You are on page 1of 13

ASUHAN KEPERAWATAN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK

PADA KLIEN TN. Z DI RUANG DAHLIA (PARU) RUMAH SAKIT


UMUM DAERAH ULIN BANJARMASIN

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh
ELYSA
NPM : 712002 S 09072 R

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH BANJARMASIN


PROGRAM STUDI D.3 KEPERAWATAN

TAHUN 2012

ii

ASUHAN KEPERAWATAN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK


PADA KLIEN TN. Z DI RUANG DAHLIA (PARU) RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH ULIN BANJARMASIN

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kelulusan


Pada Program Studi D.3 Keperawatan

Oleh
ELYSA
NPM : 712002 S 09072 R

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH BANJARMASIN


PROGRAM STUDI D.3 KEPERAWATAN

TAHUN 2012

ii

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING

Karya Tulis Ilmiah ini berjudul Asuhan Keperawatan Penyakit Paru Obstruktif
Kronik Pada Tn. Z di Ruang Paru (Dahlia) Rumah Sakit Umum Daerah Ulin
Banjarmasin yang dibuat oleh Elysa NPM (712002 S 09072 R), telah mendapat
persetujuan dari para pembimbing untuk diujikan pada Ujian Sidang Karya Tulis
Ilmiah Program Studi D.3 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Muhammadiyah Banjarmasin.
Banjarmasin, Juli 2012
Pembimbing 1,

(Yuliani Budiyarti, Ns, M.Kep, Sp.Kep.Mat)


NIK.021.009.099
Pembimbing 2,

(Drs. H. Umransyah Alie, MH)


NIDN.001.508.400.3
Mengetahui
Ketua Program Studi D.3 Keperawatan,

(Yuliani Budiyarti, Ns, M.Kep, Sp.Kep.Mat)


NIK.021.009.099

iii

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI

Karya Tulis Ilmiah ini berjudul Asuhan Keperawatan Penyakit Paru Obstruktif
Kronik Pada Ny. S di Ruang Mata (Seroja) Rumah Sakit Umum Daerah Ulin
Banjarmasin yang dibuat oleh Antung Aisyah NPM (712002 S 09065 R), telah
diujikan di depan tim penguji pada Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Program
Studi D.3 Keperawatan pada tanggal.
Tim Penguji
Penguji 1
(Yuliani Budiyarti, Ners. M. Kep. Sp. Kep. Mat)
Penguji II
(Drs. H. Umransyah Alie, MH)
Penguji III
(Noor Amaliah, S.Kep,Ns)
Mengetahui
Ketua Program Studi D.3 Keperawatan

(Yuliani Budiyarti, Ners. M. Kep. Sp. Kep. Mat)


Mengesahkan
Ketua Stikes Muhammadiyah Banjarmasin,
(M. Syafwani, S. Kp., M. Kep. Sp. Jiwa)
iv

KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahin.
Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga dapat
menyelesaikan tugas akhir ini dalam rangka memenuhi persyaratan untuk
kelulusan program D3 Keperawatan dan mencapai gelar Ahli Madya
Keperawatan.
Dalam menyusun tugas akhir ini tidak lupa penulis mengucapkan terima
kasih atas bantuan serta bimbingan dari semua pihak, khususnya kepada yang
terhormat:
1. Alm. Bapak La Ode Jumadi Gafar, S.Kep, Ns, MBA.MPH selaku Ketua
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Banjarmasin.
2. Bapak M. Syafwani, S. Kp., M. Kep. Sp. Jiwa Selaku Ketua Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Banjarmasin.
3. Ibu Yuliani Budiyarti, Ners M. Kep, Sp. Kep. Mat Selaku Ka Prodi D3
Keperawatan Reguler.
4. Ibu Yuliani Budiyarti, Ners M. Kep, Sp. Kep. Mat Pembimbing Landasan
Teori Sekaligus Sebagai Penguji I Ujian Akhir Program D3 Keperawatan
Reguler Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Banjarmasin
5. Bapak Drs. H. Umransyah Alie, MH Selaku Pembimbing Sistematika
Penulisan Sekaligus Penguji II Ujian Akhir Program D3 Keperawatan Reguler
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Banjarmasin
6. Seluruh Dosen dan Staf Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah
Banjarmasin.
7. Ibu Mahdalena, S.kep dan seluruh Staf Ruangan Penyakit Paru.
8. Kedua Orang Tua yang saya sayangi, dan Keluarga yang tak henti-hentinya
memberi motivasi, menghaturkan doa restu serta materi yang tak ternilai
harganya.
v

