TEMA 19

ESTRONGILIDOSIS EQUINA

Introduccin
Las estrongilidosis son las parasitosis causadas por nematodos del orden Strongylida, designados corrientemente como grandes y pequeos estrngilos. Morfolgicamente son muy similares, pero biolgicamente difieren en muchos puntos, como su ciclo biolgico, ya que los grandes estrngilos tienen en general grandes migraciones por el organismo, mientras que los pequeos estrngilos solamente se sitan en i.g., sin migracin. Los grandes estrngilos suelen provocar alteraciones ms graves en los quidos que los pequeos estrngilos, por sus migraciones orgnicas. No obstante, lo ms frecuente es observar sndromes en el que suelen verse implicados fases adultas y larvarias, as como distintos gneros y especies, siendo muy difcil diferenciar patologas atendiendo a la etiologa. De distribucin mundial y muy frecuente, pero de importancia decreciente, al ser los quidos animales cada vez mejor tratados sanitariamente. Suele afectar a los menores de 3 aos, pero los adultos tambin pueden enfermar. Produce generalmente una depreciacin zootcnica (mal aspecto y baja funcionalidad) y ms raramente un cuadro agudo de clico, incluso con muertes (generalmente en potros jvenes). A veces el 100% de los quidos en pastoreo estn afectados, con cargas parasitarias muy variables.

Encuadre taxonmico
Reino Animalia Linnaeus, 1758 Phylum Nematoda (Rudolphi, 1808) Lankester, 1877 Clase Secernentea Von Linstow, 1905 Subclase Rhabditia Orden Strongylida Suborden Strongylina Superfamilia Strongyloidea Familia Strongylidae Subfamilia Strongylinae Subfamilia Cyathostominae

Etiologa
Superfamilia Familia Subfamilia
Strongylinae (grandes estrngilos)

Gnero
Strongylus Triodontophorus Cyathostomum

Strongyloidea

Strongylidae Cyathostominae (pequeos estrngilos)

Cylicostephanus Cylicocyclus Cylicodontophorus Poteriostomum Gyalocephalus

Etiologa
Especies ms comunes
Strongylus vulgaris, S. equinus, S. edentatus Triodontophorus serratus, T. brevicauda, T. tennuicolis

Cyathostomum coronatum, C. labratum Cylicocyclus nassatum C. elongatus Cylicodontophorus bicoronatum Cylicostephanus longibursatum, C. goldi Gyalocephalus capitatus Poteriostomum ratizii, P. impaidentatum

Son numerosas especies de la Familia Strongylidae conocidas como: Grandes gusanos rojos de 1,5 a 2,5 centmetros. Pequeos gusanos rojos de 8 15 milmetros del intestino grueso (con ms de 40 especies). Las caractersticas comunes mas destacables son:
-

Esfago en forma de maza Bolsa copuladora con costillas tero bien desarrollado Boca rodeada de laminillas u hojas (corona radiada) Cpsula bucal globosa con dientes o no y/o placas cortantes. Parte anterior ligeramente incurvada. Vulva en las proximidades del ano.

Strongylus vulgaris

Strongylus equinus

Strongylus edentatus 23-28 mm machos 35-44 mm hembras Sin dientes

14-16 mm machos 26-35 mm machos 20-24 mm hembras 38-47 mm hembras 2 dientes redondeados 1 diente bfido + 2 subventrales

Etiologa
Strongylus vulgaris Strongylus equinus Strongylus edentatus 23-28 mm machos 35-44 mm hembras Sin dientes 14-16 mm machos 26-35 mm machos 20-24 mm hembras 38-47 mm hembras 2 dientes redondeados 1 diente bfido + 2 subventrales

Tipos de ciclo biolgico

(rabditiforme) (rabditiforme) (infectante)

Huevo
Luz intestinal Adultos frtiles (6-7 mes)

L1

L2

L3

Strongylus vulgaris

Ndulos en submucosa intestinal (1-3 da) Muda a L4 (7 da)

