NAMA NIM

: RIZKY IMANSARI : 092010101030

SKENARIO 1 ANAMNESIS PENYAKIT HEPATITIS

1. Menanyakan identitas pasien a. Nama Nama sebaiknya ditulis lengkap, tidak hanya mencantumkan nama panggilan saja. Hal ini memang tampak sepele tapi dapat menimbulkan potensi tertukarnya data rekam medis pasien. b. Umur Terutama penting ditanyakan pada pasien anak-anak karena nantinya berhubungan dengan dosis obat yang akan diberikan. c. Pekerjaan Hal ini penting ditanyakan karena biasanya penyakit berhubungan dengan pekerjaan pasien d. Alamat Alamat diperlukan untuk mengetahui bagaimana lingkungan sekitar pasien, mungkin terjadi wabah, merupakan daerah endemis, atau untuk data epidemiologi suatu penyakit. 2. Menanyakan keluhan utama Pasien hepatitis biasanya datang dengan keluhan utama mual dan muntah Hal-hal yang perlu ditanyakan pada bagian ini adalah yang berkaitan dengan keluhan utama a. Onset (sejak kapan pasien muntah?) b. Frekuensi (pasien muntah seberapa sering? 1 hari berapa kali?) c. Banyaknya (muntah seberapa banyak?) d. Apa yang dimuntahkan? e. Warna muntah? 3. Menggali riwayat penyakit sekarang

f. Faktor yang mempengaruhi (adakah sesuatu yang memicu muntah? Setelah makan atau setelah aktivitas?) Selain itu juga ditanyakan keluhan penyerta dari keluhan utama. Keluhan yang mungkin menyertai penderita hepatitis : a. Adanya ikterus (sclera mata, kuku biasanya berwarna kuning) b. Malaise
c. Demam (bisa mencapai 40oC)

d. Nyeri perut (biasanya bagian kanan atas/ulu hati) e. Flu like syndrome f. Urin berwarna coklat seperti teh Riwayat pengobatan yang sedang atau pernah dikonsumsi pasien yang berkaitan dengan keluhannya sekarang perlu ditanyakan juga pada bagian ini 4. Melakukan anamnesis sistem yang relevan Anamnesis system ini digunakan untuk mereview sekilas mungkin ada gejala lain yang lupa atau terlewatkan tidak disebutkan oleh pasien Gejala yang mungkin terlewatkan pada penyakit ini antara lain a. Sakit kepala b. Warna BABnya c. Ada penurunan berat badan atau tidak 5. Menggali riwayat penyakit dahulu Yang perlu ditanyakan: Pernahkah menderita penyakit yang sama seperti sekarang? Pernah memiliki riwayat ikterus sebelumnya? Obat-obatan apa yang pernah dikonsumsi untuk penyakit tersebut? Apakah pengobatan sampai tuntas(sembuh)? Apakah ada riwayat alergi? Mungkin ada keluarga yang pernah/sedang menderita penyakit seperti ini?

6. Menggali riwayat penyakit keluarga 7. Menggali riwayat kebiasaan/sosial Kebiasaan yang mungkin menjadi penyebab dan factor risiko penyakit hepatitis Konsumsi alkohol? Pernah makan/jajan sembarangan yang sanitasinya rendah? Pernah berkontak langsung dengan penderita hepatitis?

8. Melakukan cross check

9. Memberikan nasehat kepada pasien Menjelaskan kepada pasien bahwa untuk diagnosis penyakit hepatitis tidak bisa langsung ditegakkan karena masih memerlukan beberapa pemeriksaan lebih lanjut. Pasien dianjurkan untuk segera melakukan pemeriksaan laboratorium Selanjutnya pasien diedukasi untuk banyak istirahat untuk pemulihan dan mengubah kebiasaan yang menyebabkan penyakit hepatitis seperti makan dan jajan di tempat yang sanitasinya kurang baik.

SKENARIO 2 ANAMNESIS PENYAKIT SIROSIS HEPATIS

1. Menanyakan identitas pasien a. Nama Nama sebaiknya ditulis lengkap, tidak hanya mencantumkan nama panggilan saja. Hal ini memang tampak sepele tapi dapat menimbulkan potensi tertukarnya data rekam medis pasien. b. Umur Terutama penting ditanyakan pada pasien anak-anak karena nantinya berhubungan dengan dosis obat yang akan diberikan. c. Pekerjaan Hal ini penting ditanyakan karena biasanya penyakit berhubungan dengan pekerjaan pasien d. Alamat Alamat diperlukan untuk mengetahui bagaimana lingkungan sekitar pasien, mungkin terjadi wabah, merupakan daerah endemis, atau untuk data epidemiologi suatu penyakit. 2. Menanyakan keluhan utama