9. Pada sahabat-sahabat ku (Nina Ramadhan, Antung Aisyah, Miftahul Janah,


Khairunnida, Dwi Mustika, Mega Yulia Anwar) terima kasih atas motivasi
dan semangatnya.
10. Temanteman satu almameter, khususnya kelas B Program Studi D3
Keperawatan Reguler.
11. Kepada semua pihak yang telah membantu yang tidak bisa disebutkan satu
persatu
Semoga Allah SWT menggantikan semua kebaikan yang telah diberikan
kepada penulis, dengan pahala berlipat ganda, Amin.
Akhirnya, penulis mengharapkan semoga laporan ini dapat bermanfaat dan
menambah khasanah perbendaharaan keilmuan bagi penulis maupun orang yang
membacanya.
Dalam pembuatan laporan ini penulis menyadari adanya keterbatasan
kemampuan yang dimiliki sehingga dalam penyusunan masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat
konstruktif dari pembaca demi pnyempurnaan laporan ini.

Banjarmasin, Juli 2012

Penulis

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL.....................................................................................

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING...................................................

ii

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI.............................................................

iii

KATA PENGANTAR......................................................................................

iv

DAFTAR ISI....................................................................................................

vi

DAFTAR TABEL............................................................................................

viii

DAFTAR GAMBAR........................................................................................

ix

DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................

BAB 1

PENDAHULUAN.............................................................................

1.1 Latar Belakang............................................................................

1.2 Tujuan Umum.............................................................................

1.3 Tujuan Khusus.............................................................................

1.4 Metode Ilmiah Asuhan Keperawatan..........................................

1.5 Sistematika Penulisan..................................................................

1.6 Manfaat Penulisan.......................................................................

TINJAUAN TEORITIS....................................................................

2.1 Tinjauan Teoritis Penyakit Paru Obstruktif Kronik....................

2.1.1 Anatomi dan Fisiologi.......................................................

2.1.2 Definisi...............................................................................

2.1.3 Etiologi...............................................................................

10

2.1.4 Patofisiologi.......................................................................

10

2.1.5 Tanda dan Gejala...............................................................

13

2.1.6 Pemeriksaan Diagnostik....................................................

13

2.1.7 Penatalaksanaan Medis......................................................

14

2.1.8 Komplikasi.........................................................................

16

2.1.9 Prognosis............................................................................

16

BAB 2

2.2 Tinjauan Teoritis Keperawatan Penyakit Paru Obstruktif


vii

BAB 3

Kronik..........................................................................................

17

2.2.1 Pengkajian..........................................................................

17

2.2.2 Diagnosis Keperawatan.....................................................

19

2.2.3 Intervensi...........................................................................

19

HASIL

ASUHAN

KEPERAWATAN

PENYAKIT

PARU

OBSTRUKTIF KRONIK.................................................................................

25

3.1 Gambaran Kasus.........................................................................

25

3.1.1 Data Fokus.........................................................................

30

3.1.2 Data Penunjang..................................................................

31

3.2 Analisis dan Diagnosis Keperawatan..........................................

32

3.3 Rencana Keperawatan.................................................................

34

3.4 Implementasi Keperawatan.........................................................

37

3.5 Evaluasi.......................................................................................

39

3.6 Catatan Perkembangan................................................................

40

PENUTUP.........................................................................................

45

4.1 Simpulan......................................................................................

45

4.2 Saran............................................................................................

48

DAFTAR RUJUKAN.......................................................................................

50

BAB 4

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Pemeriksaan Laboratorium..................................................................

31

Tabel 2 Analisis Data dan Diagnosis Keperawatan..........................................

32

Tabel 3. Rencana Keperawatan........................................................................

34

Tabel 4 Implementasi dan Evaluasi Tindakan..................................................

37

Tabel 5 Evaluasi...............................................................................................

39

Tabel 6 Catatan Perkembangan........................................................................

40

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Paru................................................................................

Gambar 2.2 Anatomi Saluran Pernapasan........................................................

Gambar 2.3 Skema Pohon Masalah Penyakit Paru Obstruktif Kronik.............

12

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1.

Tingkat Kesadaran

2.

Skala Koma Glasgow

3.

Skala Kekuatan Otot

4.

Skala Aktivitas

5.

Skala Intensitas Nyeri

6.

Lembar Konsultasi

7.

Jadwal Dinas

8.

Surat Ijin Dinas

9.

Riwayat Hidup Penulis

xi