Ndulos en pared intestinal

Capilares, arteriolas u arterias cecal y clica (14 da) Tronco, arterias mesentricas y otras arterias (21 da) Muda a L5 (5-6 mes)

CONTRACORRIENTE

Tipos de ciclo biolgico

Huevo L1 L2 L3

Luz intestinal Adultos frtiles (8-9 mes)

Strongylus equinus

Subserosa de la pared intestinal Muda a L4 (5-7 da)

A travs de las capas subserosa y muscular de la pared intestinal

Pncreas y regin peripancretica Muda a L5 (22 semana)

Por el peritoneo

Cavidad peritoneal (11 da)

Hgado (Llegan al da 19 p.i. y permanecen hasta 6-8 semana)

Huevo

L1

L2

L3
A travs del sistema portal

Strongylus edentatus
Luz intestinal Adultos frtiles (10-12 mes)

Hgado (llegan a las 40h p.i.) Muda a L4 (2-3 semana)

En el hgado permanecen 6-8 semanas

A travs de las capas del mesocolon

A travs de los ligamentos hepticos

Pared abdominal Ndulos subperitoneales Muda a L5

Aqu permanece hasta el 3-5 mes p.i.

Tipos de ciclo biolgico

Huevo L1 L2 L3

Adultos en luz intestinal (5-8 semana)

Cyathostomum sp

Penetracin en mucosa intestinal

Luz intestinal Muda a L5 (1-2 meses)

Pared intestinal Muda a L4

Epidemiologa
El pasto se contamina con los huevos de animales portadores u enfermos (10.000 adultos pueden provocar ms de 1.000 huevos/gr heces, ya que los grandes estrngilos pueden poner hasta 5.000 huevos). Esta contaminacin se produce a los 5-12 meses en los grandes estronglidos y a los 2-3 meses en los pequeos estronglidos. El ciclo exgeno es similar en todos ellos. Del huevo elipsoide con 8-16 blastmeros, eclosiona la L1 (rabditiforme) que mudar sucesivamente a L2 (rabditiforme) y L3 en cuestin de 1-2 semanas, oscilando entre 23 das hasta 4 meses, segn sea tiempo clido (30-35C) o fro (> 8C), respectivamente. La falta de humedad y las temperaturas extremas son factores limitantes.

Epidemiologa
La L3, que no se alimenta, es muy resistente a los agentes adversos (supervivencia de hasta 11,5 aos). Gracias a sus tropismos, la L3 migra hacia capas profundas del suelo si existen en superficie temperaturas extremas, luz solar, desecacin (sobreviven el invierno, pero no el verano). As, el riesgo de infeccin es mayor en primavera y sobre todo en otoo. En condiciones favorables, la L3 trepa a los tallos de las hierbas, donde pueden verse en las gotas de roco (mayor humedad y temperaturas medias), e incluso por las paredes del establo. El contagio se realiza va oral, por ingestin de la L3 con el pasto, agua de bebida e incluso al lamer las paredes del establo.

Patogenia
Los factores condicionantes de la patogenia son: Las especies. As, Strongylus vulgaris es el ms patgeno La intensidad-infeccin (1.000, 10.000, 250.000 h/g) La edad El estado sanitario La raza

El mecanismo de accin patgena vara marcadamente con la fase parsita:

LARVAS:

1.

Strongylus vulgaris Fase invasiva: La L3 se introduce en la mucosa del intestino grueso y delgado, provocando hemorragias puntiformes y edema subseroso. Tras mudar a L4 en unos 8 das; migran contra corriente por las arteriolas y llegan a la arteria mesentrica craneal, arteria mesentrica caudal; arterias ilacas y ms raramente llegan a arterias renal y hepticas u otras (incluso aorta).

Patogenia

LARVAS: Strongylus vulgaris

1.

