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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Per (DECANA DE AMRICA) FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA Departamento Acadmico de Microbiologa y Parasitologa

EPIDEMIOLOGIA

3. Introduccin a la Demografa
Prof. Vctor Crispn Prez
vcrispinperez@hotmail.com

Demografa
Griego: - Demos = Demos = Poblacin o Pueblo - Graphe = Graphe = Descripcin o representacin

Estudio cuantitativo (medicin) de las poblaciones humanas - Tamao - Estructura - Distribucin geogrfica en un momento dado - Cambios en el tiempo - Leyes que determinan los cambios Demografa: medicin, interpretacin, anlisis de datos, proyecciones y previsiones

Demografia Poblacin: conjunto de personas que residen, habitualmente, en un territorio geogrfico determinado Estudia fenmenos demogrficos: natalidad, fecundidad, mortalidad, migraciones Medicin: Cuntos son? Cuntos nacen? Cuntos trabajan? Quines mueren? Cuntos migran?

Dimensiones: la explicacin
Por qu tienen ms hijos en Brasil que en Uruguay? En China? Porqu ms hijos en la Selva, en la Sierra? Por qu recibimos emigrantes? Por qu mucha ms gente llega a vivir hasta los 80 aos? 100 aos?

Demografa Ciencia social Fuente de datos: registro civil. municipalidades, censos, etc Para mediciones: estadstica Para explicaciones: economa, historia, biologa, antropologa, ecologa, etc.

Demografa
Descriptiva: detalla como es la poblacin en un momento dado y como cambia esa poblacin con el tiempo - Esttica: estudia la poblacin en un momento determinado: tamao, estructura, distribucion geografica - Dinmica: estudia los cambios del tamao, estructura y distribucin geogrfica que experimenta la poblacin con el tiempo Analtica: trata de explicar por que la poblacin es as y por que cambia de esa manera.

Evolucin de la Poblacin Mundial

Hace un milln de aos (paleoltico inferior) aprox.125.000 hab. humanos.

Hace 300 mil aos (paleoltico medio,) aprox. un milln hab (Africa y Eurasia)

Hace 10 mil aos (neoltico) aprox. cinco mill de hab (todo el mundo)

Tiempos del Imperio Romano 150 mill de hab, 50 en torno al 6.000 Mediterrneo, 50 en China, y el resto dispersos por todos los continentes La poblacin necesita varios siglos para duplicarse 5.000 S. XVI 500 mill de hab Se acelera el crecimiento, poblacin se duplica en 200 aos Sigue acelerando: 1900 hay 1 600 mill 4.000 Se duplica en menos tiempo, en los 60s: 3 mil mill 1999: 6 mil mill (duplicado en menos de 40 aos)

Chayanne

6.000

5.000

4.000

Expansin del Islam

3.000

Beatles Descubrimiento de Amrica Revolucin Industrial Las cruzadas

3.000

Alejandro Magno

Guerras Pnicas

Imperio Romano

1.000 800 600 400 200 -500

Atila

Marco Polo

2.000

2.000

-250

250

500

750

1.000

1.250

1.500

1.750

2.000

A partir del ao 2000, el crecimiento de la poblacin mundial ser cada vez menor. La poblacin continuar creciendo, sin embargo durante mucho tiempo. En el ao 2050 habr nueve mil millones de habitantes. La estabilizacin final llegar en el siglo XXII.

Demografa estudia los fenmenos demogrficos: fecundidad, natalidad, mortalidad, migraciones

Fecundidad

Nmero medio de hijos que tienen las mujeres en edad frtil de una poblacin (15 49 aos) Podremos estimar tambin tasas de fecundidad por edades o tasa de fecundidad de cohortes.

Tasa Global de Fecundidad, Per 2005 - 2010


HUANCAVELICA APURIMAC LORETO AMAZONAS HUANUCO AYACUCHO CAJAMARCA UCAYALI CUSCO PUNO MADRE DE DIOS PASCO PIURA JUNIN SAN MARTIN ANCASH PERU LA LIBERTAD TUMBES LAMBAYEQUE ICA AREQUIPA TACNA LIMA MOQUEGUA CALLAO

P75

P50

2,4

P25

1,8

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

Tasa
Fuente: INEI. Compendio Estadstico Sociodemogrfico 2000. Lima: INEI; 2000.

