Apa?

Hiperaktif adalah istilah yang digunakan kepada kanak-kanak yang mempunyai tingkah laku yang terlampau aktif dan mengganggu. Kanak-kanak dengan masalah ADHD adalah kanakkanak yang berkeperluan khas. Kenapa? Disebakan oleh; 1. Faktor fisiologi seperti keturunan, perbezaan fungsi otak dan faktor biokimia dalam badan pesakit. Kanak-kanak yang ibu bapanya mengalami ADHD berkemungkinan tiga kali ganda mempunyai ADHD. Bagi perbezaan fungsi otak, ahli sains mendapati tiga bahagian otak iaitu prefrontal cortex, basal ganglia, dan serebelum kerap berfungsi secara berbeza-beza pada individu dengan ADHD berbanding individu lain. Otak mereka juga dikatakan terdapat kurang aktiviti elektrikal dan kurang tindak balas terhadap rangsangan bagi bahagianbahagian tersebut.Bagi faktor biokimia, ia dikatakan bahawa neurotransmitter yang memancarkan maklumat daripada tiga bahagian yang disebutkan di atas kepada bahagian lain, tidak dipecahkan dan diserapkan semula dengan sempurna ke dalam otak 2. Faktor persekitaran- Kecederaan otak selepas pranatal akibat pengambilan alkohol, dadah dan merokok oleh ibu. Semasa kelahiran, kecederaan otak berlaku akibat kekurangan oksigen. Demam panas yang teruk juga memungkinkan individu mendapat kecederaan otak yang boleh menyebabkan ADHD. Begitu juga kemalangan yang mencederakan bahagian otak. 3. Faktor yang tidak dibincangkan oleh ahli sains.. mungkin faktor hubungan suami isteri dalam tempoh-tempoh yang tidak dibenarkan...jadi AWAS.. jangan melanggar hukum :) [tolong fikir dan ajukan sebarang kemusykilan jika ada kepada saya] Ciri-Ciri Umum 1. Kecelaruan ini adalah berkembang, iaitu bermula sebelum umur 7 tahun dan biasanya boleh dikesan oleh ibu bapa ketika masih kecil lagi 2. Tidak upaya untuk memberi tumpuan 3. 4. Individu ADHD mungkin mempunyai tahap impulsitiviti yang tidak sesuai dengan umur mereka Bila dibanding dengan rakan sebaya, murid ADHD kerap dikatakan sebagai tidak boleh diam dan sangat aktif

5. Murid ADHD menunjukkan kecelaruan tanpa mengira keaadaan dan tempat. Namun begitu petunjuk-petunjuk ADHD lebih menonjol di sekolah disebabkan struktur dan juga jangkaan di situ 6. Suka mengalihkan pandangan bila bercakap dengan orang

7. Perhatikan mata si dia, jika kelopak mata sebelah menyebelah jauh, individu itu mungkin mengalami ADHD atau jika mata si dia selalu meliar, itu di jamin 50% ada unsur-unsur ADHD

contoh kanak-kanakADHD (cuba perhatikan kelopak matanya) Bimbang? Tidak perlu terlampau bimbang dengan kehadiran cahaya mata yang mengalami ciri-ciri tersebut kerana semua itu adalah Nikmat Allah yang kita tidak tahu apa hikmahnya. Jika kena gaya dan usaha didikannya InsyaAllah mereka masih boleh dibentuk berdasarkan tahap keseriusan ADHD yang dialami oleh individu tersebut. Murid ADHD kebanyakkannya belajar berdasarkan latihan dan persekitaran yang membantu. Dalam mendidik perlulah ada kelembutan dan ketegasan dan arahan yang jelas terhadap peraturan-peraturan. Cuba perhatikan kelopak mata si dia (kebanyakan buku-buku tidak memasukkan ciri ini kedalam ciri-ciri umum ADHD). Boleh lihat dengan jelas bahawa kelopak mata antara satu sama lain berada berjauhan. Kanak-kanak ini adalah salah satu contoh individu ADHD teruk. Sebelum mendapat didikan dan latihan yang baik dia adalah seorang yang sangat agresif, menyerang rakan sebaya dan guru-guru dengan pensil dan apa sahaja benda tajam. suka meracau, tidur dalam longkang, bawah meja dan sebagainya. Suka mengganggu orang lain, emosi selalu kacau,. tidak boleh memberi tumpuan dan tidak boleh belajar. Ada sikap mencederakan orang lain dan diri sendiri. Tidak boleh berkawan. Malah dia sering ditolak untuk diterima bersekolah pada keadaannya sedemikian walaupun di sekolah khas sendiri. Setelah menjalani didikan yang kena pada cara, extra care, latihan, penegasan, berkawan dan berbuat baik.. sekarang dia sudah boleh berkawan, sudah mengenal siapa guru, siapa kawan, boleh duduk sama-sama belajar [tetapi dia tidak cerdas sebab mengalami masalah lain juga, pekak dan slow learner], ada sifat tolong menolong, tahu peraturan dan sebagainya. Semakin membesar semakin baik. jadi; jangan risau... sangat. Kuatkan semangat!
entri seterusnya akan menyentuh secara umum tentang kriteria menentukan ADHD dan keperluan pendidikan. Mungkin akan disertakakan dengan syor-syor medikasi atau sebagainya dan Q & A tentang ADHD

GANGGUAN HIPERAKTIVITI ATAU KURANG TUMPUAN

Memahami dan membantu kanak-kanak yang mengalami masalah ADHD

Apakah itu "ADHD"? Selalunya ibubapa dan guru-guru menggambarkan kanak-kanak yang mudah terangsang, lasak atau tidak mendengar cakap ini sebagai hiperaktif. Istilah gangguan hiperaktif atau kurang tumpuan (ADD) digunakan oleh profesional dalam bidang perubatan untuk menggambarkan masalah yang lebih serius dan berpanjangan pada kanak-kanak. Gangguan kurang tumpuan (ADD) tanpa hiperaktiviti (terutama sekali jenis yang tidak memberi perhatian penuh) adalah subkategori kepada ADHD. Biasanya, kanak-kanak dalam golongan ini kurang memberi perhatian penuh dan tumpuan mudah terganggu. Adalah dikatakan bahawa ADD tanpa hiperaktiviti kerapkali tidak didiagnosa dengan tepat. Gangguan hiperkinetik merupakan satu lagi istilah yang digunakan untuk menggambarkan ADHD. Dikatakan 1 daripada 25 kanak-kanak mengalami masalah ADHD dan diandaikan ADHD dialami oleh sekurang-kurangnya seorang kanak-kanak di setiap bilik darjah. ADHD lebih kerap didiagnosa pada kanak-kanak lelaki berbanding dengan kanak-kanak perempuan. Ini mungkin berlaku kerana ADD tanpa hiperaktiviti lebih berpengaruh dalam diri kanakkanak perempuan dan tidak didiagnosa dengan tepat. Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami gangguan ini hanya mendapat bantuan pada usia 6-9 tahun walaupun kebanyakanibu bapa menegaskan masalah yang dihadapi anak mereka mula dikesan pada usia yang lebih muda. ADHD dianggap sebagai penyakit yang akan kekal sepanjang hayat dan sedikit sebanyak dibawa ke alam dewasa. Apakah tanda-tanda ADHD Kanak-kanak ADHD haruslah menunjukkan tingkahlaku yang terdapat dalam tiga kategori utama yang sering berlaku dalam beberapa persekitaran seperti di rumah, di sekolah dan sebagainya :1. Hiperaktiviti Kerap menggerak tangan atau kaki atau menggeliang-geliut di tempat duduk Selalu meninggalkan tempat duduk ketika di kelas Selalu berlari ke sana ke mari atau suka memanjat dan pada kebanyakan masa kelihatan kekok Kerap menghadapi masalah untuk bermain atau melakukan aktiviti riadah secara senyap Selalu banyak bercakap Sering bergerak cergas atau kerap bertindak seolah-olah digerakkan oleh motor

2. Tempoh tumpuan yang singkat Sering gagal memberi tumpuan yang teliti kepada butir-butir terperinci atau cuai serta membuat kesilapan semasa membuat kerja sekolah atau aktiviti-aktiviti lain Selalu tidak mematuhi arahan dan gagal menyiapkan kerja sekolah, kerja harian atau tugas Kerap mengalami masalah untuk mengatur tugas dan aktiviti-aktiviti Kerap mengelak, tidak suka atau keberatan hendak melakukan sesuatu tugas yang memerlukan tumpuan yang lama (seperti kerja sekolah atau kerja rumah) Selelu kehilangan barang (misalnya pensil, pemadam, buku atau tugasan sekolah, mainan dan sebagainya) Tumpuan mudah bertukar dari satu aktiviti ke satu aktiviti lain Mudah pelupa walaupun tidak sepaatutnya jika mengikut usia dan keupayaan

3. Tingkah laku impulsif Selalu memberi jawapan sebelum soalan lengkap diajukan Kurang sabar dan hadapi masalah ketika menunggu giliran Sering mengganggu atau mencelah perbualan atau aktiviti orang lain Sering membuat pertimbangan yang salah dan mudah mengalami kemalangan

Apabila anak anda gagal mencapai kejayaan yang cemerlang di sekolah atau tidak pandai berinteraksi sesama rakannya, mungkin ini menandakan anak anda menghadapi masalh tingkahlaku hiperaktiviti. Kerapkali kanak-kanak yang hiperaktif dianggap sebagai nakal atau jahat. Walaupun kanak-kanak ada kalanya menunjukkan tingkahlaku yang terlalu aktif atau lasak, ibubapa harus berhati-hati agar tidak tersilap membuat andaian dan menganggap anak mereka hiperaktif. Semangat berkobar-kobar, bertindak mengikut gerak hati dan suka bergurau dianggap normal. Tetapi semuanya bergantung kepada usia dan tahap pertumbuhan mereka. Jika anda ragu-ragu, rujuklah doktor anda untuk penilaian selanjutnya. Bolehkah gangguan lain mengiringi ADHD? ADHD sukar hendak didiagnosa kerana ADHD kerap disertai dengan masalah-masalah lain. Gangguan perkembangan seperti kelewatan pertumbuhan global (misalnya kerencatan mental) atau gangguan spektrum autistik. Kesukaran pembelajaran secara khusus iaitu kanak-kanak menghadapi masalah untuk menguasai bahasa atau kemahiran akademik yang tertentu misalnya membaca dan matematik. Masalah emosional dan tingkah laku; orang lain mungkin akan menganggap kanak-kanak ini sebagai kanak-kanak yang terganggu emosinya. Pada hakikatnya, kanak-kanak itu

sendiri sentiasa bergelumang dengan kekecewaan dan terpaksa meluahkan emosi mereka. Masalah ADHD : Masalah sosial. Mereka kerap disisihkan dan tidak dihiraukan oleh rakan-rakan sebaya. Mereka juga kerap berdepan dengan masalah akademik. Masalah keluarga. Kanak-kanak ini kerap menimbulkan masalah kepada mereka yang tinggal serumah dengan mereka atau mereka yang berinteraksi dengannya sehingga menimbulkan kedaan tegang. Ibu bapa sering salahkan diri kerana tingkah laku anak-anak mereka. Beban rasa salah ini boleh menjadi ringan jika ibu bapa memahami keadaan sebenar yang dialami oleh anak mereka.

