Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Trauma Thorax
25 % multi-trauma 25 % kematian trauma Perlu operasi : hanya 10 % Sisanya cukup tindakan sederhana
Anatomi
Tekanan (-)
Anatomi
Trauma thorax :
2. Open pneumotoraks 3. Tension pneumotoraks 4. Flail Chest + kontusio paru 5. Masif hematotoraks
6. Tamponade jantung
1. Obstruksi Airway :
Manifestasi : -gangguan airway= sesak = stridor = serak
Jalan nafas definitif (intubasi) Bila deformitas jelas menekan : tarik dengan doek-klem
2. Open Pneumo-thorax
Manifestasi : Breathing !
Gangguan ventilasi
Sucking chest wound
Kasa 3 sisi
Tutup !
3. Tension Pneumo-thorax
Pneumothorax Tension ?
3. Tension Pneumo-thorax
Manifestasi : Breathing !
Pneumothorax
Insp. : Ekspansi # simetris Ausk. : Bs. Nafas satu sisi Perk. : Hipersonor satu sisi
Tension Pn.
1. Dekompresi
2. Pipa Toraks
Inspirasi
Ekspirasi
Pernafasan paradoksal
Karena itu : Monitor A - B Jaga Airway Monitor pO2 dan pCO2 O2 100% Ventilasi tambahan bila diperlukan = Bagging = Respirator
5. Massive Hematothorax
Manifestasi : -Breathing -Circulation
5. Massive Hematothorax
Tindakan :
6. Tamponade Jantung
Manifestasi : Circulation (syok !)
1.
Distensi Vena Leher
2.
Bunyi Jantung Jauh
3.
Nadi kecil-cepat
Fraktur Iga :
-Satu / beberapa iga, biasanya tidak berbahaya -Berbahaya bila : = Pada orang usia lanjut (pneumonia) = Bila disertai kontusio paru -Tidak memerlukan tindakan (seperti plester dll) -Bila sangat nyeri intercostal block
Pneumothorax sederhana
Tertutup
Terbuka
Pneumothorax sederhana
mungkin sesak / tidak sesak terdeteksi pada pem.fisik dan X-toraks tidak semua perlu pemasangan WSD
Pneumothorax sederhana
Kontusio Paru
Ruptur Aorta
Bila ruptur bebas mati
Bila masih tertahan T.adventitia : Sewaktu-waktu bisa mati Tanda-tanda lain : - syok - X toraks : mediastinum lebar - X toraks : fraktur 3 kosta atas - tanda lain pada X toraks
Traumatic Asphyxia
AGD 118
Terima Kasih
30