KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan
hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan makalah ini dengan judul Upaya Peningkatan
Cakupan Penjaringan Suspek Tuberkulosis Paru di Puskesmas Lubuk Kilangan. Kami
ucapkan salawat beriring salam kepada Nabi Muhammad, S.A.W beserta keluarga, sahabat,
dan pengikutnya.
Makalah ini merupakan salah satu syarat mengikuti Kepaniteraan Klinik di bagian
Ilmu Kesehatan Masyarakat (Public Health) Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Preseptor kami dr. Rima Semiarty, MARS, selaku
pembimbing yang telah memberikan masukan dan bimbingan dalam pembuatan makalah ini,
Kepala Puskesmas Lubuk Kilangan, dr. Melisa Indah Sari beserta seluruh staf, dan kepada
semua pihak yang telah membantu penyusunan makalah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan.
Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran untuk menyempurnakan makalah ini.
Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua dalam peningkatan pelayanan
kesehatan di masa yang akan datang, terutama untuk Puskesmas Lubuk Kilangan.

Padang, Desember 2011

Penulis

HALAMAN PENGESAHAN
Laporan Plan Of Action
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Padang

Judul Laporan

: Upaya Peningkatan Cakupan Penjaringan Suspek TB di Wilayah Kerja

Puskesmas Lubuk Kilangan

1. Periode

: 28 November 24 Desember 2011

2. Pelaksana

a. Silkhe Virsartika

06923034

b. Nefanny Ridwan

06120101

c. Silvia Regina

06120110

d. Desty Ria Tiffany

07120092

e. Agung Saputra

07120199

f. Degiana Syabdini Edwiza

07120200

Mengetahui/Menyetujui :
Pembimbing

dr. Rima Semiarty, MARS

ii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..

HALAMAN PENGESAHAN .

ii

DAFTAR ISI.

iii

DAFTAR TABEL.

vi

DAFTAR GAMBAR

vii

DAFTAR LAMPIRAN

viii

BAB I: PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang...