En el Per una mujer tiene en promedio 2 hijos. Existen 16 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los departamentos con mayores Tasas son Huancavelica, Apurimac, Loreto, Amazonas, Hunuco y Ayacucho

Per: tasa global de fecundidad estimada (1950-2000) y proyectada (2000-2050) segn hiptesis media (oficial), alta y baja

Tendencia de la Fecundidad Urbana y Rural


7 6
Hijos por c/ mujer

6,3

5 4 3 2 1 0 Area Urbana 3,1 2,2 2

4,3 3,6

4,3 2,9

2,5

1986 1991-92 1996 2000 2007

Area Rural

Nacional

Se observa una cada de la fecundidad, de 2.9 a 2.5 nacidos vivos por mujer a nivel nacional. Asimismo se observa la brecha entre el rea urbana y rural, siendo 1.6 ms nacidos vivos por mujer en el rea urbano que en el rural.
Fuente: ENDES 2004. Informe preliminar

TGF Censo de 1993

Porcentaje de adolescentes (15-19 aos) que ya son madres segn ubicacin geogrfica e idioma materno.

Fuente: Base de datos Censo XI de Poblacin y VI de Vivienda 2007 INEI. Elaborado: CENSI

Natalidad Conjunto de nacidos vivos en una poblacin durante un perodo de tiempo determinado (1 ao)
Tasa de natalidad: se refiere a los nacimientos como cambio poblacional
(Nacidos vivos en un ao / Poblacin total media) x 1000

Tasa de fecundidad: mide el nivel reproductivo de un grupo o poblacin


(Nacidos vivos en un ao/ Poblacin femenina en edad frtil media (15-49 aos)) x 1000

Tasas: en tiempo y lugar

Nacido vivo Producto de la concepcin que una vez expulsado, independiente de su edad gestacional, presente cualquier signo vital (respiracin, latidos cardacos, movimientos, pulsaciones del cordn umbilical), tanto se haya cortado o no el cordn umbilical, o est o no desprendida la placenta.

1940 - 2005, poblacin peruana de 7 a ms de 27 mill. Explosin demogrfica 1970s mayor tasa de crecimiento: 2,8% por la cada de la mortalidad

Descenso de la fecundidad y cambios en la estructura etaria Pirmide de base muy ancha entre las dcadas de 1960 y 1980, se ha pasado a una de base angosta para el ao 2005. La proporcin de menores de 5 aos se ha reducido de 18% en 1965 a casi la mitad, 9,45%, en 2005. Paralelamente, el pas ha vivido un rpido proceso de urbanizacin: la poblacin que vive en las ciudades pas de 35% en 1940 a casi 73% en 2005.

Tendencias de la dependencia total, dependencia juvenil y dependencia de los adultos mayores en el Per segn estimaciones y proyecciones del INEI de 1950 al ao 2050

Mortalidad
Muerte: cese definitivo de las funciones vitales con posterioridad al nacimiento Mortalidad: es el conjunto de fallecidos en una poblacin durante un perodo de tiempo determinado(1 ao) Tasa de mortalidad general: expresa la
velocidad a la que los integrantes de una poblacin dejan de formar parte de ella
(Defunciones en un ao / Poblacin total media) x 1000

Demografa dinmica Mortalidad

Tasa de mortalidad especfica por edad


(Fallecidos de una edad determinada en un ao / Poblacin media de esa edad) x 1000

Tasa de mortalidad infantil: Mide especficamente la fuerza con la que acta la muerte en el primer ao de vida
(Defunciones de menores de un ao de vida en un ao / Total de
nacidos vivos) x 1000

Mortalidad Infantil
Fetal tarda Mortalidad Infantil

Pre escolar

Neonatal

Post neonatal

Perinatal

28 sem. gestacin

40 sem. 8 das gestacin

28 das

365 das

5 aos

Definiciones bsicas de medidas de mortalidad Infantil


Tasa de Mortalidad Infantil
No. defunciones en menores de 1 ao en el perodo t x 1000 Nacidos Vivos en el perodo t

Tasa de mortalidad infantil neonatal precoz:


No. defunciones entre7 das en el perodo t x 1000 No. de nacidos vivos durante el perodo t

Tasa de mortalidad infantil neonatal tarda:


No. defunciones entre 7 a 27 das en el perodo t x 1000 No. de nacidos vivos durante el perodo t

Tasa de mortalidad posneonatal:


No. de muertes entre 28 das y 11 m. y 29 d. en el perodo t x 1000 No. de nacidos vivos durante el perodo t

TMI 1993

Esperanza de Vida
Longevidad: duracin de la vida de una persona. Longevidad se mide mediante el concepto de esperanza de vida La esperanza de vida de un tipo de persona es la media de la duracin de la vida de ese tipo de personas. La esperanza de vida al nacer es la media del nmero de aos que vivieron los miembros de esa poblacin..