Apakah yang boleh disalah tafsir sebagai ADHD? Pencapaian akademik rendah yang disebabkan masalah pembelajaran yang lain Kurang daya tumpuan kerana epilepsi atau sawan jenis petit mal Infeksi atau jangkitan telinga yang menjejaskan pendengaran sesekali Suka memusnahkan barang atau tidak responsif akibat keresahan atau kemurungan Menghadapi masalah di rumah

Punca ADHD Tiada siapa tahu apakah punca ADHD. Punca ADHD tidak dapat dikenal pasti dengan tepat kerana terdapat terlalu banyak kemungkinan. Yang pasti ADHD bukan disebabkan oleh perkara-perkara berikut: Menonton televisyen Alah pada makanan Gula yang berlebihan Keadaan hidup yang miskin Sekolah bertaraf rendah

Ibu bapa tidak sepatutnya mencari alasan-alasan yang mungkin menjadi punca ADHD. Sebaliknya, setiap keluarga haruslah mengorak langkah ke hadapan sekali gus mengenal pasti cara-cara yang boleh membantu anak-anak mereka mendapatkan bantuan sewajarnya. Diagnosis dan rawatan ADHD Membuat diagnosis yang lengkap memerlukan penilaian daripada seorang pakar yang berpengalaman memandangkan terdapat beberapa punca lain yang boleh menyebabkan keresahan dan tingkah laku yang tidak dapat menumpukan perhatian. Tiada ujian mudah untuk ADHD. Diagnosis dibuat dengan mengenal pasti corak tertentu tingkah laku kanak-

kanak serta membuat pemerhatian dan mendapatkan laporan tingkah laku mereka di rumah dan di sekolah daripada ibu bapa dan guru sekolah. Kerapakali rawatan berkesan untuk ADHD melibatkan pendekatan multidisiplin yang melibatkan bidang perubatan, psikologi, sosial dan pendidikan. Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami ADHD memerlukan rawatan. Ubat stimulan turut digunakan untuk merawat ADHD, tetapi tidak bermakna akan pulih sepenuhnya. Ubat stimulan membantu kanak-kanak ADHD menjadi tenang, dapat menumpukan perhatian dan kurang bertindak mengikut gerak hati. Pada jangka masa berkesanan ubat stimulan, tumpuan perhatian kanak-kanak akan bertambah untuk belajar dan menjalani latihan-latihan kemahiran yang baru. Kanak-kanak juga dapat belajar menjalin hubungan yang baik dengan orang lain, berfikir dengan jelas, boleh memahami pelajaran dengan lebih baik dan mampu mengawal diri sendiri. Ubat stimulan yang utama untuk merawat ADHD adalah methylphenidate yang dijual di bawah nama dagang Ritalin. Kesan ubat dijangka bermula dalam masa 30-60 minit dan keberkesanan ubat ini akan luput selepas 3-4 jam. Seorang kanak-kanak mungkin memerlukan antara dua hingga tiga dos pada setiap hari untuk mendapatkan hasil yang terbaik. Kesan sampingan yang biasa berlaku bagi methyphenidate adalah tidak boleh tidur dan kurang selera makan. Kesan sampingan yang jarang berlaku adalah sakit kepala, pitam atau mengantuk, sakit perut dan biasanya semua ini dirasai apabila dos ubat semakin luput. Apabila kanak-kanak tersebut tidak aktif atau terlalu diam, ini menunjukkan dos yang diambil terlalu tinggi dan perlu dikurangkan. Ubat stimulan adalah tidak memadai untuk merawat ADHD. Rawatan untuk ADHD perlu diselitkan dengan program psikologi, sosial dan pendidikan yang boleh membantu kanak-kanak mempelajari kemahiran baru, sikao dan tingkah laku yang seharusnya untuk mereka mengatasi tuntutan hidup. Bolehkah ADHD sembuh? Dengan bantuan yang sewajarnya dari ibu bapa, guru-guru, para doktor, kanak-kanak ADHD akan mampu menangani masalah kurang tumpuan atau hiperaktif mereka dengan lebih baik. Mereka juga dapat menyalurkan tingkah laku hiperaktif mereka dalam suasana yang sesuai seperti latihan fizikal atau senaman. Oleh itu, ramai yang memilih aktiviti atau pekerjaan yang memberi mereka kebebasan bergerak. Walaupun sebahagian kanak-kanak ADHD akan terus menunjukkan tanda atau masalah sehingga dewasa namaun dengan menjalani rawatan perubatan dan terapi yang diikuti semasa kanak-kanak dapat membantu mereka ketika dewasa

---------------------------------------------------------[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[

www.tasputraperkim.org.my/press_harian- ...

KANAK-KANAK HIPERAKTIF TAGIH PER

Oleh Norliza Abdullah KANAK-kanak hiperaktif ada-lah golongan yang memerlu-kan perhatian terutama di peringkat awal tumbesaran mereka. Simptorn ini bukan saja rnembabitkan kanak-kanak normal, sebaliknya mereka yang me-ngalami terencat akal juga menghadapi masalah sedemi-kian. Bagaimanapun, kedua-dua golongan itu tetap memerlukan perhatian keluarga terutama ibu bapa, di peringkat awal melalui didikan terapi dan psikologi. )ika kanak-kanak normal menghadapi masalah hiperaktif, mungkin masalah ibu bapa tidak begitu berat berbanding kanak-kanak terencat akal yang mengalami masalah yang sama. Walaupun dua senario itu sama tetapi masalahnya berbeza apabila membabitkan kanak-kanak normal dan satu lagi membabitkan kanak-kanak abnormal. Kanak-kanak normal hiperaktif memang masih bo-leh ke sekolah dan belajar seperti biasa, walaupun tum-puannya terhadap pelajaran tidak sepenuhnya dan pencapaian akademik mereka mungkin tidak membanggakan. Ini agak berbeza dengan kanak-kanak hiperaktif yang mengalami masalah terencat. akal di mana mereka tidak boleh ke sekolah dan terlalu sukar

bertindak ganas dan boleh mencederakan penghuni yang lain. Beliau berkata, kanak-ka-nak hiperaktit' yang normal berbeza dcngan rakan mcre-ka yang abnormal, Bagaima-napun kedua-dua goiongan ini memerlukan perhalian yang sama dengan kanak-ka-nak lain berikutan ke-p e r 1 nan m e r e k a juga sama. Katanya, kanak-ka-nak ini perlu ditegur dengan lembut pada awalnya tetapi jika ia tidak memberi kesan, ibu bapa boleh meninggikan suara untuk mendisiplinkan mereka " Usaha ibu bapa meninggikan suara ini bukan bermakna mercka tidak sayang atau bend kepada mereka se-baliknya dengan cara itu saja dapat mendisiplinkan anak sedemikian," katanya, Sementara itu, Perunding Psikiatri Fakuiti Pcrubatan dan Sains Kesihatan, Univer-siti Putra Malaysia, Dr Nor Hamidah Mohd Salleh, ber-kata kedua-dua situasi itu adalah sama tetapi hanya membabitkan kanakkanak yang mengalami kecacatan mental dan seorang lagi adalah normal. Beliau berkata, secara da-sarnya, kanak-kanak ini menghadapi inasalah tidak dapat mcmberi perhatian se-penuhnya pada sesuatu per-kara itu. Katanya, keadaan Attention Deficit Disorder (ADD) ini menyebabkan berlaku gangguan pada sistem saraf pada otak mereka hingga menyebabkan kanak-kanak tadi tidak dapat memberi tum-puan sepenuhnya. Menurutnya, bagi kanak-kanak normal tahap kenakal-an atau hiperaktif akan ber-kurangan apabila mereka dewasa dan

s d " b t P i m " k t k m p y i D h y r p d d B l m d k p K p s b m k k t a " i i b k m d

untuk dikawal dan san-gat agresif. Keadaan itu disebabkan mereka tidak faham apabila ditegur berbanding kanak-kanak biasa. Tiga kanak-kanak terencat akal yang hiperaktif menerima pendidikan dan rawatan di Tasputra Perkim,

" Adalah dikhuatirkan jika kanak-kanak ini tidak diberi perhatian atau terapi awal, mereka akan berkelakuan remaja. Dalam hal ini ibu bapa perlu sabar melayan kerenah mereka," katanya. Seorang bapa yang mempu-nyai anak hiperaktif, Shaari Mohd Yatim, berkata dia ternya yang berusia 16 tahun de-ngan lebih lembut berbanding tiga anak yang lain. Beliau berkata, dia yakin anaknya, Shahrizan berkelakuan dan memerlukan perhatian normal. " Saya kena sabar melayan karenah Shahrizan. Apabila dia lapar, dia akan menarik membuka tutup periuk. Ting-kah laku itu menunjukkan bahawa dia mahukan lebih menyuapkannya ma-kan," katanya. Shaari berkata, begitu ju{;a setiap kali waktu pagi selepas bangun tidur, Shahrizan pergi ke bilik air dan mandi. Selepas siap berpakaian Shahrizan terus ke kereta d<in untuk ke pusat jagaan harian. Beliau berkata, tingkah laku itu menunjukkan bahawa Shahrizan mempunyai jadual kesungguhan untuk ke pusat jagaan harian di mana dia belajar dan menjalankan a)<" Saya juga sering mengha-diri kursus bcrkaitan masalah hiperaktif bagi mendalami mengendalikan kanak-kanak seperti Shahrizan. Melalui kursus sedemikian saya dapat purna," katanya. Bagi Loh Bee Aik, 45, berkata tugas mendidik anak hiperaktif yang terencat akal Beliau berkata, walaupun tidak bekerja dia tetap meng-hantar Chan Wan Wong, 16, memastikan anak bongsu daripada empat beradik ini da-pat bercampur dengan rakanKatanya, keadaan hiperaktif anaknya kini sudah berkurangan selepas mene-rima Tasputra Perkim. " Chan agak manja apabila berada di rumah berbanding di pusat jagaan harian kera-na dia akan minta disuap berbanding di pusat berkenaan dia boleh makan sendiri tanpa bantuan pembantu," katanya. James F Balch dan Phyllis A. Balch dalam buku merc-ka tertajuk Prescription For Nutritional Healing bagi k takan bahawa kanak-kanak ini tidak sesuai diberikan ma-kanan yang mengandungi kanji dan gula. Kanak-kanak hiperaktif perlu dibekalkan dengan lebih makanan seperti buah dan sayur-sayuran dalam diet ha Dikhuatiri pemberian makanan yang mengandungi gula dan karbohidrat berlebihan merangsang tahap hiperak member; tenaga itu membantu mereka menjadi lebih aktif dan boleh bertin-dak liar, lincah dan sukar di-kawa

Ibu bapa perlu memastikan bahawa pemakanan anak sedemikian perlu lebih sem-purna dan jauhkan mereka d mengandungi bahan pewarna, perasa, minuman ringan, teh, kicap, keju berwarna, coklat, kepingan daging da Semua makanan ini merangsang minda dan fizikal mereka menjadi lebih aktif dan sukar dikawal. Adalah waj hanya mengambil buah-buahan dan sayur-sayuran.

.,,,,88888888888888888000XTJ111111111111111111111111111 http://yehyehyehyeh.blogspot.com/2011/03/ulasan-jurnal_23.html

ULASAN JURNAL
ULASAN KECELARUAN HIPERAKTIF KURANG UPAYA TUMPUAN (ADHD)

ADHD adalah singkatan kepada Attention Deficit & Hyperactive Disorder ataupun kecelaruan hiperaktif dan kurang upaya tumpuan. Manakala ADD iaitu Attention Deficit Disorder atau gangguan kurang tumpuan tanpa hiperaktif terutamanya jenis yang tidak memberi perhatian penuh dan mudah rasa terganggu. Ia merupakan subkategori kepada ADHD. Dikatakan lebih kurang 1 hingga 25 orang kanak-kanak mengalami masalah ADHD dan diandaikan ADHD dialami oleh sekurang-kurangnya seorang kanak-kanak di setiap bilik darjah. ADHD lebih kerap didiagnosa pada kanak-kanak lelaki berbanding dengan kanak-kanak perempuan. Tanda-tanda kanak-kanak itu mempunyai ADHD ialah dengan menunjukkan tingkahlaku yang hiperaktif, tempoh tumpuan yang singkat dan tingkahlaku impulsif. Terdapat satu kajian di Malaysia yang melibatkan kanak-kanak yang berusia 5 hingga 15 tahun dimana menunjukkan seramai 4.3% kanak-kanak mempunyai ciri-ciri ADHD. Kebanyakkanya adalah kanak-kanak lelaki. tetapi, puncanya tidak dapat dikenalpasti walaupun faktor genetik dan ketidak-seimbangan bahan kimia di dalam otak mungkin menyumbang terjadinya masalah tersebut. Kebiasaannya berlaku dibeberapa persekitaran, antaranya ialah di rumah, di sekolah atau di tempat awam. Kanak-kanak ADHD boleh didaftarkan dengan Jabatan Pendidikan Khas dimana mereka akan mendapat faedah dari kelas yang lebih kecil kerana mudah untuk memberi lebih tumpuan kepada mereka. Jurnal yang dipilih bertajuk Kecelaruan Hiperaktif Kurang Upaya Tumpuan . Jurnal ini menerangkan tentang ciri-ciri ADHD, rawatan yang diberikan dan pemulihan kepada kecelaruan ini. Terdapat 3 kategori, iaitu A, B, dan C. Kanak-kanak yang mempunyai ADHD akan menunjukkan lebih 6 gejala dari kategori A atau B. Kategori A ialah kanak-kanak yang mempunyai daya tumpuan yang singkat. Sekiranya mereka mempunyai lebih daripada 6 maka mereka boleh dikatakan mempunyai masalah ADHD.

