A

a-, an- element de compunere care introduce n termeni sensul de absen, lips. De exemplu : amastie (absena snilor), amorf (fr form definit). ab- element de compunere care introduce n termeni sensul de separare, ndeprtare. De exemplu : abaxial (care este situat n afara liniei axiale). abarticular situat n vecintatea unei articulaii, fr a avea vreo legtur cu aceasta. abces colecie de puroi localizat oriunde n corp, nconjurat de esut inflamat. Furunculul este un exemplu de abces cutanat. Cauza frecvent este o infecie bacterian local, adesea cu streptococi, atunci cnd sistemul de aprare al organismului este afectat. Abcesul rece, datorat bacililor tuberculoi, se manifest printr-o tumefacie, dar durerea sau inflamaia sunt reduse (ca n abcesul acut). Antibioticele, ajutate de incizia chirurgical pentru eliberarea puroiului cnd este necesar, reprezint metodele uzuale de tratament. Encefalul i meningele cerebrale au o rezisten sczut la infecie, abcesul cerebral putnd aprea dup orice penetrare a acestora cu microorganisme ; este fatal dac nu se trateaz prin aspirare sau drenaj chirurgical. abces apical abces n osul care nconjoar apexul dintelui. Abcesul apical acut este extrem de dureros, determinnd inflamaie la nivelul maxilarului i, uneori, al feei. Abcesul apical cronic nu este nsoit de durere i inflamaie. Abcesul este rezultatul infeciei pulpei dentare. Tratamentul const n drenaj i tratarea canalului radicular sau extracia dintelui. Antibioticele pot aduce o uoar calmare a durerii. abces cerebral vezi ABCESUL. abces ischiorectal abces n spaiul dintre teaca muchiului levator ani i bazinul osos. Poate aprea spontan, dar cel mai frecvent este secundar unei fisuri anale, hemoroizilor trombozai sau altei boli a anusului. Se manifest prin dureri anale pulsatile, febr i tumefacie. Poate produce o fistul anal. Puroiul este drenat din abces prin incizie chirurgical. abces periamigdalian infecie acut localizat ntre amigdal i muchiul constrictor superior al faringelui. Durerea sever este resimit la deglutiie ; pacientul este febril i prezint semne de toxicitate, ine capul nclinat de partea abcesului i are trismus marcat (dificultate la deschiderea gurii). Antibioterapia este eficient (penicilin). Incizia chirurgical a abcesului poate fi necesar uneori. Denumire medical : abces peritonsilar. abces perinefretic colecie de puroi n jurul rinichiului, frecvent secundar unei pionefroze. Simptomele majore sunt : febr, frisoane i dureri abdominale, unilateral sau n flanc, nsoit adesea de disurie. Tratamentul include antibiotice, drenajul percutanat sau chirurgical al puroiului i, uneori, nefrectomie. abces subfrenic colecie de puroi situat subdiafragmatic, de obicei n partea dreapt, ntre ficat i diafragm. Cauzele includ infecii postoperatorii (frecvent dup intervenii chirurgicale pe stomac sau intestinul gros) i perforaia unui organ (de exemplu, ulcer gastro-duodenal perforat). Tratamentul prompt cu antibiotice poate fi eficient, dar cel mai adesea, acest abces trebuie drenat chirurgical. abces tropical abces hepatic determinat de infecia cu Entamoeba hystoli-

abdomen tica. Sinonim : abces amoebian. Vezi DIZENTERIA (amoebian). abdomen parte a corpului situat sub torace, de care este separat prin diafragm. Abdomenul conine organele digestive stomac, ficat, intestin etc., i ale excreiei rinichi, vezic urinar etc. ; la femei, conine, de asemenea, ovarele i uterul. Regiunile abdomenului sunt artate n ilustraie. abdomen acut urgen chirurgical cauzat de lezarea unuia sau mai multor organe abdominale ca urmare a unui traumatism sau a unei boli. Pacientul prezint durere sever i adesea este n oc. Perforaia unui ulcer gastro-duodenal, infecia grav a apendicelui, ruptura de ficat sau de splin ca urmare a unui traumatism prin strivire, toate produc un abdomen acut care impune tratament de urgen. abdomin-, abdomino- element de compunere care introduce n termeni referirea la abdomen. De exemplu : abdominalgie (durere n abdomen), abdomino-toracic (relativ la abdomen i torace). abducens (nervul) perechea a VI-a de nervi cranieni, care inerveaz muchiul drept lateral al fiecrui glob ocular, responsabil de rotirea acestuia n afar. abductor (muchi) orice muchi care face micarea de abducie.

