosa, segura de s misma, con sed de nuevas experiencias, algunas veces nerviosa, tiene muchas complejidades, buena memoria, aprende rpidamente, con una vida amorosa complicada, le gusta impresionar. ARBOL DE AVELLANAS (lo Extraordinario) - Es una persona encantadora, no pide nada, muy comprensiva, sabe como impresionar a la gente, activa en la lucha de causas sociales, popular, temperamental y amante caprichoso, honesta y compaera tolerante, con un sentido de la justicia muy preciso. ARBOL DE CASTAAS ( la Honestidad ) - De belleza inusual, no desea impresionar, con un desarrollado sentido de la justicia, vivaz, es una persona interesada, diplomtica de nacimiento, sin embargo se irrita fcilmente y es muy sensible en compaa, muchas veces por falta de seguridad en s misma, aveces acta con sentido de superioridad, se siente incomprendida, ama una sola vez, tiene dificultades para encontrar pareja. ARBOL DE CENIZAS ( la Ambicin ) - Es una persona excepcionalmente atractiva, vivaz, impulsiva, exigente, no le importan las crticas, ambiciosa, inteligente, llena de talentos, le gusta jugar con el destino, puede ser egosta, muy fiable y digna de confianza, amante fiel y prudente, algunas veces el cerebro controla al corazn, pero asume sus relaciones muy seriamente. ARBOL DEL HAYA ( la Creatividad ) - Tiene buen gusto, le preocupan las apariencias, materialista, organiza bien su vida y su carrera, es una persona ahorrativa, buen lder, no toma riesgos innecesarios, razonable, esplndida compaera de vida, gusta de mantener la lnea (dieta, deportes, etc.) ARBOL HORNBEAM (el Buen Gusto) - De una belleza muy fresca, se preocupa por su apariencia y su condicin econmica, de buen gusto, no es egosta, vive de la forma ms cmoda posible de manera razonable y disciplinada, busca bondad y conocimiento en una pareja emotiva, suea con amantes inusuales, a menudo es feliz con sus sentimientos, desconfa de la mayora de las personas, nunca est segura de sus decisiones, muy concienzuda. ARBOL DE LIMAS ( la Duda ) - Acepta lo que la vida le da de una manera muy compleja, odia pelear, el estrs y el trabajo, pero le disgusta la pereza y la ociosidad, es suave y sabe ceder, hace sacrificios por los amigos, de mucho talento pero no suficientemente tenaz para explotarlos, se lamenta y se queja a menudo, es una persona muy celosa pero leal. ARBOL DE MANZANA (el Amor) - De contextura liviana, mucho carisma, es una persona llamativa y atractiva, de un aura agradable, coqueta, aventurera, sensible, siempre enamorada, quiere amar y ser amada, compaera fiel y tierna, muy generosa, de talentos cientficos, vive el da a da, filsofa despreocupada con imaginacin.

ARBOL DEL OLMO ( la Mentalidad Noble ) - De figura agradable, buen gusto en el vestir, de exigencias modestas, tiende a no olvidar los errores, alegre, le gusta mandar pero no obedecer, es una pareja honesta y fiel, le gusta tomar decisiones por los dems, de mentalidad noble, generosa, con buen sentido del humor, prctica. ARBOL ROWAN ( la Sensibilidad ) - Llena de encantos, alegre, da sin expectativas, le gusta llamar la atencin, ama la vida, las emociones, no descansa, e incluso gusta de las complicaciones, es tanto dependiente como independiente, tiene buen gusto, es una persona artstica, apasionada, emocional, buena compaa, no olvida. EL CEDRO ( la Confianza ) - De una belleza extraa, sabe adaptarse, gusta del lujo, de buena salud, es una persona para nada tmida, tiende a ver de menos a la dems gente, segura de s, con determinacin, impaciente, le gusta impresionar a los dems, de muchos talentos, industriosa, saludablemente optimista, en espera del nico y verdadero amor, capaz de tomar decisiones rpidamente. EL CIPRES ( la Fidelidad ) - Fuerte, muscular, adaptable, toma lo que la vida tiene para darle, es una persona satisfecha, optimista, ansa el dinero y el reconocimiento, odia la soledad, es una pareja apasionada siempre insatisfecha, fiel, se altera fcilmente, indcil, pedante, y desinteresada. EL NOGAL ( la Pasin ) - Implacable, es una persona extraa y llena de contrastes, a menudo egosta, agresiva, noble, de horizontes amplios, de reacciones inesperadas, espontanea, de ambicin sin lmites, nada flexible, es una pareja difcil y poco comn, no siempre agrada pero se le admira, con un ingenio estratgico, muy celosa y apasionada, no se compromete. EL OLIVO ( la Sabidura ) - Ama el sol, de sentimientos clidos y tiernos, razonable, es una persona equilibrada, evita la agresin y la violencia, tolerante, alegre, calma, un sentido bien desarrollado de la justicia, sensible, emptica, no conoce los celos, le encanta leer y la compaa de personas sofisticadas. EL PINO (lo Particular) - Le encanta la compaa agradable, es una persona muy robusta, sabe hacer de su vida algo confortable, muy activa, natural, buena compaa pero no siempre amistosa, se enamora fcilmente pero su pasin se apaga al poco tiempo, se rinde fcilmente, se decepciona de todo hasta que encuentra su ideal, es de confianza y de carcter prctico. EL ROBLE ( la Valenta ) - Es una persona robusta de naturaleza, valiente, fuerte, implacable, independiente, sensible, no le gustan los cambios, mantiene sus pies bien puestos sobre la tierra, y gusta de la accin. EL SAUCE LLORON ( la Melancola ) - Una persona bella pero melanclica, atractiva, muy emptica, ama las cosas bellas y de buen gusto, ama viajar, soadora sin descanso, caprichosa, honesta, puede ser influenciada pero es difcil para convivir, exigente, con buena intuicin, sufre en el amor pero aveces encuentra sustento en su pareja. LA HIGUERA ( la Sensibilidad ) - Muy fuerte, es una persona un poco voluntariosa, independiente, no permite las contradicciones o discusiones, ama la vida, su familia, los nios y los animales, un poco voltil socialmente, buen sentido del humor, gusta de la ociosidad y la pereza, de un talento prctico e inteligencia.

El caf podra mantener la diabetes a raya

Investigadores aseguran que podra deberse a los antioxidantes y no a la cafena. Investigadores informan que tomar mucho caf redujo el riesgo de las mujeres de desarrollar diabetes en un estudio de 11 aos. Pero fueron los antioxidantes, no la cafena, en la mezcla lo que logr el efecto. De hecho, segn los investigadores, el riesgo de diabetes se redujo principalmente entre las participantes que prefirieron caf descafeinado. En nuestro estudio, por la razn que sea, no parece que la cafena tenga nada que ver,

asegur Mark A. Pereira, investigador lder y profesor asociado de epidemiologa y salud comunitaria de la Universidad de Minnesota en Minipolis. Su equipo public sus hallazgos el lunes en Annals of Internal Medicine. En el estudio, el equipo de Pereira recolect informacin de casi 29,000 mujeres de mayor edad que respondieron preguntas sobre factores de riesgo para la diabetes como la edad, el ndice de masa corporal, la actividad fsica y el tabaquismo. Tambin informaron acerca de su consumo de diversos tipos de alimentos y bebidas, incluidos el caf normal y el caf descafeinado. Al ajustar estos factores de riesgo, los investigadores hallaron que las mujeres que bebieron ms de seis tazas diarias de cualquier tipo de caf tenan 22 por ciento menos probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2, el tipo que aparece en la vida adulta, en comparacin con las que evitaron el caf. Sin embargo, los autores del estudio hallaron que el riesgo de diabetes se redujo an ms, en 33 por ciento, para los que bebieron ms de seis tazas diarias de descafeinado. Pereira seal que el caf tiene muchos componentes, como antioxidantes poderosos similares a los de las bayas y las uvas. Cuando uno toma cuatro o cinco o ms tazas diarias, podra tener una actividad antioxidante poderosa, dijo. Esto podra ser importante para proteger las clulas beta del pncreas del dao de los oxidantes, agreg. Las clulas beta producen insulina. La diabetes tipo 2, o de adultos, aparece a medida que el organismo va perdiendo lentamente su capacidad para producir insulina. Rob van Dam, cientfico investigador de la Facultad de salud pblica de Harvard describi al informe como nada sorprendente. Van Dam form parte de un equipo de investigacin de Holanda que inform inicialmente sobre el efecto protector del caf en 2002. Varios otros estudios, incluido uno realizado en la Facultad de salud pblica de Harvard, han corroborado esos hallazgos originales. Encontramos exactamente el mismo efecto protector del caf descafeinado, asegur van Dam. La gente cree que si el caf lo causa, debe ser por la cafena, pero el caf es una mezcla muy compleja, agreg. Un componente del caf que ha capturado la atencin de van Dam es el cido clorognico, que parece ser capaz de retrasar la absorcin del azcar en las clulas. Estudios en ratas han hallado que la molcula redujo los niveles de azcar en la sangre, asegur. Hay otra razn para esperar que el cido clorognico sea beneficioso. Segn van Dam, es abundante tanto en el vino rojo como en el chocolate. Las personas consideran que los nutricionistas siempre estn recomendando cosas que a ellos no les gustan, pero eso no es cierto, dijo. An as, l y Pereira estuvieron de acuerdo en que es demasiado pronto para sealar que cualquier componente del caf sea beneficioso. Claramente, el siguiente paso es hacer estudios experimentales con seres humanos, coment van Dam. Vamos a tener que hacer ensayos clnicos sumamente meticulosos, agreg Pereira. El estudio fue financiado con una subvencin del U.S. National Cancer Institute. Entretanto, en una declaracin conjunta publicada el lunes, la American Diabetes Association y la American Heart Association solicitaron mayores esfuerzos de prevencin y tratamiento para detener el aumento creciente en muertes por diabetes y problemas cardiovasculares relacionadas con factores de riesgo no tratados lo suficientemente. La importancia de identificar un conjunto bsico de factores de riesgo, como prediabetes y diabetes, prehipertensin e hipertensin, dislipidemia y obesidad, no puede pasar desapercibida, asegur el Dr. Robert H. Eckerl, presidente de la AHA. Ya pas el tiempo de comenzar a controlar estos factores de riesgo con cambios en el estilo de vida y con medicamentos. Es algo que ya sabemos. Ya hay investigacin, sentenci. Artculo por HealthDay, traducido por Hispanicare

Miel
Segn los entendidos la Miel podra ser considerada como el alimento perfecto, porque, adems de su agradable sabor, la miel tiene propiedades no slo nutricionales sino

tambin teraputicas y por ello muy utilizada desde hace muchsimos aos en la medicina casera de los diferentes pueblos. Trabajadoras como nadie, las abejas, adems de ser excelentes arquitectos, podran ser consideradas como los mejores y ms sabios alquimistas de la naturaleza. Al fin y al cabo, su invento, la miel, ha sido utilizado como alimento en todas las pocas y en todas las culturas de la humanidad, y desde siempre se han conocido sus cualidades nutritivas y medicinales. Ya los sabios y curiosos griegos encontraron en ella propiedades antispticas, calmantes, tonificantes, diurticas y laxantes. Incluso se han encontrado registros histricos, que ya en la cultura egipcia formaba parte de los elementos rituales utilizados para la momificacin, adems era incluida en la lista de alimentos que el difunto llevaba para no pasar hambre durante su viaje hasta el ms all. Por sus componentes, la miel est clasificada dentro del grupo de los alimentos hidrocarbonados, es decir, los que estn formados por hidrgeno, carbono y oxgeno, elementos que proporcionan caloras al organismo, lo que se traduce en energa. En la composicin de la miel participan ms de 70 sustancias diferentes, de acuerdo a la variedad, que depende del tipo y la cantidad de flores libadas por las abejas, el tipo de colmena y las condiciones climticas y regionales. Un 60 a 80 por ciento de la miel est compuesto por monosacridos, azcares simples que el organismo asimila directamente; 1,7% de sacarosa; 4,8% de dextrina; 0,2% de gomas naturales, las cuales, junto a la dextrina, impiden que la miel cristalice; 0,8% de materias nitrogenadas protenas y aminocidos, entre otras; 2,8% de materias no azucaradas; 20% de agua si es mayor esta proporcin, se acelera el proceso de deterioro de vitaminas y enzimas, y 0,3% de cidos orgnicos, entre otros, cido ctrico, lctico, frmico y fosfrico. Adems la miel contiene minerales como el potasio (especialmente las oscuras, provenientes de bosques) y el fsforo, este ltimo elemento importante para la metabolizacin de los hidratos de carbono; oligoelementos, como aluminio, cadmio, silicio, boro, titanio, plomo, nquel, cinc, litio, estao, cromo y radio; pequeas cantidades de vitaminas del grupo B, vitamina C y cido pantotnico; enzimas tanto vegetales como animales (provenientes del polen de las flores y de las mismas abejas), que son las encargadas de facilitar que el organismo asimile fcilmente los azcares sin causar problemas digestivos, e inhibinas, las cuales aportan su accin antibitica y, actuando conjuntamente con los monosacridos y la acetilcolina la cual, adems, favorece la irrigacin sangunea aportan a la miel una accin curativa sobre heridas. Esta es pues una de las razones por las que se debe evitar someter a la miel a altas temperaturas, debido a que las inhibinas se destruyen por accin de la luz y el calor (sugirindose no sobrepasar lo 20 C al someterla al bao Mara cuando intentamos volverla lquida). Cien gramos de miel contienen 325 caloras; por esto es que la Miel resulta especialmente recomendable para quienes requieren dosis adicionales de energa, como deportistas, personas que realizan actividades con altas exigencias fsicas e intelectuales, nios y ancianos. Si bien la Miel es asimilada perfectamente por la inmensa mayora de las personas, pueden darse algunos casos en que se presente alguna reaccin adversa, como por ejemplo aquellos que son alrgicos al polen y, por supuesto, los DIABTICOS. Miel - Frmulas mgicas Ms all de su dulce sabor y del innegable placer de saborearla untada sobre un pedazo de galleta de campaa fresca o un pan recin salido con manteca, o directamente agregada como edulcorante en jugos y bebidas. Por sus propiedades medicinales y cosmticas, la miel puede utilizarse de muy diversas formas. Sus propiedades cicatrizantes y humectantes la convierten en el ingrediente nmero uno de cremas y ungentos para la piel. Diluida en leche tibia es una excelente locin que se aplica en el rostro y en todo el cuerpo; mezclada con yema de huevo y unas gotas de aceite de almendras resulta excelente para el cutis seco, o con jugo de limn es ideal para cutis graso; directamente aplicada pura es una excelente mascara limpiadora y preventiva de las arrugas. Adems, mezclada con una infusin de berros, sirve para disminuir las

manchas en la piel, y combinada con glicerina y jugo de limn ayuda a aliviar irritaciones y quemaduras causadas por la insolacin. La Miel es el ingrediente fundamental de centenares de remedios caseros, recetados para aliviar y prevenir toda clase de males, desde artritis y fiebre hasta un excesivo deseo sexual. A las personas que sufren de lcera gstrica se les aconseja tomar una cucharadita de miel pura en las maanas, dejndola diluir bien en la boca antes de tragarla; luego, debe esperarse al menos una hora antes de ingerir cualquier otra cosa. La combinacin de miel y jugo de limn tambin se recomienda para casos de fiebre, tomndose varias cucharaditas durante el da. Su consumo diario aporta efectos benficos para el buen funcionamiento del corazn, ya que favorece la produccin de fosfatos orgnicos que regulan el ritmo cardaco y estimulan el riego coronario. Igualmente, por ser rica en minerales y oligoelementos, interviene sobre las enfermedades reumticas; estimula el metabolismo heptico, por lo cual tiene un efecto desintoxicante en todo el organismo, y es adems un extraordinario reconstituyente. EL PODER DE LA MIEL CHICAGO Un novedoso estudio sugiere que utilizar la miel como ungento en operaciones de pacientes con cncer de colon puede prevenir la reaparicin de los tumores. Pese a que la investigacin se realiz en ratones de laboratorio y no se espera que los hospitales aprovisionen sus salas de operaciones con frascos de miel, la miel se utiliza como remedio popular desde tiempos inmemoriales. Un experto en oncologa de la Clnica Mayo dijo que los resultados del estudio, realizado en Turqua, son muy interesantes y no deben descartarse. El objeto de la investigacin es intensificar la seguridad de la laparoscopia, un procedimiento cada vez ms popular que consiste en la insercin en el organismo de instrumentos muy delgados a travs de pequeas incisiones. El entusiasmo por esta tcnica se ha visto opacado por informes que afirman que la laparoscopia para el cncer de colon puede promover tumores en las paredes abdominales, donde se introdujeron los instrumentos quirrgicos. Investigaciones Los investigadores turcos, encabezados por el doctor Ismail Hamzaoglu, de la Universidad de Estambul, sugieren que la miel podra bloquear las clulas cancerosas si se la unta en las incisiones. El hallazgo, basado en la observacin de 60 ratones de laboratorio, fue difundido en la publicacin especializada Archives of Surgery (Archivos de Ciruga). La doctora Tonia Young-Fadok, cirujana de la Clnica Mayo que participa en un estudio sobre la posibilidad de que la laparoscopia en casos de cncer de colon cause nuevos tumores, seal que ciertas sustancias presentes en la miel pueden contribuir a disolver las clulas tumorales. No queda claro cul es el poder de la miel, pero evidentemente hay algo en ella que vale la pena tener en cuenta, dijo Young-Fadok.

El SSSSistema inmunolgico del organismo, puede frenar el avance del cncer LA IMPORTANCIA DEL AGUA Sabas que...?
El mecanismo de la sed es tan dbil que con frecuencia el 37% de los seres humanos lo confunde con hambre? An una deshidratacin imperceptible retardar el metabolismo tanto como un 3%. Un vaso de agua calmar el hambre a media noche en casi un 100% de los casos bajo dieta reductora, segn un estudio realizado en la Universidad de Washington. Un descenso de tan slo un 2% de agua en el cuerpo puede causar prdida momentnea de memoria, dificultad con las matemticas bsicas y problemas al enfocar la vista sobre una pantalla de computadora o sobre una pgina impresa? El beber un mnimo de 8 vasos de agua al da disminuye el riesgo de cncer de colon en

un 45%, adems de rebajar el riesgo de cncer de mama en un 79% y reducir a la mitad de probabilidades de desarrollar cncer de la vejiga. De acuerdo con los expertos, esto no es opcional, es obligatorio si queremos que nuestro cerebro funcione de una manera ptima. Y si estamos estresados, debemos aumentar a 16 vasos de agua al da. El 90 % del volumen de nuestro cerebro est compuesto por agua y es el principal vehculo de las transmisiones electroqumicas. No te imaginas lo que 8-10 vasos de agua por da pueden hacer para eliminar muchos malestares. Las personas normalmente NO beben tal cantidad para evitar la molestia de tener que orinar seguido; un inconveniente menor a cambio de una mejora en su salud. Si el color de tu orina no es de un amarillo muy plido o mejor an, sin color, no ests ingiriendo suficiente agua (esto no se aplica si estas tomando vitaminas del complejo B, que producen un natural color amarillo). El hablar de beber agua, no se refiere al caf, t o sodas. El agua embotellada y/o de manantiales es la mejor. Estudios preliminares indican que beber de 8 a 10 vasos de agua al da podran significativamente aliviar muchos malestares en el 80% de las personas. INDICACION 1: Tira los anticidos y cura la acidez estomacal. La acidez estomacal puede ser una seal de falta de agua en la parte superior del tracto gastrointestinal. Esta es una seal de sed importante que emite el cuerpo humano. La ingestin de anticidos o medicamentos en tabletas contra la acidez estomacal, no corrigen la deshidratacin, y el cuerpo contina sufriendo como resultado de no obtener la suficiente agua. Tragedia: Al no reconocer que la acidez estomacal es un signo de deshidratacin y tratarla por medio de anticidos, producir con el tiempo una inflamacin estomacal, en el duodeno, hernia hiatal, lceras y eventualmente cncer en el tracto gastrointestinal, incluyendo pncreas e hgado. INDICACION 2: El Agua puede prevenir y curar la Artritis. Dolor Reumtico de las Articulaciones - La Artritis puede ser una seal de falta de agua en las articulaciones. Puede afectar tanto a los jvenes como a los adultos. El uso de calmantes para el dolor no cura el problema y provoca que siga progresando la enfermedad. El tomar agua aliviar ste problema. INDICACION 3: Dolor de Espalda. El dolor en la espalda baja y la artritis anquilosa de la espina dorsal pueden ser signos de falta de agua en los discos de la espina dorsal - los amortiguadores que soportan el peso de cuerpo. Estas molestias se deben tratar incrementado la cantidad de agua a beber. Tragedia: Al no reconocer que el dolor de espalda es un sntoma de deshidratacin en las articulaciones y el tratarlo con analgsicos, masajes, acupuntura y eventualmente ciruga, al pasar el tiempo esto provocar osteoporosis cuando las clulas del cartlago en las articulaciones eventualmente mueran y causen una deformacin en la espina dorsal, que a su vez llevar a la incapacidad fsica de los miembros inferiores. INDICACION 4: Angina de pecho. Dolor en el pecho - Angina de Pecho - puede ser una seal de falta de agua en el organismo entre el eje del Corazn y de los pulmones. Este sntoma debe ser tratado bebiendo mayor cantidad de agua, hasta que el paciente ya no tenga dolor y sin tomar medicamentos. Es prudente tener una supervisin mdica, sin embargo, al aumentar la cantidad de agua a beber puede curar la angina de pecho. INDICACION 5: Migraa. La Migraa puede ser un sntoma de la falta de agua requerida en el cerebro y ojos. La Migraa se puede evitar impidiendo la deshidratacin del cuerpo, Este tipo particular de

deshidratacin eventualmente ocasiona una inflamacin en la parte posterior del ojo y posiblemente una disminucin o prdida de la visin. INDICACION 6: Colitis. La Colitis es una seal de falta de agua en el intestino grueso. Se asocia con el estreimiento debido a la constriccin de exceso de agua que se ejerce en el excremento y que a su vez pierde la lubricacin que brinda el agua. Tragedia: Al no reconocer el dolor de la colitis como un signo de falta de agua, provocar una condicin de estreimiento persistente que dar como resultado una compactacin en el excremento que a sus vez puede causar divertculos, plipos y hemorroides, e incrementar la posibilidad de contraer cncer de colon y recto. INDICACION 7: Diabetes Tipo II o de Adultos. La Diabetes de los adultos es otra causa probable debido a la deshidratacin del cuerpo. El mantener una cantidad adecuada de agua en la circulacin y para las necesidades prioritarias del cerebro la secrecin de insulina se inhibe para impedir la entrada de agua a las clulas del cuerpo. En los diabticos solamente algunas clulas obtienen la suficiente agua para sobrevivir. El Beber agua revierte la diabetes adulta en las etapas iniciales. Tragedia: Al no reconocer que en la diabetes del adulto las complicacin por deshidratacin, con el tiempo, puede causar daos masivos en los vasos sanguneos de todo el cuerpo. Esto puede provocar mas tarde la prdida desde los dedos de los pies hasta an las piernas por gangrena y ceguera. INDICACION 8: Colesterol en la Sangre. Los altos niveles de colesterol son indicadores de una deshidratacin corporal temprana. El colesterol es un material arcilloso que se adhiere entre los espacios de algunas membranas celulares para impedir que stas pierdan su humedad vital por la presin osmtica ms fuerte de la sangre que circula en la vecindad. El colesterol, aparte de ser utilizado en la fabricacin de las membranas de las clulas nerviosas y de hormonas, tambin acta como un "escudo" contra la demanda de agua de otras clulas vitales que normalmente intercambian agua a travs de sus membranas celulares. INDICACION 9: Depresin La depresin, la prdida de la libido, el sntoma de fatiga crnica, el lupus, la esclerosis mltiple, la distrofia muscular. Todas stas condiciones pueden ser causa de una deshidratacin prolongada. Si fuese sta la causa probable, se aliviar una vez que el cuerpo haya sido hidratado regularmente. En estas condiciones el ejercicio muscular debera ser parte de programa de tratamiento. Ahora la pregunta es: Ests tomando la debida cantidad de agua diariamente? Por primera vez, un equipo multinacional de investigadores.