Antaranya ialah mempunyai masalah untuk mengingat, contohnya membuat kesilapan semasa membuat kerja sekolah ataupun aktiviti yang lain. Selain itu, mereka kerap mengalami masalah untuk mengatur tugas dan aktiviti-aktiviti seta selalu mengelak dan tidak suka melakukan sesuatu tugas dimana memerlukan tumpuan yang lama seperti membuat kerja sekolah mahupun kerja rumah. Kanak-kanak ini juga sering lupa dan mudah kehilangan barang seperti pensil, pemadan, buku atau tugasan rumah dan sebagainya. Daya tumpuan mereka cepat bertukar dari satu aktiviti kepada aktiviti yang lain walaupun seseorang itu sedang bercakap dengan mereka. Bagi katerogi B pula, kanak-kanak ini mempunyai tingkahlaku yang hiperaktif iaitu kerap menggoyang-goyangkan tangan dan kakinya serta selalu mengeliat dan tidak selesa di tempat duduknya sendiri. Mereka akan meninggalkan kerusinya di kelas walaupun tempat duduknya di situ. Kanak-kanak ini akan berlari serta memanjat secara berlebihan dan selalu bising pada waktu bermain. Selalunya, mereka ini banyak bercakap. Kategori C pula ialah kanak-kanak yang menurut kata hati atau kanak-aknak impulsif. Ciri-ciri mereka menunjukkan mereka suka menjawab secara spontan walaupun soalan belum habis. Mereka seorang yang kurang kesabaran contohnya semasa menunggu giliran. Mereka akan mengganggu kanak-kanak yang lain semasa bermain atau bercakap. Kesemua ciri-ciri ADHD ini dapat dikesan sebelum kanak-kanak berumur 7 tahun lagi. Bagi memastikan kanak-kanak tersebut mengalami masalah ini, ciri-ciri ini mestilah melebihi tempoh 6 bulan. Mereka tidak mempunyai masalah kesihatan atau tumbesaran. Kebiasaanya, ADHD wujud bersama dengan Gejala Tentangan dan Bantahan (Oppositional Defiant Disorder) iaitu kanak-kanak ini berkelakuan degil, keras kepala dan pemarah dan bersikap pembangkang. Mereka mempunyai masalah harga diri kerana kesusahan di sekolah, rumah dan rakanrakan. Masalah pembelajaran biasa terjadi disebabkan kanak-kanak tidak dapat memberi tumpuan semasa belajar. Masalah ADHD ini adalah berkaitan dengan masalah sosial individu. Kanak-kanak yang kerap disisihkan dan tidak dihiraukan oleh rakan-rakan sebaya mereka sendiri. Kanak-kanak seperti ini juga berhadapan dengan masalah akademik. Perkara ini terjadi disebabkan mereka kurang memberi tumpuan didalam kelas dan mereka selalu bermain dengan tingkahlaku yang terlampau aktif. Selain itu juga, kanak-kanak ini berhadapan dengan masalah keluarga. Mereka kerap menimbulkan masalah kepada mereka yang tinggal serumah dengan mereka atau mereka yang berinteraksi dengannya sehingga menimbulkan keadaan tegang. Ibu bapa sering menyalahkan diri mereka kerana tingkah laku anak-anak mereka. Bebanan untuk rasa bersalah ini boleh dikurangkan jika ibu bapa dapat memahami keadaan sebenar yang dialami oleh anak mereka. Punca terjadinya ADHD tidak dapat dikenalpasti dengan tepat disebabkan terlalu banyak tafsiran dan kemungkinan. Tetapi, yang pastinya ADHD bukanlah berpunca disebabkan oleh perkara-perkara seperti menonton televisyen, alah

pada makanan, gula yang berlebihan atau keadaan hidup yang miskin dan sekolah bertaraf rendah. Jadi, ibu bapa tidak sepatutnya mencari alasan-alasan yang mungkin menjadi punca ADHD. Sebaliknya, setiap keluarga haruslah mengorak langkah kehadapan sekali gus mengenal pasti cara-cara yang boleh membantu anak-anak mereka mendapatkan bantuan sewajarnya. Menurut kajian, hiperaktif atau hiperkinesis mungkin disebabkan oleh kecederaan minima pada otak iaitu akibat kemalangan atau semasa kelahiran. Tetapi, menurut Feingold, 1976 berkata, kanak-kanak menjadi hiperaktif kerana banyak memakan makanan yang mengandungi bahan awet atau pewarna tiruan yang berlebihan. Dan menurut pendapat sekeliling, hiperaktif adalah disebabkan oleh faktor baka seperti epilepsy. Konflik emosi ibu mengandung juga dikatakan puncanya berlakuunya hiperaktif. Dengan membuat diagnosa yang lengkap, memerlukan penilaian daripada seorang pakar yang berpengalaman. Memandangkan terdapat beberapa punca lain yang boleh menyebabkan berlakunya masalah seperti ini. Tiada ujian mudah untuk ADHD. Diagnosa dilakukan dengan mengenal corak yang tertentu bagi tingkahlaku kanak-kanak serta membuat pemerhatian dan mendapatkan laporan tingkahlaku mereka di rumah dan di sekolah daripada ibu bapa dan guru mereka. Kanak-kanak yang mengalami masalah ADHD ini juga dapat dirawat dengan menggunakan ubat-ubatan. Kebiasaanya, kanak-kanak ini diberikan sejenis ubat iaitu Methylphenidate (Ritalin) Ubat yang digunakan ini tidak bermakna akan pulih sepenuhnya. Tetapi, ubat ini dapat membantu kanak-kanak ADHD menjadi tenan, dapat memberi perhatian yang sepenuhnya dan bertindak mengikut gerak hati. Pada jangka keberkesanan ubat ini, tumpuan kanak-kanak akan bertambah untuk belajar dan menjalani latihan-latihan kemahiran yang baru. Kanak-kanak juga dapat belajar menjalinkan hubungan yang baik dengan orang lain, berfikir dengan jelas, boleh memahami pelajaran denga baik dan mampu mengawal diri sendiri. Kesan sampingan yang biasa berlaku bagi pengambilan methyphenidate adalah mengganggu masa tidur kanak-kanak, hilang selera makan. Kesan sampingan seperti sakit kepala, pitam atau mengantuk, sakit perut adalah disebabkan dos ubat tersebut semakin luput. Jika kanak-kanak tersebut tidak aktif atau terlalu diam ini menunjukkan dos yang diambil terlalu tinggi dan perlu dikurangkan. Kanak-kanak tersebut mestilah berumur 6 tahun ke atas untuk pengambilan ubat ini. Pengambilan ubat dan kesan sampingan ini perlu dibawah pantauan pegawai perubatan. Ubat ini tidak memadai bagi rawatan ADHD kerana ia perlu diselitkan dengan program psikologi sosial dan pendidikan yang boleh membantu kanak-kanak mempelajari kemahiran baru, sikap dan tingkahlaku yang seharusnya untuk mereka mengatasi tuntutan hidup. Terdapat beberapa kaedah pemulihan kanak-kanak ADHD dapat dilakukan dengan mudah. Antaranya dengan memberi arahan satu persatu dengan jelas dan kanak-kanak perlu memberi perhatian terhadap arahan dan memahaminya.

Selain itu, dengan memberi pujian, ia dapat menaikkan rasa harga diri kanakkanak. Selain itu, guru boleh mewujudkan satu sistem iaitu Carta Bintang dengan memberi bintang kepada kanak-kanak yang berkelakuan baik. Seterusnya, membantu kanak-kanak itu untuk mengatur aktiviti harian supaya kanak-kanak dapat mengetahui perkara yang boleh dilakukannya. Kanak-kanak digalakkan berfikir dulu sebelum mengeluarkan kata-kata atau melakukan sesuatu tindakan. Langkah berikutnya ialah membina semangat dan kelebihan kanak-kanak dan bukannya pada kelemahan mereka. Bagi kanak-kanak yang bermasalah, tempatkan kedudukan mereka dibaris hadapan kelas. Ini bagi memudahkan guru memberi lebih perhatian kepada mereka. Secara keseluruhannya, kanak-kanak yang mengalami masalah kecelaruan hiperaktif dan kurang upaya tumpuan ini memerlukan program rawatan yang tersendiri memandangkan kekuatan dan kelemahan yang ada pada mereka. Sebagai tambahan untuk proses merawat mereka, berikan latihan pengubahsuaian tingkah laku (behavioral modification therapy), terapi makanan bagi mengurangkan keresahan mereka. Bagi guru, ibubapa dan penjaga, pertingkatkan ilmu bagi membantu memudahkan mereka memahami jiwa kanak-kanak. Dengan bantuan yang sewajarnya, kanak-kanak ADHD akan mampu menangani masalah kurang tumpuan atau hiperaktif mereka dengan lebih baik. Mereka juga dapat menyalurkan tingkah laku hiperaktif mereka dalam suasana yang sesuai seperti latihan fizikal atau senaman. Oleh itu, ramai yang memilih aktiviti atau pekerjaan yang memberikan mereka untuk kebebasan bergerak.

http://www.terapiotak4u.com

PENYEBAB
1. Genetik / keturunan Penyebab pasti dari ADHD belum diketahui. Ada banyak kajian tentang etiologi (penyebab) ADHD, tetapi tidak ada kesimpulan yang pasti dari penyelidikan-penyelidikan tersebut. Nampaknya reseptor tertentu di dalam otak yang biasanya menanggapi neurotransmiter yang disebut dopamin tidak berfungsi dengan betul.Kemungkinan besar, dopamin tidak dikeluarkan pada peringkat normal dalam otak.Kekurangan dopamin ini mengganggu proses kognitif seperti fokus dan perhatian. Penemuan ini meningkatkan bukti bahawa ADHD adalah suatu keadaan yang diwarisi. Jika salah satu kembar mempunyai gejala ADHD, kembar lain mempunyai risiko 75-91% mempunyai gangguan yang sama. Anak-anak pesakit ADHD cenderung mempunyai salah satu kerabat dekat yang juga ADHD. Sepertiga lelaki pesakit ADHD sewaktu masih kecil mempunyai anak yang menderita ADHD.(ADHD lebih banyak terjadi pada lelaki berbanding wanita dengan perbandingan 3:1). 2. Keadaan kelahiran Situasi kelahiran juga nampaknya mempengaruhi risiko ADHD. Bukti menunjukkan bahawa

anak-anak yang lahir dengan berat kurang dari 1500 gram atau melalui komplikasi kelahiran lebih terdedah kepada ADHD. 3. Makanan beracun, ubat dan sisa racun perosak Faktor lain yang sedang disiasat untuk mengetahui peranannya dalam ADHD adalah pendedahan selama kehamilan terhadap logam beracun (seperti timbal, merkuri, dll), zat aditif makanan (MSG, pewarna buatan, dll) dan ubat-ubatan (alkohol, ubat bius, dll). Sebuah kajian baru di Pediatrics telah membuat hubungan antara paparan organofosfat, racun perosak digunakan pada buah-buahan dan tanaman sayur-sayuran, dengan ADHD pada kanak-kanak. Organofosfat membunuh hama pertanian dengan bertindak sebagai neurotoksin pada serangga. Penemuan mereka menunjukkan bahawa anak-anak yang lahir dari ibu yang memakan buah mengandungi sisa organofosfat tinggi mempunyai risiko ADHD dua kali ganda berbanding dengan anak-anak umumnya.