2 abducie ndeprtarea unui membru sau a unui segment anatomic de la linia median a corpului. aberant anormal : termen folosit de obicei la vasele de snge sau nervii care nu urmeaz traiectul normal. aberaie (n optic) defect n formarea imagini de ctre lentile. n aberaia cromatic, imaginea format de lentile este colorat franjurat ca rezultat al gradului diferit la care lumina de diferite culori este refractat de sticl. Este corectat prin utilizarea lentilelor monocromatice. n aberaia sferic, imaginea este nceoat deoarece razele de la obiect revin la focar n poziii oarecum diferite ca rezultat al curburii lentilelor : razele care trec mai mult periferic prin lentile sunt curbate mai mult dect cele care trec prin centru. Aceasta se egalizeaz cu lumin monocromatic. ablaie aciunea de ndeprtare a unei pri din corp, una din modalitile exerezei. ablatio separare, desprindere. Vezi DEZLIPIREA DE RETIN (ABLATIO RETINAE). ablefaria malformaie congenital caracterizat prin absena parial sau total a ploapelor sau a fisurii palpebrale. ABO (sistemul) vezi GRUPA SANGUIN.

cadranul superior drept (hipocondrul drept) regiunea lombar dreapt (flancul drept) fosa iliac dreapt (regiunea inghinal dreapt)

cadranul superior stng (hipocondrul stng) epigastru regiunea ombilical hipogastru regiunea lombar stng (flancul stng) fosa iliac stng (regiunea inghinal stng)

Regiunile abdomenului

3 abortiv medicament care provoac avortul sau avortul spontan. Vezi MIFEPRISTONE, PROSTAGLANDINE. abraziune (n stomatologie) uzur a suprafetei dinilor datorat aciunii dinilor opozani. O uoar abraziune apare o dat cu vrsta, dar poate fi mai accentuat n bruxism sau asociat unor diete. abraziune 1. ran minor n care suprafaa pielii sau a mucoasei este afectat prin frecare sau zgriere ; 2. fenomen fiziologic sau patologic de lefuire (tocire) a suprafeelor i marginilor dinilor antagoniti prin articularea interdentar sau masticaie ; 3. orice aciune de frecare sau zgriere care produce uzura unei suprafee. abruptio placentae desprinderea placentei de la poziia normal, cauzat de detaarea complet sau parial a acesteia de peretele uterin dup sptmna a 24-a de sarcin. Poate determina grade diferite de oc ; hipofibrinogenemia (un defect de coagulare a sngelui) este o complicaie ulterioar. Abruptio placentae este adesea asociat cu hipertensiune arterial i preeclampsie. absen (n neurologie) vezi EPILEPSIA. absorbie (n fiziologie) reinerea lichidelor sau a altor substane de ctre esuturile corpului. Alimentele digerate sunt absorbite n snge i limf din tractul digestiv. Cea mai mare parte a absorbiei hranei are loc n intestinul subire n jejun i ileon dei alcoolul este absorbit n stomac. La nivelul intestinului subire exist vilozitile intestinale, care cresc mult suprafaa i, deci, viteza de absorbie. Vezi, de asemenea, ASIMILAIA, DIGESTIA. a.c. (ante cibum) limba latin : nainte de mas, utilizat ca recomandare n reete. ac cu limitator ac chirurgical prevzut cu un guler proeminent, care mpiedic acul s ptrund n esut mai mult dect lungimea prevzut.

acapnie (hipocapnie) ac instrument subire, cu vrf ascuit. Majoritatea acelor folosite n sutura esuturilor, conin materiale de sutur care se dizolv. Acele care au un canal sunt utilizate pentru injectarea de substane n organism, pentru a obine probe de esuturi (vezi PUNCIA), sau pentru a ndeprta fluid dintr-o cavitate. Ac intraosos. Vezi INTRAOSOS. acalazie incapacitatea musculaturii netede a tubului digestiv, aflat n stare de spasm, de a se relaxa ; termenul se folosete de obicei pentru cardia, desemnnd sub numele de acalazie esofagian un sindrom cardioesofagian, caracterizat prin ncetinirea accentuat a tranzitului esogastric. Poate aprea la orice vrst ; simptomele includ : dificultate la nghiirea lichidelor i a solidelor, care se accentueaz lent de-a lungul anilor ; uneori, regurgitarea alimentelor nedigerate i, ocazional, dureri toracice severe determinate de spasmul esofagian. Diagnosticul se pune prin examen radiologic (tranzit baritat) i, uneori, prin studii manometrice (vezi MANOMETRIA). Tratamentul const n dilatarea forat a cardiei (cardiomiotomie sau operaia Heller) sau prin injectarea n sfincter de toxin botulinic. acantha apofiza spinoas a vertebrelor. acanthion punct craniometric situat la nivelul spinei nazale anterioare. acanthosis hiperplazie a epiteliului prin nmulirea celulelor din stratul malpighian al epidermului, conducnd la ngroarea acestuia. Acanthosis nigricans se crede c este asociat cu rezistena la insulin ; este caracterizat prin dezvoltare papilomatoas, mai ales n axil, dnd pielii o pigmentare aparent i o textur catifelat. Poate fi benign sau malign. Pseudoacanthosis nigricans este mai frecvent i asociat cu obezitatea. acapnie (hipocapnie) stare caracterizat prin scderea anormal a concentraiei de dioxid de carbon din snge. Aceasta poate fi cauzat de respiraia