El grupo sanguneo y su dieta

Segn los investigadores James y Peter D'Adamo la buena o mala asimilacin de los alimentos est condicionada por nuestro grupo sanguneo. Hasta el punto de que en cada grupo -A, B, AB y O- hay alimentos que son perjudiciales, otros beneficiosos y otros neutros. Es ms, aseguran que muchas enfermedades pueden deberse al mero consumo de alimentos no adecuados para nuestro grupo sanguneo. Otros, en cambio, nos ayudaran a sanar. Incluso afirman que en ello est la razn de que muchas personas no

consigan adelgazar cuando se ponen a dieta. En definitiva, el doctor Landsteiner descubri la razn, por la cul unas personas fallecan despus de una transfusin de sangre y otras no: sus sangres no eran compatibles. Desde entonces sabemos que: " Las personas con sangre del tipo 0 son "donadoras universales". Es decir, pueden donar sangre a cualquiera de las que tienen otros tipos de sangre pero slo pueden recibir la suya propia. " Las personas del tipo AB son "receptoras universales", es decir, pueden recibir sangre de todos los dems pero slo pueden donar a los de su propio tipo. " Las personas del tipo A pueden recibir sangre de su mismo tipo y del grupo 0 pero no de las de los tipos B y AB. Y puede donar a los de su mismo tipo y a las de tipo AB. " Las personas del tipo B pueden recibir sangre de su mismo tipo y del grupo 0 pero no de las de los tipos A y AB. Y puede donar a los de su mismo tipo y a las de tipo AB.

Este descubrimiento le sera recompensado a Karl Landsteiner con el Premio Nobel de Medicina y Fisiologa en 1930. Cabe aadir que Landsteiner descubri tres antgenos ms (M, N y P) similares a los antgenos de los grupos A y B pero, a diferencia de stos, su presencia en los glbulos rojos no supone la existencia en la sangre humana normal de aglutininas naturales. Y posteriormente otro en 1940 -junto a Alexander Salomon Wiener- que bautizara como antgeno D o factor Rh (llamado as porque lo encontr en el suero de conejos inmunizados con sangre procedente de un mono de la especie Macacus Rhesus). Este antgeno tiene su importancia cuando la madre no tiene el antgeno y el padre s ya que en el segundo embarazo los anticuerpos especficos anti-Rh que desarrolla la madre pueden atravesar la placenta y provocar el aborto o una enfermedad hemoltica en el recin nacido que cursa con ictericia: la temible eritroblastosis fetal. Finalizo diciendo que posteriormente se llegaran a descubrir hasta 42 antgenos distintos en los glbulos rojos si bien su incidencia es al parecer notablemente menor y no vamos por tanto a entrar a profundizar en ello. Agregar, por ltimo, que los datos disponibles indican -de forma aproximada- que el 40% de los europeos posee sangre del tipo 0, otro 40% del tipo A, el 15% del tipo B y alrededor del 5% del tipo AB.

EL APORTE DE JAMES D'ADAMO Como hemos podido apreciar, la importancia de los antgenos es evidente ya que provoca reacciones inmediatas en el organismo. Pues bien, hace casi tres dcadas un naturpata llamado James DAdamo se dio cuenta de que los tratamientos dietticos que aconsejaba a sus pacientes no obtenan siempre los mismos resultados y se pregunt a qu podra deberse. Formado en la escuela naturista, su experiencia con los pacientes le llevara a percatarse sobre todo de que mientras la dieta vegetariana le sentaba estupendamente a algunas personas y su salud mejoraba a otras no pareca hacerles apenas efecto y a algunas incluso les sentaba mal y empeoraban. Aquello le sorprendi llevndole a la conclusin evidente de que no a todas las personas les sienta bien el mismo tipo de alimentacin. Desarrollo la hiptesis de que, como la sangre era la fuente principal de nutricin del organismo la respuesta poda estar en ella. Decidi entonces comenzar a investigarlo y a lo largo de muchos aos tom notas para poder luego cotejarlas y buscar posibles pautas comunes. Y sera de tan sencilla pero perseverante manera como llegara a darse cuenta de que el tipo de alimentacin estaba relacionado con los distintos tipos sanguneos. Observ, por ejemplo, que las personas de sangre tipo A responden mal a las dietas generosas en protenas crnicas pero muy bien a las ricas en protenas vegetales. Y que a esas mismas personas ni la leche ni sus derivados les iban bien.

Es ms, tambin mejoraban con ejercicios leves como el yoga mientras los duros y dinmicos les producan malestar. En cambio, a las personas de sangre tipo 0 les sentaba estupendamente la carne y los ejercicios ms intensos. Y lleg a la conclusin de que, en efecto, el refrn que dice "lo que es alimento para un hombre puede ser veneno para otro" encerraba una gran verdad. Todas aquellas observaciones las recogera James D'Adamo en una obra titulada El alimento de un hombre (One Mans Food) que vera la luz en 1980. Sera sin embargo su hijo Peter -quien estudiara tambin Naturopata si bien en el John Bastar College de Seatle (EEUU)- el que establecera ya esa conexin. Y lo hizo descubriendo en primer lugar que dos de las principales afecciones del estmago -la lcera sptica y el cncer de estmago- se daba ms en grupos sanguneos concretos. La lcera en las personas del tipo 0 y el cncer en las del tipo A. Hasta que los datos acumulados le llevaran finalmente a concluir que el tipo de sangre predispone a las personas a un tipo de alimentacin concreto y distinto en buena medida a las de otros tipos. E, incluso, que predispone ms a unas enfermedades que a otras. Y no slo eso: tambin descubrira que la salud depende, en mucha mayor medida de lo que la gente imagina, de la alimentacin. Es decir, que hay alimentos que actan positivamente en los organismos de las personas con un determinado tipo de sangre mientras en las personas de otros tipos son perjudiciales. Y no slo eso: a su juicio una alimentacin no acorde con el tipo de sangre que se tiene es una de las principales causas del sobrepeso u obesidad de muchas personas... y la causa de que no logren adelgazar cuando lo intentan. Algo que s podrn lograr, si dejaran de ingerir los alimentos perjudiciales para su tipo de sangre. Dicho lo cual hay que aclarar desde ya que el propio autor deja claro que esas conexiones no son radicales. Es decir, no todos los organismos de las personas del mismo tipo son intolerantes a todos los alimentos ni el grado de sensibilidad es igual en todos al alimento al que son intolerantes. Las pautas generales que ofrece tras sus aos de estudio clnico son pues slo orientativas. Tngalo en cuenta. En todo caso, si desea profundizar en este tema sepa que encontrar las conclusiones de Peter D'Adamo publicadas en su obra Los grupos sanguneos y la alimentacin (Ed. J. Vergara).

Y POR QU OCURRE AS? Padre e hijo, obviamente, se preguntaran por qu reacciona de forma tan diferente la sangre de unas personas con respecto a la de otras y a qu se debe la incompatibilidad manifiesta entre ellas en algunos casos. Su conclusin -que puede ser discutida- es la de que cada grupo sanguneo es el resultado de un momento de la propia evolucin humana. Segn ellos, el grupo sanguneo del tipo 0 -el ms antiguo y extendido- tendra ms de 40.000 aos de existencia y procedera de los hombres del CroMagnon, cuya alimentacin se basaba en la caza y, por ende, en las protenas de la carne. El siguiente en aparecer habra sido el tipo A -entre 25.000 y 10.000 aos- y apareci con las primeras sociedades agrcolas cuya alimentacin se basaba en el consumo de cereales y vegetales, procediendo especialmente de Asia y Oriente Medio. El tipo B procedera de las montaas del Himalaya surgiendo hace aproximadamente entre 15.000 y 10.000 aos siendo propio de los habitantes nmadas de las estepas asiticas. En cuanto al tipo AB habra surgido de la mezcla entre caucasianos (A) y mongoles (B). Pues bien, para los D'Adamo la reaccin de cada uno de los tipos sanguneos se debera a que la sangre guarda una especie de "memoria celular" que "recuerda" su ancestral

tipo de alimentacin. Ahora bien, por qu reacciona la sangre ante ciertos alimentos como si stos fueran peligrosos enemigos a batir? Peter D'Adamo asegura que se debe a las lectinas de los alimentos. Y qu son las lectinas? Pues un tipo de protenas cuyos antgenos tambin producen la activacin del sistema inmune y, consecuentemente, el fenmeno de aglutinacin en sangre del que hemos hablado al principio. Algunas hasta pueden producir la muerte instantnea en presencia de cantidades infinitesimales al convertir los glbulos rojos en cogulos que obstruyen las arterias. Es el caso de la ricina que contienen las semillas de castor (Ricinus communis) aunque afortunadamente la mayora de las lectinas de nuestra dieta no son tan peligrosas. Y lo importante es que cada grupo sanguneo reacciona de manera diferente ante ellas. Es decir, hay lectinas alimentarias -hablamos siempre generalizando- que son rechazadas por las personas de un tipo de sangre mientras no ocurre as con otros para los que incluso son beneficiosas. En definitiva, ingerir alimentos que contienen lectinas incompatibles con nuestro grupo sanguneo podra ocasionarnos diversas dolencias e impedirnos reducir el peso en caso de sobrepeso u obesidad. Y cmo saber a qu alimentos somos intolerantes? Mediante un test de intolerancia alimenticia o sometindose al denominado Test del Iindicn. Se trata de un anlisis que permite calcular la eliminacin a travs de la orina de indicn, una sustancia del grupo qumico de los ndoles que se elimina por medio de las heces y la orina cuando el aparato gastrointestinal y el hgado no consiguen digerir las lectinas de un alimento. Como es obvio, cuando alguien consume alimentos ricos en lectinas incompatibles con su grupo sanguneo se constatar una mayor eliminacin de indicn al analizar la orina. Para Peter D'Adamo, si el test da un valor de 0 1 no hay problema, si marca 2 o 3 hay algn problema y si la cifra alcanza 3 o 4 la situacin puede considerarse crtica.

ALIMENTOS BENEFICIOSOS, NEUTROS O DESACONSEJADOS Finalmente, Peter D'Adamo clasifica los alimentos en relacin con los cuatro grupos sanguneos en beneficiosos, neutros y desaconsejados. Los primeros son en cada grupo sanguneo los que desarrollan un papel nutricional ptimo asegurando adems una actividad antioxidante, antimutgena y anticancergena. Podramos decir que son "alimentos medicinales". Los segundos llevan a cabo un papel meramente nutritivo. Y los terceros son los que contienen sustancias no digeribles para los individuos de un determinado grupo sanguneo debido a sus lectinas especficas porque provocan la reaccin defensiva del sistema inmune que los aglutina para poder luego eliminarlos.

CARACTERSTICAS GENERALES DEL TIPO B Segn Peter D'Adamo las personas con sangre del tipo 0 presentan -siempre hablando en general- un sistema inmunitario potente y muy activo, tendencia a una actividad tiroidea lenta, dificultad de adaptacin a nuevas condiciones ambientales y nutricionales, bienestar con actividad fsica o deportiva regular e intensa y un aparato digestivo muy eficiente capaz de metabolizar dietas ricas en protenas (carnes magras, pescado y marisco). En cuanto a los alimentos que le son muy beneficiosos o perjudiciales seran los siguientes y los que no figuran son considerados neutros. Las personas del tipo "0" deberan: 1) Consumir frutas y verduras en abundancia pero reducir el consumo de las crucferas

(coliflor, coles de Bruselas, repollos...) y las hortalizas de la familia de las solanceas (berenjenas, papas, etc.) excepto los tomates 2) Consumir carnes magras equilibrando esa aportacin con verdura. Deben evitar sin embargo la carne de cerdo, los embutidos, las carnes en conserva y los alimentos en salazn. 3) Consumir pescado y marisco a excepcin de pulpo, salmn ahumado, arenques en salazn, caviar y pez gato as como el pescado salado, secado o en conserva. 4) Limitar o evitar el consumo de leche, lcteos, quesos y huevos. Estn en cambio permitidos la manteca, los quesos frescos magros y los quesos de soja. 5) Eliminar todo producto que contenga trigo y limitar los que llevan maz y cereales. 6) Evitar las bebidas gaseosas, las colas y el caf prefiriendo el t. 7) Practicar alguna actividad fsica de forma regular. Les sientan mejor los deportes competitivos que requieren intenso esfuerzo fsico. 8) En caso de sentir algn malestar utilizar productos fitoteraputicos o infusiones de Diente De Len, Menta, Olmo, Fucus, Tilo, Alholva, Regaliz, Lpulo Y Rosa Canina. Y Evitar Las De Equincea, loe, Bardana, Genciana, Barba de Choclo o Ruibarbo. Cabe aadir que los alimentos que favorecen el aumento de peso en las personas del tipo 0 son el gluten del trigo, el maz, las judas, las lentejas y las crucferas (coles, coliflor y coles de Bruselas). Por el contrario, favorecen la prdida de peso las algas marinas, la sal yodada (de forma muy moderada), los pescados y mariscos, la carne de hgado, las espinacas y el brcoli.

CARACTERSTICAS GENERALES DEL TIPO A Las personas con sangre del tipo A presentan segn D'Adamo un sistema inmunitario vulnerable, una buena adaptacin a condiciones ambientales y nutritivas estables, bienestar con una actividad fsica o deportiva relajante, un aparato digestivo frgil que tolera mal la carne, la harina de trigo, la leche y los lcteos, y al que les cae mejor una dieta vegetariana rica en cereales y legumbres. Las personas del tipo "A" deberan: 1) Constituir su dieta en el consumo de fruta, cereales, legumbres y verduras. 4) Evitar el consumo de leche y productos lcteos. En cambio, la soja (no transgnica) y sus derivados le son particularmente benficos. 5) No consumir alimentos precocinados. 6) Consumir de forma habitual semillas oleaginosas y frutos secos pero evitando las nueces brasileas y los pistachos. 7) Reducir el consumo de productos a base de harina de trigo. 8) Practicar actividades fsicas relajantes (yoga, Tai-Chi, bicicleta, natacin, excursiones...). 9) En caso de sentir algn malestar utilizar productos fitoteraputicos o infusiones de Manzanilla, Cardo Mariano, Equincea, Valeriana, loe, Bardana Y Espino Albar. Pero evitar la Barba de Choclo y el Ruibarbo. Cabe agregar que los alimentos que favorecen el aumento de peso en las personas del tipo A son las carnes, los alimentos lcteos, las habas y el exceso de trigo favoreciendo el adelgazamiento los vegetales, los aceites vegetales, la soja y el anan.

CARACTERSTICAS GENERALES DEL TIPO B Las personas con sangre del tipo B presentan segn D'Adamo un sistema inmunitario activo, facilidad de adaptacin ambiental y nutricional, obteniendo bienestar con actividades fsicas o deportivas moderadas y equilibradas, y tienen un aparato digestivo eficiente que les permite seguir una dieta variada y equilibrada con leche y subproductos lcteos pero que tiene poca tolerancia a los embutidos, la carne de cerdo, el marisco, las

semillas y los frutos secos. Las personas del tipo "B" deberan: 1) Llevar una dieta variada y equilibrada. 2) Consumir abundantes frutas y hortalizas de hoja verde. 3) Consumir carnes magras pero evitando las de pollo y cerdo as como los embutidos. 4) Consumir pescado pero evitar los mariscos. No se recomiendan los langostinos, los cangrejos, la langosta, los mejillones, las ostras, las almejas, el pulpo, las anchoas, la anguila y los caracoles. 5) Consumir huevos, leche y productos lcteos (es el nico que los tolera bien). 6) Limitar los productos a base de trigo y maz. 7) Limitar el consumo de semillas y frutos secos. 8) Practicar actividades fsicas moderadas y equilibradas como los ejercicios aerbicos, la bicicleta, la natacin, el yoga o el tenis. 9) En caso de sentir algn malestar utilizar productos fitoteraputicos o infusiones de Salvia, Menta, Ginseng, Eleuterococo o Regaliz pero evitar las de Tilo, Lpulo, Ruibarbo, loe, Barba de Choclo y Alholva. En cuanto a los alimentos que favorecen el aumento de peso en las personas del tipo B son el maz, las lentejas, los manes, las semillas de ssamo, el trigo y el trigo sarraceno favoreciendo el adelgazamiento los vegetales de hoja verde, el t de palo dulce, la carne -especialmente la de hgado-, los huevos y los lcteos.

CARACTERSTICAS GENERALES DEL TIPO AB Las personas con sangre del tipo AB presentan segn D'Adamo un sistema inmunitario vulnerable, facilidad de adaptacin a las condiciones de vida modernas, obteniendo bienestar con una actividad fsica o deportiva relajante que exija esfuerzos moderados y tienen adems un aparato digestivo frgil que precisa una dieta mixta moderada y tolera mal las carnes rojas, la pasta, los porotos y los frutos secos. Las personas del tipo "B" deberan: 1) Limitar el consumo de carnes rojas y evitar las carnes en conserva o ahumadas as como los embutidos. 2) Consumir pescado y marisco pero evitando la langosta, las gambas, los cangrejos, las ostras, las almejas, el pulpo, las anchoas y la anguila. 3) Evitar el consumo de productos a base de harina de trigo y limitar el consumo de pasta. 4) Consumir leche, lcteos y quesos... salvo cuando al hacerlo haya produccin excesiva de mucosidad con afecciones de las vas altas respiratorias. En estos casos deben suprimirse. 5) Consumir frutas especialmente ciruelas, uvas, pia y frutas del bosque y hortalizas en abundancia sobre todo tomate. 6) Preferir las grasas vegetales pricipalmente el aceite de oliva pero evitar el vinagre. 7) Eliminar las conservas y la pimienta. 8) Preferir las actividades fsicas y deportivas relajantes que exijan slo esfuerzos moderados. 9) En caso de malestar utilizar productos fitoteraputicos o infusiones de Manzanilla, Cardo Mariano, Equincea, Eleuterococo, Regaliz o Espino Blanco pero evitar las de Tila, Lpulo, loe, Barba de Choclo, Alholva y Ruibarbo. Los alimentos que favorecen segn Peter D'Adamo el aumento de peso en las personas del tipo AB son las carnes rojas, el maz, el trigo, el trigo sarraceno, las alubias, las judas y las semillas de ssamo mientras favorecen el adelgazamiento las verduras, las algas marinas, los lcteos, la pia y el tofu (queso de soja).

Yogur con suplemento de bacterias puede ser peligroso

FILADELFIA (Reuters Health) "Hallamos que muy a menudo no eran lo que decan ser, o estaban contaminados con organismos que podran actuar como patgenos en las personas susceptibles", dijo a Reuters Health Sheryl Berman, de la Universidad Bastyr, en Kenmore, Washington. Especficamente, Berman y la coautora Diane Spicer hallaron que 16 de las 20 muestras de los suplementos contenan ingredientes no listados en la etiqueta, y seis muestras incluan un organismo potencialmente patgeno. Por ejemplo, los investigadores hallaron bacterias que pueden causas gastroenteritis y, lo que es ms importante, a menudo eran resistentes a los antibiticos. "Por lo tanto, podramos estar introduciendo un germen en alguien que pudiera dar lugar a una (posterior) resistencia a los antibiticos en ese paciente", advirti Berman. Berman y Spicer presentaron el lunes sus hallazgos durante la CXXX Reunin Anual de la Asociacin Estadounidense de Salud Pblica, celebrada en Filadelfia. Un anlisis de 20 suplementos de lactobacilos vendidos en las tiendas de Seattle revel que slo una fraccin contena, en realidad, el organismo vivo, una bacteria beneficiosa hallada en el yogur. Los lactobacilos son bacterias beneficiosas que viven en el cuerpo, por lo general en la boca, el tubo digestivo y la vagina. Las personas toman a menudo suplementos de lactobacilos despus de haber seguido un tratamiento con antibiticos, los cuales pueden disminuir estas bacterias naturales. Las mujeres que toman antibiticos pierden, por lo general, sus bacterias vaginales normales, por lo que toman suplementos de lactobacilos para restaurar ese equilibrio. Sin embargo, Berman y Spicer descubrieron que era posible que algunos tipos de suplementos no ofrecieran ningn beneficio. En una entrevista con Reuters Health, Berman dijo que ella y Spicer hallaron que cuatro de cada 20 suplementos examinados contenan organismos muertos, aunque los lactobacilos deben estar vivos para ejercer su accin. "Esto significa que los organismos estaban all, pero muertos", dijo Berman. "Por lo tanto, se supone que las personas deben obtener organismos vivos, pero estn muertos". Los autores advirtieron que los errores identificados en estas muestras podran haber ocurrido en algn momento del proceso de fabricacin. Por consiguiente, aunque las marcas examinadas en el estudio estaban fabricadas por compaas nacionales, debido a que los productos se compraron en Seattle es imposible saber si los hallazgos se pueden aplicar a todos los suplementos de lactobacilos vendidos en Estados Unidos. Berman indic que sospechaba que el problema tena su origen en un fallo del control de calidad de los suplementos dietticos sin receta, que no estn sujetos a los mismos estndares de seguridad y eficacia que los medicamentos. "Es posible que ellos coloquen dentro los organismos, pero no vigilan a lo largo del tiempo que los organismos sean, en primer lugar, los que se supone que son, y que no haya contaminacin en cualquiera de las fases, lo que constituira un buen control de calidad", aadi la investigadora. Fuente: Reuters Health

EL POLEN
Se trata del elemento masculino de la flor Cuando lo adquirimos se presenta como un fino polvillo que va del color blanco al negro, aunque generalmente es amarillo o marrn claro. Su sabor es amargo.