BUKAN PENYEBAB
Menurut Institut Kesihatan Nasional US, ADHD biasanya tidak disebabkan oleh: Terlalu banyak menonton TV Alergi makanan Kelebihan gula Ketidakharmonian keluarga Pendidikan yang buruk

MENGENAL ANAK HIPERAKTIF

Seorang ibu datang ke Klinik Perkembangan Anak dengan aduan bahawa anaknya yang berusia 5 tahun selalu mengganggu rakan, tidak boleh diam dan seolah-olah tidak memperhatikan pelajaran di kelas. Oleh guru dinyatakan tidak dapat mengikuti kegiatan belajar di dalam kelas. Anak tersebut bukan anak nakal dan juga bukan anak yang malas atau bodoh, tetapi kanak-kanak tersebut mengalami gangguan dalam perkembangannya iaitu gangguan hiperkinetik yang secara luas di dalam masyarakat disebut sebagai kanak-kanak hiperaktif. Apa Itu Anak Hiperaktif? Anak hiperaktif adalah anak yang mengalami gangguan pemusatan perhatian dengan hiperaktiviti (GPPH) atau attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD). Keadaan ini juga disebut sebagai gangguan hiperkinetik. Dahulu keadaan ini sering disebut minimum brain dysfunction syndrome. Apa Itu Gangguan Hiperkinetik atau GPPH / ADHD? Gangguan hiperkinetik adalah gangguan pada anak yang timbul pada masa perkembangan awal (sebelum berusia 7 tahun) dan ciri utama tidak mampu menumpukan perhatian, hiperaktif dan impulsif. Ciri perilaku ini mewarnai pelbagai situasi dan boleh berlanjutan sehingga dewasa. Ciri-ciri Lain Yang Menyertai Gangguan Hiperkinetik (GPPH / ADHD)? Ciri-ciri lain yang sering menyertai gangguan hiperkinetik adalah:

Kemampuan akademik tidak optimum. Kecerobohan dalam hubungan sosial. Ketidakacuhan dalam menghadapi situasi yang berbahaya. Sikap melanggar tata tertib secara impulsif. Bilamana Anak Disebut Menderita Gangguan Hiperkinetik (GPPH / ADHD)? Mengalami kesulitan menumpukan perhatian dalam belajar, mendengar guru dan permainan. Hiperaktiviti, selalu bergerak dan tidak boleh tenang. Impulsiviti, melakukan sesuatu tanpa difikirkan terlebih dahulu. Pelbagai Jenis Hiperkinetik atau GPPH / ADHD: Jenis sukar konsentrasi. Jenis hiperaktif - impulsiv. Jenis kombinasi. Apa Akibatnya Bila Anak Menderita Gangguan Hiperkinetik (GPPH / ADHD)? Anak tidak dapat mengikuti kegiatan belajar dengan baik. Anak sering tidak patuh terhadap perintah orang tua. Anak sukar didisiplinkan. Apabila Gangguan Hiperkinetik (ADHD) Tidak diubati maka akan menimbulkan halangan penyesuaian perilaku sosial dan kemampuan akademik di persekitaran rumah dan sekolah, sehingga boleh menyebabkan perkembangan kanak-kanak tidak optimum dengan timbulnya gangguan perilaku di kemudian hari. Keadaan Lain yang Menyertai Gangguan Hiperkinetik: Gangguan tingkah laku. Gangguan sikap menentang Depresi Gangguan cemas Kesukaran belajar Retardasi mental Gangguan pemusatan perhatian (disorder of attention) Gangguan pengendalian motor (disorder of motor control) Gangguan persepsi (disorder of perception / DAMP) Autisme

ADHD : BUKAN HANYA MILIK ANAK-ANAK

Kebanyakan orang mengira bahawa ADHD (gangguan defisit perhatian dan hiperaktiviti) hanya dijumpai pada anak-anak. Tapi sebenarnya 30% -70% dari anak-anak dengan ADHD terus mengalami gejalanya hingga dewasa. Ramai orang dewasa yang selama bertahun-tahun tidak menyedari mereka sebenarnya mempunyai ADHD. Kadang-kadang, ada

orang tua yang baru mengetahui mempunyai ADHD setelah anaknya didiagnosis ADHD (ADHD cenderung menurun dalam keluarga). Ketika mereka akhirnya menyedari mempunyai ADHD, mereka sering mengalami momen "itu aku sebenarnya!". Mereka merasa lega telah mencari sumber masalah seumur hidup mereka. Orang dengan ADHD mempunyai ketidakseimbangan aktiviti neurotransmitter di kawasan otak yang mengawal perhatian. Pada orang dewasa, ketidakupayaan mengekalkan fokus boleh merosakkan kerjaya, cita-cita, dan hubungan.

GEJALA ADHD PADA ORANG DEWASA

Gejala ADHD pada orang dewasa mengikuti pola sedikit berbeza dengan pada kanak-kanak. Kesukaran menumpukan perhatian. Pesakit ADHD mungkin selalu terlambat datang ke tempat kerja atau mesyuarat penting, tidak teratur, gelisah, dan mengalami kesulitan berehat. Menumpukan perhatian pada satu pekerjaan boleh sukar bagi pesakit ADHD. Mereka sering kesulitan memilih-milih tugas, mengikut arahan, mengatur pekerjaan, dan menepati janji. Beberapa orang dengan ADHD mempunyai kesulitan menumpukan perhatian ketika membaca. Ketidakpuasan am. Secara keseluruhan, ada perasaan ketidakpuasan umum pada orang dewasa pesakit ADHD, sebuah perasaan mengganggu bahawa mereka tidak mencapai potensi mereka. Kesulitan mempertahankan pekerjaan.Menurut sebuah kajian, hanya separuh orang dewasa dengan ADHD mampu mempertahankan pekerjaan tetap, berbanding 72% pada orang dewasa tanpa gangguan. Ketika mereka mempunyai pekerjaan, mereka cenderung mendapat gaji atau upah lebih rendah daripada rakan-rakan mereka. Masalah emosi.Perubahan suasana hati, rendah diri, dan pengendalian emosi yang buruk juga masalah umum. Orang dewasa dengan ADHD boleh mudah kehilangan emosi mereka atau terlibat dalam tindakan yang mendebarkan hati. Selain berpotensi merosakkan pekerjaan, hal tersebut juga boleh merugikan hubungan perkahwinan dan hubungan sosial yang lain. Komplikasi.Orang dewasa dengan ADHD boleh mempunyai keadaan yang lain seperti kemurungan, kecemasan, atau gangguan obsesif kompulsif. Mereka juga lebih cenderung terjerumus pada ketagihan merokok atau dadah. ADHD tidak berkembang secara spontan pada orang dewasa. Semua orang dengan ADHD mempunyai gejalanya saat masih anak-anak. Banyak pesakit ADHD dewasa mempunyai prestasi buruk di sekolah pada masa anak-anak, bahkan jika mereka tidak terdiagnosis ADHD pada saat itu. Seperti pada anak-anak, ADHD lebih kerap terjadi pada dewasa lelaki berbanding wanita.

DIAGNOSIS ADHD PADA ORANG DEWASA

Kebanyakan orang dewasa tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai ADHD sehingga mendapatkan bantuan untuk masalah yang lain, seperti kecemasan atau kemurungan. Ketika dilakukan penilaian atas kebiasaan buruk, masalah di tempat kerja, atau konflik perkahwinan

seringkali baru terungkap bahawa penyebabnya adalah ADHD. Untuk mengesahkan diagnosis, pakar psikiatri atau profesional kesihatan lain perlu mengesahkan bahawa keadaan itu hadir di masa kanak-kanak.Catatan perubatan atau perbualan dengan ahli keluarga terdekat boleh mendokumentasikan masalah perilaku anak, seperti kesulitan fokus dan hiperaktif. Jika anda mengesyaki bahawa anda mungkin mempunyai ADHD, anda boleh bertanya kepada diri sendiri soalan di bawah ini. Borang kaji selidik ini berkaitan dengan tiga gejala teras ADHD: kurangnya perhatian, hiperaktif, dan impulsif.Orang yang tidak mempunyai ADHD kadang-kadang menunjukkan kurangnya fokus, hiperaktif, atau impulsif. Namun, orang-orang dengan ADHD menunjukkannya lebih kerap dan lebih konsisten dari masa ke semasa. Kesukaran untuk Fokus Adakah anda sering "mengembara" secara mental? Adakah anda sering terganggu oleh penglihatan atau suara yang tidak relevan? Adakah anda sering tidak teliti atau membuat kesalahan ceroboh? Adakah anda mempunyai kesulitan mengikuti petunjuk? Adakah anda sering kehilangan atau melupakan hal-hal penting? Hiperaktif Adakah anda selalu menggerakkan tangan atau kaki ketika duduk di kerusi anda? Adakah anda memegang-megang pensil atau kaki anda? Adakah anda secara teratur memain-mainkan rambut atau pakaian anda? Adakah anda sering merasa terlalu aktif? Impulsif Adakah anda sering mengambil tindakan sebelum tahu akibatnya? Dalam perbualan, adakah anda sering memotong kalimat orang lain? Adakah anda melontarkan komen tidak patut diucapkan? Adakah anda menghadapi kesulitan menunggu pesanan atau giliran anda? Soalan di atas hanya sebagai titik awal untuk membantu anda mengenali tanda-tanda dan gejala ADHD pada orang dewasa, tetapi tidak bertujuan untuk menggantikan konsultasi dengan profesional kesihatan yang terlatih. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan melalui penilaian klinikal.

TERAPI ADHD
Ubat. Ubat yang sama yang membantu anak-anak dengan ADHD boleh bermanfaat juga bagi orang dewasa. Ubat-ubatan tersebut adalah stimulan yang mempertajam tumpuan dan meningkatkan aktiviti bahan kimia otak yang disebut dopamine dan norepinephrine, yang diyakini tidak seimbang pada orang dewasa dengan ADHD. Kaunseling. Kebanyakan orang dewasa dengan ADHD harus berjuang melawan kebiasaan buruk dan

rendah diri. Kaunseling untuk ADHD bermanfaat agar pesakit lebih terancang, membantu tatacara rutin, memperbaiki hubungan, dan meningkatkan kemahiran sosial. Mentoring. Orang dengan ADHD mungkin dapat meningkatkan prestasi mereka di tempat kerja melalui latihan kerja atau mentoring. Mentor akan membantu kemahiran berorganisasi, seperti mencatat, menjaga rencana harian dan mengutamakan pekerjaan. Pesakit ADHD boleh bekerja lebih baik di kawasan kerja yang tenang dengan sedikit gangguan. Diet. Beberapa pakar percaya makanan yang menyediakan bahan bakar otak berkualiti boleh mengurangkan gejala ADHD. Makanan tinggi protein, termasuk kacang-kacangan, daging, dan telur, dapat meningkatkan konsentrasi. Mengganti karbohidrat sederhana dengan karbohidrat kompleks, seperti jagung atau beras merah, boleh membantu menangkis perubahan suasana hati dan menstabilkan tahap tenaga. ADHD pada orang dewasa tidak boleh hilang sepenuhnya, tapi terapi yang tepat dapat mengurangkan masalah di rumah dan di tempat kerja, membuat pesakit lebih dekat dengan keluarga dan tujuan profesional mereka. Fakta menarik dalam teknologi gelombang otak adalah bahawa anak atau orang dewasa yang menderita ADHD, Autisme atau Epilepsy, otaknya tidak memproduksi gelombang SMR (Sensory Motor Rhythm), iaitu gelombang otak dengan frekuensi antara 12 hz-16 hz. Dengan kata lain, apabila hasil pengukuran gelombang otak seseorang tidak memunculkan sedikitpun gelombang jenis SMR, maka kita tahu bahawa orang tersebut sedang mengalami ADHD, Autisme atau Epilepsy. Sedangkan pada manusia normal, kekurangan gelombang SMR dapat menyebabkan kesulitan fokus, sulit konsentrasi dan rasa malas untuk melakukan pekerjaan (kurang motivasi). Stimulasi gelombang otak dengan frekuensi SMR yang dipadu dengan terapi brainwave terbukti banyak membantu penderita ADHD, Autisme dan Epilepsy.

TANDA ANAK MENDERITA ADHD

Jika anak Anda mengalami salah satu dari tiga hal berikut, kemungkinan ia menderita ADHD. Untuk mengetahui dengan lebih jelas tentu saja harus dilakukan pemeriksaan oleh seorang pakar dalam bidangnya. 1. Tidak Memberi Perhatian. Ketidakmampuan memusatkan perhatian pada beberapa hal seperti membaca, menyemak pelajaran, mengerjakan tugas, atau melakukan permainan. Anak yang menderita ADHD akan mudah sekali teralih perhatiannya kerana bunyi bunyian, gerakan, bau bauan, orang lain atau fikiran yang melintas. 2. Hiperaktif. Bercakap terus menerus, tidak boleh duduk diam, selalu bergerak, berlari-lari, melompat-lompat dan sulit tidur. 3. Impulsif. Bertindak tanpa berfikir, misalnya mengejar bola yang lari ke jalan raya, melanggar pasu bunga pada waktu berlari di ruangan,tidak sabar menunggu giliran, gelisah, menangis dengan kuat untuk mendapatkan sesuatu, suka memotong perbualan orang lain, atau bercakap tanpa difikirkan terlebih dahulu akibat dari lisannya.