acarboz foarte profund n relaie cu activitatea fizic a individului. acarboz medicament antidiabetic oral, care reduce descompunerea i absorbia carbohidrailor n intestin prin blocarea aciunii -glucozidazei, o enzim important a acestui proces. Denumire comercial : Glucobay. acardie malformaie caracterizat prin absena congenital a cordului. Poate aprea n cazul siamezilor ; geamnul care are cord controleaz circulaia pentru amndoi. acariaz infestaie cu acarieni i cpue, a cror prezen poate provoca simptome ca alergia i dermatitele. acaricid orice substan chimic utilizat pentru distrugerea acarienilor i a cpuelor. acarieni din praful de cas fac parte din specia Dermatophagoides. Acarina grup de artropode care includ acarienii i cpuele. acatalazie lips nnscut a enzimei catalaz, care conduce la apariia de infecii recurente ale gingiilor (gingivite) i ale cavitii bucale. Este cel mai des ntlnit n Japonia. acatizie efectuarea de micri involuntare produse de medicamente antipsihotice, cum ar fi fenotiazinele. Persoana afectat nu poate pstra mai mult timp aceeai poziie, lucru care poate fi confundat cu agitaia pentru care medicamentul a fost prescris iniial. accelerator liniar (linac) aparat care accelereaz particulele pentru a produce radiaii cu energie nalt, utilizate n tratamentul (radioterapie) afeciunilor neoplazice. acces atac brusc. Termenul este folosit frecvent n mod specific pentru convulsiile epileptice, dar este folosit i n alte situaii, de exemplu acces de tuse. acces de reinere a respiraiei episod n care un copil (frecvent cu vrsta ntre 1 i 5 ani) ip, i ine respiraia i se cianozeaz. Fiecare atac este frecvent

4 precipitat de starea de dispoziie i poate determina pierderea contienei. Nu este necesar un tratament medicamentos, atacurile putnd disprea spontan. accesor (nervul) perechea a XI-a de nervi cranieni, care are dou rdcini, cranian i spinal. Fibrele de la rdcina cranian merg cu nervul numai pe o distan scurt nainte de a se uni cu nervul vag i a forma nervul laringian recurent, care inerveaz muchii laringieni interni. Fibrele care provin din rdcina spinal inerveaz muchii sternocleidomastoidian i trapez n regiunea gtului (anterior i posterior). Sinonim : nerv accesor spinal. accident incident traumatic implicnd oricare parte a corpului. Medicina traumatic i de urgen este o specialitate care asigur ngrijirea pacientului accidentat. accident ischemic tranzitor (AIT) ntreruperea temporar a circulaiei ntr-o regiune a creierului, care apare datorit emboliei, trombozei arterelor craniene sau a unui spasm vascular. Simptomele pot fi asemntoare celor din accidentul vascular cerebral, dar pacientul se recupereaz n mai puin de 24 ore. accident vascular cerebral (AVC) accident neurologic localizat, cu durat mai mare de 24 de ore, determinat de o leziune vascular cerebral. Accidentul vascular cerebral ischemic (sau infarctul cerebral) apare cel mai adesea ca o consecin a unui trombus (vezi TROMBOZELE), a unui embol (trombus mobilizat sau corp strin care, antrenat prin circulaie, va produce obstrucia arterei) (vezi EMBOLIA) sau o ngustare a arterei favorizat de ateroscleroz (cauza principal a accidentelor ischemice). Accidentul vascular cerebral hemoragic apare datorit unei scurgeri de snge n esutul cerebral, consecin a hipertensiunii arteriale, malformaiilor vasculare (angiom, anevrism), tulburrilor de coagulare sau complicaiilor unui tratament anticoagulant. Scderea prelungit a presiunii sngelui poate duce

5 la afectarea difuz a esutului cerebral. Simptomele observate (hemiplegie, tulburri de sensibilitate, ale cmpului vizual, paralizia unuia sau a mai multor nervi cranieni, tulburri de vorbire, com etc.) pot fi izolate sau asociate n diferite modaliti, dup sediul i ntinderea accidentului vascular. Sinonime : apoplexie, stroke. accidentul cerebrovascular (ACV) sindrom clinic care nsoete o criz brusc instalat i, adeseori, sever a bolii cerebrovasculare, care duce la accidentul vascular cerebral (AVC). acebutolol medicament beta-blocant utilizat frecvent n tratamentul hipertensiunii arteriale, anginei pectorale i tulburrilor de ritm cardiac. Se administreaz pe cale bucal. Posibilele reacii adverse includ tulburri de respiraie, n special la astmatici, i mini i picioare reci. Denumire comercial : Sectral. acefalie malformaie, lipsa congenital a capului. acentric (n genetic) cromozom sau fragment de cromozom care nu are centromer. ntruct acetia nu se pot ataa la fus, se pierd frecvent n cursul diviziunii celulare. Aceasta se ntmpl adesea n celulele supuse iradierii. acetabuloplastie intervenie chirurgical prin care este modificat forma acetabumului cu scopul de a corecta dislocaia congenital de old sau de a trata artroza. acetabulum cavitatea articular a osului coxal pentru articulaia cu capul femurului (osul coapsei), formnd articulaia oldului. Sinonim : cavitate cotiloid. acetaminophen vezi PARACETAMOLUL. acetat sare sau ester al acidului acetic. acetazolamid inhibitor de anhidraz carbonic, utilizat n special n tratamentul glaucomului pentru reducerea presiunii intraoculare i, de asemenea, pentru prevenirea convulsiilor epileptice i a rului de altitudine. Se administreaz