Composicin: 15% de agua (En su origen) 20% de materias albuminoides 40% de cidos aminados 30% de glcidos Vitaminas Rutina (excelente para el crecimiento) Oligoelementos naturales Los frutos y legumbres contienen un 90% de agua en su constitucin. El polen una vez tratado no contiene agua. Es deshidratado porque si no se enmohecera y fermentara. La demanda del polen por el mercado diettico es cada vez mayor. Indicaciones del polen: Como reconstituyente: Excelente reconstituyente intelectual, dando una sensacin de optimismo y bienestar. Muy aconsejado en depresiones, irritabilidad y neurastenia. Delgadez: Ayuda a ganar peso. Crecimiento: Muy adecuado en la anemia. Puede llegar a aumentar un 25 % los glbulos rojos y la hemoglobina en un 15 %. Vista: Gracias a su contenido en riboflavina el polen mejora la visin. Tratamientos de belleza: Es uno de los elementos que forman parte de muchas cremas de belleza ya que est demostrado que afina y suaviza la piel. Alopecia: El polen detiene la cada del cabello ya que contiene cistina, un cido aminado azufrado que aumenta el sistema piloso. Prstata: Segn el Dr Erik Ask-Upmark de la universidad Sueca de Upsala el polen en pldoras tiene una accin eficaz sobre la prstata. Intestino: El polen combate el estreimiento, la enteritis y la colibacilosis. Su papel es regulador. Hemorragia cerebral: El polen fortifica el sistema el sistema reticular, especialmente el capilar, especialmente el polen de alforfn. Embarazo: Al contener cidos aminados aumentan el metabolismo de las futuras mams. UN COMENTARIO SOBRE EL POLEN La polinizacin es la funcin ms importante y vital que las plantas realizan para fecundarse y reproducirse. En este proceso, que depende de factores externos, el elemento masculino o polen, producido en las anteras de las flores, se conduce a los ovarios de las plantas femeninas. Su funcin es la de generar con su poder fecundante nuevos frutos y semillas, y es precisamente all donde radican sus extraordinarias virtudes nutrientes y teraputicas. Este fino polvillo, constituido por granos pequeos de forma y tamao variables, que las abejas extraen de las flores, es uno de los energizantes ms activos que se conocen, no slo como alimento, sino tambin como agente teraputico latente en esa multitud de corpsculos microscpicos que no pueden verse a simple vista. Son las abejas, junto con otros insectos (que no slo se alimentan con el nctar, sino que paralelamente realizan un servicio vital para las plantas), los polinizadores que ms eficientemente llevan a cabo este ciclo vital de vida, visitando peridica y metdicamente las flores. Por su tamao y vellosidad pueden acumular en su cuerpo gran cantidad de polen, que posteriormente entrar en contacto con el estigma floral, en las posteriores visitas a otras flores, facilitando as la fecundacin. En 1793, Cristian Conrado Sprengel descubre que los insectos transportaban el polen de una flor a otra contribuyendo a su fecundacin. Pero como siempre ocurre, no fueron muchos los hombres de ciencia que aceptaron su descubrimiento: a la oscurantista Sociedad Cientfica de aquellos aos (al igual que la de ahora) le pareca demasiado avanzado y temerario aceptar como un hecho real que las virginales flores tuvieran sexo y que los inocentes insectos cumplieran una funcin activa en la reproduccin vegetal. Deberion pasar 60 aos para que el denostado y olvidado Sprengel

recibiese el apoyo de Darwin quien defendi y aval su teora. Fue recin entonces cuando se abre un nuevo campo de investigacin sobre el polen, la funcin de las abejas y su posterior incorporacin a la diettica humana como alimento y productor de hormonas sexuales. El polen es considerado uno de los complementos alimenticios de ms rpido efecto sobre el organismo humano, cuyas propiedades revigorizantes se deben a su intensa accin estimulante, que algunos consumidores regulares no dudan en definir como extraordinaria. PROPIEDADES TERAPUTICAS Podra compararse la accin orgnica del polen con la de las glndulas endocrinas, ya que sus principales efectos sobre los seres humanos se canalizan fundamentalmente a travs de la presencia de hormonas. EST DEMOSTRADO DESDE HACE ALGN TIEMPO QUE LAS HORMONAS VEGETALES NO POSEEN EFECTOS COLATERALES, NO PROVOCAN NINGUN DESEQUILIBRIO ORGANICO Y TIENEN LA EXTRAORDINARIA PROPIEDAD DE REGULAR LAS SECRECIONES DE LAS GLANDULAS ENDOCRINAS, A LA VEZ QUE CONSTITUYE EL UNICO NUTRIENTE CONOCIDO PARA LA PROSTATA. Un uso regular de polen en dosis de 2.400 mg. diarios rejuvenece y activa este rgano, aumentando tambin la potencia sexual, como se ha demostrado en casos de impotencia. El organismo entero empieza a vigorizarse debido a la accin estimulante y energtica del polen, que puede ser tomado por todas las personas, ya que de este especfico natural se desconocen contraindicaciones, siendo recomendado especialmente por el Dr. M.D.Raskinov para: *Casos de anemia perniciosa, pues aumenta rpidamente el nmero de glbulos rojos. *Mujeres embarazadas y lactantes. *Personas dbiles, convalecientes o vctimas de stress *Personas de edad avanzada para lograr rejuvenecimiento en todos los rdenes. *Para compensar las deficiencias hepticas *En los hombres para evitar la prostatitis. *Personas demasiado nerviosas, para disminuir sus estados de ansiedad, nerviosismo, irritabilidad y pequeos desequilibrios psquicos, sobre todos los que llevan a la impotencia sexual. Numerosas son las propiedades del polen sobre distintos rganos y enfermedades tan variadas como insomnio, gripe, estreimiento crnico, reumatismo, falta de apetito, desgano sexual, trastornos del metabolismo, desnutricin, fatiga ocular, adenoma prosttico, prostatitis e hipertrofia de sta, as como afecciones de vejiga y rin. Su accin reguladora de las funciones intestinales, en casos de pacientes que sufren de estreimiento crnico o diarreas rebeldes de origen interno, resistentes a los antibiticos, normaliza el ritmo biolgico. En personas anmicas, especialmente si son nios, el polen provoca una elevacin rpida en la tasa de hemoglobina en la sangre, con un incremento en el peso fsico y el tono muscular, conllevando a una sensacin general de energa y bienestar. En personas que realizan grandes esfuerzos, tanto fsicos como mentales, o en estados de una gran depresin, ansiedad, desencadenantes del abuso de alcohol y los psicofrmacos, se recomienda de 800 a 4,500 mg. diarios. Al igual que la miel, el consumidor deber exigir que el polen no haya sido calentado, es una prctica comn de los comerciantes, someterlo al calor para evitar que se apolille, pero con esta prctica se deterioran sus propiedades teraputicas. Al consumirlo, debe sentirse un poco seco, pero fcil de deshacerse al contacto con la saliva. Si esto no ocurre, quiere decir que est tostado y con sus propiedades deterioradas. El polen debe ser secado de preferencia con aire caliente sin exponerlo al sol, y que no

suba la temperatura ms de 50 grados centgrados.

Bibliografa: PROPOLEO Y DEMAS PRODUCTOS DE LA COLMENA MANUAL PRCTICO Y CLINICO El polen de las Abejas, si lo mezclas con miel y lo consumes tres veces al da, es mas que seguro que tendrs descendencia pronto, y si solo lo necesitas como revitalizante, una cucharada diaria, para el hombre o la mujer..

QU SON LOS TRANSGNICOS?

ABSOLUTAMENTE TODOS LOS ORGANISMOS VIVOS ESTN CONSTITUIDOS POR CONJUNTOS DE GENES. LAS DIFERENTES FORMAS EN LAS QUE ESTN COMPUESTOS ESTOS CONJUNTOS DETERMINAN LAS CARACTERSTICAS DE CADA UNO DE ESTOS ORGANISMOS.

QU ES LA TRANSGENIA? ESTE TIPO DE TECNOLOGA PERMITE TRANSFERIR GENES DE PLANTAS, BACTERIAS, O VIRUS, HACIA OTROS ORGANISMOS, COMBINAR GENES DE VEGETALES CON OTROS VEGETALES, VEGETALES CON ANIMALES, O DE ANIMALES ENTRE S, SUPERANDO COMPLETAMENTE LAS BARRERAS NATURALES QUE SEPARAN A UNAS ESPECIES DE OTRAS ORIGINALMENTE. ALTERANDO ESTA COMPOSICIN, LOS CIENTFICOS PUEDEN MODIFICAR LAS CARACTERSTICAS ORIGINALES DE UNA PLANTA O DE UN ANIMAL. ESTE PROCESO CONSISTE EN TRANSFERIR DESDE UN GEN RESPONSABLE DE DETERMINADA CARACTERSTICA EN UN ORGANISMO, HACIA OTRO ORGANISMO AL CUAL SE PRETENDE INCORPORAR ESTA CARACTERSTICA, DE ALL SURGE EL NOMBRE DE OGM (ORGANISMO GENTICAMENTE MODIFICADO).

DE

SOBRE ESTE TEMA PODEMOS ENCONTRAR DOS POSICIONES TOTALMENTE OPUESTAS. HAY QUIENES ARGUMENTAN QUE; - ES LA MEJOR SOLUCIN PARA TERMINAR CON LA ESCASES DE ALIMENTOS EN EL MUNDO. Y QUIENES SEALAMOS QUE; - NOS HAN GENERADO MS PROBLEMAS DE LOS QUE HAN SIDO CAPACES DE SOLUCIONAR.

Las clulas piensan y hablan?

Un importante cientfico britnico afirma que las clulas son entes inteligentes capaces de comunicarse y hablar entre s.

Vea su mano y analice su piel... Cree que las clulas que componen sus tejidos estn pensando y conversando mientras usted las observa? Segn el profesor Brian Ford, bilogo, escritor y presidente de la Sociedad de Cambridge para la Aplicacin de la Investigacin (CSAR por sus siglas en ingls), esto es un hecho. Las clulas poseen inteligencia, expresa el cientfico, y esto tiene enormes implicaciones para nuestro entendimiento de enfermedades como el cncer. Segn Ford, incluso podemos escuchar a las clulas hablando entre s. Ese sonido, grabado en el laboratorio por el profesor Ford, es segn el cientfico una prueba de las neuronas comunicndose -o hablando- entre s. Entes complejos Segn el experto los organismos unicelulares son mucho ms que las estructuras unidimensionales que slo llevan a cabo funciones "mundanas y repetitivas". "Necesitamos una revolucin en la biologa" dijo a la BBC el profesor Ford, quien presentar sus argumentos en una conferencia en la Universidad de Cambridge titulada "Inteligencia y la clula viva: conducta adaptativa y poder de decisin de la clula". "Nos hemos preocupado tanto por las pequeas estructuras que forman a la clula que nadie se ha parado a preguntar qu es lo que puede hacer por s misma una clula". El profesor Ford cree que cada clula individual es un organismo complejo capaz de demostrar una conducta inteligente y de tomar de decisiones. El argumento es radical y controvertido, porque lo que piensan los cientficos hasta ahora es que slo las colonias o grupos de organismos son capaces de llevar a cabo conductas inteligentes. "Lo que pensamos actualmente del cerebro es que cada clula o neurona es una especie de transistor que enva seales a otras neuronas. Es por eso que el cerebro es una extraordinaria computadora", seala y el experto y agrega: "Pero lo que yo pienso es que cada neurona y cada clula es una computadora y por lo tanto el cerebro es una comunidad de computadoras separadas". Implicaciones Si las clulas de hecho pueden pensar y hablar, sin duda esta teora podra tener importantes implicaciones en el estudio de enfermedades, como explica el profesor Ford. "Por ejemplo, el cncer, que ahora intentamos curar matando a las clulas cancerosas, destruyndolas con sustancias qumicas y radiacin". "Pero si vemos a la clula cancerosa como un ente inteligente, que ha dejado de responder a las seales de otras clulas que le dicen: "oye ya creciste demasiado, deja de crecer", entonces quizs podremos restaurar qumicamente esa respuesta y hacerla que vuelva a escuchar a las otras clulas". "En otras palabras, quizs podremos lograr que esa clula "delincuente" vuelva a comportarse de manera normal, en lugar de simplemente tratar de destruirla", agrega el profesor Ford. Si entonces una clula es capaz de tomar decisiones sola, adaptarse a situaciones y encontrar soluciones cuando se enfrenta a un problema, esto sin duda podra tener enormes implicaciones, como sugiere el cientfico britnico. Pero ser posible en el futuro hablar con una clula y persuadirla para que no se vuelva maligna ni se propague, sino que vuelva a su estado normal?

Segn el profesor Ford "sa ser una forma perfectamente viable de combatir el cncer en el futuro". "No necesariamente tendremos que seguir destruyndolas. Quizs podremos "razonar" con ellas y as lograremos controlarlas". BBC Mundo.com - Todos los derechos reservados. Se prohbe todo tipo de reproduccin sin la debida autorizacin por escrito de parte de la BBC.

Las Gaseosas Traeran Trastornos Mentales

Un estudio alerta: las gaseosas traeran trastornos mentales. Una investigacin observ que los adolescentes que consumieron muchos refrescos azucarados mostraron hiperactividad y angustia, dos problemas de salud mental. Los expertos noruegos entrevistaron a ms de cinco mil jvenes. Dicen que el consumo excesivo de gaseosas es una de las principales causas de la obesidad. TV y gaseosas: el cocktail de la obesidad adolescente. Un estudio sobre cinco de conducta como hiperactividad, angustia y desrdenes de conducta. Los expertos de la universidad de Oslo analizaron a cinco mil jvenes de entre 15 y 16 aos. Les preguntaron cuntas gaseosas con azcar tomaban por da y luego evaluaron con tests psicolgicos su salud mental. Los investigadores hallaron una clara asociacin entre la proporcin de azcar consumida a travs de los refrescos y la hiperactividad, angustia y otros trastornos. Asimismo, se mostr que los adolescentes que no desayunaban ni almorzaban eran los que ms gaseosa consuman. "Esta relacin sigui siendo importante despus de tener en cuenta desrdenes sociales, de conducta y trastornos vinculados con la alimentacin", dijeron los investigadores, que publicaron su trabajo en el American Journal of Public Health. Los que beban ms de seis gaseosas por semana tenan los registros ms altos de trastornos de comportamiento.

Pequeo secreto de la medicina

Existe una estadstica de la cual los mdicos no hablan mucho, a pesar de su enorme importancia. Se llama NMEROS NECESARIOS PARA TRATAR (NNT), una medicin desarrollada en los ltimos 20 aos que constituye uno de los secretos estadsticos mejor guardados en medicina. El propsito de los NNT es bastante simple: la mayora de estudios clnicos investigan cunto mejoran los pacientes que utilizan un determinado medicamento, pero la medicin NNT resuelve la duda: cuntas personas deben tomar un determinado medicamento para evitar la aparicin de UNA incidencia mdica (por ejemplo: cuntas personas deben ingerir un medicamento para evitar UN ataque cardiaco?). Si el medicamento tiene un NNT de 50 para ataques cardiacos, entonces 50 personas deberan utilizar ese frmaco para que solo una de ellas evite el infarto. La medicin NNT no gusta mucho a gran nmero de mdicos ni a las compaas farmacuticas, por lo que tienden a mantener la medicin NNT en el olvido y utilizar estadsticas poblacionales ms

amplias. Pero esto puede cambiar si usted pide a su mdico que le informe el NNT la prxima vez que se le extienda una prescripcin. Fuente: Time Eficacia de antidepresivos bajo escrutinio La eficacia de una docena de populares antidepresivos ha sido exagerada mediante la publicacin selectiva de resultados favorables, de acuerdo a una revisin de estudio no publicados presentada ante la Administracin de Alimentos y Drogas de EEUU. (FDA). La supresin de informacin adversa ha distorsionado la visin de mdicos y pacientes sobre este tipo de drogas. SE ACENTUA LO POSITIVO, SE OMITE LO NEGATIVO Un estudio presentado a la FDA reporta: o De 74 estudios revisados por la FDA, 38 fueron juzgados como positivos y 36 negativos. Slo uno fue publicado. La mayora de los estudios con resultados negativos o dudosos no fueron publicados. Fuente: The New England Journal of Medicine.

Como resultado, mdicos y pacientes tienen una visin distorsionada sobre la efectividad de drogas tan populares como Effexor de Wyeth y Zoloft de Pfyzer, afirmaron los investigadores en la edicin de esta semana del New England Journal of Medicine. Dada la enorme cantidad de informacin publicada acerca de estas drogas que muestra que son efectivas, los mdicos, que desconocen la informacin no publicada, estn tomando decisiones inapropiadas que no promueven el beneficio de sus pacientes, de acuerdo con los investigadores encabezados por el psiquiatra Erick Turner, de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregon. Las ventas de antidepresivos se acercan a un total de $21.000 millones de dlares al ao, de acuerdo a la compaa IMS Health. Wyeth y Pfyzer se negaron a comentar sobre los resultados de los estudios. Ambas compaas afirmaron que tenan intencin de revelar los resultados de todos los estudios, aunque no necesariamente en revistas mdicas. GlaxoSmithKline, fabricante de Wellbutrin y Paxil, declar que han colocado los resultados de ms de 3.000 estudios que involucraron a ms de 82 medicamentos en su sitio Web, y que tambin han presentado informacin sobre 1.060 estudios continuos en un sitio Web del gobierno federal. Schering-Plough Corp. cuya unidad Organon Corp comercializa la droga Remeron, y Eli Lilly & Co., que fabrica Prozac, dijeron que los resultados de sus estudios s fueron publicados - no en forma individual, pero como parte de artculos mdicos ms grandes, que combinaban informacin sobre ms de un estudio a la vez. El estudio de la revista New England Journal of Medicine contabiliz un estudio clnico como publicado, solamente si sta era el tema nico del artculo. "Lilly tiene la poltica de revelar y publicar sus pruebas clnicas, independientemente de los resultados obtenidos," afirm un portavoz oficial de esa compaa. Las compaas farmacuticas no estn obligadas de publicar los estudios que patrocinan ni presentarlos ante la FDA, como tampoco lo estn los investigadores que contratan para hacer el estudio. Los investigadores que publican en New England Journal of Medicine pudieron identificar los estudios no publicados ya que obtuvieron y cotejaron los documentos hechos por las compaas que fueron presentados ante la FDA, contra las bases de datos de las publicaciones mdicas. Un total de 74 estudios que involucraron una docena de antidepresivos y a 12.564 pacientes fueron registrados ante la FDA desde 1987 hasta 2004.

La FDA consider a 38 de estos estudios como positivos. Slo uno de stos fue publicado, dijeron los investigadores. La FDA encontr que los otros 36 tuvieron resultados negativos o dudosos. La mayora de esos estudios -22 de 36- no se publicaron, segn averiguaron los investigadores. De los 14 que s fueron publicados, al menos 11 tergiversaron los resultados y presentaron un estudio negativo como si fuera positivo. Por ejemplo, Pfizer present cinco estudios de su droga Zoloft. La droga pareca funcionar mejor que el placebo en dos de ellos. En los otros 3 estudios, funcion tan bien como el placebo, en cuanto a la reduccin de los indicadores de depresin. Los investigadores encontraron que slo las dos pruebas favorables fueron publicadas, y que Pfizer menciona solamente los resultados positivos en su literatura que publica para los mdicos. Una manera de voltear los resultados de un estudio es ignorar los hallazgos negativos y resaltar los resultados positivos. Esto deforma la comprensin del mdico sobre la verdadera eficacia de la droga para una condicin particular, afirmaron los investigadores. La supresin de la publicacin de los estudios negativos no es un problema nuevo. Por ejemplo, la industria tabacalera fue acusada por no divulgar investigaciones que demostraban que la nicotina es adictiva. La situacin con los antidepresivos ya se haba presentado anteriormente: en 2004, el Fiscal de Distrito del Estado de Nueva York demand a GlaxoSmithKline por supuesto fraude, alegando que suprimi estudios que mostraban que su antidepresivo Paxil no era mejor que el placebo, en el tratamiento de la depresin infantil. Glaxo neg la acusacin y lleg a un arreglo con el Ministerio de Justicia. Despus coloc los reportes completos de todos los estudios sobre el Paxil en nios en su sitio Web. La publicacin de estudios negativos es un tema que atae a todas las especialidades mdicas y ha generado fuertes reacciones en el mbito de la investigacin mdica. En el estudio de esta semana, los investigadores encontraron que la omisin en la publicacin de los hallazgos negativos, increment la efectividad reportada de todos los 12 antidepresivos estudiados. Los investigadores usaron una medida llamada tamao del efecto. Entre ms grande el tamao del efecto, ms grande es el impacto de un tratamiento. El tamao de efecto promedio del antidepresivo Zoloft subi 64% debido a la falla en publicar la informacin negativa o cuestionable acerca de la droga, segn los investigadores. Fuente: David Armstrong y Keith J. Wingstein/The Wall Street Journal/CCHR/Mxico

Disfuncin erctil podra revelar una enfermedad cardiovascular Los problemas de disfuncin erctil deberan ser tomados en cuenta como factores de riesgo en futuras enfermedades coronarias. Los problemas de disfuncin erctil deberan ser tomados en cuenta como factores de riesgo en futuras enfermedades coronarias , ya que la ereccin del rgano sexual masculino se logra gracias al sistema de respuesta que posee su vasculatura. La obstruccin de las delgadas arterias que componen esta vasculatura genera disfuncin erctil y es sntoma de un posible problema cardiovascular. Del total de pacientes que presentan alguna enfermedad coronaria o vascular, el 80% tienen a su vez disfuncin erctil. As lo explica el cardilogo Jos Ramn Gmez Mancebo, quien agrega "Nosotros, los mdicos, estamos en la obligacin de preguntarle al paciente sobre su capacidad de producir una ereccin porque es un sntoma de enfermedad vascular -alerta el doctor Gmez y contina diciendo que- as como se le interroga sobre su estilo de vida o si

padece diabetes". Del mismo modo se advierte que el paciente tambin debe afrontar la disfuncin erctil sin vergenzas y hablarlo con su mdico. Al respecto, el especialista explica que este tema ya no debera ser tab en la sociedad. "Sin embargo, sigue siendo incmodo para algunos mdicos preguntar sobre las erecciones, y el paciente tiende a no comentarlo o a subestimarlo para no evidenciar su problema", sentencia el cardilogo. Los medicamentos utilizados para atacar la disfuncin erctil, no presentan beneficios directos en los problemas coronarios. "Desde el punto de vista urolgico, estos frmacos logran controlar la situacin, no as en los problemas cardiovasculares, el posible problema arterial hay que descubrirlo y tratarlo a tiempo" sostiene el galeno. Hay que tener presente entonces que la disfuncin erctil es una manifestacin sintomtica de un posible problema arterial o coronario, y su pronta deteccin maximiza las posibilidades de curar al paciente. Fuente: MMS Globovisin/Comstat Rowland

Exposicin solar puede generar catarata y cncer de piel

La exposicin al sol puede ocasionar catarata, degeneracin macular y melanoma cutneo. El 20% de la ceguera se relaciona con la exposicin al sol: OMS. La exposicin a los rayos ultravioleta (UV) provenientes del sol puede producir dao en la salud de piel, ojos y sistema inmune, capaces de provocar cncer cutneo y ceguera por catarata. "Es durante las vacaciones de verano cuando un mayor nmero de personas se exponen a la radiaciones ultravioleta del sol; sin embargo dichos rayos cotidianamente inciden sobre nuestra piel y ojos, an en otras pocas del ao, generando un dao acumulativo que favorece la presencia de alteraciones cutneas y oculares de tipo agudo y crnico", revel el especialista. Inevitablemente todos estamos expuestos a los rayos solares y aunque mucha gente toma precauciones para cuidar su piel contra la radiacin UV, pocos estn conscientes de la necesidad de protegerse contra el dao que causan en los ojos. Estudios indican que la exposicin sin proteccin a los rayos UVA y UVB del sol es un factor de riesgo para el desarrollo alteraciones como conjuntivitis, degeneracin macular, dao en cornea y retina, as como catatara, principal causa de ceguera en el mundo que afecta entre 12 y 15 millones de personas. Y de acuerdo con estimaciones de la Organizacin Mundial de la Salud, hasta un 20 por ciento de estos casos de ceguera se relacionan con la exposicin al sol. Desafortunadamente -dice el optometrista- las personas comienzan a presentar malestares oculares mucho tiempo despus de la exposicin a los rayos UV, cuando el dao se encuentra en estado avanzado y la visin ha sido afectada. Respecto a la piel, "el efecto ms conocido de la exposicin a los rayos UV es el enrojecimiento cutneo de una quemadura solar, la aceleracin del envejecimiento y prdida de elasticidad de la piel que provoca arrugas y un cutis spero. Pero el mayor riesgo es la aparicin de cncer en la piel, mal que afecta entre dos y tres millones de personas en el mundo". Asimismo, estudios internacionales han demostrado que la exposicin a la radiacin UV del sol altera la actividad y distribucin de algunas clulas responsables de

desencadenar las respuestas inmunitarias en el ser humano. El optometrista expresa que para mantener la salud general de sus ojos y su piel en todo momento, es importante emplear bloqueadores solares y lentes que ofrezcan una adecuada proteccin contra los rayos UV. "Para proteger la piel existen un sinnmero de cremas con adecuada efectividad, sin embargo para salvaguardar la salud de los ojos, los lentes Transitions son los nicos que adems de ajustarse automticamente a los cambios de luz, tienen la propiedad de bloquear al 100 por ciento los rayos UV, brindando una proteccin total y reduciendo el riesgo de desarrollar enfermedades oculares". Adems, los lentes Transitions son los nicos en el mundo que cuentan con el aval del Consejo Mundial de Optometra y de la Asociacin Americana de Optometra como bloqueadores al 100 por ciento de los rayos UV. "De acuerdo a estudios internacionales 7 de cada 10 personas no protegen sus ojos de la radiacin UV y desconocen si sus lentes tienen alguna proteccin contra los efectos de estos rayos, por ello es importante que acuda con un especialista en salud visual y cambien sus micas por aquellas que pueden proteger sus ojos y prevenir daos oculares", aconseja el especialista. "Una visin saludable es sinnimo de una buena calidad de vida, por lo que recomiendo proteger a todos los miembros de la familia de los efectos de los rayos UV", concluye. De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud, algunas recomendaciones para protegerse de los rayos ultravioleta son: Reduzca la exposicin al sol durante las horas centrales del da (12 a 14 hrs). Busque la sombra. Utilice prendas de proteccin. Emple una gorra o un sombrero de ala ancha para proteger ojos, cara y cuello. Proteja sus ojos con lentes que bloqueen al 100% el efecto de los rayos UV. Utilice crema de proteccin solar de amplio espectro, con factor de proteccin solar (FPS +15) cuantas veces lo necesite. Evite las camas solares. Es particularmente importante proteger a bebs y nios de corta edad.