Gejala-gejala ini biasanya muncul sebelum si anak berusia enam tahun sehingga dewasa apabila tidak dilakukan perawatan khusus. Setiap anak yang seringkali bertindak seperti gejala diatas selama lebih dari enam bulan berturut-turut, kemungkinan besar menderita ADHD. Untuk memastikannya, ada baiknya Anda berkonsultasi dengan doktor bayi, psikologi atau neurotherapist. Menurut beberapa penelitian, penyebab anak hiperaktif antara lain: 1. Adanya disfungsi sirkuit neuron di otak yang dipengaruhi oleh dopamin sebagai neurotransmitter pencetus gerakan dan sebagai kontrol aktiviti diri. Akibatnya menyebabkan terjadinya hambatan pada sistem kontrol perilaku. Anak menjadi hiperaktif salah satunya kerana produksi hormon adrenalin tidak terkontrol. Hormon adrenalin merangsang untuk melakukan suatu kegiatan. Produksi hormon adrenalin yang berlebihan mengakibatkan anak melakukan kegiatan di luar kontrol diri. Keadaan ini mengakibatkan anak sulit untuk berkonsentrasi pada sesuatu yang dilakukan. Terapi yang dilakukan difokuskan sebagai latihan kontrol hormon adrenalin, meningkatkan gelombang beta dan mengurangi gelombang theta. (Psychiatric Association Press (1994). 2. Anak hiperaktif menghasilkan gelombang theta berlebihan. Tetapi tidak cukup menghasilkan gelombang beta. Gelombang theta merupakan gelombang otak pada kisaran frekuensi 4-8 Hz. Yang dihasilkan oleh fikiran bawah sedar (subconscious mind). Gelombang theta muncul ketika manusia bermimpi dan ketika terjadi REM (rapit eye movement). Fikiran bawah sedar menyimpan memori jangka panjang dan merupakan gudang inspirasi kreatif. Selain itu, fikiran bawah sedar menyimpan bahan yang berasal dari kreativiti yang tertekan atau tidak diberi kesempatan untuk muncul ke permukaan dan bahan psikologi yang di tekan. Semua bahan yang berhubungan dengan emosi, baik emosi positif mahupun negatif tersimpan dalam fikiran bawah sedar. Emosiemosi yang negatif yang tidak teratasi dengan baik, setelah masuk ke fikiran bawah sedar akhirnya menjadi beban psikologi yang menghambat kemajuan diri seseorang. Gelombang beta adalah gelombang otak yang frekuensinya paling tinggi. Iaitu berkisar antara 12 sampai 40 Hz. Gelombang beta dihasilkan oleh proses berfikir secara sedar. Kita menggunakan gelombang beta untuk berfikir, berinteraksi, berkonsentrasi dalam kehidupan sehari-hari. Meskipun beta sering menghilang ketika manusia menfokuskan fikiran, gelombang beta sangat diperlukan agar manusia dapat menyedari sesuatu diluar diri. Bersamaan dengan gelombang otak lainnya gelombang beta sangat diperlukan dalam proses kreatif. Tanpa gelombang beta semua kreativiti yang merupakan hasil fikiran bawah sedar akan tetap terkunci dibawah sedar, tanpa dapat terangkat ke permukaan dan disedari oleh fikiran. Walaupun gelombang beta merupakan komponen penting dalam kesedaran diri manusia, namun gelombang beta tidak dapat berfungsi tanpa didukung oleh gelombang otak yang lain. Apabila hal ini terjadi maka seseorang akan dipenuhi rasa kebimbangan, ketegangan dan proses berfikir yang tidak fokus. Gelombang alfa adalah gelombang otak yang frekuensinya sedikit lebih lambat dibandingkan beta. Iaitu 8-12 Hz (hertz). Gelombang alfa berhubungan dengan keadaan yang rileks dan santai. Dalam kondisi alfa, fikiran dapat melihat gambaran mental secara jelas dan dapat merasakan sensasi dengan lima indera apa yang terjadi dalam fikiran. Gelombang alfa adalah pintu gerbang bawah sedar. Manfaat gelombang alfa adalah sebagai jambatan penghubung antara fikiran sedar dan bawah sedar. Untuk meningkatkan konsentrasi anak hiperaktif diperlukan latihan untuk mengurangi gelombang theta dan banyak menghasilkan gelombang beta. ( Steven W. Lee yang dikutip oleh Feni Olivia (2007).

3. Anak hiperaktif memiliki masalah dalam pendengaran. Boleh mendengar tetapi kesulitan mengerti apa yang didengarnya. Kerana telinga dan otak tidak bekerja efisien dalam memproses suara. Ada yang kesulitan memilih suara dari banyak sumber suara yang berbeza. Ada yang kesulitan memusatkan pendengaran pada suara tertentu. Sebagai contoh, sepatutnya anak mendengar suara guru, tetapi ia malah tertarik pada bunyi bising di luar sekolah. Akibatnya anak menjadi terganggu oleh suatu hal beberapa saat. Anak menjadi terganggu oleh suara disekitarnya. Memperbaiki jalur pendengaran dengan terapi suara akan memulihkan kapasiti pendengaran (penerimaan suara) sehingga anak akan dapat belajar terfokus dan menangkap suara yang diinginkan langsung ke pusat bahasa di otak. (Wilens TE dalam Widodo (2004).

Punca dan faktor-faktor risiko ADHD adalah gangguan tingkah laku yang paling sering didiagnosis kanak-kanak. Ia memberi kesan kepada kira-kira 3 5% daripada kanak-kanak sekolah warga tua. ADHD didiagnosis jauh lebih kerap dalam kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. ADHD mungkin disebabkan oleh masalah keturunan, tetapi punca yang lebih jelas masih belum dapat ditentukan. Gejala ini lazimnnya terbentuk di fasa awal kehidupan ketika otak/minda sedang pesat berkembang. Kajian pengimejan menunjukkan bahawa otak kanakkanak ADHD adalah berbeza dari orang-orang kanak-kanak lain. Masalah kemurungan, kurang tidur, kurang upaya pembelajaran, dan tingkah laku boleh dikelirukan dengan, atau muncul dengan ADHD. Tiap-tiap kanak-kanak yang disyaki mempunyai ADHD perlu diperiksa dengan teliti oleh doktor untuk memastikan sebab sebenar mereka berkelakuan begitu. Kebanyakan kanak-kanak dengan ADHD juga mempunyai sekurang-kurangnya satu masalah pembangunan yang lain. Atau tingkah laku. Mereka juga mungkin mempunyai masalah psikiatri seperti kemurungan atau gangguan bipolar. Simptom Gejala-gejala ADHD terbahagi kepada tiga kumpulan: 1. Kekurangan perhatian (inattentiveness) 2. Hiperaktif 3. Impulsif (lampauja) Kanak-kanak ADHD kebanyakannya dari kumpulan Inattentiveness dan selebihnya mungkin mempunyai kombinasi jenis. Mereka yang tergolong dalam Inattentiveness ini lazimnya kurang mengganggu dan lebih cenderung untuk tidak didiagnos dengan ADHD. 1. Kekurangan perhatian (inattentiveness)

Gagal untuk memberikan perhatian teliti kepada butir-butir atau cuai dalam kerja sekolah Mempunyai kesukaran untuk memberi perhatian semasa belajar atau bermain Sukar untuk memberi perhatian atau mendengar apabila bercakap secara langsung Tidak mengikuti arahan dan gagal menyiapkan kerja sekolah, kerja-kerja atau tugas di tempat kerja Mempunyai kesukaran mengatur tugas dan aktiviti Mengelak atau tidak suka tugas yang memerlukan penggunaan mental secara berterusan (seperti kerja sekolah) Sering kehilangan mainan, tugasan, pensil, buku, atau alat-alat yang diperlukan untuk kerja-kerja atau aktiviti Mudah terganggu Sering pelupa dalam aktiviti harian

2. Hiperaktif

Selalu bermain-main dengan tangan atau kaki Meninggalkan tempat duduk sebelum waktunya Berjalan atau memanjat dalam situasi yang tidak sesuai Kesukaran bermain secara senyap-senyap Sentiasa bergerak dan bertindak seolah-olah dipacu oleh motor, bercakap berlebihan

3. Lampauja

Memberi jawapan sebelum soalan selesai ditanya Mengalami kesukaran menunggu giliran Menyampuk atau mengganggu orang lain

Dari segi rawatan, Ibu bapa boleh membawa anak-anak ke sesi terapi, dan juga dengan pengambilan ubat-ubatan yang bersesuaian. Kali ini Adaa cuma focus kepada natural supplement yang boleh diambil oleh kanak-kanak ADHD.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder ( ADHD )

Pengenalan

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) adalah satu keadaan yang menjadi ketara dalam sesetengah kanak-kanak dalam tahun-tahun prasekolah dan awal. Ia adalah sukar untuk kanak-kanak ini untuk mengawal tingkah laku mereka dan / atau membayar perhatian. Adalah dianggarkan bahawa antara 3 dan 5 peratus daripada kanak-kanak mempunyai ADHD, atau kira-kira 2 juta kanak-kanak di Amerika Syarikat. Ini bermakna bahawa dalam kelas 25 hingga 30 kanak-kanak, ia adalah berkemungkinan bahawa sekurang-kurangnya satu akan mempunyai ADHD.

ADHD pertama kali digambarkan oleh Dr Heinrich Hoffman pada tahun 1845. Seorang doktor yang menulis buku mengenai perubatan dan psikiatri, Dr Hoffman adalah juga seorang penyair yang menjadi berminat dalam menulis untuk kanak-kanak apabila dia tidak dapat mencari bahan-bahan yang sesuai untuk membaca kepada anaknya yang berusia 3-tahun. Hasilnya ialah sebuah buku puisi, lengkap dengan ilustrasi, tentang kanak-kanak dan ciri-ciri mereka. "Kisah resah Philip" adalah penerangan tepat mengenai seorang budak lelaki yang mempunyai perhatian defisit gangguan hiperaktif. Namun ia tidak sehingga tahun 1902 bahawa Sir George F. Masih menerbitkan satu siri kuliah ke Royal College of Physicians di England di mana beliau menyifatkan sekumpulan kanak-kanak impulsif dengan masalah tingkah laku yang ketara, disebabkan oleh disfungsi genetik dan bukan oleh membesarkan anak miskin kanak-kanak yang hari ini akan mudah dikenali sebagai mempunyai ADHD.1 Sejak itu, beberapa ribu kertas saintifik mengenai gangguan telah diterbitkan, menyediakan maklumat mengenai alam semula jadi, tentu, sebab-sebab, kecacatan, dan rawatan.

Satu kanak-kanak dengan ADHD menghadapi satu tugas yang sukar tetapi tidak dapat diatasi hadapan. Dalam usaha untuk mencapai potensi penuh beliau, dia harus menerima bantuan, bimbingan, dan pemahaman daripada ibu bapa, kaunselor bimbingan, dan sistem pendidikan awam. Dokumen ini menawarkan maklumat mengenai ADHD dan pengurusan, termasuk penyelidikan mengenai ubat-ubatan

dan tingkah laku campur tangan, serta sumber-sumber yang berguna pada pilihan pendidikan.

Kerana ADHD sering terus ke dewasa, dokumen ini mengandungi seksyen mengenai diagnosis dan rawatan ADHD di kalangan orang dewasa. Gejala Ciri-ciri utama ADHD adalah tidak memberi tumpuan, hiperaktif, dan impulsivity. Gejala-gejala ini muncul awal dalam kehidupan kanakkanak. Kerana ramai kanak-kanak yang normal boleh mempunyai gejala-gejala ini, tetapi pada tahap yang rendah, atau gejala mungkin disebabkan oleh gangguan lain, ia adalah penting bahawa kanak-kanak menerima pemeriksaan teliti dan diagnosis yang sesuai oleh profesional yang berkelayakan.