Achile (tendonul lui) pe cale bucal sau injectabil ; reaciile adverse include : somnolen, parestezii, i tremorul minilor i picioarelor. Denumire comercial : Diamox. acetilcistein medicament administrat sub form de picturi pentru a elimina filamentele mucoase din ochi n tratamentul ochiului uscat (de exemplu, n sindromul Sjgren). Se administreaz, de asemenea, sub form de perfuzie venoas pentru a preveni afectarea ficatului n caz de supradozare de paracetamol. Denumire comercial : Ilube. acetilcoenzima A compus format prin combinarea moleculei de acetat cu coenzima A. Acetilcoenzima A are un rol important n ciclul Krebs. acetilcolin ester al acidului acetic al bazei organice colin ; este un neurotransmitor n sinapsele nervilor parasimpatici i n jonciunile neuromusculare. Dup ce transmite impulsul nervos, acetilcolina este descompus rapid de enzima colinesteraz. Medicamentele anticolinergice blocheaz aciunea acetilcolinei la nivelul receptorilor ; anticolinesterazele i inhibitorii acetilcolinesterazei prelungesc activitatea acetilcolinei prin blocarea colinesterazei. acetilcolinesteraz vezi COLINESTERAZA. aceton compus organic care este un intermediar al multor reacii de fermentaie bacterian i este produs prin oxidarea acizilor grai. n unele stri anormale (de exemplu, n inaniie), acetona i alte cetone se pot acumula n snge (vezi CETOZA). Acetona este un lichid volatil, miscibil att cu grsimile, ct i cu apa i, de aceea, se folosete n special ca solvent. Este folosit n cromatografie i n prepararea esuturilor pentru extracia enzimatic. acetonemie prezena de corpi cetonici n snge. Vezi CETONELE. acetonurie vezi CETONURIA. Achile (tendonul lui) tendon al muchilor gambei (muchiul gastrocnemian

achilie i solear), situat n partea posterioar a gleznei i fixat pe calcaneu. achilie absena sau diminuarea secreiilor digestive. Termenul este aplicat frecvent stomacului nesecretor (achilie gastric), a crui mucoas este atrofiat (vezi ACLORHIDRIA). achillorafie reparaie chirurgical a tendonului lui Achille. achillotomie diviziune chirurgical a tendonului lui Achille. aciclovir (acyclovir) medicament antiviral care inhib sinteza acidului dezoxiribonucleic (ADN) n celulele infectate cu virusul hepatitic. Se administreaz, n general, pe cale bucal sau intravenos. Este utilizat n tratamentul zonei zoster, herpesului genital, herpesului ocular, herpesului encefalic i, de asemenea, la pacienii la care sistemul imunitar este compromis. Denumire comercial : Zovirax. acid substan care elibereaz ionii de hidrogen atunci cnd este dizolvat n ap ; are un pH mai mic de 7 i nroete hrtia de turnesol ; reacioneaz cu o baz pentru a forma sare i ap. Compar cu BAZA. acid 5-hidroxindolacetic (5-HIAA : 5hydroxyindoleacetic acid) metabolit al serotoninei , cel mai frecvent produs de secreie al tumorilor carcinoide (vezi ARGENTAFINOMUL). Valoarea sa n urin pe 24 de ore este unul dintre cele mai des folosite teste pentru decelarea acestor tumori. acid acetic acidul prezent n oet. Este utilizat pentru prepararea medicamentelor antiseptice i astringente, precum i n examinarea urinei. Formula : CH3COOH. acid acetilsalicilic vezi ASPIRINA. acid acetoacetic acid organic produs n cantiti mari de ctre ficat n boli metabolice asociate cu o rat crescut de oxidare a acizilor grai (de exemplu, n inaniie). Acidul acetoacetic astfel format este transformat ulterior n aceton