Antidepresivos, ligados a riesgo de suicidio en adultos mayores

NUEVA YORK (Reuters Health) - El riesgo de suicidio entre los adultos mayores aumentara durante el primer mes de terapia con antidepresivos inhibidores selectivos de recaptacin de serotonina (ISRS), informaron investigadores en Canad. Un equipo dirigido por el doctor David N. Juurlink, del Instituto de Ciencias Clnicas Evaluativas en Toronto, analiz los datos de pericias mdicas, junto con los de recetas, estados de cuenta de mdicos y hospitalizaciones en ms de 1,2 millones de personas mayores de 66 aos entre 1992 y el 2000.

En total, se identificaron 1.138 suicidios, que fueron

comparados con los datos de 4.552 personas que funcionaron como grupo de control, segn el artculo que public el grupo de cientficos en American Journal of Psychiatry. A diferencia de otros antidepresivos, los ISRS casi cuadruplicaron el riesgo de cometer suicidio dentro del primer mes de tratamiento. En los primeros 30 das de terapia, se suicidaron 62 pacientes que usaban ISRS, comparados con 17 suicidios entre los pacientes que tomaban otros tipos de antidepresivos. El riesgo continu tras considerar los efectos de un diagnstico reciente de depresin o cuidados psiquitricos previos. El suicidio violento fue tambin ms frecuente entre quienes reciban terapia con ISRS. Sin embargo, no se observ un mayor riesgo de suicidio durante los meses posteriores de tratamiento con ISRS. "Varios mecanismos podran participar en la relacin entre los antidepresivos ISRS y el suicidio", escribieron los autores. "Durante la terapia inicial, el riesgo de suicidio aumentara a medida que se van solucionando algunos aspectos de la depresin (por ejemplo, el retraso psicomotor), lo que impulsara al paciente a suicidarse", destac el equipo de Juurlink. Los pacientes tambin podran tener sentimientos de insatisfaccin durante el consumo de ISRS, "lo que elevara el riesgo de suicidio". Estos resultados difieren de los que aparecieron esta semana en la edicin en internet de la revista Public Library of Science Medicine. En este caso, los investigadores compararon las tasas de suicidio en los ltimos 14 aos en Estados Unidos, con el uso de antidepresivos ISRS durante el mismo perodo, y hallaron que a medida que aumentaba la cantidad de recetas de fluoxetina (Prozac), disminua la cantidad de suicidios. No obstante, los investigadores agregaron que sus resultados no excluyen un mayor riesgo de suicidio en poblaciones pequeas y recomendaron continuar los estudios sobre la relacin entre el suicidio y el tratamiento con ISRS. FUENTE: American Journal of Psychiatry, mayo del 2006 Artculo por HealthDay, traducido por Hispanicare Reuters Health

Aspirina (salicilato)
Marcas comnmente usadas en los Estados Unidos: Acuprin 81, Bayer Aspirin, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Halfprin, Norwich Aspirin, St. Joseph Aspirin, Zorprin

Declaracin de limitacin de responsabilidad La informacin que aparece en esta seccin de medicamentos cardiovasculares fue obtenida de diversas fuentes. La intencin es ofrecer informacin sobre ciertos medicamentos, pero no se incluyen todos los posibles usos, advertencias, efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales. La informacin que aparece en esta pgina no debe considerarse asesoramiento mdico para problemas individuales. Por favor, consulte al mdico o farmacutico para obtener informacin completa sobre los medicamentos.

Qu es la aspirina? La aspirina es un tipo de medicamento denominado "salicilato". La aspirina se emplea para reducir el dolor, la inflamacin (hinchazn) y la fiebre. Los mdicos tambin pueden recetar aspirina a sus pacientes para tratar o prevenir la angina de pecho, los ataques cardacos, los ataques isqumicos transitorios (tambin denominados "miniaccidentes cerebrovasculares") y los ataques cerebrales (o accidentes cerebrovasculares). Cmo acta la aspirina? La aspirina es un agente antiplaquetario, lo cual significa que impide que las clulas sanguneas denominadas "plaquetas" se adhieran unas a otras y formen cogulos. Es por eso que algunos pacientes que se restablecen de un ataque cardaco deben tomar aspirina: para evitar que se formen otros cogulos sanguneos en las arterias coronarias. La aspirina tambin reduce las sustancias del organismo que causan dolor e inflamacin.

Cunto debo tomar? Hay distintos tipos de aspirina con diferentes dosis. La cantidad de aspirina que debe tomar podra variar. Consulte al mdico o farmacutico para obtener ms informacin sobre cmo y cundo tomar aspirina. Qu pasa si estoy tomando otros medicamentos? Otros medicamentos que est tomando podran aumentar o disminuir el efecto de la aspirina. Esos efectos se denominan interacciones. Asegrese de comunicarle al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est tomando, para que ste pueda informarle de las posibles interacciones. Las siguientes son categoras de medicamentos que pueden aumentar o disminuir los efectos de la aspirina.

Como hay tantos tipos diferentes de medicamentos dentro de cada categora, no se indica el nombre de cada uno. Comunquele al mdico todos los medicamentos que est tomando, aunque no aparezcan en la lista a continuacin. Otros medicamentos de venta con o sin receta que contengan aspirina (p. ej., Doan's, Bayer Select Backache Pain Formula) Acetaminofeno (p. ej., Tylenol, Excedrin) Ibuprofeno (p. ej., Motrin, Advil, Nuprin) Ketoprofeno (p. ej., Orudis, Orudis KT) Naproxeno (p. ej., Aleve) Medicamentos para la diabetes o la presin arterial alta Corticoesteroides Diluyentes de la sangre Mientras est tomando aspirina, deber evitar las bebidas alcohlicas, porque el alcohol combinado con la aspirina puede daar la tnica interna del estmago. Adems, avsele al mdico o dentista que toma aspirina antes de someterse a un procedimiento quirrgico o dental. La aspirina reduce la capacidad de coagulacin de la sangre, y tomar aspirina antes de un procedimiento quirrgico o dental puede dar lugar a una prdida excesiva de sangre. Qu ms debo decirle al mdico? Hable con el mdico sobre sus antecedentes mdicos antes de comenzar a tomar aspirina con regularidad. Deben considerarse los riesgos de tomar el medicamento frente a los beneficios. Los siguientes son factores que deben tomarse en cuenta al decidir si es aconsejable tomar aspirina. Es alrgico a la aspirina. Planea un embarazo, est embarazada o est amamantando a su beb. Es hemoflico. Sufre de la enfermedad de Hodgkin. Tiene una lcera gstrica, una lcera sangrante u otros problemas estomacales. Tiene una enfermedad del rin o del hgado. Tiene una enfermedad del corazn o insuficiencia cardaca congestiva. Sufre de presin arterial alta (hipertensin). Es asmtico. Sufre de gota. Es anmico (tiene un recuento bajo de glbulos rojos en la sangre) o alguna vez lo fue. Tiene plipos nasales. Cules son los efectos secundarios? A veces un medicamento puede ocasionar efectos no deseados. stos se denominan efectos secundarios. No todos los efectos secundarios de la aspirina aparecen en la lista a continuacin. Consulte al mdico si siente stos u otros efectos. Efectos secundarios comunes: Acidez estomacal Malestar estomacal Zumbido de odos Efectos secundarios poco comunes:

Reaccin alrgica Retortijones abdominales Vmitos Materia fecal oscura o sanguinolenta o sangre en la orina Fiebre Confusin o alucinaciones Reiteramos, infrmele al mdico inmediatamente si tiene alguno de estos efectos secundarios. No deje de tomar el medicamento a menos que el mdico se lo indique. Si deja de tomar el medicamento sin consultar al mdico, su estado de salud podra empeorar. No administre aspirina a un nio o adolescente para tratar la varicela o la gripe, sin antes consultar al mdico. Administrar aspirina a nios y adolescentes puede aumentar el riesgo del sndrome de Reye, que puede provocar dao cerebral y heptico. Informacin en espaol en otros sitios Web: healthfinder espaol www.healthfinder.gov/espanol

MedlinePlus espaol www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ Medicinas > An-Az > Aspirina

Los Analgsicos (AINES) suponen un riesgo de muerte para los pacientes de ataque cardiaco
Estudio halla que entre estos analgsicos se encuentran los cox-2 como Vioxx e ibuprofeno en dosis altas Las personas que han sobrevivido a un ataque cardiaco estn en mayor riesgo de morir o de tener otro ataque cardiaco si toman antiinflamatorios no esteroides (AINES), entre los que se encuentran la nueva clase de inhibidores de la cox-2. La investigacin que detalla estos hallazgos aparece en la edicin del 20 de junio de /Circulation/y fue presentada por primera vez en la reunin de 2005 de la American Heart Association. Los resultados de ambos estudios son prcticamente iguales, aunque el ms reciente muestra una correlacin an ms alta entre el uso de AINES y otro ataque cardiaco. "La evidencia se est acumulando y parece que los pacientes que ya han tenido un ataque cardiaco estn an en mayor riesgo de lo que habamos pensado antes, incluso con tratamientos a corto plazo", asegur el Dr. Gunnar H. Gislason, autor lder del estudio y residente principal del Hospital Universitario Gentofte de Copenhague, Dinamarca. El Dr. Mark Fendrick, profesor de medicina interna de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan y profesor de gestin y polticas de salud de la Facultad de Salud pblica de la misma universidad agreg que "este es otro estudio ms que se aade a la enorme cantidad de evidencia que sugiere que deberamos ser muy cuidadosos, en especial, con el uso de medicamentos cox-2, y posiblemente con todos los AINES en pacientes que estn en riesgo de eventos cardiovasculares adversos". Los AINES son analgsicos, como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno, que conllevan el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Los inhibidores de la Cox-2 son un tipo especfico de AINES que no conllevan ese riesgo. Los inhibidores de la Cox-2 y los AINES han sido causa de un prolongado furor desde 2004 cuando Vioxx, un cox-2, fue retirado del mercado debido a preocupaciones acerca de su seguridad cardiovascular. Surgieron otras preocupaciones similares acerca de Bextra, otro cox-2, luego Celebrex y finalmente el naproxeno, un AINES tradicional. Bextra fue retirado posteriormente del mercado. Una cantidad de estudios sigue observando los distintos riesgos y beneficios de esos medicamentos. Esta nueva investigacin es la primera en observar a aquellos pacientes que tomaron AINES luego de sufrir el primer ataque cardiaco. Los autores del estudio observaron a todos los pacientes de Dinamarca que haban sobrevivido a un primer ataque cardiaco entre 1995 y 2002. Luego, compararon esta informacin con todas las solicitudes de reembolso por recetas mdicas de AINES despus del alta hospitalaria. Un total de 58,432 pacientes particip en el estudio. Los pacientes que haban sobrevivido a un primer ataque cardiaco y tomaban cualquier AINES tenan ms probabilidades de morir que los que haban sobrevivido a un ataque cardiaco y no tomaban AINES. Las tasas de mortalidad fueron las ms altas entre los que tomaban medicamentos cox2 y dosis elevadas de AINES tradicionales. En comparacin con los pacientes que no estaban tomando ninguno de estos medicamentos, el riesgo de muerte fue entre dos y tres veces superior para los pacientes que tomaron la dosis baja (25 miligramos o menos diarios) de Vioxx (rofecoxib) o 200 miligramos o menos diarios de Celebrex (celecoxib). El riesgo de muerte fue cinco veces superior para los pacientes que tomaban Vioxx en dosis altas (ms de 25 miligramos diarios), casi cinco veces tan alto como el de los que tomaron ms de 200 miligramos de Celebrex, ms de 4 veces superior a los que tomaron diclofenac en dosis elevadas (ms de 100 miligramos diarios) y ms de dos veces superior para los que tomaron ibuprofeno en dosis elevadas (ms de 1,200 miligramos diarios). El estudio hall que tomar AINES durante periodos cortos de tiempo fue suficiente para mostrar un efecto perjudicial. Aunque la aspirina no se evalu en el estudio, los autores supusieron que ms del 90 por ciento de las personas analizadas probablemente tomaban este medicamento. Se ha comprobado que la aspirina tiene efectos beneficiosos para prevenir ataques cardiacos. Cada vez ms estudios, la mayora observacional, estn mostrando que los AINES tienen este efecto perjudicial. Todava hace falta realizar un ensayo controlado aleatorio de gran tamao, aunque pronto se realizar uno financiado por Pfizer y llevado a cabo por la Clnica Cleveland. Qu pueden hacer los consumidores? "Los mdicos y los pacientes en riesgo deben pensarlo tres veces, y no dos, antes de usar AINES", recomend Fendrick. "Si alguien que est en riesgo cardiovascular tiene que tomar AINES, teniendo en cuenta la evidencia disponible, sugerira tomar naproxeno con un inhibidor de la bomba de protones" para contrarrestar los efectos gastrointestinales. Gislason agreg que "nuestra recomendacin es que los pacientes deberan, por lo menos, consultar a su mdico si estn tomando cualquiera de estos medicamentos y que si no pueden vivir sin ellos, deberan ceirse a dosis bajas de AINES tradicionales y probablemente evitar los nuevos inhibidores de la cox-2". HealthDay, traducido por Hispanicare

Las dioxinas y sus efectos en la salud humana

Generalidades Las dioxinas son contaminantes ambientales que tienen el dudoso honor de pertenecer a la "docena sucia": un grupo de productos qumicos peligrosos que forman parte de los llamados contaminantes orgnicos persistentes (COP). Las dioxinas son preocupantes por su elevado potencial txico. La experimentacin ha demostrado que afectan a varios rganos y sistemas. Una vez que han penetrado en el organismo, persisten en l durante mucho tiempo gracias a su estabilidad qumica y a su fijacin al tejido graso, donde quedan almacenadas. Se calcula que su semivida en el organismo oscila entre 7 y 11 aos. En el medio ambiente, tienden a acumularse en la cadena alimentaria. Cuanto ms arriba se encuentre un animal en dicha cadena, mayor ser su concentracin de dioxinas. El nombre qumico de la dioxina es 2, 3, 7,8-tetraclorodibenzo-para-dioxina (TCDD). El trmino "dioxinas" se utiliza a menudo para referirse a una familia de compuestos relacionados entre s desde el punto de vista estructural y qumico, constituida por las dibenzo-para-dioxinas policloradas (PCDD) y los dibenzofuranos policlorados (PCDF). Bajo esa designacin tambin se incluyen algunos bifenilos policlorados (PCB) anlogos a la dioxina que poseen propiedades txicas similares. Se han identificado unos 419 tipos de compuestos

relacionados con la dioxina, pero se considera que slo aproximadamente 30 de ellos poseen una toxicidad importante, siendo la TCDD la ms txica. Fuentes de contaminacin por dioxinas Las dioxinas son fundamentalmente subproductos de procesos industriales, pero tambin pueden producirse en procesos naturales como las erupciones volcnicas y los incendios forestales. Las dioxinas son subproductos no deseados de numerosos procesos de fabricacin tales como la fundicin, el blanqueo de la pasta de papel con cloro o la fabricacin de algunos herbicidas y plaguicidas. Con respecto a la liberacin de dioxinas al medio ambiente, los grandes emisores suelen ser los incineradores de basuras (residuos slidos y hospitalarios), debido a la combustin incompleta. Aunque la formacin de dioxinas es local, su distribucin ambiental es mundial. Las dioxinas se encuentran en todo el mundo en prcticamente todos los medios. Las mayores concentraciones se registran en algunos suelos, sedimentos y alimentos, especialmente los productos lcteos, carnes, pescados y mariscos. Sus concentraciones son muy bajas en las plantas, el agua y el aire. Existen en todo el mundo grandes depsitos de aceites industriales de desecho con PCB, muchos con grandes concentraciones de PCDF. El almacenamiento prolongado y la eliminacin inadecuada de este material puede liberar dioxinas hacia el medio ambiente y contaminar los alimentos humanos y animales. Los residuos con PCB no se pueden eliminar fcilmente sin que contaminen el medio ambiente y la poblacin humana. Esos materiales tienen que ser tratados como residuos peligrosos, y lo mejor es destruirlos mediante incineracin a altas temperaturas. Incidentes de contaminacin con dioxinas En muchos pases se analiza el contenido de dioxinas en los alimentos. Esto ha permitido una deteccin rpida de la contaminacin y a menudo ha reducido su impacto.

Por ejemplo, en 2004 se detect en los Pases Bajos leche con concentraciones elevadas de dioxinas, cuyo origen estaba en una arcilla utilizada en la produccin de piensos. En otro incidente registrado en 2006 en los Pases Bajos se detectaron piensos con concentraciones elevadas de dioxinas, cuyo origen estaba en la grasa contaminada utilizada en la produccin de dichos piensos. Algunos incidentes de contaminacin por dioxinas han sido ms importantes y han tenido consecuencias ms amplias en muchos pases. En julio de 2007, la Comisin Europea envi a los Estados Miembros una advertencia sanitaria relacionada con la presencia de altas concentraciones de dioxinas en un aditivo alimentario -la goma guar- utilizado en pequeas cantidades como espesante en las carnes, productos lcteos, postres y platos precocinados. La fuente era una goma guar procedente de la India que estaba contaminada con pentaclorofenol, un plaguicida que ya no se utiliza. El pentaclorofenol contiene dioxinas como contaminantes. En 1999 se detectaron altas concentraciones de dioxinas en aves de corral y huevos procedentes de Blgica. Posteriormente se detectaron en otros pases alimentos de origen animal (aves de corral, huevos, cerdo) contaminados con dioxinas, cuyo origen se encontraba en piensos contaminados por aceite industrial de desecho con PCB que haba sido eliminado de forma ilegal. En marzo de 1998 se detectaron altas concentraciones de dioxinas en leche vendida en Alemania, cuyo origen se encontraba en la pulpa de ctricos importada del Brasil y utilizada como pienso. A raz de esta investigacin se prohibi toda importacin de pulpa de ctricos del Brasil a la Unin Europea. Otro caso de contaminacin alimentaria por dioxinas se produjo en los Estados Unidos de Amrica en 1997. Se detectaron pollos, huevos y bagres contaminados con dioxinas debido a la utilizacin de una arcilla (bentonita) contaminada en la fabricacin de piensos. La arcilla contaminada proceda de una mina de bentonita. Como no se encontraron pruebas de que hubiera desechos peligrosos enterrados en la mina, los investigadores suponen que las dioxinas podan ser de origen natural, quizs debido a un incendio forestal que hubiera tenido lugar en la prehistoria. En un grave accidente registrado en 1976 en una fbrica de productos qumicos en Seveso (Italia) se liberaron grandes cantidades de dioxinas. La nube de productos txicos, entre los que se encontraba la TCDD, acab contaminando una zona de 15 km2 con 37 000 habitantes. Se siguen realizando amplios estudios de la poblacin afectada para determinar los efectos a largo plazo de este incidente en la salud humana. Sin embargo, dichas investigaciones se ven dificultadas por la inexistencia de evaluaciones adecuadas de la exposicin. Se ha detectado un ligero incremento de determinados cnceres y efectos en la reproduccin, y se siguen investigando estos efectos. Asimismo, se estn estudiando los posibles efectos en los hijos de las personas expuestas. Tambin se han estudiado ampliamente los efectos sobre la salud de la TCDD presente como contaminante en algunos lotes del llamado agente naranja, un herbicida utilizado como defoliante durante la guerra de Viet Nam. Se sigue investigando su relacin con ciertos tipos de cncer y la diabetes. En otras zonas del mundo se han notificado incidentes ms antiguos de contaminacin alimentaria. Aunque puede verse afectado cualquier pas, la mayora de los casos se han notificado en pases industrializados que disponen de medios adecuados de vigilancia de la contaminacin alimentaria, donde hay ms conciencia del peligro y en los que hay mejores mecanismos de control para detectar problemas relacionados con las dioxinas. Tambin ha habido casos de intoxicacin humana intencionada. El ms notable, registrado en 2004, es el del Presidente de Ucrania, Viktor Yushchenko, cuyo rostro ha quedado desfigurado por el acn clrico. Efectos de las dioxinas en la salud humana La exposicin breve del ser humano a altas concentraciones de dioxinas puede causar

lesiones cutneas, tales como acn clrico y manchas oscuras, as como alteraciones funcionales hepticas. La exposicin prolongada se ha relacionado con alteraciones inmunitarias, del sistema nervioso en desarrollo, del sistema endocrino y de la funcin reproductora. La exposicin crnica de los animales a las dioxinas ha causado varios tipos de cncer. El Centro Internacional OMS de Investigaciones sobre el Cncer (CIIC) realiz el 1997 una evaluacin de la TCDD. De acuerdo con los datos de las investigaciones en animales y los datos epidemiolgicos humanos, el CIIC ha clasificado la TCDD como "carcingeno humano". Sin embargo, no afecta al material gentico, y hay un nivel de exposicin por debajo del cual el riesgo de cncer podra ser insignificante. Como las dioxinas estn omnipresentes, todos tenemos una exposicin de fondo y una cierta concentracin de dioxinas en el organismo: la llamada carga corporal. En general, no es de suponer que la exposicin de fondo normal actual tenga efectos en la salud humana. No obstante, debido al gran potencial txico de esta clase de compuestos, son necesarias medidas para reducir la exposicin de fondo actual. Subgrupos sensibles El feto es particularmente sensible a la exposicin a las dioxinas. El recin nacido, cuyos rganos se encuentran en fase de desarrollo rpido, tambin puede ser ms vulnerable a algunos efectos. Algunos individuos o grupos de individuos pueden estar expuestos a mayores concentraciones de dioxinas debido a sus dietas (por ejemplo, grandes consumidores de pescado en algunas zonas del mundo) o a su trabajo (por ejemplo, trabajadores de la industria del papel y de la pasta de papel, o de plantas de incineracin y vertederos de desechos peligrosos). Prevencin y control de la exposicin a las dioxinas La incineracin adecuada del material contaminado es mejor mtodo disponible para prevenir y controlar la exposicin a las dioxinas. Asimismo, puede destruir los aceites de desecho con PCB. El proceso de incineracin requiere temperaturas elevadas, superiores a 850 C. Para destruir grandes cantidades de material contaminado se necesitan temperaturas an ms elevadas, de 1000 C o ms. La prevencin o reduccin de la exposicin humana se hace mejor con medidas dirigidas a las fuentes, es decir, un control estricto de los procesos industriales para reducir al mximo la formacin de dioxinas. Esto es responsabilidad de los gobiernos nacionales, pero reconociendo la importancia de este enfoque, la Comisin del Codex Alimentarius adopt en 2001 un Cdigo de prcticas sobre medidas aplicables en el origen para reducir la contaminacin de los alimentos con sustancias qumicas (CAC/RCP 49-2001), y en 2006 un Cdigo de prcticas para la prevencin y la reduccin de la contaminacin de los alimentos y piensos con dioxinas y BPC anlogos a las dioxinas (CAC/RCP 62-2006). Ms del 90% de la exposicin humana a las dioxinas procede de los alimentos, y fundamentalmente de la carne, los productos lcteos, el pescado y el marisco. Por consiguiente, la proteccin de los alimentos es crucial. Como ya se ha dicho, una estrategia consiste en medidas aplicables en el origen para reducir la emisin de dioxinas. Asimismo, es necesario evitar la contaminacin secundaria de los alimentos a lo largo de la cadena alimentaria. Para la produccin de alimentos inocuos es esencial que haya buenos controles y prcticas durante la produccin primaria, el procesamiento, la distribucin y la venta. Debe haber sistemas de vigilancia de la contaminacin de los alimentos que garanticen que no se superan los niveles tolerados. La vigilancia de la inocuidad de los alimentos y la adopcin de medidas de proteccin de la salud pblica es competencia de los gobiernos nacionales. Cuando se sospeche un incidente de contaminacin, los pases deben disponer de planes de contingencia para identificar, detener y eliminar los alimentos y piensos