Gejala ADHD akan muncul lebih kursus bulan, sering dengan gejala impulsiveness dan hiperaktif sebelum orang-orang yang tidak memberi tumpuan, yang tidak mungkin muncul untuk setahun atau lebih. Gejala yang berbeza mungkin muncul dalam persekitaran yang berbeza, bergantung kepada permintaan keadaan boleh menimbulkan untuk mengawal diri kanak-kanak. Seorang kanak-kanak yang "tidak boleh duduk diam" atau selainnya mengganggu akan menjadi ketara di sekolah, tetapi perenung lengah boleh diabaikan. Kanak-kanak impulsif yang bertindak sebelum berfikir boleh dianggap hanya "masalah disiplin," manakala kanak-kanak yang pasif atau lembap boleh dilihat sebagai semata-mata malas. Namun kedua-duanya mungkin mempunyai jenis ADHD. Semua kanak-kanak kadang-kadang resah, kadang-kadang bertindak tanpa berfikir, kadang-kadang berkhayal masa jauh. Apabila kanak-kanak hiperaktif, terganggu, penumpuan miskin, atau impulsivity mula menjejaskan prestasi di sekolah, hubungan sosial dengan kanak-kanak lain, atau tingkah laku di rumah, ADHD boleh disyaki. Tetapi kerana gejala berbeza begitu banyak di seluruh tetapan, ADHD tidak mudah untuk mendiagnosis. Ini adalah benar terutama apabila kecuaian adalah gejala utama.

Menurut versi paling terkini Manual Diagnostik dan Statistik Disorders2 Mental (DSM-IV-TR), terdapat tiga corak tingkah laku yang menunjukkan ADHD. Orang dengan ADHD mungkin menunjukkan beberapa tandatanda yang konsisten lengah. Mereka mungkin mempunyai corak yang hiperaktif dan impulsif jauh lebih daripada orang lain umur mereka. Atau mereka mungkin menunjukkan ketiga-tiga jenis tingkah laku. Ini bermakna bahawa terdapat tiga sub-ADHD diiktiraf oleh golongan profesional. Ini adalah jenis yang kebanyakannya hiperaktif-impulsif (yang tidak menunjukkan pengabaian yang ketara); jenis kebanyakannya lengah (yang tidak menunjukkan signifikan tingkah laku hiperaktif-impulsif) kadang-kadang dipanggil ADD-istilah lapuk bagi seluruh masalah ini; dan jenis gabungan (yang memaparkan kedua-dua gejala yang lalai dan hiperaktif-impulsif). Hiperaktif-impulsivity

Kanak-kanak hiperaktif sentiasa seolah-olah menjadi "di mana sahaja" atau sentiasa dalam gerakan. Mereka melontarkan sekitar menyentuh atau bermain dengan apa yang ada di sisi, atau bercakap tidak hentihenti. Duduk masih pada majlis makan malam atau semasa pelajaran sekolah atau cerita boleh menjadi tugas yang sukar. Mereka menggeliattiang dan menjadi gelisah di tempat duduk mereka atau berkeliaran di sekitar bilik. Atau mereka boleh hal bergoyang kaki mereka, segalagalanya sentuh, atau bisingnya mengetuk ngetuk pensil. Remaja hiperaktif atau dewasa mungkin berasa dalaman resah. Mereka sering melaporkan perlu tinggal sibuk dan mungkin cuba untuk melakukan beberapa perkara sekaligus.

Impulsif kanak-kanak seolah-olah tidak dapat membendung reaksi terdekat mereka atau berfikir sebelum mereka bertindak. Mereka akan sering berkata tanpa berpikir komen yang tidak sesuai, memaparkan emosi mereka tanpa sekatan, dan bertindak tanpa mengambil kira untuk kemudian akibat dari perbuatan mereka. Impulsivity mereka boleh membuat ia sukar bagi mereka untuk menunggu untuk perkara-perkara yang mereka mahu atau untuk mengambil giliran mereka dalam

permainan. Mereka mungkin merebut mainan daripada kanak-kanak lain atau memukul apabila mereka kecewa. Malah sebagai remaja atau dewasa, mereka gerak hati boleh memilih untuk melakukan perkaraperkara yang mempunyai ganjaran serta-merta tetapi kecil dan bukannya melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang boleh mengambil usaha yang lebih lagi menyediakan lebih besar tetapi lambat ganjaran.

Beberapa tanda-tanda hiperaktif impulsivity adalah:

* Rasa resah, sering fidgeting dengan tangan atau kaki, atau squirming manakala duduk * Running, mendaki, atau meninggalkan tempat duduk dalam situasi di mana duduk atau tingkah laku yang tenang dijangka * Blurting keluar jawapan sebelum mendengar keseluruhan soalan * Mempunyai kesukaran menunggu dalam barisan atau mengambil selekoh.

Pengabaian

Kanak-kanak yang lengah mempunyai masa yang sukar menjaga fikiran mereka dalam mana-mana satu perkara dan mungkin bosan dengan tugas selepas hanya beberapa minit. Jika mereka melakukan sesuatu yang mereka benar-benar menikmati, mereka tidak mempunyai masalah untuk memberi perhatian. Tetapi memberi tumpuan disengajakan, perhatian yang bersungguh-sungguh untuk menyusun dan melengkapkan tugas atau mempelajari sesuatu yang baru adalah sukar.

Homework amat sukar bagi kanak-kanak. Mereka akan lupa untuk menulis tugasan, atau meninggalkan ia di sekolah. Mereka akan lupa untuk membawa rumah buku, atau membawa salah. Kerja rumah, jika

akhirnya selesai, penuh kesilapan dan erasures. Homework sering diiringi oleh kekecewaan bagi kedua-dua ibu bapa dan kanak-kanak.

DSM-IV-TR memberikan tanda-tanda pengabaian:

* Selalunya menjadi mudah diganggu oleh pemandangan bunyi dan tidak relevan * Sering gagal untuk memberi perhatian kepada butir-butir dan membuat kesilapan cuai * Jarang berikut arahan dengan teliti dan benar-benar kehilangan atau melupakan perkara-perkara seperti mainan, atau pensel, buku, dan alatalat yang diperlukan untuk tugas * Selalunya ponteng dari satu aktiviti terbengkalai yang lain.

Kanak-kanak didiagnosis dengan Jenis Kebanyakannya lalai ADHD adalah jarang impulsif atau hiperaktif, namun mereka mempunyai masalah yang ketara memberi perhatian. Mereka muncul untuk berkhayal, "Spacey," mudah keliru, lambat bergerak, dan lesu. Mereka mungkin mengalami kesukaran memproses maklumat dengan cepat dan tepat seperti kanak-kanak lain. Apabila guru memberikan arahan secara lisan atau bertulis, kanak-kanak ini mempunyai masa yang sukar memahami apa yang dia sepatutnya lakukan dan membuat kesilapan kerap. Namun, kanak-kanak boleh duduk diam, unobtrusively, dan walaupun muncul untuk bekerja tetapi tidak sepenuhnya menghadiri atau memahami tugas dan arahan.

Kanak-kanak ini tidak menunjukkan masalah besar dengan impulsivity dan overactivity di dalam kelas, atas alasan sekolah, atau di rumah. Mereka boleh bergaul baik dengan kanak-kanak lain daripada jenis yang lebih impulsif dan hiperaktif ADHD, dan mereka mungkin tidak mempunyai jenis yang sama masalah sosial yang begitu biasa dengan jenis gabungan ADHD. Jadi selalunya masalah mereka dengan tidak

memberi tumpuan diabaikan. Tetapi mereka memerlukan bantuan sama seperti kanak-kanak dengan lain-lain jenis ADHD, yang menyebabkan lebih jelas masalah di dalam kelas. Adakah Ia Benar-benar ADHD?

Tidak semua orang yang terlalu hiperaktif, lengah, atau impulsif mempunyai ADHD. Sejak kebanyakan orang kadang-kadang berkata tanpa berpikir perkara yang mereka tidak bermaksud untuk mengatakan, atau melompat dari satu tugas yang lain, atau menjadi tidak teratur dan pelupa, bagaimana pakar boleh memberitahu jika masalah ADHD?

Kerana semua orang menunjukkan beberapa tingkah laku pada masamasa, diagnosis memerlukan bahawa tingkah laku sedemikian menunjukkan ijazah yang tidak sesuai untuk umur seseorang. Garis panduan diagnostik juga mengandungi keperluan khusus untuk menentukan apabila gejala menunjukkan ADHD. Tingkah laku mesti muncul awal dalam kehidupan, sebelum mencapai umur 7, dan berterusan untuk sekurang-kurangnya 6 bulan. Di atas semua, tingkah laku mesti mewujudkan kecacatan sebenar dalam sekurang-kurangnya dua bidang kehidupan seseorang seperti dalam darjah, di taman permainan, di rumah, dalam masyarakat, atau dalam persekitaran sosial. Jadi seseorang yang menunjukkan beberapa gejala tetapi yang sekolah atau persahabatan yang tidak terjejas oleh tingkah laku tidak akan didiagnos dengan ADHD. Nor akan kanak-kanak yang seolah-olah terlalu aktif di taman permainan tetapi fungsi dengan baik di tempat lain menerima diagnosis ADHD.

Untuk menilai sama ada kanak-kanak mempunyai ADHD, pakar mempertimbangkan beberapa soalan kritikal: Adakah ini tingkah laku yang berlebihan, jangka panjang, dan meluas? Iaitu, adakah ia berlaku lebih kerap berbanding dengan kanak-kanak lain seusia? Adakah mereka mempunyai masalah yang berterusan, bukan hanya respons kepada situasi sementara? Adakah tingkah laku berlaku dalam beberapa tetapan atau hanya di satu tempat tertentu seperti taman

permainan atau di darjah? Corak tingkah laku orang itu dibandingkan terhadap satu set kriteria dan ciri-ciri gangguan seperti yang tersenarai dalam DSM-IV-TR. Diagnosa

Sesetengah ibu bapa melihat tanda-tanda tidak memberi tumpuan, hiperaktif, dan impulsivity anak kecil mereka lama sebelum kanak-kanak memasuki sekolah. Kanak-kanak mungkin hilang minat dalam bermain permainan atau menonton rancangan TV, atau mungkin berlari sepenuhnya di luar kawalan. Tetapi oleh kerana kanak-kanak matang pada kadar yang berbeza dan sangat berbeza dalam personaliti, perangai, dan tahap tenaga, ia berguna untuk mendapatkan pandangan seorang pakar sama ada tingkah laku yang sesuai untuk umur kanakkanak. Ibu bapa boleh meminta pakar pediatrik anak mereka, atau ahli psikologi kanak-kanak atau pakar psikiatri, untuk menilai sama ada anak kecil mereka mempunyai defisit perhatian gangguan hiperaktif atau, lebih cenderung pada usia ini, hanya tidak matang atau luar biasa bersemangat.

ADHD boleh disyaki oleh ibu bapa atau penjaga atau boleh pergi tanpa disedari sehingga kanak-kanak itu berjalan ke dalam masalah di sekolah. Memandangkan bahawa ADHD cenderung untuk menjejaskan berfungsi paling kuat di sekolah, kadang-kadang guru yang pertama untuk mengakui bahawa seorang kanak-kanak hiperaktif atau lalai dan mungkin menunjukkan ia keluar kepada ibu bapa dan / atau berunding dengan ahli psikologi sekolah. Kerana guru-guru bekerja dengan ramai kanak-kanak, mereka datang untuk tahu bagaimana "purata" kanakkanak berkelakuan dalam situasi pembelajaran yang memerlukan perhatian dan kawalan diri. Walau bagaimanapun, guru kadang-kadang gagal untuk melihat keperluan kanak-kanak yang mungkin lebih lalai dan pasif lagi yang tenang dan koperasi, seperti mereka yang mempunyai bentuk terutamanya lengah ADHD. Profesional Siapa Membuat Diagnosa

Jika ADHD disyaki, kepada siapa keluarga boleh bertukar? Apakah jenis pakar yang mereka perlukan?

Sebaik-baiknya, diagnosis hendaklah dibuat oleh seorang profesional di kawasan anda dengan latihan dalam ADHD atau dalam diagnosis gangguan mental. Pakar psikiatri kanak-kanak dan pakar psikologi, pakar kanak-kanak yang pembangunan / tingkah laku, atau neurologi tingkah laku adalah mereka yang paling sering dilatih dalam diagnosis pembezaan. Klinikal pekerja sosial juga mungkin mempunyai latihan itu.