6 i este excretat. Vezi, de asemenea, CETONELE. acid alendronic vezi BISFOSFONAI. acid alginic medicament antiacid utilizat frecvent sub form de gel i n combinaie cu alte medicamente, n tratamentul pirozisului determinat de refluxul acid n esofag i hernia hiatal. Se administreaz pe cale bucal. Denumire comercial : Gastrocote, Gaviscon etc. acid arahidonic vezi ACID GRAS ESENIAL. acid ascorbic vezi VITAMINA C. acid aspartic (aspartat) vezi AMINOACIZII. acid azelaic medicament antibacterian, care se aplic extern, sub form de crem, n tratamentul acneei. Posibilele sale efecte adverse sunt : iritaiile locale i scderea sensibilitii. Denumire comercial : Skinoren. acid azotic acid mineral puternic coroziv, a crui form concentrat este capabil s produc arsuri cutanate severe. Ingestia acidului azotic provoac arsuri, dureri i ulceraii ale cavitii bucale i ale faringelui. Tratamentul const n administrarea de urgen de soluii alcaline. Formul chimic : HNO3. acid benzoic antiseptic, activ pe fungi i bacterii, utilizat pentru conservarea alimentelor i a preparatelor farmaceutice, ca i pentru tratamentul infeciilor fungice cutanate. acid carbolic vezi FENOLUL. acid citric acid organic care se gsete n natur n citrice. El se formeaz n prima etap a ciclului Krebs, important ciclu de reacii care produce energie n organism. acid clavulanic medicament care interfereaz cu penicilinaza care inactiveaz antibioticele beta-lactamice, cum sunt amoxicilina sau ticarcilina. n asociaie cu un antibiotic, acidul clavulanic poate nvinge rezistena medicamentoas.

7 acid clorhidric acid tare, prezent n form diluat n sucul gastric. Secreia n exces a acidului clorhidric de ctre stomac se numete hiperclorhidrie. acid colic (acid cholalic) vezi ACIZII BILIARI. acid cromic compus de crom, utilizat n soluie pentru tratamentul verucilor. Formula : CrO3. acid deoxicholic vezi ACIZII BILIARI. acid dezoxiribonucleic vezi ADN. acid folic (acid pteroilglutamic) substan din grupul vitaminelor B, important n sinteza acizilor nucleici. Rolul metabolic al acidului folic este interdependent cu al vitaminei B12, deficitul unuia antrennd i deficitul celuilalt. Deficitul de acid folic duce la apariia anomaliilor megaloblastice. Surse bune de acid folic sunt : ficatul, drojdia de bere i legumele cu frunze verzi. Necesarul exact de acid folic nu este bine cunoscut, dar ingestia zilnic a 200 g de acid folic la adult par a fi eficient. Cantitatea se dubleaz nainte de concepie i n primele trei luni de sarcin pentru a preveni defectele de tub neural (de exemplu, spina bifida) i alte malformaii congenitale (de exemplu, cheilopalatoschizis). acid folinic derivat al acidului folic, implicat n sinteza purinelor. Se administreaz pe cale bucal sau injectabil sub forma srurilor sale de calciu ; este utilizat pentru contracararea efectelor metotrexatului i a altor inhibitori de reductaz hidrofolat i pentru a preveni efectele lor toxice. Aciunea lui este numit : acidul folinic salvator. Acidul folinic are efect potenator asupra fluoracilului, administrndu-se adesea mpreun. Denumire comercial : Isovorin, Lederfolin, Refolinon. acid fusidic antibiotic steroidian utilizat n tratamentul infeciilor cutanate sau oculare produse de stafilococi. Se administreaz topic i poate determina reacii de hipersensibilizare. Denumire

acid homogentizic comercial : Fucidin, Fucithalmic. Vezi, de asemenea, FUSIDAT DE SODIU. acid gamma-aminobutiric (GABA gamma-aminobutyric acid) aminoacid care se gsete n sistemul nervos central, predominant n encefal, unde acioneaz ca neurotransmitor inhibitor. acid glicocolic vezi ACIZII BILIARI. acid glucuronic acid derivat din glucoz, care este un important constituent al condroitinsulfatului (ce se gsete n cartilaj) i al acidului hialuronic (ce se gsete n lichidul sinovial). acid glutamic (glutamat) vezi AMINOACIZII, NEUROTRANSMITORII. acid gras acid organic alifatic, monocarboxilic, rezultat din oxidarea unui alcool primar i avnd ca formul general CnH2nO2. Acizii grai sunt constituenii fundamentali a numeroase lipide, inclusiv trigliceridele. Unii acizi grai pot fi sintetizai n organism, alii, numii acizi grai eseniali, se obin doar din diet. Exemple de acizi grai : acidul palmitic, acidul oleic, acidul stearic. acid gras esenial acid din grupul acizilor grai nesaturai care este absolut necesar pentru dezvoltare, dar care nu poate fi sintetizat de organism. Acetia sunt : acidul linoleic, acidul linolenic i acidul arahidonic ; dintre acetia, numai acidul linoleic este important s existe n diet ; ceilali doi putnd fi sintetizai n organism din el. Cantiti mari de acid linoleic se gsesc n uleiul de porumb i uleiul de soia ; cantiti mici mai exist n carnea de porc. acid hidrocianic acid volatil toxic care poate duce la deces n mai puin de un minut dac este inhalat. Are miros de migdale amare. Sinonim : acid prusic. acid homogentizic produs format n timpul metabolismului aminoacizilor fenilalanin i tirozin. n mod normal, acidul homogentizic este oxidat de enzima homogentizic acid oxidaz. n cazuri rare, aceast enzim lipsete, determinnd apariia alcaptonuriei, n care se