contaminados. Deben examinarse la exposicin de la poblacin (por ejemplo, mediante determinacin de los contaminantes en la sangre y la leche humanas) y sus efectos (por ejemplo, la vigilancia clnica para detectar signos de enfermedad). Qu puede hacer el consumidor para reducir el riesgo de exposicin? La eliminacin de la grasa de la carne y el consumo de productos lcteos con bajo contenido graso pueden reducir la exposicin a las dioxinas. Una dieta equilibrada, con cantidades adecuadas de fruta, verduras y cereales, contribuye a evitar una exposicin excesiva a una misma fuente. Esta es una estrategia a largo plazo para reducir la carga corporal, y probablemente sea ms importante en las nias y las mujeres jvenes, con el fin de proteger la exposicin del feto y de los lactantes amamantados. No obstante, las posibilidades de que los consumidores reduzcan su propia exposicin es limitada. Qu se necesita para identificar y medir las dioxinas en el medio ambiente y los alimentos? El anlisis qumico cuantitativo de las dioxinas requiere mtodos sofisticados de los que slo disponen algunos laboratorios en todo el mundo, la mayora de ellos en los pases industrializados. El costo de los anlisis es muy elevado y depende del tipo de muestra, pero oscila entre US$ 1700 para el anlisis de una nica muestra biolgica y varios miles de US$ para una evaluacin exhaustiva de las emisiones de un incinerador de desechos. Se estn desarrollando cada vez ms mtodos biolgicos de cribado, basados en clulas o anticuerpos, cuya utilizacin en las muestras de alimentos todava no est suficientemente validada. No obstante, esos mtodos de cribado permitirn realizar ms anlisis con un costo menor. En caso de que una prueba de cribado d resultados positivos, debe efectuarse una confirmacin con anlisis qumicos ms complejos. Actividades de la OMS relacionadas con las dioxinas La reduccin de la exposicin a las dioxinas es un objetivo importante desde el punto de vista tanto de la salud pblica, para reducir la carga de morbilidad, como del desarrollo sostenible. Con el fin de proporcionar orientacin sobre los niveles de exposicin aceptables, la OMS ha celebrado una serie de reuniones de expertos para determinar la ingesta tolerable de dioxinas a la que puede verse expuesto el ser humano a lo largo de la vida. En la ltima de esas reuniones, celebrada en 2001, el Comit Mixto FAO/OMS de Expertos en Aditivos Alimentarios llev a cabo una evaluacin exhaustiva de los riesgos de las PCDD, los PCDF y los PCB anlogos a la dioxina. Los expertos concluyeron que se puede establecer una ingesta tolerable de dioxinas partiendo del principio de que hay un umbral para todos los efectos, incluido el cncer. La larga semivida de las PCDD, los PCDF y los PCB anlogos a la dioxina significa que cada ingesta diaria tiene un efecto pequeo o insignificante en la ingesta global. Para evaluar los riesgos que suponen estas sustancias para la salud a corto o a largo plazo se debe determinar la ingesta total o media a lo largo de meses, y la ingesta tolerable debe evaluarse a lo largo de un periodo de al menos un mes. Los expertos han establecido de forma provisional una ingesta mensual tolerable de 70 pg/kg/mes. Esta es la cantidad de dioxinas que se puede ingerir a lo largo de la vida sin que se produzcan efectos detectables en la salud. La OMS, en colaboracin con la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO), a travs de la Comisin Mixta FAO/OMS del Codex Alimentarius, ha establecido un Cdigo de prcticas para la prevencin y la reduccin de la contaminacin de los alimentos y piensos con dioxinas y BPC anlogos a las dioxinas . Este documento proporciona a las autoridades nacionales y regionales orientacin en materia de medidas de prevencin.

Se est examinando la posibilidad de establecer en el Codex directrices sobre las concentraciones de dioxinas en los alimentos. Desde 1976, la OMS es la encargada del Programa de Vigilancia y Evaluacin de la Contaminacin de los Alimentos del Sistema Mundial de Vigilancia del Medio Ambiente (SIMUVIMA/Alimentos), que, a travs de su red de laboratorios en ms de 70 pases de todo el mundo, proporciona informacin sobre las concentraciones de contaminantes en los alimentos y sus tendencias. Las dioxinas estn incluidas en ese programa de vigilancia. Desde 1987, la OMS ha llevado a cabo estudios peridicos sobre las concentraciones de dioxinas en la leche humana, sobre todo en pases europeos. Estos estudios permiten evaluar la exposicin humana a las dioxinas procedentes de todas las fuentes. Datos recientes sobre la exposicin indican que las medidas introducidas en varios pases para controlar la liberacin de dioxinas han producido una reduccin considerable de la exposicin a estos compuestos a lo largo de los dos ltimos decenios. La OMS est colaborando con el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) en la aplicacin del Convenio de Estocolmo, un acuerdo internacional para reducir las emisiones de determinados COP, entre ellos las dioxinas. Se estn examinando internacionalmente varias acciones destinadas a reducir la produccin de dioxinas durante los procesos de incineracin y fabricacin. En respuesta a las necesidades del Convenio de Estocolmo sobre Contaminantes Orgnicos Persistentes, el SIMUVIMA/Alimentos de la OMS ha elaborado un nuevo protocolo para una Encuesta mundial sobre la presencia de COP en la leche humana, con el fin de cumplir los objetivos de la OMS, el PNUMA y sus Estados Miembros en materia de salud, inocuidad de los alimentos y medio ambiente. Este protocolo ayudar a las autoridades nacionales y regionales a recoger y analizar muestras representativas que permitan determinar el estado actual de la exposicin de fondo y, en el futuro, evaluar la eficacia de las medidas adoptadas para reducir la exposicin. Las dioxinas estn presentes en el medio ambiente y en los alimentos en mezclas complejas. Para evaluar el riesgo de esas mezclas en su totalidad se ha aplicado a este grupo de contaminantes el concepto de equivalencia txica. La TCDD, el miembro ms txico de la familia, se utiliza como compuesto de referencia, y a las dems dioxinas se les asigna una potencia txica en relacin con la TCDD, basndose en los resultados de estudios experimentales. Durante los ltimos 15 aos, la OMS, a travs del Programa Internacional de Seguridad de las Sustancias Qumicas, ha establecido y reexaminado peridicamente en reuniones consultivas de expertos los factores de equivalencia txica (FET) de las dioxinas y compuestos conexos. De este modo, la OMS ha establecido valores FET aplicables al ser humano, a otros mamferos, a las aves y a los peces. La ltima de esas reuniones consultivas se celebr en 2005 para actualizar los FET del ser humano y de los dems mamferos. Estos FET internacionales se han desarrollado para ser aplicados en la evaluacin y gestin del riesgo, y han sido adoptados oficialmente por varios pases y rganos regionales, como el Canad, Japn, los Estados Unidos de Amrica y la Unin Europea.

METAMIZOL
UN ANALGSICO PROHIBIDO EN MUCHOS PASES El metamizol o dipirona -principio activo de productos como el Nolotil que comercializa el laboratorio Boehringer Ingelheim Espaa o como Neo-Melubrina de Sanofi Aventis - es otro de esos frmacos sintticos que abundan en nuestros botiquines y que segn el

prospecto "se utiliza para el tratamiento del dolor agudo post-operatorio o posttraumtico, dolor de tipo clico y dolor de origen tumoral" y "en los casos de fiebre alta que no responda a otros antitrmicos". Y al igual que otros analgsicos se considera un frmaco seguro pero la verdad es que puede provocar -incluso a dosis teraputicas- numerosas reacciones negativas que pueden llevar -aunque sea en casos muy raros- a la muerte. De hecho este frmaco est prohibido en casi cuarenta pases. El principio activo del que hablamos en este nmero -el metamizol o dipirona, un derivado de las pirizolonas presente en productos como Nolotil o Neo-Melubrina adems de en varios genricos- es sin duda el ms controvertido de los que hemos comentado hasta ahora. Porque a diferencia del cido acetilsaliclico, el paracetamol o el ibuprofeno est prohibido en casi cuarenta pases. Con sobrados argumentos -como veremos- a pesar de que millones de personas lo consumen como analgsico y antitrmico en medio mundo. En Suecia est prohibido para uso humano desde 1974 (en 1995 se permitira pero cuatro aos despus volvi a ser retirado) y en Estados Unidos desde 1977. Una prohibicin a la que se sumaran numerosos pases, entre ellos Japn, Australia, Irn y parte de la Unin Europea donde slo se emplea como droga veterinaria. Por el contrario, en Alemania (pas de origen), Espaa, Rusia, Brasil, Israel y otras naciones es uno de los frmacos ms prescritos para aliviar el dolor (ya sea ste leve o agudo) y bajar la fiebre. El metamizol lo sintetizara en 1920 el investigador Blackmhlm -que trabajaba para la compaa alemana Hoechst AG, hoy parte de Sanofi Aventis - introducindose apenas dos aos despus en el mercado de forma masiva como analgsico y antipirtico para, despus, prescribirse tambin como antiespasmdico. Y quienes lo comercializan aseveran que se tolera mejor que otros analgsicos porque provoca menos reacciones adversas y es menos agresivo con la mucosa gstrica y no produce complicaciones hemorrgicas como ellos. De ah que muchos lo consideren un frmaco de bajo riesgo y afirmen que pueden tomarlo incluso los nios. Y entonces, por qu est prohibido en varios pases? Pues porque una de las posibles reacciones no deseadas del metamizol -aunque los fabricantes dicen que se trata de casos muy poco frecuentes- es una reduccin brusca, severa y selectiva de los neutrfilos o granulocitos (un tipo de glbulos blancos) -a eso se le llama agranulocitosis o neutropenia - que puede llevar a la muerte. As lo constat en su da el doctor Anthony Wong -de la Universidad de Sao Paulo (Brasil)- en un estudio segn el cual el metamizol provoca ese problema entre 0,2 y 2 casos por milln de personas si bien slo el 7% de los afectados muere por ello. Los datos coinciden con otros estudios que cifran el porcentaje entre el 3 y el 8% aunque aclaran que para que se d agranulocitosis por ingesta de metamizol debe haber adems predisposicin gentica. Lo singular de todo esto -y hay que decirlo si queremos ser honestos con el lector- es que hay frmacos como la clozapina -un antipsictico usado ampliamente sin tanta alarma gubernamental- cuyo riesgo de provocar agrunolacitosis es 50 veces mayor. Y que cualquiera de los frmacos de los que ya hemos hablado en esta seccin -el cido acetilsaliclico, el paracetamol y el ibuprofeno- presentan ms numerosas y ms severas reacciones adversas, interacciones y contraindicaciones que las que se conocen del metamizol. En suma, no se entiende por qu en algunos pases se prohbe este frmaco y se permiten otros que pueden provocar tantos o incluso ms problemas de salud. Expuesta nuestra opinin pasemos ahora a analizar la Ficha Tcnica de la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, organismo dependiente de la Agencia Espaola del Medicamento (AGEMED) del Ministerio de Sanidad y Consumo as como el Prospecto que incluye el Laboratorio Boehringer Ingelheim Espaa en el frmaco con metamizol ms popular de nuestro pas: Nolotil. Medicamento que puede encontrarse en farmacias en forma de cpsulas, supositorios, ampollas y viales para ingesta oral.

INDICACIONES Y POSOLOGA Cuando se revisa la Ficha Tcnica de Nolotil en la web de la AGEMED (www.agemed.es) se puede leer en el apartado de sus Propiedades Farmacolgicas que "el metamizol es una pirazolona analgsica no acdica, no narctica, con efectos analgsicos, antipirticos y espasmolticos" aadiendo que "su mecanismo de accin no se ha investigado completamente" y que "algunos datos indican que el metamizol y su principal metabolito (metil-amino-antipirina) puede tener un modo de accin combinado central (cerebro y mdula) y perifrico. A dosis supra-teraputicas puede conseguirse un efecto antiflogstico (es decir, para calmar la inflamacin) el cual puede resultar de una inhibicin de la sntesis de prostaglandinas". Lo que no dice la Ficha Tcnica pero s apuntan numerosos autores es que, a diferencia de otros analgsicos no opiceos que actan sobre la sntesis de la prostaciclina, el metamizol no parece producir efectos gastrolesivos significativos ni tiene efecto sobre la agregacin plaquetaria. Bien, pues por estas propiedades las cpsulas de Nolotil -que contienen 575 mg de metamizol magnsico adems de excipientes como estearato de magnesio, indigotina (E-132), eritrosina (E-127), dixido de titanio (E-171) y gelatina - estn indicadas, tal como dice el Prospecto, para "el tratamiento del dolor agudo post-operatorio o posttraumtico, dolor de tipo clico y dolor de origen tumoral. Tambin se utiliza en los casos de fiebre alta que no responda a otros antitrmicos". En cuanto a las dosis el Prospecto indica que los adultos y adolescentes mayores de 15 aos pueden tomar una cpsula de Nolotil tres o cuatro veces al da o segn la indicacin que haya dado el mdico (para los nios menores de esa edad existen otras presentaciones de este mismo frmaco). En el supuesto de pacientes con la funcin renal o heptica disminuida -como personas de edad avanzada y con estado general debilitado- se dice expresamente que "debe evitarse la administracin de dosis elevadas". La Ficha Tcnica aade que "no se dispone de experiencia por lo que respecta a la posologa en tratamientos prolongados" al tiempo que advierte de que "en el tratamiento a largo plazo con Nolotil es necesario realizar controles regulares del recuento sanguneo, incluyendo la frmula leucocitaria". Las cpsulas deben ingerirse enteras con la ayuda de un algn lquido. En cuanto a la eficacia se afirma que entre 30 y 60 minutos despus de la administracin oral se puede ya esperar una accin clara. Y es que como se explica en el apartado Propiedades farmacocinticas de la Ficha de la AGEMED "despus de la administracin oral el metamizol se hidroliza rpidamente en el jugo gstrico a su principal metabolito, la metil-amino-antipirina (MAA), la cual es fcilmente absorbida. En el hgado la metil-amino-antipirina se hidroliza adicionalmente por oxidacin y desmetilacin seguida de acetilacin. El metamizol administrado por va oral se absorbe casi de forma completa". Concretamente, los expertos cifran esa biodisponibilidad en el 85-89% y afirman que el pico de concentracin mxima en sangre se produce aproximadamente a los 90 minutos de haber ingerido el frmaco. En cuanto a su eliminacin el 90% se expulsa por la orina y el resto mediante las heces. El principal metabolito, la metil-amino-antipirina, tarda de media 2,7 horas en ser eliminado y para los dems metabolitos principales ( amino - antipirina, formil-aminoantipirina y acetil-amino-antipirina ) la vida media de eliminacin es de 3,7 a 11,2 horas dependiendo de quin consuma el metamizol pues los nios eliminan sus metabolitos antes que los adultos y stos ms rpidamente que los ancianos. Tal es lo que se cuenta en la Ficha y en el Prospecto sobre las Indicaciones, Propiedades farmacolgicas y farmacocinticas y Posologa de Nolotil. Y es prcticamente idntico a lo que recogen los documentos de otros laboratorios que comercializan genricos de metamizol.

Centrmonos pues ahora en las Advertencias y precauciones especiales de empleo, Interacciones, Reacciones adversas y Contraindicaciones de este principio activo sin aadir ni ripio a lo que afirman la propia Agencia del Medicamento y el Laboratorio Boehringer Ingelheim Espaa. Porque son datos tan explcitos y significativos que huelga comentarlos.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ESPECIALES DE EMPLEO Este apartado comienza diciendo que "los pacientes deben ser advertidos especialmente de que Nolotil nicamente debe ser administrado por prescripcin facultativa". Por tanto, ms que paradjico resulta inexplicable que pueda conseguirse en cualquier farmacia sin receta mdica. Pero la advertencia ms severa es el reconocimiento tcito de que su consumo "presenta riesgo de choque anafilctico y de agranulocitosis que son poco frecuentes pero pueden poner en riesgo la vida", explicacin que da ms adelante aunque ya adelanta que "cuando aparezcan signos de agranulocitosis o trombocitopenia se debe interrumpir inmediatamente la administracin de Nolotil y se debe controlar el recuento sanguneo (incluyendo la frmula leucocitaria). No se puede esperar a disponer de los resultados de las pruebas analticas para interrumpir el tratamiento". Asimismo establece que en determinadas personas el riesgo de posibles reacciones anafilactoides es "claramente elevado" por lo que en ellas el frmaco "slo se puede utilizar tras una valoracin cuidadosa de los posibles riesgos frente a los beneficios esperados". Es el caso de los... ...pacientes con sndrome de asma por analgsicos o con intolerancia a los analgsicos, del tipo urticaria-angioedema. ...pacientes con asma bronquial, especialmente con rinosinusitis y plipos nasales simultneamente. ...pacientes con urticaria crnica. ...pacientes con intolerancia a colorantes (como la tartracina ) y/o conservantes (por ejemplo, benzoatos ). ...pacientes con intolerancia al alcohol. Estos pacientes reaccionan incluso a pequeas cantidades de bebidas alcohlicas con sntomas como estornudos, lagrimeo y eritema facial intenso. Una intolerancia al alcohol de este tipo puede indicar un sndrome de asma por analgsicos no diagnosticado hasta la fecha. Por si todo esto fuera poco el Prospecto recoge tambin una serie de Advertencias dejando claro que se debe tener especial cuidado: -Si se tiene algn signo o sntoma de anafilaxis/choque anafilctico (mareo, asma, dificultad para respirar, rinitis, hinchazn de la cara, descenso de la presin arterial, manchas rojizas en la piel de aparicin sbita) o fiebre alta, escalofros, dolor de garganta, inflamacin en boca, nariz o garganta, lesiones en mucosa oral o genital que pudieran indicar un descenso del nmero de glbulos blancos en la sangre ( agranulocitosis ). En estos casos debe suspenderse el tratamiento y consultar con un mdico inmediatamente. -Si se padece sndrome de asma por analgsicos, asma bronquial, urticaria crnica o bien si se es intolerante a colorantes y/o conservantes o al alcohol ya que el riesgo de posibles reacciones alrgicas graves es mayor. -Si la funcin renal o heptica estn disminuidas. -Si se ha tenido la tensin arterial baja (por debajo de 100 mmHg), se tiene una circulacin inestable oy se presenta fiebre alta ya que el riesgo de una cada brusca de la tensin es mayor (es decir, es un antipirtico que no debe darse cuando la fiebre es alta

y el enfermo es hipotenso o ha tenido un infarto). Asimismo, la Ficha Tcnica -volvemos al documento de la AGEMED - recuerda que "los pacientes que experimenten reacciones anafilactoides con Nolotil tambin presentan un riesgo especial a reaccionar del mismo modo a otros analgsicos no narcticos" y que "los pacientes que experimenten una reaccin anafilctica u otra reaccin inmunolgica con Nolotil (por ejemplo, agranulocitosis ) tambin presentan un riesgo especial a reaccionar del mismo modo con otras pirazolonas y pirazolidinas ". Y hace, como en el Prospecto, una advertencia especial a las personas que padezcan problemas de tensin arterial cuando dice que este frmaco "puede provocar reacciones de hipotensin. Estas reacciones son posiblemente dependientes de la dosis y es ms probable que se produzcan tras la administracin parenteral. El riesgo de experimentar este tipo de reacciones tambin se ve incrementado en pacientes con, por ejemplo, hipotensin preexistente, hipovolemia o deshidratacin, inestabilidad circulatoria o insuficiencia circulatoria incipiente (por ejemplo en pacientes con infarto de miocardio o politraumatismo) y en pacientes con fiebre alta". Y aade: "En estos pacientes la indicacin debe ser establecida con especial atencin. En caso de administracin sta debe supervisarse estrechamente. Pueden ser necesarias algunas medidas preventivas (por ejemplo, estabilizacin de la circulacin) para reducir el riesgo de una reaccin de hipotensin. En los pacientes en los que debe evitarse por completo la cada de la presin arterial, como por ejemplo en pacientes con cardiopata coronaria grave o con estenosis importante de los vasos sanguneos cerebrales, Nolotil slo debe utilizarse bajo supervisin estrecha de los parmetros hemodinmicos". Por otro lado, tanto el Prospecto como la Ficha, incluyen algunas precauciones respecto al consumo de metamizol en situaciones concretas. As, por ejemplo, el documento de la AGEMED dice respecto del embarazo que "el metamizol atraviesa la barrera placentaria. Sin embargo, no puede asumirse que sea perjudicial para el feto. En cualquier caso, no existe experiencia clnica suficiente para la utilizacin de metamizol durante el embarazo. Por tanto, se recomienda no utilizarlo durante el primer trimestre y en los tres meses siguientes, utilizarlo nicamente despus de que el mdico haya valorado cuidadosamente el beneficio potencial con respecto a los riesgos. Aunque el metamizol es solamente un inhibidor dbil de la sntesis de prostaglandinas no puede excluirse la posibilidad de cierre prematuro del conducto arterioso y de complicaciones perinatales debidas al deterioro de la agregacin plaquetaria tanto del neonato como de la madre. Por tanto, el metamizol no debe administrarse durante el ltimo trimestre del embarazo". A este respecto el Prospecto se limita a decir que "se recomienda no administrar el preparado durante el primer y el ltimo trimestre del embarazo. En el segundo trimestre slo se utilizar una vez el mdico haya valorado el balance beneficio/riesgo". Y refirindose a la lactancia dice: "Los metabolitos del metamizol son excretados en la leche materna por lo que se debe evitar la lactancia durante 48 horas despus de su administracin", texto similar al que recoge la Ficha Tcnica. En cuanto a las posibles interacciones del metamizol con otros frmacos se dice que "puede causar una disminucin de la concentracin srica de ciclosporinas. Por tanto, sta se debe controlar cuando las ciclosporinas se administran conjuntamente con Nolotil " y que "junto con el alcohol pueden potenciarse los efectos tanto de ste como del frmaco". La ltima advertencia es sobre la capacidad para conducir y utilizar mquinas. La Ficha de la AGEMED dice sobre ello "En el intervalo de dosis recomendadas no se conoce ningn efecto adverso sobre la capacidad de concentracin y de reaccin. Sin embargo, por lo menos en el caso de administracin de dosis altas debe tenerse en

cuenta que estas capacidades pueden verse afectadas y se debe evitar utilizar mquinas, conducir vehculos u otras actividades peligrosas. Esto es especialmente aplicable cuando se ha consumido alcohol".

