INDICE

I.

INTRODUCCIN...2

II.

MARCO TERICO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. GENERALIDADES...3 TIPOS DE ROTAVIRUS..3 ESTRUCTURA..3 REPLICACIN..6 CUADRO CLNICO..7 INMUNIDAD..8 DIAGNSTICO....8

III.

BIBLIOGRAFA.10

INTRODUCCIN

Rotavirus es un gnero de virus perteneciente a la familia Reoviridae. Se han identificado siete grupos, tres de los cuales (Grupo A, B y C) infectan a los humanos. El grupo A es el ms comn y el ms esparcido, causando el 90% de las infecciones. El rotavirus es altamente contagioso y se disemina habitualmente por transmisin fecal-oral (por ejemplo a travs de la ingestin de alimentos y agua contaminados con materia fecal, o a travs del contacto con superficies contaminadas como juguetes). La infeccin puede ocurrir an en los ambientes ms limpios. Si bien en Amrica Latina las infecciones por rotavirus tienen un pico estacional diferenciado, se dan casos durante todo el ao. En climas tropicales, casi el 90 por ciento de nios infectados por rotavirus se internan antes del ao de edad, mientras que en los climas templados los casos de rotavirus se dan a una edad posterior. En Amrica Latina hasta el 60 por ciento de los casos de rotavirus se dan en bebs de seis meses de edad o menores. Si bien los sntomas varan, los nios pueden experimentar fiebre y vmitos con una profusa diarrea acuosa. Los nios con rotavirus pueden tener hasta 20 episodios de diarrea o vmitos en 24 horas y la diarrea profusa puede tpicamente durar entre tres a nueve das. La diarrea causada por rotavirus puede provocar una deshidratacin severa, que puede llevar a la muerte. En Amrica Latina, el rotavirus es responsable de aproximadamente 15.000 20.000 muertes por diarrea, 75.000 internaciones y ms de un milln de consultas en los hospitales por ao. Los nios con rotavirus reciben habitualmente tratamiento de soporte para manejar los sntomas y complicaciones de la enfermedad. Por ejemplo la deshidratacin -una posible complicacin del rotavirus- se trata habitualmente con tratamiento de rehidratacin oral. En los casos ms graves, los vmitos frecuentes complican la rehidratacin y puede ser necesario administrar fluidos por vena en el hospital

ROTAVIRUS

1. Generalidades Rotavirus es un gnero de virus perteneciente a la familia Reoviridae. Se han identificado siete grupos, tres de los cuales (Grupo A, B y C) infectan a los humanos. El grupo A es el ms comn y el ms esparcido, causando el 90% de las infecciones. Reoviridae son virus sin envoltura con cpsides proteicas de doble capa que contienen de 10 a 12 segmentos bicatenario. Estos virus son estables a amplias variaciones de temperatura y pH, y se transmiten por las gotas respiratorias. Se transmiten por la ruta fecal oral, infectando clulas del intestino delgado, provocando una gastroenteritis que puede llevar a una diarrea e incluso deshidratacin. A travs de la protena viral (NSP4), la cual posee las caractersticas de una enterotoxina, se refuerza an ms este efecto productor de diarrea. Aunque fueron descubiertos en 1973 y son responsables de ms del 50% de los ingresos hospitalarios de nios con diarrea severa, siguen siendo subestimados por la comunidad mdica, sobre todo en los pases en vas de desarrollo. Aparte de infectar humanos, tambin afectan a algunos animales y es un patgeno para el ganado. 2. Tipos de rotavirus Hay siete especies de rotavirus, designadas como A, B, C, D, E, F, y G. Los humanos son infectados por los tipos A, B y C, principalmente por el A. Todas las especies atacan a algn animal. Dentro del tipo A hay variaciones, llamadas serotipos. Al igual que con el virus de la gripe, se usa un sistema doble de clasificacin, basado en dos tipos de protenas de la cpside. La glicoprotena VP-7 define el tipo G y la protena sensible a proteasas VP-4 define al tipo P. El tipo P se define como un nmero para el serotipo P y como un nmero entre corchetes para el genotipo P. Los serotipos G tienen una nomenclatura similar, siendo el nmero del serotipo G el mismo del genotipo G. Por ejemplo, la cadena Wa se denota como P1A 3. Estructura Los rotavirus (del lat. rota: rueda) tienen una apariencia caracterstica parecido a una rueda, cuando es visualizado mediante microscopio electrnico. Los rotavirus son virus no envueltos (desnudos), en su capside se observan 3 capas (capa Externa, Media e Interna). El genoma esta compuesto de 11 segmentos de ARN de doble-hebra, que codifican por seis protenas estructurales y seis no estructurales (uno de sus segmentos codifica para 2 protenas). El virus es estable en el medio ambiente. Pueden llegar a medir 76,5 nm de dimetro.

3.1.

Protenas El virin est formado por seis protenas (VP). Estas protenas estructurales se llaman VP1, VP2, VP3, VP4, VP5 y VP6. Aparte de las protenas estructurales, hay seis ms no estructurales (NSP), producidas nicamente en las clulas infectadas. Se denominan NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5 y NSP6. Por lo menos seis de las doce protenas codificadas por el genoma vrico llevan ARN asociado, y la funcin de estas protenas en el rotavirus no estn bien explicadas; se cree que estn implicadas en la sntesis y empaquetamiento del ARN, transporte del ARNm hacia la zona de replicacin del genoma y en la traslacin de ARNm y regulacin de la expresin gnica.