acid lactic elimin cantiti mari de acid homogentizic prin urin. acid lactic compus chimic format n celule ca produs final al metabolismului glucozei n absena oxigenului (vezi GLICOLIZA). Acidul lactic (datorit pH-ului sczut) este un important conservant pentru alimente. acid linoleic vezi ACIDUL GRAS ESENIAL. acid mefanamic medicament antiinflamator (vezi AINS), administrat pe cale bucal pentru tratamentul cefaleei, durerilor dentare i reumatice, i al altor dureri similare. Denumire comercial : Ponstan. acid nalidixic antibiotic chinolonic activ pe diferite bacterii, administrat pe cale bucal i utilizat n tratamentul infeciilor tractului urinar. Denumire comercial : Uriben. acid nicotinic (niacin) substan care face parte din grupa vitaminelor B. Acidul este luat de organism din diet, dar se formeaz i n organism n cantiti mici, din aminoacidul esenial triptofan. Deficitul de acid nicotinic duce la apariia pelagrei. Surse de acid nicotinic sunt : carnea, drojdia de bere, leguminoasele. Un preparat pe baz de acid nicotinic (Niaspan) este folosit ca medicament de micorare a nivelului de lipide, atunci cnd statinele nu pot furniza un control adecvat al nivelurilor de lipide din snge. acid nucleic oricare dintre cele dou tipuri de acizi nucleici, ARN sau ADN, prezeni n nucleu i n unele cazuri n citoplasma celulelor vii. acid oleic vezi ACIZII GRAI. acid oxalic acid extrem de toxic ce se gsete n multe plante, inclusiv mcriul i frunzele de rubarb, i n unele prafuri de nlbire. Dac este inghiit, produce senzaie de arsur la nivelul cavitii bucale i a faringelui, vrsturi cu snge, dificultate de respiraie i colaps circulator. Tratamentul se face cu lactat

8 de calciu sau alte sruri de calciu, ap de var sau lapte. Formula : C2H2O4. acid palmitic vezi ACIZII GRAI. acid pantotenic vitamin din grupul vitaminelor B, care se gsete n multe alimente i este un component esenial al coenzimei A, care funcioneaz ca un cofactor de transfer acil pentru multe reacii enzimatice. Necesarul zilnic pentru aduli este de 4-7 g. Deficitul de acid pantotenic se caracterizeaz prin stare de ru general, disconfort abdominal, parestezii etc. acid picric (trinitrofenol) substan galben cristalin care este folosit ca fixator i usctor pentru esuturi. acid prusic vezi ACIDUL HIDROCIANIC. acid pteroilglutamic vezi ACIDUL FOLIC. acid ribonucleic vezi ARN. acid salicilic medicament care produce descuamarea tegumentului i distrugerea bacteriilor i a fungilor. Se administreaz topic pe piele n tratamentul ulceraiilor, eczemelor, psoriazisului, negilor, pitiriazisului, verucilor, btturilor. Denumire comercial : Cuplex, DuofilmSalactol, Verrugon. acid sialic acid organic monocarboxilic, care intr n componena unor glicoproteine, gangliozide i n structura peretelui celular al unor bacterii. acid stearic vezi ACIZII GRAI. acid sulfuric acid puternic coroziv, avnd formula chimic H2SO4, larg folosit n industrie. Ingestia de acid sulfuric produce arsuri severe ale cavitii bucale i faringelui, cu apariia dificultilor de vorbire, respiraie i deglutiie. Ca prim msur de tratament de urgen, pacientul trebuie s bea cantiti mari de lapte sau ap sau albu de ou ; spltura gastric trebuie fcut de urgen. Contactul acidului sulfuric cu ochii sau tegumentele trebuie tratat cu splturi abundente cu ap ale ariei afectate.

9 acid taurocolic vezi ACIZII BILIARI. acid tranexamic medicament care previne distrugerea cheagurilor de snge din circulaie (fibrinoliz) prin blocarea activrii plasminogenului pentru a forma plasmin ; este un medicament antifibrinolitic. Se administreaz pe cale bucal ca antidot n supradozajul unor medicamente fibrinolitice i pentru a controla o hemoragie sever, de exemplu, dup o intervenie chirurgical sau pentru tratarea unei menoragii. Efectele adverse posibile sunt : greaa i vrsturile. Denumire comercial : Cyklokapron. acid tricloracetic substan astringent, utilizat sub form de soluie n diferite boli ale pielii. De asemenea, este aplicat local pentru tratarea verucilor. acid undecenoic substan antifungic, ce se aplic pe tegumente, sub form de pudr, crem, loiuni sau spray, pentru tratamentul unor infecii, cum ar fi piciorul de atlet. Denumire comercial : Mycota. acid uric acid organic coninnd azot, care constituie produsul final de metabolizare a nucleoproteinelor. Este un component al urinei. Cristalele de acid uric se depoziteaz n articulaiile persoanelor care sufer de gut. acid ursodeoxicolic medicament (un acid biliar) folosit pentru dizolvarea calculilor colesterolici din vezicula biliar ; se administreaz pe cale bucal. Efectele adverse sunt rare i includ diareea i indigestia. Denumire comercial : Destolit, Ursofalk. acid vanililmandelic (VMA-vanillylmandelic acid) metabolit al catecolaminelor, excretat n cantiti mari n urin datorit unei producii crescute de catecolamine, aa cum se ntmpl n feocromocitom. Msurarea nivelului VMA n urin pe 24 de ore este nc utilizat ca test screening pentru feocromocitom, cu toate c tinde s fie nlocuit cu msurarea direct a catecolaminelor urinare. Nivelurile urinare pot fi modificate n