REACCIONES ADVERSAS El Prospecto de Boehringer Ingelheim Espaa no deja lugar a dudas cuando afirma con rotundidad que "como todos los medicamentos, Nolotil puede tener efectos adversos" y empieza a desgranarlos: -Trastornos del sistema inmunitario. "El tratamiento con Nolotil -se puede leer en el Prospecto - provoca en raras ocasiones reacciones alrgicas que en casos muy raros pueden ser graves y poner en riesgo la vida. Estas reacciones pueden presentarse aunque se haya utilizado metamizol en otras ocasiones sin complicaciones y suelen presentarse durante la primera hora despus de la administracin". Y contina este mismo documento diciendo que: "Las reacciones alrgicas ms leves se manifiestan habitualmente como sntomas en piel y mucosas (por ejemplo, picor, quemazn, enrojecimiento, urticaria, hinchazn), dificultad para respirar y, con menor frecuencia, molestias gastrointestinales. Estas reacciones leves pueden progresar hasta formas graves con urticaria generalizada, hinchazn de pies, manos, labios, garganta y vas respiratorias (angioedema), broncospasmo grave, alteraciones del ritmo cardiaco, disminucin de la presin arterial (algunas veces precedida por un aumento de la presin arterial) y choque circulatorio". Por su parte, la Ficha Tcnica afirma que "en casos muy raros pueden ser graves y poner en riesgo la vida (se refiere a las reacciones anafilcticas). Estas reacciones pueden presentarse aunque ya se haya utilizado metamizol en otras ocasiones sin complicaciones. Este tipo de reacciones pueden presentarse inmediatamente despus de la administracin pero tambin horas ms tarde. Sin embargo, suelen presentarse durante la primera hora despus de la administracin". Y dice que "en pacientes con sndrome de asma por analgsicos estas reacciones de intolerancia habitualmente se manifiestan en forma de ataques de asma". -Trastornos de la piel y del tejido subcutneo. Tanto la Ficha como el Prospecto mantienen que "con poca frecuencia se han descrito erupciones por frmacos, en casos raros reacciones cutneas maculopapulosas y en casos muy raros se han producido casos de reacciones cutneas en las que aparecen vesculas o ampollas (sndrome de Stevens-Johnson o sndrome de Lyell)". -Trastornos vasculares. Segn la Ficha pueden presentarse de forma poco frecuente "reacciones de hipotensin no acompaadas por otros signos de reaccin anafilctica y/o anafilactoide. Estas reacciones pueden presentarse durante o despus de la administracin y raramente ocasionan una disminucin crtica de la presin arterial". -Trastornos de la sangre y del sistema linftico. Dice el Prospecto : "En raras ocasiones se ha observado una disminucin del nmero de glbulos blancos en sangre (leucopenia) y muy raramente disminucin del nmero de plaquetas en sangre (trombocitopenia). En estos casos pueden producirse lesiones mucosas inflamatorias, dolor de garganta y fiebre". A estas reacciones "muy raras" la Ficha aade la ya mencionada agranulocitosis de la que dice que sus signos tpicos incluyen "lesiones mucosas inflamatorias (por ejemplo, orofarngeas, anorrectales, genitales), dolor de garganta y fiebre (incluyendo fiebre persistente inexplicable o recurrente). En pacientes que reciben antibiticos estos signos pueden ser mnimos. La velocidad de sedimentacin globular se incrementa considerablemente mientras que el tamao de los ndulos linfticos no aumenta o aumenta slo ligeramente. Un

empeoramiento inesperado del estado general puede ser un signo de la presencia de agranulocitosis ". Tambin dice el texto de la AGEMED que estas reacciones "pueden aparecer incluso cuando ya se haya utilizado metamizol con anterioridad sin que se hayan presentado complicaciones". -Otras reacciones. "En casos muy raros -dice el Prospecto- se han descrito problemas renales con disminucin o supresin de la orina eliminada, incremento en la cantidad de protenas excretadas por la orina e inflamacin del rin (nefritis intersticial)".

CONTRAINDICACIONES Tanto la AGEMED como el laboratorio fabricante establecen una serie de Contraindicaciones segn las cuales no se debe tomar este frmaco: -"Si su mdico no le ha recetado este medicamento", afirma con rotundidad el Prospecto. -"Si usted tiene antecedentes de reacciones alrgicas al metamizol u otros derivados pirazolnicos o a cualquiera de los dems componentes de este medicamento". La Ficha puntualiza que est contraindicado en "pacientes con hipersensibilidad conocida al metamizol o a otras pirazolonas o pirazolidinas ( isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona y fenilbutazona ) as como pacientes con hipersensibilidad a alguno de los excipientes". -"Si ha reaccionado con una disminucin del nmero de glbulos blancos en sangre ( agranulocitosis ) tras utilizar estas sustancias". -"Si usted ha padecido sntomas de asma, rinitis o urticaria (manchas rojizas o habones en la piel que pueden producir picor) despus de la administracin de cido acetilsaliclico, paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos ( la Ficha menciona diclofenaco, ibuprofeno, indometacina o naproxeno ) ya que puede existir sensibilidad cruzada". -"Si usted padece porfiria aguda intermitente (un trastorno del metabolismo de los pigmentos sanguneos que forman parte de la hemoglobina)" pues, segn aade la Ficha, el metamizol aumenta el riesgo de que se produzca un ataque de porfiria. -"Si usted padece deficiencia congnita de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa". A lo que la Ficha aade "por el riesgo de hemolisis". -"Si usted ha sufrido alteraciones de la funcin de la mdula sea (por ejemplo, despus de recibir quimioterapia) o si ha tenido enfermedades de la sangre". -"Los nios menores de 15 aos no deben tomar Nolotil cpsulas (por la cantidad de principio activo contenido en ellas)". Terminamos recordando de nuevo al lector que la ingesta de analgsicos -no importa cul- se justifica muy raramente. Y que todo el mundo debera valorar mucho si realmente le conviene ingerir alguno si no es absolutamente necesario. Podra llevarse sorpresas muy desagradables. Laura Jimeno 2006 DSALUD.COM Ediciones MK3 S.L. C/ Puerto de los Leones 2, 2 Planta. Oficina 9, 28220 Majadahonda, Madrid. TF:91 638 27 28. FAX:91 638 40 43. e-mail: mk3@dsalud.com

LOS EVIDENTES RIESGOS DE TOMAR IBUPROFENO

Han pasado casi cincuenta aos desde que el equipo investigador del doctor Stewart

Adams patentara el ibuprofeno o cido 2-(4-isobutil fenil)propinico, un frmaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) al que se reconocen propiedades analgsicas, antiinflamatorias y antipirticas derivadas de su capacidad para inhibir la sntesis perifrica de las prostaglandinas -sustancias que causan dolor, fiebre e inflamacin- y para actuar sobre el centro regulador de la temperatura del hipotlamo. Por tanto hablamos de un principio activo que servira para tratar dolencias que cursan con esos sntomas prefirindose hoy al cido acetilsaliclico (otro AINE) porque irrita menos el estmago y no es anticoagulante. Lo que no se suele contar es que la lista de posibles reacciones adversas, interacciones y contraindicaciones es preocupantemente ms extensa que la de sus indicaciones. Y que, por tanto, tampoco se justifica su uso cuando hay alternativas naturales igual de efectivas y carentes de riesgos como, por poner un simple ejemplo, el cido Eicosapentaenoico (EPA) de la clase omega 3. Conocidas las propiedades, interacciones, contraindicaciones y efectos secundarios del cido acetilsaliclico y el paracetamol -dos de los frmacos sintticos ms utilizados del mundo- analicemos ahora la eficacia teraputica real -y sus potenciales reacciones adversas- de otro de los medicamentos ms comunes: el ibuprofeno. Aunque ya advertimos que con l ocurre lo mismo que con el paracetamol: est presente en decenas de productos farmacuticos diferentes por lo que -por razones de espacio y eficacia- nos limitaremos a analizar dos de ellos: Ibuprofeno Merck 600 mg -el genrico que comercializa desde junio de 2003 Merck y fabrica en Espaa Alter - y Dalsy Suspensin Oral -cuya autorizacin de comercializacin fue concedida a Abbott Laboratories en octubre de 1997 y est pensado para nios menores de 12 aos-. Para lo cual hemos analizado las fichas tcnicas y prospectos recogidos en las webs de la Agencia Espaola de Medicamentos y de los propios laboratorios as como la del Nomenclator Espaol de Medicamentos.

INDICACIONES El ibuprofeno o cido 2-(4-isobutil fenil)propinico fue descubierto y desarrollado por el Departamento de Investigacin del grupo farmacutico britnico Boots Group dirigido por el Dr. Stewart Adams quien, junto con sus colegas John Nicholson y Colin Burrows lo patentara en 1961 comercializndose a partir de entonces para tratar inicialmente problemas osteoarticulares -en 1969 ya se recetaba en el Reino Unido para tratar la artritis reumatoide y en 1974 se incorpor a la farmacopea estadounidense para el tratamiento de dicha dolencia- y ms tarde como analgsico con propiedades antiinflamatorias (se trata pues, al igual que el cido acetilsaliclico, de un frmaco de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos o AINEs) y antipirticas. Propiedades que, como en el caso de la aspirina, derivan de su actividad inhibitoria perifrica de la sntesis de prostaglandinas -sustancias que causan dolor, fiebre e inflamacin- subsiguiente a la inhibicin de la enzima ciclooxigenasa. Y se entiende que sus efectos son "perifricos" porque no altera el umbral del dolor ni modifica los niveles de prostaglandinas cerebrales. En cuanto a la antipiresis que provoca -es decir, la reduccin de la fiebre- sera fruto de su accin sobre el centro regulador de la temperatura del hipotlamo y de su capacidad para producir vasodilatacin perifrica que aumentara la sudoracin y, por tanto, la prdida de calor. Bueno, pues estas propiedades son las que justifican que el ibuprofeno est indicado para "el tratamiento sintomtico de la fiebre, el tratamiento del dolor de leve a moderado y el tratamiento de la artritis reumatoide juvenil" como indican tanto la Ficha Tcnica como el Prospecto de Dalsy, un jarabe con color, olor y sabor a naranja que recetan muchos pediatras. Sin embargo, los documentos que se refieren a Merck Ibuprofeno son algo ms explcitos ya que dicen que teraputicamente est indicado en "el tratamiento de la artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), la espondilitis

anquilopoytica, la artrosis y otros procesos reumticos agudos o crnicos; el tratamiento de lesiones de tejidos blandos como torceduras o esguinces; el tratamiento de procesos dolorosos de intensidad leve y moderada como el dolor dental, el dolor postoperatorio y el tratamiento sintomtico de la cefalea; el alivio de la sintomatologa en la dismenorrea primaria y el tratamiento sintomtico de la fiebre en cuadros febriles de etiologa diversa". Por lo dems, las fichas y los prospectos explican que el 80% del ibuprofeno se absorbe en el tracto gastrointestinal, que es metabolizado en el hgado y que se elimina por va renal al cabo de 24 horas. Hasta aqu todo lo referente a las Indicaciones. Apenas unas lneas. En cambio, las Reacciones adversas, Advertencias y precauciones especiales de empleo, Contraindicaciones, Interacciones con otros productos o Efectos sobre el embarazo y la lactancia ocupan cuatro pginas y media! (es el caso de la Ficha del producto de Merck ). Algo que hacen muy bien los laboratorios para cubrirse as las espaldas legalmente si alguien, tras tomar ibuprofeno, alega que no slo no le ha aliviado las molestias sino que -y as ocurre en muchos casos- se siente mucho peor todava. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ESPECIALES DE EMPLEO La verdad es que las fichas tcnicas y los prospectos de los dos productos -incluido pues el que tantos nios de todo el mundo ingieren- son muy explcitas sobre las consideraciones que hay que tener en cuenta antes de decidirse a tomarlos. As, Merck seala ya en el apartado de Posologa que "la dosis mxima diaria no debe exceder los 2.400 mg". Es decir, en ningn caso deben tomarse ms de 4 comprimidos -de 600 mg cada uno- al da. Dejando claro que "no se recomienda en nios menores de 14 aos ya que la dosis de ibuprofeno que contienen no es adecuada para ellos". Por su parte, la Ficha de Dalsy Suspensin Oral (100 mg de ibuprofeno por cada 5 ml de jarabe) aclara que "no se recomienda el uso de este medicamento en nios con un peso inferior a 7 Kg ". Ambas fichas agregan adems que "conviene adoptar precauciones cuando se utilizan antiinflamatorios no esteroideos en pacientes con insuficiencia renal ya que el ibuprofeno se elimina preferentemente por esta va. En pacientes con disfuncin renal leve o moderada debe reducirse la dosis inicial. No se debe utilizar ibuprofeno en pacientes con insuficiencia renal grave". Y se hace la misma advertencia a las personas que padezcan insuficiencia heptica. Asimismo, en este caso slo la Ficha de Merck recomienda a los ancianos "emplear la dosis eficaz ms baja" y que "slo tras comprobar que existe una buena tolerancia podr aumentarse la dosis hasta alcanzar la establecida en la poblacin general". Tales son las advertencias mencionadas slo en el apartado de Posologa. Pero hay muchas ms. Veamos por ejemplo las recogidas en la Ficha de Dalsy ya que es el producto que se da a los nios. En l se mencionan todos stos: Riesgos gastrointestinales. "Durante el tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos (AINE), entre los que se encuentra el ibuprofeno, se han notificado hemorragias gastrointestinales, lceras y perforaciones (que pueden ser mortales) en cualquier momento del mismo, con o sin sntomas previos de alerta y con o sin antecedentes previos de acontecimientos gastrointestinales graves". Y se aade que "el riesgo es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE en pacientes con antecedentes de lcera, especialmente si eran lceras complicadas con hemorragia o perforacin, y en los ancianos". Por eso dice la Ficha que "se debe recomendar una precaucin especial a aquellos pacientes que reciben tratamientos concomitantes que podran elevar el riesgo de lcera

o sangrado gastrointestinal como los anticoagulantes orales del tipo dicumarnicos o los medicamentos antiagregantes plaquetarios del tipo cido acetilsaliclico. Asimismo se debe tener cierta precaucin en la administracin concomitante de corticoides orales y de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS)". Y termina agregando: "Los AINE deben administrarse con precaucin en pacientes con antecedentes de colitis ulcerosa o de enfermedad de Crohn pues podran exacerbar dicha patologa". A este respecto la Ficha de Merck se limita a indicar que "se recomienda precaucin en pacientes con enfermedad gastrointestinal, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn y alcoholismo. Debido a la posible aparicin de trastornos digestivos, especialmente sangrado gastrointestinal, debe realizarse una cuidadosa monitorizacin de estos pacientes cuando se les administre ibuprofeno u otros AINE. En el caso de que en pacientes tratados con ibuprofeno se produzca hemorragia o lcera gastrointestinal debe suspenderse el tratamiento de inmediato". Riesgos cardiovasculares y cerebrovasculares. "Se debe tener una precaucin especial en pacientes con antecedentes de hipertensin y/o insuficiencia cardiaca ya que se ha notificado retencin de lquidos y edema en asociacin con el tratamiento con AINE". Asimismo se explica que "datos procedentes de ensayos clnicos sugieren que el uso de ibuprofeno a dosis altas (2.400 mg diarios) y en tratamientos prolongados se puede asociar a un moderado aumento del riesgo de acontecimientos aterotrombticos (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus). Por otra parte, los estudios epidemiolgicos no sugieren que las dosis bajas de ibuprofeno (por ejemplo, menor o igual a 1.200 mg diarios) se asocien con un aumento del riesgo de infarto de miocardio". Por lo que concluye que "en consecuencia, los pacientes que presenten hipertensin, insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enfermedad cerebrovascular no controladas slo deberan recibir tratamiento con ibuprofeno si el mdico juzga que la relacin beneficio-riesgo para el paciente es favorable. Esta misma valoracin debera realizarse antes de iniciar un tratamiento de larga duracin en pacientes con factores de riesgo cardiovascular conocidos (hipertensin, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores)". Riesgos de reacciones cutneas graves. "Se han descrito reacciones cutneas graves, algunas mortales, incluyendo dermatitis exfoliativa, sndrome de Stevens-Johnson y necrolisis epidermica txica con una frecuencia muy rara en asociacin con la utilizacin de AINE". Tambin menciona la Ficha Tcnica de Dalsy que "se han comunicado algunos casos de meningitis asptica con el uso de ibuprofeno en pacientes con lupus eritematoso sistmico por lo que se recomienda precaucin en pacientes con lupus eritematoso sistmico as como aquellos con enfermedad mixta del tejido conectivo" y que " ibuprofeno debe ser solamente utilizado tras la valoracin estricta del beneficio/riesgo en pacientes con porfiria intermitente aguda". Adems tanto la Ficha Tcnica de Dalsy como la de Ibuprofeno Merck 600 mg advierten de que el ibruprofeno "debe ser utilizado con precaucin en pacientes con historia de insuficiencia cardiaca, hipertensin, edema preexistente por cualquier otra razn y pacientes con enfermedad heptica o renal y, especialmente, durante el tratamiento simultneo con diurticos ya que debe tenerse en cuenta que la inhibicin de prostaglandinas puede producir retencin de lquidos y deterioro de la funcin renal. En caso de ser administrado en estos pacientes la dosis de ibuprofeno debe mantenerse lo ms baja posible y vigilar regularmente la funcin renal". Asimismo se recuerda que "los AINE pueden enmascarar los sntomas de las infecciones", que "debe emplearse tambin con precaucin en pacientes que sufren o han sufrido asma bronquial ya que los AINE pueden inducir broncoespasmo en este tipo

de pacientes", que "como ocurre con otros AINE, el ibuprofeno puede producir aumentos transitorios leves de algunos parmetros hepticos" y que "al igual que sucede con otros AINE el ibuprofeno puede inhibir de forma reversible la agregacin y la funcin plaquetaria, y prolongar el tiempo de hemorragia. Se recomienda precaucin cuando se administre ibuprofeno concomitantemente con anticoagulantes orales". Por ltimo hay que mencionar que Abbott Laboratories recuerda que Dalsy contiene una serie de excipientes que pueden dar lugar a reacciones indeseadas. As, en la Ficha y en el Prospecto de este producto se indica que "cada 5 ml de Dalsy contienen 3,3 g de sacarosa y 350 mg de sorbitol. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, problemas de absorcin de glucosa/galactosa, deficiencia de sacarosa-isomaltasa no deben tomar este medicamento" ; que "contiene parahidroxibenzoato de metilo y parahidroxibenzoato de propilo que podran causar reacciones alrgicas (posiblemente retrasadas en el tiempo)" y que "este medicamento contiene el colorante amarillo anaranjado S (E-110) que puede causar reacciones de tipo alrgico, incluido asma, especialmente en pacientes alrgicos al cido acetilsaliclico ".

EMBARAZO Y LACTANCIA Todos los documentos revisados -de una manera ms o menos explcita- desaconsejan la toma de ibuprofeno durante el embarazo y especialmente durante el tercer trimestre. Por ejemplo, la Ficha Tcnica de Dalsy -que, por cierto, es la que ms se detiene en esta cuestin- indica que durante los primeros seis meses de gestacin "la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas puede afectar negativamente la gestacin y/o el desarrollo del embrin/feto. Datos procedentes de estudios epidemiolgicos sugieren un aumento del riesgo de aborto y de malformaciones cardiacas y gastrosquisis tras el uso de un inhibidor de la sntesis de prostaglandinas en etapas tempranas de la gestacin. El riesgo absoluto de malformaciones cardiacas se increment desde menos del 1% hasta aproximadamente el 1,5%. Parece que el riesgo aumenta con la dosis y la duracin del tratamiento. Durante el primer y segundo trimestres de la gestacin Dalsy suspensin oral no debe administrarse a no ser que se considere estrictamente necesario. Si utiliza Dalsy suspensin oral una mujer que intenta quedarse embarazada, o durante el primer y segundo trimestres de la gestacin, la dosis y la duracin del tratamiento deben reducirse lo mximo posible". Y contina explicando que "durante el tercer trimestre de la gestacin todos los inhibidores de la sntesis de prostaglandinas pueden exponer al feto a toxicidad cardiopulmonar (con cierre prematuro del ductus arteriosus e hipertensin pulmonar); disfuncin renal, que puede progresar a fallo renal con oligo-hidroamniosis; posible prolongacin del tiempo de hemorragia, debido a un efecto de tipo antiagregante que puede ocurrir incluso a dosis muy bajas e inhibicin de las contracciones uterinas, que puede producir retraso o prolongacin del parto. Consecuentemente, Dalsy suspensin oral est contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo". En este punto la Ficha de Merck recoge brevemente que "los AINE estn contraindicados especialmente durante el tercer trimestre del embarazo. Pueden inhibir el trabajo de parto y retrasar el parto. Pueden producir el cierre prematuro del ductus arteriosus causando hipertensin pulmonar e insuficiencia respiratoria en el neonato. Pueden alterar la funcin plaquetaria fetal y tambin la funcin renal del feto originando una deficiencia de lquido amnitico y anuria neonatal". Por lo que respecta a la lactancia Merck reconoce en su Ficha que "a pesar de que las concentraciones de ibuprofeno que se alcanzan en la leche materna son inapreciables y no son de esperar efectos indeseables en el lactante no se recomienda el uso de ibuprofeno durante la lactancia debido al riesgo potencial de inhibir la sntesis de

prostaglandinas en el neonato" pero en el Prospecto esa recomendacin se relaja cuando dice que "se recomienda no tomar ibuprofeno por periodos prolongados durante la lactancia" (el subrayado es nuestro). Mientras que Abbott Laboratories mantiene tanto en su Ficha como en su Prospecto que "el ibuprofeno y sus metabolitos pasan en bajas concentraciones a la leche materna. Hasta la fecha no se conocen efectos dainos en nios por lo que en general no es necesario interrumpir la lactancia con leche materna durante un tratamiento corto con la dosis recomendada para dolor y fiebre". Por ltimo cabe sealar que la Ficha de Dalsy es el nico documento de los examinados en el que se hace una mencin expresa a la implicacin del ibuprofeno en la fertilidad cuando dice: "El uso de Dalsy suspensin oral puede alterar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que estn intentando concebir. En mujeres con dificultades para concebir o que estn siendo sometidas a una investigacin de fertilidad, se debera considerar la suspensin de este medicamento".

EFECTOS ADVERSOS Si ha llegado hasta aqu y a pesar de todo piensa an que alguna vez se justifica ingerir ibuprofeno sepa, por increble que le parezca, que lo expuesto en el epgrafe anterior no son ms que meras advertencias y precauciones de uso y an no hemos llegado a la parte de la Ficha o de los prospectos donde se recogen las posibles reacciones adversas por la ingesta de ibuprofeno ni hemos mencionado sus contraindicaciones. Vayamos pues con las primeras no sin antes recordar que nos limitamos a transcribir lo que reconocen y publican los propios laboratorios y la Agencia Espaola del Medicamento. Bien, pues segn las fichas tcnicas de Ibuprofeno Merck y de Dalsy -que son casi idnticas entre s y las preferimos porque los prospectos son algo ms rcanos a la hora de recogerlas- las posibles reacciones adversas que puede provocar este medicamento son las siguientes: - Gastrointestinales: Muy frecuentes: dispepsia y diarrea. Frecuentes: nuseas, vmitos y dolor abdominal. Poco frecuentes: hemorragias, lceras gastrointestinales y estomatitis ulcerosa. Raras: perforacin gastrointestinal, flatulencia, estreimiento, esofagitis, estenosis esofgica, exacerbacin de la enfermedad diverticular, colitis hemorrgica inespecfica, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Si se produjera hemorragia gastrointestinal podra ser causa de anemia y de hematemesis.