Evolucin de la esperanza de vida y la tasa bruta de mortalidad en el Per


80 70 20
Tasa por 1,000 Habitantes

25

60
Esperanza de Vida

50 40 30 20

15

10

5 10 0 50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 85-90 90-95 95-00 00-05 EVN TBM
EVN Per 2000-2005: 69.82 TBM Per 2000-2005: 6.15

Fuente: INEI: www.inei.gob.pe - Informacin Social Est. de Ind. Demog.

Evolucin de la esperanza de vida segn Gnero en el Per


75 70 65 60 55 50 45 40 50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 85-90 90-95 95-00 00-05 EVN Hombres EVN Mujeres
EVN Hombres 2000-2005: 67.34 EVN Mujeres 2000-2005 : 72.42
Fuente: INEI Compendio 2000 y proyecciones poblacionales

Esperanza de Vida

Lima: Corrientes Inmigratorias 88-93

Desplazamientos de las personas que conllevan un cambio en su residencia habitual

Junn Ancash Ayacucho Piura Ica La Libertad Lambayeque Cajamarca Hunuco Arequipa Cusco Huancavelica Apurmac Pasco San Martn Loreto Ucayali Tacna Tumbes

100474 71868 50307 38169 37200 34738 34711 31084 29103 27352 27313 27116 25808 21102 17973 17608 11078 5946 5315

Fuente: INEI Compendio Estadstico 2001.

Demografa Esttica Proporciona imagen fotogrfica de la poblacin, referidos a un instante dado. El grfico ms empleado es la PIRMIDE DE POBLACIN (distribucin de frecuencias) Grfico que representa datos estadsticos bsicos: sexo y edad, de la poblacin de un pas Permite comparaciones internacionales y una Permite fcil y rpida percepcin de fenmenos demogrficos: envejecimiento de la poblacin, el equilibrio o desequilibrio entre sexos, e incluso el efecto demogrfico de catstrofes y guerras

Pirmide de Poblacin

Varones

Mujeres

Tipos de Pirmide Poblacional


Base ancha (natalidad elevada) Aguda hacia el vrtice (mortalidad elevada) Poblacin joven, caracterstica de poblaciones subdesarrolladas, Con predominio de enfermedades transmisibles Pases en desarrollo: Ej. Bolivia Paraguay. Per Base intermedia (natalidad baja) Agudez lenta hacia el vrtice (mortalidad baja) Poblacin estacionaria y envejecida, mayora de los pases desarrollados Predominio de Enfermedades Crnicas Ej. Uruguay

Pagoda

Campana

Bulbo

Base estrecha (natalidad muy baja) Ensanchamiento central Agudez lenta hacia el vrtice (mortalidad muy baja) Poblaciones regresivas envejecidas, como la de Suecia en la actualidad.

Filipinas, 2000 (Pagoda)

Uruguay 2000 (Campana)

Alemania, 2000 (Bulbo)

Pirmides de poblacin: 2000 y 2050

Fuente y elaboracin: INEI (2001). Proyecciones de la poblacin del Per 1920-2050. Lima: INEI, julio

Pueblo Indgena Las comunidades, poblaciones y naciones indgenas son aquellas que, contando con una continuidad histrica con las sociedades anteriores a la invasin y a la colonizacin que se desarrollaron en sus territorios, se consideran a s mismas distintas de otros sectores de la sociedad y estn decididas a conservar, desarrollar y transmitir a las generaciones futuras sus territorios ancestrales y su identidad tnica, como base de su existencia continuada como pueblos, de conformidad con sus propios patrones culturales, instituciones sociales y sistemas jurdicos (Doc. No E/CN.4/Sub.2/1986/87).

Pueblo Indgena
Poseen un perfil cultural distinto como resultado de una historia particular Conservan caractersticas de organizacin y adscripcin que los distingue de la sociedad nacional Poseen sus propios conceptos acerca de la felicidad, el desarrollo y la convivencia entre humanos, naturaleza y el universo. Su concepcin sobre la salud y la enfermedad, difieren de la concepcin de la sociedad mayoritaria

Poblacin Indgena Amaznica acceso a servicios de salud interculturalidad -

64 grupos tnicos en el Per Ser indgena aumenta las probabilidades de ser pobre de 13% a 30%. Los indicadores de salud, son peores entre los nativos (Mortalidad Materna, Mortalidad infantil, desnutricin; cobertura partos hospitalarios, vacunas etc). La mitad de las muertes ocurren antes de los 42 aos, veinte aos menos de vida en relacin al promedio nacional.