Keluarga boleh mulakan dengan bercakap dengan pakar pediatrik atau kanak-kanak doktor keluarga mereka. Sesetengah pakar kanak-kanak boleh melakukan penilaian sendiri, tetapi selalunya mereka merujuk keluarga kepada pakar kesihatan yang sesuai mental mereka tahu dan amanah. Di samping itu, negeri dan tempatan agensi yang berkhidmat keluarga dan kanak-kanak, serta beberapa pertubuhan sukarela yang disenaraikan di akhir dokumen ini, boleh membantu mengenal pasti pakar yang sesuai. Specialty Bolehkah Mendiagnosis ADHD Bolehkah menetapkan ubat, jika diperlukan Menyediakan kaunseling atau latihan Psikiatri ya ya ya Psikologi ya ya * ya Pakar kanak-kanak atau Pakar Keluarga ya ya tidak Neurologi ya ya tidak Klinikal Pekerja sosial ya tidak ya

* Sebagai Oktober 2006, Louisiana dan New Mexico undang-undang dan peraturan-peraturan yang membenarkan ahli psikologi yang telah menamatkan latihan khusus dan memenuhi keperluan-keperluan lain untuk menetapkan ubat-ubatan psikotropik. Yang lain 48 negeri dan

District of Columbia membenarkan hanya doktor untuk menetapkan ubat-ubatan.

Mengetahui perbezaan dalam kelayakan dan perkhidmatan boleh membantu keluarga memilih seseorang yang terbaik dapat memenuhi keperluan mereka. Terdapat beberapa jenis pakar yang berkelayakan untuk mendiagnosis dan merawat ADHD. Pakar psikiatri kanak-kanak adalah doktor yang pakar dalam mendiagnosis dan merawat gangguan mental dan tingkah laku kanak-kanak. Psikiatri boleh menyediakan terapi dan menetapkan mana-mana ubat-ubatan yang diperlukan. Psikologi anak juga layak untuk mendiagnosis dan merawat ADHD. Mereka boleh memberikan terapi untuk kanak-kanak dan membantu keluarga membangunkan cara-cara untuk berurusan dengan gangguan. Tetapi psikologi tidak adalah doktor perubatan dan perlu bergantung kepada doktor kanak-kanak untuk melakukan peperiksaan perubatan dan menetapkan ubat. Neurologi, doktor yang bekerja dengan gangguan otak dan sistem saraf, juga boleh mendiagnosis ADHD dan menetapkan ubat-ubatan. Tetapi tidak seperti pakar psikiatri dan psikologi, neurologi biasanya tidak menyediakan terapi untuk aspek emosi gangguan.

Dalam setiap khusus, doktor individu dan profesional kesihatan mental yang berbeza dalam pengalaman mereka dengan ADHD. Jadi dalam memilih pakar, ia adalah penting untuk mencari seseorang yang mempunyai latihan khusus dan pengalaman dalam mendiagnosis dan merawat gangguan.

Apa kepakaran pakar, beliau Tugas pertama adalah untuk mengumpul maklumat yang akan menolak sebab-sebab lain yang mungkin bagi tingkah laku kanak-kanak. Antara sebab yang mungkin tingkah laku ADHD seperti berikut:

* Satu perubahan secara tiba-tiba dalam kehidupan kanak-kanak kematian ibu bapa atau nenek; perceraian ibu bapa; kerja kehilangan ibu bapa

* Sawan tidak dapat dikesan, seperti dalam petit mal atau sawan lobus temporal * Satu jangkitan telinga tengah yang menyebabkan masalah pendengaran sekejap * Gangguan perubatan yang boleh menjejaskan fungsi otak Kemunduran * disebabkan oleh masalah pembelajaran * Kebimbangan atau kemurungan.

Sebaik-baiknya, dalam pemerintah daripada sebab-sebab lain, pakar memeriksa kanak-kanak sekolah dan rekod perubatan. Mungkin ada rekod sekolah pendengaran atau masalah penglihatan, kerana kebanyakan sekolah-sekolah secara automatik skrin untuk ini. Pakar cuba untuk menentukan sama ada rumah dan persekitaran bilik darjah adalah luar biasa tekanan atau huru-hara, dan bagaimana ibu bapa dan guru-guru kanak-kanak itu berurusan dengan kanak-kanak.

Seterusnya pakar mengumpulkan maklumat mengenai tingkah laku kanak-kanak yang berterusan untuk membandingkan tingkah laku kepada gejala dan kriteria diagnostik yang tersenarai dalam DSM-IV-TR. Ini juga melibatkan bercakap dengan kanak-kanak dan, jika mungkin, memerhatikan kanak-kanak dalam kelas dan setting yang lain.

Guru kanak-kanak itu, dahulu dan sekarang, akan diminta untuk mengadar pemerhatian mereka tingkah laku kanak-kanak itu pada borang penilaian yang standard, dikenali sebagai skala penilaian tingkah laku, untuk membandingkan tingkah laku kanak-kanak dengan kanakkanak lain seusia. Walaupun skala penarafan mungkin kelihatan terlalu subjektif, guru sering mendapat tahu kanak-kanak yang begitu banyak bahawa pertimbangan mereka tentang bagaimana seorang kanak-kanak membandingkan kepada orang lain biasanya ukuran yang boleh dipercayai dan sah.

Temu bual pakar guru dan ibu bapa kanak-kanak itu, dan boleh menghubungi orang lain yang tahu kanak-kanak itu juga, seperti jurulatih atau pengasuh. Ibu bapa diminta untuk menerangkan tingkah laku anak mereka dalam pelbagai situasi. Mereka juga boleh mengisi skala penarafan untuk menunjukkan bagaimana teruk dan kerap tingkah laku seolah-olah menjadi.

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak itu akan dinilai untuk penyesuaian sosial dan kesihatan mental. Ujian pencapaian kecerdasan dan pembelajaran boleh diberikan untuk melihat sama ada kanak-kanak mempunyai masalah pembelajaran dan sama ada kecacatan dalam satu atau lebih mata pelajaran.

Dalam melihat keputusan ini sumber pelbagai maklumat, pakar membayar perhatian khusus kepada tingkah laku kanak-kanak itu semasa situasi yang yang paling mencabar kawalan diri, serta bising atau tidak berstruktur situasi seperti parti, atau semasa tugas-tugas yang memerlukan berterusan perhatian, seperti membaca, bekerja masalah matematik, atau bermain permainan papan. Kelakuan semasa bermain bebas atau sementara mendapat perhatian individu diberikan kurang penting dalam penilaian. Dalam situasi ini, kebanyakan kanak-kanak dengan ADHD adalah mampu untuk mengawal tingkah laku mereka dan prestasi yang lebih baik berbanding dalam situasi yang lebih ketat.

Pakar kemudian keping bersama-sama profil tingkah laku kanak-kanak. Antara ADHD seperti tingkah laku yang tersenarai dalam DSM paling terkini tidak menunjukkan kanak-kanak? Berapa kerap? Dalam apa keadaan? Berapa lama kanak-kanak itu telah melakukan mereka? Berapa lama kanak-kanak itu apabila masalah bermula? Adakah masalah tingkah laku yang agak kronik atau lama bertahan atau mereka berkala dalam alam semula jadi? Adakah tingkah laku serius mengganggu dengan persahabatan kanak-kanak, aktiviti sekolah, kehidupan di rumah, atau penyertaan dalam aktiviti kemasyarakatan? Adakah kanak-kanak itu mempunyai apa-apa masalah lain yang berkaitan? Jawapan kepada soalan-soalan ini membantu mengenal

pasti sama ada kanak-kanak hiperaktif, impulsivity, dan tidak memberi tumpuan penting dan lama. Jika begitu, kanak-kanak boleh didiagnosis dengan ADHD.

Satu diagnosis yang betul sering menyelesaikan kekeliruan tentang sebab-sebab bagi masalah kanak-kanak yang membolehkan ibu bapa dan kanak-kanak bergerak ke hadapan dalam kehidupan mereka dengan maklumat yang lebih tepat mengenai apa yang salah dan apa yang boleh dilakukan untuk membantu. Setelah gangguan didiagnosis, kanak-kanak dan keluarga boleh mula untuk menerima apa jua kombinasi bantuan pendidikan, perubatan, dan emosi yang mereka perlukan. Ini mungkin termasuk menyediakan cadangan kepada kakitangan sekolah, mencari bilik darjah persekitaran yang lebih sesuai, memilih ubat yang betul, dan membantu ibu bapa untuk menguruskan tingkah laku anak mereka. Apa yang menyebabkan ADHD?

Salah satu soalan pertama yang ibu bapa akan mempunyai "Mengapa? Silapnya? "" Adakah saya melakukan sesuatu untuk menyebabkan ini? "Terdapat sedikit bukti menarik pada masa ini bahawa ADHD boleh timbul semata-mata dari faktor-faktor sosial atau kaedah pemeliharaan kanak-kanak. Kebanyakan berasas punca kelihatan jatuh dalam bidang neurobiologi dan genetik. Ini bukan untuk mengatakan bahawa faktor persekitaran tidak boleh mempengaruhi keterukan penyakit itu, dan terutamanya tahap kemerosotan dan penderitaan kanak-kanak itu mungkin mengalami, tetapi bahawa faktor-faktor seperti seolah-olah tidak menimbulkan keadaan dengan sendirinya.

Fokus ibu bapa harus sabar dan mencari cara terbaik untuk membantu anak-anak mereka. Saintis sedang mengkaji punca dalam usaha untuk mengenal pasti cara-cara yang lebih baik untuk merawat, dan mungkin suatu hari nanti, untuk mengelakkan ADHD. Mereka sedang mencari lebih banyak bukti bahawa ADHD tidak berpunca dari persekitaran rumah, tetapi dari sebab-sebab biologi. Mengetahui ini boleh

mengeluarkan beban bersalah besar daripada ibu bapa yang mungkin menyalahkan diri mereka untuk tingkah laku anak mereka.

Sejak beberapa dekad yang lalu, ahli-ahli sains telah tampil dengan teori-teori yang mungkin tentang apa yang menyebabkan ADHD. Antara teori-teori ini telah membawa kepada buntu, beberapa saluran baru yang menarik penyiasatan. Ejen Alam Sekitar

Kajian telah menunjukkan hubungan yang mungkin antara penggunaan rokok dan alkohol semasa mengandung dan risiko untuk ADHD dalam keturunan kehamilan itu. Sebagai langkah berjaga-jaga, ia adalah yang terbaik semasa hamil untuk mengelakkan diri daripada rokok dan penggunaan alkohol.