-Piel y reacciones de hipersensibilidad: Frecuentes: erupcin cutnea. Poco frecuentes: urticaria, prurito, prpura (incluida la prpura alrgica), angioedema, rinitis y broncoespasmo. El prospecto menciona tambin hinchazn de los labios, cara o lengua, secrecin nasal aumentada y dificultad respiratoria. Raras: reaccin anafilctica. Muy raras: eritema multiforme, necrlisis epidrmica, lupus eritematoso sistmico, alopecia, reacciones de fotosensibilidad, reacciones cutneas graves como el sndrome de Stevens-Johnson, necrlisis epidrmica txica aguda (sndrome Lyell) y vasculitis alrgica. Y se dice que "en la mayor parte de los casos en los que se ha comunicado meningitis asptica con ibuprofeno el paciente sufra alguna forma de enfermedad autoinmunitaria (como lupus eritematoso sistmico u otras enfermedades del colgeno) lo que supona

un factor de riesgo. En caso de reaccin de hipersensibilidad generalizada grave puede aparecer hinchazn de cara, lengua y laringe, broncoespasmo, asma, taquicardia, hipotensin y shock". En este apartado la Ficha Tcnica de Dalsy aade a lo dicho lo siguiente: "Excepcionalmente pueden tener lugar infecciones cutneas graves y complicaciones en tejido blando durante la varicela".

-Sistema nervioso central: Frecuentes: fatiga o somnolencia, cefalea, mareo y vrtigo. Poco frecuentes: insomnio, ansiedad, intranquilidad, alteraciones visuales y tinnitus. Raras: reaccin psictica, nerviosismo, irritabilidad, depresin, confusin o desorientacin, ambliopa txica reversible y trastornos auditivos. Muy raras: meningitis asptica. Cabe decir que en este punto la Ficha de Dalsy aade algo que no menciona la de Merck: "En la mayor parte de los casos en los que se ha comunicado meningitis asptica con ibuprofeno el paciente sufra alguna forma de enfermedad autoinmunitaria (como lupus eritematoso sistmico u otras enfermedades del colgeno) lo que supona un factor de riesgo. Los sntomas de meningitis asptica observados fueron rigidez de cuello, dolor de cabeza, nuseas, vmitos fiebre o desorientacin".

-Hematolgicas: Muy raras: Puede prolongarse el tiempo de sangrado. Y aade: "Los raros casos observados de trastornos hematolgicos corresponden a trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis, anemia aplsica o anemia hemoltica". -Cardiovasculares: Parece existir una mayor predisposicin por parte de los pacientes con hipertensin o trastornos renales a sufrir retencin hdrica (el Prospecto concreta que la acumulacin de lquidos podra darse en brazos y piernas). Podra aparecer hipertensin o insuficiencia cardiaca (especialmente en pacientes ancianos). Adems la Ficha de Dalsy -como ya hemos explicado en el apartado anterior- recoge los datos procedentes de ensayos clnicos que sugieren que el uso prolongado de dosis altas de ibuprofeno se puede asociar a un moderado aumento del riesgo de infarto de miocardio o de ictus.

-Renales: En base a la experiencia con los AINE en general no pueden excluirse casos de nefritis intersticial, sndrome nefrtico e insuficiencia renal.

-Hepticas: En raros casos se han observado anomalas de la funcin heptica, hepatitis e ictericia.

-Reacciones de hipersensibilidad: nicamente las menciona la Ficha de Dalsy y las define como poco frecuentes (angioedema, rinitis, broncoespasmo) o raras (reaccin anafilctica). Sin embargo, son los prospectos de ambos productos los que dan ms detalles al respecto cuando dicen: "Hasta la fecha no se han comunicado reacciones alrgicas graves con ibuprofeno aunque no pueden descartarse. Las manifestaciones de este tipo de reacciones podran ser fiebre, erupcin en la piel, dolor abdominal, dolor de cabeza intenso y persistente, nuseas, vmitos, hinchazn de la cara, lengua y garganta, dificultad respiratoria, asma, palpitaciones, hipotensin o

shock".

Otras: En muy raros casos podran verse agravadas las inflamaciones asociadas a infecciones. Y se debe interrumpir el tratamiento y acudir de inmediato al mdico, segn el propio prospecto de Merck (el nico de los documentos revisados que incluye esta nota), en caso de reacciones alrgicas tales como erupciones en la piel, hinchazn de la cara, pitos en el pecho o dificultad respiratoria; vmitos de sangre o de aspecto similar a los posos del caf; sangre en las heces o diarrea sanguinolenta; dolor intenso de estmago; ampollas o descamacin importante en la piel; dolor de cabeza intenso o persistente; coloracin amarilla de la piel (ictericia); signos de hipersensibilidad grave e hinchazn de las extremidades o acumulacin de lquidos en brazos y piernas.

INTERACCIONES A este respecto los documentos examinados son de lo ms exhaustivo e incluyen una enorme lista de medicamentos con los que puede interaccionar el ibuprofeno. Nos centraremos en el listado de Merck por considerarlo especialmente "tajante" a la hora de indicar qu frmacos deber dejar en el botiqun si alguien piensa en serio an en tomarse este antiinflamatorio. En su Ficha indica lo siguiente:

No se recomienda su uso concomitante con: Otros AINE. Debe evitarse el uso simultneo con otros AINE pues puede aumentar el riesgo de lcera gastrointestinal y hemorragias. Metotrexato administrado a dosis de 15 mg/semana o superiores (un medicamento antirreumtico). Si se administran AINE y metotrexato dentro de un intervalo de 24 horas puede producirse un aumento del nivel plasmtico de metotrexato con el consiguiente aumento del riesgo de toxicidad por esta sustancia. Hidantonas (para la epilepsia) y sulfamidas (antibiticos). Los efectos txicos de estas sustancias podran verse aumentados. Ticlopidina (antiagregante plaquetario). Los AINE no deben combinarse con ticlopidina debido al riesgo de un efecto aditivo en la inhibicin de la funcin plaquetaria. Litio (para la depresin). Los AINE pueden incrementar los niveles plasmticos de litio. Anticoagulantes. Los AINE pueden potenciar los efectos de los anticoagulantes sobre el tiempo de sangrado. Mifepristona (utilizado para inducir el aborto mdico). Los antiinflamatorios no esteroideos no deben administrarse en los 8-12 das posteriores a la administracin de la mifepristona ya que stos pueden reducir los efectos de la misma.

Se recomienda tener precaucin con: Digoxina (para enfermedades del corazn). Los AINE pueden elevar los niveles plasmticos de digoxina aumentando as el riesgo de toxicidad por esta sustancia. Glucsidos cardacos. Los antiinflamatorios no esteroideos pueden exacerbar la insuficiencia cardiaca, reducir la tasa de filtracin glomerular y aumentar los niveles de los glucsidos cardacos. Metotrexato administrado a dosis bajas, inferiores a 15 mg/semana. El ibuprofeno aumenta los niveles de metotrexato.

Cuando se emplee en combinacin con metotrexato a dosis bajas se vigilarn estrechamente los valores hemticos del paciente, sobre todo durante las primeras semanas de administracin simultnea. Pentoxifilina (para mejorar el flujo sanguneo). En pacientes que reciben tratamiento con ibuprofeno en combinacin con pentoxifilina puede aumentar el riesgo de hemorragia por lo que se recomienda monitorizarel tiempo de sangrado. Fenitona (para la epilepsia). Durante el tratamiento simultneo con ibuprofeno podran verse aumentados los niveles plasmticos de fenitona. Probenecid y sulfinpirazona (para eliminar el exceso de cido rico). Podran provocar un aumento de las concentraciones plasmticas de ibuprofeno. Quinolonas (antibiticos). Se han notificado casos aislados de convulsiones que podran haber sido causadas por el uso simultneo de quinolonas y ciertos AINE. Tiazidas, sustancias relacionadas con las tiazidas, diurticos del asa y diurticos ahorradores de potasio. Los AINE pueden contrarrestar el efecto diurtico de estos frmacos y el empleo simultneo de un AINE y un diurtico puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reduccin del flujo sanguneo renal. Sulfonilureas. Los AINE podran potenciar el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas. Ciclosporina, tacrolimus (inmunosupresores). Su administracin simultnea con AINE puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Corticosteroides. La administracin simultnea de AINE y corticosteroides puede aumentar el riesgo de lcera gastrointestinal. Antihipertensivos (incluidos los inhibidores de la ECA o los betabloqueantes). Los AINE pueden reducir la eficacia de los antihipertensivos. El tratamiento simultneo puede asociarse al riesgo de insuficiencia renal aguda. Trombolticos. Podran aumentar el riesgo de hemorragia. Zidovudina (antirretroviral). Podra aumentar el riesgo de toxicidad sobre los hemates a travs de los efectos sobre los reticulocitos apareciendo anemia grave una semana despus del inicio de la administracin del AINE. Alimentos. La administracin de ibuprofeno junto con alimentos retrasa la velocidad de absorcin aunque se recomienda tomarlo durante las comidas o inmediatamente despus para reducir as la posibilidad de que se produzcan molestias en el estmago (especialmente si ya se padecen esas molestias). Y aunque slo lo recuerdan los documentos relativos a Dalsy el ibuprofeno puede alterar las siguientes pruebas de laboratorio: tiempo de hemorragia (puede prolongarse durante 1 da despus de suspender el tratamiento); concentracin de glucosa en sangre (puede disminuir); aclaramiento de creatinina (puede disminuir); hematocrito o hemoglobina (puede disminuir); concentraciones sanguneas de nitrgeno ureico y concentraciones sricas de creatinina y potasio (puede aumentar) y puede incrementar los niveles de transaminasas en pruebas de funcin heptica. Por tanto, si va a someterse a un anlisis clnico informe a su mdico o farmacutico de si est tomando o ha tomado este medicamento recientemente.

CONTRAINDICACIONES En cuanto a las Contraindicaciones tanto Merck como Abbott Laboratories indican en sus fichas que no deben tomar sus productos: Quienes padezcan hipersensibilidad conocida a ibuprofeno, a otros AINE o a cualquiera

de los excipientes de la formulacin. Pacientes que hayan experimentado crisis de asma, rinitis aguda, urticaria, edema angioneurtico u otras reacciones de tipo alrgico tras haber utilizado sustancias de accin similar (por ejemplo, cido acetilsaliclico u otros AINE). Pacientes con disfuncin heptica o renal grave. Pacientes con ditesis hemorrgica u otros trastornos de la coagulacin. Pacientes con hemorragia gastrointestinal o lcera pptica activa o recidivante. Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (en las Contraindicaciones recogidas en el Prospecto menciona la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn). Si se est embarazada ( Dalsy en su Prospecto especifica: "Si se encuentra en el tercer trimestre del embarazo" ). Adems en los prospectos de ambos productos se menciona que no se deber tomar ibuprofeno si se vomita sangre o si el paciente presenta heces negras o una diarrea con sangre. En resumen -y como podr comprender el lector a tenor del enorme listado de Advertencias, Precauciones, Efectos adversos, Interacciones y Contraindicaciones y lo exiguo de las Indicaciones-, no nos parece muy inteligente tomar ibuprofeno para aliviar un simple dolor, bajar la fiebre o reducir un proceso inflamatorio. Se trata de un medicamento que puede provocar problemas realmente serios y todo para paliar unos sntomas que remitirn de forma natural en poco tiempo una vez en marcha los mecanismos autocurativos del cuerpo. No compensa pues en absoluto arriesgarse tanto para obtener, en el mejor de los supuestos, tan escaso beneficio.

Laura Jimeno Precauciones de uso Tal y como indican los propios prospectos se debe tener especial cuidado con Ibuprofeno Merck... "...si ha padecido lcera de estmago o duodeno. ...si ha padecido colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. ...si ha padecido una enfermedad de los riones o del hgado. ...si tiene edemas (retencin de lquidos). ...si padece o ha padecido una enfermedad cardiaca o hipertensin arterial. ...si padece asma o cualquier otro trastorno respiratorio. ...si acude a la consulta del mdico debe informarle de su tratamiento con ibuprofeno ya que ste puede enmascarar la fiebre que es un signo importante de infeccin dificultando su diagnstico. ...si padece una enfermedad del corazn, de los riones o del hgado, tiene ms de 60 aos o necesita tomar el medicamento de forma prolongada (ms de 1 o 2 semanas) es posible que su mdico deba efectuar controles de forma regular". En cuanto al prospecto de Dalsy Suspensin Oral, a las consideraciones especiales ya indicadas en el cuerpo central de este artculo aade las siguientes: "-si ha tenido o desarrolla una lcera, hemorragia o perforacin en el estmago o en el duodeno, pudindose manifestar por un dolor abdominal intenso o persistente y/o por heces de color negro o, incluso, sin sntomas previos de alerta. Este riesgo es mayor cuando se utilizan dosis altas y tratamientos prolongados en pacientes con antecedentes de lcera pptica y en los ancianos. Es posible que produzca reacciones alrgicas. Si sufre dolores de cabeza tras un tratamiento prolongado no debe tomar dosis ms elevadas del medicamento. Utilice la dosis eficaz ms baja durante el tiempo ms corto posible para disminuir los posibles efectos adversos. Puede provocar dificultad para quedarse embarazada. Es aconsejable no tomar este medicamento si tiene varicela. Si presenta sntomas de deshidratacin, por ejemplo diarrea grave o vmitos, tome

abundante lquido y contacte inmediatamente con su mdico ya que el ibuprofeno en este caso concreto podra provocar como consecuencia de la deshidratacin una insuficiencia renal". Adems Abbott Laboratories, responsable de la fabricacin y comercializacin de Dalsy, indica en el prospecto que se debe informar al mdico "si toma simultneamente medicamentos que alteran la coagulacin de la sangre como anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios del tipo cido acetilsaliclico. Tambin debe comentarle la utilizacin de otros medicamentos que podran aumentar el riesgo de hemorragias como los corticoides y los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptacin de la serotonina " ; "si est en tratamiento con diurticos porque el mdico debe vigilar el funcionamiento de su rin" ; "si padece lupus eritematoso sistmico ya que puede producirse meningitis asptica" y "si padece porfiria intermitente aguda para que valore la conveniencia o no del tratamiento con ibuprofeno". Aade asimismo que "los medicamentos como Dalsy (se refiere a los que contienen ibuprofeno ) se pueden asociar con un moderado aumento del riesgo de sufrir ataques cardiacos o cerebrales" y recuerda que "este tipo de medicamentos puede producir retencin de lquidos, especialmente en pacientes con insuficiencia cardiaca y/o tensin arterial elevada (hipertensin)". 2006 DSALUD.COM Ediciones MK3 S.L. C/ Puerto de los Leones 2, 2 Planta. Oficina 9, 28220 Majadahonda, Madrid. TF:91 638 27 28. FAX:91 638 40 43. e-mail: mk3@dsalud.com

PARACETAMOL
SEGURO... SEGN LA DOSIS El paracetamol o acetaminofeno es uno de los medicamentos ms utilizados en el mundo para aliviar dolores -musculares, dentales, menstruales, de garganta, de espalda, de cabeza y articulares- as como para combatir la fiebre porque se asegura que a las dosis adecuadas no provoca efectos secundarios y lo pueden tomar incluso nios. Y es que a diferencia de otros analgsicos sintticos no afecta a los mecanismos de coagulacin, ni a la mucosa gstrica, ni provoca normalmente reacciones alrgicas. Slo que no es vlido en todos los casos ni puede tomarlo cualquier persona. Adems, una sobredosis puede daar el hgado y ser incluso letal. El pasado mes decidimos iniciar un completo repaso a las propiedades, interacciones, contraindicaciones y efectos secundarios de los frmacos sintticos ms conocidos y empezamos analizando los efectos reales del cido acetilsaliclico , principio activo de la popular Aspirina y uno de los medicamentos ms utilizados en el mundo. Pues bien, en esta ocasin nos centramos en el analgsico de venta libre -es decir, sin receta- ms consumido del planeta: el paracetamol . Y adelantamos desde ya que si se le compara con la aspirina resulta mucho ms seguro para aliviar dolores moderados -agudos o crnicos- y estados febriles... siempre que se tome a las dosis adecuadas y no se tengan problemas hepticos. Dicho esto el lector debe saber que el paracetamol es el principal principio activo de decenas de productos farmacuticos distintos y de ah que, ante la imposibilidad de examinarlos todos, hayamos decidido centrarnos en tres de los ms comercializados en nuestro pas que slo contienen paracetamol y que con seguridad millones de personas han utilizado alguna vez aunque sea de forma ocasional. Hablamos del Gelocatil -de Laboratorios Gelos-, del Termalgin -de Novartis Farmacutica - y del Apiretal -de Laboratorios Ern- . De ellos hemos analizado -como en el caso de la aspirina - sus fichas tcnicas y sus prospectos -recogidos en la pgina web de la Agencia Espaola de Medicamentos y

Productos Sanitarios (AGEMED. www.agemed.es)-, en las webs de los propios laboratorios (salvo en el caso de Gelos cuya pgina estaba "en construccin" en el momento de escribir este texto) y en el Nomenclator Espaol (que puede consultarse en www.hipocrates.com ). Hemos dejado pues fuera marcas tan populares como Algidol , Bisolgrip , Cortafriol , Dolgesic , Dolostop , Efferalgan , Frenadol , Pharmagrip y otras pero por razones de espacio no podemos incluirlas en su totalidad, algo que en realidad no importa demasiado ya que basta leer sus prospectos para comprobar que bsicamente se afirma en ellos lo mismo.

INDICACIONES El paracetamol o acetaminofeno -sintetizado por primera vez por el cientfico norteamericano Harmon Morse en 1873 aunque no se usara en Medicina hasta veinte aos despus- es un medicamento con propiedades analgsicas y antipirticas pero sin propiedades antiinflamatorias clnicamente significativas . Y tal es, precisamente, uno de los rasgos que le diferencian del cido acetilsaliclico . Adems, en las dosis adecuadas el paracetamol no afecta normalmente ni a la mucosa gstrica, ni a la coagulacin sangunea, ni a los riones y no contribuye a la aparicin del Sndrome de Reye en nios con enfermedades vricas como s puede ocurrir con la aspirina. Tampoco provoca euforia ni altera el humor del paciente como hacen los analgsicos opiceos ni se asocia con problemas de adiccin o tolerancia como es el caso de algunos antiinflamatorios no esteroideos. Por todo ello y por la rara incidencia de reacciones adversas -a dosis teraputicas su tolerancia es muy buena y slo de forma excepcional puede producir hepatotoxicidad- se considera un frmaco seguro y eficaz para tratar la fiebre y el dolor moderado -agudo o crnico- siendo para buena parte de los profesionales de la salud de todo el mundo el analgsico de eleccin. Y no slo cuando el cido acetilsaliclico no es bien tolerado o est contraindicado. De hecho en Espaa, segn datos del propio Sistema Nacional de Salud , el paracetamol es ao tras ao el principio activo monofrmaco ms prescrito por la Seguridad Social con 25.349.967 envases recetados frente a los 11.725.833 del cido acetilsaliclico (datos del ao 2000). En lo que ya hay ms diversidad de opiniones es en cules son sus mecanismos de accin ya que a pesar de que este principio se sintetiz hace 135 aos an no se conocen al detalle: "El paracetamol -se explica en la Ficha Tcnica del Gelocatil 650 mg recogida en la web de la Agencia Espaola del Medicamento - es un frmaco analgsico que tambin tiene propiedades antipirticas.

El mecanismo de la accin analgsica no est totalmente determinado. El paracetamol puede actuar predominantemente inhibiendo las sntesis de prostaglandinas (aclaramos al lector que stas son mediadores celulares responsables de la aparicin del dolor en respuesta a una lesin o a ciertas dolencias) a nivel del sistema nervioso central y en menor grado bloqueando la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico". Y contina diciendo: "La accin perifrica puede deberse tambin a la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas o a la inhibicin de la sntesis o de la accin de otras sustancias que sensibilizan los nociceptores ante estmulos mecnicos o qumicos". Lo que est aceptado como ms probable, por tanto, es que el paracetamol aumenta el umbral del dolor inhibiendo las ciclooxigenasas -unas enzimas que participan en la sntesis de las prostaglandinas - en el sistema nervioso central. Sin embargo, carece de actividad antiinflamatoria porque no las inhibe en los tejidos perifricos. Tambin se cree que inhibe la sntesis y/o los efectos de distintos mediadores qumicos que sensibilizan los receptores del dolor a los estmulos mecnicos o qumicos. En cuanto a sus propiedades para reducir la fiebre la AGEMED afirma que: "Probablemente el paracetamol produce el efecto antipirtico actuando a nivel central sobre el centro hipotalmico regulador de la temperatura, para producir una vasodilatacin perifrica que da lugar a un aumento de la sudoracin y de flujo de sangre en la piel y prdida de calor. La accin a nivel central probablemente est relacionada con la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas en el hipotlamo". Bien, pues son estas propiedades farmacolgicas las que justifican las indicaciones teraputicas del paracetamol que son el alivio sintomtico de dolores moderados -agudos o crnicos- de garganta, de espalda, de cabeza, musculares, dentales, menstruales, articulares, etc., y de los estados febriles . En concreto, la Ficha Tcnica de Gelocatil 650 mg -una de las presentaciones de paracetamol ms consumidas en Espaa- explica que cada comprimido est compuesto por 650 mg de este principio activo y de excipientes como celulosa en polvo, celulosa microcristalina, estearato magnsico, almidn de maz y dixido de silicio y que sus indicaciones teraputicas son: "Tratamiento sintomtico del dolor de cualquier etiologa de intensidad leve o moderada: dolores postoperatorios y del posparto, dolores reumticos (artrosis, artritis reumatoide), lumbago, tortcolis, citicas, neuralgias, dolores musculares, dolores de la menstruacin, cefaleas, odontalgias. Estados febriles". El prospecto aade adems que es til en "las molestias que acompaan al resfriado y a la gripe". En cuanto a Termalgin 650 mg las indicaciones de su Ficha Tcnica se resumen en un breve mensaje que habla de su utilidad en "el tratamiento sintomtico de dolores de intensidad ligera a moderada y/o fiebre" y que el prospecto se limita a repetir: "Est indicado para el tratamiento sintomtico del dolor de intensidad leve o moderada y para reducir la fiebre". En el caso de Apiretal Solucin Gotas tanto la Ficha de la AGEMED como el prospecto del fabricante recogen que "est indicado en el tratamiento sintomtico de los estados febriles y dolor leve o moderado" de nios de 0 a 10 aos.