3.1.1. Protenas estructurales La VP1 est situada en el ncleo del virus y es una RNA polimerasa. En una clula infectada produce los transcritos de ARNm para sintetizar las protenas vricas y duplica el genoma para producir nuevas partculas vricas. La VP2 forma parte de la capa ms interna del virin y va unida al genoma de ARN. La VP3 tambin forma parte de la capa interna del virin y es un enzima llamado guanilil transferasa. Es una enzima que produce la caperuza en 5' del ARN (capping enzyme), durante la modificacin postranscripcional del ARN mensajero. Esta caperuza estabiliza el extremo 5' del mensajero e impide que sea atacado por nucleasas, enzimas que degradan cidos nucleicos. La VP4 est situada en la parte externa del virin y forma una protuberancia, que es capaz de unirse a los receptores celulares de la clula para entrar en su interior.

La VP4 debe ser modificada por una proteasa intestinal, para dar lugar a VP5* y VP8*, antes de que la partcula vrica sea infecciosa. La estructura de VP4 determina la virulencia del virus y que sea de tipo P. La VP6 es la protena principal de la cpside. Es altamente antignica y puede usarse para determinar la especie del rotavirus. Se usa en los ensayos clnicos para determinar la existencia de infeccin por rotavirus A. La VP7 es una glicoprotena que forma parte de la capa externa del virin. Aparte de sus funciones estructurales, determina el tipo G de la cadena, y junto con VP4, est implicada en la respuesta inmunitaria al virus.

3.1.2. Protenas no estructurales NSP1 es transcrita por el gen 5 y es una protena no estructural de unin a ARN. NSP2 es una protena de unin a ARN, que se acumula en inclusiones citoplasmticas (viroplasma) y es necesaria en la replicacin del genoma. NSP3 est unida a ARNm en las clulas infectadas y es la responsable de la finalizacin de la sntesis proteica celular. NSP4 es una enterotoxina viral que induce diarrea y fue la primera enterotoxina viral que se descubri. NSP5 est codificada por el segmento 11 del genoma vrico del rotavirus A, y en las clulas infectadas se acumula en el viroplasma. NSP6 es una protena de unin a cido nucleico es codificada por el gen 11, en un marco abierto de lectura desfasado.

4. Replicacin La replicacin del Rotavirus (y de los reovirus en general) empieza con la ingestin de los virus, la cpside externa del virin protege a la nucleocpside interna y el ncleo del entorno, especialmente del entorno cido del tracto gastrointestinal. Luego el virin completo ser parcialmente digerido en el tracto gastrointestinal y presumiblemente, activado por la escisin de la proteasa y por la prdida de las protenas externas de la cpside y se activa una RNA transcriptasa vinculada con el centro del virus, esta transcriptasa transcribe las molculas del mRNA de la cadena de sentido negativo del cada segmento de RNA del genoma de doble cadena en el centro viral intacto. Las molculas del mRNA funcionales corresponden en tamao a los segmentos del genoma. Los centros del virus contienen todas las enzimas necesarias para transcribir, coronar y expulsar los mRNA del centro viral y dejar los segmentos del genoma de RNA. Una vez expulsados del centro los mRNA se traducen en productos gnicos primarios, algunos de los transcritos de longitud incompleta se encapsulan para formar partculas virales inmaduras. Una replica viral se encarga de sintetizar cadenas de sentido negativo para formar los segmentos del genoma de doble cadena. Aparentemente, esta replicacin para formar la progenie del RNA de doble cadena tiene lugar en las estructuras centrales parcialmente completas. Los Rotavirus producen cuerpos de inclusin en el citoplasma en donde se encuentran las partculas virales. Estas fbricas

virales estn estrechamente vinculadas con estructuras tubulares. La morfognesis de los Rotavirus implica la gemacin de las partculas con una sola capa en el retculo endoplsmico rugoso. Las seudoenvolturas adquiridas de esta manera se retiran a continuacin y se aaden las cpsides externas. Cuando las clulas sufren lisis se libera la progenie de viriones.

5. Cuadro clnico Los rotavirus propician gastroenteritis aguda y fuerte dolor abdominal. "Diarrea infantil", "diarrea invernal", "infeccin no bacterial aguda" y "gastroenteritis viral aguda" son los otros nombres con los que se denomina a este padecimiento. La dosis infectante se presume que es de 10-100 partculas virales infecciosas, ya que una persona con rotavirus

frecuentemente excreta una gran cantidad de partculas virales: en el orden de (108-1010 partculas infecciosas /ml de heces). La va de contagio se da a travs del contacto con manos, objetos o utensilios contaminados. El perodo de incubacin de la enfermedad por rotavirus es de aproximadamente 2 das pero no se sabe con certeza. La enfermedad est caracterizada por vmito y diarrea acuosa de 3 a 8 das, y fiebre con dolor abdominal ocurre con frecuencia. La inmunidad se produce despus de la infeccin. Infecciones posteriores tienden a ser menos severas que la infeccin original.

6. Inmunidad

Los nios que sobreviven a su primera infeccin no sufren secuelas a largo plazo. Muy pocos vuelven a sufrir de diarrea por rotavirus. Su sistema inmunitario se prepara para reconocer con prontitud al rotavirus y evitar su replicacin la prxima vez que trate de invadirlo. Una vacuna capaz de mimetizar la inmunidad natural a constituye la mejor esperanza para salvar vidas.

BIBLIOGRAFA

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