1.2 Rumusan Masalah.....

1.3 Tujuan ...

1.4 Manfaat .

BAB II: GAMBARAN UMUM PUSKESMAS

2.1 Sejarah Puskesmas ...

2.2 Kondisi Geografis.

2.3 Kondisi Demografis..

2.4 Sasaran Puskesmas

2.5 Sarana dan Prasarana

2.6 Kondisi Sosial, Budaya, dan Ekonomi Penduduk

10

2.7 Struktur Puskesmas

12

BAB III: TINJAUAN PUSTAKA

3.1 Tuberkulosis...

13

3.1.1 Definisi

13

iii

3.1.2 Epidemiologi

13

3.1.3 Etiologi.

15

3.1.4 Patogenesis...

15

3.1.5 Diagnosis..

17

3.1.6 Penatalaksanaan

23

3.2 Upaya Penanggulangan TB ....

25

3.2.1 Sejarah Pengendalian TB......

26

3.2.2 Kebijakan Penanggulangan TB di Indonesia...............................................

29

3.2.3 Strategi DOTS.

30

3.2.4 Kegiatan..

31

3.2.5 Kerangka Kerja Strategis Penanggulangan TB 2006-2010..

31

3.3 Strategi Intervensi......

33

3.3.1 Penyuluhan oleh Tokoh Masyarakat.

33

3.3.2 Pembentukan Kader Mitra Penderita dan Mantan Penderita.

35

3.4 Kemitraan dalam Penanggulangan TB ...

36

3.4.1 Prinsip Dasar Kemitraan ...............................................................................

37

3.4.2 Langkah-Langkah Pelaksanaan Kemitraan ...................................................

38

3.4.3 Peran dan Tanggungjawab dalam Kemitraan ................................................

39

3.5 Penemuan Suspek TB... .....

40

3.5.1 Penemuan Suspek TB Cara Pasif Promotif .

40

3.5.2 Penemuan Suspek TB Cara Aktif Selektif ...

41

3.5.3 Faktor Budaya dan Dana dalam Penemuan Suspek TB ..

41

3.6 Indikator Penanggulangan TB Secara Nasional ...

42

3.6.1 Cara Menghitung dan Analisa Indikator ....

43

3.6.2 Standar Ketenagaan

48

iv

BAB IV: ISI

4.1 Identifikasi Masalah....

51

4.2 Prioritas Masalah.....................

62

4.3 Analisis Sebab Akibat Masalah.....

65

4.4 Alternatif Penyelesaian Masalah....

70

BAB V: PENUTUP
5.1 Kesimpulan

77

5.2 Saran

78

DAFTAR PUSTAKA...

79

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Sarana TPS Puskesmas Lubuk Kilangan........

Tabel 3.1 Jenis, sifat, dan dosis OAT.....

24

Tabel 4.1 Target Program TB Paru wilayah Lubuk ..

51

Tabel 4.2 Hasil kegiatan program P2TB tahun 2010.. 52

Tabel 4.3 Hasil kegiatan P2TB paru Puskesmas Lubuk Kilangan tahun 2010.....

53

Tabel 4.4 Hasil kegiatan P2TB Puskesmas Lubuk Kilangan Semester 1 Tahun 2011

53

Tabel 4.5 Hasil Kegiatan P2TBC Puskesmas Lubuk Kilangan triwulan III Th. 2011

54

Tabel 4.6 Distribusi Kasus Diare Berdasarkan Umur di Kecamatan Lubuk Kilangan
tahun 2010

56

Tabel 4.7 Laporan bulanan kasus diare Puskesmas Lubuk Kilangan tahun 2011

57

Tabel 4.8 Jumlah Balita Gizi Buruk Berdasarkan Hasil Penimbangan Massal
Puskesmas Lubuk Kilangan Bulan Januari 2010.

58

Tabel 4.9 Rekapitulasi Hasil Penimbangan Massal Puskesmas Lubuk Kilangan Bulan
Januari Tahun 2011

59

Tabel 4.10 Persentase Bayi dan Balita BGM Berdasarkan Penimbangan Posyandu
Puskesmas Lubuk Kilangan Tahun 2011..

59

Tabel 4.11 Data kematian bayi berdasarkan penyebab per kelurahan Puskesmas
Lubuk Kilangan Tahun 2011 ( Januari November )...

61

Tabel 4.12 Jumlah kasus BBLR per kelurahan Puskesmas Lubuk Kilangan Tahun
2011 (Januari- November )............................................................................
Tabel 4.13 Prioritas Masalah

62
64

vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Peta Kecamatan Lubuk Kilangan..

Gambar 2.2 Struktur Puskesmas Lubuk Kilangan..

12

Gambar 3.1 Insidens TB di Dunia (WHO, 2004).

13

Gambar 3.2 Patogenesis Tuberkulosis.

17

Gambar 3.3 Alur Diagnosis TB Paru...

22

Gambar 3.4 Jejaring laboratorium TB Paru.

50

Gambar 4.1 Grafik Peningkatan Kasus Diare Puskesmas Lubuk Kilangan Tahun 20082010 ...

55

Gambar 4.2 Grafik Distribusi Kasus Diare di Puskesmas Lubuk Kilangan Tahun 2010

57

Gambar 4.3 Grafik Pencapaian D/S Posyandu di Puskesmas Lubuk Kilangan Th. 2011...

60

Gambar 4.4 Diagram Ischikawa Rendahnya Cakupan Penjaringan Suspek TB di

Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk Kilangan...

69

vii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kuesioner ...

81

Lampiran 2. Hasil Kuesioner ..

86

Lmapiran 3. Rencana dan Jadwal kegiatan Upaya Peningkatan Cakupan Penjaringan

Suspek TB Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk Kilangan

87

Lampiran 4. Leaflet Penyuluhan TB Paru ..

91

Lampiran 5. Foto foto Analisis Situasi

92

Lampiran 6. Materi penyuluhan TB Paru ..

93

viii