DOSIS SEGURAS Y DOSIS TXICAS En suma, se ignoran an los mecanismos de accin teraputica del paracetamol . Sin embargo lo que s se ha descrito pormenorizadamente es su metabolismo una vez ingerido. As, por ejemplo, se sabe que su absorcin es rpida y completa siempre que se ingiera fuera de las comidas, que su concentracin plasmtica mxima se alcanza antes de los 25 minutos posteriores a su ingesta, que el tiempo que transcurre hasta lograr el efecto

mximo es de 1 a 3 horas y que la duracin de su accin es de 3 a 4 horas. Adems la Ficha Tcnica explica que " El paracetamol se metaboliza fundamentalmente en el hgado (90-95%) siendo eliminado mayoritariamente en la orina con un conjugado con el cido glucurnico y en menor proporcin con el cido sulfrico y la cistena; menos del 5% se excreta de forma inalterada". Ocho horas despus de su administracin ya es indetectable en el plasma. Esto es lo que ocurre siempre que la persona que lo tome no sea bebedora habitual, no tenga problemas hepticos, no est desnutrida y se haya procurado la dosis oportuna. Y lo advertimos porque el mayor problema del paracetamol es que su ndice teraputico es muy ajustado de tal forma que la dosis normal es cercana a la sobredosis para determinadas personas. Por eso no debe tomarse tras consumir alcohol ya que mientras el hgado est metabolizando ste no puede metabolizar el frmaco y aumenta el riesgo de daar el hgado. Asimismo debern extremar las precauciones las personas con una alimentacin deficitaria pues no producen reservas suficientes de glutatin , enzima fundamental para el metabolismo de este medicamento. Y la misma advertencia sirve para las personas que padezcan algn tipo de enfermedad heptica o de insuficiencia renal pues si bien dosis normales de paracetamol se metabolizan casi por completo en el hgado y se excretan por la orina dosis superiores pueden provocar o agravar estas dolencias. Tambin el uso continuo del paracetamol o la toma de cantidades excesivas en menos de 24 horas puede dar lugar a problemas hepticos severos, a nefropatas graves e, incluso, la muerte. Y por qu esa toxicidad? Lo explicamos. Como ya hemos mencionado el paracetamol se metaboliza en el hgado donde la mayor parte del frmaco -en torno al 90%- se convierte, mediante la intervencin de sulfatos y del cido glucirnico , en compuestos no txicos que posteriormente son excretados por los riones. Un 5% es eliminado directamente por va renal sin sufrir cambio alguno. El otro 5% del total de paracetamol ingerido se convierte en metabolito activo -por la accin del sistema de oxidacin del citocromo P-450 presente en los hepatocitos- y da lugar a la N-acetil -para-benzoquinoneimina (NAPBQ) , un metabolito txico. Si se han ingerido pues dosis normales de paracetamol (y no se han tomado ms de tres bebidas alcohlicas y se tiene el hgado sano) la NAPBQ es neutralizada por la accin de la enzima glutatin que se conjuga con ella formando una sustancia no txica que es eliminada por la orina. Pero si la persona ha tomado grandes cantidades de paracetamol ese 5% que acaba generando metabolitos txicos tambin ser mayor. El problema es que en esa situacin el hgado tiene dificultades para eliminar totalmente la NAPBQ -especialmente si el paciente padece insuficiencia heptica o renal, ha ingerido o ingiere habitualmente alcohol o si su cuerpo no produce suficiente glutatin por estar desnutrido, por ejemplo- producindose un enlace covalente entre el txico y las protenas macromoleculares de las clulas hepticas que acaba desencadenando estrs oxidativo y necrosis hepatocelular. Y si no se trata a tiempo la sobredosis se puede producir un fallo heptico y el fallecimiento de la persona en pocos das. En todo caso, y para tranquilidad del lector, sepa que con el tratamiento adecuado -lo ms eficaz parece ser la administracin de N-acetilcistena , un precursor del glutatin la mortalidad no supera el 2% siempre y cuando se acte con rapidez. Ahora quizs comprenda mejor el lector porqu las fichas tcnicas y los prospectos de los frmacos que contienen paracetamol dedican tantas lneas a detallar cmo tomar el paracetamol , en qu dosis y qu intervalo de tiempo ha de respetarse entre cada toma. Se trata de establecer unos valores estndar que ayuden a diferenciar la dosis segura de la dosis txica. La Ficha Tcnica de la AGEMED sobre Gelocatil 650 mg , por ejemplo, indica que "la mnima dosis txica (en una sola toma) es de ms de 6 g en adultos y ms de 100 mg/kg de peso en nios".

Por tanto es difcil que una persona adulta pueda sufrir una sobredosis involuntaria de paracetamol ya que para ello tendra que ingerir de una sola vez 9 comprimidos de 650 mg de ese frmaco. De hecho los casos de sobredosificacin suelen darse en nios pequeos que ingieren de forma accidental los medicamentos que les dejan a su alcance y entre personas que pretenden suicidarse (de hecho el paracetamol es el medicamento ms utilizado en el mundo para este fin ya que es barato y fcil de conseguir). Eso s, aunque las dosis indicadas en los prospectos estn ajustadas a la baja y se las considera seguras tenga en cuenta que no se conoce la cantidad exacta de paracetamol que puede provocar problemas ya que la dosis segura vara en funcin de la actividad del citocromo P-450 (variable entre personas), de la cantidad de glutatin que tenga el organismo (tambin variable incluso a lo largo de un mismo da) y de su particular capacidad de regeneracin de dicha enzima, entre otros muchos factores. Por tanto lo mejor ser ceirse estrictamente a las indicaciones de dosificacin que se describen en los prospectos, tomar la menor de las dosis que se indiquen, respetar los tiempos entre una toma y otra, y leer atentamente las advertencias para evitar riesgos. A este respecto las recomendaciones son las siguientes: -En el caso de Gelocatil 650 mg tanto la AGEMED como el laboratorio fabricante establecen que las dosis para adultos y nios mayores de 15 aos sern de " 1 comprimido cada 4-6 horas hasta un mximo de 6 comprimidos al da". En cuanto a los nios menores de 15 aos "la dosis diaria de paracetamol es aproximadamente de 60 mg/kg/da, que se reparten en 4 o 6 tomas diarias, es decir, 15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg cada 4 horas". Y se establece una pauta atendiendo al peso y a la edad del nio: "Entre 21 y 25 kg de peso ( 6 a 10 aos): comprimido por toma cada 6 horas hasta un mximo de 6 comprimidos al da; entre 26 y 40 kg de peso (de 8 a 13 aos): comprimido por toma cada 4 horas hasta un mximo de 3 comprimidos al da; entre 41 y 50 kg de peso ( 12 a 15 aos): 1 comprimido por toma cada 6 horas hasta un mximo de 4 comprimidos al da". Adems se dice expresamente -en la Ficha aunque no en el prospecto- que "cuando se administra paracetamol en casos de insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min) se recomienda que el intervalo entre dos tomas sea como mnimo de 8 horas" , que "en insuficiencia heptica est contraindicado" y que "en pacientes geritricos se ha observado un aumento de la semivida de eliminacin del paracetamol por lo que se recomienda reducir la dosis diaria en un 25%". - En la Ficha Tcnica del Termalgin 650 mg se menciona que "el medicamento est indicado en adultos y nios mayores de 15 aos. La posologa habitual es de 1 comprimido y repetir si es necesario al cabo de un mnimo de 4 horas. En caso de dolor o fiebre intensa tomar 2 comprimidos y en caso necesario tomar otro comprimido al cabo de un mnimo de 4 horas". Tambin se explica que "la dosis total de paracetamol no debe superar los 4 g/da correspondientes a 6 comprimidos" y que "en caso de insuficiencia renal grave el intervalo entre dos tomas ser como mnimo de 8 horas". En cuanto al prospecto es mucho ms especfico. As, seala que "la dosis habitual para adultos es de a 1 comprimido cada 4-6 horas. No se tomarn ms de 6 comprimidos cada 24 horas"; que "pacientes con enfermedad en el hgado o en el rin deben consultar al mdico"; que en el caso de los nios menores de 6 aos "se deben utilizar otras presentaciones porque Termalgin 650 mg contiene ms dosis de la que se debe administrar a estos nios" , que en "nios de 6 a 11 aos la dosis habitual es de medio comprimido cada 4-6 horas. No se deben tomar ms de 2 comprimidos y medio cada 24 horas" y que en "nios de ms de 12 aos la dosis habitual es de 1 comprimido cada 4-6 horas. No se tomarn ms de 5 comprimidos cada 24 horas". -Por lo que respecta a Apiretal Solucin Gotas -frmaco que se suele prescribir a menores de 10 aos- tanto la Ficha de la Agencia del Medicamento como el prospecto recogen que la dosificacin "puede realizarse en gotas (4mg/gota) o en ml (100mg/ml)

mediante el gotero-dosificados o el dosificador externo de 5 ml" y establecen que la posologa ser la siguiente: "De 0 a 3 meses, 0,6 ml (60 mg), equivalente a 15 gotas; de 4 a 11 meses, 1,2 ml (120 mg), equivalente a 30 gotas; de 12 a 23 meses, 1,6 ml (160 mg); de 2 a 3 aos, 2,0 ml (200 mg); de 4 a 5 aos, 2,8 ml (280 mg); de 6 a 8 aos, 3,6 ml (360 mg); de 9 a 10 aos 4,8 ml (480 mg)" . Se indica que estas dosis se pueden repetir cada 6 horas, que puede establecerse un esquema de dosificacin de "15 mg/kg por toma, cada 6 horas, con una dosis total de 60 mg/kg/da, especialmente en nios menores de un ao" y que "si a las 3-4 horas de la administracin no se obtienen los efectos deseados se puede adelantar la dosis cada 4 horas en cuyo caso se administrarn 10 mg/kg". En resumen, los fabricantes no escatiman a la hora de explicar cules son las dosis seguras y los tiempos que se han de dejar pasar entre dos tomas. Es fundamental para evitar sustos. ADVERTENCIAS DE USO En suma, el paracetamol est considerado -en general- un frmaco seguro y son raros los casos documentados de reacciones adversas cuando se toma a las dosis teraputicas sugeridas. No obstante, tambin se establecen una serie de Advertencias -adems de la de no tomar dosis superiores a las recomendadas- que el posible consumidor debe tener en cuenta antes de ingerirlo. Veamos, uno a uno, los tres ejemplos. - Gelocatil 650 mg. La Ficha Tcnica -en este caso el prospecto es mucho ms escueto- dice que "se debe administrar el paracetamol con precaucin evitando tratamientos prolongados en pacientes con anemia, afecciones cardiacas o pulmonares o con disfuncin renal (en este ltimo caso el uso ocasional es aceptable pero la administracin prolongada de dosis elevadas puede aumentar el riesgo de aparicin de efectos renales adversos)". Asimismo, puede leerse que "la utilizacin de paracetamol en pacientes que consumen habitualmente alcohol (tres o ms bebidas alcohlicas al da) puede provocar dao heptico" , que "se recomienda precaucin en pacientes asmticos sensibles al cido acetilsaliclico debido a que se han descrito ligeras reacciones broncoespsticas con paracetamol (reaccin cruzada) en estos pacientes aunque slo se manifestaron en menos del 5% de los ensayados" , que "no se debe administrar a nios con un peso inferior a 21 kg (menores de 6 aos) porque no permite la dosificacin de dosis inferiores a 325 mg por toma (medio comprimido). Para la administracin de las dosis indicadas en este grupo de poblacin se debern emplear otras presentaciones" aadindose que "si el dolor se mantiene durante ms de 10 das (5 das para los nios) o la fiebre durante ms de 3 das o empeoran o aparecen otros sntomas se debe reevaluar la situacin clnica". -Termalgin 650 mg. Su Ficha a este respecto empieza indicando que "dosis mayores a las recomendadas implican un riesgo heptico grave" y que "para evitar el riesgo de sobredosis conviene comprobar la ausencia de paracetamol en la composicin de otros medicamentos". Adems se dice textualmente que deber utilizarse con precaucin en caso de insuficiencia hepatocelular, insuficiencia renal grave y pacientes con anemia, afecciones cardiacas o pulmonares o con disfuncin renal. Y menciona tambin el alcoholismo crnico, situacin para la que el prospecto es ms explcito cuando dice que "la utilizacin de paracetamol en pacientes que consumen habitualmente alcohol (tres o ms bebidas alcohlicas al da) puede provocar dao en el hgado. En alcohlicos crnicos se deber tener la precaucin de no tomar ms de 2 g/da de paracetamol". Tambin menciona el prospecto que este producto "no se debe administrar a nios menores de 6 aos porque no permite la dosificacin de dosis inferiores a 325 mg por

toma (medio comprimido). Para la administracin de las dosis indicadas en este grupo de poblacin se debern emplear otras presentaciones" y que "si el dolor se mantiene durante ms de 10 das (5 das para los nios), la fiebre durante ms de 3 das o bien el dolor o la fiebre empeoran o aparecen otros sntomas hay que interrumpir el tratamiento y consultar al mdico". - Apiretal Solucin Gotas. "El medicamento -dice la Ficha Tcnica - debe administrarse con una especial precaucin y bajo control mdico en los siguientes casos: insuficiencia renal insuficiencia heptica, anemia, enfermedad cardiaca grave o alcoholismo crnico. En estos casos, evitar tratamientos prolongados. No exceder la dosis recomendada". En el prospecto se dice adems que "se aconseja consultar al mdico antes de administrarlo a nios menores de 3 aos" ya que "por contener polietilenglicol como excipiente puede causar diarrea" , que "este medicamento contiene azorubina como excipiente" y ello "puede causar reacciones de tipo alrgico, incluso asma, especialmente en pacientes alrgicos al cido acetilsaliclico " (no por el paracetamol pues sino por la azorubina (E-122) , un colorante artificial que causa problemas tambin al aadirse en otros frmacos y alimentos e ignoramos por qu lo lleva el Apiretal ) y que "por contener glicerol como excipiente puede ser perjudicial a dosis elevadas". Por lo que respecta al embarazo y la lactancia los prospectos y fichas tcnicas de los tres productos tienden a garantizar la seguridad del paracetamol durante estos periodos siempre que se tome en dosis mnimas y controladas por el mdico ya que reconocen que este principio activo atraviesa la placenta y se excreta por la leche materna. Concretamente, la Ficha de Gelocatil dice: "No se han descrito problemas en humanos. Aunque no se han realizado estudios controlados se ha demostrado que el paracetamol atraviesa la placenta por lo que se recomienda no administrarlo salvo en caso de necesidad". A lo que el prospecto aade: "Si est usted embarazada o cree que pudiera estarlo consulte a su mdico antes de tomar este medicamento" , la misma recomendacin que se hace para las mujeres que estn dando el pecho. Mucho ms explcita en este sentido es la informacin que publica la AGEMED de Termalgin 650 mg :"Los resultados de los estudios epidemiolgicos del uso oral del paracetamol no indican efectos indeseables en el embarazo o en la salud del feto/recin nacido. Datos prospectivos de mujeres embarazadas expuestas a una sobredosis no revelaron un aumento del riesgo de malformaciones. En consecuencia, el paracetamol , en las condiciones normales de empleo, puede utilizarse durante todo el embarazo tras una valoracin del beneficio-riesgo. Sin embargo, no deber tomarse paracetamol durante largos periodos de tiempo a dosis elevadas o en combinacin con otros medicamentos ya que la seguridad de uso en dichos casos no est establecida" y aade que "no se han notificado efectos indeseables en lactantes. A dosis teraputicas este medicamento puede utilizarse durante la lactancia". Pero son, sin duda, la Ficha y el prospecto de Apiretal los que resultan ms escuetos a este respecto pues se limitan a indicar que "no se han descrito problemas en humanos" y que "se acepta su uso durante la lactancia". Sepa, por otra parte, si usted o su pareja est embarazada, que cuando nos estbamos documentando para elaborar este texto lleg a nuestra redaccin el informe de un trabajo internacional realizado por el Centro de Investigacin en Epidemiologa Ambiental y el Instituto Municipal de Investigacin Mdica (IMIM-Hospital del Mar) de Valencia efectuado en colaboracin con la University of Aarhus de Dinamarca que pone de manifiesto "la relacin existente entre la utilizacin de paracetamol durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre de gestacin, y el riesgo de que los nios sufran problemas respiratorios o desarrollen asma a los largo de los primeros siete aos de vida". Segn explican en International Journal of Epidemiology el pasado 11 de abril "para la realizacin del estudio los investigadores hicieron un seguimiento a 66.445 mujeres provinentes de la Danish National Birth Cohort, una base de datos que incluye informacin de los nacimientos desde 1996 al 2003" .

Y en l explican: "Se obtuvo informacin relativa a la toma, durante la gestacin, de paracetamol y otros frmacos hasta una lista de 44 analgsicos disponibles en Dinamarca. En el momento en que sus hijos tuvieron 18 meses estas mismas madres consintieron en ser entrevistadas para saber qu recin nacidos haban estado diagnosticados de asma y/o haban desarrollado problemas respiratorios y quines no y, de stos, 12.733 estuvieron disponibles aos despus para dar la misma informacin cuando sus hijos tuvieron 7 aos. La muestra se ampli an ms al poder acceder a los registros de nios hospitalizados a causa de asma, menores de 18 meses, en el Hospital Nacional de Dinamarca ". Pues bien, segn Manolis Kogevinas , uno de los investigadores, "se han podido poner de manifiesto por primera vez y con suficiente evidencia cientfica los efectos para el feto del paracetamol, tomado en cualquier momento del embarazo, ya que ste atraviesa la placenta y el feto no tiene la capacidad de metabolizarlo". De ah que a partir de este hallazgo sugiramos a las madres que pongan en tela de juicio las afirmaciones que se contienen en las fichas tcnicas de los productos con paracetamol en lo que se refiere a la lactancia. En otras palabras, ms vale que las mujeres embarazadas procuren no consumir paracetamol . Por si acaso. Debemos agregar que otros investigadores desaconsejan el uso concomitante de paracetamol y salicilatos porque puede aumentar el riesgo de sufrir nefropatas, incluyendo necrosis papilar y enfermedad renal terminal. Asimismo, un estudio realizado en 2007 por el Departamento de Enfermera de la Universidad de Granada (Espaa) pone de manifiesto que la administracin de paracetamol retrasa o ralentiza -al menos in vitro- el crecimiento de los huesos y la regeneracin sea. Por tanto, aunque no figure en los prospectos o no se lo diga su mdico (puede que no conozca este estudio) tmelo con mucha cautela, especialmente si tiene problemas con el tejido seo. No olvide finalmente, si va a hacerse alguna analtica, advertir de que est tomando paracetamol porque puede alterar los resultados.

EFECTOS SECUNDARIOS En resumen, aunque para la gran mayora de los profesionales de la salud el paracetamol es un frmaco considerado seguro -al contrario que el cido acetilsaliclico y otros antiinflamatorios no esteroideos - porque no afecta a la agregacin plaquetaria, ni a las mucosas gstricas, ni provoca reacciones alrgicas, ni presenta problemas de tolerancia puede provocar efectos adversos. Incluso a los fetos y a los nios. De hecho, el Gelocatil advierte de forma escueta en su prospecto que "las reacciones adversas del paracetamol son, por lo general raras (frecuencia estimada de menos de un caso por cada 1.000 pacientes pero ms de un caso por cada 10.000 pacientes) o muy raras (menos de un caso por cada 10.000 pacientes)" enumerando las siguientes: - Generales: Raras: malestar. Muy raras : reacciones de hipersensibilidad que oscilan entre una simple erupcin cutnea o una urticaria y shock anafilctico. - Tracto gastrointestinal: Raras: niveles aumentados de transaminasas hepticas. Muy raras: hepatotoxicidad (ictericia). -Metablicas: Muy raras: hipoglucemia (especialmente en los nios, segn el Nomenclator). - Hematolgicas: Muy raras: trombocitopenia, agranulocitosis, leucopenia, neutropenia y anemia hemoltica.

-Sistema cardiovascular: Raras: hipotensin. -Sistema renal: Muy raras: piuria esteril (orina turbia), efectos renales adversos. Reacciones adversas a las que el Nomenclator (www.hipocrates.com) aade urticaria y dermatitis alrgica. En cuanto a Termalgin los efectos secundarios que se describen en la Ficha de la AGEMED son: -Trastornos hepatobiliares: Raros: aumento de los niveles de las transaminasas hepticas. -Trastornos generales: Muy raros: reacciones de hipersensibilidad (desde simples rashs cutneos o urticaria hasta shock anafilctico que requiere una interrupcin del tratamiento). -Trastornos de la sangre: Muy raros: trombocitopenia, agranulocitosis". El prospecto aade que "puede daar el hgado a dosis altas o en tratamientos prolongados" y que "pueden aparecer erupciones cutneas y alteraciones sanguneas". Por ltimo, las reacciones adversas reconocidas en el prospecto de Apiretal no pasan de "hepatotoxicidad con dosis altas y tratamientos prolongados. Raramente pueden aparecer reacciones cutneas y alteraciones hematolgicas como neutropenia o leucopenia". Por tanto, si se presentan mareos, vmitos, prdida de apetito, ictericia, diarrea o dolor abdominal (efectos adversos muy extraos en caso de ingesta normal de este principio activo que apenas provoca reacciones indeseables) que nicamente pueda relacionar con la ingesta del paracetamol acuda de inmediato a un centro mdico pues es posible que padezca una sobredosis de este producto que deber tratarse lo antes posible.

INTERACCIONES Si quiere enterarse de con qu otros frmacos interacciona el paracetamol le sugerimos que directamente consulte el prospecto de Gelocatil que es el ms extenso y completo sobre esta cuestin. El de Termalgin no especifica ningn frmaco y el de Apiretal slo menciona que "aumenta la toxicidad del cloranfenicol ". En las fichas tcnicas, en cambio -salvo en la de Apiretal- , s puede encontrarse ms informacin. Por ejemplo, en la del producto de Laboratorios Gelos se explica que "el paracetamol se metaboliza a nivel heptico, dando lugar a metabolitos hepatotxicos por lo que puede interaccionar con frmacos que utilicen sus mismas vas de metabolizacin" pasando luego a enumerar cules son dichas sustancias: - Anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina): puede incrementar el efecto anticoagulante por la disminucin de la sntesis heptica de los factores que favorecen la coagulacin. -Alcohol etlico: potencia la toxicidad del paracetamol. -Anticonvulsionantes (fenitona, fenobarbital, metilfenobarbital, primidona): disminuyen la biodisponibilidad del paracetamol y potencian su hepatotoxicidad en caso de sobredosis. - Anticonceptivos : disminuyen los niveles plasmticos de paracetamol. - Diurticos del asa (furosemida, bumetanida y cido etacrnico): el paracetamol puede reducir sus efectos. - Isoniazida (utilizado para el tratamiento de la tuberculosis): puede potenciar la accin y/o toxicidad el paracetamol. - Lamotrigina (para tratar la epilepsia): el paracetamol puede inhibir sus efectos. - Probenecid (para el tratamiento de la gota): puede incrementar ligeramente la eficacia teraputica del paracetamol.

- Propranolol (utilizado para tratar la hipertensin y las arritmias cardiacas): esta sustancia inhibe el sistema enzimtico responsable de la glucuronidacin y oxidacin del paracetamol y, por tanto, puede potenciar su accin. - Rifampicina (tratamiento de la tuberculosis): reduce la eficacia del paracetamol. - Anticolinrgicos (glicopirrono, propantelina) : disminuyen la absorcin del paracetamol. - Colestiramina (reduce los niveles de colesterol en sangre): puede inhibir el efecto del paracetamol. - Zidovudina (empleado para el tratamiento de las infecciones por VIH): el paracetamol puede reducir los efectos farmacolgicos de la zidovudina La Ficha de Termalgin, adems de los mencionados, aade otros frmacos: -"Metoclopramida y domperidona: aceleran la absorcin del paracetamol . -Salicilamida: puede prolongar la vida media de eliminacin del paracetamol ".

CONTRAINDICACIONES En cuanto a las Contraindicaciones tanto Laboratorios Gelos como Novartis Farmacutica indican en los prospectos que no se deben tomar sus productos " si ha experimentado una reaccin alrgica al paracetamol o a algn otro componente" del producto o "si padece alguna enfermedad en el hgado", algo que aclara la Ficha Tcnica de Gelocatil cuando menciona "pacientes con enfermedades hepticas (con insuficiencia heptica o sin ella) o hepatitis viral (aumenta el riesgo de hepatotoxicidad)". Por otro lado, la Ficha de Apiretal se limita a decir que "debe evaluarse la relacin riesgo-beneficio en las siguientes situaciones clnicas: enfermedad heptica, hepatitis viral (aumenta el riesgo de hepatotoxicidad) e hipersensibilidad al paracetamol ". En resumen, todo indica que el paracetamol es ms seguro que el cido acetilsaliclico y por eso la mayora de los profesionales lo prefieren siempre que se controlen escrupulosamente las dosis y con qu otros frmacos se consume. No se lo recomendaramos pues a las personas con problemas hepticos o insuficiencia renal, las embarazadas, los alcohlicos, los bebedores habituales o quienes sufren de desnutricin. Y jams debe ingerirse si se ha tomado alcohol antes o va a hacerse despus. Bueno, en realidad a nuestro juicio no debera tomarlo nadie que pueda aguantar el dolor sin dificultad porque aunque el organismo soporte el paracetamol razonablemente bien si su ingesta es habitual puede terminar provocndole problemas serios.