Fase de estado-maduracin: La L4 puede penetrar la pared arterial hasta la membrana elstica interna (tnica ntima) y permanece all varios meses, provocando la inflamacin y degeneracin de la tnica muscular e ntima, que puede producir un aneurisma e incluso la ruptura de la arteria. Al mismo tiempo, el depsito de fibrina sobre la lesin y la propia larva ocasionan la formacin de trombos filiformes, que pueden desprenderse. Los mbolos producen la isquemia de las arteriolas de arterias mesentricas, con la alteracin del peristaltismo y dolor clico consiguiente, fiebre... (clico tromboemblico). En otras arterias se manifestarn las isquemias con otra sintomatologa (cojeras, por ejemplo).

Fase de regreso: Al regresar a la serosa del intestino grueso pasados varios meses maduran en esta localizacin, pudiendo formar unos ndulos fibrosos. Despus acceden en 6-8 semanas a la luz del intestino grueso, donde producirn huevos a los 6-7 meses.

2.

Strongylus equinus

La L3 penetra en el intestino grueso y muda a L4 en subserosa en 11 das produciendo ndulos muy caractersticos. Posteriormente deambulan por el peritoneo provocando irritacin nerviosa, peristaltismo y clicos durante 4 meses. Pueden morir errticas o posteriormente recorrer el hgado. Tras 6 semanas o ms, pasan al pncreas provocando trayectos hemorrgicos en su parnquima. A los 4 meses muda a L5 (pncreas) y acceden al intestino grueso adyacente al pncreas. Los huevos se forman a los 8-9 meses.

Patogenia

LARVAS: Strongylus edentatus:

9

3.

La L3 accede por el sistema porta directamente al parnquima heptico, formando ndulos donde mudar a L4. Al da 11-18 se movilizan a los ligamentos hepticos y acceden al peritoneo parietal, donde durante 2 meses forman trayectos sinuosos, hemorrgicos e incluso ndulos. A los 3-5 meses p.i., por los cordones del mesocolon acceden a la submucosa mudando a L5, dando ndulos hemorrgicos purulentos donde maduran. Finalmente salen a la luz, apareciendo huevos a los 11 meses.

4.

Pequeos estrngilos: 9 La L3 se localiza en la mucosa o submucosa (en algunas especies) del intestino grueso, no emigrando, lo que provoca unos ndulos parasitarios capsulados con inflamacin e hipertrofia glandular, donde se realiza la muda a L4. El adulto o L4 eclosiona (quizs por un masivo infiltrado de eosinfilos) y comienza a eliminar huevos a los 2-3 meses o ms por hipobiosis en los ndulos.

ADULTOS:

Tienen varias acciones patgenas muy importantes:

Mecnica. Expoliadora, pues muerden la mucosa para obtener trozos de epitelio y sangre. La patencia es de 1 a 2 aos (Strongylus) o meses. A esta accin hematfaga e histifaga hay que sumar la accin de sustancias histolticas y anticoagulantes. Estas lceras con microhemorragias, aparecen en nmero superior al de los parsitos, ya que cambian continuamente de lugar, produciendo enteritis catarral - hemorragias en potros (6 meses a 3 aos). Inoculadora. Estresante

Cuadro clnico
(Sntomas)
A. Subclnicos Mal estado general (disminuye el crecimiento, pelo spero...) Fatiga, baja funcionalidad del animal. B. Subagudos-crnicos Prdida de peso, tristeza, hipoproteinemia. Anorexia, astenia Anemia progresiva, mucosa plida (normocrmica, normoctica). Diarreas intermitentes (serofibrinosa serohemorrgica). Meteorismo cecal (ijar derecho) C. Agudos Clicos (sobretodo por Strongylus vulgaris: clico tromboemblico o peritonitis). Fiebre. Ictericia (Strongylus edentatus). Hemorragias abdominales o melenas (Strongylus vulgaris). Cojeras intermitentes (Strongylus vulgaris). Diarrea severa.