Satu lagi agen alam sekitar yang boleh dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi ADHD adalah tahap plumbum dalam badan kanak-kanak prasekolah muda. Sejak plumbum tidak lagi dibenarkan dalam cat dan biasanya ditemui hanya dalam bangunan lama, pendedahan kepada tahap toksik tidak adalah seperti lazim kerana ia adalah sekali. Kanakkanak yang tinggal di bangunan-bangunan lama di mana plumbum masih wujud dalam paip atau cat plumbum yang telah dicat lebih mungkin berisiko. Kecederaan Otak

Satu teori awal adalah bahawa gangguan perhatian disebabkan oleh kecederaan otak. Sesetengah kanak-kanak yang telah mengalami kemalangan yang membawa kepada kecederaan otak mungkin menunjukkan beberapa tanda-tanda tingkah laku yang sama dengan ADHD, tetapi hanya peratusan kecil kanak-kanak dengan ADHD telah didapati telah mengalami kecederaan otak trauma. Aditif Makanan dan Gula

Ia telah mencadangkan bahawa gangguan perhatian disebabkan oleh gula halus atau bahan tambahan makanan, atau bahawa gejala ADHD diburukkan lagi dengan gula atau makanan tambahan. Pada tahun 1982, Institut Kesihatan Kebangsaan diadakan persidangan konsensus saintifik untuk membincangkan isu ini. Ia telah mendapati bahawa sekatan diet membantu kira-kira 5 peratus daripada kanak-kanak dengan ADHD, kebanyakannya kanak-kanak muda yang mempunyai makanan allergies.3 Satu kajian yang lebih terkini tentang kesan gula pada kanak-kanak, menggunakan gula satu hari dan pengganti gula pada hari-hari ganti, tanpa ibu bapa , kakitangan, atau kanak-kanak yang mengetahui di mana bahan sedang digunakan, tidak menunjukkan kesan ketara gula pada tingkah laku atau learning.4

Dalam kajian lain, kanak-kanak yang ibu mereka merasakan mereka adalah sensitif gula diberikan aspartame sebagai pengganti gula. Setengah ibu diberitahu anak-anak mereka diberi gula, separuh bahawa anak-anak mereka diberikan aspartame. Ibu-ibu yang menyangka anakanak mereka telah menerima gula undian mereka sebagai lebih hiperaktif daripada kanak-kanak lain dan lebih kritikal behavior.5 mereka Genetik

Gangguan Perhatian sering dijalankan dalam keluarga, jadi terdapat berkemungkinan menjadi pengaruh genetik. Kajian menunjukkan bahawa 25 peratus daripada saudara terdekat dalam keluarga kanakkanak ADHD juga mempunyai ADHD, manakala kadar adalah kira-kira 5 peratus dalam population.6 pengajian am Banyak kembar kini menunjukkan bahawa pengaruh genetik yang kuat wujud dalam disorder.7

Penyelidik terus mengkaji sumbangan genetik ADHD dan untuk mengenal pasti gen yang menyebabkan seseorang menjadi mudah terdedah kepada ADHD. Sejak penubuhannya pada tahun 1999, Perhatian-Deficit Hyperactivity Disorder Molekul Genetik Rangkaian

telah berkhidmat sebagai satu cara untuk penyelidik untuk berkongsi penemuan mengenai pengaruh genetik mungkin pada ADHD.8 Kajian terkini ke atas Punca ADHD

Beberapa pengetahuan struktur otak adalah membantu dalam memahami saintis penyelidikan lakukan dalam mencari secara fizikal untuk perhatian gangguan hiperaktif defisit. Satu bahagian otak bahawa ahli-ahli sains telah memberi tumpuan kepada dalam pencarian mereka adalah lobus frontal serebrum. Lobus frontal membenarkan kita untuk menyelesaikan masalah, merancang ke hadapan, memahami tingkah laku orang lain, dan menghalang impuls kami. Dua lobus frontal, kanan dan kiri, berkomunikasi dengan satu sama lain melalui callosum corpus, (gentian saraf yang menghubungkan lobus frontal kanan dan kiri).

Ganglia basal adalah ramai saling kelabu mendalam di hemisfera serebrum yang bertindak sebagai sambungan antara serebrum dan otak kecil itu dan, dengan otak kecil itu, adalah bertanggungjawab bagi koordinasi motor. Otak kecil ini dibahagikan kepada tiga bahagian. Bahagian tengah dipanggil vermis yang.

Semua bahagian-bahagian otak telah dikaji melalui penggunaan pelbagai kaedah untuk melihat ke dalam atau pengimejan otak. Kaedahkaedah ini termasuk fungsi pengimejan resonans magnetik (fMRI) tomografi pancaran positron (PET), dan tunggal foton pelepasan dikira tomografi (SPECT). Defisit utama atau pusat psikologi dalam orangorang dengan ADHD telah dihubungkan melalui kajian ini. Menjelang tahun 2002 penyelidik di Cawangan NIMH Psikiatri Kanak-kanak telah dikaji 152 lelaki dan perempuan dengan ADHD, dipadankan dengan kawalan 139 umur dan jantina dipadankan tanpa ADHD. Kanak-kanak itu diimbas sekurang-kurangnya dua kali, beberapa kali sebanyak empat lebih satu dekad. Sebagai satu kumpulan, kanak-kanak ADHD menunjukkan jumlah peratus otak 3-4 kecil di semua kawasan lobus frontal, perkara kelabu duniawi, nukleus berekor, dan otak kecil.

Kajian ini juga menunjukkan bahawa kanak-kanak ADHD yang pada ubat mempunyai jumlah perkara putih yang tidak berbeza daripada kawalan. Mereka pesakit tidak pernah berubat mempunyai jumlah yang luar biasa kecil perkara putih. Perkara putih terdiri daripada gentian yang menubuhkan sambungan jarak jauh antara kawasan otak. Ia biasanya pekat sebagai kanak-kanak semakin membesar dan otak matures.9

Walaupun kajian ini jangka panjang digunakan MRI mengimbas otak kanak-kanak, penyelidik menekankan bahawa MRI kekal sebagai alat penyelidikan dan tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis ADHD dalam mana-mana kanak-kanak diberikan. Ini adalah benar bagi kaedah lain neurologi menilai otak, seperti PET dan SPECT. Gangguan yang Kadang-kadang mengiringi ADHD Pembelajaran Kurang Upaya

Ramai kanak-kanak dengan ADHD kira-kira 20 hingga 30 peratus juga mempunyai masalah pembelajaran khusus (LD) 0,10 Dalam tahun-tahun prasekolah, kurang upaya ini termasuk kesukaran dalam memahami bunyi atau perkataan tertentu dan / atau kesukaran dalam menyatakan diri dalam perkataan. Pada kanak-kanak umur sekolah, membaca atau ejaan kurang upaya, menulis gangguan, dan gangguan aritmetik boleh muncul. Sejenis gangguan membaca, disleksia, adalah agak meluas. Membaca kurang upaya menjejaskan sehingga 8 peratus daripada kanak-kanak sekolah rendah. Tourette Sindrom

Sebahagian yang sangat kecil orang dengan ADHD mempunyai gangguan neurologi yang dipanggil Tourette sindrom. Orang dengan sindrom Tourette mempunyai tics saraf dan pelbagai mannerisms berulang-ulang, seperti berkelip mata, gerenyet muka, atau grimacing. Lain-lain boleh membersihkan kerongkong mereka kerap, mendengus, menghidu, atau menyalak di luar perkataan. Tingkah laku ini boleh dikawal dengan ubat-ubatan. Walaupun kanak-kanak sangat sedikit

mempunyai sindrom ini, banyak kes sindrom Tourette telah dikaitkan ADHD. Dalam kes seperti ini, kedua-dua gangguan sering memerlukan rawatan yang mungkin termasuk ubat-ubatan. Pembangkang Gangguan ingkar

Sebanyak satu pertiga kepada setengah daripada semua kanak-kanak dengan ADHD-kebanyakannya kanak-kanak lelaki mempunyai satu lagi keadaan, yang dikenali sebagai gangguan pembangkang ingkar (ODD). Kanak-kanak ini sering ingkar, degil, tidak patuh, mempunyai ledakan sabar, atau menjadi berseteru. Mereka berhujah dengan orang dewasa dan enggan mematuhi. Mengendalikan Gangguan

Kira-kira 20 hingga 40 peratus daripada kanak-kanak ADHD akhirnya boleh membangunkan gangguan kelakuan (CD), corak yang lebih serius tingkah laku antisosial. Kanak-kanak ini kerap diambil atau mencuri, berperang dengan orang lain buli atau dan berada di risiko yang sebenar masuk ke masalah di sekolah atau dengan pihak polis. Mereka melanggar hak asasi orang lain, agresif ke arah orang dan / atau binatang, merosakkan harta benda, memecah masuk ke dalam rumah orang, melakukan kecurian, membawa atau menggunakan senjata, atau melibatkan diri dalam vandalisme. Ini kanak-kanak atau remaja berada pada risiko yang lebih besar untuk menggunakan bahan eksperimen, dan kemudian pergantungan dan penyalahgunaan. Mereka memerlukan bantuan segera. Kebimbangan dan Kemurungan

Sesetengah kanak-kanak dengan ADHD sering mempunyai kebimbangan atau kemurungan berlaku bersama. Jika kebimbangan atau kemurungan diiktiraf dan dirawat, kanak-kanak akan lebih berupaya untuk mengendalikan masalah yang mengiringi ADHD. Sebaliknya, rawatan yang berkesan ADHD boleh mempunyai kesan positif ke atas

kebimbangan sebagai kanak-kanak adalah lebih mampu untuk menguasai tugas-tugas akademik. Bipolar Disorder

Terdapat tiada statistik yang tepat mengenai berapa ramai kanak-kanak dengan ADHD juga mempunyai gangguan bipolar. Membezakan antara ADHD dan gangguan bipolar di zaman kanak-kanak boleh menjadi sukar. Dalam bentuk klasik, gangguan bipolar dicirikan oleh berbasikal mood antara tempoh sengit tinggi dan rendah. Tetapi di kalangan kanakkanak, gangguan bipolar sering seolah-olah menjadi mood agak kronik dysregulation dengan campuran kegembiraan, kemurungan, keresahan dan. Selain itu, terdapat beberapa gejala yang boleh hadir dalam keduadua ADHD dan gangguan bipolar, seperti tahap tenaga yang tinggi dan perlu dikurangkan untuk tidur. Daripada tanda-tanda yang membezakan kanak-kanak dengan ADHD dari orang-orang dengan gangguan dwipolar, mood gembira dan kebesaran anak dwikutub membezakan characteristics.11 Rawatan ADHD

Setiap keluarga mahu untuk menentukan apa rawatan akan menjadi yang paling berkesan untuk anak-anak mereka. Soalan ini perlu dijawab oleh setiap keluarga dalam berunding dengan profesional penjagaan kesihatan mereka. Untuk membantu keluarga membuat keputusan penting ini, Institut Kebangsaan Kesihatan Mental (NIMH) telah membiayai banyak kajian rawatan untuk ADHD dan telah menjalankan kajian yang paling intensif yang pernah dijalankan untuk menilai rawatan penyakit ini. Kajian ini dikenali sebagai Kajian Rawatan Multimodal Kanak-kanak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (MTA) .12 NIMH kini menjalankan percubaan klinikal untuk umur kanak-kanak yang lebih muda 3-5,5 tahun (Rawatan ADHD pada Kanak-kanak PrasekolahUmur). Rawatan Kajian Multimodal Kanak-kanak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kajian MTA termasuk 579 (95-98 pada setiap 6 laman rawatan) kanakkanak lelaki sekolah rendah dan perempuan dengan ADHD, yang telah secara rawak kepada salah satu daripada empat program rawatan: (1) ubat pengurusan sahaja; (2) rawatan tingkah laku sahaja; ( 3) gabungan kedua-duanya; atau (4) rutin penjagaan komuniti. Dalam setiap tapak kajian, tiga kumpulan telah dirawat untuk 14 bulan pertama dalam protokol yang dinyatakan dan kumpulan keempat telah dirujuk untuk rawatan komuniti pilih ibu bapa. Semua kanak-kanak dinilai dengan kerap sepanjang tempoh kajian. Satu bahagian penting dalam program ini adalah kerjasama sekolah-sekolah, termasuk pengetua dan guruguru. Kedua-dua guru dan ibu bapa diberi kanak-kanak hiperaktif, impulsivity, dan tidak memberi tumpuan, dan gejala kebimbangan dan kemurungan, serta kemahiran sosial.

Kanak-kanak dalam dua kumpulan (ubat pengurusan sahaja dan rawatan kombinasi) dilihat bulanan untuk satu jam setengah pada setiap lawatan ubat. Semasa lawatan rawatan, doktor menetapkan bercakap dengan ibu bapa, bertemu dengan kanak-kanak itu, dan berusaha untuk menentukan apa-apa kebimbangan bahawa keluarga mungkin telah mengenai ubat atau kesukaran ADHD berkaitan kanak-kanak. Doktor, di samping itu, mendapatkan input daripada guru secara bulanan. Doktor dalam kumpulan ubat sahaja tidak menyediakan terapi tingkah laku tetapi tidak menasihati ibu bapa apabila perlu mengenai sebarang masalah kanak-kanak mungkin mempunyai.

Dalam tingkah laku kumpulan rawatan sahaja, keluarga bertemu hingga 35 kali dengan terapi tingkah laku, kebanyakannya dalam sesi kumpulan. Terapi ini juga berulang-kali membuat lawatan ke sekolah untuk berjumpa dengan guru-guru kanak-kanak dan untuk menyelia seorang pembantu khas yang ditugaskan untuk setiap kanak-kanak dalam kumpulan. Di samping itu, kanak-kanak menghadiri 8-minggu pada musim panas khas program rawatan di mana mereka bekerja pada akademik, sosial, dan kemahiran sukan, dan di mana terapi tingkah laku intensif telah dihantar untuk membantu anak-anak dalam meningkatkan tingkah laku mereka.

Posted by Mohamed Baba at 01:06