Poblacin Pobre, Per 2005


HUANCAVELICA HUANUCO CAJAMARCA APURIMAC AYACUCHO LORETO AMAZONAS PASCO CUSCO PUNO UCAYALI PIURA SAN MARTIN ANCASH JUNIN MADRE DE DIOS LA LIBERTAD LAMBAYEQUE TUMBES ICA MOQUEGUA AREQUIPA TACNA LIMA CALLAO

P75

P50

P25

0,2

0,4

0,6

0,8

INDICE DE CARENCIAS

Fuente: FONCODES 2006 Mtodo de de Pobreza

Este instrumento clasifica al pas en cinco categoras (quintiles), cada una concentra aproximadamente al 20% de la poblacin y va desde los ms pobres a los menos pobres y se mide de acuerdo a sus carencias y vulnerabilidad.

Pobreza en el Per
60 50

Porcentaje

40 30 20 10 0 1986 41.6 1991 55.3 1994 53.4 1997 50.7 2000 54.1 2004 48.6 2005 48.7 2006 44.5 2007 39.3 2008 36.2

Aos

Per: Pobreza Rural y Urbana


80 70 60 50 40 30 20 10 0 Urbana Rural 2004 37.1 69.8 2005 36.8 70.9 2006 31.2 69.3 2007 25.7 64.6 2008 23.5 59.8

- Modelos econmicos: agroexportador, industrialismo proteccionista, exportador - 40 % Poblacin ms pobre: 13 % de los ingresos - 10 % Poblacin ms rica: 33 % de los ingresos - 10 % gana 29 veces ms que el 20 % ms pobre (Europa: 10 % gana 9 - 10 veces ms que el 20 % ms pobre)

Porcentaje

Aos

2001

Transicin demogrfica
Antigedad: Tasa de mortalidad alta Tasa de fecundidad alta La urbanizacin, la educacin y los cambios econmicos y sociales concomitantes causaron una disminucin de las tasa de defuncin, en particular las tasas de mortalidad de menores de un ao Las tasas de fecundidad comenzaron a declinar a medida que los hijos pasaron a ser ms costosos y menos valiosos en trminos econmicos.
Propuesta por Frank Notestein (1953 Economic Problems of Populatin Change )

Tasa de natalidad Tasa de mortalidad

Tasa de natalidad Tasa de mortalidad

tiempo En las sociedades primitivas, las tasas de natalidad y mortalidad son muy altas, y la poblacin estable En las sociedades modernas, las tasas de natalidad y mortalidad son muy bajas, y la poblacin estable. Se llama transicin demogrfica al perodo de cambio de sociedad primitiva a moderna.

Tasa de natalidad Tasa de mortalidad

Tasa de crecimiento

tiempo La tasa de mortalidad suele descender antes que la tasa de natalidad, por lo que durante el perodo de transicin, la tasa de crecimiento es alta y la poblacin aumenta.

tiempo En los pases europeos, la transicin demogrfica ha durado dos o tres siglos, la diferencia entre las tasas de natalidad y mortalidad ha sido pequea y el crecimiento de la poblacin ha sido relativamente lento

Tasa de natalidad Tasa de mortalidad

Tasa de crecimiento

tiempo En los pases de desarrollo tardo, la transicin demogrfica se est produciendo de forma muy brusca. La tasa de mortalidad ha disminuido muy rpidamente. La tasa de natalidad est disminuyendo con lentitud. La tasa de crecimiento de la poblacin es muy alta. La poblacin crece de forma explosiva.

Transicin

Crecimiento Demogrfico
Mide el aumento, en un perodo especfico, del nmero de personas que viven en un pas o una regin La tasa de crecimiento demogrfico depende de, a) La tasa de natalidad (funcin de tasa de fecundidad y sta est influida por muchos factores pero el principal es el nivel cultural de la sociedad y especialmente de las mujeres: a mayor cultura, menor nmero de hijos) b) La tasa de mortalidad (depende del grado de desarrollo econmico y sanitario) c) Los movimientos migratorios

Ao 1985 1990 1995 2000 2005


1985 1990

Valor 2.20 1.85 1.71 1.50 1.40

1995

2000

2005

Crecimiento demogrfico 1985 - 2005


80

Porcentaje

60 40 20 0 < 15 aos 15 - 64 aos 65 - > 1985 40 56 4 1990 38 58 4 1995 36 59 4 2000 35 61 5 2005 32 63 5

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