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Julin Camilo Gmez.

Juan Sebastin Fernndez Nelson Fernando Sotelo

FUNDACIN UNIVERSITARIA SAN MARTIN MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA VII SEMESTRE

Inflamacin del endometrio o lumen uterino ocasionado por la persistencia en el tiempo de hongos que ingresan y provocan infertilidad.

Candida albicans:
Hongo diploide asexual Forma de levadura Familia: Sacaromicetos

Aspergillus fumigatus
Hongo multicelular conidiforos Aspergillus: 180 especies distribuidas en 18 grupos. Familia: Trichocomaceae

No hay predisposicin por raza. Yeguas de mas de 12 aos. Yeguas con endometriosis. Yeguas donadoras de embriones.

Hay factores que se presentan luego de los doce aos que predisponen la presencia de la endometritis en yeguas.

Inadecuada contraccin uterina. Retencin placentaria Inadecuado drenaje linftico. Incompetencia cervical: cuello de estro en diestro

Yeguas mayores de 12 aos. Historial de infertilidad Aumento en el intervalo entre partos. Disminucin intervalo entre celos. Baja produccin embrionaria Secrecin vulvar purulenta. Retencin de placenta

PRINCIPALMENTE POCA HIGIENE EN MANEJO REPRODUCTIVO


Se definen 4 factores predisponentes como los mas importantes : Conformacin anatmica del rea perineal

Deficiencia de higiene en relacin a un parto, aborto retencin de placenta. Inadecuada higiene a la hora de la monta. Falta de esterilizacin del material empleado para vaginoscopia.

Inflamacin persistente de las capas superficiales del endometrio. Fibrosis periglandular Alteraciones del flujo linftico ( lagunas linfticas) Finalmente infertilidad por reabsorcin embrionaria.

CATEGORA (grados) I

PATOLOGA ENDOMETRIAL Ausente ( - 10%)

TASA DE FERTILIDAD 80 90%

IIA IIB
III

Leve ( 10 30%) Moderada ( 35 60 %)


Grave ( - 60 % )

50 60 % 10 50 %
Menos 10 %

M. M. LeBlanc. 2004. Rood and Riddle Equine Hospital, Lexington, KY, USA.

Predisposicin de endometritis bacteriana


Se puede observar un pequeo acmulo de exudado en la comisin ventral de la vulva. Secrecin vulvar purulenta. Evacuacin de contenido: Regin perineal y tarso sucios.

Palpacin: tero grueso con o sin contenido Vaginoscopia: Presencia de secreciones en vagina o a nivel de crvix Puede o no haber hiperemia
No cursa sistmicos con signos

Historia Signos clnicos Palpacin Rectal Vaginoscopia Ultrasonografa transrectal Citologa Cultivo y antibiograma Biopsia uterina

2 neutrfilos en 5 campos (40X).

Neutrfilos indican inflamacin aguda.


Macrfagos indican inflamacin crnica o inflamacin aguda en resolucin. Linfocitos indican inflamacin crnica.

Para la toma de muestras, es necesario la limpieza del cltoris y las zonas vulvar y perineal.

Podemos tomar muestras de la fosa y los senos del cltoris y del vestbulo vaginal si sospechamos de una infeccin venrea. (Taylorella equigenitalis)

TODO EL MATERIAL UTILIZADO DEBE ESTAR ESTERILIZADO.


La toma de muestras se puede realizar con:


Hisopos estriles Citocepillo Tcnica de lavado de pequeo volumen.

Se realiza introduciendo un catter uterino. 50-70ml de solucin salina fisiolgico en el tero. 410 rpm durante 10 minutos.

Clulas cervicales
Clulas ciliadas

N y clulas endometriales

Clulas vaginales

CANDIDA Spp.

Podemos obtener muestras a travs de: Biopsia endometrial. (+++) La tcnica de lavado uterino de bajo volumen. (++) Hisopos estriles. (+)

Evaluacin del estado o condicin del tero. tero normal a la PR y ecografa, la muestra debe ser tomada del rea de fijacin embrionaria. tero anormal, se deben tomar muestras del rea afectada y del rea sana.

stas muestras se fijan con formol 10%, y deben ser cortadas y teidas con hematoxilina-eosina. En caso de infeccin por hongos hay presencia de eosinfilos. Segn los ltimos estudios, la biopsia endometrial es el mtodo ms viable en el diagnstico de cualquier tipo de endometritis
PMN y E

Endometritis
Bacteriana

Piometra Quistes endometriales Cuerpos extraos


Causas infecciosas No preez
Herpes virus T1 y T4

Lavado solucin salina 0,05 Yodopovidona

1L de solucin salina = o,5 ml Isodine Solucin

Agentes ecbolicos: Oxitcina: 10 20 UI/ 2 horas / 3 4 aplicaciones


Fol + 40 mm = 10 UI Fol pequeo (Diestro ) = 20 UI

Prostaglandinas = Lutalize: 5 10 mg / kg

Antibioticos
Sistemicos
Trimetoprim Sulfa Enrofloxacina PO.

Intrauterinos:
Penicilina (SS) Ampicilina Gentamicina (LR) Amikacina Acido Clavulinico

Acido Acetico 2% - Solucin Salina


Fluconazol = 100 mg DT diluido 1:1 SS.
Caminan Oxitcina

Clotrimazole: 500 700 mg DT


Uguento Vaginal

Luferunol Liquido. (Gatos) Candida spp.

Reservado - Bueno

Palma, Gustavo Biotecnologa de la Reproduccin 2001 Ed. Reprobiotec Rivera, gaston - Caracterizacin histopatolgica del endometrio de yeguas con antecedentes clnico reproductivos de subfertilidad Universidad austral de chile 2003 M. M. Leblanc- Endometritis inducida por el apareamiento continuo en la yegua: patognesis, diagnstico y tratamiento - Rood and Riddle Equine Hospital, Lexington, KY, USA. - 2003