acidoz lactic cazul consumului de alimente cu vanilin sau al folosirii medicamentului levodopa nainte de efectuarea testului. acidemie aciditate anormal de ridicat a sngelui. Aceast stare poate rezulta ca urmare a creterii concentraiei substanelor acide i/sau scderii nivelului substanelor alcaline n snge. Vezi, de asemenea, ACIDOZA. Compar cu ALCALEMIA. aciditate starea de a fi acid. Gradul aciditii unei soluii este msurat pe scala pH-ului (vezi pH). acidofil 1. (n histologie) termen care descrie esuturi, celule sau pri de celule care se coloreaz cu colorani acizi (de exemplu, eozina) ; 2. (n baceteriologie) bacterie care crete bine n medii acide. acidorezistent 1. bacterie care a fost colorat i continu s-i menin culoarea dup tratamentul cu soluie acid. De exemplu, bacilul tuberculozei este stabil la acid cnd se coloreaz cu fucsin. 2. metod de colorare prin care culoarea unui preparat nu se modific prin splarea cu soluie acid. acidoz situaie n care aciditatea fluidelor din corp i esuturi este anormal de ridicat. Aceasta apare datorit perturbrii mecanismelor responsabile cu meninerea echilibrului ntre acizii i bazele din snge (vezi ECHILIBRUL ACIDO-BAZIC). n acidoza gazoas (respiratorie) o cantitate mai mare dect cea normal de dioxid de carbon este reinut n corp, aa cum se ntmpl n nec. n acidoza renal, insuficiena renal are ca rezultat pierderea excesiv a bicarbonailor sau reinerea acizilor fosforic i sulfuric. Pacienii cu diabet zaharat pot prezenta cetoacidoz, n care sodiul, potasiul i corpii cetonici se pierd prin urin. Vezi, de asemenea, ACIDOZA LACTIC. acidoz lactic aciditate plasmatic excesiv datorat acumulrii de acid lactic. Poate fi produs de multe boli printre care insuficiena cardiac sau

acinus deshidratarea sever, sau de acumularea de metformin folosit n tratamentul diabetului de tip II, n special dac este prezent insuficiena renal. acinus (pl. acini) 1. mic sac sau cavitate nconjurat de celule secretorii glandulare. Unii autori consider termenul ca sinonim cu alveole, dar alii disting acinul prin faptul c posed o trecere ngust (lumen) de la sac ; 2. (n plmn) esuturile care sunt alimentate cu aer de la o bronhiol terminal. Emfizemul este clasificat n funcie de prile de acini implicai (de exemplu, centroacinar, panacinar sau periacinar). acistie lipsa congenital a vezicii urinare. acizi biliari acizi organici care intr n compoziia bilei. Majoritatea apar ca sruri biliare (glicocolat de sodiu i taurocolat de sodiu). Ei sunt : acidul colic, acidul dezoxicolic, acidul glicocolic i acidul taurocolic. aclorhidrie absena acidului clorhidric n secreia gastric. Aclorhidria care persist n ciuda dozelor mari de histamin se asociaz cu atrofia mucoasei stomacului. Aceast stare este adesea caracterizat prin absena factorului intrinsec, care duce la anemie pernicioas. Frecvent, la unele persoane, aclorhidria nu se asociaz cu nici o boal, nu produce nici un efectsimptom i nu necesit tratament. acnee (acne vulgaris) afeciune inflamatorie frecvent a glandelor sebacee. Aceste glande productoare de grsimi se afl sub controlul androgenilor, dar cauza acneei este necunoscut. Poate afecta faa, spatele i toracele, i se caracterizeaz prin prezena punctelor negre cu papule, pustule i, n cazurile mai severe, chisturi i cicatrice. Acneea este uor tratabil. Cazurile blnde rspund la terapia clasic cu peroxid benzoic, n timp ce cazurile mai grave necesit tratament de durat cu antibiotice sau (numai pentru tratamentul feminin) antiandrogenice, cum ar fi Dianette (cyproterone i etinilestradiol) ; acneea