Cuadro clnico
(Lesiones)
Ya mencionadas: ndulos, lceras en intestino grueso, exudado, anemia, emaciacin, meteorismo... Las principales lesiones por Strongylus vulgaris son arteritis, trombos y mbolos, infartos intestinales, zonas isqumicas, aneurismas, nodulaciones intestinales.

Diagnstico
A) Clnico
A veces es lo nico posible. As, los potros menores a 6 meses no eliminan huevos por las heces, pero las larvas emigrantes pueden producir cuadros severos. Se puede sacar datos por: Exploracin rectal: aneurismas, ndulos. Auscultacin: gorgorismos. Percusin: dolor en vrtebras sacrolumbares. Puncin: elevado nmero de polimorfonucleares: peritonitis. Por ejemplo; en el clico tromboemblico.

B.

Asertivo
* Coprolgico: Debe ser sobre todo cuantitativo y determinar la especie infectante por la L3 en el coprocultivo.

Las hembras eliminan huevos alargados de 80-50 m en fase de mrula, de la que eclosiona L1(R) L2(R) L3(F), stas ltimas de utilidad diagnstica (en heces o pasto): 800-1000 m de longitud. - Envainada y con esfago filariforme (parsita). - Longitud total y relacin cuerpo/cola, as como nmero de clulas intestinales son valores que sirven para identificar las especies. * Necropsia: por lesiones (ndulos...) y adultos (postmorten).

N de clulas Intestinales S. vulgaris S. edentatus S. equinus Cyathostomum spp 28 32 20 16 8

Relacin Cuerpo/Cola 2.5/1 2/1 2.8/1 1,5/1

A) Sintomtico

Tratamiento

Especialmente en el clico tromboemblico: Calmantes: - Meglumine: Finadyne 5% (Shering-Plough). - Acepromacina: Calmo Neosan sol. (Pfizer) Espasmolticos: - Buscapina compositum Cardiotnicos y reguladores circulatorios: - Etilefrina: Efortil. Antitrombticos: - Heparina. - Sulfato de dextrano (Destranin 6%). Antivitamina K - Lenta: Pindiona - Tromexano o rpida: Cumadina, Fluidane. Durante unos 2 meses, hasta formacin de vaso colateral.

B) Etiolgico
Los antihelmnticos no son efectivos en un 100% contra las larvas encapsuladas, por lo que debe repetirse varias veces en casos sintomticos. Otro problema es la aparicin de resistencias a estos frmacos (por lo que habra que comprobar la eficacia por coprologa). Entre los frmacos ms utilizados se encuentran:

Tratamiento
Los principales principios activos son:
PRINCIPIO ACTIVO NOMBRES COMERCIALES (no es necesario aprendrselos) Piperacina (Syva) Piperipra (Hipra) VA de ADMINISTRACIN Va oral

Piperacina (poco activo) Tiabendazol Albendazol Mebendazol

Telmin granulado (Esteve Vet.) Telmin plus (+ Triclorfon (Esteve Vet.)) Horse Wormer (Purina Espaa) Panacur (Intervet) Loditac-15 (Pfizer) Oxibendaziven (Iven) Oxibendavet premix (DivasaFarmavic.) Rintal (Bayer) Crinar (Uriach) Equalan (Merial)

Va oral

Fenbendazol Oxibendazol

Va oral Va oral

Febantel Pirantel Ivermectina

(Activo a formas inmaduras)

Va oral Va oral (pasta) Va oral (pasta) Va oral

Moxidectina

Profilaxis y control
Higiene de los establos

9 Manejo adecuado. 9 Rotacin de pastos (por especies distintas a quidos, por edades, los potros primero). Habra que mantener libres los pastos al menos 12 meses. 9 Comederos y bebederos en alto y limpios. 9 Evitar la pica. 9 Evitar el sobrepastoreo.
Tratamientos preventivos: Conviene rotar el tipo de frmaco. Aplicar el tratamiento antes y despus del cambio de pastos y cada

dos meses en poca de contagio, tras la estabulacin invernal.