10 sever sau chistic poate fi tratat cu isotretinoin. acneea sugarului erupie facial format din mici papule roiatice, ce sunt comune noilor nscui n primele zile de via ; dispar de la sine fr tratament. acolie absena sau deficitul secreiei biliare sau incapacitatea bilei de a ajunge n tractul digestiv (de exemplu, datorit obstruciei ductului biliar). acolurie absena pigmenilor biliari din urin care apare n unele forme de icter (icter acoluric). acomodare modificarea curburii cristalinului schimbnd focalizarea ochiului. Cnd muchiul ciliar (vezi CORPUL CILIAR) este relaxat, ligamentele de susinere se ataeaz corpului ciliar i in cristalinul n poziie extins determinnd aplatizarea acestuia. Ochiul este apoi capabil s focalizeze obiectele de la distan. Pentru ca ochiul s focalizeze obiectele apropiate, muchiul ciliar se contract i tensiunea n ligamente este, astfel, redus, permind cristalinului s redevin sferic. Reflex de acomodare contractarea pupilei i rotirea spre interior a ochilor care se realizeaz n special cnd se focalizeaz un obiect apropiat. Sinonim : reflex de convergen. acondroplazie afeciune ereditar, autosomal dominant, n care oasele braelor i ale picioarelor sunt mai mici dect dimensiunea normal datorit unor anomalii att ale cartilajelor, ct i ale oaselor. Rezultatul este un nanism caracterizat de membre scurte, aspect normal al corpului i capului, i inteligen normal. acorie malformaie caracterizat prin absena pupilei. acranie malformaie congenital caracterizat prin absena complet sau parial a craniului, datorat unui defect de dezvoltare. acrivastine medicament antihistaminic, utilizat n tratamentul febrei de fn i al urticariei. Se administreaz pe cale bucal. Posibilele sale efecte adverse

11 sunt : senzaia de gur uscat, vedere neclar i retenie urinar. Denumire comercial : Semprex. acro- element de compunere care introduce n termeni sensul de : 1. extremitate, vrf. De exemplu, acrohipotermie (scdere anormal a temperaturii extremitilor : mini i picioare) ; 2. nlime, promontoriu. De exemplu, acrofobie (team morbid de nlime) ; 3. extrem, intens. De exemplu, acromanie (grad extrem de manie). acrocentric cromozom cu centromerul situat la extremitate sau foarte aproape de aceasta. acrocentric cromozom n care centromerul este situat la sau foarte aproape de capt. acrocianoz cianoza minilor i a picioarelor datorat circulaiei ncetinite a sngelui prin vasele mici din tegumente. acrodermatit inflamaie a tegumentelor picioarelor sau minilor. Forma cronic difuz produce tumefierea i nroirea zonelor afectate, urmate de atrofie. Este o manifestare a bolii Lyme. acrodermatit enteropatic afeciune caracterizat printr-o inabilitate ereditar n absorbia zincului care cauzeaz ncetinirea creterii, zone izolate de cdere a prului, rash tegumentar generalizat i diaree cronic. Tratamentul const n suplimentarea zincului. acrodinie vezi BOALA ROZ. acrofobie team morbid de nlimi. acromatic fr culoare. acromatopsie afeciune n care anumite culori sunt confundate cu altele. Pierderea adevrat a aprecierii culorilor este extrem de rar (vezi MONOCROMAT), dar un asemenea defect de discriminare a culorilor apare la aproximativ 8% dintre brbaii caucazieni i la aproximativ 0,4% dintre femeile caucaziene. Cel mai frecvent tip este daltonismul (protanopia), n care persoana nu poate distinge ntre rou i verde. Unele cazuri sunt

ACTH (adrenocorticotrophic hormone) datorate unor boli dobndite ale retinei, dar majoritatea cazurilor sunt ereditare. Se pare c boala este datorat unui defect al celulelor senzoriale din retin responsabile de percepia culorilor (vezi CELULELE CU CONURI). Sinonim : cecitate cromatic. acromegalie afeciune caracterizat prin creterea n dimensiuni a minilor, picioarelor i feei datorat, produciei excesive a hormonului de cretere (somatotropin) ; cauza este o tumor a glandei hipofize anterioare. Tumora poate fi tratat prin radioterapie sau intervenie chirurgical. Vezi, de asemenea, GIGANTISMUL. acromion proces osos alungit situat la vrful spinei scapulei, care servete la articularea cu clavicula, formnd articulaia acromio-clavicular. acronix unghie ncarnat. acroparestezie senzaie de furnicturi n mini i picioare. Vezi PARESTEZIA. acroscleroz afeciune cutanat, care este un tip de sclerodermie generalizat. Are, de asemenea, trsturile bolii Raynaud cu afectarea n principal a minilor, feei i picioarelor. acrozom structura rezultat din modificarea aparatului Golgi, prezent n partea anterioar a spermatozoidului, care diger membrana ovulului, facilitnd fecundaia. El se rupe numai dup fertilizare (reacie acrozomial), elibernd un numr de enzime care ajut la ptrunderea printre celulele foliculare care nc nconjoar ovarul. Afectarea reaciei acrozomiale este o cauz de sterilitate la brbai (vezi, de asemenea, ANDROLOGIA). ACTH (adrenocorticotrophic hormone) hormon sintetizat i stocat n glanda hipofiz anterioar, o mare cantitate de ACTH fiind eliberat ca rspuns la orice form de stres. Eliberarea lui este stimulat de hormonul de eliberare a corticotropinei. ACTH-ul controleaz secreia hormonilor corticosteroizi de